HAEMOSTASIS

Definisi
Hemostatis adalah proses kompleks, berlangsung secara terus menerus dalam mencegah kehilangan
darah secara spontan, serta menghentikan perdarahan akibat kerusakan sistem pembuluh darah.

Setiap kerusakan endotel pembuluh darah merupakan rangsangan yang poten untuk pembentukan
bekuan darah. Thrombohaemmorhagic balance adalah keseimbangan antara proses penghentian
perdarahan dan penghancuran bekuan darah (jadi ketika ada perdarahan, benang2 fibrin berfungsi
untuk menghentikan perdarahan, dan untuk mencegah thrombus yg besar, perlu fibrinolitik).

Proses dan Komponen dari Haemostasis

Komponen
Proses hemostasis penting pada
hemostasis

Menutup pembuluh
Pembuluh darah
darah yang rusak

Menjaga darah dalam

Trombosit
keadaan fluid

Menghilangkan bekuan
darah setelah perbaikan
Kaskade faktor koagulasi
integritas vascular
dilakukan

Inhibitor koagulasi
(terbatas pada lokasi
injury)

Fibrinolisis (terbatas
pada lokasi injury)

Komponen Penting Sistem Haemostasis

A. Sel endotel dan Subendotel Vaskular

Dinding vascular terdiri dari 3 lapisan :

Intima (paling intim dengan darah): glikokaliks(gel yang membungkus endotel yg terbentuk dari glikoprotein dan
proteoglikan. Berfungsi sebagai molekul adhesi untuk koagulasi, fibrinolitik, dan sistem hemostasis) juga merupakan
bagian dari endotel vascular sehat.

Media : berperan dalam fungsi kontraktil dan elastisitas pembuluh darah.

Adventia : mengandung saraf, limfe, dan pembuluh darah yang memberi makan sel-sel dinding arteri.Matriks
Sel endotel bersifat anti-trombogenik karena ada
berbagai substansi :

 inhibitor trombosit
 inhibitor koagulasi
 activator fibrinolitik

Salah satu subtansi penting yang dihasilkan adalah

heparin sulfat yang berperan sebagai kofaktor untuk
aktivasi antithrombin dan trombomodulin, yang keduanya
menghambat koagulasi.

Nitrit oxide : berfungsi sebagai vasodilatasi (guna

menjamin patensi pembuluh darah) dan inhibisi agregasi
platelet.

Kesimpulan : Sel endotel normal menyediakan permukaan

yang protektif, nontrombogenik dengan homeostatic
vasodilator dan fungsi antiinflamasi.