Anda di halaman 1dari 93

DIAGNOSIS KOMUNITAS

PROGRAM PENINGKATAN PERSENTASE PELAYANAN KESEHATAN SKRINING


PTM PADA USIA PRODUKTIF DI KELURAHAN TANJUNG BARAT, KECAMATAN
JAGARARSA, JAKARTA SELATAN TAHUN 2021-2022

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat dalam menempuh

Internship

Disusun oleh:

dr. Fiska Fianita

Pembimbing:
dr. Vita Purnama Sari

PROGRAM INTERNSHIP
PERIODE 26 MEI – 25 NOVEMBER 2023
BANDUNG
KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
karena atas rahmat-Nya. Kami dapat menyelesaikan penyusunan Diagnosis
Komunitas “Program Peningkatan Persentase Pelayanan Kesehatan
Skrining PTM Pada Usia Produktif di Kelurahan Tanjung Barat,
Kecamatan Jagakarsa, Jakarta Selatan Tahun 2021-2022”

Diagnosis Komunitas ini dibuat guna memenuhi salah satu syarat tugas
kepaniteraan klinik dibagian Ilmu Kegiatan Masyarakat di Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa dalam periode 16 Mei - 25 Juni 2022. Dalam usaha
penyelesaian diagnosis komunitas ini, kami banyak memperoleh bimbingan
dan dorongan dari berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak. Dalam
kesempatan ini kami ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada :

1. Ibu Ambar Wahyuningsih Roestam, selaku pembimbing kami


2. dr. Maryati Kasiman, MKKK selaku Kepala Puskesmas Kecamatan
Jagakarsa
3. dr. Nilam Permata, selaku Kepala Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat
4. dr. Nurul Chaerani selaku pembimbing di Puskesmas Kecamatan Jagakarsa
5. dr. Rebekka Sitorus selaku kepala diklat Puskesmas Kecamatan Jagakarsa
6. Semua pihak di Puskesmas Kecamatan Jagakarsa yang telah membantu
dan membimbing dalam menyelesaikan diagnosis komunitas ini.
Kami menyadari bahwa didalam penulisan ini masih banyak kekurangan,
oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, kami menerima semua saran
dan kritikan yang membangun guna menyempurnakan tugas ini.

Jakarta, Juni 2022

Tim Penyusun

i
LEMBAR PENGESAHAN

PROGRAM PENINGKATAN PERSENTASE PELAYANAN KESEHATAN SKRINING


PTM PADA USIA PRODUKTIF DI KELURAHAN TANJUNG BARAT, KECAMATAN
JAGARARSA, JAKARTA SELATAN TAHUN 2021-2022

Telah diajukan dan diterima oleh pembimbing, sebagai syarat untuk menyelesaikan Kepaniteraan
Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Periode 16 Mei - 25 Juni 2022

Disusun oleh:
Fiska Fianita 030.16.059
Putri Anggitha Pratiwi 030.16.119

Telah diterima dan disetujui oleh


Ambar Wahyuningsih Roestam, dr. Nurul Chaerani, dr. Rebekka Sitorus
Selaku pembimbing

Jakarta, Juni 2022


Kepala Puskesmas Kecamatan Jagakarsa

dr. Pratama Kurnia Dewi, M. Gizi

Pembimbing Fakultas Pembimbing Puskesmas

Ambar Wahyuningsih R. dr.Nurul Chaerani

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................................................

LEMBAR PENGESAHAN........................................................................................................................................

DAFTAR ISI..............................................................................................................................................................

DAFTAR TABEL......................................................................................................................................................

DAFTAR GAMBAR................................................................................................................................................

BAB I..........................................................................................................................................................................

PENDAHULUAN......................................................................................................................................................

1.2 Perumusan Masalah.........................................................................................................................................

1.3 Tujuan Diagnosis Komunitas..........................................................................................................................

1.3.1 Tujuan Umum..........................................................................................................................................

1.3.2 Tujuan Khusus.........................................................................................................................................

1.4 Manfaat Diagnosis Komunitas........................................................................................................................

1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas.........................................................................................................................

1.4.2 Manfaat Bagi Mahasiswa........................................................................................................................

BAB II........................................................................................................................................................................

METODE DIAGNOSIS KOMUNITAS....................................................................................................................

2.1 Desain Diagnosis Komunitas...........................................................................................................................

2.2 Populasi dan Sampel Diagnosis Komunitas....................................................................................................

2.3 Pengumpulan Data...........................................................................................................................................

2.4 Alur Pemecahan Masalah................................................................................................................................

iii
BAB III.......................................................................................................................................................................

ANALISIS SITUASI MASALAH.............................................................................................................................

3.1 Data Umum Wilayah Kerja.............................................................................................................................

3.1.1 Letak Geografi dan Administrasi............................................................................................................

3.1.2 Data Kependudukan................................................................................................................................

3.1.3 Data fasilitas umum area wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.............................................
3.1.4 Data Jumlah Posbindu.............................................................................................................................
3.2 Data Umum Kelurahan Tanjung Barat............................................................................................................

3.2.1 Wilayah Kerja..........................................................................................................................................

3.2.2 Data Kependudukan................................................................................................................................

3.2.3 Jumlah Posbindu dan Kader Posbindu....................................................................................................

3.3 Skrining Faktor Risiko PTM pada Usia Produktif..........................................................................................

3.4 Analisis Situasi................................................................................................................................................

3.4.1 Data Kuantitatif (Data Sekunder)............................................................................................................

3.4.2 Data Kualitatif.........................................................................................................................................

3.4.3 Observasi Lapangan................................................................................................................................

3.5 Identifikasi Masalah........................................................................................................................................

3.6 Alternatif Pemecahan Masalah........................................................................................................................

3.7 Plan of Action..................................................................................................................................................

3.8 Urutan Realisasi Diagnosis Komunitas...........................................................................................................

BAB IV.......................................................................................................................................................................

4.1 Hasil.................................................................................................................................................................

4.1.1 Data Responden Penyuluhan PTM..........................................................................................................

iv
4.1.2 Evaluasi Pre dan Post Test ......................................................................................................................

4.2 Evaluasi POA..................................................................................................................................................

4.3 Pembahasan.....................................................................................................................................................

BAB V........................................................................................................................................................................

KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................................................................................

5.1 Kesimpulan......................................................................................................................................................

5.2 Saran................................................................................................................................................................

5.2.1 Bagi Puskesmas.......................................................................................................................................

5.3 Kendala............................................................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................................................................

LAMPIRAN...............................................................................................................................................................

v
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Hasil Capaian Program Puskesmas Kecamatan Jagakarsa..........................................................................

Tabel 2. Data Luas Wilayah dan Jumlah RT/RW menurut Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa..............................

Tabel 3. Data Penduduk Per Kelurahan Kecamatan Jagakarsa Tahun 2021.............................................................

Tabel 4. Kepadatan Penduduk Menurut Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa Tahun 2021.......................................


Tabel 5. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kecamatan Jagakarsa
Tahun 2021.................................................................................................................................................................

Tabel 6. Jumlah Penduduk Menurut Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa Tahun 2021


Berdasarkan Usia Produktif 15-59 Tahun..................................................................................................................

Tabel 7. Jumlah Posbindu Per Kelurahan di Wilayah Puskesmas Kecamatan Jagakarsa Tahun
2021............................................................................................................................................................................

Tabel 8. Data Jumlah RT dan RW Wilayah Kelurahan Tanjung Barat.....................................................................

Table 9. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kecamatan Jagakarsa
Tahun 2021.................................................................................................................................................................

Tabel 10. Jumlah Posbindu dan Kader Posbindu Kelurahan Tanjung Barat.............................................................

Tabel 11. Jumlah Kader Posbindu Kelurahan Tanjung Barat....................................................................................

Tabel 12. Capaian pelayanan Skrining PTM Usia Produktif TW1 Tahun 2022.......................................................

Tabel 13. Jumlah PTM Terbanyak pada Tahun 2020 dan 2021................................................................................

Tabel 14. Hasil Wawancara.......................................................................................................................................

Tabel 15. Faktor Risiko Rendahnya Kegiatan Program Pelayanan Skrining Faktor Risiko PTM
pada Penduduk Usia Produktif 15-59 tahun yang di Skrining Faktor Risiko PTM di Wilayah
Kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat...............................................................................................................

Tabel 16. Inventarisasi Faktor Kunci Analisis SWOT pada Permasalahan...............................................................

Tabel 17. POA...........................................................................................................................................................

Tabel 18. Urutan Realisasi Diagnosis Komunitas.....................................................................................................


vi
Tabel 19. Pre test dan Post test..................................................................................................................................

vii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Alur Kegiatan..........................................................................................................................................

Gambar 2. Rencana Pengambilan Sampel Diagnosis Komunitas di Kelurahan Tanjung Barat...............................

Gambar 3. Peta Wilayah Kecamatan Jagakarsa........................................................................................................

Gambar 4. Proporsi Persebaran Penduduk Berdasarkan Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa


Tahun 2021.................................................................................................................................................................

Gambar 5. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin...................................................................................

Gambar 6. Proporsi Persebaran Penduduk Usia Produktif Berdasarkan Kelurahan di Kecamatan


Jagakarsa Tahun 2021................................................................................................................................................

Gambar 7. Peta Wilayah Kelurahan Tanjung Barat..................................................................................................

Gambar 8. Jumlah Pelayanan Kesehatan Usia Penduduk 15-59 Tahun yang di Skrining Faktor
Risiko PTM.................................................................................................................................................................

Gambar 9. Diagram Proporsi Jenis Kelamin Responden..........................................................................................

Gambar 10. Diagram Proposi Pendidikan Terakhir Responden...............................................................................

Gambar 11. Diagram Proporsi Pekerjaan Responden...............................................................................................

Gambar 12. Distribusi Frekuensi PTM Pada Responden.........................................................................................

Gambar 13. Diagram Proporsi Keperluan Melakukan Skrining PTM......................................................................

Gambar 14. Diagram Proporsi Keinginan Penyuluhan PTM...................................................................................

Gambar 15. Diagram Proporsi Kesadaran Pelayanan Kesehatan dalam Keadaan Sehat..........................................

Gambar 16. Diagram Proporsi Keperluan Mengikuti Posbindu di Lingkungan.......................................................

Gambar 17. Diagram Proporsi Keperluan Posbindu PTM.......................................................................................

Gambar 18. Diagram Proporsi Keperluan Posbindu Lingkungan............................................................................

Gambar 19. Diagram Proporsi Kader PTM memberikan Informasi Pentingnya Skrining PTM di
Posbindu.....................................................................................................................................................................

viii
Gambar 20. Diagram Proporsi Apakah Kader Menanyakan Alasan Bila Tidak Datang ke
Posbindu.....................................................................................................................................................................

Gambar 21. Diagram Proporsi Kunjungan Kader ke Rumah...................................................................................

Gambar 22. Diagram Proporsi Kehadiran Posbindu PTM.......................................................................................

Gambar 23. Diagram Proporsi Penyampaian Informasi oleh Kader Posbindu PTM...............................................

Gambar 24. Diagram Proporsi Kader Posbindu dalam Pengingatan Jadwal Kegiatan Posbindu
PTM............................................................................................................................................................................

Gambar 25. Diagram Proporsi Pelaksanaan Kegiatan Posbindu PTM.....................................................................

Gambar 26. Diagram Proporsi Waktu Pelaksanaan Posbindu PTM.........................................................................

Gambar 27. Diagram Proporsi Lokasi pelaksanaan Posbindu PTM.........................................................................

Gambar 28. Diagram Proporsi Jangkauan Jarak Lokasi Posbindu PTM..................................................................

Gambar 29. Kemudahan Transportasi ke Posbindu PTM.........................................................................................

Gambar 30. Diagram Proporsi Kehadiran Masyarakat pada Saat Sosialisasi dan Pembentukan
Posbindu PTM............................................................................................................................................................

Gambar 31. Diagram Proporsi Kunjungan ke Posbindu PTM dalam 1 Tahun Terakhir..........................................

Gambar 32. Diagram Proporsi Kunjungan ke Posbindu PTM tiap Bulan................................................................

Gambar 33. Diagram Proporsi Kebersediaan Dilakukannya Skrining PTM di Posbindu PTM...............................

Gambar 34. Diagram Proporsi kebersediaan Dilakukannya Konseling dengan Tenaga Kesehatan
....................................................................................................................................................................................

Gambar 35. Diagram Proporsi Kepedulian Terhadap Masyarakat Sekitar...............................................................

Gambar 36. Ketersediaan Menjadi Kader Posbindu PTM........................................................................................

Gambar 37. Diagram Proporsi Bantuan Pencarian Dana Untuk Kegiatan Posbindu PTM......................................

Gambar 38. Pemberian Sumbangan ke Posbindu PTM............................................................................................

Gambar 39. Sumber Informasi Posbindu..................................................................................................................

ix
Gambar 40. Responden Berdasarkan Jenis Kelamin................................................................................................

Gambar 41. Pendidikan Responden..........................................................................................................................

Gambar 42. Pekerjaan Responden............................................................................................................................

Gambar 43. Paired Samples Test Pre dan Post Test.................................................................................................

x
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Penyakit tidak menular (PTM) adalah penyakit yang tidak bisa ditularkan dari orang ke
orang, yang perkembangannya berjalan perlahan dalam jangka waktu yang panjang (kronis).
Penyakit tidak menular (PTM) merupakan salah satu penyebab kematian terbanyak di
Indonesia. Populasi dari semua kelompok umur, wilayah dan negara dipengaruhi oleh PTM.
Terdapat lebih dari 15 juta kematian yang dikaitkan dengan PTM terjadi antara usia 30 dan
69 tahun. Peningkatan beban akibat PTM sejalan dengan meningkatnya faktor risiko yang
meliputi meningkatnya tekanan darah, gula darah, indeks masa tubuh (IMT) atau obesitas,
pola makan tidak sehat, kurang aktivitas fisik, dan merokok serta alkohol.1, 2, 3
Pada tahun 2021, sekitar 71% penyebab kematian di dunia adalah PTM yang telah
membunuh 41 juta jiwa per tahun. Sekitar 85% kematian tersebut terjadi di negara
berpenghasilan menengah dan rendah. Sekitar 73% kematian disebabkan oleh PTM, 35%
diantaranya disebabkan oleh penyakit jantung dan pembuluh darah, 12% oleh penyakit
kanker, 6% oleh penyakit pernapasan kronis, 6% karena diabetes, dan 15% disebabkan oleh
PTM lainnya. Dilihat dari beban penyakit yang diukur dengan Disability Adjusted Life Years
(DALYs), telah terjadi transisi epidemiologi dalam tiga dekade terakhir yaitu penyakit
menular/Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)/gizi telah menurun dari 51,3% pada tahun 1990
menjadi 23,6% pada tahun 2017, namun pada penyakit tidak menular (PTM) naik dari 39,8%
pada tahun 1990 menjadi 69,9% pada tahun 2017.2, 4, 5
Keprihatinan terhadap peningkatan prevalensi PTM telah mendorong lahirnya
kesepakatan tentang strategi global dalam pencegahan dan pengendalian PTM, khususnya di
negara berkembang. PTM telah menjadi isu strategis dalam agenda SDGs 2030 sehingga
harus menjadi prioritas dalam pembangunan di setiap negara. Untuk menanggulangi masalah
PTM, dilakukan upaya pencegahan dan pengendalian.2, 4
Pemerintah melakukan upaya untuk mengurangi prevalensi PTM dengan menyusun
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis
Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang
Kesehatan terdapat SPM yang harus dicapai salah satunya adalah pelayanan kesehatan pada

1
usia produktif (15-59 tahun) diantaranya skrining faktor risiko penyakit tidak menular yang
dilakukan minimal 1 kali dalam setahun yaitu pengukuran tinggi badan, berat badan, lingkar
perut, tekanan darah, pemeriksaan gula darah dan wawancara faktor risiko. Skrining
kesehatan tersebut dapat dilakukan di puskesmas dan jaringannya termasuk Posbindu (Pos
Pembinaan Terpadu) PTM. Posbindu PTM pengembangannya berbasis wilayah, di setiap
desa atau kelurahan minimal terdapat satu Posbindu PTM untuk menjangkau seluruh
penduduk usia 15-59 tahun di wilayah tersebut. Selain itu, skrining PTM juga dapat
dilakukan di fasilitas umum seperti kantor, sekolah atau masjid dimana masyarakat
berkumpul.6
Puskesmas Kecamatan Jagakarsa, Jakarta Selatan memiliki wilayah kerja seluas 25,203
km2 yang terbagi dalam 6 kelurahan (Jagakarsa I dan II, Lenteng agung I dan II, Cipedak,
Ciganjur, Tanjung Barat dan Srengseng Sawah) dengan jumlah penduduk 357,742 jiwa.
Puskesmas Kecamatan Jagakarsa memiliki jumlah penduduk dengan usia produktif sebanyak
253.565 jiwa. Kelompok usia produktif ini merupakan kelompok berisiko tinggi mengalami
penyakit tidak menular. Puskesmas Kecamatan Jagakarsa memiliki berbagai macam program
kesehatan berdasarkan SPM di bidang kesehatan yang harus dicapai. Namun, berdasarkan
dari data laporan tahunan tahun 2021 program pelayanan kesehatan skrining faktor risiko
PTM pada usia produktif di puskesmas Kecamatan Jagakarsa hasilnya masih belum
mancapai target yaitu 78,2%. Setelah ditinjau dari 6 kelurahan di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa, program ini juga masih belum mencapai target capaian. Berdasarkan
data capaian pada TW1 tahun 2022, puskesmas Kelurahan Tanjung Barat memiliki capaian
paling rendah yaitu 2,38% dari target capaiannya yaitu 5%.

2
Tabel 1. Hasil Capaian Program Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.
Target
No Kegiatan Capaian Capaian U S G Jumlah Rangking
(%)

Pelayanan penduduk
usia 15-59 tahun yang 78,2%
1 100 5 5 4 14 I
diskrining faktor risiko
PTM

Persentase PUS yang


menggunakan KB 81,6%
2 100% 3 3 3 9 II
Pasca Persalinan pada
masa bersalin dan nifas

Pembinaan kelompok
3 100% 71% 2 3 3 8 III
asman toga

3
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, maka dengan demikian perumusan masalah
yang berhubungan dengan pelaksanaan pelayanan kesehatan pada usia produktif
diagnosis komunitas ini yaitu terdapat 21,8% usia produktif yang belum mendapatkan
skrining kesehatan sesuai standar tahun 2021 di Wilayah Puskesmas Kecamatan
Jagakarsa. Rumusan masalah yang menjadi bahan laporan diagnosis komunitas
adalah “Apakah faktor yang berhubungan dengan rendahnya cakupan program
Pelayanan penduduk usia 15-59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM?”

1.3 Tujuan Diagnosis Komunitas


1.3.1 Tujuan Umum

Diagnosis komunitas ini bertujuan untuk meningkatkan capaian program


Pelayanan penduduk usia 15-59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM di
Kelurahan Tanjung Barat, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Identifikasi faktor risiko penyebab rendahnya program pelayanan penduduk


usia 15-59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM di Kelurahan Tanjung
Barat, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.

2. Meningkatkan pengetahuan masyarakat terkait skrining/deteksi dini PTM di


Kelurahan Tanjung Barat, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.

3. Terlaksananya penyuluhan pentingnya skrining/deteksi dini PTM di


Kelurahan Tanjung Barat, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.

4. Mengaktifkan kembali pelayanan skrining faktor risiko PTM pada penduduk


usia produktif di Posbindu pada Kelurahan Tanjung Barat, wilayah kerja
Puskesmas Kecamatan Jagakrasa.

4
5. Melakukan kegiatan skrining PTM pada usia produktif di fasilitas umum
Kelurahan Tanjung Barat, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa.

1.4 Manfaat Diagnosis Komunitas


1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas

1. Dapat menilai masalah yang terjadi pada pelaksanaan program pelayanan


penduduk usia 15-59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM di Kelurahan
Tanjung Barat, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa, sehingga
dapat dilakukan analisis lebih lanjut dan mencari solusi dalam menyelesaikan
masalah tersebut.
2. Membantu puskesmas dalam melakukan diagnosis komunitas.

1.4.2 Manfaat Bagi Mahasiswa

1. Mahasiswa dapat terampil dalam melakukan diagnosis komunitas.

2. Memperoleh pengalaman secara langsung untuk meningkatkan kepedulian


dan partisipasi masyarakat terkait skrining/deteksi dini faktor risiko PTM.

5
BAB II
METODE DIAGNOSIS KOMUNITAS

2.1 Desain Diagnosis Komunitas


Desain studi yang digunakan dalam diagnostik komunitas ini adalah penelitian
observasional deskriptif. Jenis pengambilan data yang dilakukan adalah data
kuantitatif dan kualitatif. Data kualitatif dilakukan wawancara terhadap penanggung
jawab program dan kader. Data kuantitatif dilakukan dengan pembagian google form
secara online kepada masyarakat usia produktif. Rencana evaluasi yang dilakukan
pada program ini ialah evaluasi formatif atau evaluasi proses.

2.2 Populasi dan Sampel Diagnosis Komunitas

Populasi dalam studi ini adalah 34.750 masyarakat usia produktif yang berada
di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat. Sampel dari data kuantitatif
pada diagnosis komunitas ini adalah 32 orang dengan usia 15-59 tahun di Kelurahan
Tanjung Barat, Kecamatan Jagakarsa. Sedangkan sampel dari data kualitatif
berjumlah 8 informan yaitu pemegang program PTM di Puskesmas Kecamatan
Jagakarsa dan Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat serta 6 kader yang masing-
masing mewakili tiap RW di Kelurahan Tanjung Barat.

Cara pengambilan sampel yaitu :

Pengambilan sampel menggunakan non probability purposive sampling. Untuk


menentukan besarnya sampel yang dibutuhkan, dihitung dengan menggunakan
rumus:

6
Rumus populasi infinit:

2
Z α PQ
n0¿ 2
d

Keterangan :

n0 = Besar sampel optimal yang dibutuhkan.

Zα = Pada tingkat kemaknaan 95% besarnya 1,96.


P = Persentase pelayanan skrining kesehatan PTM pada usia produktif = 78,2%
(0,782)
Q = Prevalensi yang tidak di skrining (1 – p = 0,22)
d = Akurasi dari ketepatan pengukuran (0,15)

(1 , ˙96)2 0 , 782 . 0 ,2 18
n0 = 2
0 ,15

n0 = 29,10 dibulatkan menjadi 29 responden

Jumlah ini kemudian dimasukkan ke dalam rumus koreksi populasi finit


sebagai berikut:

n0
n=
1+(n 0 /N )

Keterangan :
n0 : Besar populasi infinit.
n : Besar sampel yang dibutuhkan untuk populasi finit
N : Besar populasi usia produktif 15-59 tahun di Kelurahan Tanjung Barat

29
n=
1+ 29/34750

7
n = 29

Untuk menghindari adanya data yang tidak lengkap atau hilang (drop out),
maka ditambahkan 10% dari sampel. Sehingga sampel minimal yang akan diambil
adalah 29 orang, dengan perhitungan:

n1 = n0 +10% n0
n1 = 29 + 2,9

n1 = 31,9 dibulatkan menjadi 32 responden

Dari total penghitungan jumlah sampel setelah ditambahkan dengan drop out,
didapatkan sampel sebanyak 32 responden

2.3 Pengumpulan Data


a) Data Primer

● Kualitatif

Data kualitatif didapatkan dengan melakukan wawancara mendalam


kepada penanggung jawab program PTM di Puskesmas Kecamatan Jagakarsa
dan Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat serta 6 kader PTM yang mewakili 6
RW yang ada di Kelurahan Tanjung Barat

● Kuantitatif

Data kuantitatif diambil dengan cara membagikan kuesioner mengenai


faktor-faktor yang mempengaruhi partisipasi masyarakat dalam skrining PTM
dalam bentuk google form kepada kelompok usia produktif 15-59 tahun di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat melalui masing-masing
kader tiap RW. Dalam pelaksanaannya, instrumen yang digunakan adalah

8
kuesioner yang telah teruji validitas dan reliabilitasnya.

Gambar 1. Alur Kegiatan

Tempat pengambilan
sampel

Gambar 2. Rencana Pengambilan Sampel Diagnosis Komunitas di Kelurahan Tanjung Barat.

9
b) Pengumpulan Data Sekunder
Data sekunder diperoleh melalui profil kesehatan, laporan Penilaian
Kinerja Puskesmas (PKP), laporan tahunan pada tahun 2021 Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa, rekapitulasi jumlah capaian skrining PTM Kecamatan
Jagakarsa per kelurahan tahun 2022, data kependudukan kelurahan Tanjung
Barat (Data sekunder tersebut tercantum pada Bab 3)

2.4 Alur Pemecahan Masalah


Siklus pemecahan masalah merupakan rangkaian pemecahan masalah
yang diawali dengan analisis situasi merupakan langkah awal dalam Problem
Solving Cycle (Siklus Pemecahan Masalah). Proses pemecahan masalah
diharapkan benar-benar memecahkan masalah kesehatan yang ada di
masyarakat. Semua itu memerlukan dukungan informasi yang tepat dari setiap
tahap proses analisis.
Alur pemecahan masalah diawali dengan identifikasi atau inventarisasi
masalah yang ada, setelah itu ditentukan masalah apa saja yang ada juga
berbagai penyebabnya, setelah ditemukan penyebab yang paling mungkin
baru ditentukan dan ditetapkan alternatif pemecahan masalahnya, selanjutnya
ditetapkan rencana penerapan, dan yang terakhir baru dilakukan monitoring
dan evaluasi secara berkala.

10
BAB III
ANALISA SITUASI MASALAH

3.1 Data Umum Wilayah Kerja


3.1.1 Data Umum Puskesmas Kecamatan Jagakarsa

3.1.1 Letak Geografi dan Administrasi


Studi ini dilakukan di Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat yang
berada dalam Wilayah Kecamatan Jagakarsa. Wilayah Puskesmas Kecamatan
Jagakarsa terletak di bagian Selatan Provinsi DKI Jakarta dengan luas wilayah
25,03 Km². Kecamatan Jagakarsa terbagi 6 Kelurahan, terdiri dari 54 RW dan
546 RT. Kelurahan yang terluas yaitu kelurahan Srengseng Sawah dengan
luas 6,75 Km². Sedangkan yang terkecil yaitu kelurahan Lenteng Agung
dengan luas 2,28 Km².

Batas-batas wilayah kecamatan Jagakarsa adalah sebagai berikut :


1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Pasar Minggu

2. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kota Depok Propinsi Jawa Barat

3. Sebelah Barat berbatasan dengan sungai Ciliwung dan Jakarta Timur


4. Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Pasar Rebo

11
Gambar 3. Peta Wilayah Kecamatan Jagakarsa

Tabel 2. Data Luas Wilayah dan Jumlah RT/RW menurut Kelurahan di Kecamatan
Jagakarsa
N LUAS
RW RT
o KELURAHAN (KM² )

1 Jagakarsa 4,85 7 82

2 Lenteng Agung 2,28 10 114

3 Ciganjur 3,38 6 63

4 Tanjung Barat 3,80 6 66

5 Cipedak 3,97 6 65

6 Srengseng
6,75 19 156
Sawah

Kecamatan Jagakarsa 25,03 54 546

Sumber: Profil Puskesmas Kecamatan Jagakarsa 2021

Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa kelurahan dengan luas wilayah


terluas adalah Kelurahan Srengseng Sawah yaitu 6,75 Km2. Sedangkan
Kelurahan Lenteng Agung merupakan kelurahan di wilayah Kecamatan
Jagakarsa dengan luas wilayah yang terkecil, yaitu 2,28 Km2.

3.1.2 Data Kependudukan

Jumlah Penduduk Kecamatan Jagakarsa terus mengalami peningkatan.


Berdasarkan estimasi penduduk menurut umur tunggal dan jenis kelamin,
menurut Kab/Kota tahun 2021 yang dikeluarkan oleh Pusdatin Kemenkes RI,
Jumlah penduduk Kecamatan Jagakarsa sebesar 357.742 jiwa yang terdiri dari
179.748 penduduk laki-laki dan 177.994 penduduk perempuan.

12
Tabel 3. Data Penduduk Per Kelurahan Kecamatan Jagakarsa Tahun 2021.
Laki- Perempu Jumla
` Kelurahan laki an h

1 Jagakarsa 38,377 38,025 76,402

2 Lenteng Agung 33,589 33,042 66,631

3 Ciganjur 23,722 23,595 47,317

Srengseng
4 Sawah 36,087 35,460 71,547

5 Tanjung Barat 24,545 24,464 49,009

6 Cipedak 23,428 23,408 46,836

179,74 357,74
Jumlah
8 177,994 2

13
Gambar 4. Proporsi Persebaran Penduduk Berdasarkan Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa Tahun
2021.

Tabel 4. Kepadatan Penduduk Menurut Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa Tahun


2021.
Jumlah Rata-rata Kepadatan
Luas Jumlah
No Kelurahan Rumah Jiwa/Rumah Penduduk
(Km² ) Penduduk
Tangga Tangga (jiwa/Km² )

1 Jagakarsa 4.85 76,402 19,136 3.99 15.75

2 Lenteng
2.28 66,631 21,703 3.07 29.26
agung

3 Ciganjur 3.38 47,317 11,948 3.96 14.02

4 Tanjung
3.80 49,009 13,735 3.57 12.88
barat

5 Cipedak 3.97 46,836 12,550 3.73 11.79

6 Srengseng
6.75 71,547 23,516 3.04 10.60
Sawah

Kecamatan
25.03 357,742 102,588 3.49 14.3
Jagakarsa

Berdasarkan tabel diatas, kelurahan Lenteng Agung merupakan kelurahan


yang memiliki kepadatan penduduk paling tinggi dengan angka 29,26 jiwa/km 2.
Sedangkan kelurahan Srengseng Sawah memiliki kepadatan penduduk paling
rendah yaitu 10,60 jiwa/km2.

14
Tabel 5. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kecamatan
Jagakarsa Tahun 2021

No. Kelompok Umur Laki-Laki Perempuan Jumlah


(Tahun)

1. 0-4 14.094 12.979 27.073


2. 5-9 16.320 15.471 31.791
3. 10-14 15.813 14.934 30.747
4. 15-19 14.372 13.697 28.069
5. 20-24 13.958 13.626 27.584
6. 25-29 13.700 14.204 27.904
7. 30-34 13.713 14.499 28.212
8. 35-39 16.026 16.804 32.830
9. 40-44 15.483 15.907 31.390
10. 45-49 13.951 13.556 27.507
11. 50-54 11.406 10.578 21.984
12. 55-59 8.170 8.298 16.468
13. 60-64 5.574 6.043 11.617
14. 65-69 3.689 3.562 7.251
15. 70-74 1.802 2.046 3.848
16. 75+ 1.677 1.790 3.467

Jumlah 179.748 177.994 357.742

Tabel diatas menunjukkan bahwa jumlah usia produktif (15-59 tahun) sebesar
67,63% dari jumlah penduduk Kecamatan Jagakarsa. Jumlah penduduk berjenis

15
kelamin laki-laki adalah 179.748 jiwa, sedangkan jumlah penduduk berjenis kelamin
perempuan adalah 177.994 jiwa.

Jumlah penduduk laki−laki


Sex ratio: x 100%
Jumlah penduduk perempuan

179.748
x100%
177.994

Sex ratio: 100,9%

Didapatkan bahwa sex ratio penduduk Kecamatan Jagakarsa adalah 100,9%.


Maka dapat dikatakan pada 100 perempuan ditemukan 101 laki-laki, sehingga dapat
disimpulkan bahwa penduduk berjenis kelamin laki-laki lebih banyak dibandingkan
dengan penduduk berjenis kelamin perempuan.

Gambar 5. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin.

Penduduk usia non produktif (0−14)+(≥60)tahun


Dependency ratio: x 100
Penduduk usia produktif 15−59tahun

115.794
x100
253.565

Dependency ratio : 47,9%

16
Rasio ketergantungan (dependency ratio) di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa didapatkan sebesar 47,90%, maka disimpulkan bahwa setiap
100 orang usia produktif menanggung 48 orang usia tidak produktif. Hal ini
menandakan bahwa adanya bonus demografi, dimana usia produktif (15-59 tahun)
lebih banyak dari usia produktif. Penduduk berusia produktif mampu menopang
perekonomian, sehingga tingkat kesejahterannya semakin baik dimana pada 2 orang
usia produktif menanggung 1 orang usia non produktif (2:1)

Tabel 6. Jumlah Penduduk Menurut Kelurahan di Kecamatan Jagakarsa Tahun


2021 Berdasarkan Usia Produktif 15-59 Tahun.

Jumlah Penduduk
N Keluraha
Laki – Perempua Jumla
o n
Laki n h

1 Jagakarsa 27.035 27.341 54.376

2 Lenteng
23.455 23.627 47.082
Agung

3 Ciganjur 16.727 16.847 33.574

4 Tanjung
17.338 17.412 34.750
Barat

5 Cipedak 16.497 16.684 33.181

6 Srengseng
25.301 25.301 50.602
Sawah

Jumlah 253.56
126.353 127.212
5

17
Gambar 6. Proporsi Persebaran Penduduk Usia Produktif Berdasarkan Kelurahan di Kecamatan
Jagakarsa Tahun 2021.

3.1.3 Data fasilitas umum area wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa
a. Sekolah

Jumlah sekolah yang berada di wilayah kerja puskesmas kecamatan


jagakarsa sebanyak 197 sekolah terdiri dari SD, MI, SMP, MTS, SMA,SMK
dan MA dengan rincian sebagai berikut:

-Kelurahan Srengseng Sawah


o SD sederajat : 19 sekolah
o SMP sederajat : 14 sekolah
o SMA sederajat : 16 sekolah
Total terdapat 49 sekolah dengan total

- Kelurahan Jagakarsa
o SD sederajat : 26 sekolah

18
o SMP sederajat : 12 sekolah
o SMA sederajat : 7 sekolah
Total terdapat 45 sekolah

-Kelurahan Lenteng Agung


o SD sederajat : 19 sekolah
o SMP sederajat : 8 sekolah
o SMA sederajat : 7 sekolah
Total terdapat 34 sekolah

-Kelurahan Cipedak
o SD sederajat : 11 sekolah
o SMP sederajat : 8 sekolah
o SMA sederajat : 7 sekolah
Total terdapat 26 sekolah

-Kelurahan Tanjung Barat


o SD sederajat : 12 sekolah
o SMP sederajat : 6 sekolah
o SMA sederajat : 6 sekolah
Total terdapat 24 sekolah

-Kelurahan Ciganjur
o SD sederajat : 10 sekolah
o SMP sederajat : 5 sekolah
o SMA sederajat : 6 sekolah
Total terdapat 21 sekolah

19
Dari data di atas diketahui total siswa sebanyak 68.851, dengan rincian
siswa SD sebanyak 33.204, SMP 18.421, dan SMA 17.226. Berdasarkan data
ini diketahui sekolah paling besar jumlah populasinya di area wilayah kerja
puskesmas kecamatan jagakarsa.

b. Tempat Ibadah
- Kelurahan Srengseng Sawah
Terdapat 61 tempat ibadah
- Kelurahan Jagakarsa
Terdapat 53 tempat ibadah
- Kelurahan Lenteng Agung
Terdapat 67 tempat ibadah
- Kelurahan Cipedak
Terdapat 47 tempat ibadah
- Kelurahan Tanjung Barat
Terdapat 43 tempat ibadah
- Kelurahan Ciganjur
Terdapat 53 tempat ibadah

c. Stasiun
- Kelurahan Srengseng Sawah : 1 stasiun
- Kelurahan Lenteng Agung : 1 stasiun
- Kelurahan Tanjung Barat : 1 stasiun

d. Ruang Publik Terpadu Ramah Anak (RPTRA)


- Kelurahan Srengseng Sawah : 5 tempat
- Kelurahan Jagakarsa : 2
- Kelurahan Lenteng Agung :1
- Kelurahan Cipedak : 3

20
- Kelurahan Tanjung Barat : 1
- Kelurahan Ciganjur : 1

e. Fasilitas kesehatan

- Kelurahan Srengseng Sawah : 16


- Kelurahan Jagakarsa : 31
- Kelurahan Lenteng Agung :24
- Kelurahan Cipedak : 14
- Kelurahan Tanjung Barat : 12
- Kelurahan Ciganjur : 12

3.1.4 Data Jumlah Posbindu

Tabel 7. Jumlah Posbindu Per Kelurahan di Wilayah Puskesmas Kecamatan


Jagakarsa Tahun 2021
N POSBIND POSBIND
RW RT
O KELURAHAN U U AKTIF

1 Jagakarsa 7 82 7 0

2 Lenteng Agung 10 114 10 1

3 Ciganjur 6 63 6 0

4 Tanjung Barat 6 66 6 1

5 Cipedak 6 65 6 0

6 Srengseng
19 156 19 19
Sawah

Total 54 546 54

21
3.2 Data Umum Kelurahan Tanjung Barat

3.2.1 Wilayah Kerja

Kelurahan Tanjung Barat sebagai salah satu Kelurahan diwilayah Kecamatan


Jagakarsa Kota AdministrasiJakarta Selatan mempunyai luas wilayah sebesar
364,64 Ha. Kelurahan Tanjung Barat terdiri dari 6 RW dan 66 RT. Puskesmas
Kelurahan Tanjung Barat berdiri pada tahun 1986 diatas tanah seluas 1.215 meter
persegi. Letak Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat di Jalan Nangka RT10 RW 05.

Adapun batas- batas wilayah wilayah kelurahan Tanjung Barat sebagai berikut;

a) Sebelah Utara : Jalan Poltangan Kel. Pejaten Timur


Kecamatan
Pasar Minggu.
b) Sebelah Timur : Sungai Ciliwung Kel. Kali Sari Jakarta Timur
c) Sebelah Selatan : Jl.Gang 100 Kel. Lenteng Agung
d) Sebelah Barat : Rel Kereta Api,Kel. Pasar
Minggu/Kel.Lenteng
Agung

22
Gambar 7. Peta Wilayah Kelurahan Tanjung Barat

Tabel 8. Data Jumlah RT dan RW Wilayah Kelurahan Tanjung Barat


No RW RT

1 01 10

2 02 13

3 03 9

4 04 14

5 05 12

6 06 8

Jumlah 6 66

3.2.2 Data Kependudukan

Pada tahun 2021 jumlah penduduk wilayah kerja Puskesmas Kelurahan


Tanjung Barat Kecamatan Jagakarsa Kotamadya Jakarta Selatan sudah mencapai
49.054 jiwa dengan jumlah kepala keluarga sebesar 13.735.

Tabel 9. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kecamatan
Jagakarsa Tahun 2021

WNI WNA
JUMLAH
No. UMUR
SELURUHNYA
L P JUMLAH L P JUMLAH

23
1 0-4 2858 2905 5763 - - 0 5763

2 5-9 2741 2289 5030 - - 0 5030

3 10-14 2487 2385 4872 - - 0 4872

4 15-19 2453 1489 3942 - - 0 3942

5 20-24 1920 2796 4716 2 0 2 4718

6 25-29 2201 2352 4553 1 - 1 4554

7 30-34 2372 2692 5064 2 2 4 5068

8 35-39 2586 2798 5384 0 - 0 5384

9 40-44 1380 1502 2882 4 1 5 2887

10 45-49 925 788 1713 - 1 1 1714

11 50-54 968 893 1861 1 - 1 1862

12 55-59 681 612 1293 - - 0 1293

13 60-64 544 505 1049 1 1 2 1051

14 65-69 200 295 495 - - 0 495

15 70-74 156 180 336 - - 0 336

16 >75 42 43 85 - - 0 85

JUML 2451 24524 49038 11 5 16 49054


AH 4

Tabel diatas menunjukkan bahwa jumlah usia produktif (15-59 tahun) sebesar
70,56% dari jumlah penduduk Kelurahan Tanjung Barat. Rasio ketergantungan
(dependency ratio) di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat didapat
melalui rumus perhitungannya yaitu, (jumlah penduduk usia non produktif / jumlah
penduduk usia produktif) x 100% dengan yang dimaksud penduduk usia produktif
adalah penduduk yang masuk dalam rentang usia antara 15–59 tahun. Didapatkan

24
rasio ketergantungan Kelurahan Tanjung Barat sebesar 50,74%, disimpulkan bahwa
setiap 100 orang usia produktif menanggung 51 orang usia tidak produktif.

3.2.3 Jumlah Posbindu dan kader posbindu

Tabel 10. Jumlah Posbindu dan Kader Posbindu Kelurahan Tanjung Barat .
Posbindu
Posbindu aktif
No RW Posbindu aktif
(2021)
(2022)

1 01 1 - 1

2 02 1 - 1

3 03 1 - 1

4 04 1 - 1

5 05 1 1 1

6 06 1 - -

Jumlah 6 6 1 5

Tabel 11. Jumlah kader posbindu kelurahan Tanjung Barat


Kader
Kader
No RW Posbindu
Posbindu
aktif

1 01 5 5

2 02 5 5

3 03 5 5

4 04 5 5

25
5 05 5 5

6 06 5 5

Jumlah 6 5 30

3.3 Skrining Faktor Risiko PTM pada usia produktif

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 4 Tahun 2019, skrining fakto


risiko Penyakit Tidak Menular (PTM) pada kelompok 15-59 tahun sesuai standar
adalah pemeriksaan kesehatan mencakup:

a. Pengkuran Tinggi Badan


b. Pengukuran berat Badan
c. Pengukuran lingkar perut
d. Pemeriksaan gula darah sewaktu
e. Deteksi dini kanker leher rahim untuk wanita usia 30-50 tahun atau yang
sudah melakukan hubungan seksual

Rumus perhitungan:

Jumlah penduduk usia 15-59 tahun mendapat pelayanan skrining kesehatan sesuai
standar dalam kurun waktu satu tahun dibagi jumlah penduduk usia 15-59 tahun yang
ada di wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100%.

3.4 Analisis Situasi

3.4.1 Data Kuantitatif (Data Sekunder)

A. Data Capaian Pelayanan Skrining PTM Usia Produktif


● Berdasarkan Profil kesehatan Kecamatan Jagakarsa 2021

26
Gambar 8. Jumlah pelayanan kesehatan usia penduduk 15-19 tahun yang diskrining
faktor resiko PTM

Berdasarkan data laporan cakupan pelayanan kesehatan usia produktif


yang diksrining faktor resiko pada tahun 2021 pada Puskesmas Kecamatan
Jagakarsa didapatkan cakupan sebanyak 78,2 % yang artinya belum
tercapainya target sebesar 21,8 %. Hal yang sama juga didapatkan pada
Puskesmas Kelurahan lainnya kecuali Kelurahan Ciganjur yaitu 78,3%.

● Data Capaian Program TW1 Tahun 2022

Berdasarkan data laporan capaian pelayanan skrining PTM pada usia


produktif TW1 tahun 2022, didapatkan capaian terendah pada Puskesmas
Kelurahan Tanjung Barat dengan capaian 2,38%

Tabel 12. Capaian Pelayanan Skrining PTM Usia Produktif TW1 Tahun 2022

Jumlah
Penduduk
No. Kelurahan TW 1 Rata-rata/ bulan Cakupan (5%)
usia
produktif

1. Jagakarsa I 28.452 1714 571,34 6,02%

27
2. Jagakarsa 23.279 959 319,67 4,12%
II
3. Lenteng 22.279 1761 587 7,90%
Agung I
4. Lenteng 22.279 1957 652,34 8,78%
Agung II
5. Srengseng 48.378 1475 491,67 3,04%
Sawah
6. Tanjung 32.904 786 262 2,38%
Barat
7. Ciganjur 32.257 2760 920 8,55%
8. Cipedak 32.120 2411 803,67 7,50%
9. Kecamatan 253.565 14570 4856,67 6,02%
Jagakarsa

Total 28393 62500

B. Data kasus Penyakit Tidak Menular

Analisis situasi dengan data kuantitatif menilai salah satunya adalah kasus
terbanyak Penyakit tidak menular (PTM). Kasus PTM terbanyak pada kecamatan
Jagakarsa merupakan penyakit hipertensi, diabetes melitus dan penyakit jantung
coroner. Dalam studi ini dapat dibandingkan data kasus PTM terbanyak di Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa Tahun 2020 dan 2021 untuk keadaan pada dua tahun yang
berbeda untuk menilai perkembangan dan perbedaannya, sebagai berikut :

Tabel 13. Jumlah PTM Terbanyak pada Tahun 2020 dan 2021.
No Nama Penyakit Nama Penyakit
(2020) (2021)
1 Hipertensi Hipertensi
2 Diabetes Melitus Diabetes Melitus
3 Penyakit Jantung Koroner Penyakit Jantung Koroner

28
4 Obesitas Obesitas
5 Katarak Katarak
6 Glaukoma Glaukoma
7 Kelainan Refraksi Kelainan Refraksi
8 Kelainan Kornea Kelainan Kornea
9 OMSK OMSK
10 Serumen Prop Serumen Prop
11 Gangguan Pendengaran Gangguan Pendengaran
12 Penyakit Tiroid Penyakit Tiroid
13 Stroke Stroke
14 Asma Asma
15 PPOK PPOK
16 Osteoporosis Osteoporosis
17 Ginjal Kronik Ginjal Kronik
18 Retinoblastoma Retinoblastoma
19 Leukemia Leukemia
20 Myalgia Myalgia

3.4.2 Data Kualitatif

Data kualititatif didapatkan dengan cara wawancara terhadap


penanggungjawab program puskesmas Kecamatan Jagakarsa dan Kelurahan
Tanjung Barat serta 6 kader PTM yang merupakan perwakilan dari 6 RW
yang berada di kelurahan Tanjung Barat dan melakukan survei menggunakan
G-Form pada masyarakat kelurahan Tanjung Barat. Hasil jawaban dirangkum
dalam tabel sebagai berikut :

Tabel 14. Hasil Wawancara

29
Subjek Wawancara Pelaksanaan Kendala

30
1. SDM belum mencukupi
Penanggung jawab Pelayanan skrining
untuk input data skrining di
program PTM di PTM pada usia
Puskesmas
Puskesmas produktif 15-59 th di
2. Sosialisasi kegiatan
Kecamatan Jagakarsa Puskesmas
posbindu belum dilakukan
Kecamatan
secara optimal pada
Jagakarsa
penduduk usia produktif
wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa
3. Terdapat beberapa
kelurahan yang belum
melaksanakan Posbindu.

1. Belum semua posbindu


Penanggung jawab Pelayanan skrining
PTM berjalan aktif
program PTM di PTM pada usia
dikarenakan pandemi
Puskesmas kelurahan produktif 15-59 th di
covid-19.
Tanjung Barat Puskesmas
2. Pelaksanaan skrining PTM
Kelurahan Tanjung
di puskesmas belum
Barat
terintegrasi.
3. Sosialisasi penyuluhan
kegiatan posbindu PTM
belum dilakukan secara
optimal pada penduduk
usia produktif wilayah
kelurahan Tanjung Barat
dan terakhir dilakukan 2
tahun lalu sebelum
pandemi covid-19.
4. Belum ada media edukasi

31
skrining PTM di
puskesmas.
5. SDM belum mencukupi
untuk input data skrining di
Puskesmas.
1. Belum semua posbindu
Kader Posbindu PTM Pelayanan skrining
PTM berjalan aktif
kelurahan Tanjung PTM pada usia
dikarenakan pandemi
Barat produktif 15-59 th di
covid-19.
Posbindu PTM.
2. Masyarakat yang datang
skrining hanya masyarakat
yang sama.
3. Masyarakat usia produktif
masih banyak yang belum
paham pentingnya skrining
PTM.
4. Kebanyakan usia produktif
tidak dapat mengikuti
kegiatan posbindu karena
harus sekolah dan bekerja
pada jam kegiatan
posbindu.

Hasil G-form

Data kuesioner g-form skrining PTM didapatkan dari perwakilan warga tiap
RW Kelurahan Tanjung Barat yaitu sebanyak 35 responden.

32
Gambar 9. Diagram proporsi jenis kelamin responden

Berdasarkan data grafik diatas didapatkan sebanyak 19 responden (54,3%)


berjenis kelamin laki-laki dan 16 responden (45,7%) berjenis kelamin perempuan.

Gambar 10. Diagram Proporsi Pendidikan Terakhir Responden

Berdasarkan data grafik diatas didapatkan sebanyak 19 responden (54,3%)


memiliki riwayat pendidikan terakhir SMA, 10 responden (28,6%) SMP, 5 responden
(14,3%) S1 dan 1 responden (2,9%) SD.

33
Gambar 11. Diagram Proporsi Pekerjaan Responden.

Berdasarkan data grafik diatas didapatkan sebanyak 22 responden (62,9%)


bekerja dan 13 responden (37,1%) tidak bekerja.

Gambar 12. Distribusi frekuensi PTM pada Responden

Berdasarkan data grafik diatas, didapatkan PTM paling banyak adalah

34
hipertensi pada 15 responden (42,9%), diikuti diabetes mellitus pada 7 responden
(20%), hiperkolestrolemia pada 5 responden (14,3%), obesitas pada 5 responden
(14,3%), asam urat pada 4 responden (11,4%), penyakit asma pada 3 responden
(8,6%), stroke pada 2 responden (5,7%), penyakit jantung pada 1 responden (2,9%)
dan sakit sendi pada 1 responden (2,9%).

Gambar 13. Diagram Proporsi Keperluan Melakukan Skrining PTM

Berdasarkan data grafik diatas, sebanyak 19 responden (54,3%) mengaku


perlu melakukan skrining PTM untuk deteksi dini PTM sedangkan 16 responden
(45,7%) tidak.

Gambar 14. Diagram Proporsi Keinginan Penyuluhan PTM

35
Berdasarkan data grafik diatas, sebanyak 26 responden (74,3%) ingin
mendapatkan penyuluhan PTM untuk pencegahan PTM sedangkan 9 responden
(25,7%) tidak.

Gambar 15. Diagram Proporsi Kesadaran Pelayanan Kesehatan dalam Keadaan Sehat

Berdasarkan data grafik diatas, terdapat 12 responden (34,3%) yang merasa


perlu memeriksakan kesehatan ke pelayanan kesehatan walaupun tidak sakit
sedangkan terdapat 23 responden (65,7%) tidak merasa perlu memeriksakan diri ke
pelayanan kesehatan dalam keadaan sehat.

36
Gambar 16. Diagram Proporsi Keperluan Mengikuti Posbindu di Lingkungan

Berdasarkan data grafik diatas, didapatkan sebanyak 19 responden (54,3%)


merasa perlu mengikuti kegiatan posbindu di lingkungan sedangkan 16 responden
(45,7%) merasa tidak perlu mengikuti kegiatan posbindu di lingkungan.

Gambar 17. Diagram Proporsi Keperluan Posbindu PTM

Berdasarkan data grafik diatas, sebanyak 17 responden (48,6%) secara pribadi


merasa perlu posbindu PTM sedangkan 18 responden (51,4%) tidak merasa perlu.

Gambar 18. Diagram Proporsi Keperluan Posbindu Bagi Lingkungan

37
Berdasarkan data grafik diatas, sebanyak 20 responden (57,1%) merasa perlu
posbindu PTM untuk lingkungan sedangkan 15 responden (42,9%) tidak merasa
perlu posbindu untuk lingkungan sekitar.

Gambar 19. Diagram Proporsi Kader PTM Memberikan Informasi Pentingnya Skrining PTM
di Posbindu

Berdasarkan data grafik diatas, sebanyak 30 responden (85,7%) mengaku


kader posbindu sudah memberikan informasi bahwa penting untuk melakukan
skrining PTM di posbindu sedangkan 5 responden (14,3%) merasa kader belum
memberikan informasi mengenai pentingnya skrining PTM di posbindu PTM.

38
Gambar 20. Diagram Proporsi Apakah Kader Menanyakan Alasan Bila Tidak Datang ke
Posbindu

Berdasarkan data grafik diatas, sebanyak 14 responden (40%) mengaku


bahwa kader menanyakan alasan bila responden tidak datang ke posbindu sedangkan
21 responden (60%) mengaku kader tidak menanyakan alasan.

Gambar 21. Diagram Proporsi Kunjungan Kader Ke Rumah.

Berdasarkan data grafik diatas, sebagian besar yaitu 33 responden (94,3%)


mengaku tidak dikunjungi kader kerumah apabila tidak hadir 6 bulan terakhir pada
kegiatan posbindu sedangkan terdapat 2 responden (5,7%) yang dikunjungi rumahnya
oleh kader.

39
Gambar 22. Diagram Proporsi Kehadiran Kader Posbindu PTM

Berdasarkan data grafik diatas, sebagian besar masyarakat yaitu 28 responden


(80%) mengatakan bahwa kader posbindu PTM hadir saat hari dilaksanakannya
posbindu PTM setiap bulannya sedangkan 7 responden (20%) mengatakan bahwa
kader tidak hadir.

Gambar 23. Diagram Proporsi Penyampaian Informasi oleh Kader Posbindu PTM

40
Berdasarkan data grafik diatas, mayoritas masyarakat yaitu 30 responden
(85,7%) mengatakan bahwa kader Pospindu PTM telah memberikan informasi jadwal
pelaksanaan Posbindu PTM sedangkan 5 responden (14.3%) mengatakan kader tidak
memberikan informasi.

Gambar 24. Diagram Proporsi Kader posbindu dalam pengingatan jadwal kegiatan posbindu
PTM

Berdasarkan grafik diatas, 18 responden (51,4%) mengaku bahwa kader


Posbindu PTM telah mengingatkan kembali jadwal dilaksanakannya posbindu PTM 1
hari sebelum dilaksanakannya kegiatan Posbindu PTM, sedangkan 17
responden(48,6%) mengaku bahwa kader tidak mengingatkan kembali.

41
Gambar 25. Diagram Proporsi Pelaksanaan kegiatan posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, sebagian besar masyarakat yaitu 27 responden


(77,1%) mengaku bahwa di kelurahan tempat mereka tinggal sudah dilaksanakannya
kegiatan posbindu PTM, sedangkan 8 responden (22,9%) mengaku belum
dilaksanakan.

Gambar 26. Diagram Proporsi Waktu Pelaksanaan Posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, sebanyak 25 responden (71.4%) mengaku bahwa


waktu pelaksanaan posbindu PTM sudah sesuai, sedangkan 10 responden (28,6%)
mengaku bahwa waktu pelaksaannya tidak sesuai jadwal yang ada.

42
Gambar 27. Diagram Proporsi Lokasi Pelaksanaan Posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas masyarakat yaitu sebanyak 33 responden


(94,3%) mengaku bahwa lokasi diadakannya Posbindu PTM mudah ditemukan,
sedangkan 2 responden lainnya (5,7%) mengaku lokasi Posbindu PTM sulit
ditemukan.

Gambar 28. Diagram Proporsi Jangkauan Jarak Lokasi Posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas masyarakat yaitu 32 responden (91,4%)


mengaku bahwa jarak rumah responden dengan lokasi Posbindu PTM sudah
terjangkau, sedangkan 3 responden lainnya mengaku bahwa jaraknya tidak
terjangkau.

43
Gambar 28. Diagram Proporsi Kemudahan Transportasi menuju Posbindu PTM

Gambar 29. Kemudahan Transportasi ke Posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas masyarakat yaitu 32 responden (91,4%)


mengaku bahwa transportasi menuju Posbindu PTM cukup mudah dijangkau,
sedangkan 3 responden lainnya mengaku tidak cukup mudah.

Gambar 30. Diagram Proporsi Kehadiran masyarakat pada saat sosialisasi dan pembentukan Posbindu
PTM

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden yaitu sebanyak 30 responden


(85,7%) mengaku tidak hadir saat sosialisasi dan pembentukan Posbindu PTM,
sedangkan 5 responden lainnya (14,3%) hadir.

44
Gambar 31. Diagram Proporsi Kunjungan ke Posbindu PTM dalam 1 tahun terakhir

Berdasarkan grafik diatas, sebagian besar responden yaitu 28 responden


(80%) mengaku tidak melakukan skrining PTM di Posbindu PTM dalam 1 tahun
terakhir, sedangkan 7 responden (20%) mengaku melakukan skrining PTM di
Posbindu PTM dalam 1 tahun terakhir.

Gambar 32. Diagram Proporsi Kunjungan ke Posbindu PTM tiap bulan

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden yaitu 32 responden (91,4%)


tidak melakukan skrining PTM setiap bulannya di Posbindu PTM, sedangkan 3
responden (8,6%) melakukan skrining PTM di Posbindu PTM setiap bulannya.

45
Gambar 33. Diagram Proporsi Kebersediaan dilakukannya skrining PTM di Posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, sebagian besar responden yaitu 25 responden


(71,4%) bersedia dilakukannya skrining PTM di posbindu PTM, sedangkan 10
responden (28,6%) tidak bersedia.

Gambar 34. Diagram Proporsi Kebersediaan dilakukannya konseling dengan tenaga


kesehatan

Berdasarkan grafik diatas, sebanyak 19 responden (54,3%) tidak bersedia


dilakukannya konseling dengan tenaga kesehatan tentang perilaku berisiko di

46
Posbindu PTM, sedangkan 16 responden (45,7%) bersedia.

Gambar 35. Diagram Proporsi Kepedulian terhadap masyarakat sekitar

Berdasarkan grafik diatas, sebanyak 23 responden (65,7%) tidak mengajak


anggota keluarga maupun tetangga sekitar untuk datang ke Posbindu PTM, sedangkat
12 responden lainnya (34,3%) mengajak anggota keluarga maupun tetangga sekitar
untuk datang ke Posbindu PTM.

47
Gambar 36. Ketersediaan Menjadi Kader Posbindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden yaitu 34 responden tidak


bersedia menjadi kader Posbindu PTM, hanya 1 responden (1,9%) yang bersedia.

Gambar 37. Diagram Proporsi Bantuan Pencarian Dana Untuk Kegiatan Psobindu PTM

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden yaitu 33 responden tidak


membantu dalam pencarian dana untuk kegiatan Posbindu PTM, sedangkan 2
responden lainnya (5.7%) membantu pencarian dana untuk kegiatan Posbindu PTM.

Gambar 38. Pemberian Sumbangan ke Posbindu PTM

48
Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden yaitu 33 responden (94,3%)
tidak pernah memberikan sumbangan kepada Posbindu PTM, sedangkan 12
responden (5,7%) pernah memberikan sumbangan kepada Posbindu PTM.

Gambar 39. Sumber informasi Posbindu.

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas masyarakat yaitu 27 responden (77,1%)


mendapatkan informasi dengan Posbindu PTM melalui kader, 3 responden (8,6%)
melalui kepalas desa atau lurah, 3 responden (8,6%) melalui kepala lingkungan, dan 2
responden (5,7%) melalui tokoh agama.
3.4.3 Observasi Lapangan
Proses analisis observasi lapangan dilakukan dengan menggunakan
kuesioner yang dibagikan kepada warga melalui kader tiap RW melalui G-
Form. Sebelum pembagian kuisoner, peneliti melakukan pertemuan dengan
pemegang program untuk menjelaskan isi kuesioner dan juga cara pengisian
kuesioner.

Pandemi COVID-19 membuat terhambatnya pelaksanaan posbindu.


Namun sejak akhir tahun 2021 sudah terdapat 1 posbindu yang berjalan
kembali diikuti dengan ke-5 posbindu lainnya yang baru berjalan pada bulan
Januari 2022. Namun, posbindu belum terlaksana secara optimal karena
masih banyak masyarakat yang belum mengetahui pentingnya skrining

49
PTM. Hal ini juga berkaitan dengan belum terlaksana kembali promosi
kesehatan mengenai pentingnya skrining PTM di wilayah masyarakat setelah
2 tahun sejak pandemi COVID-19.
Pelaksanaan skrining PTM di puskesmas masih belum optimal
dikarenakan kurangnya tenaga kesehatan untuk kegiatan skrining. Kegiatan
skrining dijalankan hanya pada saat pendaftaran, di poli puskesmas saat
sedang menjalani pengobatan maupun kontrol, dan juga saat kegiatan
vaksinasi yang diadakan oleh masing-masing kelurahan. Namun saat ini,
sudah tidak ada kegiatan vaksinasi di kelurahan dan hal ini cukup
mempengaruhi rendahnya cakupan skrining PTM.

Berdasarkan data hasil kuesioner g-form diadapatkan hasil:

Kuesioner diisi oleh 35 responden dari masing-masing RW di Kelurahan Tanjung Barat.

50
3.5 Identifikasi Masalah
Menetapkan keadaan spesifik yang diharapkan dan yang ingin dicapai,
kemudian menetapkan indikator tertentu sebagai dasar pengukuran kinerja. Untuk hal
ini ditemukan bahwa terdapat kendala dalam kegiatan pelayanan penduduk usia 15-
59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM, oleh sebab itu pada diagnosis komunitas
ini indikator yang digunakan antara lain adalah indikator pencapaian program
Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat tahun 2021. Kendala yang timbul dalam
kegiatan ini, diantaranya:
1. Adanya Pandemi Covid-19 menyebabkan belum semua Posbindu berjalan
aktif.
2. Skrining dalam gedung belum terintegrasi
3. Kurangnya sosialisasi mengenai skrining PTM di posbindu ke masyarakat.
4. SDM belum mencukupi untuk input data skrining di Puskesmas.

3.6 Alternatif Pemecahan Masalah


Identifikasi alternatif pemecahan masalah dapat dibantu dengan analisis
SWOT (Strength – Weakness – Opportunity – Threat). Analisa ini menggunakan
prinsip mengurangi atau mengeliminasi faktor risiko dengan dilakukannya intervensi
terhadap faktor risiko kunci. Capaian kegiatan program pelayanan penduduk usia
15-59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM di wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Tanjung Barat yang masih rendah sehingga diperlukan inventarisasi
faktor kunci secara internal dan eksternal baik dari segi positif dan negatifnya.
Berikut penentuan faktor risiko dengan format SWOT:

51
Tabel 15. Faktor Risiko Rendahnya Kegiatan Program pelayanan skrining faktor
resiko PTM pada penduduk usia 15-59 tahun yang diskrining faktor risiko PTM di
Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat.

Parameter Positif Negatif

Internal Strength Weakness


- Adanya penanggung jawab - Sistem input data hasil
program PTM di kegiatan skrining PTM di
puskesmas sesuai dengan puskesmas belum
Permenkes No. 4 tahun optimal.
2019. - Program posbindu masih
- Tersedianya Tenaga Medis banyak yang belum aktif
(Dokter, Bidan, dan dikarenakan masa
Perawat Terlatih) untuk pandemi covid-19.
edukasi dan pelayanan - Kunjungan pasien usia
skrining. produktif ke poli PTM
- Perencanaan program masih sedikit
skrining sudah sesuai - Belum terdapat media
dengan petunjuk teknis promosi kesehatan PTM
Posbindu PTM. di Puskesmas
- Sudah terdapat dan
terlaksananya Posbindu
PTM di tiap RW.
- Kader Posbindu informatif
dan rutin memberikan
informasi mengenai jadwal
skrining PTM.

52
Eksternal Opportunity Threat
- Masa pandemi covid 19.
- Terdapat kader PTM terlatih
- Mayoritas masyarakat
pada tiap RW
usia produktif mengatakan
- Lokasi posbindu strategis
tidak perlu memeriksakan
dan mudah dijangkau
kesehatan dirinya ke
- Masyarakat merasa perlu
fasilitas kesehatan apabila
melakukan skrining PTM
tidak sakit.
untuk deteksi dini PTM
- Mayoritas masyarakat
- Masyarakat ingin
tidak melakukan skrining
mendapatkan penyuluhan
PTM dalam 1 tahun
mengenai skrining PTM.
terakhir.
- Promosi kesehatan
mengenai skrining PTM
terakhir dilaksanakan 2
tahun yang lalu.

Tabel 16. Inventarisasi Faktor Kunci Analisis SWOT Pada Permasalahan

No Parameter Strategi Hasil Analisis

1. Strength Pengembangan - Pemberdayaan kader dalam


Opportunity melakukan sosialisasi skrining PTM

2. Strength Ekstensifikasi - Melibatkan tenaga kesehatan untuk


Threat melakukan edukasi yang bertujuan
meningkatkan pengetahuan

53
pentingnya skrining PTM

3. Weakness Kemitraan - Melibatkan kader untuk menyebarkan


Opportunity media promosi kesehatan berupa
leaflet, flipchart dan video pada
fasilitas umum (sekolah, kantor) di
wilayah puskesmas
- Melibatkan kader untuk mengajak
penduduk usia produktif melakukan
skrining PTM
- Melibatkan kader untuk penyebaran
link google form mengenai pre-test
dan post-test.

4. Weakness Intensifikasi - Dilakukannya penyuluhan beserta


Threath penyebaran informasi mengenai
skrining PTM untuk meningkatkan
pengetahuan penduduk usia produktif
mengenai pentingnya skrining PTM
sebelum keadaan sakit.

Berdasarkan inventarisasi faktor risiko Analisis SWOT pada permasalahan


yang terdapat di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat, maka didapatkan
strategi yang sesuai dengan prioritas masalah dan dapat direalisasikan untuk jangka
panjang adalah Strategi Ekstensifikasi dan Intensifikasi.

54
3.7 Plan of Action

Tabel 17. Plan of Action

No Kegiatan Indikator Keberhasilan Hasil Dana Target Penanggungjawab Waktu Tempat


Sasaran dan Kebutuhan
SDM

1. Penyuluhan - Terdapat peningkatan - Melaksanakan Puskesmas - Mayarakat - Pemegang Juni Rumah


mengenai pengetahuan penyuluhan usia Program 2022 Ketua RW
skrining/deteksi masyarakat usia mengenai produktif - Dokter 05
dini PTM produktif mengenai pentingnya Muda.
skrining PTM skrining PTM.
- Terlaksana kembali - Melaksanakan
kegiatan penyuluhan pre dan post tes
mengenai skrining mengenai
PTM. presentasi
- Melaksanakan pre dan materi skirining
post test mengenai PTM yang telah
presentasi materi di bawakan
mengenai skrining
PTM yang telah di
bawakan.

55
2. Melakukan -Mayarakat usia produktif -Terdapat Puskesmas -Masyarakat -Pemegang Juni SMA,
kegiatan di sekolah peningkatan usia program 2022 Universitas,
skrining PTM di mendapatkan skrining cakupan pelayan produktif -Dokter muda Perusahaan
sekolah PTM skrining faktor di
menengah atas risiko PTM pada Kelurahan
(SMA), masyarakat usia Tanjung
Universitas dan produktif Barat
kantor secara
rutin
3. Pembuatan - Pembuatan - Terdapatnya - Masyara Pemegang Juni Puskesmas
media edukasi media leaflet, leaflet di kat usia program 2022 Kelurahan
skrining PTM flipchart dan puskesmas, dan produktif Dokter Muda. Tanjung
video. fasilitas umum Barat.
- Peningkatan seperti sekolah
frekuensi maupun kantor.
unggahan - Telah di
mengenai unggahnya
skrining PTM edukasi berupa
di media sosial video dan e-
instagram leaflet di media

56
dengan sosial instagram.
memposting e-
leaflet dan
video.

3. Membuat -Terdapat kegiatan - Melakukan Puskesmas Masyarakat Pemegang Juni Rumah


kegiatan skrining PTM pengukuran usia program 2022 Ketua RW
skrining PTM BB/TB, produktif Dokter Muda 5
gratis tekanan darah, Kader Posbindu
lingkar perut
dan glukosa
darah gratis
4. Mengoptimalka -Hasil skrining -Telah ter-inputnya - Petugas Pemegang Juni Tempat
n penginputan PTM di input pendataan skrining program 2022 kegiatan
data skrining secara optimal skrining PTM PTM Dokter muda pelayanan
PTM menggunakan menggunakan g- skrining
menggunakan g-form form PTM
g-form
6. Membuat -Terdapat - Seluruh Puskesmas - -Kader PTM - Pemegang - Puskesmas
pertemuan rutin pertemuan rutin posbindu di -Kelurahan Program Balai desa
dengan kader kader yang Kelurahan Tanjung Barat PTM
minimal 3 bulan dilakukan Tanjung Barat

57
sekali minimal 3 dapat berjalan
bulan sekali aktif dan rutin
oleh pemegang
program

58
3.8 Urutan Realisasi Diagnosis Komunitas

Tabel 18. Urutan realisasi diagnosis komunitas

No. Masalah Penyebab masalah Pemecah masalah Tanggal Pelaksana

Tempat Kegiatan

1. Kurangnya - Penyuluhan - Penyuluhan 08 Juni 2022 - Rumah ibu - Melakukan pretest


pengetahuan mengenai mengenai RW 5 RT 3 - Penyuluhan mengenai
masyarakat usia pentingnya skrining pentingnya kel. Tanjung pentingnya skrining
produktif PTM belum skrining PTM Barat PTM kepada
mengenai terlaksana kembali - Pretest dan post masyarakat usia
pentingnya sejak 2 tahun yang test produktif
skrining PTM lalu sebelum - Sesi tanya jawab dan
pandemi covid-19. quiz
- Masih banyak - Melakukan post test
masyarakat usia untuk mengevaluasi
produktif yang pengetahuan setelah
belum paham dilakukannya
pentingnya skrining penyuluhan.
PTM dan hanya

59
memeriksakan diri
bila sakit.

2. Rendahnya - Partisipasi -Mengadakan 08 Juni 2022 - Rumah ibu -Mengadakan skrining


kunjungan masyarakat usia skrining PTM RW 5 RT 3 PTM secara gratis.
masyrakat usia produktif yang gratis. kel. Tanjung
produktif untuk mengikuti Barat
skrining PTM skrining PTM
rendah
- Masyarakat yang
datang hanya
masyarakat yang
sama saja.
- Masyarakat masih
belum paham
pentingnya
skrining PTM
3. Kurangnya - Belum adanya - Pembuatan 01-07 Juni 2022 - Puskesmas - Pembuatan video
media promosi media promosi leaflet, lembar Kelurahan materi mengenai
kesehatan kesehatan balik, dan Tanjung pentingnya skrining
mengenai mengenai video Barat PTM.

60
skrining PTM skrining PTM mengenai - Posbindu - Pembuatan leaflet
dalam bentuk dalam bentuk skrining PTM. (Rumah ibu dan lembar balik
printed seperti printed dan RW 5 RT 3 mengenai skrining
leaflet dan digital di kel. Tanjung PTM
lembar balik Puskesmas Barat) - Menaruh leaflet
serta bentuk maupun pentingnya skrining
digital seperti posbindu. PTM di meja
video. registrasi PKL
Tanjung barat dan
posbindu.

4. Sistem -Penginputan data -Pembuatan g- 01-07 Juni 2022 - Membuat g-form


penginputan hasil skrining form dengan mengenai hasil
data skrining masih manual format skrining PTM yang
belum optimal pemeriksaan terintegrasi ke excel
posbindu
5. Terdapat 1 Kader beum aktif Membuat - Puskesmas Sharing dan evaluasi
posbindu yang menjalankan pertemuan rutin Balasi Desa kegiatan posbindu
belum aktif di posbindu minimal 3 bulan antara kader dengan
RW 6 sekali oleh pemegang program
pemegang
program

61
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil

Dari hasil analisis data primer dan sekunder yang dilakukan pada pelaksanaan diagnosis
komunitas dengan topik “Peningkatan Persentase Pelayanan Kegiatan Skrining Kesehatan
Penyakit Tidak Menular (PTM) Pada Usia Produktif 15-59 tahun”, kami mengambil sampel di 6
RW Kelurahan Tanjung Barat. Sehingga kami menemukan beberapa masalah beserta prioritas
pemecahan masalahnya seperti yang sudah dijelaskan.

Pada kelompok sasaran yaitu masyarakat usia produktif 15-59 tahun di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat, kami lakukan penyebaran kuesioner untuk mengetahui
faktor yang berkaitan dengan rendahnya cakupan kegiatan skrining PTM. Untuk dapat
meningkatkan jumlah kunjungan pemeriksaan skrining PTM pada usia produktif guna
meningkatkan capaian program skrining PTM yang ada di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan
Tanjung Barat, kami melakukan kegiatan penyuluhan mengenai pentingnya skrining PTM,
membuat media edukasi yang terdiri dari video, flipchart dan leaflet, membuat kegiatan
pelayanan skrining kesehatan gratis pada masyarakat produktif dan membuat media g-form.

Kegiatan penyuluhan dilaksanakan di rumah warga yaitu ketua RT 003 di RW 005 pada
pagi hari yang dihadiri oleh 10 kader mewakili 6 RW di Kelurahan Tanjung Barat. Kegiatan
penyuluhan diberikan melalui media edukasi video mengenai PTM, pentingnya skrining PTM
dan pencegahan PTM. Pada kegiatan penyuluhan juga dilakukan pre-test dan postest untuk
mengatahui pengetahuan masyarakat mengenai PTM dengan menggunakan g-form. Hal ini
dilakukan untuk mengevaluasi peningkatan pengetahuan PTM pada kelompok sasaran setelah
dilakukan penyuluhan. Setelah itu acara penyuluhan ditutup dengan diskusi dan tanya jawab.
Setelah dilakukan penyuluhan, acara dilanjutkan dengan kegiatan skrining gratis yang dibantu
oleh para kader. Bagi pasien yang sudah memiliki faktor risiko dan butuh pengobatan, akan
segera dikirim ke Puskesmas Tanjung Barat untuk mendapatkan pengobatan.

Pada hari yang sama, kami membagikan leaflet melalui kader untuk peserta yang datang
dan rumah-rumah warga. Selain itu, media edukasi berupa flipchart dan leaflet kami berikan

62
pada pemegang program Puskesmas Kelurahan Tanjung barat dengan tujuan dapat diberikan
pada kelompok sasaran saat melakukan kunjungan ke puskesmas. Media edukasi video kami
sebarkan melalui masing-masing kader dan melalui grup paguyuban Kelurahan Tanjung Barat.

4.1.1 Data Responden Penyuluhan PTM

Gambar 40. Responden Berdasarkan Jenis Kelamin.

Berdasarkan data grafik diatas, responden penyuluhan PTM paling banyak dihadiri oleh
perempuan yaitu 40 responden (87%) dan laki-laki 6 responden (13%).

63
Gambar 41. Pendidikan Responden

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden memiliki pendidikan terakhir SMP yaitu
22 responden (47,8%), diikuti dengan SD dengan 15 responden (32,6%) dan SMA dengan 9
responden (19,6%).

Gambar 42. Pekerjaan Responden

Berdasarkan grafik diatas, mayoritas responden yang mengikuti kegiatan penyuluhan


merupakan seorang IRT dengan jumlah 35 responden (76,1%). Selain itu pekerjaan lainnya
terdapat pada 6 responden (13%) dan 5 responden (10,9%) merupakan seorang karyawan swasta.

64
4.1.2 Evaluasi Pre dan Post Test

Tabel 19. Pre test dan Post test

No. Nama Pre Test Post Test

1. Ny.S 30 80
2. Tn.S 50 90
3. Ny.S 40 90
4. Ny.K 40 90
5. Ny.E 50 100
6. Ny.H 30 70
7. Ny.K 60 100
8. Ny. S 70 100
9. Ny. F 40 90
10. Tn. R 50 90
11. Ny. N 80 90
12. Ny. R 60 100
13. Ny. N 40 80
14. Ny. EK 50 100
15. Ny. W 30 100
16. Ny. T 40 100
17. Ny. SF 50 100
18. Ny. P 60 90
19. Tn. M 40 90
20. Ny. D 60 100
21. Ny. E 50 90
22. Ny. S 60 90
23. Ny. I 40 90

65
24. Tn. D 50 80
25. Ny. Y 30 80
26. Ny. W 30 90
27. Ny. M 50 100
28. Ny. E 60 90
29. Ny. L 40 100
30. Ny. M 70 100
31. Ny. M 40 80
32. Ny. N 30 90
33. Ny. Z 50 100
34. Ny. P 50 80
35. Ny. S 60 100
36. Ny. R 80 100
37. Tn. Z 30 100
38. Tn. M 70 100
39. Ny. SS 50 80
40. Ny. D 90 100
41. Ny. U 100 100
42. Ny. W 50 90
43. Tn. M 80 100
44. Ny. S 30 70
45. Ny. M 80 100
46. Ny. S 50 90

Rata-rata 51,9 92,2

Berdasarkan hasil pelaksanaan kegiatan penyuluhan didapatkan terdapat 46 peserta.


Selama penyuluhan berlangsung, peserta wajib untuk mengisi soal pretest untuk mengetahui

66
tingkat pengetahuan PTM dan selanjutnya akan mengisi postest untuk evaluasi materi
penyuluhan yang telah disampaikan bahwa materi sudah diterima dan dipahami dengan baik.
Dari hasil pretest didapatkan nilai rata-rata sebesar 51,9 dan postest sebesar 92,2. Dari hasil
tersebut dapat disimpulkan bahwa penyuluhan dapat diterima dan dipahami dengan baik.

Gambar 43. Paired Samples Test Pre dan Post test.

Berdasarkan hasil uji paired samples test, didapatkan nilai signifikansi (2-tailed) 0.000
yang menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan antara variabel awal dengan variabel akhir.
Hal ini menunjukkan terdapat pengaruh yang bermakna terhadap perlakuan yang diberikan pada
masing-masing variabel.

4.2 Evaluasi PoA


Evaluasi pada program ini ialah evaluasi formatif atau evaluasi proses. Evaluasi yang
direncanakan pada program ini adalah meninjau kembali jumlah kunjungan masyarakat usia
produktif yang di lakukan skrining PTM di puskesmas Kelurahan Tanjung Barat maupun
posbindu dalam 1 minggu setelah dilakukannya penyuluhan pentingnya skrining PTM dan
melakukan monitoring kembali penginputan data hasil skrining PTM kedalam g-form yang
sudah dibuat. Dilakukannya juga monitoring penyebaran media edukasi berupa leaflet kepada
masyarakat usia produktif yang datang ke puskesmas.
Peninjauan jumlah kunjungan masyarakat usia produktif dilakukan dengan
membandingkan jumlah kunjungan 1 minggu sebelum dengan 1 minggu setelah dilakukan
penyuluhan masyarakat yang dilaksanakaan pada tanggal 8 Juni 2022. Berdasarkan data yang
sudah didapatkan, 1 minggu sebelum penyuluhan terdapat 144 kunjungan pemeriksaan skrining
PTM di Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat maupun di Posbindu setiap RW nya. Setelah 1
minggu dilakukan penyuluhan, jumlah kunjungan pemeriksaan skrining meningkat menjadi 218
kunjungan di Puskesmas Tanjung Barat dan posbindu. Hal ini menunjukkan terdapat

67
peningkatan jumlah kunjungan pemeriksaan skrining sebesar 51% di Puskesmas Kelurahan
Tanjung Barat. Selain itu, puskesmas juga kembali melaksanakan kegiatan skrining di tiap
sekolah yang sebelumnya sempat tidak dilaksanakan karena pandemi. Kegiatan skrining
dilaksanakan di 2 sekolah yang berada di wilayah Tanjung Barat dengan jumlah partisipan
sebanyak 686 masyarakat usia produktif, hal ini menunjukkan kegiatan skrining di sekolah sudah
kembali aktif dilakukan minimal 1 tahun sekali tiap sekolah di Kelurahan Tanjung Barat.
Selain itu, untuk sistem penginputan data yang telah dibuat dalam g-form, sudah mulai di
gunakan saat melakukan skrining. Sistem penginputan menggunakan g-form ini dikatakan sangat
memudahkan tenaga kesehatan di Puskesmas dalam membuat laporan hasil kegiatan skrining,
hal ini juga dapat mempengaruhi peningkatan hasil pemeriksaan skrining 1 minggu setelah
intervensi.
Selain itu untuk POA membuat pertemuan rutin kader minimal 3 bulan sekali sudah
direncanakan oleh pemegang program yang akan dilaksanakan secara rutin pada akhir tahun.
Selanjutnya, pada POA pembuatan meja khusus skrining PTM di Puskesmas belum dapat
terlaksana karena di Puskesmas Tanjung Barat belum memiliki meja atau tempat yang memadai
jika dibuat tempat khusus untuk skrining, selain itu tenaga kesehatan belum mencukupi bila
adanya tempat khusus skrining PTM yang minimal harus ada 1 orang pemeriksa harus standby di
meja tersebut.

68
4.3 Pembahasan
Kegiatan diagnosis komunitas di Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat yang dilaksanakan
pada bulan Juni 2022.
Berdasarkan data responden pada kegiatan penyuluhan didapatkan mayoritas responden
adalah perempuan, dimana hal ini didukung oleh hasil penelitian Sari R dan Savitri M bahwa
perempuan memiliki peluang 2,856 kali lebih aktif memanfaatkan posbindu PTM dibandingkan
dengan laki-laki karena mayoritas laki-laki merupakan seorang pekerja sehingga menjadi
hambatan untuk memanfaatkan posbindu secara rutin setiap bulannya.7

Selain itu, mayoritas responden merupakan seorang ibu rumah tangga atau tidak bekerja.
Hal ini berpengaruh pada pemanfaatan posbindu PTM dimana orang yang tidak bekerja memiliki
peluang lebih aktif memanfaatkan posbindu PTM dibandingkan dengan responden yang
bekerja/sekolah. Responden yang tidak bekerja dikatakan lebih banyak memiliki waktu luang
dibandingkan dengan responden yang bekerja/sekolah sehingga memungkinkan untuk lebih aktif
memanfaatkan posbindu.7

Mayoritas dari pendidikan responden merupakan SMP atau menengah, hal ini
menunjukkan responden dengan pendidikan menengah memiliki praktik kunjungan posbindu
yang baik dibandingkan dengan responden berpendidikan tinggi. Hal ini dapat dipengaruhi
karena responden dengan pendidikan tinggi sibuk bekerja sehingga tidak dapat rutin melakukan
kunjungan skrining ke puskesmas maupun posbindu.8

Selain itu, faktor-faktor yang mempengaruhi partisipasi masyarakat untuk skrining adalah
kesadaran masyarakat untuk melakukan skrining, dukungan kader posbindu dan dukungan
sarana kegiatan skrining. Hal ini telah dianalisis dengan pembagian kuesioner yang diberikan
pada 35 orang yang mewakili tiap RW di Kelurahan Tanjung Barat. Hasil yang didapatkan pada
kuesioner tersebut adalah dukungan kader pada kegiatan skrining sudah baik, dukungan sarana
pada kegiatan skrining juga sudah baik dan masyarakat ingin berpartisipasi dalam kegiatan
skrining yang diadakan di puskesmas maupun di posbindu, namun masyarakat masih berfikir
bahwa kegiatan skrining dilakukan hanya pada orang yang merasa sakit atau bergejala.

Masalah yang ditemukan pada kegiatan skrining PTM usia produktif adalah masyarakat
merasa tidak perlu melakukan kegiatan skrining karena pasien merasa perlu ke fasilitas

69
kesehatan atau pun posbindu hanya pada saat dirasakan gejala atau keluhan. Hal ini dapat
disebabkan karena kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai pentingnya skrining faktor
risiko PTM. Maka, hal ini dapat diatasi dengan melakukan edukasi atau penyuluhan pada
masyarakat dan membuat media edukasi leaflet dan video yang dibagikan pada masyarakat
melalui grup whatsapp paguyuban. Selain itu membuat flipchart yang diberikan kepada
puskesmas. Posbindu di Kelurahan Tanjung Barat mayoritas sudah aktif, namun hanya pada 1
RW yang belum aktif melaksanakan posbindu yaitu RW 6 dimana hal ini disebabkan karena
kader di RW 6 tidak aktif dikarenakan kader merasa tidak diuntungkan dalam melaksanakan
kegiatan posbindu tersebut, maka hal ini dapat diatasi dengan pertemuan kader rutin dengan
pemegang program yang diadakan minimal 3 bulan sekali.

Masalah lain yang mempengaruhi rendahnya partisipasi atau jumlah kunjungan skrining
PTM usia produktif adalah kebanyakan dari masyarakat produktif merupakan seorang pekerja
dan pelajar dimana waktu saat diadakan posbindu tidak pas dengan waktu seorang pekerja atau
pelajar yang ber aktifitas dari pagi hingga sore hari. Maka hal ini dapat dipecahkan dengan
membuat kegiatan skrining PTM di fasilitas umum, dalam hal ini di sekolah untuk menargetkan
usia siswa produktif beserta staff di sekolah yang akan diadakan minimal 1 tahun sekali pada tiap
sekolah. Kegiatan ini sebelumnya sudah sempat dilakukan oleh puskesmas namun tidak berjalan
karena pandemi. Namun saat ini sudah aktif kembali dan sudah dilaksanakan kegiatan skrining
pada 2 sekolah sejak dilakukan intervensi.

70
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pengumpulan data survey diagnosis komunitas di Puskesmas
Kelurahan Tanjung Barat wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Jagakarsa pada bulan Juni 2022,
dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Pengambilan data ini dilaksanakan di Kelurahan Tanjung Barat.
2. Besaran masalah pada presentase usia produktif 15-59 tahun yang diskrining faktor
resiko PTM pada tahun 2021 didapatkan 78,2% sedangkan TW 1 2022 sebesar 2,38%.
3. Jumlah responden pada penelitian ini didapatkan 32 responden.
4. Dilakukan intervensi berupa penyuluhan pentingnya skrining PTM, mengadakan skrining
PTM, membuat g-form untuk memudahkan penginputan data skrining dan pembuatan
emdia edukasi.
5. Penyuluhan dapat diterima dan dipahami dengan baik yang ditandai dengan adanya
peningkatan nilai rata-rata pretes sebesar 51,9 dan postest sebesar 92,2.
6. Terdapat perbedaan yang signifikan antara variabel awal dengan variabel akhir dimana
didapatkan nilai signifikansi (2-tailed) 0.000
7. Terdapat peningkatan jumlah kunjungan pemeriksaan skrining PTM sebesar 51% di
Puskesmas Kelurahan Tanjung Barat.

5.2 Saran
5.2.1 Bagi Puskesmas

a. Untuk Puskesmas :
- Melakukan skrining PTM pada masayarakat usia produktif di fasilitas kesehatan
lainnya ataupun posbindu 1 bulan sekali.
- Melakukan penyuluhan skirning PTM kepada masyaarakat usia produktif minimal
1 tahun sekali.
- Mengoptimakan penginputan hasil skrining PTM pada g-form yang telah dibuat.

71
- Membuat pertemuan rutin dengan kader minimal 3 bulan sekali oleh pemegang
program agar semua kader kembali aktif dan terlatih.
- Melakukan skrining PTM usia produktif yang diadakan di sekolah ataupun
perusahaan.
- Melakukan kerja sama lintas sektor dengan sekolah, universitas dan kantor di
Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Barat agar melakukan skrining fakto risiko
PTM secara rutin.
- Melakukan kerja sama lintas program dengan KPLDH untuk melakukans skrining
door to door pada hari libur untuk mencakup penduduk yang tidak bisa datang
pada kegiatan skrining di hari kerja.

b. Untuk Masyarakat:
- Diharapkan masyarakat untuk memeriksakan dirinya untuk di skrining faktor
resiko PTM di posbindu maupun fasilitas kesehatan.
- Diharapkan masyarakat dapat mengetahui fakor resiko PTM pada dirinya setelah
dilakukannya skrining PTM.

5.3 Kendala
3. Waktu penyuluhan diadakan pada hari biasa bukan pada hari libur sehingga
masayarakat usia produktif banyak yang tidak hadir dikarenakan sedang bekerja.
4. Tidak semua masyarakat usia produktif dapat mengakses link g-form untuk mengisi
pretest dan post test.
5. Keterbatasan waktu untuk melakukan evaluasi terhadap jumlah cakupan pelayanan
skrining usia produktif.

72
DAFTAR PUSTAKA

1. WHO. Noncommunicable diseases. World Health Organization. 2021. Available from


URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-
diseases#:~:text=Key%20facts,%2D%20and%20middle%2Dincome%20countries.
[cited at April 2022]
2. Permenkes RI. Peraturan Kementerian Kesehatan No. 21 “Rencana Strategis
Kementerian Kesehatan Tahun 2020-2024. Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia. Jakarta. 2020.
3. Purwaningsih NS, Suhartini SM. Deteksi Dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular
(PTM) di Posbindu Pelangi RW-05-Srengseng Sawah-Jagakarsa-Jakarta Selatan.
Prosiding Senantias. 2020; 1(1): 1019-23
4. Kemenkes RI. Buku Pedoman Manajemen Penyakit Tidak menular. Direktorat
Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular. 2019.
5. World Bank Group. Cause of death, by non-communicabe diseases (% of total) –
Indonesia. The World bank. Available from URL:
https://data.worldbank.org/indicator/SH.DTH.NCOM.ZS?
end=2019&locations=ID&most_recent_year_desc=false&start=2000&view=chart.
[cited at April 2022]
6. Permenkes RI. Peraturan Kementerian Kesehatan No. 4 Standar Teknis Pemenuhan
Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta. 2019
7. Sari DWR, Savitri M. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan posbindu
penyakit tidak menular (PTM) di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Setiabudi
Kota Jakarta Selatan Tahun 2018. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia. 2018; 2(7):
49-56
8. Kurnia AR, Widagdo L, Widjanarko B. Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kunjungan Masyarakat Usia Produktif (15-59 tahun) di Posbindu PTM Puri Praja
Wilayah Kerja Puskesmas Mulyoharjo, Pemalang

73
Lampiran 1.
Instrumen Kuesioner Penetapan Masalah

74
75
Lampiran 2
Pertanyaan Pre test dan Post test

76
77
Lampiran 3.
1. Media Promosi Kesehatan Lembar Balik

78
79
2. Media Promosi Kesehatan Leaflet

80
3. Media Edukasi Video

81
Lampiran 4.
1.Kegiatan Diagnosis Komunitas

82

Anda mungkin juga menyukai