1.2.1.3
DIN S KESEH T N K BUP TEN M NOKW RI
PUSKESM S MOWBJ
Alamat : Jl. Poros Mowbja Manokwari –  Papua Barat Telp. (0986) Hp. 082399087567

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MOWBJA
NOMOR : /SK/ADM/ / /III / 2017 

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS
MOWBJA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS MOWBJA,

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pada

pasien di Puskesmas Mowbja maka, pimpinan Puskesmas
dan petugas harus mengetahui dan mengerti hak dan
kewajiban pasien;
b. Bahwa pasien pun perlu mendapatkan informas itentang
hak dan kewajiban pasien;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir (a) dan (b), perlu menetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas Mowbja tentang hak dan
kewajiban pasien pengguna pelayanan;
Mengingat : 1. Ketetapan MPR Nomor 1988 tentang Garis-garis Besar
Haluan Negara, kebijakan Nasional sebagai pedoman
pelaksanaan pembangunan bidang kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang
pembentukan peraturan perundang-undangan (Lembaran
Negara RI Tahun 2004, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 53);
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor KEP/25/25/M.PAN/2/2004;
4. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman Umum
Penyelenggaraan pelayanan Publik;
5. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari

Keputusan menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

128 MENKES/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar
puskesmas;
6. Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan
Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;
  

MEMUTUSKAN

Menetapkan
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMASTENTANG HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS
MOWBJA.

HakPasien:
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan
Kesatu
: peraturan yang berlaku di Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban
pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan

tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai
dengan standar profesi dan standar prosedur
operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga

pasien terhindar dari kerugianfisik dan materi.

6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang di

dapatkan.
7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya

kepada dokter lain (second opinion) yang memiliki Surat

Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
Puskesmas.
8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang

diderita termasuk data-data medisnya.

9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan
yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap
penyakit yang dideritanya.
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata

cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternative

tindakan, resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi,
dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
perkiraan biaya pengobatan.
11. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.

12. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan

yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu

pasien lainnya.
13. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya
selama dalam perawatan di Puskesmas.
14. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan

Puskesmas terhadap dirinya.

15. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai

  
dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya.
16. Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai

dengan standar pelayanan melalui media cetak dan

elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Kewajiban Pasien:
1. Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah

kesehatannya.
2. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter dan dokter gigi

dan tenaga kesehatan lain sesuai kompetensinya

masing-masing.
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana yankes.

4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Kedua : Hak dan kewajiban pasien perlu di sosialisasikan kepada
seluruh pasien pengguna Layanan Puskesmas Mowbja.

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan in iakan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di
Manokwari Pada
Tanggal
KEPALA PUSKESMAS MOWBJA,

GIMAN, SKM
 NIP.19760107200012 1 004
  

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOMOR..........

TENTANG: HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS MOWBJA

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN

PUSKESMAS MOWBJA

1. Ada kejelasan hak dankewajiban pengguna Puskesmas. 

2. Ada sosialisasi kepada masyarakat dan pihak-pihak yang terkait tentang hak dan

kewajiban mereka. 
3. Ada kebijakan dan prosedur penyelenggaraan Puskesmas mencerminkan pemenuhan

terhadap hak dan kewajiban pengguna. 

4. Hak dan kewajiban pengguna Puskesmas ditetapkan dan disosialisasikan kepada
masyarakat dan semua pihak yang terkait dan tercermin dalam kebijakan dan prosedur
penyelenggaraan Puskesmas. 

Hak Pasien:
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.

4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif danefisien sehingga pasien terhindar dari kerugian

fisik dan materi.

6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang di dapatkan.

7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain (second

opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
Puskesmas.
8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data

medisnya.
9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga

kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.

10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan

tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan
prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
  
Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Puskesmas.
Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap dirinya.
Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya.
Mengguga atau menuntut Puskesmas apabila Puskesmas itu diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata atau pun pidana.
Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesu
KewajibanPasien:
5. Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya. 6. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan
Mematuhi ketentuan yang berlaku di saryankes.
Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

KEPALA

PUSKESMAS MOWBJA