Pemeriksaan Fisik Puyer

mg
Mata: conj. palpebra anemis (-/-), ikterik (-) m.f pulv dtd No
Telinga: sekret (-), darah (-) S 3 dd 1 pulv
Hidung: sekret (+), darah (-)
Mulut: lidah kotor (-), faring hiperemis (-), Tonsil
T1-1
Leher: pembesaran nnll (-/-) S:
Thoraks: O:
Cor: BJ I-II normal, Bising (-), Thrill (-), Gallop (-) A:
Pulmo: Suara dasar vesikuler (+/+), Suara P:
tambahan Ronkhi (-/-), Wheezing (-/-)
Abdomen: supel, hepar dan lien tak teraba
Ekstrimitas: akral hangat+/+, Capp. Refill <2’/<2’

Puyer Batuk Emollient Pada Bayi

Zink ¼ tab  Lactacyd Baby Liquid Shoap
Vitamin C ¼ tab  Sebamed Shampoo
 Sebamed Gentle Wash
m.f pulv dtd No. X
 Sebamed Bubble Bath
S 2 dd 1 pulv  Baby Sebamed Care Cream
 Mustella Stelatopia Emollient Cream
 Aveeno Baby Emollient
Puyer Asthma
Salbutamol 2mg
Methyl Prednisolon 4mg Susu Extensive Hydrolized Formula
 Pregestimil  0-12 bulan
m.f pulv dtd No. X
 Nutribaby Royal Pepti Junior  0-12 bulan
S 2 dd 1 pulv  Nutramigen  0-12 bulan
 Peptamen Junior  1-10th
Neonatus Subjektif Neonatus
Kepala: Caput succadeneum (-), Cephal tidak demam, tidak sesak, ASI (+), BAK(+), BAB

Hematom (-) (+), menetek kuat

Mata: Conj. palpebra anemis (-/-), ikterik (-)

Telinga: sekret (-), darah (-) tidak demam, tidak sesak, BAK(+), BAB (+), lahir

Hidung: sekret (+), darah (-) langsung menangis, tidak kebiruan

Mulut: Makroglosia (-), palatum letak tinggi (-)

Thoraks:
Cor: BJ I-II normal, Bising (-), Thrill (-), Gallop (-) Plan Neonatus
Pulmo: Suara dasar vesikuler (+/+), Suara
Observasi 4 jam di perina, apabila baik rawat
tambahan Ronkhi (-/-)
gabung
Abdomen: supel, hepar dan lien tak teraba
ASI ad lib
Ekstrimitas: akral hangat+/+, Capp. Refill <3’/<3’
Jaga kehangatan
Genitalia eksterna dbn
Anus (+)
Asi ad lib
Cacat (-)
Jaga kehangatan
Rawat gabung
Bayi lahir secara sctp di IBS ai . langsung Inj. Vit K 1mg IM
menangis, tidak sianosis, jenis kelamin laki-
laki/perempuan, BBL gram, AS 8/9/10. Air
HEMOFILIA A
ketuban jernih. Caput (-). VIt K (+). BAK (+), BAB
S : anak control dg hemophilia A
(+)
O : sadar
A : hemophilia A
Bayi lahir secara spontan di VK. langsung
P: inj. Octanate / Koate 500iu, sp 10 cc
menangis, tidak sianosis, jenis kelamin laki-
laki/perempuan, BBL gram, AS 8/9/10. Air
ketuban jernih. Caput (-). VIt K (+). BAK (+), BAB
(+)