Anamnesis

1. Identitas (nama, umur, alamat, pekerjaan, no telp)

2. Keluhan utama
3. Sejak kapan bu?
4. Lokasinya dimana bu? Yang kanan atau kiri atau 2 2 nya?
5. Beratnya sampai mengganggu aktifitas gak?
6. Hilang timbul atau terus menerus?
7. Biasanya timbul pas ngapain? Klo istirahat membaik gak?
8. Selain itu ada keluhan lain gak bu?
a) Sakit kepala? Berdenyut atau berputar?terus menerus? Intensitas nyeri? Disertai mual
muntah gak? Klo berubah posisi membaik atau memperparah gak bu?
b) Nyeri telinga?
c) Ada demam gak bu?
d) Keluar cairan dari telinga? Cairannya gimana? Cair? Bening atau kekuningan?
e) Hidung tersumbat? Tersumbatnya pas pagi aja atau gak menentu?
f) Ada bersin-bersin? Mata berair?
9. Ibu sebelumnya sudah berobat ke dokter lain atau minum obat apotik? Obatnya apa inget gak?
10. Sebelumnya pernah sakit seperti ini bu? Ibu ada riwayat flu sebelumnya? Demam? Kening
manis? Darah tinggi? Ada alergi gak?
11. Kalo di keluarga ada riwayat alergi? Kencing manis? Darah tinggi?
12. Ibu mengkonsumsi alcohol?merokok?rajin berolahraga? Ibu suka bersihin telinga pke korek
kuping? Ibu suka berenang? Ibu merawat kucing atau ada teman dekat ibu yang pelihara kucing
gak?
13. Tinjauan sistem tubuh : pernah terbentur gak bu kepalanya? Ada penglihatan buram?ada
mimisan?ada kesulitan menelan? Ada sesak nafas? BAB dan BAK normal bu? Ada kesulirtan
menggerakan tangan atau kaki?
14. REVIEWWWWW

PEMERIKSAAN FISIK

1. KEADAAN UMUM, GCS,TTV(TD,NADI,SUHU,RESPIRASI), STATUS GENERALIS (KULITNYA PUCAT?

distribusi rambutnya merata?matanya konjungtiva anemis?skleranya ikterik?bibirnya sianosis?
ada pembesaran KGB?)
TELINGA
2. Telinga luar
a) Infeksi aurikulas, ukuran,simetrisitas,warna ada lesi gak?ada deformitas gak?
b) Palpasi aurikula dan area mastoid : ada nodul/benjolan gak? Lunak gak lobulny?aurikulanya
kalo di lipat cpt balik lagi gak? Pas ditarik sakit gak? Ada nyeri tragus?
3. Telinga dalam, pke otoskop (ada benda asing gak?membran timpanis hiperemis gak?ada
bengkak gak?serumen?cone of light?perforasi gak?)
4. Fungsi pendengaran
a) Rine pke 256 Hz
 b) Weber 512 hz
c) Swabach 128 hz
HIDUNG
1. Infeksi :
a) ada inflamasi disekitar hidung?ada edema?ada pendarahan pada lubang hidung?septum
nasi nya ditengah atau bengkok?
b) Pemeriksaan patensi tulang hidung (tutup satu minta Tarik nafas ada sumbatan gak?)
2. Palpasi hidung (ada massa gak?krepitasi?nyeri?)
3. Palpasi sinus maxillaris (nyeri gak?), sinus frontalis (nyeri gak?)
4. Pemeriksaan dalam
a) Rhinoskopi anterior
Mukosanya bengkak?konka bengkak?polip?sekret?benda asing?
5. Pemeriksaan Transiluminasi
a) Sinus frontalis (senter dibawah alis)
b) Sinus maksolaris (buka mulut senter dibawah mata arahin kebawah nimbus ke palatum
durum gak?
6. Rhinoskopi posterior

PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Audiometri nada murni,

2. Pemeriksaan daah lengkap (Hb,leukosit,trombosit,NEUTROFIL,EOSINOFIL,)
3. SPT