2022 Ibpr

RISK PROFILE
PT. BARA MEGA QUANTUM

SITE TABA PENAANJUNG
HIRADC PROFILE
PT BARA MEGA QUANTUM
SITE TABA PENANJUNG
BENGKULU
Revisi : 00
TAHUN 2022
RISK PROFILE
PT. ANUGERAH WIJAYA DWIKARYA UTAMA
Dalam operasional PT. Anugerah Wijaya Dwikarya Utama Site Kota Baru sudah dilakukan identifikasi
bahaya dan penilaian resiko serta penentuan tindakan pengendalian terhadap semua aktivitas /proses
dan material. Berikut ini adalah kegiatan utama yang ada
1. Top Soil Removal & Soft Soil 10. Kegiatan Administrasi
2. OB Removal 11. Kegiatan Konstruksi
3. Coal Getting 12. Office & Facility Activity
4. Pit Service 13. Safety Health & Environment Activity
6. Pekerjaan Survey 14. Material Management
7. Engineering Activity 15. Mobilisasi & Demobilisasi Unit
8. Service & Maintenance 16. Closing Project
9. Material Management
Adapun identifikasi bahaya, penilaian resiko dan penentuan pengendalian ini dilakukan oleh tim yang
dibentuk oleh PT. BMQ Site Taba Penanjung, diantaranya adalah :
NAMA DEPARTEMEN / JABATAN TANDA TANGAN
Dwi Redwin Mayo Production Dept Head ………………..
Hendrik Oktober HSE Dept Head
Mukhlisin HRGA Dept Head ……………..
Satia Aji Pamungkas Engineering Dept Head ………………..
Imam Surveyor ……………..
Amran Foreman Production ………………..
……………..
………………..
Disetujui Oleh,
NAMA DEPARTEMEN / JABATAN TANDA TANGAN
Kustomo Hasan Direktur Operasi

…………….
Zulkarnain dadang Kepala Tekin Tambang

…………….
Zulkarnain dadang Kepala Tekin Tambang
…………….
No FM-00-SHE-004
Tgl terbit 01-1-2019
IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO/HIRA Revisi 00
Halaman 1
Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Area/Departemen : Production Periode : I/2022
Seksi : OB, Coal & Pit Service Revisi : Rev 0
Jenis
Kondisi
No Kegiatan Tindakan Nilai Risiko Saat Ini Nilai Risiko Residual
Aktifitas/Material/Produk/ Potensial dampak / Peraturan K3L Update HIRA Sumber Update
Bahaya / Aspek Lingkungan/Bahaya Pengendalian/Kontrol yang Nilai Tindakan Nilai
Jasa Potensial Incident Tingkat Tingkat Terkait Revisi HIRA
Aspek Telah Dilakukan P F S Risiko Pengendalian P F S Risiko
Risiko Risiko
R/NR N/A/E (PxFxS) Kriteria Lanjutan (PxFxS) Kriteria
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Land Clearing
1.1 Menebang Pohon dengan NR Pohon Tumbang N Tertimpa Pohon JSA, Penentuan posisi 3 2 25 150 Very High 3 1 3 9 Low N/A
menggunakan Chain Saw tebang, penebang qualified, Radio Komunikasi
sistem radius jarak aman untuk team Clearing,
Tidak Diterima blokir area Diterima
penebangan,
pengawasan khusus
1.2 Sengatan Serangga A Luka sengatan APD 2 2 3 12 Medium Diterima 3 2 2 12 Medium Diterima N/A
1.2.1 Terinjak benda tajam N Luka luar pada kaki APD 2 2 3 12 Medium Diterima 3 2 2 12 Medium Diterima N/A
1.3 Bising N Kebisingan APD 2 2 2 8 Low 3 1 3 9 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Diterima Diterima tentang NAB
Faktor Fisika
1.4 Kurang Pengetahuan dan A Terkena pohon tumbang JSA, Induksi 3 1 25 75 High Penebang yang 3 1 3 9 Low Kepmen No 555
kurang Skill sudah Experience, K/26/M.PE/1995
Tidak Diterima Diterima
Penggunan perlatan
yang standar
1.5 Getaran N Kejang Otot Induksi, Pengawasan 2 2 2 8 Low 3 1 3 9 Low Kepmenaker No
51 /1999, ACGIH
Diterima Diterima 2009
1.6 Luka tergores mata rantai N Luka luar pada tagan/jari Induksi, Pengawasan 2 2 2 8 Low 3 1 3 9 Low N/A
Cajin Saw Lebih hati-hati pada
Diterima penggantian mata Diterima
rantai Chain Saw
2.1 Land Clearing dengan Dozer R Batang Pohon Rebah N Terkena Cylinder Blade JSA, Pengawasan 2 3 3 18 Medium 2 3 3 18 Medium N/A
Diterima Diterima
D85ESS, D375A
2.2 Kurang Pengetahuan dan A Terperosok / amblas Refresh training 3 3 3 27 High Covering jalan 3 1 3 9 Low N/A
kurang Skill Pengoperasian Dozer, Tidak Diterima Diterima
Pengawasan
2.3 Menggunakan Peralatan yang A Rebah, Terperosok, Amblas P2H, Schedule Maintenance 3 3 3 27 High Resume P2H, 2 2 3 12 Medium N/A
rusak Tidak Diterima monitor follow up Diterima
P2H
2.4 Bising N Kebisingan APD 2 2 2 8 Low 0 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Faktor Fisika
2.5 Panas N Heat Stress APD 2 2 2 8 Low 0 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Faktor Fisika
2.6 Debu N Gangguan Pernafasan APD 2 2 2 8 Low 0 Low SE Menaker No.
Diterima Diterima
1 Tahun 1997,
2.7 Pandangan yang terbatas N Rebah, Terperosok, Amblas Refresh training 2 3 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Pengoperasian Dozer, Diterima Diterima K/26/M.PE/1995
Pengawasan, JSA
2.8 Terlalu Percaya diri A Rebah, Terperosok, Amblas Refresh training 3 1 3 9 Low Konseling ditempat, 0 Low N/A
Pengoperasian Dozer, Kewajiban PTL
Pengawasan, JSA aktivitas Clearing
Diterima dengan dozer Diterima
Soil Removal
3.1 Loading Soil Menggunakan R Kurang Pengetahuan dan A Amblas, Menabrak (Swing Refresh training 2 2 3 12 Medium 0 Low N/A
Excavator (Kom 850, kurang Skill mengenai Vessel) Pengoperasian Excavator, Diterima Diterima
Doosan 500, Kom 200) Pengawasan
3.2 Ruang gerak yang terbatas A Menabrak (Swing mengenai Pengawasan, Penerangan 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Diterima Diterima
Vessel), Amblas K/26/M.PE/1995
3.3 Benda bergerak N Menabrak (Swing mengenai Radio Komunikasi, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Vessel) pengawasan
3.4 Material Lembek N Amblas Refresh training 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Pengoperasian Excavator, Diterima Diterima
Pengawasan
3.5 Mengoperasikan tanpa A Rebah, Terperosok, Amblas KIMPERisasi, Daily Check 3 1 3 9 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
wewenang Compliance
3.6 Penerangan yang tidak A Menabrak (Swing mengenai Penempatan TL didekat 3 3 3 27 High Pembuatan Mega TL 0 Low N/A
Tidak Diterima Diterima
memadai Vessel) loading point soil
3.7 Posisi yang tidak tepat dalam A Tertabrak Bund Wall batas Tyre DT, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Loading (Top Loading) JSA
3.8 Batang Pohon Rebah N Terkena kaca Safety Grill didepan Kaca 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
kabin
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
3.9 Bising N Kebisingan List Karet kabin, Ear Plug 3 3 2 18 Medium 0 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Faktor Fisika
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
3.10 Debu N Pencemaran Udara Kabin Unit, AC, Masker, 3 4 3 36 High Schedule 0 Low PP. No 41 tahun
Penyiraman jalan Penyiraman di titik 1999
pemukiman warga,
pemasangan Safety
Tidak Diterima Sign dan Spanduk Diterima
batas kecepatan
3.11 Emisi Gas Buang N Pencemaran Udara Pemantauan emisi gas 2 2 3 12 Medium 0 Low Permen LH No.
buang secara periodik, 06 tahun 2006
Maintenance unit Diterima Diterima tentang emisi gas
buang bergerak
4.1 Hauling Soil Menggunakan R Kurang Pengetahuan dan A Rebah, Terbalik, menabrak, IK Pengoperasian HD, 3 3 3 27 High Kewajiban PTL untuk 0 Low N/A
HD Kom 465-7R kurang Skill Vessel Menabrak Excavator Refresh Training, Tidak Diterima aktivitas ini, Evaluasi Diterima
Pengawasan Operasi
4.2 Ruang gerak yang terbatas A Menabrak Standard Loading Point, 3 3 3 27 High Penerapan 0 Low Kepmen No 555
Pengawasan, Penerangan Tidak Diterima Standarisasi Loading Diterima K/26/M.PE/1995
Point
4.3 Benda bergerak N Tabrakan Induksi Lalu lintas tambang, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Rambu2, Daily Compliance Diterima Diterima
Check
4.4 Material Lembek N Amblas Covering Jalan dengan 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
material keras, Scrub jalan
4.5 Mengoperasikan tanpa A Tabrakan KIMPERisasi, Daily Check 3 1 3 9 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
wewenang Compliance
4.6 Penerangan yang tidak A Vessel Menabrak Excavator Penempatan TL didekat 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
memadai loading point soil
4.7 Posisi yang tidak tepat dalam A Vessel Menabrak Excavator Bund Wall batas Tyre DT, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
4.9 Batang Pohon Rebah N Mengenai Under Carriage Pembersihan area Clearing 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
dari Kayu
4.9 Mengoperasikan unit diluar N Rebah, Terbalik, menabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 3 25 225 Very High Punishment, 0 Low N/A
Prosedur Rambu2, Daily Compliance pendataan Violance
Check, IK pengoperasian Tidak Diterima (by Speed gun) Diterima
ADT
4.10 Emisi Gas Buang N Pencemaran Udara Schedule Maintenance, 3 3 1 9 Low 0 Low Permen LH No.
Pengukuran Emisi gas 06 tahun 2006
buang Diterima Diterima tentang emisi gas
buang bergerak
Tahun 1999,
Faktor Fisika
pemukiman warga,
pemasangan Safety
batas kecepatan
5.1 Dumping & Spreading Soil R Ruang gerak yang terbatas A Menabrak Radio Komunikasi, 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Diterima Diterima
pengawasan K/26/M.PE/1995
5.2 Posisi yang tidak tepat saat N Amblas, Rebah, Soil Pita Survey, Pengawasan 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Diterima Diterima
Dumping Terbuang K/26/M.PE/1995
5.3 Penerangan yang tidak A Amblas, Rebah Penempatan TL didekat 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
memadai Stock Soil
5.4 Material Lembek N Amblas, Rebah Scrubing 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
5.5 Run Off material soil N Pencemaran air Settling Pond, Pentawasan, 3 3 3 27 High Pembuatan sistem 0 Low Amdal Customer,
Monitoring air drainage di bench UU 32 tahun
disposal soil, 2009 tantang
covering cover crop perlindungan
Tidak Diterima Diterima lingkungan,
Kepmen LH No
113/2003
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
5.6 Penempatan yang tidak sesuai N Soil tercampur dengan Pembuatan Pita batas 3 2 2 12 Medium 0 Low Amdal Customer,
material lain stocking soil, Pengawasan, UU 32 tahun
Daily Plan dumping 2009 tantang
Diterima Diterima perlindungan
lingkungan
OB Removal
6.1 Loading OB Menggunakan R Kurang Pengetahuan dan A Amblas, Menabrak (Swing Refresh training 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Excavator(Kom 850, Doosan kurang Skill mengenai Vessel) Pengoperasian Excavator, Diterima Diterima
500) Pengawasan
Diterima Diterima
Diterima Diterima
Vessel) pengawasan
6.4 Material Keras N Kuku Bucket Patah, Design Blasting, Ripping 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Productivity turun
6.5 Mengoperasikan tanpa A Rebah, Terperosok, Amblas KIMPERisasi, Daily Check 3 1 3 9 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
wewenang Compliance
6.6 Penerangan yang tidak A Menabrak (Swing mengenai Penempatan TL didekat 3 3 3 27 High Pembuatan Mega TL 0 Low KepMen No. 51
memadai Vessel) loading point OB Tahun 1999,
Tidak Diterima Diterima tentang NAB
Faktor Fisika
Diterima Diterima
6.8 Emisi Gas Buang N Pencemaran Udara Schedule Maintenance, 2 2 1 4 Low 0 Low KepMen No. 51
Pengukuran Emisi gas Tahun 1999,
buang Diterima Diterima tentang NAB
Faktor Fisika
Tahun 1999,
Faktor Fisika
pemukiman warga,
pemasangan Safety
batas kecepatan
6.11 Emisi Gas Buang N Pencemaran Udara Pemantauan emisi gas 2 2 3 12 Medium 0 Low Permen LH No.
buang secara periodik, 06 tahun 2006
Maintenance unit tentang emisi gas
Diterima Diterima
buang bergerak
7.1 Hauling OB Menggunakan R Kurang Pengetahuan dan A Rebah, Terbalik, menabrak, IK Pengoperasian OHT, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
HD Kom 465-7R, DT Scania kurang Skill Vessel Menabrak Excavator Refresh Training,
P420, DT Nissan Pengawasan Diterima Diterima
CWB45ALDN,
7.2 Ruang gerak yang terbatas A Menabrak Standard Loading Point, 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Diterima Diterima
Pengawasa, Penerangan K/26/M.PE/1995
7.3 Benda bergerak N Tabrakan Induksi Lalu lintas tambang, 3 3 25 225 Very High Punishment, 0 Low N/A
Rambu2, Daily Compliance Tidak Diterima pendataan Violance Diterima
Check (by Speed gun)
7.4 Bising N Kebisingan APD, List karet cabin 2 2 1 4 Low 0 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Faktor Fisika
7.5 Mengoperasikan tanpa A Tabrakan KIMPERisasi, Daily Check 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
wewenang Compliance
7.6 Penerangan yang tidak A Vessel Menabrak Excavator Penempatan TL didekat 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 51
memadai loading point soil Tahun 1999,
Faktor Fisika
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
7.7 Posisi yang tidak tepat dalam A Vessel Menabrak Excavator Bund Wall batas Tyre DT, 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Diterima Diterima
Loading (Top Loading) JSA K/26/M.PE/1995
buang bergerak
7.9 Mengoperasikan unit diluar N Rebah, Terbalik, menabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 3 25 225 Very High Punishment, 0 Low N/A
Prosedur Rambu2, Daily Compliance pendataan Violance
Check, IK pengoperasian Tidak Diterima (by Speed gun) Diterima
OHT
7.10 Bercanda, bermain-main, tidak N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
konsentrasi Rambu2, Daily Compliance
Check, IK pengoperasian Diterima Diterima
OHT
pemukiman warga,
pemasangan Safety
batas kecepatan
8.1 Dumping & Spreading OB R Ruang gerak yang terbatas A Menabrak Radio Komunikasi, 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Diterima Diterima
pengawasan K/26/M.PE/1995
8.2 Posisi yang tidak tepat saat N Amblas, Rebah Pita Survey, Pengawasan, 3 2 25 150 Very High Penyusunan & 0 Low N/A
Dumping IK pengoperasian OHT Penerapan Good
Tidak Diterima Disposal Diterima
Management
8.3 Penerangan yang tidak A Amblas, Rebah Penempatan TL didekat 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
memadai dumpingan OB
8.4 Dumping Pad yang retak A Amblas, Rebah Scrubing, Dozing, 3 2 25 150 Very High Penyusunan & 0 Low Kepmen No 555
Reshaping dengan Dozer Penerapan Good K/26/M.PE/1995
Management
8.5 Kolam Waste dump area N Terbalik, OHT Tenggelam wind row, pita batas 3 3 25 225 Very High IK Dumping untuk fill 0 Low Kepmen No 555
dumping Tidak Diterima kolam sejauh 10 m Diterima K/26/M.PE/1995
dari bibir disposal
8.6 Run Off material dumpingan N Pencemaran air Settling Pond, Pentawasan, 3 2 3 18 Medium 0 Low Amdal Customer,
Monitoring air UU 32 tahun
2009 tantang
perlindungan
Diterima Diterima lingkungan,
Kepmen LH No
113/2003
8.7 Wind row yang tidak standard A Terbalik, Rebah kebelakang Pembentukan Wind Row 3 2 25 150 Very High Penyusunan & 0 Low Kepmen No 555
dengan Dozer Penerapan Good K/26/M.PE/1995
Management
Coal Getting
9.1 Loading Coal Menggunakan R Kurang Pengetahuan dan A Amblas, Menabrak (Swing Refresh training 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Excavator (Doosan 500, WA kurang Skill mengenai Vessel) Pengoperasian Excavator, Diterima Diterima
500, PC 200) Pengawasan
Diterima Diterima
Diterima Diterima
Vessel) pengawasan
9.4 Material Loose N Excavator Sliding Pengawasan, Penerangan 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
9.5 Mengoperasikan tanpa A Rebah, Terperosok, Amblas KIMPERisasi, Daily Check 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
wewenang Compliance
9.6 Penerangan yang tidak A Menabrak (Swing mengenai Penempatan TL didekat 3 2 2 12 Medium 0 Low KepMen No. 51
memadai Vessel) loading point Coal Tahun 1999,
Faktor Fisika
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Diterima Diterima
buang bergerak
9.9 Debu Batubara N Pencemaran Udara, Pemantauan Kualitas udara 2 3 3 18 Medium 0 Low SE Menaker No 1
ganngguan Kesehatan ambient debu batubara, Diterima Diterima tahun 1997
APD, Kabin
Pit Service & General Work
10.1 Perawatan jalan dengan R A Menabrak, ditabrak KIMPERisasi, Daily Check 3 1 3 9 Low 0 Low N/A
Mengoperasikan Peralatan
menggunakan Motor Grader Compliance Diterima Diterima
tanpa wewenang
10.2 A Blade mengenai Tyre unit Pengawasan, Safety Cone 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Berada pada posisi yang salah
yang lewat Diterima Diterima
dalam melakukan spreading
10.3 A Jalan Undulating, Scrub tidak Penempatan TL mengcover 4 2 2 16 Medium 0 Low KepMen No. 51
Penerangan yang tidak maksimal, menabrak semua area Tahun 1999,
standard pada saat Shift Diterima Diterima tentang NAB
malam Faktor Fisika
10.4 A Rebah, Menabrak, Schedule Maintenance 4 2 25 200 Very High Resume P2H, 2 2 3 12 Medium N/A
Mengoperasikan unit yang
Terperosok Tidak Diterima monitor follow up Diterima
rusak
P2H
10.5 A Blade mengenai Tyre unit Pengawasan, Safety Cone 4 2 2 16 Medium 0 Low N/A
yang lewat Diterima Diterima
dalam melakukan Scrapping
10.6 Kurang Konsentrasi / A Menabrak, ditabrak Pengawasan, Konseling, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Perhatian terganggu Daily Check Compilance
10.7 A Kerusakan Tyre Pengawasan, Pengukuran 4 2 2 16 Medium 0 Low N/A
Jalan Rusak / berlubang Diterima Diterima
MSI
10.8 N Terperosok / amblas, Jalan Sistem Drainage 4 2 2 16 Medium 0 Low Kepmen LH No.
Cuaca buruk / Hujan Diterima Diterima
berlumpur 113 tahun 2003
10.9 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas 3 2 25 150 Very High Memasang Rambu 3 1 3 9 Low Kepmen No 555
jalan Hauling yang lain tambang, , Daily Compliance di area perbaiakan K/26/M.PE/1995
Check, pengawasan radio Tidak Diterima jalan Diterima
11.1 Membuat bund wall / safety R Posisi Safety Berm / bund wall A Jalan Sempit IK Jalan tambang, Standard 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmen No 555
Berm yang salah Bud wall, pengawasan K/26/M.PE/1995
Diterima Diterima
11.2 Berada pada posisi yang salah A Tertabrak unit lain yang Safety cone, Radio 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
dalam membuat Bund wall melintas Komunikasi, Pengawasan Diterima Diterima
12.1 Penyiraman jalan R Mengoperasikan Peralatan A Menabrak, ditabrak, KIMPERisasi, Daily Check 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Menggunakan Water Truck tanpa wewenang terperosok, amblas Compliance
12.2 Penerangan yang tidak A Unit lain tergelincir Penempatan TL yang 3 2 2 12 Medium 0 Low KepMen No. 51
standard pada saat Shift mengcover semua area Tahun 1999,
malam tentang NAB
Faktor Fisika
Diterima Diterima
12.3 Teknik penyiraman yang tidak A Unit lain tergelincir, rebah, Induksi driver WT, 2 3 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
tepat tabrakan antar unit komunikasi dengan
12.4 Jalan Rusak / berlubang A Kerusakan Tyre pengawas
Pengawasan, Pengukuran 4 3 2 24 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
MSI
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
12.5 Bising N kebisingan APD, List karet cabin 2 2 1 4 Low 0 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Faktor Fisika
13.1 Mengcompact jalan R Mengoperasikan unit yang A Menabrak, ditabrak, Schedule Maintenance 4 3 2 24 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
menggunakan Compactor rusak terperosok, amblas
13.2 Berada pada posisi yang salah A Ditabrak unit lain yang Safety cone, Radio 4 3 2 24 Medium 0 Low N/A
dalam melakukan Compact melintas Komunikasi, Pengawasan Diterima Diterima
jalan
13.3 Debu N Gangguan Pernafasan APD, Health talk, Health 4 3 1 12 Medium 0 Low KepMen No. 51
Bulletin Tahun 1999,
Faktor Fisika
13.4 Bising N kebisingan APD, List karet cabin 2 2 1 4 Low 0 Low KepMen No. 51
Tahun 1999,
Faktor Fisika
13.5 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 2 25 150 Very High Memasang Rambu 3 1 3 9 Low Kepmen No 555
jalan Hauling yang lain Rambu2, Daily Compliance di area perbaiakan K/26/M.PE/1995
Check, pengawasan radio Tidak Diterima jalan Diterima
Rev 04
14.1 Menangani High Wall / R Berada pada posisi yang salah A Kejatuhan material Pengawasan, JSA Sloping 3 2 25 150 Very High Pembuatan sistem 2 2 3 12 Medium Kepmen No 555
General Slope dalam mengangani High wall menggantung, slope tidak panduan dan K/26/M.PE/1995
sesuai Tidak Diterima pemasangan Diterima
Guide/kayu patok
untuk sloping HIRA Rev 3
14.1 Membuat parit ditambang R Berada pada posisi yang salah A amblas, tertabrak Safety cone, Radio 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
dalam membuat parit Komunikasi, Pengawasan
14.2 Membuat parit yang tidak A Jalan sempit, drainage tidak Pengawasan, Standard 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
sesuai berjalan Drainage tambang Diterima Diterima K/26/M.PE/1995
15.1 Memasang Pipa drainase NR Pengangkatan yang tidak A Menimpa orang, kerusakan Inspeksi Sling, JSA 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
dijalan tambang sesuai pipa
15.2 Menggunakan Sling yang tidak A Menimpa orang, kerusakan Inspeksi Sling, JSA 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
standard pipa
15.3 Posisi / penempatan pipa tidak A Kerusakan pipa, drainage Pengawasan 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
sesuai tidak berjalan
16.1 Menangani Unit amblas NR Gagal Mengamankan / A Unit rebah Inspeksi Sling, JSA 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
mengencangkan
16.2 Berada pada posisi yang salah A Unit rebah, menabrak Pengawasan, radio 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
dalam menangani unit amblas komunikasi, JSA Diterima Diterima
16.3 Menggunakan Sling yang A Unit rebah, menabrak Inspeksi Sling 3 1 3 9 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
rusak
17.1 Menangani Retakan di NR Berada pada posisi yang salah A Unit rebah, Sliding Pengawasan, Pita Survey 3 1 3 9 Low 0 Low Kepmen No 555
disposal dalam menangani Retakan K/26/M.PE/1995
Diterima Diterima
17.2 Memindahkan & mendirikan R Gagal mengencangkan A Kerusakan pada TL Prosedur pemasangan TL, 3 1 2 6 Low Training Helper 0 Low N/A
Tower lamp Pengawasan Operation untuk
Diterima menaikan dan Diterima
menurunkan TL
17.3 Posisi penempatan Tower A Kurang penerangan, tabrakan Pengawasan 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 51
lamp salah antar unit Tahun 1999,
Faktor Fisika
18.1 Membuang Lumpur dari NR Pembebanan yang tidak A Jalan becek dan berlumpur Pengawasan, IK 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
tambang sesuai pengoperasian Excavator & Diterima Diterima
HD, DT
18.2 Run off Lumpur A Pencemaran air Settling Pond, Pentawasan, 3 2 3 18 Medium 0 Low Amdal Customer,
Monitoring air UU 32 tahun
2009 tantang
perlindungan
Kepmen LH No
113/2003
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
19.1 Mengoperasikan Pompa R Membuat perangkat Safety A Tenggelam Inspeksi Life jaket 4 2 25 200 Very High Pembuatan Tempat 0 Low N/A
(pelampung) tidak berfungsi Life Jaket didekat
Tidak Diterima Sump Diterima
19.2 Berada pada posisi yang salah A jatuh kedalam air, tenggelam APD (life jacket) 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
dalam melakukan pekerjaan Diterima Diterima
19.3 Tidak mengaitkan pompa A Pompa tenggelam, terbalik Pemasangan tali tambat 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
19.4 Terpapar Kebisingan Mesin N Kebisingan APD (Ear Plug) 2 2 1 4 Low 0 Low KepMen No. 51
Pompa Tahun 1999,
Faktor Fisika
19.5 Pompa mengalami kebocoran E Pencemaran Air P2H sebelum 3 1 3 9 Low 3 1 3 9 Low Amdal Customer,
mengoperasikan pompa, UU 32 tahun
operator pompa stand by di 2009 tantang
lokasi kerja perlindungan
Kepmen LH No
113/2003
20.1 Membuat Settling Pond NR A Komplain lingkungan, Settling Design Settling Pond, 2 1 3 6 Low Pengawasan dari 3 2 3 18 Medium Kepmen LH No.
pond tidak berfungsi Standard Settling Pond, HSE, Sistem serah 113 tahun 2003
Posisi penempatan / lokasi komunikasi antar dept. terima dari Dept
Diterima Diterima
Setling pond yang tidak sesuai terkait / komunikasi dengan Terkait
owner
20.2 Pembuatan Settling Pond tidak A drainage tambang tidak Pengawasan 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen LH No.
Diterima Diterima
sesuai dengan SOP berjalan 113 tahun 2003
20.3 Tanggul tidak memadai E Settling Pond Jebol Pengecheckan, dan 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen LH No.
perbaikan tanggul settling Diterima Diterima 113 tahun 2003
pond
Disusun Oleh (Team HIRADC)

No Nama Jabatan Paraf
1 Dwi Redwin Mayo Production Dept Head
2 Satia Aji Pamungkas Engineer Dept Head
3 Hendrik Oktober HSE Dept Head
4 Production Supervisor
5 Production Supervisor
6 Snr HSE Supervisor
7 Snr HSE Supervisor
8 Trainer
9 Production Foreman
10 Production Foreman
11
Direview dan disetujui Oleh
1 Zulkarnain Dadang Kepala Teknik Tambang
2 Satia Aji Pamungkas Wakil Kepala Teknik Tambang
3
IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO/HIRA
Nama Site : Taba Penenjung Tanggal : Januari 2022

Area/Departemen : Engineering Periode : I/2022
Seksi : Survey & Engineering Revisi : Rev 0
Jenis
Kondisi
Kegiatan Nilai Risiko Saat Ini Nilai Risiko Residual
No Tindakan
Aktifitas/Material/Produk/ Potensial dampak /
Bahaya / Aspek Lingkungan/Bahaya Pengendalian/Kontrol yang Nilai Nilai
Jasa Potensial Incident Tingkat Tindakan Tingkat
Aspek Telah Dilakukan P F S Risiko P F S Risiko
Risiko Pengendalian Risiko
(PxFxS) (PxFxS)
R/NR N/A/E Kriteria Lanjutan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Survey
21.1 Persiapan Pengukuran R perbedaan ketinggian N koper alat survey jatuh Tali Pengaman pada Koper 3 2 2 12 Medium 0 Low
Diterima
Survey Alat Survey
21.2 jalan tidak rata N terjatuh, tersandung, APD, Berjalan diarea yang 2 2 1 4 Low 0 Low
terperosok rata
Diterima
21.3 permukaan alat licin N alat survey terjatuh Selalu menjaga alat survey 2 2 1 4 Low 0 Low
Diterima
bersih
21.4 engsel tripod N tangan terjepit Menggunakan Sarung tangan 2 2 3 12 Medium 0 Low
Diterima
21.5 perbedaan ketinggian N alat survey jatuh Tehnik memasang dengan 2 3 3 18 Medium 0 Low
Diterima
menancap tripod alat survey
22.1 Melakukan Pengukuran R Lalulintas hauling OB dan jalan A tertabrak Dump Truck penyiraman teratur, 2 2 25 100 High Memasang Rambu 2 2 3 12 Medium
berdebu komunikasi dengan dump kegiatan,Pengukur
truck agar berhati-hati krn sdg an diarea yang
ada pengukuran Tidak Diterima telah dibuatkan
khusus (Area
pengukuran)
22.2 beda ketinggian dan N terpeleset Berhati hati dalam melangkah 2 2 1 4 Low 0 Low
Diterima
permukaan tanah licin
22.3 tanah tidak stabil A tanah longsor sehingga memanjangkan stik sehingga 2 2 2 8 Low 0 Low
terjatuh posisi manusia jauh dari Diterima
pinggir tebing
22.4 slope tidak stabil A tertimpa longsoran memanjangkan stik sehingga 2 2 25 100 High Pembuatan sistem 2 3 3 18 Medium
posisi manusia jauh dari kaki panduan dan
tebing pemasangan
Tidak Diterima Guide/kayu patok
untuk sloping
(sehingga Slope
Stabil)
22.5 permukaan tanah licin N jatuh terpeleset Berhati hati dalam melangkah 2 2 2 8 Low 0 Low
Diterima
22.6 permukaan tanah tidak rata N tersandung, terjatuh Berhati hati dalam melangkah 3 3 2 18 Medium 0 Low
Diterima
22.7 beda ketinggian N terjatuh Berhati hati dalam melangkah 2 2 3 12 Medium 0 Low
Diterima
22.8 permukaan tanah licin N terpeleset Berhati hati dalam melangkah 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
22.9 unit sedang beroperasi N terkena swing komunikasi dengan pengawas 2 1 3 6 Low 0 Low
area, operator alat loading,
terkait kegiatan pengukuran Diterima
22.10 genangan air / lumpur N terperosok kedalm lumpur Memanjangkan stik sehingga 3 1 3 9 Low 0 Low
posisi manusia jauh dari air,
Gunakan life jacket Diterima
22.11 pohon rebah N tertimpa pohon Komunikasi dengan Dozer, 2 1 3 6 Low 0 Low
dan menjaga jarak dengan
pohon,mengukur area yang Diterima
tidak ada pergerakan
dozernya lebih diprioritaskan
22.12 dozer beroperasi N terinjak dozer Komunikasi dengan Dozer, 2 2 25 100 High Demarkasi dan 0 Low
dan menjaga jarak dengan Lokalisir areal
pohon Clearing,
mengukur area
Tidak Diterima yang tidak ada
pergerakan
dozernya lebih
diprioritaskan
23.1 Selesai Melakukan R perbedaan ketinggian N alat survey jatuh 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
Pengukuran
23.2 permukaan alat licin N alat survey terjatuh selalu menjaga alat survey 3 3 2 18 Medium 0 Low
Diterima
bersih
23.3 engsel tripod N tangan terjepit 2 2 1 4 Low Diterima 0 Low
23.4 jalan tidak rata N terjatuh, tersandung, 2 2 2 8 Low 0 Low
Diterima
terperosok
23.5 perbedaan ketinggian N alat survey jatuh 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low
PP&C
24.1 R Posisi yang salah dalam A Sosialisasi ergonomi saat 3 3 1 9 Low 0 Low
Mengoperasikan Komputer Ketegangan otot/keseleo Diterima
melakukan pekerjaan mengoperasikan komputer
24.2 A Pengecheckan sistem listrik 3 2 3 18 Medium 0 Low
Menggunakan Peralatan yang komputer secara berkala,
Kontak dengan aliran listrik pemakaian instalasi listrik Diterima
dibawah standard
yang standard
24.3 N Monitor dipasangi screen 3 2 1 6 Low 0 Low
Terpapar radiasi monitor Kelainan pada syaraf mata Diterima
untuk mengurangi radiasi
24.4 R Mengoperasikan pada A Kontak dengan benda Inspeksi kelayakan unit, P2H, 3 2 2 12 Medium 0 Low
Mengemudikan kendaraan
kecepatan yang tidak sesuai bergerak atau statis SIMPER, Mine Permit, Diterima
sarana
sosialisasi
24.5 Sarana tidak layak/di bawah A Kecelakaan Inspeksi kelayakan unit, P2H, 3 3 2 18 Medium 0 Low
standar SIMPER, Mine Permit, Diterima
sosialisasi
24.6 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 1 3 9 Low
jalan Hauling yang lain Rambu2, Daily Compliance
Check, pengawasan radio Diterima
25.1 Naik ke atas bukit R permukaan tanah licin N jatuh terpeleset 3 3 1 9 Low 0 Low
Diterima
(mengecheck PIT Limit
26.1 Berjalan di bekas areal land R permukaan tanah tidak rata N tersandung, terjatuh 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
clearing
26.2 Menuruni bukit (Mengecheck R beda ketinggian N terjatuh 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
Pit Limit)
26.3 permukaan tanah licin N terpeleset 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low
27.1 NR A Kejatuhan Pohon yang rebah 3 2 2 12 Medium 0 Low
Bekerja di area Land Radio HT, JSA dan SOP Land
Kegagalan memperingatkan berakibat patah Diterima
Clearing Clearing
tulang/kematian
27.2 Tidak memakai / salah A 3 2 3 18 Medium 0 Low
Tertabrak Dozer, Kejatuhan Helm, Rompi, Safety Shoes,
menggunakan APD atau Diterima
pohon JSA dan SOP Land Clearing
dibawah standard
27.3 A 3 2 3 18 Medium 0 Low
Berada pada posisi yang salah Tertabrak Dozer, Kejatuhan Helm, Rompi, Safety Shoes,
Diterima
dalam melakukan pekerjaan pohon JSA dan SOP Land Clearing
27.4 N Tertabrak Dozer, Kejatuhan 3 2 3 18 Medium 0 Low

Ruang gerak yang terbatas Diterima
pohon
28.1 Memarkir mobil di sekitar R areal manuver unit N mobil terlindas Dump Truck memberlakukan aturan radius 3 1 3 9 Low 0 Low
front loading minimum parkir dari front
loading, sosialisai area parkir Diterima
unit sarana, membuat area
parkir unit sarana
29.1 Berjalan di tepi jalan hauling R lalu lintas hauling OB dan jalan N tertabrak Dump Truck penyiraman teratur, 3 3 1 9 Low 0 Low
(OB/Coal) berdebu komunikasi dengan operator
dump truck agar tahu posisi Diterima
kita
30.1 Berjalan di sekitar unit R areal swing unit loading N terkena swing unit komunikasi dengan operator 2 1 3 6 Low 0 Low
loading loading agar mengetahui Diterima
posisi kita
31.1 Memarkir unit di disposal R areal manuver unit N mobil terlindas Dump Truck memberlakukan aturan radius 2 2 1 4 Low 0 Low
minimum parkir dari front Diterima
dumping
32.1 Berjalan di crest disposal NR beda ketinggian dan N terpeleset 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
permukaan tanah licin
32.2 tanah tidak stabil A tanah longsor sehingga Desain disposal yang sesuai 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
terjatuh SOP
33.1 Berjalan di toe disposal NR slope tidak stabil A tertimpa longsoran Rambu dilarang berada 3 3 1 9 Low 0 Low
Diterima
dibawah disposal
34.1 Berjalan di pinggir jalan R lalu lintas hauling OB dan jalan N tertabrak Dump Truck penyiraman teratur, informasi 2 2 3 12 Medium 0 Low
hauling OB berdebu ke operator Dump Truck agar
mengetahui posisi kita Diterima
34.1 Berkendara di areal disposal R areal manuver unit N mobil terlindas dump truck komunikasi dengan Dump 3 2 3 18 Medium 0 Low
Truck agar mengetahui posisi Diterima
kita
34.1 Memarkir mobil di dekat R tebing tinggi N tertimpa material longsor memberlakukan aturan jarak 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
highwall aman parkir di bawah tebing
35.1 Naik ke atas tebing R Permukaan tanah licin N jatuh terpeleset 2 2 3 12 Medium Diterima 0 Low
36.1 Berjalan di atas tebing (crest R beda ketinggian dan N terpeleset JSA bekerja di high wall, work 2 2 3 12 Medium 0 Low
Diterima
design) permukaan tanah licin permit
37.1 Berjalan di bawah tebing (toe NR slope tidak stabil N Tertimpa longsoran memanjangkan stik sehingga 3 2 25 150 Very High Pembuatan IK / 2 1 3 6 Low
design) posisi manusia jauh dari kaki Tidak Diterima Prosedur kerja di
tebing area berbahaya
0 Low Diterima 0 Low

1 Satia Aji Pamungkas Engineering Dept Head

2 Dwi Redwin Mayo Production Dept Head
4 Imam Surveyor
5
6
1 Zaulkarnain Dadang Kepala Teknik Tambang

2
No FM-00-SHE-004
ENILAIAN RISIKO/HIRA Revisi 00
Halaman 1
Peraturan K3L Update HIRA Sumber Update

Terkait Revisi HIRA
Kriteria
11 12 13
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Diterima N/A
N/A
Diterima
Diterima N/A
N/A
Diterima
Kepmenaker No
75/Men/2002
Diterima PUIL 2000
N/A
Diterima
Kepmen No 555
Diterima K/26/M.PE/1995
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Diterima N/A
N/A
Diterima
Kepmen No 555
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
Kepmen No 555
Kepmen No 555
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Diterima Kepmen No 555

K/26/M.PE/1995
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
Kepmen No 555
N/A
Diterima
Diterima N/A
N/A
Diterima
Kepmen No 555
Diterima
Diterima
Diterima
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Area/Departemen : Plant/HRGA Periode : I/2022
Seksi : Maintenance, Welder, Tyre Revisi : Rev 0
Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Service & Maintenance

38.1 Scheduling Periodic R Posisi yang salah dalam A Sosialisasi ergonomi saat 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Ketegangan otot/keseleo Diterima Diterima
maintenance (menggunakan melakukan pekerjaan mengoperasikan komputer
38.2 Komputer) A Pengecheckan sistem listrik 2 2 1 4 Low 0 Low Kepmenaker No
komputer secara berkala, 75/Men/2002
pemakaian instalasi listrik PUIL 2000
yang standard
Menggunakan Peralatan yang

Kontak dengan aliran listrik Diterima Diterima
dibawah standard
38.3 N Monitor dipasangi screen 2 2 1 4 Low 0 Low N/A

Terpapar radiasi monitor Kelainan pada syaraf mata Diterima Diterima
39.1 Mengemudikan kendaraan R Mengoperasikan pada A Kontak dengan benda Inspeksi kelayakan unit, P2H, 2 2 3 12 Medium Diterima 0 Low Diterima Kepmen No 555
39.2 sarana kecepatan
Sarana yang
tidak tidak bawah
layak/di sesuai A bergerak atau statis
Kecelakaan KIMPERS, Mine Permit, 2 2 3 12 Medium 0 Low K/26/M.PE/1995
Kepmen No 555
sosialisasi Diterima Diterima
standar K/26/M.PE/1995
39.3 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
jalan Hauling yang lain Rambu2, Daily Compliance K/26/M.PE/1995
Check, pengawasan radio Diterima Diterima
40.1 Mencuci Unit Alat Berat R Menggunakan peralatan atau A Cidera ringan karena Observasi peralatan sebelum 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
perlengkapan tidak aman atau terpental akibat semprotan air dioperasikan Diterima Diterima
dibawah standard yang terlalu besar
40.2 Tidak memakai APD yang A Cidera pada tangan terkena Penggunaan sarung tangan 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
standard benda yang tajam
40.3 Pelindung / pembatas pada A terkena sengatan listrik, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Memasang guard pada mesin Diterima Diterima
pompa tidak memadai Terjepit
40.4 N 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No.
Kontaminasi B3 Iritasi dan keracunan Sarung tangan Diterima Diterima
187/1999
40.5 N Kedinginan karena baju 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
Suhu Ekstrim Menggunakan jas hujan Diterima Diterima
basah 51. tahun 1999
40.6 A 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmen LH No.
112/2003 & SK
Tumpahan B3 Pencemaran air Bak Kontrol Diterima Diterima Gub Kaltim No
26.2002
41.1 Perbaikan Unit dilapangan R Gagal dalam melakukan A Melakukan komunikasi 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Tertabrak unit yang sedang
pengamatan saat perbaikan informasi melalui radio,
melintas didekat area unit Diterima Diterima
unit yang rusak di area yang Memasang safety cone/safety
yang sedang diperbaiki
berpotensi bahaya line
41.2 A Melakukan komunikasi 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Tertabrak unit yang sedang
Berada pada posisi yang salah informasi melalui radio,
melintas didekat area unit Diterima Diterima
dalam bekerja Memasang safety cone/safety
yang sedang diperbaiki
line
41.3 A 3 3 2 18 Medium Kepmen LH No.
112/2003 & SK
Tumpahan B3 Pencemaran air & tanah Drum penampung, Spill Kit Diterima Gub Kaltim No
26.2002
Tahun 1999,
Faktor Fisika
42.1 Ganti Oli (Engine, Hydraulic) R A Menggunakan lube system, 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmen LH No.
Oil tumpah ke tanah dan wadah oil spills, IK 112/2003 & SK
Penuangan tidak sesuai Diterima Diterima Gub Kaltim No
kontaminasi penanganan tumpahan
hidrokarbon 26.2002
Wadah oil spills, IK 112/2003 & SK
tempat penampungan oli Oil tumpah ke tanah dan
penanganan tumpahan Diterima Diterima Gub Kaltim No
tumpah tidak ada kontaminasi
hidrokarbon 26.2002
42.3 A 3 3 3 27 High Pemasangan Kepmen LH No.
terpal untuk 112/2003 & SK
Tumpahan B3 Pencemaran air & tanah Drum penampung, Spill Kit Tidak Diterima kegiatan field Gub Kaltim No
service 26.2002
43.1 Install dan uninstall part unit R A 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
Menggunakan peralatan / 01/Men/1989
Kejatuhan komponen yang kualifikasi
perlengkapan yang tidak Crane,chain block Diterima Diterima
sedang diangkat Operator Keran
standard
angkat
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
43.2 A 2 2 3 12 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1989
Pengangkatan yang tidak Kejatuhan komponen yang kualifikasi
Toolbar, stand Diterima Diterima
sesuai sedang diangkat Operator Keran
angkat
01/Men/1989
Berada pada posisi yang salah Terjepit / terperangkap dalam kualifikasi
Crane, chain block Diterima Diterima
dalam bekerja Komponen unit Operator Keran
angkat
43.4 A Sistem LOTO 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Membongkar pasang unit yang Terperangkap diantara benda
Diterima Diterima
sedang menyala / bergerak bergerak
44.1 Greasing Unit R A Tembakan Grease mengenai 3 1 3 9 Low 0 Low N/A

Tidak menggunakan APD tangan berakibat luka pd Gunakan sarung tangan Diterima Diterima
tangan
44.2 A 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 187
Tembakan grease mengenai Tahun 1999,
Gunakan Safety Glass, tentang
mata berakibat cidera pd
Kurang Konsentrasi Membersihkan Grease yang Diterima Diterima pengendalian
mata, Grease tumpah ke
tumpah ketanah Bahan Kimia
tanah dan kontaminasi
Berbahaya

Tahun 1999,
tentang
Tumpahan B3 Pencemaran air & tanah Drum penampung, Spill Kit Diterima Diterima pengendalian
Bahan Kimia
Berbahaya
45.1 Mengangkat dan membawa R A 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A

barang secara manual Tidak memakai APD yang Tangan tersayat bagian Penyediaan safety gloves
Diterima Diterima
sesuai benda kerja yang tajam yang sesuai
45.2 A Peregangan berlebih akibat Standard Manual Handling, 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Pengangkatan yang tidak
cara pengangkatan yang JSA cara mengangkat benda Diterima Diterima
sesuai
salah kerja
45.3 A 3 3 1 9 Low 0 Low N/A
Kurang konsentrasi/ bercanda
Kejatuhan benda kerja Standard Manual Handling Diterima Diterima
saat membawa barang
45.4 Ruang gerak yang terbatas N Menabrak benda yang statis Standard Manual Handling 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
46.1 Mengganti & Check Battery R N 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 187
Tahun 1999,
Kontak dengan bahan kimia Kerusakan Gunakan sarung tangan tentang
Diterima Diterima pengendalian
beracun kulit;alergi.iritasi,radang karet/nylon
Bahan Kimia
Berbahaya
46.2 N 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 187

Terpajan dengan uap Tahun 1999,
beracun[elektolit] & Menghirup Kelainan saraf;pusing,sakit tentang
Gunakan masker Diterima Diterima pengendalian
uap dari bahan kimia beracun kepala
[H2SO4] Bahan Kimia
Berbahaya
46.3 A Kerusakan permanen pd Kabel pancing dilengkapi 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A

Bahaya ledakan kulit,kehilangan penglihatan dengan penjepit terminal Diterima Diterima
secara permanen battery yg baik
47.1 Mengoperasikan mesin R Terpapar material yang A Cidera ringan/berat pada Gunakan face shield, hand 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Gerinda digerinda mata gloves, Machine guard
47.2 Batu gerinda pecah mengenai A Gunakan batu gerinda dlm 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Luka ringan/berat Diterima Diterima
anggota badan kondisi baik, machine Guard
47.3 Mesin gerinda yang sedang A Konsentrasi dan hindari 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
berputar terlepas mengenai Luka ringan,berat bercanda saat menggerinda, Diterima Diterima
anggota badan Machine Guard
Tahun 1999,
Faktor Fisika
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Tyre Activity
48.1 Periksa ban A2b dilapangan R Tergores dikomponen velg N 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Luka ringan Tang dan Multiple valve cap Diterima Diterima
yang rusak
48.2 N Gangguan pada sistem 3 1 3 9 Low 0 Low N/A
Lokasi berdebu Masker, Safety Glass Diterima Diterima
pernafasan
48.3 Kontak dengan panas N Luka ringan Sarung tangan 3 3 1 9 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
48.4 Kontak dengan unit yang N Rompi,danger tag dan 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Tergilas unit, kematian Diterima Diterima
beroperasi Emergency stop diunit
48.5 Ban sudah rusak dan dalam N Terlempar, cidera dan Perhatikan ban yang mau 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
keadaan panas kematian diperiksa
48.6 N Perhatikan pijakan saat 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Licin dan berlumpur Terpeleset dan jatuh Diterima Diterima
melangkah
49.1 Melepas dan Memasang Ban R N 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Terkena semprotan angin dari Kebutaan dan luka pada Kacamata dan sarung tangan
Diterima Diterima
tyre yang dilepas tangan serta tools pembuka valve
49.2 N Bar, tidak menggunakan 3 3 1 9 Low 0 Low N/A

Kontak tangan dengan velg Terjepit dan jari putus Diterima Diterima
tangan secara langsung
49.3 Terkena rim wheel saat A 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
membuka ban dan mengisi Cedera dan kematian Diterima Diterima
angin pada ban
49.4 Peregangan berlebih akibat A Memperhatikan posisi badan 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Sakit pinggang dan keseleo Diterima Diterima
Postur janggal saat kerja pada saat beraktifitas
49.5 Ban meledak karna kondisinya A 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
sudah rusak, tidak ada safety Terlempar, cedera dan Analisa pada ban yang mau
Diterima Diterima
penahan ban pada saat kematian dipompa
dipompa/dilepas
49.6 N Lokasi kerja ditempat rata dan 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Hujan dan becek Terpeleset, jack amblas Diterima Diterima
kering
49.8 A Jangan kerja sendiri saat 2 1 3 6 Low 0 Low N/A
Alat / Equipment tidak
tertimpa ban melepas ban dari unit, ganjal Diterima Diterima
memadai
ban
50.1 Memukul dengan palu R A Gunakan face shield, 2 2 3 12 Medium 0 Low N/A
Mata,bagian wajah terkena
pelindung dada, sarung
Tidak memakai APD serpihan palu/benda kerja Diterima Diterima
tangan, Sosialisasi SOP
yang pecah
memukul dengan Palu
50.2 A 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Memakai peralatan yang rusak Mata,bagian wajah terkena WI, JSA, Gunakan palu dg
Diterima Diterima
[kepala palu spt jamur] serpihan palu yang pecah kondisi yang baik
Welding Activity
51.1 Menangani Tabung gas R A 3 2 1 6 Low 0 Low Permenaker No
bertekanan (Oxygen ) SOP tata cara penyimpanan 01/Men/1982
Penyimpanan tidak sesuai Kejatuhan tabung oxigen Diterima Diterima Tentang Bejana
tabung bertekanan
Tekan
Pengangkatan yang tidak Peregangan berlebih pada 01/Men/1982
SOP manual handling Diterima Diterima Tentang Bejana
sesuai tangan dan pinggang
Tekan
Bahaya ledakan jika tabung 01/Men/1982
Pelindung valve tabung rusak Selectif Purchase Diterima Diterima Tentang Bejana
jatuh dan valve nya patah
Tekan
51.4 A Warning sign, SOP tata cara 2 2 3 12 Medium 0 Low Permenaker No
Sistem peringatan tidak penyimpanan tabung 01/Men/1982
Bahaya ledakan bertekanan Diterima Diterima Tentang Bejana
memadai
Tekan
52.1 Las Oxy-Acetylene R A 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
Kartu Inspeksi Peralatan, 01/Men/1982
Bahaya ledakan / kebakaran Luka bakar, kematian Diterima Diterima Tentang Bejana
PTL, Inspeksi
Tekan
52.2 N 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
Terpajan dengan uap gas yang Masker Carbon Aktif, 01/Men/1982
Gangguan pada sistem
korosif, dan dari hasil pemberian nutrisi (susu murni) Diterima Diterima Tentang Bejana
pernafasan
pembakaran bahan padat setiap hari 1 kaleng Tekan
52.3 N 2 1 2 4 Low 0 Low Permenaker No
APRON, Welder Gloves, 01/Men/1982
Kontak dengan panas Heat Stress, Luka bakar Diterima Diterima Tentang Bejana
Musk
Tekan
Kontak dengan Api dari Mesin APRON, Welder Gloves, 01/Men/1982
Heat Stress, Luka bakar Diterima Diterima Tentang Bejana
Las Musk
Tekan
Peregangan berlebih akibat Ketegangan Otot pada alat 01/Men/1982
Sosialisasi ergonomi Diterima Diterima Tentang Bejana
Postur janggal saat kerja gerak atas & bawah
Tekan
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Tabung meledak, kebocoran 01/Men/1982
Luka bakar, kematian Inspeksi Tabung Diterima Diterima Tentang Bejana
pada Hose
Tekan
Kehilangan penglihatan 01/Men/1982
Terpajan Sinar ultra violet Google, Musk Diterima Diterima Tentang Bejana
sementara
Tekan
Percikan api dari kegiatan 01/Men/1982
Luka bakar Tirai las Diterima Diterima Tentang Bejana
pengelasan
Tekan
53.1 Melakukan Las Flame R A 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
Gouging Kartu Inspeksi Peralatan, 01/Men/1982
Bahaya ledakan / kebakaran Luka bakar, kematian Diterima Diterima Tentang Bejana
PTL, Inspeksi
Tekan
Terpajan dengan uap gas yang Masker Carbon Aktif, 01/Men/1982
korosif, dan dari hasil pemberian nutrisi (susu murni) Diterima Diterima Tentang Bejana
pernafasan
pembakaran bahan padat setiap hari 1 kaleng Tekan
APRON, Welder Gloves, 01/Men/1982
Kontak dengan panas Heat Stress, Luka bakar Diterima Diterima Tentang Bejana
Musk
Tekan
Kontak dengan Api dari Mesin APRON, Welder Gloves, 01/Men/1982
Heat Stress, Luka bakar Diterima Diterima Tentang Bejana
Las Musk
Tekan
Peregangan berlebih akibat Ketegangan Otot pada alat 01/Men/1982
Sosialisasi ergonomi Diterima Diterima Tentang Bejana
Tekan
Tabung meledak, kebocoran 01/Men/1982
Luka bakar, kematian Inspeksi Tabung Diterima Diterima Tentang Bejana
pada Hose
Tekan
Kehilangan penglihatan 01/Men/1982
Terpajan Sinar ultra violet Google, Musk Diterima Diterima Tentang Bejana
sementara
Tekan
Percikan api dari kegiatan 01/Men/1982
Luka bakar Tirai las Diterima Diterima Tentang Bejana
pengelasan
Tekan
54.1 Las Busur listrik R Terpajan dengan uap gas yang N Masker Carbon Aktif, 3 1 3 9 Low 0 Low Kepmenaker No
korosif, dan dari hasil pemberian nutrisi (susu murni) Diterima Diterima 75/Men/2002
pernafasan
pembakaran bahan padat setiap hari 1 kaleng PUIL 2000
54.2 N 3 2 1 6 Low 0 Low Kepmenaker No
APRON, Welder Gloves,
Kontak dengan panas Heat Stress, Luka bakar Diterima Diterima 75/Men/2002
Musk
PUIL 2000
54.3 A 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
Peregangan berlebih akibat Ketegangan Otot pada alat
Sosialisasi Ergonomi Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
54.4 N 2 2 3 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
Kehilangan penglihatan
Terpajan Sinar ultra violet Google, Musk Diterima Diterima 75/Men/2002
sementara
PUIL 2000
54.5 A 2 2 3 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
Kontak dengan aliran listrik Luka bakar, kematian Checklist Inspeksi Peralatan Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
54.6 N 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
Percikan api dari kegiatan
Luka bakar Tirai las Diterima Diterima 75/Men/2002
pengelasan
PUIL 2000
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
House Keeping Workshop
55.1 Membersikan/Merawat work R Tangan terkena tepi barang A 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Luka sayat pd tangan Gunakan sarung tangan Diterima Diterima
shop yang tajam
Menghirup debu saat
55.2 N Infeksi saluran pernafasan Gunakan dust masker 0 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
membersihkan lantai kerja
55.3 A Pengaturan posisi dengan 3 2 1 6 Low 0 Low N/A
Menabrak benda yang statis,
Terluka, terkilir benar, singkirkan yang tidak Diterima Diterima
terjatuh
perlu
55.4 Peregangan berlebih akibat A Lakukan pengangkatan 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
pengangkatan yang tidak Cedera pada alat gerak atas dengan benar [cara, Diterima Diterima
sesuai kapasitas]
55.5 A Cedera pada kepala,tangan Siapkan serbuk gergaji utk 2 2 3 12 Medium 0 Low N/A
Terpeleset,terjatuh Diterima Diterima
dan kaki membersikan tumpahan oli
56.1 Menangani oli bekas R N 2 2 3 12 Medium 0 Low KepMen No. 197
Tahun 1999,
Kontak langsung tangan tentang
Alergi,iritasi pada kulit Gunakan sarung tangan nylon Diterima Diterima pengendalian
dengan bahan kimia beracun
Bahan Kimia
Berbahaya

Tahun 1999,
Mata terkena cipratan oli tentang
Iritasi ringan/berat pada mata Selalu gunakan safety glass Diterima Diterima pengendalian
panas
Bahan Kimia
Berbahaya

Menggunakan pompa hisap 112/2003 & SK
Pencemaran lingkungan 20
Oli tertumpah ke tanah yang terintegrasi pd Lube Diterima Diterima Gub Kaltim No
s/d 50 ltr oli bekas
Truck 26.2002
Pencemaran lingkungan >50 Penampungan menggunakan 112/2003 & SK
Oli bekas tertumpah ke tanah Diterima Diterima Gub Kaltim No
ltr drum kosong
26.2002
57.1 Menguras oil trap R N 3 2 1 6 Low 0 Low KepMen No. 197
Tahun 1999,
Kontak dengan bahan kimia tentang
Alergi, iritasi pada kulit Gunakan sarung tangan nylon Diterima Diterima pengendalian
beracun
Bahan Kimia
Berbahaya

Tahun 1999,
Terpajan dengan uap/gas tentang
Pusing, sakit kepala Gunakan masker yang sesuai Diterima Diterima pengendalian
beracun
Bahan Kimia
Berbahaya
57.3 Terjatuh ke dalam kolam oil A Pingsan, alergi/iritasi pada 2 2 3 12 Medium 0 Low N/A
SOP, konsentrasi Diterima Diterima
trap kulit
Waste oil dari oil trap Pencemaran, kontaminasi Sediakan penampungan yang 112/2003 & SK
Diterima Diterima Gub Kaltim No
tertumpah ke tanah tanah sesuai dan waste oil tank
26.2002

1 Mukhlisin HRGA Dept. Head

3 Satia Aji Pamungkas Engineering Dept Head
4
5
1 Zaulkarnain Dadang Kepala Teknik Tambang

2
IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO/HIRA

Area/Departemen : Logistic/HRGA Periode : I/2022
Seksi : Logistic & Fuel Revisi : Rev 0
Jenis
Kondisi
Aktifitas/Material/Produk/ Potensial dampak /
Jasa Potensial Incident Tingkat Tingkat
Risiko Risiko
R/NR N/A/E (PxFxS) Kriteria Lanjutan (PxFxS)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
58.1 Melakukan Kegiatan R A 3 2 2 12 Medium 0 Low

Dokumentasi (menggunakan Posisi yang salah dalam Sosialisasi ergonomi saat
Ketegangan otot/keseleo Diterima
komputer) melakukan pekerjaan mengoperasikan komputer
58.2 A Pengecheckan sistem listrik 2 2 1 4 Low 0 Low

komputer secara berkala,
pemakaian instalasi listrik
yang standard

Kontak dengan aliran listrik Diterima
dibawah standard
58.3 N Monitor dipasangi screen 2 2 1 4 Low 0 Low

Terpapar radiasi monitor Kelainan pada syaraf mata Diterima
59.1 Mengemudikan kendaraan R Mengoperasikan pada A Kontak dengan benda Inspeksi kelayakan unit, P2H, 2 2 25 100 High Tidak Diterima Stiker Kelayakan 0 Low
Sarana yang
tidak tidak bawah
Kecelakaan SIMPER, Mine Permit, 2 2 25 100 High Unit, Validasi
Stiker Kelayakan 0 Low
standar sosialisasi lalu lintas tambang Pemilik
Unit, Kimper (re
Validasi
Tidak Diterima Test Annual)
Pemilik Kimper (re
Test Annual)
59.3 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 2 25 150 Very High Inspeksi Gabungan 0 Low
jalan Hauling yang lain Rambu2, Daily Compliance antar Kontraktor,
Check, pengawasan radio Tidak Diterima Sidak Kecepatan
60.1 Merapikan File, Menjilid R Menggunakan perlatan / A menggunakan tools yang 2 2 3 12 Medium 0 Low
Terkena benda yang tajam
Arsip perlengkapan yang tidak standard Diterima
berakibat luka
standard
60.2 A Standar Demarkasi 2 2 1 4 Low 0 Low
Tata Rumah tangga yang Terjepit, kejatuhan benda
Diterima
buruk berakibat cidera pada tangan
61.1 Mengepak & membungkus R Menggunakan Peralatan yang A Kontak dengan benda yang menggunakan tools yang 2 2 2 8 Low 0 Low
Diterima
barang tidak sesuai tajam berakibat luka standard
61.2 Posisi pengepakan tidak A Kerusakan pada barang yang Posisi ergonomi 2 2 3 12 Medium 0 Low
Diterima
sesuai dipack
61.3 Pembebanan / penyimpanan A Kerusakan pada barang yang menyusun dengan benar 2 2 2 8 Low 0 Low
Diterima
tidak sesuai dipack
62.1 Membongkar Suku Cadang R Pengangkatan yang tidak A Kejatuhan barang berakibat Safety shoes, posisi ergonomi 3 3 2 18 Medium 0 Low
Diterima
sesuai cidera pada kaki
62.2 N Kejatuhan barang berakibat Safety shoes, posisi ergonomi 3 2 3 18 Medium 0 Low
Ruang gerak yang terbatas Diterima
cidera pada kaki
63.1 Menghitung persediaan R Posisi / Penempatan barang A Menabrak benda yang diam Standar Demarkasi 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
gudang (Stock taking) tidak sesuai berakibat cidera pada kaki
63.2 Posisi / Penempatan barang A Standar Demarkasi 2 2 3 12 Medium 0 Low
Kerusakan pada barang Diterima
tidak sesuai
63.3 A Menabrak benda yang diam Standar Demarkasi 2 2 3 12 Medium 0 Low
House Keeping yang buruk Diterima
berakibat cidera pada kaki
63.4 A Kurangnya penerangan 3 3 2 18 Medium 0 Low
ditempat penempatan barang
Penerangan tidak sesuai
berakibat kurangnya Penerangan yang cukup Diterima
standard
penglihatan dan gangguan
pada mata
63.5 A Sistem exhausting yang 2 2 1 4 Low 0 Low
memadai, MSDS
Terpajan dengan bahan kimia
Sistem Ventilasi yang tidak
Toxic berakibat gangguan Diterima
memadai
sistem saraf dan pernafasan
64.1 Penempatan Material R Penggunaan tangga N Terjatuh Inspeksi tangga, dipegangi 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low
64.2 Pengangkatan material N Kejatuhan Dilakukan 2 orang saat 3 3 1 9 Low 0 Low
Diterima
menumpuk ke atas.
64.3 Penyimpanan B3 N Ledakan , kebakaran Tempat khusus B3, label, 3 2 3 18 Medium 0 Low
MSDS, APAR, Rambu No
Smoking
Diterima
64.4 Sifat bahaya B3 N Gangguan kesehatan Tempat khusus B3, label, 3 2 1 6 Low 0 Low
MSDS
Diterima
64.5 Kesalahan Penempatan A Kerugian Material SOP, Labeling, Sign, 3 2 3 18 Medium 0 Low
Demarkasi, Penempatan
Khusus B3, IK Binning, MSDS
Diterima
64.6 Bahan mudah terbakar N Kebakaran SOP, Labeling, Sign, 3 2 2 12 Medium 0 Low
Demarkasi, Penempatan
Khusus B3, IK Binning, MSDS
Diterima
64.7 Limbah kemasan bahan kimia N Pencemaran tanah Pembuangan pada tong 3 3 1 9 Low 0 Low
sampah limbah B3
Diterima
65.1 Membongkar & Memuat R Berada pada posisi yang salah A Terjatuh pada permukaan 3 2 3 18 Medium 0 Low
IK pembongkaran solar Diterima
Solar dalam bekerja yang beda tinggi
65.2 A SOP untuk bongkar solar 3 2 3 18 Medium 0 Low
Penyimpangan dari SOP Bahaya Pencurian Solar Diterima
hanya disiang hari
65.3 A Warning sign & SOP dilarang 3 2 3 18 Medium 0 Low
Sistem peringatan kurang
Bahaya Kebakaran merokok di dekat area bahan Diterima
memadai
bakar
66.1 Refueling R N Rambu-rambu, peraturan lalu 3 3 3 27 High Pembuatan Area 0 Low
Interaksi dengan unit lain Tabrakan lintas tambang, KIMPER, IK Tidak Diterima Refuling Drive Thru
refueling, radio
66.2 Mesin masih menyala saat A Kebakaran IK Refueling, aba-aba, Memo 3 2 3 18 Medium 0 Low
Refueling matikan mesin saat refueling Diterima
66.3 Merokok/menyalakan HP A Ledakan / kebakaran Rambu dilarang merokok, 3 2 3 18 Medium 0 Low

safety talk larangan
menyalakan HP saat Diterima
transfering proses
66.4 Jalan yang tidak standar A Terguling KIMPER, Rambu-rambu, 3 2 3 18 Medium 0 Low
Diterima
Maintenance jalan
66.5 A 3 3 2 18 Medium 0 Low
pengecheckan hose & gun
Tumpahan solar Pencemaran air & tanah Diterima
secara berkala
67.1 Fuel Station R A 3 1 3 9 Low 0 Low

Inspeksi, secondary
Kebocoran tangki Pencemaran lingkungan containment, fuel trap, SOP Diterima
penanganan tumpahan.
67.2 N 3 3 1 9 Low 0 Low

Petir Ledakan, kebakaran Penyalur petir Diterima
67.3 N 3 1 3 9 Low 0 Low

Pengurasan oil trap,
Oil trap Pencemaran tanah / air Diterima
pemantauan, inspeksi
67.4 A 2 2 1 4 Low 0 Low

Pagar rusak Pencurian, Security control, pagar keliling Diterima

1 Mukhlisin HRGA Dept Head

3 satia Aji Pamungkas Engineering Dept Head
4
5

2
3
No FM-00-SHE-004
Tgl terbit
ENILAIAN RISIKO/HIRA Revisi 00
Halaman 1
Peraturan K3L Update HIRA Sumber Update

Terkait Revisi HIRA
Kriteria
11 12 13
N/A
Diterima
Kepmenaker No
75/Men/2002
PUIL 2000
Diterima
N/A
Diterima
Diterima Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
Kepmen No 555
K/26/M.PE/1995
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
KepMen No. 51
Tahun 1999,
Diterima tentang NAB
Faktor Fisika
KepMen No. 187

Tahun 1999,
tentang
Diterima pengendalian
Bahan Kimia
Berbahaya
Diterima N/A
N/A
Diterima
KepMen No. 187
Tahun 1999,
tentang
Bahan Kimia
Berbahaya
KepMen No. 187

Tahun 1999,
tentang
Bahan Kimia
Berbahaya
KepMen No. 187

Tahun 1999,
tentang
Bahan Kimia
Berbahaya
KepMen No. 187

Tahun 1999,
tentang
Bahan Kimia
Berbahaya
KepMen No. 197

Tahun 1999,
tentang
Bahan Kimia
Berbahaya
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
N/A
Diterima
Kepmen LH No.
112/2003 & SK
Diterima Gub Kaltim No
26.2002 Rev 04 HIRA Rev 03
Kepmen LH No.
112/2003 & SK
26.2002 Rev 04 HIRA Rev 03
Permenaker No.
02/MEN/1989
Diterima Instalasi Penyalur
Petir
Kepmen LH No.
112/2003 & SK
26.2002
N/A
Diterima
Diterima
No FM-00-SHE-004
Halaman 1
Nama Site : TABA PENANJUNG Tanggal : Januari 2019

Area/Departemen : HRGA Periode : I/2019
Seksi : HRGA Revisi : Rev 0
Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kegiatan Administrasi Office
68.1 Administrasi Project R Posisi yang salah dalam A Sosialisasi ergonomi saat 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
(menggunakan komputer) melakukan pekerjaan mengoperasikan komputer
68.2 A Pengecheckan sistem listrik 2 2 1 4 Low 0 Low Kepmen 1827 Kepmen 1827 Kepmen 1827
komputer secara berkala, K/30/MEM2018 & K/30/MEM2018 & K/30/MEM2018
pemakaian instalasi listrik Kepdirjen Kepdirjen & Kepdirjen
yang standard 185 .K/37.04 185 .K/37.04 185 .K/37.04
DJB/2-19 DJB/2-19 DJB/2-19
dibawah standard

Kegiatan Kontruksi
Transportasi Karyawan ke
69.1 R Mengoperasikan pada A Kontak dengan benda Inspeksi kelayakan unit, P2H, 2 1 2 4 Low Diterima 0 Low Diterima Kepmen No 555
tempat kerja
69.2 kecepatan
Sarana yang
tidak tidak bawah
Kecelakaan KIMPER, Mine Permit, 2 1 2 4 Low 0 Low K/26/M.PE/1995
Kepmen No 555
sosialisasi lalu lintas tambang Diterima Diterima
69.3 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak Induksi Lalu lintas tambang, 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmen No 555
jalan Hauling yang lain Rambu2, Daily Compliance K/26/M.PE/1995
Check, pengawasan radio Diterima Diterima
69.4 Kondisi jalan yang tidak A Unit Terbalik Induksi Lalu lintas tambang, 2 3 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
standard Rambu2, Daily Compliance K/26/M.PE/1995
Check, pengawasan radio, Incident
perawatan jalan Diterima Diterima HIRA Rev 04 investigation Bus
MH 01 rebah
70.1 NR Interaksi dengan alat berat N Tertabrak/menabrak Rambu-rambu, induksi, 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
Transportasi material ke
escort, peraturan Diterima Diterima
lokasi
keselamatan berkendaraan
70.2 Paparan debu N Gangguan pernapasan Kaca ditutup, penyiraman, 2 2 1 4 Low 0 Low Kepmen LH
masker, penyiraman. No.45 tahun 1997
tentang indeks
Diterima Diterima pencemaran
udara
70.3 Interaksi dengan masyarakat N Tertabrak/menabrak Induksi, batas kecepatan, 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmen No 555
larangan masuk orang umum Diterima Diterima K/26/M.PE/1995
70.4 Jalan sempit/blind spot N Tertabrak/menabrak Rambu-rambu, induksi, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
peraturan keselamatan Diterima Diterima
berkendaraan,
70.5 Terpapar Kebisingan N Gangguan pendengaran Kabin ditutup 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmen LH No.
48 tahun 1996,
Diterima Diterima Baku mutu
Kebisingan
70.6 Jalan licin N Tertabrak/menabrak, terguling Menunggu sampai selesai 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
penyekrapan.
71.1 Menurunkan material dari NR Tempat tidak rata N Diganjal, parking brake Induksi, pengawasan, mesin 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
truck dimatikan
71.2 Mengangkat & menurunkan N Sakit pinggang Induksi ergonomi, kerjasama, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
material alat bantu.
71.3 Tertimpa / tertindih beban Induksi ergonomi, kerjasama, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
alat bantu.
71.4 Susunan material N Roboh Tinggi penumpukan material 1 2 3 6 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
dibatasi, pengawasan
71.5 Kejatuhan material A Cedera kaki Safety shoes, pengawasan 2 2 3 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
71.6 Terbentur material A Cidera kepala Pakai safety helm 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
71.7 Ujung bahan yang A Tertusuk, tergores/teriris APD Lengkap (Sarung 3 1 3 9 Low 0 Low N/A
runcing/tajam tangan,Baju lengan panjang, Diterima Diterima
Kacamata, sepatu)
72.1 NR Paparan Kebisingan N Gangguan pendengaran Ear Plug 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen LH No.
Mengoperasikan mesin 48 tahun 1996,
Diterima Diterima Baku mutu
ketam
Kebisingan
73.2 Bau dari kayu N Gangguan pernapasan Memakai masker 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
73.3 Listrik N Tersengat Listrik, Shock Pemeriksaan alat sebelum 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
dioperasikan. Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
73.4 Paparan debu N Gangguan pernapasan Pemakaian masker 3 3 1 9 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
73.5 Percikan serpihan kayu N Cidera mata Pakai kaca mata 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
74.1 Memahat & memukul NR Mata Pahat & paku N Tertusuk, Cidera APD Lengkap, 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
dengan palu
74.2 Percikan ke mata N Cidera mata Pakai kaca mata 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
74.3 Memukul dengan palu N Terpukul / Cidera, Prosedur, pengawasan, APD 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
74.4 Palu tidak standar A Cidera Pemeriksaan alat sebelum 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
dioperasikan.
74.5 Palu lepas terlempar A Cidera Barikade area, larangan 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
melintas di bawah
75.1 NR Teknik Menggergaji N Kerusakan alat Prosedur, pengawasan, APD 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Menggergaji kayu Diterima Diterima
75.2 Gergaji Rusak A Cidera Inpeksi 3 3 2 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
75.3 Gergaji Rusak A Kerusakan material Inpeksi 3 1 3 9 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
75.4 Paparan debu N Gangguan pernapasan Kaca ditutup, penyiraman, 3 3 1 9 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
masker, penyiraman.
76.1 NR Listrik N Tersengat Listrik, Shock Pemeriksaan alat sebelum 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
Mengebor kayu / besi dioperasikan. Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
76.2 Putaran mata bor N Terlilit mata bor Larangan menggunakan 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
sarung tangan, pengawasan
76.3 Paparan Kebisingan N Gangguan pendengaran Kabin ditutup 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
76.4 Paparan debu N Gangguan pernapasan Kaca ditutup, penyiraman, 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen LH
masker, penyiraman. No.45 tahun 1997
tentang indeks
Diterima Diterima pencemaran
udara
76.5 Bor meleset A Cidera Mengatur posisi yang tepat, 3 3 1 9 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
pengawasan, tukang trampil
77.1 Mixing bahan bangunan dan NR Mengangkat & menurunkan N Sakit pinggang Wadah ukuran standar, 2 2 1 4 Low 0 Low Permenaker No
Diterima Diterima
melakukan pembangunan material 01/Men/1980
77.2 Teknik Pengoperasian Molen N Cidera Prosedur, pengawasan, APD 3 2 3 18 Medium 0 Low konstruksiNo
Permenaker
Bangunan
01/Men/1980
Diterima Diterima konstruksi
Bangunan
77.3 Terkena cangkul A Keracunan Pakai safety shoes 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
77.4 Paparan Kebisingan N Gangguan pendengaran Kabin ditutup 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
77.5 Paparan debu N Gangguan pernapasan Pemakaian masker 2 2 3 12 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
77.6 Sifat semen N Iritasi kulit Pakai safety shoes, gayung, 1 2 2 4 Low Pengaturan Waktu 0 Low Permenaker No
dan pengawasan. Blasting, 01/Men/1980
Diterima mensegerakan Diterima konstruksi
sebelum cuaca Bangunan
buruk
78.1 NR Ceceran Cat N Pencemaran Tanah Kebersihan 2 2 2 8 Low Sistem Bendera 0 Low Permenaker No
tanda aman de 01/Men/1980
Melakukan pengecatan Diterima beberapa titik Diterima konstruksi
tambang Bangunan
78.2 Kontaminasi cat A Kontaminasi cat APD Lengkap 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
78.3 Bau uap cat N Gangguan pernapasan Pakai masker 3 2 1 6 Low 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
78.4 Sisa cat N Pencemaran Ukuran dibuat standar, 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
dihabiskan untuk pengecatan 01/Men/1980
yang lain. Diterima Diterima konstruksi
Bangunan
78.5 Limbah Kaleng bekas A Pencemaran tanah Pembuangan sesuai Prosedur 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
cat/contaiment 01/Men/1980
Bangunan
79.1 NR Debu N ISPA Memastikan penggunaan 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
APD yang sesuai 01/Men/1980
Penggalian tanah Diterima Diterima konstruksi
Bangunan
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
79.2 Mengenai jaringan pipa dan A Kerusakan jaringan pipa dan Pemasangan Baricade, 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
kabel bawah tanah kabel bawah tanah Safety Sign pada jalur kabel 01/Men/1980
dan pipa bawah tanah, Ijin Diterima Diterima konstruksi
Kerja Bangunan
79.3 Alat Rusak A Cidera Pengawasan, Inspeksi 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
79.4 Material keras N Cidera Teknik Penggalian 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima Permenaker No
79.5 Material keras N Alat Rusak Teknik Penggalian 3 2 1 6 Low 0 Low 01/Men/1980
Permenaker No
konstruksi
01/Men/1980
Diterima Diterima Bangunan
konstruksi
Bangunan
80.1 NR Kondisi tangga tidak standar. A Terjatuh/Cidera Inspeksi,apd tolls standart 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bekerja di Ketinggian Diterima Diterima konstruksi
Bangunan
80.2 Lokasi Kerja N Alat Rusak Inspeksi, pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
80.3 Pemasangan tidak stabil. A Terjatuh/Cidera Inspeksi, pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
80.4 Cara Penggunaan N Alat rusak Pengawasan 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
tangga/posisi tangga 01/Men/1980
Bangunan
80.5 Cara Penggunaan N Cidera Pengawasan 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
tangga/posisi tangga 01/Men/1980
Bangunan
80.6 Material perancah N Terjatuh/Cidera Pengawasan 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima Permenaker No
80.7 Material perancah N Alat Rusak Pengawasan 3 2 1 6 Low 0 Low 01/Men/1980
Permenaker No
konstruksi
01/Men/1980
Diterima Diterima Bangunan
konstruksi
Bangunan
80.8 Konstruksi Perancah N Terjatuh/Cidera Pengawasan 3 2 3 18 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
80.9 Konstruksi Perancah N Alat Rusak Pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
80.10 Ketinggian tempat kerja N Terjatuh/Cidera Safety Harness, APD 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
80.11 Material jatuh A Cidera Pemasangan Baricade, APD 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
81.1 NR Sisa bahan yang berserakan A Tertusuk, tergores, Penggunaan APD 3 2 2 12 Medium 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Finishing bangunan Diterima Diterima konstruksi
Bangunan
81.2 Sisa material yang berada di A Kejatuhan material, Cidera Penggunaan APD 2 2 2 8 Low 0 Low Permenaker No
ketinggian 01/Men/1980
Bangunan
81.3 Sisa material N Pencemaran lingkungan Pembuangan sesuai Prosedur 3 2 1 6 Low 0 Low Permenaker No
01/Men/1980
Bangunan
82.1 NR Kondisi tangga N Terjatuh/cidera Inspeksi, pengawasan 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
Pemasangan dan Perbaikan
Diterima Diterima 75/Men/2002
Peralatan Listrik
PUIL 2000
82.2 Lokasi Kerja N Alat Rusak Inspeksi, pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
82.3 Lokasi Kerja N Terjatuh/cidera Pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
82.4 Cara Penggunaan tangga N Alat rusak Inspeksi, Pengawasan 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
82.5 Kondisi Tool N Cidera Pengawasan 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
82.6 Teknik penggunaan tool N Cidera Pengawasan 0 Low Diterima 0 Low Diterima Kepmenaker No
82.7 Teknik penggunaan tool N Kerusakan peralatan Penggunaan Sarung tangan 3 2 1 6 Low 0 Low 75/Men/2002
Kepmenaker No
karet, Pengawasan, sepatu Diterima Diterima PUIL 2000
75/Men/2002
PUIL 2000
82.8 Arus Listrik N Tersengat Listrik, Shock Penggunaan APD lengkap 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
82.9 Ujung taspen yang runcing N Tertusuk prosedur 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
82.10 Teknik pengerjaan N Cidera prosedur 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
82.11 Teknik pengerjaan N Kerusakan peralatan prosedur 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
Kegiatan / Aktifitas Office & Mess
83.1 Tandon air R Letak pengisian tinggi N Terjatuh saat pengisian Dibuatkan tangga kayu 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
83.2 N Struktur kayu pilihan, inspeksi 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Letak pengisian tinggi Terguling Diterima Diterima
visual rutin.
83.3 Mikrobiologi A Gangguan kesehatan, Selalu tertutup, posisi 3 2 1 6 Low 0 Low Kepmenkes No
keracunan terlindung atap, pembersihan Diterima Diterima 907/2002
rutin.
83.4 Kontaminasi kotoran, A Gangguan kesehatan, Pembersihan rutin, area 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenkes No
Diterima Diterima
mikrobiologi. keracunan tertutup 907/2002
84.1 Ruangan Office R Lantai kotor N Gangguan kesehatan Pembersihan secara rutin, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
seoatu ditaruh di luar.
84.2 Lantai licin A Terjatuh. Pembersihan secara rutin 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
84.3 Bau toilet N Gangguan kenyamanan Pembersihan secara rutin 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
84.4 Suhu ruangan N Tekanan panas / dingin Setting AC pada suhu kerja 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima Kepmenaker No
51 tahun 1999
84.5 Pencahayaan N Gangguan penglihatan Inspeksi visual secara rutin 0 Low 0 Low Kepmenaker No
Diterima Diterima 51 tahun 1999
84.6 Tata letak furniture N Gangguan proses Lokasi terdekat dengan 3 2 1 6 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
tempat kerja
84.7 Orang tanpa ijin A Gangguan keamanan Tanda dilarang masuk bagi 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
yang tdk berkeptingan, Diterima Diterima
security
84.8 Pemakaian listrik, pemanas & N Kebakaran Inspeksi rutin, APAR, ERT, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
api jalur evakuasi
84.9 Penggunaan Freon N Gangguan lapisan ozon Kampanye hemat energy, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
matikan AC saat tidak Diterima Diterima
digunakan
84.10 Penggunaan Refrigerator N Gangguan lapisan ozon Kampanye hemat energy 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
85.1 Menyapu tempat kerja R Alat kerja N Cidera Inspeksi 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
85.2 Kondisi tempat kerja N Kaki terkait, tersandung Inspeksi, pengawasan 0 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
85.3 Sampah N Sumber penyakit Penyedian tong sampah yang 3 2 1 6 Low 0 Low N/A
cukup, penggunaan APD Diterima Diterima
86.1 R Detergen N Iritasi kulit Pemilihan detergen yang 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Mencuci perabotan Diterima Diterima
ramah terhadap kulit.
86.2 Sampah N Bau, sumber penyakit Penyedian tempat sampah, 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
pembuangan rutin harian
86.3 Saluaran buangan air A Pencemaran tanah Inspeksi & Perawatan 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmen LH No.
buntu/bocor 112/2003 & SK
26.2002
86.4 N 3 2 1 6 Low 0 Low Kepmen LH No.
112/2003 & SK
Limbah deterjen Pencemaran air Inspeksi,pengawasan Diterima Diterima Gub Kaltim No
26.2002
87.1 R Alat & material kerja N Cidera punggung Inspeksi, penyediaan alat & 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Mengepel lantai ruangan bahan kerja yang cukup dan Diterima Diterima
standart
87.2 Alat & material kerja N Iritasi kulit Inpeksi, schedule house 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
keeping
87.3 Lintasan kabel N Tersangkut/tersandung kabel Inpeksi, schedule house 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
keeping Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
87.4 Lintasan kabel N Tersengat listrik Inpeksi, schedule house 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
keeping Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
87.5 Lantai licin A Terpeleset Pembuangan ke saluran yang 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
ditetapkan
87.6 Limbah air pel N Pencemaran tanah & air Pembuangan ke saluran yang 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmen LH No.
ditetapkan 112/2003 & SK
26.2002
88.1 R Alat & material kerja (tangga, N Cidera karena terjatuh dari Inspeksi, penyediaan alat & 3 2 1 6 Low 0 Low N/A
Membersihkan dinding,
air freshner) tangga bahan kerja yang cukup dan Diterima Diterima
plafon, kaca.
standart
88.2 Debu N Iritasi mata Menggunakan APD 3 2 3 18 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
88.3 Debu N ISPA Menggunakan APD 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
88.4 Percikan material pembersih. A Iritasi mata Menggunakan APD, obat 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
tetes mata.
88.5 Terpecik obat pembersih A Iritasi kulit Menggunakan APD 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Porcelain
88.6 Terpecik obat pembersih A Iritasi mata Kacamata. 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
Porcelain
89.1 R Listrik N Tersengat listrik Stop kontak dibuat lebih 0 Low 0 Low Kepmenaker No
Mengganti galon dispenser. tinggi. Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
89.2 Air dispenser kosong N Terbakar / kerusakan Inspeksi 3 2 1 6 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
89.3 Teknik mengangkat N Cidera punggung APD, sosialisasi material 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
handling
89.4 Teknik mengangkat N Cidera pinggang APD, sosialisasi material 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
handling
89.5 Teknik mengangkat N Terjatuh APD, sosialisasi material 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
handling
89.6 Teknik mengangkat N Gallon pecah APD, sosialisasi material 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
handling
89.7 Dispenser kotor, Sumber A Keracunan Inspeksi, jadwal pembersihan, 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenkes No
Diterima Diterima
penyakit legionella / E coli pengawasan 907/2002
90.1 NR Kondisi tangga N Terjatuh/cidera Inspeksi 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
Pemasangan dan Perbaikan
Peralatan Listrik
PUIL 2000
90.2 Lokasi Kerja N Alat Rusak Inspeksi, pengawasan 0 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
90.3 Lokasi Kerja N Terjatuh/cidera Inspeksi, pengawasan 3 2 1 6 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
90.4 Cara Penggunaan tangga N Alat rusak Pengawasan 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
90.5 Kondisi Tool N Cidera Inspeksi, Pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
90.6 Teknik penggunaan tool N Cidera Pengawasan 2 2 2 8 Low 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
90.7 Teknik penggunaan tool N Kerusakan peralatan Pengawasan 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
90.8 Arus Listrik N Tersengat Listrik, Shock Penggunaan Sarung tangan 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmenaker No
karet, Pengawasan, sepatu Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
90.9 Ujung taspen yang runcing N Tertusuk Penggunaan APD lengkap 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima Kepmenaker No
90.10 Teknik pengerjaan N Cidera prosedur 3 2 1 6 Low 0 Low 75/Men/2002
Kepmenaker No
Diterima Diterima PUIL 2000
75/Men/2002
PUIL 2000
90.11 Teknik pengerjaan N Kerusakan peralatan prosedur 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
PUIL 2000
91.1 R Kontaminasi makanan karena A keracunan makanan Pengawasan, standart food 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Distribusi Makanan Diterima Diterima
hama / binatang handling
91.2 ruang penyimpanan makanan A keracunan makanan Inspeksi, pengawasan, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
di mobil distribusi tercemar penyediaan mobil khusus, Diterima Diterima
pembersihan mobil
91.3 persiapan makanan tidak A keracunan makanan Pengawasan, standart food 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
standar handling
91.4 limbah bungkus/karton N pencemaran air/tanah Penyediaan tempat sampah, 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmen LH No.
makanan Environmental Campaign 112/2003 & SK
26.2002
No FM-00-SHE-004
Halaman 1

Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
92.1 Penyajian R Kualitas makanan tidak A Keracunan Inspeksi, jadwal pembersihan, 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
makanan/minuman dipantau pengawasan
92.2 Terkena air panas A Kulit Cidera Pengawasan 3 2 1 6 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
93.1 R Posisi yang tidak sesuai A Cidera punggung Sosialisasi ergonomi saat 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A
Melaksanakan Meeting Diterima Diterima
duduk
93.2 tinggi meja yang tidak standard A Cidera punggung Penyesuaian Desain Meja 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
93.3 Kondisi Ruangan yang panas A Tidak konsentrasi Maintenance AC 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
93.4 Ventilator yang tidak bersih A Gangguan pernapasan Schedule Pembersihan 3 2 1 6 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
Ventilasi
93.5 Terkena Aliran Listrik dari A Tersetrum Maintenance Perlalatan Listrik 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
perlalatan Elektronik Diterima Diterima 75/Men/2002
PUIL 2000
93.6 Kondisi kursi yang tidak A Terjatuh Pengecheckan Kursi secara 2 2 2 8 Low 0 Low N/A
Diterima Diterima
standard berkala
0 Low Diterima 0 Low Diterima

1 Mukhlisin HRGA Dept Head

2
3
4
5
6
7

2
3
No FM-00-SHE-004
Halaman 1
Nama Site : Bara Mega Quantum Tanggal : Januari 2022

Area/Departemen : HSE Periode : I/2022
Seksi : HSE & Medic Revisi : Rev 0
Jenis
Kondisi
Risiko Risiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Administrasi HSE
94.1 Menginput & Menganalisa R A 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmen 1827 Kepmen 1827 Kepmen 1827
data (menggunakan K/30/MEM2018 & K/30/MEM2018 & K/30/MEM2018
komputer) Posisi yang salah dalam Sosialisasi ergonomi saat Kepdirjen Kepdirjen & Kepdirjen
melakukan pekerjaan mengoperasikan komputer 185 .K/37.04 185 .K/37.04 185 .K/37.04
DJB/2019. DJB/2-19 DJB/2-19
94.2 A Pengecheckan sistem listrik 2 2 1 4 Low 0 Low Kepmen 1827 Kepmen 1827 Kepmen 1827
komputer secara berkala, K/30/MEM2018 & K/30/MEM2018 & K/30/MEM2018
pemakaian instalasi listrik Kepdirjen Kepdirjen & Kepdirjen
yang standard 185 .K/37.04 185 .K/37.04 185 .K/37.04
DJB/2-19 DJB/2-19 DJB/2-19
dibawah standard

Pemasangan Safety Sign, Marka, rambu
95.1 Mengemudikan kendaraan R Mengoperasikan pada A Kontak dengan benda Inspeksi kelayakan unit, P2H, 2 2 25 100 High Tidak Diterima Stiker Kelayakan 3 1 3 9 Low Diterima Kepmen No 555
Sarana yang
tidak tidak bawah
Kecelakaan SIMPER, Mine Permit, 2 2 3 12 Medium Unit, Validasi 0 Low K/26/M.PE/1995
Kepmen No 555
sosialisasi Lalu lintas Diterima Pemilik Kimper (re Diterima
95.2 Interaksi dengan Pengguna N Menabrak, ditabrak tambang
Induksi Lalu lintas tambang, 2 2 2 8 Low Test Annual), 0 Low Kepmen No 555
jalan Hauling yang lain Rambu2, Daily Compliance Inspeksi kecepatan K/26/M.PE/1995
Check, komunikasi radio Diterima Diterima
96.1 Pembuatan rambu-rambu R Menggunakan peralatan atau A Cidera pada anggota tubuh Pengecheckan kondisi 2 2 3 12 Medium 0 Low N/A
(Carpenting) perlengkapan yang tidak peralatan secara berkala Diterima Diterima
standard
95.2 A Kejatuhan Benda, Menabrak Prosedur dan standar APD, 2 2 1 4 Low 0 Low N/A
Tidak menggunakan APD yang
benda yang tumpul/tajam, sosialisasi ergonomi Diterima Diterima
standard
terjepit, patah tulang pekerjaan pertukangan
Peregangan berlebih akibat
95.3 A Sosialisasi ergonomi posisi 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
pengangkatan yang salah
95.4 Pengangkatan tidak sesuai A Jatuh pada ketinggian yang pengangkatan yang benar 2 2 3 12 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
sama
95.5 Material dibawah Standard A Bahan material mudah Rusak Pengecheckan terhadap 2 2 2 8 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
kualitas material
96.1 Memasang rambu di area R A Cidera / patah tulang Terjatuh Membuat safety berm/pijakan 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
tambang dari ketinggian naik yang standard untuk K/26/M.PE/1995
Berada pada posisi yang salah menancapkan rambu - rambu Diterima Diterima
dalam bekerja
Inspeksi
97.1 Memeriksa Alat Pemadam R A 3 2 3 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Memindahkan/ menghilangkan APAR tidak Ready saat terjadi
Api Ringan Inspeksi APAR Bulanan Diterima Diterima K/26/M.PE/1995
perangkat safety keadaan Emergency
97.2 Posisi / penempatan tidak A Kesulitan saat Pengambilan 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmen No 555
Inspeksi APAR Bulanan Diterima Diterima
sesuai Apar K/26/M.PE/1995
97.3 Peralatan / perlengkapan A APAR tidak Ready saat terjadi 2 2 3 12 Medium 0 Low Kepmen No 555
Inspeksi APAR Bulanan Diterima Diterima
dibawah standar / rusak keadaan Emergency K/26/M.PE/1995
98.1 Inspeksi All Area & Item R A Koordinasi Radio HT, 2 2 3 12 Medium 0 Low Kepmen No 555
Cidera berat, Kematian Gunakan Rompi Standard, Diterima Diterima K/26/M.PE/1995
dalam bekerja
Berdiri dilokasi yang terlihat
98.2 N Kehilangan pendengaran 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
Emisi suara/ kebisingan Ear Plug Diterima Diterima
akibat bising 51/1999
Menggunakan APAR yang low
99.1 Menggunakan APAR NR E Tidak dapat digunakan Inspeksi berkala kelayakan 2 2 1 4 Low Diterima 0 Low Diterima Kepmen No 555
pressure
99.2 E APAR, Pelatihan teknik 3 3 1 9 Low 0 Low K/26/M.PE/1995
Kepmenaker No
Suhu Ekstrim Kontak dengan panas Diterima Diterima
menggunakan APAR 51/1999
Klinik Activity
100.1 Penanganan Pasien / korban NR Salah penanganan E Pasien / korban makin parah. Training basic first aid, 3 2 3 18 Medium 0 Low Pemenaker No.
paramedik terlatih, konsultasi 03/Men/1982
dgn dokter perusahaan, flow Tentang
chart pertolongan. Diterima Diterima Pelayanan
Kesehatan
Tenaga kerja
100.2 Penggunaan botol ampul N Tergores botol ampul Paramedik terlatih, APD 3 2 1 6 Low Diterima 0 Low Diterima N/A
100.3 Bakteri / virus N Tertular penyakit Paramedik terlatih, APD 3 2 2 12 Medium Diterima 0 Low Diterima N/A
100.4 Sampah medis N Pencemaran lingkungan, Tempat sampah sementara 3 3 2 18 Medium 0 Low Kepmenaker No
tertular penyakit. limbah medis, dikirim ke Diterima Diterima 187/1999
insenerator
100.5 Penempatan dan NR Jatuh,pecah, tumpah, tertukar N Tergores botol obat, Paramedik terlatih, tempat 3 3 2 18 Medium 0 Low N/A
Diterima Diterima
penyimapanan obat pencemaran lingkungan penyipanan obat yang tepat
Enviroment
101.1 Pengambilan sample air NR jatuh, terpeleset, tercebbur E terkilir, memar, terminum air Induksi, APD 3 2 1 6 Low 0 Low
asam tambang asam tambang Diterima Diterima


2 Dwi Redwin Mayo Production Depat Head
3 Satia Aji Apmungkas Engineering Dept Head
4
5
6
7
8
9

2
3

2022 Ibpr

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2022 Ibpr

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RISK PROFILE

PT. BARA MEGA QUANTUM

NAMA DEPARTEMEN / JABATAN TANDA TANGAN

Dwi Redwin Mayo Production Dept Head ………………..

Hendrik Oktober HSE Dept Head

Mukhlisin HRGA Dept Head ……………..

Satia Aji Pamungkas Engineering Dept Head ………………..

Imam Surveyor ……………..

Amran Foreman Production ………………..

Kustomo Hasan Direktur Operasi

Zulkarnain dadang Kepala Tekin Tambang

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Disusun Oleh (Team HIRADC)

Nama Site : Taba Penenjung Tanggal : Januari 2022

27.4 N Tertabrak Dozer, Kejatuhan 3 2 3 18 Medium 0 Low

Disusun Oleh (Team HIRADC)

1 Satia Aji Pamungkas Engineering Dept Head

1 Zaulkarnain Dadang Kepala Teknik Tambang

Peraturan K3L Update HIRA Sumber Update

Diterima Kepmen No 555

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Service & Maintenance

Menggunakan Peralatan yang

38.3 N Monitor dipasangi screen 2 2 1 4 Low 0 Low N/A

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

44.1 Greasing Unit R A Tembakan Grease mengenai 3 1 3 9 Low 0 Low N/A

44.3 A 3 3 2 18 Medium 0 Low KepMen No. 187

45.1 Mengangkat dan membawa R A 3 2 3 18 Medium 0 Low N/A

46.2 N 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 187

46.3 A Kerusakan permanen pd Kabel pancing dilengkapi 3 2 2 12 Medium 0 Low N/A

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

49.2 N Bar, tidak menggunakan 3 3 1 9 Low 0 Low N/A

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

56.2 A 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 197

56.3 A 3 2 2 12 Medium 0 Low Kepmen LH No.

57.2 A 3 2 3 18 Medium 0 Low KepMen No. 197

Disusun Oleh (Team HIRADC)

1 Mukhlisin HRGA Dept. Head

1 Zaulkarnain Dadang Kepala Teknik Tambang

Nama Site : Taba Penanjung Tanggal : Januari 2022

58.1 Melakukan Kegiatan R A 3 2 2 12 Medium 0 Low

58.2 A Pengecheckan sistem listrik 2 2 1 4 Low 0 Low

Menggunakan Peralatan yang

58.3 N Monitor dipasangi screen 2 2 1 4 Low 0 Low

66.3 Merokok/menyalakan HP A Ledakan / kebakaran Rambu dilarang merokok, 3 2 3 18 Medium 0 Low

67.1 Fuel Station R A 3 1 3 9 Low 0 Low

67.2 N 3 3 1 9 Low 0 Low

67.3 N 3 1 3 9 Low 0 Low

67.4 A 2 2 1 4 Low 0 Low

0 Low Diterima 0 Low

Disusun Oleh (Team HIRADC)

1 Mukhlisin HRGA Dept Head

1 Zulkarnain Dadang Kepala Teknik Tambang

Peraturan K3L Update HIRA Sumber Update