PROPOSAL

EFEKTIVITAS EKSTRAK IKAN GABUS TERHADAP

PRODUKSI ASI DAN PENYEMBUHAN LUKA SC
PADA IBU NIFAS DI RSUD SLG KABUPATEN
KEDIRI

DISUSUN OLEH :

FEBBY LINDASARI

P17321194078

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN KEDIRI
2022
 PROPOSAL
EFEKTIVITAS EKSTRAK IKAN GABUS TERHADAP
PRODUKSI ASI DAN PENYEMBUHAN LUKA SC
PADA IBU NIFAS DI RSUD SLG KABUPATEN
KEDIRI

Sebagai Syarat Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Sarjana

Terapan Kebidanan Kediri

DISUSUN OLEH :

FEBBY LINDASARI

P17321194078

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN KEDIRI
2022
 PERNYATAAN KEASLIAN PROPOSAL

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Febby Lindasari
NIM : P17321194078
Judul Skripsi : Efektivitas Ekstrak Ikan Gabus Terhadap Produksi ASI dan
Penyembuhan Luka SC pada Ibu Nifas di RSUD SLG Kabupaten
Kediri

Yang dibuat untuk memenuhi persyaratan menjadi Sarjana Terapan Kebidanan pada
Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri Politeknik Kesehatan Kemenkes
Malang, sejauh yang saya ketahui bukan merupakan tiruan atau duplikasi dari proposal
maupun skripsi yang sudah dipublikasikan dan atau pernah dipakai untuk mendapatkan
gelar keserjanaan di lingkungan Perguruan Tinggi atau Institusi manapun , kecuali yang
secara tertulis dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Jika ternyata
mengandung tiruan atau duplikasi saya siap menerima sanksi akademik yang berlaku di
Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri Politeknik Kesehatan Kemenkes
Malang

Kediri, …… 2023

Febby Lindasari

P17321194078

i
 3

LEMBAR PERSETUJUAN

JUDUL : Efektivitas Ekstrak Ikan Gabus Terhadap Produksi ASI dan

Penyembuhan Luka SC pada Ibu Nifas di RSUD SLG
Kabupaten Kediri

NAMA : Febby Lindasari

NIM : P17321194078

Telah diterima dan Disetujui untuk Diseminarkan Dihadapan Penguji

Kediri, …. 2023

Menyetujui,
Pembimbing Utama

( Dr.Finta Isti Kundarti, S.SiT., M.Keb )

NIP. 19781105 200112 2 002

Pembimbing Pendamping

( Rahajeng Siti Nur Rahmawati, M.Keb )

NIP. 19810505 200312 2 003

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

JUDUL : Efektivitas Ekstrak Ikan Gabus Terhadap Produksi ASI dan

Penyembuhan Luka SC pada Ibu Nifas di RSUD SLG
Kabupaten Kediri

NAMA : Febby Lindasari

NIM : P17321194078

Proposal ini Telah Diuji Pada Sidang Ujian Proposal

Jurusan Sarjana Terapan Kebidanan Kediri
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
Ketua Penguji Pembimbing I Pembimbing II

Ira Titisari, S.SiT.,M.Kes Dr.Finta Isti Kundarti, S.SiT.,M.Keb Rahajeng Siti Nur Rahmawati,M.Keb
NIP.19780329 200212 2 002 NIP. 19781105 200112 2 002 NIP.19640414 198802 2 001

Kaprodi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri

Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang

Susanti Pratamaningtyas, M.Keb

NIP. 19760115 200212 2 001
Tahun 2022

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat dan rahmat-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan proposal yang berjudul “Efektivitas Ekstrak Ikan Gabus
Terhadap Produksi ASI dan Penyembuhan Luka SC pada Ibu Nifas di RSUD SLG
Kabupaten Kediri” sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Sarjana terapan
kebidanan pada Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Malang. Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan
dari berbagai pihak, karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak
terima kasih kepada :
1. Dr. Moh. Wildan, A.Per.Pen., M.Pd Selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Malang, yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir
ini.
2. Herawati Mansur, S.ST., M.Pd, M.Psi, Selaku Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang.
3. Susanti Pratamaningtyas, M.Keb, Selaku Ketua Program Studi Sarjana Terapan
Kebidanan Poltekkes Kemenkes Malang yang telah memberikan kesempatan
menyusun Proposal ini.
4. Dr. Finta Isti Kundarti,S.SiT.,M.Keb, Selaku Pembimbing Utama
5. Rahajeng Siti Nur Rahmawati, M. Keb,, Selaku Pembimbing Pendamping
6. Ira Titisari,S.SiT.,M.Kes , Selaku Ketua Penguji
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal baik
yang telah diberikan dan semoga Proposal ini berguna bagi semua pihak yang
memanfaatkan.

Kediri, ………………… 2023

Febby Lindasari
P17321194078

iv
 DAFTAR ISI

PERNYATAAN KEASLIAN PROPOSAL...........................................................................i

LEMBAR PERSETUJUAN...............................................................................................ii
LEMBAR PENGESAHAN................................................................................................iii
KATA PENGANTAR........................................................................................................iv
DAFTAR ISI......................................................................................................................v
DAFTAR TABEL..............................................................................................................vi
DAFTAR SIMBOL, SINGKATAN DAN ISTILAH............................................................ix
BAB I PENDAHULUAN.................................................................................................10
1.1 Latar belakang...................................................................................................10
1.2 Rumusan masalah.............................................................................................12
1.3 Tujuan...............................................................................................................12
1.4 Manfaat.............................................................................................................13
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................14
2.1 Post Partum.......................................................................................................14
2.1.1 Pengertian Post Partum.................................................................................14
2.1.2 Tahapan Post Partum.......................................................................................14
2.1.3 Kebutuhan Masa Post Partum.........................................................................14
2.2 Air Susu Ibu (ASI)............................................................................................16
2.2.1 Pengertian Air Susu Ibu (ASI)........................................................................16
2.2.2 Faktor yang Memengaruhi Produksi ASI.......................................................17
2.3 Perawatan Luka SC...........................................................................................17
2.3.1 Pengertian Luka SC.........................................................................................17
2.3.2 Etiologi Luka SC.............................................................................................18
2.3.3 Patofisiologi Luka SC.....................................................................................18
2.3.4 Perawatan Luka SC.........................................................................................19
2.4 Ekstrak Ikan Gabus...........................................................................................19
2.5 Kerangka Konsep Penelitian..................................................................................20
2.6 Hipotesis................................................................................................................20
BAB III METODE PENELITIAN....................................................................................21
3.1 Desain Penelitian/Rancangan Penelitian...............................................................21
3.2 Kerangka Operasional............................................................................................22
3.3 Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling................................................................23

v
 3.3.1 Populasi...............................................................................................................23
3.3.2 Sampel.............................................................................................................23
3.3.3 Tekhnik Sampling...........................................................................................23
3.4 Subjek Penelitian................................................................................................23
3.5 Variabel Penelitian.............................................................................................24
3.5.1 Variabel Independen (Bebas)..........................................................................24
3.5.2 Variabel Dependen (Terikat)...........................................................................24
3.6 Definisi Operasional Variabel...............................................................................25
3.7 Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................................................25
3.7.1 Tempat penelitian............................................................................................25
3.7.2 Waktu penelitian.............................................................................................25
3.8 Instrumen Penelitian..............................................................................................26
3.9 Metode Pengumpulan Data....................................................................................26
3.10 Metode Pengolahan Data.....................................................................................26
3.11 Analisa Data.........................................................................................................26
3.12 Etika penelitian....................................................................................................27
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................29
LAMPIRAN.....................................................................................................................34

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional……………………………………………………….27

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.2……………………………………………………………………………22

Gambar 3.1……………………………………………………………………………24

Gambar 3.2……………………………………………………………………………25

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Skripsi..........................................................................35

Lampiran 2 Informed concent..........................................................................................36
Lampiran 3 Penjelasan untuk mengikuti penelitian.........................................................37
Lampiran 4 Instrumen penelitian.....................................................................................38
Lampiran 5 Persediaan Permbimbing .................................................................................
Lampiran 6 Lembar Konsultasi ..........................................................................................
Lampiran 7 Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian ..........................................................
Lampiran 8 Lembar Observasi Makan Sehari dan Kepatuhan Konsumsi Ekstrak Ikan
Gabus...................................................................................................................................

ix
x
 DAFTAR SIMBOL, SINGKATAN DAN ISTILAH

WHO : Word Health Organization

AKI : Angka Kesehatan Indonesia
Kemenkes : Kementrian Kesehatan
SC : Sectio Caesaria
KH : Kehidupan
Dinkes : Dinas Kesehatan
Jatim. : Jawa Timur
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
ASI : Air Susu Ibu
IMD : Insiasi Menyusui Dini

xi
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Indonesia adalah negara yang dimana riwayat melahirkan ibu melalui ceasar
tinggi dan juga miliki tingkat operasi Caesar pengiriman tanpa indikasi medis
berkisar antara 0,01% dan 2,10. Dibandingkan dengan wanita yang melahirkan
pervaginam secara spontan, mereka yang melahirkan melalui operasi caesar tanpa
intervensi medis lebih cenderung memiliki usia diatas 20 tahun dan mereka baru
sekali melahirkan. Mereka juga lebih kecil kemungkinannya untuk memiliki riwayat
melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah atau melaporkan kematian janin
dan neonatus di kehamilan. Secara keseluruhan, tingkat kejadian untuk hasil internal
yang terkait dengan operasi Caesar bagian tanpa indikasi medis sekitar tiga kali
lebih besar dari itu berhubungan dengan delivery (42 kasus/1000 dan 15
kasus/1000 ). Dibandingkan dengan persalinan pervaginam, yang menunjukkan tren
peningkatan risiko hasil jangka pendek yang merugikan pada operasi caesar.
Berdasarkan data WHO, Indonesia mempunyai kriteria angka persalinan operasi
caesar standar antara 15 - 20% . Di Indonesia, meskipun survei Demografi dan
Kesehatan tahun 2020 sampai 2021 mencatat angka persalinan operasi caesar secara
nasional berjumlah kurang lebih 20,5% dari jumlah total persalinan, berbagai survei
dan penelitian lain menemukan bahwa persentase persalinan operasi caesar pada
rumah sakit di kota besar seperti Jakarta dan Bali berada di atas angka tersebut.
Secara umum sekitar 20 - 25%, jumlah persalinan operasi caesar di rumah sakit
pemerintah dan di rumah sakit swasta jumlahnya sangat tinggi yaitu sekitar 30 -
80% dari total persalinan (Dinkes Jawa Timur 2021).
AKI karena infeksi sampai saat ini (tahun 2022) mencapai 207 per 100.000
kehidupan berada diatas target Renstra yaitu 190 per 100.000 KH. (Profil Kesehatan
Indonesia, 2022). Untuk provinsi Jawa Timur AKI juga mengalami penurunan pada
tahun 2020 Provinsi Jatim mengalami kasus tertinggi kematian ibu dan bayi serta
stunting terjadi di Kab. Malang, Kab. Mojokerto, Kab. Pasuruan, Sidoarjo, Tuban,
Pacitan, Sampang, Sumenep, Kab. Probolinggo, Lumajang, Tulungagung, Jember,
Bojonegoro, Bondowoso dan Jombang. angka kematian ibu di Jatim dari tahun 2016

12
 13

hingga pada pandemi 2021 dan 2022 mengalami peningkatan cukup signifikan.
“Pandemi kemarin benar-benar membuat kita harus bekerja keras lagi untuk bisa
menurunkan kematian ibu, karena pada tahun 2021 naik 98,4 persen dan tahun 2022
meningkat lagi cukup signifikan hal ini dikarenakan kurangnya pola makan yang
kurang teratur dari ibu hamil tersebut menjadikan banyak kejadian yang kematian
dari ibu hamil dikarenakan kurangnya makanan yang kaya akan nutrisi (DINKES
JATIM 2022)
Dampak dari luka pasca persalinan mengakibatkan berbagai masalah kehidupan
pada akibat yang akan datang. Tahun 2020 diperkirakan sebanyak 2,7 juta akibat
ruptur Sc pada ibu bersalin (Essig, K., Hu, D, 2018) . Di Kabupaten Kediri terjadi
peningkatan persentase kejadian persalinan operasi caesar, pada tahun 2021 total
persalinan operasi caesar mencapai di Kabupaten Kediri 5.403 tahun 2018, 6.076
tahun 2019 , 6.639 tahun 2020 , 6.857 tahun 2021 (Dinkes Kabupaten Kediri.2022).
Sedangkan prevalensi persalinan operasi Caesar di Kota Kediri sebesar 2.304 tahun
2021 (Dinkes Kota Kediri 2022).
Dalam masa nifas juga ibu diuntut untuk dapat menyusui bayi yang dalam
rangka meningkatkan kadar albumin ibu menyusui dapat dilakukan program
pemberian makanan tambahan dalam bentuk makanan tradisional yang dapat dibuat
dirumah atau homemade yaitu dengan pemberian Ekstrak ikan gabus .Pemberian
treatment Ekstrak ikan gabus dapat digunakan sebagai alternatif makanan sumber
protein untuk dapat meningkatkan albumin. Berdasarkan penelitian yang dilakukan
(Yulianti, 2018) bahwa pemberian kapsul protein albumin ikan gabus selama 30 hari
terhadap lansia, dapat meningkatkan kadar albumin sebesar 1,79 mg/dl. Ikan gabus
merupakan alternatif lain sebagai sumber protein albumin. Menurut Ulandari et al
dalam (Yulianti, 2018) ikan gabus dapat meningkatkan kadar albumin dan daya
tahan tubuh. Menurut Suprayitno, kandungan asam amino esensial dan asam amino
non 3 esensial pada ikan gabus memiliki kualitas yang jauh lebih baik dari albumin
telur. Ikan gabus memiliki kandungan albumin sebesar 62,24 gr/kg (6,22%)
(Yulianti, 2018). Mengkonsumsi 2 gr ikan kutuk setiap hari akan meningkatkan
kadar albumin dalam darah 0,6 sampai 0,8 gr/dl selama 7 – 10 hari.
Dalam data pemerintah Kota Kediri yang berkerjasama dengan Dinkes Kota
Kediri didapatkan angka tentang bayi baru lahir mendapat IMD dan pemberian ASI
 14

eksklusif pada bayi < 6 bulan menurut kecamatan dan puskesmas Kota Kediri tahun
2021 ditemukan bahwasannya dalam 26 Kecamatan di Kota Kediri terdapat 20.329
Bayi baru dilahirkan dalam jenjang waktu tahun 2021 dan yang mendapatkan IMD
berjumlah 14.821 yang secara persen adalah 72,9% dari seluruh bayi melahirkan
di Kota Kediri, dari 20.329 bayi terdapat 18.714 yang berusia kurang dari 6
bulan yang mendapatkan ASI Eksklusif adalah 9.925 Bayi.
Ikan gabus sangat penting untuk proses penyembuhan luka. Dalam 100 gram
ikan gabus mengandung 25,5 % proteinlebih tinggi dibanding ikan bandeng dan
kakap (20 %), ikan mas (16 %), ataupun ikan sarden (21,1 %)dan dalam 100
gram ikan gabus dapat diperoleh 25,5 gram protein lebih tinggi disbanding ayam
18,2 gram, daging sapi 18,8 gram maupun telur 12,8 gram (Eddy Suprayitno,
2017).Ikan gabus digunakan sebagai anti-inflamasi dan mempercepat proses
penyembuhan luka.Ikan gabus mengandung asam lemak tak jenuh yang
berfungsi sebagai anti-inflamasi meregulasi sintesis prostaglandin yang
berperan sebagai vasodilator pembuluh darah sehingga mengatur infiltrasi dan
aktivasi neutrophil pada proses inflamasi dan menginduksi penyembuhan luka
(Rumaseb, E., Tampubolon, B., & Maay, J. K. 2020).
Berdasarkan pendahuluan diatas peneliti tertarik untuk mengambil tempat
diwilayah Kabupaten Kediri tepatnya pada RSUD SLG , dikarenakan banyaknya
jumlah persalinan dengan operasi caesar diwilayah tersebut serta banyaknya jumlah
bayi yang mendapatkan ASI eksklusif.

1.2 Rumusan masalah

Berdasarkan uraian dari latar belakang tersebut maka peneliti merumuskan
masalah penelitian sebagai berikut:
1. Bagaimana efektivitas pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan gabus
terhadap kelancaran asi ?
2. Bagaimana efektivitas pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan gabus
terhadap serta penyembuhan luka Sc pada ibu nifas ?

1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
 15

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas pemberian nano

partikel kitosan ekstrak ikan gabus terhadap kelancaran asi serta
penyembuhan luka Sc pada ibu nifas.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Menganalisis efektivitas pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan

gabus terhadap kelancaran asi serta penyembuhan luka SC
2. Menganalisis efektivitas pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan
gabus terhadap kelancaran asi

1.4 Manfaat
1.4.1 Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini diharapkan dapat mendapatkan informasi dan
wawasan tentang faktor pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan gabus
terhadap kelancaran asi serta penyembuhan luka Sc pada ibu nifas.

1.4.2 Bagi Institusi Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan masukan informasi dalam

menyusun kebijakan dan strategi program efektivitas nano partikel kitosan
ekstrak ikan gabus terhadap kelancaran asi serta penyembuhan luka Sc pada
ibu nifas.

1.4.3 Bagi Masyarakat

Hasil penelitian ini diharapkan sebagai masukan dalam pemberian nano

partikel kitosan ekstrak ikan gabus terhadap kelancaran asi serta
penyembuhan luka Sc pada ibu nifas.
16
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Post Partum

2.1.1 Pengertian Post Partum
Masa nifas (Post Partum) adalah masa di mulai setelah kelahiran plasenta
dan berakhir ketika alat kandungan kembali semula seperti sebelum hamil,
yang berlangsung selama 6 minggu atau 42 hari (Budiyarti, Y. 2019).
Selama masa pemulihan tersebut berlangsung, ibu akan mengalami banyak
perubahan fisik yang bersifat fisiologis dan banyak memberikan ketidak
nyamanan pada awal postpartum, yang tidak menutup kemungkinan untuk
menjadi patologis bila tidak diikuti dengan perawatan yang baik (Yuliana &
Hakim, 2020).
2.1.2 Tahapan Post Partum
Menurut Wulandari (2020)Ada beberapa tahapan yang di alami oleh wanita
selama masa nifas, yaitu sebagai berikut :
a. Immediate puerperium, yaitu waktu 0-24 jam setelah melahirkan. ibu
telah di perbolehkan berdiri atau jalan-jalan
b. Early puerperium, yaitu waktu 1-7 hari pemulihan setelah melahirkan.
pemulihan menyeluruh alat-alat reproduksi berlangsung selama 6- mingg
c. Later puerperium, yaitu waktu 1-6 minggu setelah melahirkan, inilah
waktu yang diperlukan oleh ibu untuk pulih dan sehat sempurna. Waktu
sehat bisa bermingguminggu, bulan dan tahun

2.1.3 Kebutuhan Masa Post Partum

a. Nutrisi dan Cairan Masalah nutrisi perlu mendapat perhatian karena
dengan nutrisi yang baik dapat mempercepat penyembuhan ibu dan
sangat mempengaruhi susunan air susu (Elisabeth Siwi Walyani,
2018). Kebutuhan gizi iba saat menyusui adalah sebagai berikut:
1) Konsumsi tambahan kalori 500 kalori tiap hari
2) Diet berimbang protein, mineral dan vitamin
3) Minum sedikitnya 2 liter tiap hari (+8 gelas)
4) Fe/tablet tambah darah sampai 40 hari pasca persalinan

17
 18

5) Kapsul Vit. A 200.000 unit

b. Ambulasi 14 Ambulasi dini (early ambulation) adalah kebijaksanaan

agar secepatnya tenaga kesehatan membimbing ibu post partum
bangun dari tempat tidur membimbing secepat mungkin untuk
berjalan. Ibu post partum sudah diperbolehkan bangun dari tempat
tidur dalam 24 - 48 jam postpartum. Hal ini dilakukan bertahap.
Ambulasi dini tidak dibenarkan pada ibu post partum dengan
penyulit misalnya anemia, penyakit jantung penyakit paru-paru,
demam dan sebagainya (Elisabeth Siwi Walyani, 2018). Keuntungan
dari ambulasi dini:
1) Ibu merasa lebih sehat
2) Fungsi usus dan kandung kemih lebih baik.
3) Memungkinkan kita mengajarkan ibu untuk merawat bayinya.
4) Tidak ada pengaruh buruk terhadap proses pasca persalinan, tidak
memengaruhi penyembuhan luka, tidak menyebabkan
perdarahan, tidak memperbesar kemungkinan prolapsus atau
retrotexto uteri
c. Eliminasi Setelah 6 jam post partum diharapkan. ibu dapat berkemih,
jika kandung kemih penuh atau lebih dari 8 jam belum berkemih
disarankan melakukan kateterisasi. Hal-hal yang menyebabkan
kesulitan berkemih (predlo urine) pada post partum: Berkurangnya
tekanan intra abdominal (Elisabeth Siwi Walyani, 2018).
1) Otot-otot perut masih lemah.
2) Edema dan uretra
3) Dinding kandung kemih kurang sensitif
4) Ibu post partum diharapkan bisa defekasi atau buang air besar
setelah hari kedua post partum jika hari ketiga belum delekasi
bisa diberi obat pencahar oral atau rektal.
d. Kebersihan diri Pada masa postpartum seorang ibu sangat rentan
terhadap infeksi (Elisabeth Siwi Walyani, 2018). Oleh karena itu
kebersihan tubuh pakaian, tempat tidur, dan lingkungan sangat
 19

penting untuk tetap terjaga. Langkah langkah yang dilakukan adalah

sebagai berikut:
1) Anjurkan kebersihan seluruh tubuh terutama Sc
2) Mengajarkan ibu cara memberikan alat kelamin dengan sabun
dan air dari depan ke belakang
3) Sarankan ibu ganti pembalut setidaknya dua kali sehari
4) Membersihkan tangan dengan sabun dan air sebelum dan sesudah
membersihkan alat kelamin
5) Jika ibu mempunyai luka episiotomi atau laserasi luka jahit pada
alat kelamin, menyarankan untuk tidak menyentuh daerah
tersebut(Elisabeth Siwi Walyani, 2018)

2.2 Air Susu Ibu (ASI)

2.2.1 Pengertian Air Susu Ibu (ASI)
ASI (Air Susu Ibu) berdasarkan istilah kesehatan yaitu
dimulai dari proses laktasi. Laktasi adalah keseluruhan proses
menyusui mulai dari ASI di produksi sampai proses bayi menghisap
dan menelan ASI. ASI diproduksi dari payudara yaitu salah satu
organ pada manusia. ASI adalah minuman yang dianjurkan untuk
semua neonatus, termasuk bayi prematur (Maryunani, 2018).
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 ASI
adalah hasil sekresi kelenjar payudara ibu (Kemenkes RI, 2018). ASI
merupakan asupan yang terbaik dan paling sempurna bagi bayi.
Kandungan gizi ASI sangat sempurna untuk bayi didalam ASI juga
terdapat zat kebal yang dapat melindungi bayi dari berbagai penyakit.
ASI tidak dapat digantikan oleh susu formula dengan merk atau jenis
apapun dan mahal sekalipun. Selain itu ASI juga tidak pernah basi,
selama masih dalam tempatnya.
Pemberian ASI tidak hanya menguntungkan bayi, tapi juga
dapat menyelamatkan keuangan keluarga seiring dengan
meningkatnya susu formula setiap tahunnya. Oleh karena itu,
sangatlah tepat bila departemen kesehatan menganjurkan pemberian
ASI eksklusif selama enam buan dan pemberian ASI dianjurkan
 20

sampai bayi berumur sekurang-kurangnya dua tahun dengan

tambahan makanan pendamping ASI (MP ASI) (Kemenkes RI,
2018).

2.2.2 Faktor yang Memengaruhi Produksi ASI

Produksi ASI dipengaruhi oleh hormon prolaktin sedangkan
keluarnya ASI dipengaruhi oleh hormon oksitosin. Hormon prolaktin
ini dipengaruhi oleh makanan yang dikonsumsi ibu, jika ibu
mengkonsumsi makanan yang mengandung nutrisi lengkap dan
dalam jumlah yang banyak maka produksi ASI ibu juga akan
melimpah. Sedangkan untuk hormon oksitosin sangat tergantung
kepada isapan yang dilakukan bayi pada puting ibu. Jika bayi sering
mengisap puting ibu maka ASI yang dikeluarkan juga lancar dan
banyak (Dewi & Sunarsih, 2018).
Hormon oksitosin sering disebut dengan hormon kasih
sayang, hormon ini sangat dipengaruhi oleh keadaan emosional ibu
antara lain suasana hati ibu, rasa bahagia, rasa dicintai, rasa aman,
ketenangan dan rasa nyaman. Jumlah ASI yang dapat diproduksi oleh
kelenjar payudara ibu dan yang dikonsumsi oleh bayi bervariasi
jumlahnya untuk setiap waktu menyusui dengan jumlah antara 450-
1200 ml dengan rata-rata antara 750-850 ml per hari. Banyaknya ASI
dapat menurun sampai jumlah yang diproduksi hanya sekitar 100-
200ml hal ini dipengaruhi keadaan ibu yang memiliki gizi buruk
(Dewi & Sunarsih, 2018).

2.3 Perawatan Luka SC

2.3.1 Pengertian Luka SC
Sectio caesarea (SC) adalah proses persalinan yang dimana
mengeluarkan bayi dari perut seorang ibu dengan cara menginsisi bagian
perut (laparotomi) dan dinding uterus (histerotomi). Seiring
perkembangan jaman, SC ini dapati dilakukan dibagian perut bawah. SC
ini bisa dilakukan secara elektif apabila ada indikasi bayi tidak bisa
dilahirkan secara normal ataupun bisa dilakukan secara mendadak
 21

(emergency) apabila ada kondisi dimana bayi harus dilahirkan segera (Ni
et al.,2020).

2.3.2 Etiologi Luka SC

Perawatan adalah proses pemenuhan kebutuhan dasar manusia
(biologis, psikologis, sosial dan spiritual) dalam rentang sakit sampai
dengan sehat Luka SC Yaitu pada primigravida dengan kelainan letak,
primi para tua disertai kelainan letak ada, disproporsi sefalo pelvik
(disproporsi janin / panggul ), ada sejarah kehamilan dan persalinan yang
buruk, terdapat kesempitan panggul, Plasenta previa terutama pada
primigravida, solutsio plasenta tingkat I – II, komplikasi kehamilan yang
disertai penyakit ( jantung, DM ). Gangguan perjalanan persalinan (kista
ovarium, mioma uteri, dan sebagainya). (Episiotomy and perineal tears.
2020).

2.3.3 Patofisiologi Luka SC

Terjadi kelainan pada ibu dan kelainan pada janin menyebabkan
persalinan normal tidak memungkinkan dan akhirnya harus diilakukan
tindakan Sectiocaesarea, bahkan sekarang Sectiocaesarea menjadi salah
satu pilihan persalinan (Sugeng, 2010).
Adanya beberapa hambatan ada proses persalinan yyang
menyebabkan bayi tidak dapat dilahirkan secara normal, misalnya
plasenta previa, rupture sentralis dan lateralis, pannggul sempit, partus
tidak maju (partus lama), pre-eklamsi, distokksia service dan mall.
Presentasi janin, kondisi tersebut menyebabkan perlu adanya suatu
tindakan pembedahan yaitu Sectiocaesarea (SC). Dalam proses
operasinya dilakukan tindakan yang akan menyebabkan pasien
mengalami mobilisasii sehingga akan menimbulkan masalah Intoleransi
aktivitas. Adanya kelumpuhan sementara dan kelemahan fisik akan
menyebabkan pasien tidak mampu melakukan aktifitas perawatan diri
pasien secara mandiri sehingga timbul masalah deficit perawatan diri.
Kurangnya informasi mengenai proses pembedahan, penyembuhan dan
perawatan post operasi akan menimbulkan masalah ansietas pada pasien.
Selain itu dalam proses pembedahan juga akan dilakukan tindakan insisi
 22

pada dinding abdomen sehingga menyebabkan inkontinuitas jaringan,

pembuluh darah dan saraf-saraf di daerah insisi. Hal ini akan merangsang
pengeluaran histamin dan prostaglandin yang akan menimbulkan rasa
nyeri. Setelah semua proses pembedahan berakhir, daerah insisi akan
ditutup dan menimbulkan luka post operasii, yang bila tidak dirawat
dengan baik akan menimbulkan masalah resik. (Aesthetic Genital Plastic
Surgery. Retrieved 1 March 2022)

2.3.4 Perawatan Luka SC

1. Menjaga Diri Mama Sendiri
2. Rutin untuk Mengganti Perban
3. Menjaga Luka tetap Kering
4. Hindari Beraktivitas Berat
5. Makan-makanan bergizi dan Minum yang Cukup
6. Jaga Luka agar Tetap Bersih
7. Hindari Berendam (WHO 2022)

2.4 Ekstrak Ikan Gabus

Ekstrak adalah suatu substansi yang telah melalui alat penyaring,
sehingga filtrat ikan gabus dapat diartikan sebagai suatu substansi (cairan)
yang keluar dari jaringan ikan gabus selama pemrosesan dan telah melalui
alat penyaring (Sunaryo, T., Lestari, S., & Khor, B. F. A. S. (2020). Filtrat ikan
gabus berwarna putih keruh, dihasilkan dari pengukusan daging ikan gabus
segar. Beberapa faktor yang memengaruhi rendamen dan kualitas ekstrak ikan
gabus adalah: Kualitas daging ikan, harus mempunyai kualitas yang baik.
Pemotongan daging, Pemotongan daging dimaksudkan untuk memperkecil
ukuran sehingga luas permukaan akan semakin besar (Suprayitno, E. 2017).
Semakin besar luas permukaan yang bersinggungan dengan pelarut dan
panas semakin tinggi laju ekstraksi, sehingga rendemen yang di hasilkan juga
semakin tinggi. Suhu pemanasan Hayaza, S., Wahyuningsih, S. P. A., Susilo,
R. J. K., Husen, S. A., Winarni, D., Doong, R. A., & Darmanto, W. (2021),
penerapan suhu yang tepat dapat meningkatkan rendemen dan kualitas sari
 23

ikan gabus. Penerapan yang terlalu tinggi dapat merusakalbumin yang

terkandung dalam sarkoplasma ikan. Pemakaian pelarut, pemakaian pelarut
albumin dalam pembuatan filtrate ikan gabus dapat meningkatkan jumlah
albumin yang terekstrak dari jaringan ikan (rendemenekstraksi) (Suprayitno, E.
2017)

2.5 Kerangka Konsep Penelitian

EKSTRAK IKAN GABUS OPERASI CAESAR

KANDUNGAN IKAN GABUS

AIR SUSU IBU
1. Protein (25,2
gram) LUKA SC PADA
2. Kalori (69 gram) IBU NIFAS
3. Lemak (1,7 gram) Jumlah ASI yang dapat
diproduksi oleh kelenjar
4. Zat besi (0,9
payudara ibu dan yang
miligram) dikonsumsi oleh bayi
5. Fosfor (76 1. Menjaga Diri bervariasi jumlahnya
miligram) Mama Sendiri untuk setiap waktu
6. Kalsium (62 2. Rutin untuk menyusui dengan jumlah
Mengganti Perban antara 450-1200 ml
miligram)
3. Menjaga Luka dengan rata-rata antara
7. Vitamin A (150 750-850 ml per hari.
tetap Kering
miligram) 4. Hindari Banyaknya ASI dapat
8. Vitamin B (0,04 Beraktivitas Berat menurun sampai jumlah
miligram) yang diproduksi hanya
5. Makan-makanan
sekitar 100-200ml hal ini
bergizi dan Minum dipengaruhi keadaan ibu
yang Cukup yang memiliki gizi buruk
6. Jaga Luka agar
Tetap Bersih
7. Hindari Berendam

2.6 Hipotesis
 24

Hi : Pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan gabus terhadap kelancaran

ASI serta penyembuhan luka SC pada ibu nifas terbukti efektif.
Ho: Efektivitas pemberian nano partikel kitosan ekstrak ikan gabus terhadap
kelancaran asi serta penyembuhan luka Sc pada ibu nifas tidak terbukti efektif.
 BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian/Rancangan Penelitian.
Menurut U Silalahi, NF Atif (2015) Dalam menentukan jenis penelitian,
membutuhkan kejelian dan ketelitian luar biasa dari peneliti. Karena kegagalan
peneliti di dalam menggunakan metode penelitian yang tidak sesuai dengan
kehendak tujuan dan rumusan masalah, maka akan berakibat fatal bagi kerja
penelitian.

Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan

kuantitatif. Suatu penelitian yang dituntut menggunakan angka, mulai dari
pengumpulan data, penafsiran terhadap data tersebut, serta penampilan dari
hasilnya. Demikian juga pemahaman akan kesimpulan penelitian akan lebih baik
apabila juga disertai dengan tabel grafik, bagan, gambar, atau tampilan lain.

Penelitian kuantitatif diartikan sebagai suatu proses menemukan

pengetahuan yang menggunakan data berupa angka sebagai alat menemukan
keterangan mengenai apa yang ingin kita ketahui. Dengan kata lain penelitian
kuantitatif ini selalu melibatkan data berupa angka. Data yang berupa angka ini
selanjutnya diolah secara statistik dan dianalisa sehingga mendapat suatu
kesimpulan tertentu. Pendekatan kuantitatif ini bertujuan untuk menguji teori,
membangun fakta, menunjukkan hubungan antar variabel, memberikan deskripsi
statistik, menaksir dan meramalkan hasilnya.

Penelitian ini dilakukan untuk membuktikan suatu teori pada fenomena

tertentu dengan kenyataan yang terdapat dilapangan. Dalam penelitian ini akan
diuji mengenai Efektivitas ekstrak ikan gabus terhadap produksi asi dan
penyembuhan luka sc pada ibu nifas.

25
 26

3.2 Kerangka Operasional

DESAIN PENELITIAN

Pendekatan yang digunakan dalam

penelitian ini adalah pendekatan
kuantitatif

SAMPEL DAN POPULASI

tekhnik pengambilan sample SAMPLING
yang digunakan adalah dengan
Non Random (Non Probability)
Tekhnik purposive
Sampling. sampling

TEKHNIK PENGUMPULAN
DATA
observasi (pengamatan), interview
(wawancara), kuesioner (angket),
dokumentasi dan gabungan
keempatnya.

TEKHNIK PENGOLAHAN
DATA

Data kuantitatif biasanya

dikumpulkan untuk analisis Uji Instrumen
statistik menggunakan survei
Uji Validasi

Uji Reliabilitas

ANALISIS DATA Uji Asumsi Dasar

teknik analisis data statistik Uji Normalitas

Uji Linieritas

Regresi Linier Berganda

KESIMPULAN
 27

3.3 Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling

3.3.1 Populasi
Menurut D Budijanto,(2015) Populasi adalah wilayah
generalisasi yang terdiri atas objek atau subjek yang mempunyai kualitas
dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti sehingga bisa
dipelajari dan bisa mengambil kesimpulan dari penelitian yang akan kita
lakukan. Populasi dari penelitian ini adalah semua ibu post SC yang
mana datanya di peroleh dari Rekam Medik di Wilayah Kerja Puskesmas
Kayen Kabupaten Kediri.

3.3.2 Sampel
Sampel merupakan bagian dari jumlah dan karakteristik yang
dimiliki oleh populasi sebagai perangkat elemen yang dipilih dan untuk
dipelajari (D Budijanto,2013). Pada penelitian ini tekhnik pengambilan
sample yang digunakan adalah dengan Non Random (Non Probability)
Sampling.

3.3.3 Tekhnik Sampling

Tekhnik purposive sampling dimana penentuan disesuaikan
dengan pertimbangan tertentu sesuai dengan yang dikehendaki peneliti
berdasarkan ciri dan atau sifat populasi yang sudah diketahui
sebelumnya.
Menurut Dahlan (2019). Berdasarkan tujuan penelitian, penelitian
tersebut termasuk kedalam penelitian deskriptif (prevalen) dengan
variabel keluaran berupa variabel kategorikal (stuting). Dengan
demikian, rumus besar sample yang digunakan adalah rumus besar
sample untuk penelitian deskriptif kategorik. Pada penelitian kuantitatif
didapatkan populasi dengan menggunakan rumus :

3.4 Subjek Penelitian.

Menurut T Soendari (2019) Subyek penelitian ini adalah sumber utama data
penelitian, yaitu yang memiliki data mengenai variable-variabel yang diteliti.
Subyek penelitian, pada dasarnya adalah yang akan dikenai kesimpulan hasil
 28

penelitia. Apabila subyek penelitian terbatas dan masih dalam jangkauan sumber
daya, maka dapat dilakukan studi, yaitu mempelajari seluruh subyek secara
langsung.
Sebaliknya, apabila subyek penelitian sangat banyak dan berada diluar jalur
jangkauan sumber daya peneliti, atau apabila batasan tidak mudah untuk
didefinisikan maka dapat dilakukan studi sampel. Jadi, subjek penelitian ini
adalah khusus 10 ibu yang telah mengalami post SC yang berada pada wilayah
kerja Puskesmas Kayen Kabupaten Kediri.

3.5 Variabel Penelitian.

3.5.1 Variabel Independen (Bebas)
Variabel yang memengaruhi atau nilainya menentukan
variabel lain. Suatu kegiatan stimulus yang dimanipulasi oleh
peneliti menciptakaan suatu dampak pada varibel dependen.
Variabel bebas biasanya dimanipulasi, diamati, dan diukur untuk
diketahui hubungannya atau pengaruhnya terhadap variabel lain.
Dalam ilmu keperawatan, variabel bebas biasanya merupakan
stimulus atau intervensi keperawatan yang diberikan kepada klien
untuk memengaruhi tingkat klien (Nursalam, 2015). Pada
penelitian ini variabel independen yang digunakan adalah
Pendapatan orang tua.

3.5.2 Variabel Dependen (Terikat)

Variabel yang dipengaruhi nilainya ditentukan oleh
variabel lain. Variabel respon akan muncul sebagai akibat dari
manipulasi variabel-variable lain. Dalam ilmu perilaku, variabel
terikat adalah faktor yang diamati dan diukur untuk menentukan
ada tidaknya hubungan atau pengaruh dari variabel bebas
(Nursalam, 2015). Pada penelitian ini variabel dependen yang
digunakan adalah stunting.
 29

3.6 Definisi Operasional Variabel

Variabel Definisi Alat ukur Skala
Operasional

Variabel Pada tahap ini Kuesioner Ordinal

independen: narasumber akan
Ekstrak Ikan diwawancarai
Gabus tentang
efektivitas dari
ekstrak ikan
gabus terhadap
produksi asi dan
penyembuhan
luka sc pada ibu
nifas

Variable Tinggi balita Dihitung Ordinal

Dependen: Luka menurut umur menggunakan
SC dan Produksi (TB/U) kurang anthropometri
Asi dari -2 SD
sehingga lebih
pendek daripada
tinggi yang
seharusnya.

3.7 Lokasi dan Waktu Penelitian

 30

3.7.1 Tempat penelitian

Tempat penelitian dilakukan di Wilayah RSUD SLG Alasan
memilih tempat ini karena dimana peneliti sudah melakukan pengamatan
lebih awal yang telah dijelaskan di BAB 1 dimana peneliti
mewawancarai staff Dinkes Kabupaten Kediri mengatakan banyaknya
ibu hamil yang melakukan operasi Sc pada wilayah tersebut serta
banyaknya bayi yang meminum ASI eksklusif.

3.7.2 Waktu penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal …

3.8 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian menggunakan instrumen berupa kuesioner. Instrument
yang digunakan di dalam penelitian ini adalah formulir pencatatan seperti
formulir identitas sampel, formulir food recall 24 jam, untuk bentuk dari
formular recall akan dilampirkan.

3.9 Metode Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data merupakan langkah yang paling utama dalam
penelitian, karena tujuan utama dari penelitian adalah mendapatkan data. Tanpa
mengetahui teknik pengumpulan data, maka peneliti tidak akan mendapat data.
Selanjutnya bila dilihat dari segi cara atau teknik pengumpulan data, maka
teknik pengumpulan data dapat dilakukan dengan observasi (pengamatan),
interview (wawancara), kuesioner (angket), dokumentasi dan gabungan
keempatnya.

3.10 Metode Pengolahan Data

Pengolahan data kuantitatif didefinisikan sebagai nilai data dalam
bentuk hitungan atau angka di mana setiap set data memiliki nilai numerik
yang unik yang terkait dengannya. Data ini adalah informasi yang dapat
diukur yang dapat digunakan untuk perhitungan matematika dan analisis
statistik, sehingga keputusan di real case dapat dibuat berdasarkan
matematika ini. Data kuantitatif digunakan untuk menjawab pertanyaan
seperti œberapa banyak ,dan œseberapa sering.
 31

Data ini dapat diverifikasi dan juga dapat dievaluasi dengan mudah
menggunakan teknik matematika.Data kuantitatif biasanya dikumpulkan
untuk analisis statistik menggunakan survei, jajak pendapat atau kuesioner
yang dikirim ke bagian tertentu dari suatu populasi. Hasil yang diambil
dapat ditetapkan melintasi populasi.

3.11 Analisa Data

Analisis data adalah proses mengatur urutan data, mengorganisasikan
kedalam suatu pola, kategori dan satuan uraian dasar. Analisis data adalah
rangkaian kegiatan penelaahan, pengelompokan, sistematis, penafsiran dan
verifikasi data agar sebuah fenomena memiliki nilai sosial, akademis dan ilmiah.
Dalam analisis data ini menggunakan teknik analisis data statistik. Setelah
data terkumpul, maka peneliti melakukan prosedur pengolahan data dengan
langkah-langkah sebagai berikut:
1. Editing, yaitu membaca, memerikas dan memperbaiki kelengkapan dan
kejelasan angket atau kuesioner yang berhasil dikumpulkan.
2. Skoring, yaitu member nilai pada pertanyaan angket dengan cara melakukan
penskoran jawaban yang berupa opsi-opsi diubah menjadi angka sesuai
dengan aturan penskoran.
3. Tabulasi, yaitu mentabulasi jawaban dan angket yang berhasil dikumpulkan
ke dalam tabel-tabel yang telah disajikan.
Dalam penelitian ini peneliti menggunakan bantuan program komputer IBM
SPSS 18 Statistic for windows. Adapun langkah-langkah untuk menganalisis
data adalah sebagai berikut:
1. Uji Instrumen
a. Uji Validasi
b. Uji Reliabilitas
2. Uji Asumsi Dasar
a. Uji Normalitas
b. Uji Linieritas
3. Regresi Linier Berganda

3.12 Etika penelitian

 32

Dalam penelitian ini, peneliti mendapatkan rekomendasi dari institusi tempat

penelitian. Penelitian menggunakan etika sebagai berikut D Wijono (2019):

3.12.1 Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human

dignity)
Peneliti mempertimbangkan hak-hak subyek untuk mendapatkan
informasi yang terbuka berkaitan dengan jalannya penelitian serta
memiliki kebebasan menentukan pilihan dan bebas dari paksaan untuk
berpartisipasi dalam kegiatan penelitian (autonomy). Beberapa tindakan
yang terkait dengan prinsip menghormati harkat dan martabat manusia,
adalah: peneliti mempersiapkan formulir persetujuan subyek (informed
consent).

3.12.2 Menghormati privasi dan kerahasiaan subyek penelitian (respect for

privacy and confidentiality)
Pada dasarnya penelitian akan memberikan akibat terbukanya
informasi individu termasuk informasi yang bersifat pribadi, sehingga
peneliti memperhatikan hak-hak dasar individu tersebut.

3.12.3 Keadilan dan inklusivitas (respect for justice and inclusiveness)

Penelitian dilakukan secara jujur, hati-hati, profesional,
berperikemanusiaan, dan memperhatikan faktor-faktor ketepatan,
keseksamaan, kecermatan, intimitas, psikologis serta perasaan religius
subyek penelitian. Menekankan kebijakan penelitian, membagikan
keuntungan dan beban secara merata atau menurut kebutuhan,
kemampuan, kontribusi dan pilihan bebas masyarakat. Peneliti
mempertimbangkan aspek keadilan gender dan hak subyek untuk
mendapatkan perlakuan yang sama baik sebelum, selama, maupun
sesudah berpartisipasi dalam penelitian.

3.12.4 Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan

(balancing harms and benefits)
Peneliti melaksanakan penelitian sesuai dengan prosedur
penelitian guna mendapatkan hasil yang bennanfaat semaksimal
mungkin bagi subyek penelitian dan dapat digeneralisasikan di tingkat
 33

populasi (beneficence). Peneliti meminimalisasi dampak yang merugikan

bagi subyek (nonmaleficence).
 DAFTAR PUSTAKA

Alven, S., & Aderibigbe, B. A. (2020). Chitosan and cellulose-based

hydrogels for wound management. International Journal of Molecular
Sciences, 21(24), 9656.

AMELIA, R. (2018). ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN

PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN
NEONATUS, NIFAS, PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB)
PADA NY. N UMUR 22 TAHUN DENGAN KEKURANGAN ENERGI
KRONIS (KEK) DI PUSKESMAS II KEMBARAN (Doctoral dissertation,
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO).

Aydın Besen, M., & Rathfisch, G. (2020). The effect of suture

techniques used in repair of episiotomy and perineal tear on perineal pain and
dyspareunia. Health Care for Women International, 41(1), 22-37.

Ayudiarti, D. L., Hastarini, E., & Susilowati, R. (2020). Physical

characteristics of gelatin from cork fish skin in the waters of merauke. In E3S
Web of Conferences (Vol. 147, p. 03027). EDP Sciences.

Budiyarti, Y. (2019). THE EFFECTIVENESS OF EXERCISE KEGEL

ON THE HEALING PROCESS OF EFFICIOTOMIC INFLAMATION AND
PROLIFERATION PHASE ON POSTPARTUM MOTHER. JURNAL
KEPERAWATAN SUAKA INSAN (JKSI), 4(2), 97-107.

Childs, C., Sandy-Hodgetts, K., Broad, C., Cooper, R., Manresa, M., &
Verdú-Soriano, J. (2020). Birth-Related Wounds: Risk, Prevention and
Management of Complications After Vaginal and Caesarean Section
Birth. Journal of Wound Care, 29(Sup11a), S1-S48.

Dewi, D. P., & Sunarsih, T. (2018). ASUHAN KEBIDANAN

BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E UMUR 26 TAHUN MULTIPARA DI
PMB FITRI NURUL H WATUADEG PURWOBINANGUN PAKEM
SLEMAN YOGYAKARTA.

34
 35

Disler, R., Pascoe, A., Anderson, H., Piejko, E., Asaid, A., & Disler, P.
(2022). A new model for general practice-led, regional, community-based,
memory clinics. BMC Primary Care, 23(1), 1-8.

Essig, K., Hu, D., Guimaraes, J. C., Alterauge, D., Edelmann, S., Raj, T.,
... & Heissmeyer, V. (2017). Roquin suppresses the PI3K-mTOR signaling
pathway to inhibit T helper cell differentiation and conversion of Treg to Tfr
cells. Immunity, 47(6), 1067-1082.

Fatma, N., Nurilmala, M., & Astuti, N. (2020, May). Low economic
benefits of fish as source of fish albumin besides cork fish. In First ASEAN
Business, Environment, and Technology Symposium (ABEATS 2019) (pp. 56-
59). Atlantis Press.

Galloway, S., Taunton, C., Matysek, R., & Hempenstall, A. (2022).

Seeking to improve access to COVID-19 therapeutics in the remote Torres and
Cape communities of Far North Queensland during the first COVID-19 omicron
outbreak. Rural and Remote Health, 22(4), 7657-7657.

Girsang, B. M., & Elvira, E. (2019). Characteristics of Post Partum Sc

Wounds with Infra Red Therapy. arXiv preprint arXiv:1911.12006.

Hables, R. M., & Mahrous, E. S. (2021). Effect of olive oil, coconut oil,
breast milk on nipple soreness among lactating mothers: Comparative
study. Egyptian Journal of Health Care, 12(1), 987-994.

Hartati, Y., Arum, W., Rusvizah, F., & Putri, K. (2021, April). Cork Fish
Bone Residue of Enrichment Wet Noodle: Chemical and Sensory Characteristic.
In First International Conference on Health, Social Sciences and Technology
(ICOHSST 2020) (pp. 54-57). Atlantis Press.

Hayaza, S., Wahyuningsih, S. P. A., Susilo, R. J. K., Husen, S. A.,

Winarni, D., Doong, R. A., & Darmanto, W. (2021). Dual role of
immunomodulation by crude polysaccharide from okra against carcinogenic
liver injury in mice. Heliyon, 7(2), e06183.
 36

Intiyani, R., Astuti, D. P., & Sofiana, J. (2019). Pemberian Suplementasi

Zinc dan Ekstrak Ikan Gabus untuk Mempercepat Penyembuhan Luka Sc.
Proceeding of The URECOL, 571-578.

Karina, N. (2016). Efek Pemberian Ekstrak Ikan Gabus Terhadap

Penyembuhan Luka Sc Pada Ibu Post Partum Di Bpm Bonangrejo Demak.
Karya Ilmiah.

Kustriyani, M., & Wulandari, P. (2020). The Optimization of Post

Partum Mothers Milk Production using the Combination of Oxytocin Massage
and Marmet Technique at Hospital. Jurnal Keperawatan, 12(4), 719-727.

Maryunani, A. 2018. Ilmu Kesehatan Anak Dalam Kebidanan.

Jakarta : Trans Info Media

Maryunani, A. 2018. InisiasiMenyusu Dini, ASI Ekslusif,dan

Manajemen Laktasi. Jakarta: TIM.

Muslimin, B., Hardaningsih, R., & Retnoaji, B 2020. ARTICLE INFO

ABSTRACT.

Nuraini, S., Saadah, S., & Rismawati, S. (2019). THE EFFECT OF

BREASTMILK TOPICAL ON PERINEAL WOUND HEALING ON 1-7
DAYS POSTPARTUM MOTHE. Midwifery and Nursing Research, 1(2), 68-
75.

Piro, T. J., Saeed, A. A., Abdulla, W. H., & Safari, K. (2022). Women’s
experience and perspectives toward genital cosmetic surgery in Erbil city/Iraq: a
qualitative study. BMC women's health, 22(1), 1-7.

Purwanti, C., Natalina, R., & Marlin, R. (2019). Consumption of

snakehead fish (channa striata) on postpartum maternal perineal wound
healing. Journal of Health Technology Assessment in Midwifery, 2(2), 75-79.

Puspita, N. L. M., Yanuaringsih, G. P., & Ardela, M. P. (2021).

Pengaruh Pemberian Daun Pepaya terhadap Kelancaran Produksi ASI pada Ibu
Nifas. Jurnal Bidan Pintar, 2(1), 199-208.
 37

Rifani, A. A. (2020). HUBUNGAN KEPATUHAN KONSUMSI

TABLET TAMBAH DARAH DENGAN KEJADIAN ANEMIA REMAJA
PUTRI DI SMKN 1 KOKAP KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2020
(Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta).

Rumaseb, E., Tampubolon, B., & Maay, J. K. (2020). The Effectiveness

of Giving Cork Fish Nugget to Increase Endurance of Toddlers at Community
Health Centers Sentani Jayapura Regency. Systematic Reviews in
Pharmacy, 11(10), 954-958.

Rositah, R., & Herawati, I. (2022). The Effect of Cork Fish (Channa
Striata) Extract on Sc Wounds among Post-partum Clients. Jurnal Keperawatan
Komprehensif (Comprehensive Nursing Journal), 8(3).

Susilawati, S., Patimah, M., & Imaniar, M. S. (2021). THE EFFECT OF

SNAKEHEAD FISH (CHANNA STRIATA) CONSUMPTION IN
ACCELERATING PERINIUM WOUND HEALING. Siklus: Journal Research
Midwifery Politeknik Tegal, 10(1), 44-48.

Saraswati, D. E. (2021). Javanese Culture in Maternal Postpartum Care

at Hargomulyo Village, Kedewan District, Bojonegoro Regency. Journal of
Health Sciences, 14(3), 240-249.

Sunaryo, T., Lestari, S., & Khor, B. F. A. S. (2020). The effect of oral
hydrotherapy on risk reduction of diabetic feet ulcer among people with type-2
diabetes mellitus. Enfermeria clinica, 30, 192-195.

Suprayitno, E., & Sulistiyati, T. D. (2017). Metabolisme protein.

Universitas Brawijaya Press.

Suprayitno, E. (2017). Misteri Ikan Gabus. Universitas Brawijaya Press.

Wulandari, R. (2017). Manfaat Ajaib Telur: Telur Ayam, Telur Itik,

Telur Angsa & Telur Puyuh.

Yuliana, W., & Hakim, B. N. (2020). Emodemo Dalam Asuhan

Kebidanan Masa Nifas. Yayasan Ahmar Cendekia Indonesia.
 38

Yulianti, Y., & Mutia, K. (2018). Analisis Kadar Protein Dan Tingkat
Kesukaan Nugget Ikan Gabus Dengan Penambahan Tepung Wortel. Gorontalo
Agriculture Technology Journal, 1(1), 37-41.
 LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Skripsi

JADWAL PENYUSUNAN SKRIPSI

MAHASISWA PROGRAM SARJANA TERAPAN KEBIDANAN KEDIRI
JURUSAN KEBIDANAN TAHUN AKADEMIK 2022-2023

2022
No Kegiatan
Juli Agustus September Oktober November Desember
1 Informasi penyelenggaraan skripsi X X
2 Informasi Pembimbing X
3 Proses bimbingan dan penyusunan X X X X
Proposal
4 Pengumpulan proposal ke panitia/
Pendaftaran seminar proposal
5 Pelaksanaan seminar proposal
6 Revisi Proposal
7 Penyerahan Proposal
8 Pengambilan data
9 Proses Bimbingan dan penyusunan
laporan hasil
10 Pendaftaran Seminar Hasil
11 Pelaksanaan Seminar Hasil
12 Revisi Laporan Hasil
13 Penyerahan Laporan

39
Lampiran 2 Informed Concent

INFORMED CONSENT
(LEMBAR PERSETUJUAN)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa saya telah mendapatkan
penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai penelitian yang akan dilakukan oleh Febby
Lindasari NIM P17321194078 mahasiswa Sarjana Terapan Kebidanan Kediri dari Jurusan
Kebidanan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang yang berjudul “Efektifitas Ekstrak Ikan
Gabus Terhadap Produksi ASI dan Penyembuhan Luka SC pada Ibu Nifas di RSUD SLG
Kabupaten Kediri”.

Saya yakin bahwa penelitian ini tidak menimbulkan kerugian apapun pada saya dan
keluarga Dan saya telah mempertimbangkan serta memutuskan untuk berpartisipasi penelitian
ini tanpa ada unsur paksaan.

Kediri…………………..2023

Yang memberi persetujuan

(……………………………..)

40
Lampiran 3 penjelasan untuk mengikuti penelitian

PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN

PRODI KEBIDANAN KEDIRI

Saya adalah Febby Lindasari, NIM P17321193035 nomor handphone 087712488748

mahasiswa Sarjana Terapan Kebidanan Kediri, Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan
Kemenkes Malang dengan ini Melakukan Penelitian “ Efektifitas Ekstrak Ikan Gabus Terhadap
Produksi ASI dan Penyembuhan Luka SC pada Ibu Nifas ”.
Tujuan dari Penelitian ini adalah : Untuk mengetahui manfaat ekstrak ikan gabus yang
bermanfaat untuk poduksi ASI Ibu serta penyembuhan luka SC (Sectio Caesaria).
Prosedur pengambilan data dengan cara mengisi lembar wawancara, wawancara yang berkaitan
dengan luka SC dan produksi ASI dan cara observasi, cara ini mungkin menyebabkan
ketidaknyamanan berupa tersitanya waktu saudara, jika berkenan saya akan memberikan sedikit
bingkisan atas kesediaanya ikut berpartisipasi dalam penelitian ini.
Keuntungan yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda dalam penelitian ini secara langsung
tidak ada, manfaatnya akan dinikmati oleh semua orang terutamanya tentang stunting .
Besar harapan saya seandainya saudara berpartisispasi dalam penelitian ini, jika anda bersedia
menjadi respodnen dalam penelitian ini, dan nama serta jati diri akan saya rahasiakan. Data ini
hanya digunakan untuk skripsi saja.
Demikian penjelasan ini terimakasih atas perhatianya.

Peneliti

Febby Lindasari

41
Lampiran 4

FORMULIR RECALL MAKANAN SEHARI ( 24 JAM ) DAN KEPATUHAN

KONSUMSI KAPSUL EKSTRAK IKAN GABUS

HARI/ TANGGAL :
NAMA RESPONDEN :
UMUR :
ALAMAT / NO.TELEPON :

Waktu Makan Menu/Hidangan Jenis Bahan Konsumsi Kapsul

Makanan Ikan Gabus

Makan Pagi  Ya

 Tidak

Makan Selingan

Makan Siang  Ya

 Tidak

Makan Selingan

Makan Malam  Ya

 Tidak

Makan Selingan

42
 GLOSARIUM / DAFTAR ISTILAH

Metode : Jalan atau cara yang harus ditempuh untuk mencapai tujuan tertentu.
Instrumen : Alat dalam sebuah penelitian.
Neonatus : Sebutan bagi bayi yang baru lahir atau usianya 0-28 hari.
Pervaginam : bersalin normal, yaitu jenis persalinan paling umum dan dirasa paling
aman.
Renstra : Rencana Strategi atau yang lebih dikenal dengan istilah Dokumen
Renstra adalah dokumen perencanaan yang berorientasi pada hasil
yang ingin dicapai dalam jangka menengah (5 tahunan).
Prevalensi : Proporsi dari populasi yang memiliki karakteristik tertentu dalam
jangka waktu tertentu.
Homemade : Buatan rumah sedangkan arti dari food adalah makanan (makanan
buatan rumah.
Antiinflamasi : Obat yang dapat menghilangkan radang yang disebabkan oleh non-
mikroorganisme
Vasodilator : Golongan obat yang digunakan untuk melebarkan pembuluh
darah.
Infiltrasi : Pergerakan sel kanker dari lokasi normalnya ke jaringan non-kanker
di sekitarnya.
Inflamasi : Reaksi kekebalan alami yang dimiliki tubuh untuk melawan berbagai
serangan penyakit atau mikroorganisme jahat
Kitosan : Berbentuk serpihan putih kekuningan, tidak berbau dan tidak berasa.
Rendemen : Keuntungan atau kelebihan .
Ekstraksi : Suatu proses pemisahan suatu zat berdasarkan perbedaan
kelarutannya terhadap dua cairan tidak saling larut yang berbeda,
biasanya air dan yang lainnya pelarut organik.
Kuantitatif : Sebuah metode penelitian yang di dalamnya menggunakan banyak
angka.

43
Statistika deskriptif`: Metode-metode yang berkaitan dengan pengumpulan dan
penyajian suatu data sehingga memberikan informasi yang berguna

44