OLEH :
TAHUN 2022
NIM : 2020-01-14401-027
TAHUN 2022
SURAT PERNYATAAN
Saya Bersumpah Bahwa Laporan Asuhan Keperawatan Ini Adalah Hasil Karya Sendiri Dan
Belum Pernah Dikumpulkan Oleh Orang Lain Untuk Memperoleh Gelar Dari Berbagai
Jenjang Pendidikan
Di Perguruan Tinggi Manapun.
ii
Palangka Raya,28 Juli 2022
Yang Menyatakan,
HALAMAN PENGESAHAN
Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan
Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya
Nim : 2020-01-14401-027
iii
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Palangka Raya
Penguji I Penguji II
Mengetahui,
iv
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan Puji Syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit
Saya telah berusaha semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan untuk menyusun
laporan ini sehingga dapat terselesaikan dengan baik. Laporan ini terselesaikan berkat adanya
bantuan dari banyak pihak, sehingga pada kesempatan ini saya tak lupa menyampaikan
terima kasih kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam pembuatan laporan ini.
Saya menyadari bahwa laporan pendahuluan ini mungkin terdapat kesalahan dan jauh
dari kata sempurna. Oleh karena itu penyusun mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca dan mudah-mudahan laporan pendahuluan ini dapat mencapai
v
DAFTAR ISI
SURAT PERNYATAAN..................................................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................................iv
KATA PENGANTAR........................................................................................................v
DAFTAR ISI ....................................................................................................................vi
BAB I Pendahuluan...........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.............................................................................................1
1.3 Tujuan Laporan.................................................................................................1
1.4 Manfaat Penulisan.............................................................................................2
BAB II LAPORAN PENDAHULUAN............................................................................2
2.1 Konsep Dasar ANC (Antenatal Care)...................................................................3
2.1.1 Pengertian ANC............................................................................................3
2.1.2 Tujuan ANC..................................................................................................3
2.1.3 Fungsi ANC.................................................................................................4
2.1.4 Tanda dan Gejala Klasifikasi ......................................................................4
2.1.5 Etiologi.........................................................................................................6
2.1.6 Patofisiologi ................................................................................................6
2.1.7 Frekuensi Kunjungan ANC ..........................................................................7
2.1.8 Faktor – Faktor yang mempengaruhi kunjungan ANC ................................9
2.1.9 Pelayanan ANC.............................................................................................9
2.1.10 Pemeriksaan Penunjang..............................................................................10
2.2 Konsep Dasar Defisit Pengetahuan....................................................................11
2.2.1 Pengertian Defisit pengetahuan..................................................................11
2.2.2 Faktor Yang Mempengaruhi Defisit Pengetahuan.....................................11
2.2.3 Pathway......................................................................................................14
2.3 Konsep Dasar Ansietas........................................................................................14
2.3.1 Definisi Ansietas........................................................................................14
2.3.2 Klasifikasi Ansietas....................................................................................14
2.3.3 Etiologi Ansietas........................................................................................16
2.3.4 Pathway......................................................................................................17
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN...........................................................................18
3.1.1 Pengkajian..................................................................................................18
vi
3.1.2 Diagnosa Keperawatan..............................................................................26
3.1.3 Intervensi....................................................................................................27
3.1.4 Implementasi..............................................................................................28
3.1.5 Evaluasi......................................................................................................28
BAB IV PEMBAHASAN................................................................................................29
4.1.1 Pengkajian..................................................................................................29
4.2.1 Diagnosa.....................................................................................................29
4.3.1 Intervensi....................................................................................................30
4.4.1 Implementasi..............................................................................................30
4.5.1 Evaluasi......................................................................................................31
BAB V PENUTUP............................................................................................................32
5.1 Kesimpulan......................................................................................................32
5.2 Saran.................................................................................................................33
LAMPIRAN
DAFTAR PUSTAKA
vii
BAB I
PENDAHULUAN
ANC atau pemeriksaan kehamilan adalah pelayanan yang diberikan kepada wanita
hamil dengan melakukan pemeriksaan dan pengawasan kehamilan untuk
mengoptimalisasi kesehatan mental dan fisik ibu hamil sehingga mampu menghadapi
persalinan, nifas, persiapan memberikan air susu ibu (ASI) dan kembalinya kesehatan
reproduksi secara wajar. Antenatal care atau pemeriksaan kehamilan merupakan
pemeriksaan ibu hamil baik fisik dan mental serta menyelamatkan ibu dan anak dalam
kehamilan, persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan mereka post partum sehat dan
normal (Padila, 2014).
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan
Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka
Raya?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Umum dari penulisan laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan ini adalah
mahasiswa mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada Asuhan Keperawatan
Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di
Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya
1.3.2 Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus penulisan laporan ini adalah untuk mendapatkan
gambaran dan pengalaman nyata tentang :
1) Pengkajian data pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
2) Diagnosa keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
3) Rencana asuhan keperawatan pasien dengan Defisit Pengetahuan Disertai
Ansietas
4) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai
Ansietas
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
1
1.4 Manfaat
1.4.1 Manfaat Teoritis
Secara teoritis, hasil dari Laporan Pendahuluan dan Asuhan Keperawatan ini
diharapkan dapat menjadi refrensi atau masukan bagi perkembangan asuhan
keperawatan pada pasien Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas
1.4.2 Manfaat Praktis
1) Bagi Perawat
Untuk masukan dalam melaksanakan Bagaimana Asuhan
Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit
Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut
Palangka Raya.
2) Bagi Puskesmas
Hasil Laporan Pendahuluan dan Asuhan Keperawatan ini dapat
digunakan sebagai masukan baik pihak Puskesmas dalam pengembangan
Asuhan Keperawatan khususnya Asuhan Keperawatan Pada Ny. I
Dengan Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di
Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya.
2
BAB II
LAPORAN PENDAHULUAN
2.1 Konsep Dasar ANC (Antenatal Care)
2.1.1 Pengertian ANC
ANC adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil
secara berkala untuk menjaga keselamatan ibu dan janin (Saifuddin, 2006).
Pemeriksaan ANC adalah suatu program terencana berupa observasi, edukasi
dan penanganan medik pada ibu hamil, guna memperoleh suatu proses
kehamilan dan persalinan yang aman dan memuaskan (Wibowo, 2007).
Menurut Wignjosastro (2005) ANC merupakan pengawasan wanita
hamil secara teratur dan tertentu dengan tujuan menyiapkan fisik dan mental
serta menyelamatkan ibu dan anak dalam kehamilan, persalinan dan nifas.
Antenatal care atau pemeriksaan kehamilan merupakan pemeriksaan ibu hamil
baik fisik dan mental serta menyelamatkan ibu dan anak dalam kehamilan,
persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan mereka post partum sehat dan
normal (Padila, 2014). Kunjungan antenatal care adalah kunjungan ibu hamil ke
bidan atau dokter sedini mungkin semenjak wanita merasa dirinya hamil untuk
mendapatkan pelayanan/asuhan antenatal (Padila, 2014).
Dari definisi- definisi diatas dapat disimpulkan bahwa ANC atau
pemeriksaan kehamilan adalah pelayanan yang diberikan kepada wanita hamil
dengan melakukan pemeriksaan dan pengawasan kehamilan untuk
mengoptimalisasi kesehatan mental dan fisik ibu hamil sehingga mampu
menghadapi persalinan, nifas, persiapan memberikan air susu ibu (ASI) dan
kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar.
2.1.2 Tujuan Antenatal Care
Pelayanan antenatal care diberikan sedini mungkin kepada wanita
semenjak dirinya hamil. Pedoman pelayanan antenatal care menurut Depkes
(2007) memiliki beberapa tujuan, yaitu:
a. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan
tumbuh kembang bayi.
b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental, dan sosial
ibu.
3
c. Mengenali dan mengurangi secara dini adanya penyulit-penyulit
komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit
secara umum, kebidanan, dan pembedahan.
d. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, dan persalinan yang aman dengan
trauma seminimal mungkin.
e. Mempersiapkan peran ibu agar masa nifas berjalan normal dan
mempersiapkan ibu agar dapat memberikan ASI secara eksklusif.
f. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi,
agar dapat tumbuh kembang secara normal.
g. Mengurangi bayi lahir prematur, kelahiran mati, dan kematian neonatal.
h. Mempersiapkan kesehatan yang optimal bagi janin.
2.1.3 Fungsi Antenatal Care
Selain tujuan antenatal care juga memiliki tiga fungsi yaitu yang pertama,
sebagai promosi kesehatan selama kehamilan melalui sarana dan aktifitas
pendidikan. Fungsi yang kedua yaitu untuk melakukan screening, identifikasi
wanita dengan kehamilan resiko tinggi dan merujuk bila perlu. Fungsi yang
terakhir adalah untuk memantau kesehatan selama hamil dengan usaha
mendeteksi dan menangani masalah yang terjadi (Padila, 2014).
2.1.4 Tanda dan Gejala
Menurut Forrer, (2009) beberapa tanda dan gejala antenatal yaitu :
a. Tanda Tidak Pasti/Tanda Mungkin Kehamilan
1) Persumtif Sign ( subyektif)
- Amenorhoe ( tidak mendapat haid)
- Mual muntah (morning sicknes) merupakan respon awal terhadap
tingginya kadar progesterone dan menghilang setelah tiga bulan.
- letih,sakit kepala
- merasakan gerakan janin terjadi sekitar 22 minggu gestasi atau 20
minggu pada wanita hamil pertama.
- perubahan pada mamae
- frekuensi berkemih meningkat karena adanya kongesti darah pada
organ-organ pelvic sehingga meningkatkan sensitivitas jaringan,
4
tekanan uterus pada kandung kencing menstimulasi saraf sehingga
BAK.
- lekore/keputihan peningkatan sekresi vaginal oleh efek stimulasi
hormone estrogen dan progesterone pada kelenjar dan peningkatan
suplay darah ke pelvic .
2) Probabilitas (Objektif)
- Pembesaran uterus
- Melunaknya daerah isthmus uteri (hegar sign) diketahui melalui
pemeriksaan bimanual dan mulai terlihat pada minggu ke 6 dan
menjadi nyata pada minggu ke 7-8.
- Servik terasa lebih lunak (tanda Goodell”s) diketahui melalui
pemeriksaan bimanual
- Tanda ballotemen : pantulan yang terjadi saat jari pemeriksa
mengetuk janin yang mengapung dalam uterus,bayi menjauh
kemumudian ke posisi semula.
- Kontraksi Braxton hicks yaitu kontraksi intermiten yang mungkin
terjadi selama hamil dan tidak terasa sakit.
- Perubahan warna kulit oleh Chloasma: warna kulit yang kehitam-
hitaman pada dahi, punggung hidung dan kulit daerah tulang pipi
terutama pada warna kulit hitam hal ini disebabkan oleh stimulasi
MSH (Melanosyt Stimulating Hormone), dan Striae gravidarum;
regangan kulit abdomen terlihat garis tak teratur.
- HCG (Human Chronic Gonadotropin) meningkat.
b. Tanda positif kehamilan
1. Terdengar DJJ. DJJ dapat didengar dengan stetoskop laenec pada
minggu 17-18. Dengan stetoskop ultrasonik (doppler), DJJ dapat
didengarkan lebih awal lagi, sekitar minggu ke-12. Normal DJJ 120-160
kali permenit.
2. Adanya gerakan janin pada palpasi
3. Teraba bagian janin pada palpasi
4. Adanya kantong kehamilan (gestasional sac) dalam rongga uterus pada
pemeriksaan USG ,adanya skelet janin pd gmbr X Ray.
5
c. Tes Kehamilan
Tes hCG ( hormone chorionic gonadotropin). Dilakukan dengan
mendeteksi hormone hCG dalam urin.kadar terendah yang memberi hasil
positif yaitu 0,5 hCG per ml urin, kadar tertinggi 500 SI HCG.
2.1.5 Etiologi
Suatu kehamilan akan terjadi bila terdapat 5 aspek :
a. Ovum: Ovum adalah suatu sel dengan diameter + 0,1 mm yang terdiri dari
suatu nucleus yang terapung – apung dalam vitelus dilingkari oleh zona
pellusida dan kromoson radiata.
b. Spermatozoa: Spermatozoa adalah berbentuk seperti terdiri dari kepala
berbentuk lonjong agak gepeng berisi inti leher yang menghubungkan
kepala dengan bagian tengah dan ekor yang dapat bergerak.
c. Konsepsi: Konsepsi adalah peristiwa penyatuan antara sperma dan ovum
di tuba fallopi.
d. Nidasi: Nidasi adalah masuknya atau tertanamnya hasil konsepsi ke dalam
endometrium.
e. Plasenta: Plasenta adalah alat yang sangat penting bagi janin yang berguna
untuk pertukaran zat antara ibu, anaknya dan sebaliknya.
2.1.6 Patofisiologi
Setiap bulan wanita melepaskan 1 atau 2 sel telur (ovum) dari indung telur
(ovulasi), yang di tangkap oleh umbai-umbai (fimbriae) dan masuk ke dalam sel
telur, waktu persetubuhan, cairan semen tumpah ke dalam vagina dan berjuta-
juta sel mani (sperma) bergerak memasuki rongga rahim lalu masuk ke saluran
telur. Pembuahan sel telur oleh sperma biasanya terjadi di bagian yang
mengembang oleh tuba falofi. Disekitar sel telur banyak berkumpul sperma
yang mengeluarkan ragi untuk mencairkan zat-zat yang melindungi ovum.
Kemudian pada tempat yang paling mudah dimasuki, masuklah salah satu sel
mani dan kemudian bersatu dengan sel telur. Peristiwa ini disebut pembuahan
(konsepsi = fertilitas).
Ovum yang telah dibuahi ini segera membelah diri sambil bergerak (oleh
rambut getar tuba), menuju ruang rahim, peristiwa ini disebut nidasi
(implantasi). Dari pembuahan sampai nidasi diperlukan waktu 6 – 7 hari. Untuk
6
menyuplai darah ke sel-sel makanan bai mudligah dan janin, dipersiapkan uri
(plasenta) jadi dapat dikatakan bahwa untuk setiap kehamilan harus ada ovum
(sel telur), spermatozoa (sel mani), pembuahan (konsepsi (konsepsi = fertilitas),
nidasi dan plasenta, (Handerson 2006)
2.1.7 Frekuensi Kunjungan ANC
Pemeriksaan kehamilan yang ideal untuk pertama kalinya adalah sedini
mungkin ketika haidnya terlambat satu bulan. Hasil penelitian telah
menunjukkan berulang kali bahwa wanita yang datang lebih dini dan teratur
untuk pemeriksaan pra lahir mempunyai komplikasi yang lebih sedikit dan bayi
yang lebih sehat dari pada wanita yang mendapat perawatan pra lahir tidak
teratur atau terlambat periksa kehamilan.
Kelainan-kelainan yang mungkin ada atau akan timbul pada kehamilan
tersebut lekas diketahui dan segera dapat diatasi, sebelum berpengaruh tidak
baik terhadap kehamilan (Wiknjosastro, 2005). Sesuai dengan kebijakan
program saat ini kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan paling sedikit 4 kali
selama kehamilan yaitu satu kali pada trimester pertama, satu kali pada trimester
kedua dan dua kali trimester tiga (Sarwono, 2002).
Kebijakan program Depkes (2005) menganjurkan ibu hamil melaksanakan
kunjungan ANC minimal sebanyak 4 kali, yaitu sebagai berikut:
a. Kunjungan 1 / K1 (Trimester 1)
K1 / kunjungan baru ibu hamil yaitu kunjungan ibu hamil yang
pertama kali pada masa kehamilan. Pemeriksaan pertama kali yang ideal
adalah sedini mungkin ketika haidnya terlambat sekurang-kurangnya satu
bulan. K1 dibedakan menjadi 2 yaitu K1 murni (kunjungan pertama kali
dilakukan pada waktu trimester satu kehamilan) dan K1 akses (kunjungan
pertama kali diluar trimester satu selama masa kehamilan, dilakukan di
trimester II maupun di trimester III). Adapun tujuan pemeriksaan pertama
pada perawatan antenatal adalah sebagai berikut:
1) Mendiagnosis dan menghitung umur kehamilan.
2) Mengenali dan menangani penyulit-penyulit yang mungkin dijumpai
dalam kehamilan, persalinan dan nifas.
7
3) Mengenali dan mengobati penyakit-penyakit yang mungkin diderita
sedini mungkin. Menurunkan angka morbiditas dan mortalitas ibu dan
anak.
4) Memberikan nasehat-nasehat tentang cara hidup sehari-hari dan
keluarga berencana, kehamilan, persalinan, nifas dan laktasi.
Pada kunjungan pertama adalah kesempatan untuk mengenali faktor
risiko ibu dan janin. Ibu diberitahu tentang kehamilannya, perencanaan tempat
persalinan, juga perawatan bayi dan menyusui.
b. Kunjungan 2 (Trimester II)
Pada periode ini pemeriksaan dilakukan minimal 1 kali. Hendrawan
(2008) menuturkan mengingat manifestasi klinik kasus kegawatdaruratan
obstetrik yang berbeda-beda dalam rentang yang cukup luas, maka perlu
dilakukan kunjungan ANC yang teratur. Pada trimester II, ibu hamil diajurkan
periksa kehamilan 1 bulan sekali sampai umur kehamilan 28 minggu. Adapun
tujuan pemeriksaan kehamilan di trimester II menurut Saifuddin (2002) ialah
sebagai berikut:
1) Pengenalan komplikasi akibat kehamilan dan pengobatannya.
2) Penapisan pre-eklamsi gemelli, infeksi alat reproduksi dan saluran
perkemihan.
3) Mengulang perencanaan persalinan.
c. Kunjungan 3 dan 4 (Trimester III)
Pada periode ini pemeriksaan dilakukan setiap 2 minggu jika klien tidak
mengalami keluhan yang membahayakan dirinya dan atau kandungannya
sehingga membutuhkan tindakan segera. Rancangan pemeriksaan meliputi
anamnesa terhadap keadaan normal dan keluhan ibu hamil trimester III,
pemeriksaan fisik (umum, khusus, dan tambahan pada bulan ke-9 dilakukan
pemeriksaan setiap minggu). Kelahiran dapat terjadi setiap waktu oleh karena
itu perlu diberikan petunjuk kapan harus datang ke rumah sakit. Menurut
wignjosastro (2002), jadwal kunjungan ulang selama hamil trimester III adalah
setiap dua minggu dan sesudah 36 minggu setiap satu minggu.
Menurut Saifuddin (2002) menuturkan tujuan kunjungan pemeriksaan
kehamilan trimester III yaitu:
8
1) Sama seperti kunjungan 2.
2) Mengenali adanya kelainan letak.
3) Memantapkan rencana persalinan.
4) Mengenali tanda-tanda persalinan.
2.1.8 Faktor – Faktor yang mempengaruhi kunjungan ANC
Menurut standar pelayanan kebidanan (Depkes RI, 2003), ada banyak alasan
mengapa ibu hamil tidak melakukan kunjungan ANC antara lain:
a. Kemampuan mengambil keputusan. Ibu sering kali tidak berhak memutuskan
sesuatu, karena hal itu adalah hak suami dan mertua, sementara mereka tidak
mengetahui perlunya memeriksakan kehamilan dan hanya mengandalkan cara-
cara tradisional.
b. Fasilitas kesehatan. Fasilitas untuk pelayanan ANC tidak memadai, tidak
berfungsi sebagaimana mestinya, tidak memungkinkan kerahasiaannya, harus
menunggu lama atau perlakuan petugas kesehatan yang kurang memuaskan.
c. Pengetahuan. Beberapa ibu hamil tidak mengetahui mereka harus
memeriksakan kehamilannya, maka ibu hamil tidak melakukan pemeriksaan
kehamilan.
d. Budaya. Kurangnya dukungan keluarga maupun tradisi yang tidak mengijinkan
seorang ibu hamil meninggalkan rumah untuk memeriksakan kehamilannya.
e. Petugas kesehatan. Ketidakpercayaan dan ketidaksenangan pada petugas
kesehatan secara umur beberapa anggota masyarakat tidak mempercayai semua
petugas kesehatan pemerintah.
f. Kepercayaan. Takhayul dan keraguan untuk memeriksakan kehamilannya pada
petugas kesehatan (terlebih pula jika petugasnya seorang laki-laki).
g. Sosial ekonomi. Ibu hamil atau anggota keluarganya tidak mampu membayar
atau tidak mempunyai waktu untuk memeriksakan kehamilannya.
2.1.9 Pelayanan ANC
Standar pelayanan antenatal care berfungsi untuk memberikan pelayana
kepada ibu hamil. Standar pelayanan antenatal care ini di kenal dengan 10T yang
sudah di rekomendasikan oleh dinas kesehatan RI sejak 2009. Standar 10T adalah:
a. T1 (Timbang Berat badan dan Ukur tinggi badan)
9
Penimbangan dilakukan setiap kali ibu hamil memeriksakan diri,
karenahubungannnya erat dengan pertambahan berat badan lahir bayi. Berat
badan ibu hamilyang sehat akan bertambah antara 10-12 Kg sejak sebelum
hamil (Nadesul, 2006). Tinggi badan hanya diukur pada kunjungan pertama. Ibu
dengan tinggi <145 cm perludiperhatikan kemungkinan panggul
sempit sehingga menyulitkan pada saat persalinan (Depkes RI, 1998).
b. T2 (Pemeriksaan tekanan darah)
Pengukuran tekanan darah harus dilakukan secara rutin dengan tujuan
untukmelakukan deteksi dini terhadap terjadinya tiga gejala preeklamsi
c. T3 (Nilai status gizi dengan cara mengukur lingkar lengan atas) :
d. T4 (Ukur tinggi fundus uteri)
Pengukuran tinggi fundus uteri dilakukan secara rutin untuk mendeteksi
secaradini terhadap berat badan janin. Indikator pertumbuhan janin intrauterin,
tinggi fundusuteri juga dapat digunakan untuk mendeteksi terhadap terjadinya
molahidatidosa, janinganda atau hidramnion (Nadesul, 2006)
e. T5 (Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin)
f. T6 (Skrining status imunisasi tetanus dan berikan imunisasi TT bila di perlukan)
g. T7 (Pemberian tablet Zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan)
h. T8 (Tes laboratorium (umum dan khusus)
i. T9 (Tatalaksana kasus)
j. T10 (Temu wicara (konseling) termasuk perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi serta KB pasca persalinan
2.1.10 Pemeriksaan Penunjang ANC
a. Pemeriksaan laboratorium
Wanita hamil diperiksa urinnya untuk mengetahui kadar protein
glukosanya, diperiksa darah untuk mengetahui faktor rhesus, golongan
darah, Hb dan penyakit rubella
b. Pemeriksaan Rontgen
Dilakukan pada kehamilan yang sudah agak lanjut karena sebelum buan
ke IV rangka janin belum tampak. Pemeriksaan rontgen dilakukan pada
kondisi-kondisi:
1. Diperlukan tanda pasti hamiL
10
2. Letak anak tidak dapat ditentukan dengan jelas dengan palpasi
3. Mencari sebab dari hidraamnion
4. Untuk menentukan kelainan anak
c. Pemeriksaan USG
Kegunaannya:
1. Diagnosis dan konfirmasi awal kehamilan
2. Penentuan umur gestasi dan penafsiran ukuran fetal
3. Mengetahui posisi plasenta
4. Mengetahui adanya IUFD
5. Mengetahui pergerakan janin dan detak jantung janin. (Marjati dkk,
2010).
2.2 Konsep Dasar Defisit Pengetahuan
2.1.1 Definisi Defisit Pengetahuan
Defisit pengetahuan adalah ketiadaan atau kurangnya informasi kognitif yang
berkaitan dengan topik tertentu dengan tidak menunjukkan respons, perubahan,
atau pola disfungsi manusia, tetapi lebih sebagai suatu etiologi atau faktor
penunjang yang dapat menambah suatu variasi respons (PPNI, 2016).
Menurut Nurhidayah (2013) pandangan seseorang tentang kesehatan secara
umum baik menyangkut pentingnya memelihara kesehatan tubuh, pemahaman
terhadap makna dan manfaat kesehatan bagi kehidupan secara langsung maupun
tidak langsung akan berpengaruh terhadap kemauan melakukan kunjungan ANC
seseorang. Orang yang memiliki persepsi negatif terhadap kesehatan akan
cenderung kemauan melakukan kunjungan ANC nya rendah. Sebaliknya orang
yang memiliki persepsi positif terhadap kesehatan akan cenderung lebih patuh
terhadap apa yang disarankan oleh tenaga kesehatan termasuk kepatuhan
kunjungan ke tempat pelayanan kesehatan. Kurangnya pengetahuan ibu dan
keluarga terhadap pentingnya pemeriksaan kehamilan berdampak pada ibu yang
tidak memeriksakan kehamilannya pada petugas kesehatan (Kesehatan, 2019).
2.1.2 Faktor Yang Mempengaruhi Defisit Pengetahuan
Faktor yang mempengaruhi Defisit Pengetahuan Tentang Tanda Dan Bahaya
kehamilan:
a. Umur
11
Umur adalah usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat
beberapa tahun. Semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja dari segi
kepercayaan masyarakat yang lebih dewasa akan lebih percaya dari pada
orang belum cukup tinggi kedewasaannya. Umur mempengaruhi terhadap
daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan
semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga
pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik. Dua sikap tradisional
mengenai jalannya perkembangan selama hidup, salah satunya adalahs
emakin tua 9 semakin bijaksana, semakin banyak informasi yang dijumpai
dan semakin banyak hal yang dikerjakan sehingga menambah
pengetahuannya.
b. Pengalaman
Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi
masa lalu. Pengalaman belajar dalam bekerja yang dikembangkan
memberikan pengetahuan dan keterampilan profesional serta pengalaman
belajar selama bekerja akan dapat mengembangkan kemampuan mengambil
keputusan yang merupakan menifestasi dari keterpaduan menalar secara
ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah nyata dalam bidang kerjanya.
Ibu yang hamil lebih dari satu kali (multigravida) memiliki pengalaman
lebih dalam deteksi dini tanda bahaya kehamilan dibandingkan dengan ibu
yang baru pertama kali hamil (primigravida), dengan hal ini graviditas
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan ibu dalam
deteksi dini tanda bahaya kehamilan.
c. Pekerjaan
Pekerjaan adalah sesuatu yang dikerjakan untuk mendapatkan nafkah atau
pencaharian. Masyarakat yang sibuk dengan kegiatan atau pekerjaan sehari-
hari akan memiliki waktu yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi.
Dengan adanya pekerjaan seseorang akan memerlukan banyak waktu dan
memerlukan perhatian. Masyarakat yang sibuk hanya memiliki sedikit
12
waktu untuk memperoleh informasi, sehingga pengetahuan yang mereka
peroleh kemungkinan juga berkurang.
d. Pendidikan
Tingkat pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju kearah suatu cita-cita tertentu.
Pendidikan adalah salah satu usaha untuk mengembangkan kepribadian dan
kemampuan didalam dan diluar sekolah dan berlangsung seumur hidup.
Pendidikan mempengaruhi proses belajar, semakin tinggi pendidikan
seseorang semakin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan
pendidikan tinggi maka seseorang cenderung untuk mendapatkan informasi
baik dari orang lain maupun dari media massa. Sebaliknya tingkat
pendidikan yang rendah akan menghambat perkembangan dan sikap
seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan. Ketidaktahuan
dapat disebabkan karena pendidikan yang rendah, seseorang dengan
tindakan pendidikan terlalu rendah akan sulit menerima pesan, pesan dan
informasi yang disampaikkan. Pendidikan dasar atau pendidikan yang
paling rendah dimiliki oleh masyarakat Indonesia yaitu bila tamat SMP
(sederajat) berdasarkan ketentuan pendidikan dasar sembilan tahun, serta
pendidikan tinggi yaitu apabila seseorang menamatkan pendidikan SMA
(sederajat) ke atas. Sumber informasi dapat mempengaruhi tingkat
pengetahuan seseorang, dengan kemajuan teknologi yang cukup pesat,
semua informasi dapat diakses engan mudah dan cepat, sehingga dapat
mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. Faktor informasi yang
diterima secara berulang-ulang serta motivasi yang dimiliki untuk
memperoleh informasi tersebut akan meningkatkan pengetahuan seseorang
untuk sesuatu hal.
13
2.1.3 Pathway
Kehamilan
Kurang
Terpapar
Informasi
Defisit
Pengetahuan
14
1) Ansietas ringan (1+)
a) Respon fisik : ketegangan otot ringan, sadar akan lingkungan, rileks atau
sedikit gelisah, penuh perhatian.
b) Respon kognitif : lapang persepsi luas, terlihat tenang, perasaan gagal
sedikit,waspada dan memperhatikan banyak hal, memperhatikan informasi,
tingkat pembelajaran optimal.
c) Respon emosional: perilaku otomatis, sedikit tidak sadar, aktivitas
menyendiri,terstimulasi.
2) Ansietas sedang (2+)
a) Respon fisik: ketegangan otot sedang, tanda-tanda vital meningkat, pupil
dilatasi, mulai berkeringat, sering mondar-mandir, suara berubah: bergetar,
nadasuara tinggi, kewaspadaan dan ketegangan meningkat, sering berkemih,
sakitkepala, pola tidur berubah, sering nyeri punggung.
b) Respon kognitif: lapang persepsi menurun, tidak perhatian secara selektif,
fokusterhadap stimulus meningkat, rentang perhatian menurun, penyelesaian
masalahmenurun, pembelajaran terjadi dengan memfokuskan.
c) Respon emosional: tidak nyaman, mudah tersinggung, kepercayaan diri
goyah,tidak sabar, gembira.
3) Ansietas berat (3+)
a) Respon fisik: ketegangan otot berat, hiperventilasi, kontak mata buruk,
pengeluaran keringat meningkat, bicara cepat, nada suara tinggi, tindakan
tanpatujuan dan serampangan, rahang menegang, menggertakan gigi,
kebutuhan ruanggerak meningkat, mondarmandir, berteriak, meremas tangan,
gemetar.
b) Respon kognitif: lapang persepsi terbatas, proses berfikir terpecah pecah,
sulit berfikir, penyelesaian masalah buruk, tidak mampu mempertimbangkan
informasi,hanya memperhatikan ancaman.
c) Respon emosional: sangat cemas, agitasi, takut, bingung, merasa tidak
adekuat,menarik diri, penyangkalan, ingin bebas.
15
4) Ansietas panik (4+)
a) Respon fisik: flight, fight , atau freeze ketegangan otot yang sangat berat,
agitasimotorik kasar, pupil dilatasi, TTV meningkat kemudian menurun, tidak
dapat tidur,hormon stres dan neurotransmitter berkurang, wajah menyeringai,
mulut ternganga.
b) Respon kognitif: persepsi yang sempit, pikiran tidak logis,
terganggu,kepribadian kacau, tidak dapat menyelesaikan masalah, fokus pada
pikiran sendiri,tidak rasional, sulit memahami stimulus eksternal, halusinasi,
waham, ilusi terjadi.
c) Respon emosional: merasa terbebani, merasa tidak mampu/ tidak berdaya,
lepaskendali, mengamuk, putus asa, marah, mengharapkan hasil yang buruk,
kaget,takut, Lelah
2.3.3 Etiologi Ansietas
Berbagai teori yang telah dikembangkan oleh para ahli untuk mengetahui dari
penyebab anstietas, menurut Stuart & Sundden (2014) menjelaskan ansietas
disebabkan oleh :
1) Faktor Predisposisi :
a) Dalam pandangan psikoanalitis, ansietas adalah konflik emosional yang
terjadiantara dua elemen kepribadian mewakili dorongan instring dan impuls
primitif, sedangkan superego mencerminkan hati nurani dan dikendalikan oleh
norma budaya. Ego atau Aku, berfungsi menengahi tuntutan dari dua elemen
yang bertentangan tersebut, dan fungsi ansietas adalah meningkatkan ego
bahwa ada bahaya.
b) Menurut pandangan interpersonal , ansietas timbul dari perasaan takut
terhadap ketidak setujuan dan penolakan interpersonal. Ansietas juga
berhubungan dengan perkembangan trauma, seperti perpisahan dan
kehilangan, yang menimbulkan kerentanan tertentu. Individu dengan harga
diri rendah terutama rentan mengalami ansietas yang berat.
c) Menurut pandangan perilaku, ansietas merupakan produk frustasi yaitu
segalasesuatu yang mengganggu kemampuan individu untuk mencapai tujuan
yangdiinginkan. Ahli teori perilaku lain menganggap ansietas sebagai suatu
16
doronganyang dipelajari berdasarkan keinginan dari dalam diri untuk
menghindari kepedihan.Ahli teori pembelajaran meyakini bahwa individu
yang terbiasa sejak kecil dihadapkan pada ketakutan yang berlebihan lebih
sering menunjukkan ansietas padakehidupan selanjutnya. Ahli teori konflik
memandang ansietas sebagai pertentangan antara dua kepentingan yang
berlawanan. Mereka meyakini adanya hubungan timbal balik antara konflik
dan ansietas : konflik menimbulkan ansietas, dan ansietas menimbulkan
perasaan tidak berdaya, yang pada gilirannya meningkatkan konflik yang
dirasakan.d)Kajian keluarga menunjukkan bahwa gangguan ansietas biasanya
terjadi dalamkeluarga. Gangguan ansietas juga tumpang tindih antara
gangguan ansietas dengandepresi.e)Kajian biologis menunjukkan bahwa otak
mengandung reseptor khusus untuk benzodiazepine, obat-obatan yang
meningkatkan neuroregulator inhibisi asam gama-aminobutirat (GABA) yang
berperan dalam mekanisme biologis yang berhubungan dengan ansietas.
2) Faktor PresipitasiStresor pencetus dapat berasal dari sumber internal atau
eksternal. Stresor pencetus dapat dikelompokkan dalam dua kategori :
a) Ancaman terhadap integritas fisik meliputi disabilitas fisiologis yang akan
terjadiatau penurunan kemampuan untuk melakukan aktivitas hidup sehari-
hari.
b) Ancaman terhadap sistem diri dapat membahayakan identitas, harga diri,
danfungsi sosial yang terintegrasi pada individu
2.3.5 Pathway
17
Sofyfitri (2016). Pathway Trimester 1
YAYASAN EKA HARAP
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) EKA HARAP
Jl. Beliang No.110 Telp/Fax (0536) 3227707
18
Pekerjaan : Swasta
Golongan Darah :B
Alamat : Jl. Darmosubondo
Hubungan dengan Klien : Suami
Riwayat Obstetri :
a. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu : G 3 P 1 A 0
Umu Masalah
Jenis
N Tgl r Tempat/ Jenis Keadaa
part BB Ham
o partus hami Penolong kelamin Lahir Nifas Bayi n Anak
us il
l
15 mei 9 bln SC Rumah Perempu 3 Tida Pemb Tidak Tida Sehat
2007 Sakit an kg k ada ukaan ada k
tidak ada
lengk
ap
Keterangan :
Masa hamil : tekanan darah tinggi, bengkak, infeksi saluran perkemahan,
perdarahan, premature, dll
Masalah Lahir/persalinan : SC atas indikasi pembukaan tidak lengkap,
perdarahan, kejang-kejang,dll
Masalah Nifas : perdarahan, infeksi, anemia, dll
Masalah bayi : pernapasan, makanan, ikterus, cacat, meninggal dalam
kandungan, meninggal setelah lahir, dll
Keadaan Anak: hidup/mati, sebab kematian: Terlambat dirujuk Bidan etik
b. Riwayat Kehamilan Sekarang
Amenorhoe: 01 April 2022
Keluhan waktu hamil: Tidak Ada
20
Gerakan anak pertama di rasakan : Menendang
Imunisasi : Lengkap
Penambahan BB selama hamil : 1 kg
Pemeriksaan kehamilan : teratur
Tempat pemeriksaan dan hasil pemeriksaan : Puskesmas Pahandut/ Normal
hanya perlu konseling nutrisi pada ibu
Subjektif Objektif
a. Keadaan Umum Suhu: 36,5 0C
BB sebelum hamil 59 kg Nadi: 98 x/menit
Tekanan Darah: 130/70 MmHG
BB: 60 kg
Tinggi Badan: 147 cm
Kesadaran: Composmentis
Turgor Kulit : Elastis
21
Tidak ada Fungsi pendengaran : Baik/ Normal
k. Genitalia Eksterna
Tidak terdapat kelainan/masalah pada
Genitalia Eksterna Pasien
l. Anus
Tidak terdapat pembengkakan pada daerah
anus.
22
m. Ekstremitas atas dan bawah
Bentuk simetris , tidak terdapat edema, tidak
terdapat lesi dan jaringan parut kuku jari
bersih
n. Pemeriksaan Panggul
Panggul terlihat normal, simetris dan tidak
terdapat penonjolan dari satu sisi.
23
b. Apakah klien merencanakan pemberian ASI pada bayinya : Klien
merencanakan pemberian ASI pada bayinya
c. Jenis kelamin yang diharapkan : Laki-laki
d. Siapa yang membantu merawat bayi di rumah : Suami
e. Apakah hamil ini diharapkan : Diharapkan
2. Persepsi diri
Hal yang amat di pikirkan saat ini : Tidak ada
Harapan setelah menjalani perawatan : Pengetahuan tentang nutrisi dipahami
Perubahan yang dirasa setelah hamil : Berat badan bertambah
3. Konsep diri
Body image : Gendut menengah
Peran : Isteri
Ideal diri : Normal
Identitas diri : Normal
Harga diri : Normal
4. Hubungan/komunikasi
Bicara : jelas/relevan/mampu mengekspresikan/mampu mengerti orang lain?
Bahasa utama : Indonesia Bahasa daerah: Banjar
Yang tinggal serumah : Suami
Adat istiadat yang di anut : Banjar
Yang memegang peranan penting dalam keluarga: Kepala Keluarga/ Suami
Motivasi dari suami : Dukungan moral (memasak makanan kesukaan istri)
Apakah suami perokok : Tidak
Kesulitan dalam keluarga: Tidak Ada
5. Kebiasaan seksual
Gangguan hubungan seksual : Tidak Ada
Pemahaman terhadap fungsi seksual : Baik
6. Sistem Nilai – Kepercayaan
Siapa dan apa sumber kekuatan :Agama (Islam)
Apakah Tuhan, Agama, Kepercayaan penting untuk anda : Sangat Penting
Kegiatan agama atau kepercayaan yang dilakukan (macam dan BAB) :
24
Sebutkan kegiatan agama atau kepercayaan yang ingin dilakukan selama di RS :
Membaca Alqur’an
VII.PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Darah
HB : - Golongan Darah/Rh : A
Gula Darah : - Leukosit : -
VR/VDRL : -
2. Urine
Protein : - Sedimen : -
Reduksi : -
3. Pemeriksaan tambahan
TTT/NST : - TTO/OCT : -
USG : Normal/ Baik Amnioscopy : -
TORCH : - Rontgent : -
ANALISIS DATA
DO :
- Klien terlihat kurang Tidak tahu apa yang
- TTV
TD : 130/70mmHg
Defisit Pengetahuan
Nadi : 98 kali/menit
Suhu : 36,5˚ C
25
DS : Perubahanan psikologis Ansietas (D.0080)
- Pada saat kunjungan klien
mengatakan kurang
mengetahui tentang
kebutuhan nutrisi pada Persiapan melahirkan
kehamilannya
DO :
- Klien terlihat cemas karena Kurang pengetahuan
memikirkan tentang
persalinan yang akan
dihadapi
- TTV
TD : 130/70mmHg Ansietas
Nadi : 98 kali/menit
Suhu : 36,5˚ C
26
Diagnosa Keperawatan
No Diagnosa Keperawatan Dasar
1. Defisit Pengetahuan berhubungan dengan ketidaktahuan pasien tentang
nutrisi pada ibu hamil. (SDKI D.0111)
27
Intervensi
No. Diagnosa Keperawatan Tujuan (Kriteria hasil) Intervensi
Defisit Pengetahuan SLKI (L. 12111) berhubungan SIKI Edukasi Kesehatan
(D.0111)
dengan ketidaktahuan pasien ( I.12383)
tentang nutrisi pada ibu hamil 1.Identifikasi kesiapam dan
Setelah dilakukan Tindakan kemampuan menerima
keperawatan 1 kali 4 jam informasi
diharapkan pasien tingkat 2.Sediakan materi dan media
pengetahuan pasien meningkat pendidikan kesehatan
dengan kriteria hasil:
1.Kemampuan menejlaskan
pengetahuan tentang Nutrisi
meningkat
2.Perilaku sesuai dengan
pengetahuan yang telah
diajarkan
3. Pendidikan Kesehatan Nutrisi
A: Masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan
P: Intervensi dihentikan
BAB IV
29
PEMBAHASAN
Pada bab ini penulis membahamengenai asuhan keperawatan pada Pada Ny. I Dengan
Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas
Pahandut Palangka Raya. Asuhan keperawatan Ny. I . Penulis memberikan asuhan
keperawatan yang mencakup aspek keperawatan antara lain pengkajian,diagnose
keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil yang telah dilakukan
didapatkan sebagai berikut:
1. Pengkajian
3. Diagnosa
Istilah kecemasan dalam bahasa inggris yaitu Anxiety yang berasal dari Bahasa latin
angustus yang memiliki arti kaku, dan ango , anci yang berarti mencekik (Annisa & Ifdil,
2016). Kecemasan adalah perasaan tidak santai atau samar-samar yang terjadikarena
ketidaknyamanan dan rasa takut disertai suatu respon. Perasaan takut dan tidak menentu
sebagai siinya yang menyadarkan bahwa peringatan tentang bahaya akandatang dan
30
memperkuat individu mengambil suatu tindakan dalam menghadapiancaman (Yusuf,
Fitryasari, & Nihayati, 2015). Ansietas merupakan kondisi emosi dan pengalaman subyektif
individu terhadap objek yang tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang
memungkinkanindividu melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman (PPNI, 2016).
Berdasarkan hasil pengkajian yang sudah dilakukan pada klien menunjukkan
kecemasan dengan klien mengatakan “saya takut dan cemas apabila melakukan kelahiran
dengan cara operasi Caesar” klien mengatakan “saya takut akan rasa sakit dan resikonya”
klien mengatakan “saya takut akan mengalami keguguran karena saya pernah mengalaminya
sebelumnya”.
Dari hasil pengkajian dapat ditemukan data ansietas karena terdapat 3 ciri-ciri dari
ansietas pada hasil pengkajian sesuai dengan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
nomor (D.0080).
4. Intervensi
5. Implementasi
Menurut (Rohmani et al., 2013), implementasi keperawatan adalah salah satu tahap
pelaksanaan proses keperawatan. Didalam implementasi terdapat susunan dan tatanan
pelaksanaan yang mengatur kegiatan pelaksanaan yang sudah sesuai dengan diagnose
keperawatan dan intervensi keperawatan yang sudah ditetapkan. Implementasi yang
diberikan penulis sudah sesuai dengan intervensi yang telah direncanakan, sebagai
berikut: Implementasi pada tanggal 28 Juli 2022 pukul 11.30 WIB, dengan Tindakan
keperawatan: Memahami keadaan pasien (mis,mendengarkan pasien berbicara tentang
31
kecemasannya) Hal Iini berdasarkan (Keliat 2016) menyatakan bahwa ansietas dapat
dicegah dengan mengenali ansietasnya
6. Evaluasi
BAB V
32
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Defisit pengetahuan adalah ketiadaan atau kurangnya informasi kognitif yang
berkaitan dengan topik tertentu dengan tidak menunjukkan respons, perubahan, atau pola
disfungsi manusia, tetapi lebih sebagai suatu etiologi atau faktor penunjang yang dapat
menambah suatu variasi respons.
Dari penjelasan asuhan keperawatan yang telah dilakukan Pada Ny. I Dengan
Diagnosa Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas
Pahandut Palangka Raya dapat disimpulkan :
1. Penulis mampu melakukan pengkajian Pada Ny. I Dengan Diagnosa Keperawatan
Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut
Palangka Raya. Pada pengkajian penulis tidak menemukan beberapa perbedaan,
serta hambatan.
2. Penulis mampu merumuskan diagnosa keperawatan dengan pasien Dengan
Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut
Palangka Raya.
3. Penulis mampu menetapkan intervensi keperawatan pada pasien Dengan Defisit
Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas Pahandut Palangka
Raya.
4. Pada Implementasi Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Diagnosa
Keperawatan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang KIA Puskesmas
Pahandut Palangka Raya. hampir semua dapat dilakukan namun ada beberapa
rencana tindakan yang penulis tidak lakukan tetapi dilakukan oleh perawat
ruangan tersebut.
5. Evaluasi pada pasien Dengan Defisit Pengetahuan Disertai Ansietas di Ruang
KIA Puskesmas Pahandut Palangka Raya. Masalah teratasi karena kondisi pasien
yang membaik
5.2 Saran
33
5.2.1 Pasien
Diharapkan kepada pasien untuk selalu menjaga kesehatan dan pola istirahat
yang cukup serta menjaga keseimbangan pola makan dengan asupan makanan
yang bernutrisi dan bergizi untuk memenuhi kesehatan kandungan dan juga
meminum vitamin dianjurkan untuk kesehatan kandungan.
5.2.2 Puskesmas
Mari kita berikan pelayanan yang terbaik kepada masyarakat, agar seluruh
kebutuhan masyarakat tentang kesehatannya dapat terpenuhi dan ciptakanlah
suasana pelayanan yang terbaik agar masyarakat lebih mau lagi melakukan
pemeriksaan kesehatan kepada tenaga kesehatan.
5.2.3 Penulis
Diharapkan dengan adanya praktik PKK II di Puskesmas Pahandut
Palangkaraya membuat penulis mengerti dan mempelajari bagaimana pelayanan
yang baik yang harus diberikan kepada pasien agar kebutuhan pasien terpenuhi.
Dan penulis dapat menambah referensi serta meningkatkan keterampilan
praktiknya.
LAMPIRAN
34
SATUAN ACARA PENYULUHAN
(SAP)
b. Sasaran
1) Umum :
Pasien dan keluarga pasien mampu memahami tentang memanajemen
nyeri.
2) Khusus :
Setelah penyuluhan pasien dan keluarga pasien dapat :
1) Menyebutkan pengertian tentang Manajemen Nyeri
2) Menyebutkan tujuan Manajemen Nyeri
3) Menyebutkan fakyot yang mempengaruhi Manajemen Nyeri
4) Menyebutkan dampak yang sering timbul pada masalah Manajemen
Nyeri
5) Menyebutkan jenis-jenis Manajemen Nyeri
35
d. Materi :
f. Media : Leaflet
g. Waktu Pelaksana :
1) Hari, tanggal : Sabtu,16 Juli 2022
2) Pukul : 10:00-10:15 WIB
3) Alokasi Waktu : 15 Menit
36
h. Tugas Pengorganisasian
i. Tempat
Setting Tempat
Keterangan :
Pasien
Fasilator
37
j. Evaluasi
1. Evaluasi struktur
1. Peserta hadir ditengah penyeluhan
2. Penyelengaraan diruang Dahlia
3. Pengorganisasisan penyelenggaraan dilakukan sebelumnya
2. Evaluasi proses
Peserta antusiasi terhadap materi penyuluhan tentang kebutuhan
dasar manusia Manajemen Nyeri
Peserta tidak meninggalkan tempat penyeluhan
Peserta menjawab pertanyaan secara benar tentang materi penyeluhan
3. Evaluasi Hasil
1. Peserta sudah mengerti dan memahami tentang hadir dalam penyuluhan
38
Materi
A. PENGERTIAN NYERI
Nyeri adalah sensasi yang sangat tidak menyenangkan dan sangat indvidual yang
tidak dapat dibagi dengan orang lain. Nyeri dapat memenuhi seluruh pikiran
seseorang, mengubah kehidupan orang tersebut. Akan tetapi, nyeri adalah konsep
yang sulit dikomunikasikan oleh klien (Berman, 2019).
B. KLASIFIKASI NYERI
42
DOKUMENTASI
43
DAFTAR PUSTAKA
Annisa, D. F., & Ifdil. (2016). Konsep Kecemasan (Anxiety) Pada Lnjut Usia (Lansia). Jurnal
Ilmu Konselor Vol. 5 no. 2 , 93-99.
Kemenkes RI. (2016). profil Kesehatan Indonesia. Kesehatan (Vol. 70).
Kusmiyanti, Y. (2009). Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil). Yogyakarta: Fitramaya.
44
39
iii