LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. I DENGAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

DEFISIT PENGETAHUAN DISERTAI ANSIETAS DI RUANG KIA PUSKESMAS
PAHANDUT PALANGKARAYA

OLEH :

YETRI DEA PUSPITASARI

NIM : 2020-01- 14401-027

YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

PRODI DIII KEPERAWATAN

TAHUN 2022

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. I DENGAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

DEFISIT PENGETAHUAN DISERTAI ANSIETAS DI RUANG KIA PUSKESMAS
PAHANDUT PALANGKARAYA

Dibuat Sebagai Syarat Dalam Menempuh Ujian Praktik Klinik Keperawatan

Pada Sekolah Tinggi Ilmu Keseshatan Eka Harap Palangkaraya

 OLEH :

YETRI DEA PUSPITASARI

NIM : 2020-01-14401-027

YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

PRODI DIII KEPERAWATAN

TAHUN 2022

SURAT PERNYATAAN
Saya Bersumpah Bahwa Laporan Asuhan Keperawatan Ini Adalah Hasil Karya Sendiri Dan
Belum Pernah Dikumpulkan Oleh Orang Lain Untuk Memperoleh Gelar Dari Berbagai
Jenjang Pendidikan
Di Perguruan Tinggi Manapun.

ii
 Palangka Raya,28 Juli 2022
Yang Menyatakan,

(YETRI DEA PUSPITASARI)

HALAMAN PENGESAHAN

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan
Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya

Penulis : Yetri Dea Puspitasari

Nim : 2020-01-14401-027

Telah Disetujui Untuk Mengikuti Ujian Prakttik Klinik Keperawatan II

iii
 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Palangka Raya

Jurusan DIII Keperawatan Angkatan XX

Asuhan Keperawatan Ini Telah Disetujui

Palangka Raya, Juli 2022

Penguji I Penguji II

(Syaripudin S,Kep) (Amiyani Kristina,Ners., M.Kep)

Mengetahui,

Ketua Program Studi DIII Keperawatan

(Sity Santy Sianipar, S.Kep.,M.Kes)

iv
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan Puji Syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan anugerah-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan Asuhan Keperawatan

yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit

Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya.”

Saya telah berusaha semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan untuk menyusun

laporan ini sehingga dapat terselesaikan dengan baik. Laporan ini terselesaikan berkat adanya

bantuan dari banyak pihak, sehingga pada kesempatan ini saya tak lupa menyampaikan

terima kasih kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam pembuatan laporan ini.

Saya menyadari bahwa laporan pendahuluan ini mungkin terdapat kesalahan dan jauh

dari kata sempurna. Oleh karena itu penyusun mengharapkan saran dan kritik yang

membangun dari pembaca dan mudah-mudahan laporan pendahuluan ini dapat mencapai

sasaran yang diharapkan sehingga dapat bermanfaat bagi kita semua.

v
 DAFTAR ISI

SURAT PERNYATAAN..................................................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................................iv
KATA PENGANTAR........................................................................................................v
DAFTAR ISI ....................................................................................................................vi
BAB I Pendahuluan...........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.............................................................................................1
1.3 Tujuan Laporan.................................................................................................1
1.4 Manfaat Penulisan.............................................................................................2
BAB II LAPORAN PENDAHULUAN............................................................................2
2.1 Konsep Dasar ANC (Antenatal Care)...................................................................3
2.1.1 Pengertian ANC............................................................................................3
2.1.2 Tujuan ANC..................................................................................................3
2.1.3 Fungsi ANC.................................................................................................4
2.1.4 Tanda dan Gejala Klasifikasi ......................................................................4
2.1.5 Etiologi.........................................................................................................6
2.1.6 Patofisiologi ................................................................................................6
2.1.7 Frekuensi Kunjungan ANC ..........................................................................7
2.1.8 Faktor – Faktor yang mempengaruhi kunjungan ANC ................................9
2.1.9 Pelayanan ANC.............................................................................................9
2.1.10 Pemeriksaan Penunjang..............................................................................10
2.2 Konsep Dasar Defisit Pengetahuan....................................................................11
2.2.1 Pengertian Defisit pengetahuan..................................................................11
2.2.2 Faktor Yang Mempengaruhi Defisit Pengetahuan.....................................11
2.2.3 Pathway......................................................................................................14
2.3 Konsep Dasar Ansietas........................................................................................14
2.3.1 Definisi Ansietas........................................................................................14
2.3.2 Klasifikasi Ansietas....................................................................................14
2.3.3 Etiologi Ansietas........................................................................................16
2.3.4 Pathway......................................................................................................17
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN...........................................................................18
3.1.1 Pengkajian..................................................................................................18

vi
 3.1.2 Diagnosa Keperawatan..............................................................................26
3.1.3 Intervensi....................................................................................................27
3.1.4 Implementasi..............................................................................................28
3.1.5 Evaluasi......................................................................................................28
BAB IV PEMBAHASAN................................................................................................29
4.1.1 Pengkajian..................................................................................................29
4.2.1 Diagnosa.....................................................................................................29
4.3.1 Intervensi....................................................................................................30
4.4.1 Implementasi..............................................................................................30
4.5.1 Evaluasi......................................................................................................31
BAB V PENUTUP............................................................................................................32
5.1 Kesimpulan......................................................................................................32
5.2 Saran.................................................................................................................33
LAMPIRAN
DAFTAR PUSTAKA

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

ANC atau pemeriksaan kehamilan adalah pelayanan yang diberikan kepada wanita
hamil dengan melakukan pemeriksaan dan pengawasan kehamilan untuk
mengoptimalisasi kesehatan mental dan fisik ibu hamil sehingga mampu menghadapi
persalinan, nifas, persiapan memberikan air susu ibu (ASI) dan kembalinya kesehatan
reproduksi secara wajar. Antenatal care atau pemeriksaan kehamilan merupakan
pemeriksaan ibu hamil baik fisik dan mental serta menyelamatkan ibu dan anak dalam
kehamilan, persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan mereka post partum sehat dan
normal (Padila, 2014).
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan
Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka
Raya?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Umum dari penulisan laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan ini adalah
mahasiswa mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada Asuhan Keperawatan
Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di
Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya
1.3.2 Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus penulisan laporan ini adalah untuk mendapatkan
gambaran dan pengalaman nyata tentang :
1) Pengkajian data pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
2) Diagnosa keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
3) Rencana asuhan keperawatan pasien dengan Defisit Pengetahuan Disertai
Ansietas
4) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai
Ansietas
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
1
1.4 Manfaat
1.4.1 Manfaat Teoritis
Secara teoritis, hasil dari Laporan Pendahuluan dan Asuhan Keperawatan ini
diharapkan dapat menjadi refrensi atau masukan bagi perkembangan asuhan
keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
1.4.2 Manfaat Praktis
1) Bagi Perawat
Untuk masukan dalam melaksanakan Bagaimana Asuhan
Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit
Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut
Palangka Raya.
2) Bagi Puskesmas
Hasil Laporan Pendahuluan dan Asuhan Keperawatan ini dapat
digunakan sebagai masukan baik pihak Puskesmas dalam pengembangan
Asuhan Keperawatan khususnya Asuhan Keperawatan Pada Ny. I
Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di
Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya.

2
 BAB II
LAPORAN PENDAHULUAN

2.1 Konsep Dasar ANC (Antenatal Care)

2.1.1 Pengertian ANC
ANC adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil
secara berkala untuk menjaga keselamatan ibu dan janin (Saifuddin, 2006).
Pemeriksaan ANC adalah suatu program terencana berupa observasi, edukasi
dan penanganan medik pada ibu hamil, guna memperoleh suatu proses
kehamilan dan persalinan yang aman dan memuaskan (Wibowo, 2007).
Menurut Wignjosastro (2005) ANC merupakan pengawasan wanita
hamil secara teratur dan tertentu dengan tujuan menyiapkan fisik dan mental
serta menyelamatkan ibu dan anak dalam kehamilan, persalinan dan nifas.
Antenatal care atau pemeriksaan kehamilan merupakan pemeriksaan ibu hamil
baik fisik dan mental serta menyelamatkan ibu dan anak dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan mereka post partum sehat dan
normal (Padila, 2014). Kunjungan antenatal care adalah kunjungan ibu hamil ke
bidan atau dokter sedini mungkin semenjak wanita merasa dirinya hamil untuk
mendapatkan pelayanan/asuhan antenatal (Padila, 2014).
Dari definisi- definisi diatas dapat disimpulkan bahwa ANC atau
pemeriksaan kehamilan adalah pelayanan yang diberikan kepada wanita hamil
dengan melakukan pemeriksaan dan pengawasan kehamilan untuk
mengoptimalisasi kesehatan mental dan fisik ibu hamil sehingga mampu
menghadapi persalinan, nifas, persiapan memberikan air susu ibu (ASI) dan
kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar.
2.1.2 Tujuan Antenatal Care
Pelayanan antenatal care diberikan sedini mungkin kepada wanita
semenjak dirinya hamil. Pedoman pelayanan antenatal care menurut Depkes
(2007) memiliki beberapa tujuan, yaitu:
a. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan
tumbuh kembang bayi.

3
 b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental, dan sosial
ibu.
c. Mengenali dan mengurangi secara dini adanya penyulit-penyulit
komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit
secara umum, kebidanan, dan pembedahan.
d. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, dan persalinan yang aman dengan
trauma seminimal mungkin.
e. Mempersiapkan peran ibu agar masa nifas berjalan normal dan
mempersiapkan ibu agar dapat memberikan ASI secara eksklusif.
f. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi,
agar dapat tumbuh kembang secara normal.
g. Mengurangi bayi lahir prematur, kelahiran mati, dan kematian neonatal.
h. Mempersiapkan kesehatan yang optimal bagi janin.
2.1.3 Fungsi Antenatal Care
Selain tujuan antenatal care juga memiliki tiga fungsi yaitu yang pertama,
sebagai promosi kesehatan selama kehamilan melalui sarana dan aktifitas
pendidikan. Fungsi yang kedua yaitu untuk melakukan screening, identifikasi
wanita dengan kehamilan resiko tinggi dan merujuk bila perlu. Fungsi yang
terakhir adalah untuk memantau kesehatan selama hamil dengan usaha
mendeteksi dan menangani masalah yang terjadi (Padila, 2014).
2.1.4 Tanda dan Gejala
Menurut Forrer, (2009) beberapa tanda dan gejala antenatal yaitu :
a. Tanda Tidak Pasti/Tanda Mungkin Kehamilan
1) Persumtif Sign ( subyektif)
- Amenorhoe ( tidak mendapat haid)
- Mual muntah (morning sicknes) merupakan respon awal terhadap
tingginya kadar progesterone dan menghilang setelah tiga bulan.
- letih,sakit kepala
- merasakan gerakan janin terjadi sekitar 22 minggu gestasi atau 20
minggu pada wanita hamil pertama.
- perubahan pada mamae

4
 - frekuensi berkemih meningkat karena adanya kongesti darah pada
organ-organ pelvic sehingga meningkatkan sensitivitas jaringan,
tekanan uterus pada kandung kencing menstimulasi saraf sehingga
BAK.
- lekore/keputihan peningkatan sekresi vaginal oleh efek stimulasi
hormone estrogen dan progesterone pada kelenjar dan peningkatan
suplay darah ke pelvic .
2) Probabilitas (Objektif)
- Pembesaran uterus
- Melunaknya daerah isthmus uteri (hegar sign) diketahui melalui
pemeriksaan bimanual dan mulai terlihat pada minggu ke 6 dan
menjadi nyata pada minggu ke 7-8.
- Servik terasa lebih lunak (tanda Goodell”s) diketahui melalui
pemeriksaan bimanual
- Tanda ballotemen : pantulan yang terjadi saat jari pemeriksa
mengetuk janin yang mengapung dalam uterus,bayi menjauh
kemumudian ke posisi semula.
- Kontraksi Braxton hicks yaitu kontraksi intermiten yang mungkin
terjadi selama hamil dan tidak terasa sakit.
- Perubahan warna kulit oleh Chloasma: warna kulit yang kehitam-
hitaman pada dahi, punggung hidung dan kulit daerah tulang pipi
terutama pada warna kulit hitam hal ini disebabkan oleh stimulasi
MSH (Melanosyt Stimulating Hormone), dan Striae gravidarum;
regangan kulit abdomen terlihat garis tak teratur.
- HCG (Human Chronic Gonadotropin) meningkat.
b. Tanda positif kehamilan
1. Terdengar DJJ. DJJ dapat didengar dengan stetoskop laenec pada
minggu 17-18. Dengan stetoskop ultrasonik (doppler), DJJ dapat
didengarkan lebih awal lagi, sekitar minggu ke-12. Normal DJJ 120-160
kali permenit.
2. Adanya gerakan janin pada palpasi
3. Teraba bagian janin pada palpasi
5
 c. Tes Kehamilan
Tes hCG ( hormone chorionic gonadotropin). Dilakukan dengan
mendeteksi hormone hCG dalam urin.kadar terendah yang memberi hasil
positif yaitu 0,5 hCG per ml urin, kadar tertinggi 500 SI HCG.
2.1.5 Etiologi
Suatu kehamilan akan terjadi bila terdapat 5 aspek :
a. Ovum: Ovum adalah suatu sel dengan diameter + 0,1 mm yang terdiri dari
suatu nucleus yang terapung – apung dalam vitelus dilingkari oleh zona
pellusida dan kromoson radiata.
b. Spermatozoa: Spermatozoa adalah berbentuk seperti terdiri dari kepala
berbentuk lonjong agak gepeng berisi inti leher yang menghubungkan
kepala dengan bagian tengah dan ekor yang dapat bergerak.
c. Konsepsi: Konsepsi adalah peristiwa penyatuan antara sperma dan ovum
di tuba fallopi.
d. Nidasi: Nidasi adalah masuknya atau tertanamnya hasil konsepsi ke dalam
endometrium.
e. Plasenta: Plasenta adalah alat yang sangat penting bagi janin yang berguna
untuk pertukaran zat antara ibu, anaknya dan sebaliknya.
2.1.6 Patofisiologi
Setiap bulan wanita melepaskan 1 atau 2 sel telur (ovum) dari indung telur
(ovulasi), yang di tangkap oleh umbai-umbai (fimbriae) dan masuk ke dalam sel
telur, waktu persetubuhan, cairan semen tumpah ke dalam vagina dan berjuta-
juta sel mani (sperma) bergerak memasuki rongga rahim lalu masuk ke saluran
telur. Pembuahan sel telur oleh sperma biasanya terjadi di bagian yang
mengembang oleh tuba falofi. Disekitar sel telur banyak berkumpul sperma
yang mengeluarkan ragi untuk mencairkan zat-zat yang melindungi ovum.
Kemudian pada tempat yang paling mudah dimasuki, masuklah salah satu sel
mani dan kemudian bersatu dengan sel telur. Peristiwa ini disebut pembuahan
(konsepsi = fertilitas).
Ovum yang telah dibuahi ini segera membelah diri sambil bergerak (oleh
rambut getar tuba), menuju ruang rahim, peristiwa ini disebut nidasi
(implantasi). Dari pembuahan sampai nidasi diperlukan waktu 6 – 7 hari. Untuk
6
 menyuplai darah ke sel-sel makanan bai mudligah dan janin, dipersiapkan uri
(plasenta) jadi dapat dikatakan bahwa untuk setiap kehamilan harus ada ovum
(sel telur), spermatozoa (sel mani), pembuahan (konsepsi (konsepsi = fertilitas),
nidasi dan plasenta, (Handerson 2006)
2.1.7 Frekuensi Kunjungan ANC
Pemeriksaan kehamilan yang ideal untuk pertama kalinya adalah sedini
mungkin ketika haidnya terlambat satu bulan. Hasil penelitian telah
menunjukkan berulang kali bahwa wanita yang datang lebih dini dan teratur
untuk pemeriksaan pra lahir mempunyai komplikasi yang lebih sedikit dan bayi
yang lebih sehat dari pada wanita yang mendapat perawatan pra lahir tidak
teratur atau terlambat periksa kehamilan.
Kelainan-kelainan yang mungkin ada atau akan timbul pada kehamilan
tersebut lekas diketahui dan segera dapat diatasi, sebelum berpengaruh tidak
baik terhadap kehamilan (Wiknjosastro, 2005). Sesuai dengan kebijakan
program saat ini kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan paling sedikit 4 kali
selama kehamilan yaitu satu kali pada trimester pertama, satu kali pada trimester
kedua dan dua kali trimester tiga (Sarwono, 2002).
Kebijakan program Depkes (2005) menganjurkan ibu hamil melaksanakan
kunjungan ANC minimal sebanyak 4 kali, yaitu sebagai berikut:
a. Kunjungan 1 / K1 (Trimester 1)
K1 / kunjungan baru ibu hamil yaitu kunjungan ibu hamil yang
pertama kali pada masa kehamilan. Pemeriksaan pertama kali yang ideal
adalah sedini mungkin ketika haidnya terlambat sekurang-kurangnya satu
bulan. K1 dibedakan menjadi 2 yaitu K1 murni (kunjungan pertama kali
dilakukan pada waktu trimester satu kehamilan) dan K1 akses (kunjungan
pertama kali diluar trimester satu selama masa kehamilan, dilakukan di
trimester II maupun di trimester III). Adapun tujuan pemeriksaan pertama
pada perawatan antenatal adalah sebagai berikut:
1) Mendiagnosis dan menghitung umur kehamilan.
2) Mengenali dan menangani penyulit-penyulit yang mungkin dijumpai
dalam kehamilan, persalinan dan nifas.

7
 3) Mengenali dan mengobati penyakit-penyakit yang mungkin diderita
sedini mungkin. Menurunkan angka morbiditas dan mortalitas ibu dan
anak.
4) Memberikan nasehat-nasehat tentang cara hidup sehari-hari dan
keluarga berencana, kehamilan, persalinan, nifas dan laktasi.
Pada kunjungan pertama adalah kesempatan untuk mengenali faktor
risiko ibu dan janin. Ibu diberitahu tentang kehamilannya, perencanaan tempat
persalinan, juga perawatan bayi dan menyusui.
b. Kunjungan 2 (Trimester II)
Pada periode ini pemeriksaan dilakukan minimal 1 kali. Hendrawan
(2008) menuturkan mengingat manifestasi klinik kasus kegawatdaruratan
obstetrik yang berbeda-beda dalam rentang yang cukup luas, maka perlu
dilakukan kunjungan ANC yang teratur. Pada trimester II, ibu hamil diajurkan
periksa kehamilan 1 bulan sekali sampai umur kehamilan 28 minggu. Adapun
tujuan pemeriksaan kehamilan di trimester II menurut Saifuddin (2002) ialah
sebagai berikut:
1) Pengenalan komplikasi akibat kehamilan dan pengobatannya.
2) Penapisan pre-eklamsi gemelli, infeksi alat reproduksi dan saluran
perkemihan.
3) Mengulang perencanaan persalinan.
c. Kunjungan 3 dan 4 (Trimester III)
Pada periode ini pemeriksaan dilakukan setiap 2 minggu jika klien tidak
mengalami keluhan yang membahayakan dirinya dan atau kandungannya
sehingga membutuhkan tindakan segera. Rancangan pemeriksaan meliputi
anamnesa terhadap keadaan normal dan keluhan ibu hamil trimester III,
pemeriksaan fisik (umum, khusus, dan tambahan pada bulan ke-9 dilakukan
pemeriksaan setiap minggu). Kelahiran dapat terjadi setiap waktu oleh karena
itu perlu diberikan petunjuk kapan harus datang ke rumah sakit. Menurut
wignjosastro (2002), jadwal kunjungan ulang selama hamil trimester III adalah
setiap dua minggu dan sesudah 36 minggu setiap satu minggu.
Menurut Saifuddin (2002) menuturkan tujuan kunjungan pemeriksaan
kehamilan trimester III yaitu:
8
 1) Sama seperti kunjungan 2.
2) Mengenali adanya kelainan letak.
3) Memantapkan rencana persalinan.
4) Mengenali tanda-tanda persalinan.
2.1.8 Faktor – Faktor yang mempengaruhi kunjungan ANC
Menurut standar pelayanan kebidanan (Depkes RI, 2003), ada banyak alasan
mengapa ibu hamil tidak melakukan kunjungan ANC antara lain:
a. Kemampuan mengambil keputusan. Ibu sering kali tidak berhak memutuskan
sesuatu, karena hal itu adalah hak suami dan mertua, sementara mereka tidak
mengetahui perlunya memeriksakan kehamilan dan hanya mengandalkan cara-
cara tradisional.
b. Fasilitas kesehatan. Fasilitas untuk pelayanan ANC tidak memadai, tidak
berfungsi sebagaimana mestinya, tidak memungkinkan kerahasiaannya, harus
menunggu lama atau perlakuan petugas kesehatan yang kurang memuaskan.
c. Pengetahuan. Beberapa ibu hamil tidak mengetahui mereka harus
memeriksakan kehamilannya, maka ibu hamil tidak melakukan pemeriksaan
kehamilan.
d. Budaya. Kurangnya dukungan keluarga maupun tradisi yang tidak mengijinkan
seorang ibu hamil meninggalkan rumah untuk memeriksakan kehamilannya.
e. Petugas kesehatan. Ketidakpercayaan dan ketidaksenangan pada petugas
kesehatan secara umur beberapa anggota masyarakat tidak mempercayai semua
petugas kesehatan pemerintah.
f. Kepercayaan. Takhayul dan keraguan untuk memeriksakan kehamilannya pada
petugas kesehatan (terlebih pula jika petugasnya seorang laki-laki).
g. Sosial ekonomi. Ibu hamil atau anggota keluarganya tidak mampu membayar
atau tidak mempunyai waktu untuk memeriksakan kehamilannya.
2.1.9 Pelayanan ANC
Standar pelayanan antenatal care berfungsi untuk memberikan pelayana
kepada ibu hamil. Standar pelayanan antenatal care ini di kenal dengan 10T yang
sudah di rekomendasikan oleh dinas kesehatan RI sejak 2009. Standar 10T adalah:
a. T1 (Timbang Berat badan dan Ukur tinggi badan)

9
 Penimbangan dilakukan setiap kali ibu hamil memeriksakan diri,
karenahubungannnya erat dengan pertambahan berat badan lahir bayi. Berat
badan ibu hamilyang sehat akan bertambah antara 10-12 Kg sejak sebelum
hamil (Nadesul, 2006). Tinggi badan hanya diukur pada kunjungan pertama. Ibu
dengan tinggi <145 cm perludiperhatikan kemungkinan panggul
sempit sehingga menyulitkan pada saat persalinan (Depkes RI, 1998).
b. T2 (Pemeriksaan tekanan darah)
Pengukuran tekanan darah harus dilakukan secara rutin dengan tujuan
untukmelakukan deteksi dini terhadap terjadinya tiga gejala preeklamsi
c. T3 (Nilai status gizi dengan cara mengukur lingkar lengan atas) :
d. T4 (Ukur tinggi fundus uteri)
Pengukuran tinggi fundus uteri dilakukan secara rutin untuk mendeteksi
secaradini terhadap berat badan janin. Indikator pertumbuhan janin intrauterin,
tinggi fundusuteri juga dapat digunakan untuk mendeteksi terhadap terjadinya
molahidatidosa, janinganda atau hidramnion (Nadesul, 2006)
e. T5 (Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin)
f. T6 (Skrining status imunisasi tetanus dan berikan imunisasi TT bila di perlukan)
g. T7 (Pemberian tablet Zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan)
h. T8 (Tes laboratorium (umum dan khusus)
i. T9 (Tatalaksana kasus)
j. T10 (Temu wicara (konseling) termasuk perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi serta KB pasca persalinan
2.1.10 Pemeriksaan Penunjang ANC
a. Pemeriksaan laboratorium
Wanita hamil diperiksa urinnya untuk mengetahui kadar protein
glukosanya, diperiksa darah untuk mengetahui faktor rhesus, golongan
darah, Hb dan penyakit rubella
b. Pemeriksaan Rontgen
Dilakukan pada kehamilan yang sudah agak lanjut karena sebelum buan
ke IV rangka janin belum tampak. Pemeriksaan rontgen dilakukan pada
kondisi-kondisi:
1. Diperlukan tanda pasti hamiL
10
 2. Letak anak tidak dapat ditentukan dengan jelas dengan palpasi
3. Mencari sebab dari hidraamnion
4. Untuk menentukan kelainan anak
c. Pemeriksaan USG
Kegunaannya:
1. Diagnosis dan konfirmasi awal kehamilan
2. Penentuan umur gestasi dan penafsiran ukuran fetal
3. Mengetahui posisi plasenta
4. Mengetahui adanya IUFD
5. Mengetahui pergerakan janin dan detak jantung janin. (Marjati dkk,
2010).
2.2 Konsep Dasar Defisit Pengetahuan
2.1.1 Definisi Defisit Pengetahuan
Defisit pengetahuan adalah ketiadaan atau kurangnya informasi kognitif yang
berkaitan dengan topik tertentu dengan tidak menunjukkan respons, perubahan,
atau pola disfungsi manusia, tetapi lebih sebagai suatu etiologi atau faktor
penunjang yang dapat menambah suatu variasi respons (PPNI, 2016).
Menurut Nurhidayah (2013) pandangan seseorang tentang kesehatan secara
umum baik menyangkut pentingnya memelihara kesehatan tubuh, pemahaman
terhadap makna dan manfaat kesehatan bagi kehidupan secara langsung maupun
tidak langsung akan berpengaruh terhadap kemauan melakukan kunjungan ANC
seseorang. Orang yang memiliki persepsi negatif terhadap kesehatan akan
cenderung kemauan melakukan kunjungan ANC nya rendah. Sebaliknya orang
yang memiliki persepsi positif terhadap kesehatan akan cenderung lebih patuh
terhadap apa yang disarankan oleh tenaga kesehatan termasuk kepatuhan
kunjungan ke tempat pelayanan kesehatan. Kurangnya pengetahuan ibu dan
keluarga terhadap pentingnya pemeriksaan kehamilan berdampak pada ibu yang
tidak memeriksakan kehamilannya pada petugas kesehatan (Kesehatan, 2019).
2.1.2 Faktor Yang Mempengaruhi Defisit Pengetahuan
Faktor yang mempengaruhi Defisit Pengetahuan Tentang Tanda Dan Bahaya
kehamilan:

11
a. Umur
Umur adalah usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat
beberapa tahun. Semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja dari segi
kepercayaan masyarakat yang lebih dewasa akan lebih percaya dari pada
orang belum cukup tinggi kedewasaannya. Umur mempengaruhi terhadap
daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan
semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga
pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik. Dua sikap tradisional
mengenai jalannya perkembangan selama hidup, salah satunya adalahs
emakin tua 9 semakin bijaksana, semakin banyak informasi yang dijumpai
dan semakin banyak hal yang dikerjakan sehingga menambah
pengetahuannya.
b. Pengalaman
Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi
masa lalu. Pengalaman belajar dalam bekerja yang dikembangkan
memberikan pengetahuan dan keterampilan profesional serta pengalaman
belajar selama bekerja akan dapat mengembangkan kemampuan mengambil
keputusan yang merupakan menifestasi dari keterpaduan menalar secara
ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah nyata dalam bidang kerjanya.
Ibu yang hamil lebih dari satu kali (multigravida) memiliki pengalaman
lebih dalam deteksi dini tanda bahaya kehamilan dibandingkan dengan ibu
yang baru pertama kali hamil (primigravida), dengan hal ini graviditas
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan ibu dalam
deteksi dini tanda bahaya kehamilan.
c. Pekerjaan
Pekerjaan adalah sesuatu yang dikerjakan untuk mendapatkan nafkah atau
pencaharian. Masyarakat yang sibuk dengan kegiatan atau pekerjaan sehari-
hari akan memiliki waktu yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi.
Dengan adanya pekerjaan seseorang akan memerlukan banyak waktu dan
12
 memerlukan perhatian. Masyarakat yang sibuk hanya memiliki sedikit
waktu untuk memperoleh informasi, sehingga pengetahuan yang mereka
peroleh kemungkinan juga berkurang.
d. Pendidikan
Tingkat pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju kearah suatu cita-cita tertentu.
Pendidikan adalah salah satu usaha untuk mengembangkan kepribadian dan
kemampuan didalam dan diluar sekolah dan berlangsung seumur hidup.
Pendidikan mempengaruhi proses belajar, semakin tinggi pendidikan
seseorang semakin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan
pendidikan tinggi maka seseorang cenderung untuk mendapatkan informasi
baik dari orang lain maupun dari media massa. Sebaliknya tingkat
pendidikan yang rendah akan menghambat perkembangan dan sikap
seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan. Ketidaktahuan
dapat disebabkan karena pendidikan yang rendah, seseorang dengan
tindakan pendidikan terlalu rendah akan sulit menerima pesan, pesan dan
informasi yang disampaikkan. Pendidikan dasar atau pendidikan yang
paling rendah dimiliki oleh masyarakat Indonesia yaitu bila tamat SMP
(sederajat) berdasarkan ketentuan pendidikan dasar sembilan tahun, serta
pendidikan tinggi yaitu apabila seseorang menamatkan pendidikan SMA
(sederajat) ke atas. Sumber informasi dapat mempengaruhi tingkat
pengetahuan seseorang, dengan kemajuan teknologi yang cukup pesat,
semua informasi dapat diakses engan mudah dan cepat, sehingga dapat
mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. Faktor informasi yang
diterima secara berulang-ulang serta motivasi yang dimiliki untuk
memperoleh informasi tersebut akan meningkatkan pengetahuan seseorang
untuk sesuatu hal.

13
2.1.3 Pathway

Kehamilan

Kurang
Terpapar
Informasi

Tidak tau apa

yang harus
dilakukan

Defisit
Pengetahuan

Sofyfitri (2016). Pathway Trimester 1

2.3 Konsep Dasar Ansietas

2.3.1 Definisi Ansietas
Istilah kecemasan dalam bahasa inggris yaitu Anxiety yang berasal dari
Bahasa latin angustus yang memiliki arti kaku, dan ango , anci yang berarti
mencekik (Annisa & Ifdil, 2016). Kecemasan adalah perasaan tidak santai atau
samar-samar yang terjadikarena ketidaknyamanan dan rasa takut disertai suatu
respon. Perasaan takut dan tidak menentu sebagai siinya yang menyadarkan bahwa
peringatan tentang bahaya akandatang dan memperkuat individu mengambil suatu
tindakan dalam menghadapiancaman (Yusuf, Fitryasari, & Nihayati, 2015).
Ansietas merupakan kondisi emosi dan pengalaman subyektif individu
terhadap objek yang tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang
memungkinkanindividu melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman (PPNI,
2016)

14
2.3.2 Klasifikasi Ansietas
Klasifikasi Ansietas :
1) Ansietas ringan (1+)
a) Respon fisik : ketegangan otot ringan, sadar akan lingkungan, rileks atau
sedikit gelisah, penuh perhatian.
b) Respon kognitif : lapang persepsi luas, terlihat tenang, perasaan gagal
sedikit,waspada dan memperhatikan banyak hal, memperhatikan informasi,
tingkat pembelajaran optimal.
c) Respon emosional: perilaku otomatis, sedikit tidak sadar, aktivitas
menyendiri,terstimulasi.
2) Ansietas sedang (2+)
a) Respon fisik: ketegangan otot sedang, tanda-tanda vital meningkat, pupil
dilatasi, mulai berkeringat, sering mondar-mandir, suara berubah: bergetar,
nadasuara tinggi, kewaspadaan dan ketegangan meningkat, sering berkemih,
sakitkepala, pola tidur berubah, sering nyeri punggung.
b) Respon kognitif: lapang persepsi menurun, tidak perhatian secara selektif,
fokusterhadap stimulus meningkat, rentang perhatian menurun, penyelesaian
masalahmenurun, pembelajaran terjadi dengan memfokuskan.
c) Respon emosional: tidak nyaman, mudah tersinggung, kepercayaan diri
goyah,tidak sabar, gembira.
3) Ansietas berat (3+)
a) Respon fisik: ketegangan otot berat, hiperventilasi, kontak mata buruk,
pengeluaran keringat meningkat, bicara cepat, nada suara tinggi, tindakan
tanpatujuan dan serampangan, rahang menegang, menggertakan gigi,
kebutuhan ruanggerak meningkat, mondarmandir, berteriak, meremas tangan,
gemetar.
b) Respon kognitif: lapang persepsi terbatas, proses berfikir terpecah pecah,
sulit berfikir, penyelesaian masalah buruk, tidak mampu mempertimbangkan
informasi,hanya memperhatikan ancaman.
c) Respon emosional: sangat cemas, agitasi, takut, bingung, merasa tidak
adekuat,menarik diri, penyangkalan, ingin bebas.
15
 4) Ansietas panik (4+)
a) Respon fisik: flight, fight , atau freeze ketegangan otot yang sangat berat,
agitasimotorik kasar, pupil dilatasi, TTV meningkat kemudian menurun, tidak
dapat tidur,hormon stres dan neurotransmitter berkurang, wajah menyeringai,
mulut ternganga.
b) Respon kognitif: persepsi yang sempit, pikiran tidak logis,
terganggu,kepribadian kacau, tidak dapat menyelesaikan masalah, fokus pada
pikiran sendiri,tidak rasional, sulit memahami stimulus eksternal, halusinasi,
waham, ilusi terjadi.
c) Respon emosional: merasa terbebani, merasa tidak mampu/ tidak berdaya,
lepaskendali, mengamuk, putus asa, marah, mengharapkan hasil yang buruk,
kaget,takut, Lelah
2.3.3 Etiologi Ansietas
Berbagai teori yang telah dikembangkan oleh para ahli untuk mengetahui dari
penyebab anstietas, menurut Stuart & Sundden (2014) menjelaskan ansietas
disebabkan oleh :
1) Faktor Predisposisi :
a) Dalam pandangan psikoanalitis, ansietas adalah konflik emosional yang
terjadiantara dua elemen kepribadian mewakili dorongan instring dan impuls
primitif, sedangkan superego mencerminkan hati nurani dan dikendalikan oleh
norma budaya. Ego atau Aku, berfungsi menengahi tuntutan dari dua elemen
yang bertentangan tersebut, dan fungsi ansietas adalah meningkatkan ego
bahwa ada bahaya.
b) Menurut pandangan interpersonal , ansietas timbul dari perasaan takut
terhadap ketidak setujuan dan penolakan interpersonal. Ansietas juga
berhubungan dengan perkembangan trauma, seperti perpisahan dan
kehilangan, yang menimbulkan kerentanan tertentu. Individu dengan harga
diri rendah terutama rentan mengalami ansietas yang berat.
c) Menurut pandangan perilaku, ansietas merupakan produk frustasi yaitu
segalasesuatu yang mengganggu kemampuan individu untuk mencapai tujuan
yangdiinginkan. Ahli teori perilaku lain menganggap ansietas sebagai suatu
16
 doronganyang dipelajari berdasarkan keinginan dari dalam diri untuk
menghindari kepedihan.Ahli teori pembelajaran meyakini bahwa individu
yang terbiasa sejak kecil dihadapkan pada ketakutan yang berlebihan lebih
sering menunjukkan ansietas padakehidupan selanjutnya. Ahli teori konflik
memandang ansietas sebagai pertentangan antara dua kepentingan yang
berlawanan. Mereka meyakini adanya hubungan timbal balik antara konflik
dan ansietas : konflik menimbulkan ansietas, dan ansietas menimbulkan
perasaan tidak berdaya, yang pada gilirannya meningkatkan konflik yang
dirasakan.d)Kajian keluarga menunjukkan bahwa gangguan ansietas biasanya
terjadi dalamkeluarga. Gangguan ansietas juga tumpang tindih antara
gangguan ansietas dengandepresi.e)Kajian biologis menunjukkan bahwa otak
mengandung reseptor khusus untuk benzodiazepine, obat-obatan yang
meningkatkan neuroregulator inhibisi asam gama-aminobutirat (GABA) yang
berperan dalam mekanisme biologis yang berhubungan dengan ansietas.
2) Faktor PresipitasiStresor pencetus dapat berasal dari sumber internal atau
eksternal. Stresor pencetus dapat dikelompokkan dalam dua kategori :
a) Ancaman terhadap integritas fisik meliputi disabilitas fisiologis yang akan
terjadiatau penurunan kemampuan untuk melakukan aktivitas hidup sehari-
hari.
b) Ancaman terhadap sistem diri dapat membahayakan identitas, harga diri,
danfungsi sosial yang terintegrasi pada individu
2.3.5 Pathway

Sofyfitri (2016). Pathway Trimester 1

17
 YAYASAN EKA HARAP
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) EKA HARAP
Jl. Beliang No.110 Telp/Fax (0536) 3227707

FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN ANTENATAL

Nama Mahasiswa : Yetri Dea Puspitasari
NIM : 2020-01-14401-027
Ruangan Praktik : Puskesmas Pahandut
Tanggal & Jam Pengkajian : 28 Juli 2022, 10.30 WIB

I. IDENTITAS KLIEN & PENANGGUNGJAWAB

A. Identitas Klien
Nama : Ny. I
Tempat / tanggal lahir : Sawuda, 17 Mei 1983
Agama : Islam
Suku Bangsa : Banjar
Pendidikan terakhir : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Golongan Darah :A
Alamat : Jl. Darmosubondo
Diagnosa Medis : G3P1A0 Uk: 17 minggu
Penghasilan Per Bulan : Rp. 4.000.000
Tanggal Masuk RS : Rawat Jalan
Tanggal Pengkajian : 28 Juli 2022
Nomor Rekam Medik : 379102 P
B. Identitas Penanggung Jawab
Nama : Tn. A
Umur : 43 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Suku Bangsa : Banjar
Pendidikan terakhir : SMP
Pekerjaan : Swasta
Golongan Darah :B

18
 Alamat : Jl. Darmosubondo
Hubungan dengan Klien : Suami
II. STATUS KESEHATAN
1. Alasan Kunjungan / Keluhan Utama :
Ingin melakukan kunjungan ke Puskesmas untuk memeriksa kandungan
2. Riwayat Kesehatan Sekarang (PQRST) :
Pada pengkajian klien mengatakan hendak memeriksa kandungan nya. Klien
mengatakan tidak pernah menderita penyakit keturunan seperti asma, DM, hipertensi,
penyakit menular seperti TBC, hepatitis, HIV/AIDS, penyakit kronis seperti jantung.
3. Riwayat Kesehatan Yang Lalu / Yang Pernah Dialami :
Klien mengatakan tidak pernah menderita penyakit apapun sebelumnya
4. Riwayat Kesehatan Keluarga :
Klien dan suami mengatakan keluarga mereka sehat
III. RIWAYAT OBSTETRIC DAN GINEKOLOGI
Riwayat Ginekologi:
a. Riwayat Menstruasi :
Menarche : Usia 16 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya Haid : 8 Hari
Banyaknya : Banyak
Sifat Darah (warna, bau, cair/gumpalan, dysmenorhoe) : Merah, Ada
gumpalan, Disminor
Gangguan sewaktu menstruasi : Tidak ada gangguan selama menstruasi
Gejala pre menstruasi : Kram perut
HPHT : 01 April 2022
Taksiran Persalinan : 08 Januari 2023
b. Riwayat Perkawinan (suami dan isteri) :
Usia Pernikahan : 14 tahun
Lamanya Pernikahan : 14 tahun
Pernikahan Ke :1
c. Riwayat Keluarga Berencana :
Jenis kontrasepsi apa yang digunakan sebelum hamil : Tidak ada
19
 Waktu dan lamanya penggunaan : Tidak ada
Apakah ada masalah dengan cara tersebut : Tidak ada
Jenis, kontrasepsi yang direncanakan setelah persalinan sekarang : KB
Berapa jumlah anak yang direncanakan oleh keluarga : Sebanyak-banyaknya
Riwayat Obstetri :
a. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu : G 3 P 1 A 0
Umu Masalah
Jenis
N Tgl r Tempat/ Jenis Keadaa
part BB Ham
o partus hami Penolong kelamin Lahir Nifas Bayi n Anak
us il
l
15 mei 9 bln SC Rumah Perempu 3 Tida Pemb Tidak Tida Sehat
2007 Sakit an kg k ada ukaan ada k
tidak ada
lengk
ap

Keterangan :
 Masa hamil : tekanan darah tinggi, bengkak, infeksi saluran perkemahan,
perdarahan, premature, dll
 Masalah Lahir/persalinan : SC atas indikasi pembukaan tidak lengkap,
perdarahan, kejang-kejang,dll
 Masalah Nifas : perdarahan, infeksi, anemia, dll
 Masalah bayi : pernapasan, makanan, ikterus, cacat, meninggal dalam
kandungan, meninggal setelah lahir, dll
 Keadaan Anak: hidup/mati, sebab kematian: Terlambat dirujuk Bidan etik
b. Riwayat Kehamilan Sekarang
 Amenorhoe: 01 April 2022
 Keluhan waktu hamil: Tidak Ada
 Gerakan anak pertama di rasakan : Menendang
 Imunisasi : Lengkap
 Penambahan BB selama hamil : 1 kg
 Pemeriksaan kehamilan : teratur

20
  Tempat pemeriksaan dan hasil pemeriksaan : Puskesmas Pahandut/ Normal
hanya perlu konseling nutrisi pada ibu
IV. PEMERIKSAAN FISIK
Subjektif Objektif
a. Keadaan Umum Suhu: 36,5 0C
BB sebelum hamil 59 kg Nadi: 98 x/menit
Tekanan Darah: 130/70 MmHG
BB: 60 kg
Tinggi Badan: 147 cm
Kesadaran: Composmentis
Turgor Kulit : Elastis

b. Kepala Hyperpigmentasi : Normal

Bentuk kepala simetris , rambut dan kulit Cloasma gravidarum : Normal
kepala pasien bersih, distribusi rambut merata Edema : Tidak ada
dan tidak rontok, tidak ada benjolan dan tidak Simetris : Simetris
ada keluhan
Mukosa mulut & bibir : Bersih
c. Muka Keadaan gigi : Bersih
Wajah tampak simetris tidak ada edeme. Rasa Fungsi Pengecapan : Baik
bengkak? Tidak Ada Keadaan Mulut : Bersih
Fungsi menelan : Baik

Ukuran pupil : Normal

d. Mulut Konjungtiva : Normal
Mukosa bibir tampak sehat, tidak ada Sklera : Normal
stomatitis dan mulut tampak bersih, Keluhan Fungsi Penglihatan : Normal dan baik
tidak ada Reaksi alergi : Tidak ada

Pernah flu: Tidak pernah

Frekuensinya dalam 1 tahun : Sangat Jarang
Perdarahan/peradangan : Tidak ada
e. Mata Keadaan/kebersihan : Bersih
Bentuk mata simetris, kongjungtiva anemis,
sklera tidak ikterik dan pupil isokor Keluhan Keadaan : Baik/ Normal
Tidak ada Fungsi pendengaran : Baik/ Normal

Pembesaran kel.Tyroid : Tidak ada

Distensi vena jugularis : Tidak ada
f. Hidung Pembesaran KGB : Tidak Ada
Bentuk hidung simetris, hidung tampak bersih
dan tidak terdapat sekret Keluhan Tidak ada Sesak napas : Tidak ada
Batuk : Tidak ada

21
g. Telinga Sakit dada : Tidak ada
Telinga tampak bersih, pasien tidak merasa Suara napas: Normal
nyeripada kedua telinganya, pendengaran baik Bunyi jantung : Normal
Keluhan Tidak ada
Palpitasi : Normal
h. Leher
Tidak ada edema, tidak terdapat pembesaran Ukuran panggul luar :
kelenjar tiroid dan tidak ada nyeri tekan
- Distantia spinarum : Normal
Pembengkakan Tidadak ada
- Distantia cristarum : Normal
i. Daerah dada - Conjugata externa : Normal
Bentuk dada simetris. Tidak terdapat retraksi - Lingkar panggul : Normal
dada, tidak ada edema dan jaringan parut,
suara nafas normal, suara ucapan ( vocal Ukuran panggul dalam :
resonans) normal, tidak ada suara nafas
- Promonotorium : Normal
tambahan, perkusi jantung normal, bunyi
jantung regular. Jantung dan paru-paru Tidak - Linea inominata : Normal
ada - Dinding samping : Normal
- Spina Ischiadika : Normal
j. Abdomen
- Sacrum : Normal
Karena kehamilan masih 12 minggu maka
tidak dilakukan pemeriksaan Abdomen, - CV : Normal CD : Normal
Pemeriksaan abdomen pada ibu hamil
dilakukan mulai pada umur kehamilan 36
minggu untuk kehamilan normal (G.A.
Mandriwati, 2008)

k. Genitalia Eksterna
Tidak terdapat kelainan/masalah pada
Genitalia Eksterna Pasien

l. Anus
Tidak terdapat pembengkakan pada daerah
anus.

m. Ekstremitas atas dan bawah

Bentuk simetris , tidak terdapat edema, tidak
terdapat lesi dan jaringan parut kuku jari
bersih

n. Pemeriksaan Panggul
Panggul terlihat normal, simetris dan tidak
terdapat penonjolan dari satu sisi.

22
V. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI
1. Pola Nutrisi : Makan 2x sehari dengan menu beragam seperti
sayur dan lauk pauk.
2. Pola Eliminasi
a. Buang Air Kecil (BAK) : Sering (6-8x/hari)
b. Buang Air Besar (BAB) : Normal (1x/ hari)
c. Pola tidur dan istirahat : Normal (7 Jam/hari)
3. Pola aktivitas dan latihan : Jalan jalan disekitar rumah
4. Personal Hygiene :
Kulit : Bersih
Rambut : Bersih
Mulut & Gigi : Bersih
Pakaian : Bersih
Kuku : Bersih
Vulva Hygiene : Bersih
5. Ketergantungan fisik :
Merokok : Tidak
Minuman Keras : Tidak
Obat-obatan : Tidak Ada
Lain-lain : Tidak
VI. ASPEK PSIKOSOSIAL DAN SPIRITUAL
1. Pola pikir dan persepsi
a. Apakah ibu telah mengetahui cara memberi ASI dan merawat bayi : Sudah
mengetahui tentang pemberian ASI pada anak kedua
b. Apakah klien merencanakan pemberian ASI pada bayinya : Klien
merencanakan pemberian ASI pada bayinya
c. Jenis kelamin yang diharapkan : Laki-laki
d. Siapa yang membantu merawat bayi di rumah : Suami
e. Apakah hamil ini diharapkan : Diharapkan
2. Persepsi diri
 Hal yang amat di pikirkan saat ini : Tidak ada
 Harapan setelah menjalani perawatan : Pengetahuan tentang nutrisi dipahami
23
  Perubahan yang dirasa setelah hamil : Berat badan bertambah
3. Konsep diri
 Body image : Gendut menengah
 Peran : Isteri
 Ideal diri : Normal
 Identitas diri : Normal
 Harga diri : Normal
4. Hubungan/komunikasi
 Bicara : jelas/relevan/mampu mengekspresikan/mampu mengerti orang lain?
 Bahasa utama : Indonesia Bahasa daerah: Banjar
 Yang tinggal serumah : Suami
 Adat istiadat yang di anut : Banjar
 Yang memegang peranan penting dalam keluarga: Kepala Keluarga/ Suami
 Motivasi dari suami : Dukungan moral (memasak makanan kesukaan istri)
 Apakah suami perokok : Tidak
 Kesulitan dalam keluarga: Tidak Ada
5. Kebiasaan seksual
 Gangguan hubungan seksual : Tidak Ada
 Pemahaman terhadap fungsi seksual : Baik
6. Sistem Nilai – Kepercayaan
 Siapa dan apa sumber kekuatan :Agama (Islam)
 Apakah Tuhan, Agama, Kepercayaan penting untuk anda : Sangat Penting
 Kegiatan agama atau kepercayaan yang dilakukan (macam dan BAB) :
Sebutkan kegiatan agama atau kepercayaan yang ingin dilakukan selama di RS :
Membaca Alqur’an
VII.PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Darah
 HB : - Golongan Darah/Rh : A
 Gula Darah : - Leukosit : -
 VR/VDRL : -
2. Urine
 Protein : - Sedimen : -
 Reduksi : -
3. Pemeriksaan tambahan
24
 TTT/NST : - TTO/OCT : -
 USG : Normal/ Baik Amnioscopy : -
 TORCH : - Rontgent : -

25
 ANALISIS DATA

Data Subyektif & Kemungkinan

Masalah
Data Obyektif Penyebab
DS : Defisit Pengetahuan
- Pada saat kunjungan klien Kehamilan (D.0111)
mengatakan kurang
mengetahui tentang
kebutuhan nutrisi pada Kurang terpapar
kehamilannya Informasi

DO :
- Klien terlihat kurang Tidak tahu apa yang

pengetahuan tentang nutrisi harus

pada ibu hamil. dilakukan

- TTV
TD : 130/70mmHg
Defisit Pengetahuan
Nadi : 98 kali/menit
Suhu : 36,5˚ C

Perubahanan psikologis Ansietas (D.0080)

DS :
- Pada saat kunjungan klien
mengatakan kurang
mengetahui tentang
Persiapan melahirkan
kebutuhan nutrisi pada
kehamilannya
DO :
Kurang pengetahuan
- Klien terlihat cemas karena
memikirkan tentang
persalinan yang akan
dihadapi
- TTV Ansietas
TD : 130/70mmHg
26
 Nadi : 98 kali/menit
Suhu : 36,5˚ C

Diagnosa Keperawatan
No Diagnosa Keperawatan Dasar
1. Defisit Pengetahuan berhubungan dengan ketidaktahuan pasien tentang
nutrisi pada ibu hamil. (SDKI D.0111)

27
2. Ansietas berhubungan Klien cemas ,memikirkan tentang persalinan yang
akan dihadapi. (SDKI D.0080)

Intervensi
No. Diagnosa Keperawatan Tujuan (Kriteria hasil) Intervensi

28
 Defisit Pengetahuan SLKI (L. 12111) berhubungan SIKI Edukasi Kesehatan
(D.0111)
dengan ketidaktahuan pasien ( I.12383)
tentang nutrisi pada ibu hamil 1.Identifikasi kesiapam dan
Setelah dilakukan Tindakan kemampuan menerima
keperawatan 1 kali 4 jam informasi
diharapkan pasien tingkat 2.Sediakan materi dan media
pengetahuan pasien meningkat pendidikan kesehatan
dengan kriteria hasil:
1.Kemampuan menejlaskan
pengetahuan tentang Nutrisi
meningkat
2.Perilaku sesuai dengan
pengetahuan yang telah
diajarkan
3. Pendidikan Kesehatan Nutrisi

SLKI ( L.05045 ) berhubungan SIKI Reduksi Ansietas

Ansietas (D. 0080)
dengan Klien (I.09314)
cemas ,memikirkan tentang 1. Motivasi situasi yang
persalinan yang akan dihadapi memicu kecemasan
Setelah dilakukan Tindakan 2. Anjurkan keluarga pasien
keperawatan 1 kali 4 jam tetap bersama pasien
diharapkan kecemasan klien
berkurang dengan kriteria
hasil:
1. Perilaku cemas menurun
2. Faktor yang mempengaruhi
kecemasannya berkurang

Implementasi Keperawatan dan Evaluasi

Hari/ Evaluasi (SOAP) Tanda
Implementasi
Tanggal tangan dan
29
 Nama
Jam
Perawat
28 Juli 2022, 1. Menjelaskan tentang pemenuhan S:
-Klien mengatakan sudah
11.00 wib nutrisi pada ibu hamil
mengetahui tentang
2. Mengedukasi klien makanan apa pemenuhan nutrisi pada ibu
hamil
saja yang dianjurkan dan
dihindari O:
-Klien sudah terlihat
3. Penyuluhan Kesehatan tentang
mengetahui tentang
Nutrisi. pemenuhan nutrisi pada ibu
hamil

A: Masalah teratasi

P: Intervensi dihentikan

1. Memahami keadaan pasien S :

28 Juli 2022
(mis,mendengarkan pasien - Klien mengatakan rasa
11.15 wib
berbicara tentang cemasnya berkurang setelah
kecemasannya) mengungkapkan perasaan nya
O:
2. Melatih pasien teknik relaksasi
- Klien sudah tidak terlihat
Tarik nafas dalam
cemas
- Klien tampak rileks dan
tenang
A : Masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan

BAB IV
PEMBAHASAN
Pada bab ini penulis membahamengenai asuhan keperawatan pada Pada Ny. I Dengan
30
Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas
Pahandut Palangka Raya. Asuhan keperawatan Ny. I . Penulis memberikan asuhan
keperawatan yang mencakup aspek keperawatan antara lain pengkajian,diagnose
keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil yang telah dilakukan
didapatkan sebagai berikut:

1. Pengkajian

(Rizka.S.S.2019) Pengkajian keperawatan adalah suatu kegiatan pemeriksaan atau

peninjauan terhadap situasi dan kondisi yang dialami pasien untuk tujuan perumusan masalah
diagnosa keperawatan. Dalam proses pengkajian keperawatan ada suatu metode sistematis
mengkaji respon manusia terhadap masalah-masalah kesehatan dan membuat rencana
keperawatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah-masalah tersebut. Dalam pengkajian
keperawatan ada yang namanya pengumpulan data yaitu suatu proses pengumpulan informasi
tentang status kesehatan pasien. Proses ini harus sistematis untuk mencegah kehilangan data
utama dan mencerminkan perubahan kesehatan pasien.

Berdasarkan pengkajian yang sudah dilakukan, didapatkan hasil pengkajian sebagai

berikut Nama subyek Ny. I, umur 39 tahun, jenis kelamin perempuan, pendidikan terakhir
smp, pekerjaan IRT, agama islam, warga negara Indonesia, dengan diagnosa keperawatan
Ansietas. Hasil pengkajian didapatkan klien mengatakan “saya cemas dan takut apabila
melakukan kelahiran dengan cara operasi caesar dengan rasa sakit dan resikonya” “Saya juga
takut akan keguguran karena saya pernah mengalaminya pada anak kedua” Dari pengkajian
yang sudah dilakukan penulis maka mendapat diagnose ansietas sesuai dengan Standar
Diagnosis Keperawatan Indonesia nomor (D.0080).

3. Diagnosa
Istilah kecemasan dalam bahasa inggris yaitu Anxiety yang berasal dari Bahasa latin
angustus yang memiliki arti kaku, dan ango , anci yang berarti mencekik (Annisa & Ifdil,
2016). Kecemasan adalah perasaan tidak santai atau samar-samar yang terjadikarena
ketidaknyamanan dan rasa takut disertai suatu respon. Perasaan takut dan tidak menentu
sebagai siinya yang menyadarkan bahwa peringatan tentang bahaya akandatang dan
memperkuat individu mengambil suatu tindakan dalam menghadapiancaman (Yusuf,
Fitryasari, & Nihayati, 2015). Ansietas merupakan kondisi emosi dan pengalaman subyektif

31
individu terhadap objek yang tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang
memungkinkanindividu melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman (PPNI, 2016).
Berdasarkan hasil pengkajian yang sudah dilakukan pada klien menunjukkan
kecemasan dengan klien mengatakan “saya takut dan cemas apabila melakukan kelahiran
dengan cara operasi Caesar” klien mengatakan “saya takut akan rasa sakit dan resikonya”
klien mengatakan “saya takut akan mengalami keguguran karena saya pernah mengalaminya
sebelumnya”.
Dari hasil pengkajian dapat ditemukan data ansietas karena terdapat 3 ciri-ciri dari
ansietas pada hasil pengkajian sesuai dengan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
nomor (D.0080).
4. Intervensi

Menurut (SIKI, Manajemen Kenyamanan Lingkungan, I.09314) intervensi atau rencana

keperawatan adalah menganjurkan keluarga untuk tetap bersama pasien, mengidentifikasi
situasi yang memicu kecemasan, mendiskusikan perncanaan realitstis tentang periwtwa yang
akan datang. Berdasarkan pengkajian yang sudah dilakukan penulis didapatkan diagnosa
ansietas sesuai dengan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia nomor (D.0080) maka
dilakukan rencana tindakan keperawatan dengan membantu klien mencari penyebab ansietas,
membantu klien menyadari penyebab ansietas, menjelaskan kepada klien tujuan,manfaat dan
jenis relaksasi apa saja yang tersedia seperti musik dan nafas dalam. Diharapkan nantinya
perilaku cemas dari klien menurun serta pendidikan atau pengetahuan akan ansietas pasien
tercukupi.

5. Implementasi
Menurut (Rohmani et al., 2013), implementasi keperawatan adalah salah satu tahap
pelaksanaan proses keperawatan. Didalam implementasi terdapat susunan dan tatanan
pelaksanaan yang mengatur kegiatan pelaksanaan yang sudah sesuai dengan diagnose
keperawatan dan intervensi keperawatan yang sudah ditetapkan. Implementasi yang
diberikan penulis sudah sesuai dengan intervensi yang telah direncanakan, sebagai
berikut: Implementasi pada tanggal 28 Juli 2022 pukul 11.30 WIB, dengan Tindakan
keperawatan: Memahami keadaan pasien (mis,mendengarkan pasien berbicara tentang
kecemasannya) Hal Iini berdasarkan (Keliat 2016) menyatakan bahwa ansietas dapat
dicegah dengan mengenali ansietasnya

32
6. Evaluasi

Evaluasi keperawatan merupakan kegiatan yang dilakukan untuk menentukan rencana

keperawatan apakah efektif dan bagaimana rencana keperawatan dilanjutkan, merevisi
rencana atau menghentikan rencana keperawatan (Harahap, 2019). Berdasarkan hasil
Tindakan keperawatan yang sudah dilakukan dengan diagnose ansietas maka masalah dapat
teratasi dengan data subyektif: klien lega dan bersemangat beraktivitas, obyektif: klien tampak
tenang,dan tidak terlihat cemas, Assesment: masalah teratasi, Planning:intervensi dihentikan.

BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
33
 Defisit pengetahuan adalah ketiadaan atau kurangnya informasi kognitif yang
berkaitan dengan topik tertentu dengan tidak menunjukkan respons, perubahan, atau pola
disfungsi manusia, tetapi lebih sebagai suatu etiologi atau faktor penunjang yang dapat
menambah suatu variasi respons.

Dari penjelasan asuhan keperawatan yang telah dilakukan Pada Ny. I Dengan
Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas
Pahandut Palangka Raya dapat disimpulkan :
1. Penulis mampu melakukan pengkajian Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan
Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut
Palangka Raya. Pada pengkajian penulis tidak menemukan beberapa perbedaan,
serta hambatan.
2. Penulis mampu merumuskan diagnosa keperawatan dengan pasien Dengan
Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut
Palangka Raya.
3. Penulis mampu menetapkan intervensi keperawatan pada pasien Dengan Defisit
Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka
Raya.
4. Pada Implementasi Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa
Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas
Pahandut Palangka Raya. hampir semua dapat dilakukan namun ada beberapa
rencana tindakan yang penulis tidak lakukan tetapi dilakukan oleh perawat
ruangan tersebut.
5. Evaluasi pada pasien Dengan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang
KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya. Masalah teratasi karena kondisi pasien
yang membaik

5.2 Saran
5.2.1 Pasien
Diharapkan kepada pasien untuk selalu menjaga kesehatan dan pola istirahat
yang cukup serta menjaga keseimbangan pola makan dengan asupan makanan
34
 yang bernutrisi dan bergizi untuk memenuhi kesehatan kandungan dan juga
meminum vitamin dianjurkan untuk kesehatan kandungan.
5.2.2 Puskesmas
Mari kita berikan pelayanan yang terbaik kepada masyarakat, agar seluruh
kebutuhan masyarakat tentang kesehatannya dapat terpenuhi dan ciptakanlah
suasana pelayanan yang terbaik agar masyarakat lebih mau lagi melakukan
pemeriksaan kesehatan kepada tenaga kesehatan.
5.2.3 Penulis
Diharapkan dengan adanya praktik PKK II di Puskesmas Pahandut
Palangkaraya membuat penulis mengerti dan mempelajari bagaimana pelayanan
yang baik yang harus diberikan kepada pasien agar kebutuhan pasien terpenuhi.
Dan penulis dapat menambah referensi serta meningkatkan keterampilan
praktiknya.

LAMPIRAN

Satuan Acara Penyeluhan (SAP)

35
 SATUAN ACARA PENYULUHAN
(SAP)

Pokok bahasan : Gizi pada ibu hamil

Sub pokok bahasan : Penyuluhan tentang gizi pada ibu hamil
Hari, Tanggal : Kamis, 28 Juli 2022
Waktu : 15 menit
Tempat : Puskesmas Pahandut Palangkaraya

a. Topik : Kebutuhan Gizi pada ibu hamil

b. Sasaran

1) Program : Pasien di ruang KIA Puskesmas Pahandut

2) Penyuluhan : Pendidikan kesehatan gizi pada ibu hamil

c. Tujuan
1) Umum :
Pasien mampu memahami tentang gizi pada ibu hamil
2) Khusus :
Setelah penyuluhan pasien dan keluarga pasien dapat :
1) Menyebutkan pengertian tentang gizi pada ibu hamil
2) Menyebutkan tujuan gizi pada ibu hamil
3) Menyebutkan masalah yang berhubungan dengan gizi pada ibu hamil
4) Menyebutkan macam-macam gizi pada ibu hamil
5) Menyebutkan jenis-jenis menu makanan seimbang gizi pada ibu hamil
6) Menyebutkan Pengaruh keadaan gizi terhadap proses kehamilan

d. Materi :
a) Menyebutkan pengertian tentang gizi pada ibu hamil

36
 b) Menyebutkan tujuan gizi pada ibu hamil
c) Menyebutkan masalah yang berhubungan dengan gizi pada ibu hamil
d) Menyebutkan macam-macam gizi pada ibu hamil
e) Menyebutkan jenis-jenis menu makanan seimbang gizi pada ibu hamil
f) Menyebutkan Pengaruh keadaan gizi terhadap proses kehamilan
e. Metode
a. Ceramah
b. Tanya Jawab
f. Media : Leaflet
g. Waktu Pelaksana :
1) Hari, tanggal : Kamis, 28 Juli 2022
2) Pukul : 10:00-10:15 WIB
3) Alokasi Waktu : 15 Menit

NO Kegiatan Waktu Metode

1 Pembukaan, perkenalan menyampaikan
2,5 Menit Leaflet
kontrak (Tujuan, Materi dan Waktu)
2 Menyampaikan materi penyuluhan 5 Menit Leaflet
3 Tanya Jawab 2,5 Menit Leaflet
4 Evaluasi 2,5 Menit Leaflet
5 Penutup 2,5 Menit Leaflet

h. Tugas Pengorganisasian

Moderator : Yetri Dea Puspitasari

1) Membuka acara penyuluhan
2) Memperkenalkan diri
3) Menjelaskan tujuan dan topik yang akan disampaikan
4) Menjelaskan kontrak dan waktu presentasi
5) Mengatur jalannya diskusi

Leader : Yetri Dea Puspitasari

1. Menyampaikan materi penyeluhan
37
 2. Mengevaluasi materi yang telah disampaikan
3. Mengucap salam penutup
Fasilitator : Yetri Dea Puspitasari
1. Memotivasi peserta untuk berperan aktif selama jalannya kegiatan
2. Memfasilitasi pelaksanaan kegiatan dari awal sampai dengan akhir
3. Membuat dan mengerdarkan absen peserta penyuluhan
i. Tempat
Setting Tempat

Keterangan :

Leader dan moderator

Pasien

Fasilator

j. Evaluasi
1. Evaluasi struktur
1. Peserta hadir ditengah penyeluhan
2. Penyelengaraan diruang KIA Puskesmas Pahandut Palangkaraya
3. Pengorganisasisan penyelenggaraan dilakukan sebelumnya
2. Evaluasi proses
 Peserta antusiasi terhadap materi penyuluhan tentang kebutuhan
gizi pada ibu hamil
 Peserta tidak meninggalkan tempat penyeluhan
 Peserta menjawab pertanyaan secara benar tentang materi penyeluhan

3. Evaluasi Hasil
38
1. Peserta sudah mengerti dan memahami tentang hadir dalam penyuluhan

39
Materi
A. PENGERTIAN GIZI PADA IBU HAMIL
Gizi ibu hamil adalah berupa makanan yang berbentuk padat, cairan, berserat
yang merupakan kebutuhan pokok ibu hamil yang berfungsi sebagai tenaga dan
menghasilkan energi. Gizi seimbang ibu hamil adalah makanan yang mengandung zat
tenaga, zat pembangun dan zat pengatur dalam susunan yang seimbang dan jumlah
yang sesuai dengan kebutuhan gizi ibu hamil. Makanan dengan gizi seimbang dapat
diperoleh dari karbohidrat dan lemak sebagai sumber zat tenaga, protein sebagai
sumber zat pembangun, serta vitamin dan mineral sebagai zat pengatur.
B. TUJUAN GIZI PADA IBU HAMIL

Berikut adalah gizi pada ibu hamil:

a) Cukup kalori, protein yang bernilai biologi tinggi, vitamin, mineral dan
cairan untuk memenuhi zat gizi ibu, janin serta plasenta.
b) Makanan padat kalori dapat membentuk lebih banyak jaringan tubuh
bukan lemak.
c) Cukup kalori dan zat gizi untuk memenuhi pertambahan berat baku
selama hamil.
d) Perencanaan perawatan gizi yang memungkinkan ibu hamil untuk
memperoleh dan mempertahankan status gizi optimal sehingga dapat
menjalani kehamilan dengan aman dan berhasil, melahirkan bayi
dengan potensi fisik dan mental yang baik, dan memperoleh cukup
energiuntuk menyusui serta merawat bayi kelak.
e) Perawatan gizi dapat membantu pengobatan penyulit yang terjadi
selama kehamilan (diabetes kehamilan).
f) Mendorong ibu hamil sepanjang waktu untuk mengembangkan
kebiasaan makan yang baik yang dapat diajarkan kepada anaknya
selama hidup
C. MASALAH YANG BERHUBUNGAN DENGAN GIZI PADA IBU HAMIL
Berat badan ibu sebelum hamil dan kenaikan berat badan selama hamil kurang
(underweight) atau lebih (overweihgt) dari normal akan membuat kehamilan menjadi
beresiko (low risk).

40
 a) Berat badan ibu yang kurang akan beresiko melahirkan bayi dengan berat
badan kurang atau Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR). Bayi dengan BBLR
tentu akan terganggu perkembangan dan kecerdasannya, selain kesehatan
fisiknya yang juga kurang bagus.
b) Berat badan ibu berlebih atau sangat cepat juga beresiko mengalami
perdarahan atau bisa jadi merupakan indikasi awal terjadinya keracunan
kehamilan (pre-eklamsia) atau diabetes
D. MACAM – MACAM GIZI PADA IBU HAMIL

Karbohidrat -> Sebagai sumber energi seperti: Nasi, gandum, jagung, kentang,
roti
Protein -> Membantu proses tumbuh-kembang janin dan payudara seperti :
Daging, ayam, ikan, telur, tahu, tempe, susu, dan kacang-kacangan
Lemak -> Sebagai sumber omega 3&6 utuk Perkembangan mata dan otak
seperti: kacang dan ikan laut
Vitamin dan Mineral -> Asam Folat, K. alsium, Zat besi
Buah & sayur Air -> Mencegah Dehidrasi, Mempercepat metabolisme tubuh.
Minum Air 8-10 gelas/Hari
E. MENU MAKANAN PADA IBU HAMIL

a) Menghindari mengkonsumsi makanan kaleng, makanan manis

yang berlebihan, susu berlemak dan makanan yang sudah tidak
segar.
b) Ibu hamil sebaiknya makan teratur sedikitnya tiga kali sehari.
Hidangan yang tersusun dari bahan makanan bergizi.
Mempergunakan aneka ragam makanan yang ada.
c) Memilih dan membeli berbagai macam bahan makanan yang segar.
Mengurangi bahan makanan yang banyak mengandung gas, seperti
sawi, kol, kubis dan lain-lain.
d) Mengurangi bumbu yang merangsang seperti pedas, santan kental.
Menghindari merokok dan minum-minuman keras.

40
F. PROSEDUR TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM
a) Terhadap IbuGizi kurang pada ibu hamil dapat menyebabkan resiko
dan komplikasi pada ibu antara lain: anemia, perdarahan dan berat
badan ibu tidak bertambah secara normal serta terkena penyakit
infeksi.
b) Terhadap PersalinanPengaruh gizi kurang terhadap proses persalinan
dapat mengakibatkan persalinan sulit dan lama, persalinan sebelum
waktunya (premature), perdarahan setelah persalinan serta persalinan
dengan operasi cenderung meningkat.
c) Terhadap JaninKekurangan gizi pada ibu hamil dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin dan dapat menimbulkan keguguran , abortus, bayi
lahir mati, kematian neonatal, cacat bawaan, anemia pada bayi, asfiksia
intra partum (mati dalam kandungan) dan lahir

40
DOKUMENTASI

40
 DAFTAR PUSTAKA
Annisa, D. F., & Ifdil. (2016). Konsep Kecemasan (Anxiety) Pada Lnjut Usia (Lansia). Jurnal
Ilmu Konselor Vol. 5 no. 2 , 93-99.
Kemenkes RI. (2016). profil Kesehatan Indonesia. Kesehatan (Vol. 70).

Kusmiyanti, Y. (2009). Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil). Yogyakarta: Fitramaya.

Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI). (2016). Standar Diagnosis Keperawatan

Indonesia. Jakarta: Dewan Pengurus Pusat PPNI.
Pieter, Lubis, H. Z., & Lumongga, N. (2012). Pengantar Psikologi dalam Keperawatan.
Jakarta: Kencana.
Stuart, G. W. (2013). Buku Saku Keperawatan Jiwa . Jakarta: Penerbit Buku
KedokteranEGC.
Stuart, G. W., & Sundden, S. J. (2014). Buku Saku Keperawatan Jiwa (5th ed). Jakarta: EGC.
Yusuf, A., Fitryasari, R., & Nihayati, H. E. (2015). Buku Ajar Keperawatan Jiwa.
Jakarta:Salemba Medika

40
39
iii