Misi 3 : 1. Meningkatkan sumberdaya manusia yang cerdas, sehat, beriman, SASARAN STRATEGIS 1
berkarakter dan berkualitas tinggi
Tujuan : Meningkatnya kualitas sumberdaya manusia
Indikator Tujuan : Indeks Pembangunan Manusia
MENINGKATNYA DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT
Sasaran 2 : Meningkatnya Derajat Kesehatan Masyarakat
Indikator Sasaran : Umur Harapan Hidup
Meningkatnya Kualitas
SS 1 Layanan Rumah Sakit Tingkat Akreditasi RS (IKU) .1
Indeks kepuasan masyarakat (IKU) .2
Meningkatnya
Meningkatnya Meningkatnya Meningkatnya Meningkatnya Meningkatnya Meningkatnya pelayanan
pelayanan
pelayanan pelayanan rawat inap pelayanan rawat pelayanan Intensive pelayanan Bedah Penunjang Non Medis
Penunjang Medis
kegawatdaruratan jalan Care Unit Sentral
IK : Persentase pelaksanaan Persentase Kepuasan Pasien terhadap
IK : 1. Waktu Tanggap Jam visite dokter IK: Waktu Tunggu
Pelayanan penunjang > 92% Indeks Kepuasan pasien terhadap
Pelayanan Dokter di Gawat spesialis pukul 08.00 Pelayanan Rawat Jalan ≤ IK: Rata-rata pasien yang
s/d 14.00 setiap hari 60 Menit kembali keperawatan IK: 1.Waktu tunggu pelayanan penunjang Non Medis
Darurat (≤5 menit) kerja. intensif dengan kasus operasi elektif < 7 hari.
Observasi pasien di IGD.2 2. Persentase Kepatuhan terhadap yang sama < 72 jam 2. Kejadian kematian di Meningkatnya pelayanan
maksimal 2 jam Clinical Pathway meja operasi < 1 % Laboratorium Peningkatan sarana dan
3. Persentase ruangan yang
Meningkatnya prasarana
menerapkan MPKP
Meningkatnya pelayanan Rekam Persentase Waktu tunggu hasil .1
Medik Terlaksananya
Pelayanan Triase pelayanan kimia darah dan darah Peningkatan dan pengembangan sarana .1
IGD Terlaksananya pelayanan Asuhan sesuai rutin ≤ 140 menit dan prasarana
medis dan keperawatan dengan kondisi Terlaksananya operasi Persentase pelaksanaan ekspertise .2 Persentase ketepatan waktu . 2
sesuai dengan prosedur IK : 1.Waktu Tunggu sesuai prosedur oleh dokter Sp.PK menanggapi kerusakan alat
Penyediaan Rekam Medik ≤ pasien Persentase kesalahan pemberian .3
IK : Persentase 10 Menit hasil pemeriksaan laboratorium Persentase pemeliharaan sarana dan .3
Pelayanan Triase ≤5 2. Persentase Pengembalian prasarana
Dokumen Rekam Medik tepat Persentase kalibrasi alat . 4
Menit IK : 1.jumlah Dokumen waktu ( Meningkatnya pelayanan
SOP medis yang sesuai Ketepatan Penanganan radiologi
Persentase
dengan Regulasi asuhan sesuai dengan Meningkatnya pelayanan Gizi
Meningkatnya 2. Jumlah Dokumen PPK kebutuhan pasien pemenuhan standar % .1
(Panduan Praktek Klinik) Peersentase Waktu tunggu pelayanan .1
Pelayanan IGD/ dikamar operasi sesuai thorax ≤ 3 jam
3. Jumlah Dokumen SOP Persentase pelaksanaan ekspertise oleh .2
PONEK keperawatan yang sesuai akreditasi Persentase ketepatan waktu pemberian .1
dokter Sp.Rad
dengan regulasi Persentase Kejadian kerusakan foto ≤ 2 .3 makanan ≥ 90%
IK: Respons Time Pelayanan % Persentase sisa makanan yang tidak . 2
Ponek 30 Menit untuk termakan oleh pasien ≤ 20%
pengambilan tindakan Terlaksananya operasi Persentase kejadian kesalahan pemberian .3
Persentase kemampuan .2
Meningkatnya pelayanan diet
sesuai dengan jadwal farmasi
menangani live saving
Meningkatnya Persentase waktu tunggu pelayanan .1 Peningkatan penyehatan
keselamatan pasien obat jadi ≤ 30 menit dan obat racik ≤ 60
menit lingkungan
Keterlambatan waktu Persentase kejadian kesalahan .2
Persentase angka kejadian .1 mulai operasi > 30 menit pemberian obat
Persentase penulisan resep sesuai .3 Persentase baku mutu cair BOD ≤ .1
Infeksi nasokomial
formularium 30 mg/ l, COD ≤ 80 mg.l, TSS ≤ 30
Persentase kejadian pasien .2
mg/l, Ph 6-9
jatuh
Persentase pengelolaan limbah .2
Meningkatnya Pelayanan padat cair infeksius sesuai standar
rehab medik
Peningkatan Pelayanan
CSSD dan Loundry
Persentase angka kunjungan rehab.1
medik
Kejadian Drop Out Pasien Rehab.2 Persentase ketepatan waktu .1
Medik penyediaan linen untuk ruang rawat inap
Persentase kejadian kehilangan linen .2