Anda di halaman 1dari 34

KAJIAN KESELAMATAN RADIASI

PADA PEMANFAATAN PESAWAT SINAR-X


DI FASILITAS RADIOLOGI DIAGNOSTIK
DAN/ATAU INTERVENSIONAL

RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA


BANDA ACEH
2023
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 1 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

LEMBAR PENGESAHAN

Tanda
Nama Jabatan Tanggal
Disiapkan Tangan
oleh
Petugas Proteksi
Dedi Fahrizal.Amd.Rad
Radiasi ( PPR )

Diperiksa dr.Nita Elvira.Sp.Rad ( K ) Ka.Instalasi


oleh TR Radiologi

Disahkan
dr. Masry. Sp.An -TI direktur
oleh

1)

1
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 2 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ………………………………………………………………………. 1
Daftar Isi ………………………………………………………………………………….. 2
BAB I Pendahuluan ………………………………………………………………….. 4
I.1. Latar Belakang ……………………………………………………… 4
I.2. Tujuan ………………………………………………………………. 5
I.3. Ruang Lingkup ……………………………………………………… 5
I.4. Tanggungjawab ……………………………………………………… 6
BAB II Deskripsi Fasilitas …………………………………………….……………… 9
II.1. Fasilitas ……………………………………………………………… 9
II.2. Sumber Radiasi dan Peralatan ………………………………………. 12
II.3. Penanggungjawab Sumber Radiasi …………………………………. 15
BAB III Deskripsi Proteksi Radiasi dan Kompetensi Personil ………………………… 17
III.1. Pemantauan dan Pengendalian ……………………………………… 17
III.2. Limitasi Dosis ……………………………………………………… 18
III.3. Paparan Radiasi yang direncanakan ………………………………… 18
III.4. Pembatasan Akses ………………………………………………… 19
III.5. Sumber Radiasi pengion …………………………………………… 20
III.6. Kompetensi Personil ……………………………………………… 20
BAB IV Kajian Keselamatan Selama Umur Pemanfaatan ……………………………. 22
IV.1. Paparan Normal ……………………………………………………… 22
IV.2. Paparan Potensial …………………………………………………… 22
IV.3. Sumber Radiasi …………………………………………………….. 24
IV.4. Perubahan Fasilitas ………………………………………………….. 25
IV.5. Pekerja Radiasi ……………………………………………………… 26

BAB V Perhitungan Dosis Selama Operasi Rutin dan Dosis Maksimum jika terjadi 28

2
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 3 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Kecelakaan …………………………………………………………………..
BAB VI Tindakan Proteksi Radiasi Lainnya ………………………………………….. 30
REFERENSI …………………………………………………………………………….. 31
LAMPIRAN ……………………………………………………………………………… 32

3
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 4 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

BAB I

PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Sebagai pengguna Pembangkit Radiasi Pengion seperti Pesawat Sinar-X radiologi


diagnostik dan/atau intervensional sebagaimana diatur dalam Peraturan Bapeten Nomor
03 Tahun 2021 tentang Standar Kegiatan Usaha dan Standar Produk pada
Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Resiko Sektor Ketenaganukliran Rumah
Sakit Umum Cempaka Lima wajib memenuhi persyaratan administratif dengan
menyusun Dokumen Kajian Keselamatan Radiasi. Dokumen Kajian Keselamatan Radiasi
tersebut antara lain memuat :

1. sifat dan besarnya paparan potensial;

2. batasan dan kondisi teknis untuk pengoperasian sumber; dan

3. kemungkinan terjadinya kegagalan struktur, sistem, komponen, dan/atau


kesalahan prosedur yang terkait dengan proteksi dan keselamatan, serta
dampak yang ditimbulkan jika kegagalan terjadi.

Rumah Sakit Umum Cempaka Lima yang berlokasi di Banda Aceh sebagai instansi
pelayanan kesehatan yang menggunakan Pesawat Sinar-X pada fasilitas Radiologi
Diagnostik dan Intervensional telah menyusun Dokumen Kajian Keselamatan Radiasi
untuk memastikan bahwa Pesawat Sinar-X yang dioperasikan dalam kondisi baik dan
andal sehingga dapat digunakan untuk melakukan pemeriksaan terhadap pasien tanpa
menimbulkan paparan potensial.

Rumah Sakit Umum Cempaka Lima harus memastikan bahwa Pesawat Sinar-X yang
dioperasikan tidak menimbulkan paparan radiasi berlebih bagi Pekerja, Masyarakat, dan
Lingkungan dengan cara memastikan bahwa ruangan penyinaran yang digunakan untuk
mengoperasikan Pesawat Sinar-X dirancang sedemikian rupa sehingga paparan radiasi di

4
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 5 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

ruang operator dan di ruangan sekitar tidak melebihi ketentuan keselamatan sesuai dengan
NBD dan Pembatas Dosis yang berlaku.

Rumah Sakit Umum Cempaka Lima telah melakukan Uji Kebocoran Wadah tabung
sinar-X, melakukan Uji Fungsi dan Uji Kesesuaian untuk memastikan nilai kebocoran
wadah tabung tidak melebihi ketentuan serta seluruh sistem Pesawat Sinar-X dapat
berfungsi dengan baik. Seluruh personil Pekerja Radiasi di Rumah Sakit Umum Cempaka
Lima juga sudah dilatih untuk mengoperasikan Pesawat Sinar-X sesuai dengan Standar
Operasi yang ditetapkan oleh Pabrikan.

I.2. Tujuan

Tujuan pembuatan Dokumen Kajian Keselamatan Radiasi ini adalah:

1. Memberikan gambaran yang jelas mengenai Pesawat Sinar-X beserta prosedur


penggunaannya.

2. Menjelaskan kondisi ruangan penyinaran dan hasil pengukuran paparan radiasi


di sekitar ruangan penyinaran

3. Memastikan bahwa tidak terjadi paparan potensial akibat adanya kebocoran


wadah tabung.

4. Memastikan bahwa kondisi Pesawat Sinar-X selalu dalam kondisi baik dan
aman untuk digunakan dalam menegakkan diagnosa terhadap pasien.

5. Memastikan bahwa semua personil telah bekerja dengan memenuhi semua


Prinsip Keselamatan Radiasi.

I.3. Ruang Lingkup

Dokumen Kajian Keselamatan Radiasi ini berisi pembahasan tentang:

1. Pendahuluan

2. Deskripsi Fasilitas
5
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 6 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

3. Deskripsi Proteksi Radiasi dan Kompetensi Personel

4. Kajian Keselamatan Selama Umur Pemanfaatan

5. Perhitungan Dosis Selama Operasi Rutin dan Dosis Maksimum jika terjadi
Kecelakaan

6. Tindakan Proteksi Radiasi Lainnya

I.4. Tanggung Jawab


I.4.1. Pemegang Izin
Pemegang lzin sebagaimana dimaksud pada PP 33 Tahun 2007 pasal 6 ayat (2)
bertanggung jawab untuk:
a) Mewujudkan tujuan Keselamatan Radiasi sebagaimana ditetapkan dalam
Peraturan Pemerintah ini;
b) Menyusun, mengembangkan, melaksanakan, dan mendokumentasikan program
Proteksi dan Keselamatan Radiasi, yang dibuat berdasarkan sifat dan risiko
untuk setiap pelaksanaan Pemanfaatan Tenaga Nuklir;
c) Membentuk dan menetapkan penyelenggara Proteksi dan Keselamatan Radiasi
didalam fasilitas atau instalasi sesuai dengan tugas dan tanggung jawabnya;
d) Menentukan tindakan dan sumber daya yang diperlukan untuk mencapai tujuan
sebagaimana dimaksud pada huruf a, dan memastikan bahwa sumber daya
tersebut memadai dan tindakan yang diambil dapat dilaksanakan dengan benar;
e) Meninjau ulang setiap tindakan dan sumber daya secara berkala dan
berkesinambungan untuk memastikan tujuan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dapat dicapai;

f) Mengidentifikasi setiap kegagalan dan kelemahan dalam tindakan dan sumber


daya yang diperlukan untuk mewujudkan Keselamatan Radiasi, serta
mengambil langkah perbaikan dan pencegahan terhadap terulangnya keadaan
tersebut;

6
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 7 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

g) Membuat prosedur untuk memudahkan konsultasi dan kerja sama antar semua
pihak yang terkait dengan Keselamatan Radiasi; dan

h) Membuat dan memelihara Rekaman yang terkait dengan Keselamatan Radiasi.

I.4.2. Petugas Proteksi Radiasi


Petugas Proteksi Radiasi sebagaimana dimaksud pada Pasal 13 Peraturan
Bapeten Nomor 04 Tahun 2020 mempunyai tanggung jawab sebagai berikut:

a) Membantu Pemegang Izin dalam menyusun, mengembangkan, dan


melaksanakan program proteksi dan Keselamatan Radiasi;
b) Memantau pelaksanaan program proteksi dan Keselamatan Radiasi;
c) Memastikan bahwa perlengkapan Proteksi Radiasi tersedia dan berfungsi
dengan baik;
d) Memberikan konsultasi yang terkait dengan proteksi dan keselamatan radiasi;
e) Berpartisipasi dalam mendesain fasilitas Radiologi;
f) Mengidentifikasi kebutuhan dan mengoordinasikan pelatihan proteksi dan
Keselamatan Radiasi;
g) Melaporkan kepada Pemegang Izin setiap kejadian kegagalan operasi yang
berpotensi menimbulkan kecelakaan radiasi;
h) Memantau pelaksanaan verifikasi Keselamatan Radiasi; dan
i) Menyiapkan laporan tertulis mengenai pelaksanaan program proteksi dan
Keselamatan Radiasi.

I.4.3. Dokter Spesialis Radiologi atau Dokter yang berkompeten


Dokter Spesialis Radiologi mempunyai tanggung jawab terhadap proteksi dan
keselamatan radiasi di daerah kerjanya dengan kewajiban sebagai berikut:
a) Menjamin pelaksanaan aspek keselamatan pasien;

7
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 8 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

b) Memberi rujukan dan justifikasi pelaksanaan diagnosis atau intervensional


dengan mempertimbangkan informasi pemeriksaan sebelumnya;
c) Menjamin bahwa paparan pasien serendah mungkin untuk mendapatkan
citra radiografi yang seoptimal mungkin dengan mempertimbangkan tingkat
panduan paparan medik;
d) Menetapkan prosedur diagnosis dan intervensional bersama dengan
fisikawan medis dan/atau radiografer.
e) Mengevaluasi kecelakaan radiasi dari sudut pandang klinis; dan
f) Menyediakan kriteria untuk pemeriksan wanita hamil, anak-anak, dan
pemeriksaan kesehatan pekerja radiasi.
I.4.4. Radiografer
Radiografer mempunyai tanggung jawab terhadap proteksi dan keselamatan
radiasi di daerah kerjanya dengan kewajiban sebagai berikut:
a) Mengetahui, memahami dan melaksanakan semua ketentuan proteksi dan
keselamatan kerja dengan radiasi;

b) Memberikan proteksi terhadap pasien, dirinya sendiri dan masyarakat di


sekitar ruangan Pesawat Sinar-X;

c) Menerapkan teknik dan prosedur yang tepat untuk meminimalkan paparan


yang diterima pasien sesuai dengan kebutuhan;

d) Melaporkan setiap kejadian kecelakaan bagaimanapun kecilnya kepada PPR

e) Melaporkan setiap gangguan kesehatan yang dirasakan, yang diduga akibat


dosis radiasi berlebih.

8
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 9 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

BAB II

DESKRIPSI FASILITAS

II.1. Fasilitas

Perencanaan Kebutuhan Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X menjadi kebutuhan


utama bagi terjaminnya Keselamatan Radisi, baik dalam tahapan proses pemasangan,
pemeliharaan/perbaikan maupun proses pengoperasian alat. Fasilitas Ruangan Penyinaran
Pesawat Sinar-X perlu dilengkapi peralatan penunjang dan peralatan proteksi radiasi sesuai
dengan kebutuhan operasional Radiologi Diagnostik dan Intervensional menggunakan Pesa
wat Sinar-X.
Rumah Sakit Umum Cempaka Lima yang berlokasi di Banda Aceh sebagai instansi
pelayanan kesehatan yang menggunakan Pesawat Sinar-X pada fasilitas Radiologi
Diagnostik dan Intervensional telah menyediakan Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X
yang memenuhi standar keselamatan radiasi baik dalam tahapan proses pemasangan,
pemeliharaan/perbaikan maupun proses pengoperasian alat. Berdasarkan ketentuan Peratur
an Kepala Bapeten Nomor 04 Tahun 2020 tentang Keselamatan Radiasi pada Penggunaan
Pesawat Sinar-X dalam Radiologi Diagnostik dan Intervensional menyatakan bahwa
Persyaratan Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X adalah:

a. memenuhi ketentuan pembatas dosis;

b. ukuran ruangan cukup memadai untuk tercapainya Optimisasi Proteksi dan


Keselamatan Radiasi;

c. memperhitungkan faktor ergonomis;

d. memperhitungkan jarak titik fokus tabung pesawat sinar-X terhadap dinding;

e. memperhitungkan jenis pesawat sinar-X yang digunakan;

f. memperhitungkan beban kerja maksimum;

9
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 10 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

g. memperhitungkan faktor orientasi berkas;

h. memperhitungkan faktor okupansi;

i. memperhitungkan jenis pemeriksaan, dan

j. memperhitungkan penahan radiasi.

Berdasarkan ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2020 tentang


Pelayanan Radiologi Klinik menyatakan bahwa bangunan pelayanan radiologi klinik
paling sedikit terdiri atas:

a. ruang administrasi;

b. ruang tunggu;

c. ruangan pemeriksaan;

d. ruangan pengolahan radiografi dan imejing; dan

e. ruangan pembacaan dan konsultasi.

10
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 11 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Gambar 1. Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X (Rumah Sakit Umum Cempaka Lima )

11
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 12 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Tabel 1. Spesifikasi Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X Rumah Sakit Umum


Cempaka Lima

Pengukuran
Tebal Jenis
Lokasi disekitar ruang radiologi + Pb paparan
dinding material
(µSv/h)

Kanan : Ruang Tunggu 30 cm Beton Cor 2 mm 0,26

Kiri : Ram 30 cm Beton Cor 2 mm 0,16

Atas : Ruang Rawat Inap - Genteng - N/A

Bawah : Lantai - Keramik - N/A

Belakang : Ruang Ganti 30 cm Beton Cor 2 mm 0,26

Depan : Ruang Administrasi 30 cm Beton Cor 2 mm 0,26

Di depan Pintu Kayu berlapis Pb 2 mm 0,26

Ruang Operator Kaca Intip Pb 2 mm 0,25

II.2. Sumber Radiasi dan Peralatan

Rumah Sakit Umum Cempaka Lima yang berlokasi di Kraksaan Probolinggo


sebagai instansi pelayanan kesehatan yang menggunakan Pesawat Sinar-X pada fasilitas
Radiologi Diagnostik dan Intervensional memiliki Pesawat Sinar-X merk Ecotron dengan
Spesifikasi sebagai berikut:

12
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 13 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Tabel 2. Spesifikasi Pesawat Sinar-X merk Ecotron

Data Spesifikasi Pesawat Sinar-X

Merk Pesawat Sinar-X : Dongmun - Korea

Tipe Pesawat Sinar-X : DM-100MR

Nomor Seri Generator : Fx-2203-1213

Tahun Pembuatan : 2022

Tahun Pemasangan : 2022

Data Tabung Insersi

Merk Tabung Insersi : CANON


ELECTRON/TOSHIBA

Tipe Tabung Insersi : E7239X

Nomor Seri Tabung Insersi : 2A0341

Tegangan Maksimum :

Kuat Arus Maksimum :

13
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 14 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Gambar 2. Pesawat Sinar-X merk Ecotron

14
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 15 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Gambar 3. Label Generator dan Tabung Insersi Pesawat Sinar-X merk Ecotron

Peralatan penunjang milik Rumah Sakit Umum Cempaka Lima sebagai pengguna
Pesawat Sinar-X tentunya adalah peralatan yang berkaitan dengan proses pengopersian
Pesawat Sinar-X terutama adalah Peralatan Proteksi Radiasi. Keberadaan peralatan
proteksi radiasi sangat diperlukan untuk memastikan bahwa pengoperasian Pesawat
Sinar-X dalam kondisi aman dari paparan radiasi berlebih baik bagi Pekerja Radiasi,
Masyarakat, dan Lingkungan.

Peralatan Proteksi Radiasi yang dimiliki oleh Rumah Sakit Umum Cempaka Lima
adalah sebagai berikut:

Peralatan Proteksi Radiasi


TLD Badge : 12 (dua belas) unit
Apron : 2 (dua) unit
Tabir Radiasi Mobile (Pb) : -
15
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 16 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Sarung Tangan Pb : -
Pelindung Tiroid : 1 ( satu )
Dosimeter Saku : -

II.3. Penanggungjawab Sumber Radiasi

Penanggungjawab sumber radiasi di Rumah Sakit Umum Cempaka Lima adalah


seluruh personil yang tercantum pada Struktur Organisasi Proteksi dan Keselamatan
Radiasi sebagaimana yang telah dijelaskan di dalam Dokumen Program Proteksi dan
Keselamatan Radiasi.

Tabel 2. Data Personil Penanggungjawab Sumber Radiasi

No. Data Personil

1. Pemegang Izin

Nama : dr. Masry. Sp.An -IT

NIK : 1106081101810001

Masa berlaku : Seumur Hidup


2.
Petugas Proteksi dan Keselamatan Radiasi

Nama : Dedi Fahrizal.Amd.Rad

Pendidikan Terakhir : DIII ATRO

Nomor SIB : 401663.224.01.170621

Masa berlaku : 26 Maret 2025


3.
Dokter Spesialis Radiologi

16
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 17 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Nama : dr.Nita Elvira. Sp.Rad ( K ) TR

Pendidikan Terakhir : Dokter Spesialis Radiologi konsultan

Nomor SIP : 446/188.SP/2022

Masa berlaku : 1 April 2027


3.
Radiografer
a. Nama : Haiyunnisa.Amd.Rad

Pendidikan Terakhir : DIII ATRO

Nomor STR/SIKR : 010752118-2382515

Masa berlaku : 25 September 2023


b. Nama : Nindi Evita Mulia.Amd.Rad

Pendidikan Terakhir : DIII

Nomor STR/SIKR : 010752118-2382519

Masa berlaku : 8 Agustus 2023


c. Nama : Chairiya Moesticha.Amd.Rad

Pendidikan Terakhir : DIII ATRO

Nomor STR/SIKR : 0988/KOM-Kes/IX/2022

Masa berlaku : -

17
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 18 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

BAB III

DESKRIPSI PROTEKSI RADIASI DAN KOMPETENSI PERSONIL

III.1. Pemantauan dan Pengendalian

Manajemen PT.Cempaka Lima Utama sebagai pemegang izin memiliki tanggung


jawab untuk menyelenggarakan pemantauan radiasi di daerah kerja dan menyelenggarakan
pemantauan dosis perorangan bagi Pekerja Radiasi. Rumah Sakit Umum Cempaka Lima
sebagai instansi pengguna Pesawat Sinar-X telah melakukan pemantauan radiasi di daerah
kerja yaitu pemantauan paparan radiasi di ruangan penyinaran dan di sekitar ruangan
penyinaran Pesawat Sinar-X. Sedangkan pemantauan dosis perorangan bagi Pekerja
Radiasi dilakukan bagi Karyawan (Nama Rumah Sakit) yang bertugas sebagai PPR dan
Radiografer. Untuk itu setiap PPR dan Radiografer yang bertugas selalu dibekali dengan
alat pemantau dosis radiasi berupa TLD Badge yang harus digunakan pada saat bekerja.

Manajemen PT.Cempaka Lima Utama sebagai pemegang izin juga memiliki


tanggungjawab menyelenggarakan pemantauan kesehatan untuk seluruh Pekerja Radiasi.
Hal ini dilakukan untuk memastikan bahwa sekecil apapaun dosis radiasi yang diterima
oleh Pekerja Radiasi di Rumah Sakit Umum Cempaka Lima tidak berdampak terhadap
kesehatan Pekerja Radiasi tersebut.

Manajemen PT.Cempaka Lima Utama sebagai pemegang izin juga memiliki


tanggungjawab memenuhi persyaratan proteksi radiasi terhadap paparan kerja dengan cara
melaksanakan pembagian daerah kerja, yaitu daerah pengendalian dan daerah supervisi.
Pada saat PPR dan Radiografer Rumah Sakit Umum Cempaka Lima melaksanakan tugas
pengukuran paparan dan mengoperasikan Pesawat Sinar-X harus dipastikan menggunakan
peralatan Proteksi Radiasi berupa peralatan pemantauan dosis perorangan dan peralatan
protektif radiasi berupa apron dan peralatan lainnya yang diperlukan.

18
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 19 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

III.2. Limitasi Dosis

Manajemen PT.Cempaka Lima Utama sebagai pemegang izin memiliki


tanggungjawab untuk memberlakukan limitasi dosis melalui penerapan pembatas Dosis.
Nilai Batas Dosis tersebut tidak boleh dilampaui dalam kondisi operasi normal. Bapeten
telah menetapkan Nilai Batas Dosis (NBD) sebagai Nilai Dosis terbesar yang dapat
diterima oleh Pekerja Radiasi dan anggota masyarakat tanpa menimbulkan efek genetik
dan somatik yang berarti akibat Pemanfaatan Tenaga Nuklir sesuai dengan ketentuan pada
Peraturan Kepala Bapeten Nomor 04 Tahun 2013. Agar Nilai Batas Dosis yang ditetapkan
oleh Bapeten tidak terlampaui, maka Rumah Sakit Umum Cempaka Lima telah menetapkan
Nilai Pembatas Dosis (Dose Constraints) sebagai disebutkan pada Dokumen Program
Proteksi dan Keselamatan Radiasi, yaitu:

a. Pembatas Dosis untuk Pekerja Radiasi sebesar 6 mSv/tahun


b. Pembatas Dosis untuk Masyarakat sebesar 0,6 mSv/tahun
III.3. Paparan Radiasi yang direncanakan

Proteksi Radiasi adalah tindakan yang dilakukan untuk mengurangi pengaruh


radiasi yang merusak akibat paparan radiasi. Manajemen PT.Cempaka Lima Utama sebagai
pemegang izin wajib membuat, memelihara, dan menyimpan rekaman dan laporan terkait
dengan proteksi dan Keselamatan Radiasi diantaranya adalah hasil pemantauan paparan
radiasi. Upaya agar paparan radiasi yang diterima Pekerja Radiasi, pasien, dan anggota
masyarakat serendah mungkin yang dapat dicapai merupakan penerapan prinsip optimisasi
yang harus dipenuhi. Oleh karena itu Rumah Sakit Umum Cempaka Lima memastikan
bahwa semua Pesawat Sinar-X yang dioperasikan terlebih dahulu telah dilakukan uji
fungsi, uji kebocoran tabung, dan pengukuran paparan radiasi.

19
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 20 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

Uji fungsi, uji kebocoran tabung, dan pengukuran paparan radiasi dilakukan
sebagai tanggungjawab Rumah Sakit Umum Cempaka Lima untuk memastikan bahwa
Pesawat Sinar-X yang dioperasikan dapat digunakan dengan aman, sehingga tidak terdapat
kemungkinan adanya paparan potensial yang dapat diterima oleh Pasien, Pekerja, dan
Masyarakat. Uji fungsi adalah uji pada suatu sistem atau fungsi peralatan Radiologi
Diagnostik untuk menjamin bahwa spesifikasi alat dalam kontrak telah sesuai, yang dilaksa
nakan oleh pemasok bersama pihak pengguna dengan metode uji yang telah disetujui bersa
ma dalam kontrak. Uji Kebocoran tabung dilakukan untuk memastikan bahwa batas
toleransi kebocoran tabung harus lebih kecil dari 1 mGy/jam pada jarak 100 cm tidak
terlampaui. Pengukuran paparan radiasi dilakukan untuk memastikan bahwa paparan
radiasi di sekitar ruangan penyinaran tidak melebihi ketrentuan Pembatas Dosis yang
berlaku di masing-masing fasilitas.

III.4. Pembatasan Akses

Daerah kerja merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi potensi
bahaya radiasi, oleh karena itu diperlukan adanya pembagian daerah kerja. Daerah kerja
yang dimaksud adalah daerah pengendalian dan daerah supervisi. Radiografer Rumah Sakit
Umum Cempaka Lima bekerja di daerah pengendalian yang mewajibkan mereka untuk
menggunakan peralatan proteksi radiasi pada saat bekerja.

Pada saat Radiografer Rumah Sakit Umum Cempaka Lima melakukan penyinaran
terhadap pasien harus dapat dipastikan bahwa pada saat penyinaran berlangsung tidak ada
personil yang tidak berkepentingan masuk ke dalam daerah pengendalian. Untuk itu
Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X di Rumah Sakit Umum Cempaka Lima dilengkapi
dengan peralatan pendukung, yaitu:

20
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 21 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

a. Tanda Radiasi

b. Tulisan Bahaya Radiasi

c. Tulisan Peringatan untuk Wanita Hamil, dan

d. Lampu Merah yang menyala pada saat Pesawat Sinar-X dioperasikan.

III.5. Sumber Radiasi Pengion

Pesawat Sinar-X sebagai sumber radiasi pengion merupakan subjek yang harus
mendapatkan perhatian utama dalam hal keselamatan radiasi.Rumah Sakit Umum
Cempaka Lima sebagai pengguna Pesawat Sinar-X harus dapat memastikan bahwa semua
Pesawat Sinar-X yang dioperasikan dalam kondisi baik dan aman digunakan. Untuk itu
Rumah Sakit Cempaka Lima telah melaksanakan uji fungsi, uji kebocoran tabung, dan
pengukuran paparan radiasi terhadap Pesawat Sinar-X yang dimilikinya.

Rumah Sakit Umum Cempaka Lima melakukan uji fungsi, uji kebocoran tabung,
dan pengukuran paparan sebagai salah satu kegiatan kendali mutu sesuai dengan protokol
dan panduan yang berlaku agar semua Pesawat Sinar-X yang dimilikinya dalam kondisi
layak untuk digunakan sehingga paparan radiasi yang muncul merupakan paparan normal
yang wajar diterima baik oleh pasien, pekerja, dan masyarakat. Paparan atau dosis radiasi
yang diterima oleh pasien masih memenuhi azas justifikasi dan optimisasi. Paparan atau
dosis radiasi yang diterima oleh pekerja radiasi masih memenuhi azas limitasi dan
optimisasi. Paparan atau dosis radiasi yang diterima oleh masyarakat juga masih memenuhi
azas limitasi dan optimisasi.

21
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 22 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

III.6. Kompetensi Personil

Rumah Sakit Umum Cempaka Lima telah memiliki personil PPR dan Radiografer
yang dipastikan mampu melakukan pengoperasian Pesawat Sinar-X dengan baik dan
sesuai dengan pedoman yang berlaku. Personil Rumah Sakit Umum Cempaka Lima yang
bertanggung jawab terhadap terhadap proses pengopersian Pesawat Sinar-X terdiri dari 1
(satu) orang Petugas Proteksi Radiasi (PPR), dan 3 (tiga) orang Radiografer serta 1 (satu)
orang Dokter Spesialis Radiologi.

Seluruh personil Rumah Sakit Umum Cempaka Lima telah memiliki kompetensi
yang cukup baik untuk melaksanakan tugasnya masing-masing. Untuk menjamin
kompetensi mereka semuanya terpelihara dengan baik, Rumah Sakit Umum Cempaka Lima
telah memberikan berbagai macam jenis pelatihan diantaranya:

1. Pelatihan Pengoperasian Pesawat Sinar-X

2. Pelatihan Proteksi dan Keselamatan Radiasi

22
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 23 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

BAB IV

KAJIAN KESELAMATAN SELAMA UMUR PEMANFAATAN

IV.1. Paparan Normal

Paparan Normal adalah paparan radiasi yang diperkirakan fasilitas atau instalasi,
termasuk kecelakaan minor yang dapat dikendalikan. Pada saat Pesawat Sinar-X sudah
dipasang, dilakukan uji fungsi, dilakukan uji kebocoran tabung, dan dilakukan pengukuran
paparan radiasi sehingga dapat dipastikan bahwa Pesawat Sinar-X tersebut dinyatakan
layak dan aman untuk digunakan untuk melakukan pemeriksaan terhadap pasien, maka
paparan radiasi tetap mungkin terjadi dan dapat diterima oleh pasien, pekerja, dan
masyarakat. Meskipun kondisi Pesawat Sinar-X telah dinyatakan layak dan aman, tetapi
tetap diperlukan adanya Prosedur Penggunaan yang harus diikuti oleh Radiografer untuk
menghindari paparan potensial yang mungkin terjadi akibat kesalahan prosedur. Selain itu
juga bahwa paparan normal masih mungkin terjadi jika semua peralatan proteksi radiasi
dalam kondisi baik dan digunakan sesuai dengan Prosedur yang berlaku.

IV.2. Paparan Potensial

Paparan Potensial adalah paparan yang tidak diharapkan atau diperkirakan tetapi
mempunyai kemungkinan terjadi akibat kecelakaan Sumber atau karena suatu kejadian
atau rangkaian kejadian yang mungkin terjadi termasuk kegagalan peralatan atau kesalahan
operasional. Berikut ini adalah identifikasi masalah yang dapat menimbulkan paparan
potensial

23
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 24 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

IV.1.1. Identifikasi Masalah

Masalah yang mungkin dapat memberikan kontribusi terhadap paparan


potensial adalah:

1. Ketidaksesuaian lapangan berkas kolimasi


2. Kebocoran wadah tabung
3. Kebocoran radiasi pada tabir radiasi Pb mobile
4. Kebocoran radiasi pada Apron, pelindung gonad, pelindung tiroid, dsb.
5. Penggunaan faktor penyinaran yang tidak sesuai

IV.1.2. Resiko

Resiko yang mungkin muncul akibat adanya masalah yang dapat memberikan
kontribusi terhadap paparan potensial adalah:

1. Penerimaan dosis berlebih terhadap Pasien


2. Penerimaan dosis berlebih terhadap Pekerja
3. Penerimaan dosis berlebih terhadap Pekerja dan Masyarakat

IV.1.3. Mitigasi

Mitigasi terhadap resiko yang mungkin muncul akibat adanya masalah yang
dapat memberikan kontribusi terhadap paparan potensial adalah:

1. Melakukan Uji Fungsi Pesawat Sinar-X pada saat awal instalasi/atau


pindah ruangan
2. Melakukan Uji Kebocoran wadah tabung pada saat awal instalasi/atau
pindah ruangan
3. Melakukan Uji Kebocoran tabir radiasi Pb mobile minimal 1 tahun
sekali.
4. Melakukan Uji Kebocoran Apron, pelindung gonad, pelindung tiroid,
dsb. minimal 1 tahun sekali.
24
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 25 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

5. Membuat prosedur penyinaran dan menempatkannya di ruang operator.

IV.1.4. Tindak lanjut

Tindaklanjut terhadap rencana mitigasi untuk resiko yang mungkin muncul


akibat adanya masalah yang dapat memberikan kontribusi terhadap paparan
potensial adalah:

1. Melakukan Uji Kolimasi minimal 2 bulan sekali

2. Melakukan Uji Kalibrasi Pesawat Sinar-X setiap tahun sekali

3. Melakukan Uji Kebocoran wadah tabung pada saat awal instalasi/atau


pindah ruangan

4. Memperbaiki tabir radiasi Pb mobile yang mengalami kebocoran.

5. Mengadakan Apron, pelindung gonad, pelindung tiroid, yang baru


dan/atau menggudangkan Apron, pelindung gonad, pelindung tiroid,
yang tidak layak.

6. Memastikan setiap penyinaran dilakukan sesuai dengan Prosedur


Penyinaran (SOP) masing-masing Pesawat Sinar-X.

IV.3. Sumber Radiasi

Pesawat Sinar-X sebagai sumber radiasi pengion merupakan subjek yang harus
mendapatkan perhatian utama dalam hal keselamatan radiasi. Rumah Sakit Umum
Cempaka Lima sebagai pengguna harus dapat memastikan bahwa semua Pesawat Sinar-X
yang dimilikinya dalam kondisi baik dan aman digunakan. Berikut ini adalah tabel yang
dapat menunjukkan identifikasi, resiko, mitigasi, dan tindaklanjut atas kemungkinan
munculnya paparan potensial yang diakibatkan oleh Pesawat Sinar-X sebagai Sumber
Radiasi.

25
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 26 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

No. Identifikasi Resiko Mitigasi Tindaklanjut


1. Kebocoran Penerimaan Melakukan Menghubungi vendor
Wadah Tabung Dosis berlebih Uji untuk memperbaiki
terhadap pasien Kebocoran wadah tabung atau
dan pekerja wadah tabung mengganti tabung
2. Ketidaksesuaian Penerimaan Melakukan Menghubungi vendor
Lapangan Dosis berlebih Uji kolimasi untuk memperbaiki
Berkas Radiasi terhadap pasien rutin 2 kolimator atau
minggu sekali mengganti kolimator
3. Ketidaksesuaian Penerimaan Melakukan Menghubungi vendor
Faktor Dosis berlebih Kalibrasi rutin untuk melakukan
Penyinaran terhadap pasien setahun sekali penyetelan ulang atau
kV/mA memperbaiki
komponen.
4. Ketidaksesuaian Penerimaan Melakukan Menghubungi vendor
Waktu Dosis berlebih Kalibrasi rutin untuk melakukan
penyinaran terhadap pasien setahun sekali penyetelan ulang atau
memperbaiki
komponen.

IV.4. Perubahan Fasilitas

Perubahan fasilitas pemanfaatan Pembangkit Sumber Radiasi pengion seperti


Ruangan Penyinaran Pesawat Sinar-X, peralatan proteksi radiasi seperti Apron dan Tabir
Radiasi Pb, dapat mempengaruhi besarnya paparan potensial yang berhubungan langsung
dengan aspek keselamatan radiasi. Rumah Sakit Umum Cempaka Lima sebagai pengguna
harus memiliki ruangan penyinaran dan peralatan proteksi radiasi yang memadai. Berikut
ini adalah tabel yang dapat menunjukkan identifikasi, resiko, mitigasi, dan tindaklanjut
atas kemungkinan munculnya paparan potensial yang diakibatkan oleh Perubahan Fasilitas.

26
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 27 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

No. Identifikasi Resiko Mitigasi Tindaklanjut


1. Kebocoran Pintu Penerimaan Dosis Memeriksa Memperbaiki pintu
Akses Pasien berlebih terhadap kondisi pintu jika terjadi kerusakan
masyarakat secara rutin lapisan Pb.
2. Kebocoran Kaca Penerimaan Dosis Memeriksa Mengganti Kaca
pandang Pb di berlebih terhadap kondisi kaca pandang Pb di ruang
ruang operator pekerja pandang Pb di operator jika ada
ruang operator kebocoran
secara rutin
3. Penyimpanan Penerimaan Dosis Memastikan Mengganti Apron
Apron yang tidak berlebih terhadap penyimpanan yang rusak dengan
sesuai prosedur pekerja Apron sesuai Apron yang baru.
Prosedur
sehingga tidak
ada bagian
yang terlipat.

IV.5. Pekerja Radiasi

Kompetensi Pekerja Radiasi dan kepatuhannya terhadap prosedur penggunaan


Sumber Radiasi Pengion seperti Prosedur Penyinaran Pesawat Sinar-X dapat
mempengaruhi besarnya paparan potensial yang berhubungan langsung dengan aspek
keselamatan radiasi. (Nama Rumah Sakit) sebagai instalatir harus dapat memastikan bahwa
semua Pekerja Radiasi pengguna Pesawat Sinar-X telah dilatih untuk menggunakan
Pesawat Sinar-X yang diinstal oleh (Nama Rumah Sakit) serta menyediakan Prosedur
Pengoperasian sesuai dengan rekomendasi dari Pabrikan. Berikut ini adalah tabel yang
dapat menunjukkan identifikasi, resiko, mitigasi, dan tindaklanjut atas kemungkinan
munculnya paparan potensial yang diakibatkan oleh Pekerja Radiasi.

27
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 28 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

No. Identifikasi Resiko Mitigasi Tindaklanjut


1. Ketidaksesuaian Penerimaan Dosis Tersedianya Terdapat Prosedur
Lapangan berlebih terhadap Prosedur yang yang mengatur
Berkas Radiasi pasien menjelaskan hukuman untuk
tata cara setiap kesalahan
pengaturan Prosedur yang
lapangan dilakukan.
berkas radiasi
sesuai dengan
objek yang
akan disinari
2. Ketidaksesuaian Penerimaan Dosis Tersedianya Terdapat Prosedur
Faktor berlebih terhadap Prosedur yang yang mengatur
Penyinaran pasien menjelaskan hukuman untuk
kV/mA tata cara setiap kesalahan
penentuan Prosedur yang
faktor dilakukan.
penyinaran
kV/mA sesuai
dengan jenis
penyinaran dan
kondisi pasien.

28
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 29 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

BAB V

PERHITUNGAN DOSIS SELAMA OPERASI RUTIN

DAN DOSIS MAKSIMUM JIKA TERJADI KECELAKAAN

Pada penggunaan pembangkit radiasi pengion seperti Pesawat Sinar-X terdapat


beberapa kemungkinan proses/tahapan yang memunculkan radiasi, yaitu Uji
Keberterimaan, Operasi Normal, dan Pemeriksaan/Inspeksi. Personil Radiogafer Rumah
Sakit Umum Cempaka Lima sebagai Pekerja Radiasi berpotensi mendapatkan paparan
radiasi pada saat Operasi Normal melakukan penyinaran terhadap pasien, dan pada saat
Pemeriksaan/Inspeksi.

Upaya proteksi radiasi yang dapat dilakukan selama proses Operasi Normal
melakukan penyinaran terhadap pasien adalah:

1. Tersedianya Manual/SOP.

2. Tersedianya Personil yang berkompeten.

3. Tersedianya Alat Ukur Radiasi/Dosimeter Perorangan.

4. Tersedianya Peralatan Proteksi Radiasi, dan

5. Tersedianya Ruangan Penyinaran.

Dosis yang diterima oleh personil Radiografer atau PPR dapat dihitung berdasarkan
hasil pengukuran dan data spesifikasi sumber, jarak pengukuran, dan lainnya. Perhitungan
dosis dilakukan atau di bawah supervisi PPR atau fisikawan medik. Pada kenyataannya
dosis radiasi yang diterima oleh Personil Radiografer Rumah Sakit Umum Cempaka Lima
berdasarkan hasil evaluasi TLD badge tidak pernah melebihi Pembatas Dosis yang
ditetapkan secara mandiri apalagi melebihi NBD yang ditetapkan oleh Bapeten. Hal ini

29
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 30 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

terjadi karena upaya proteksi yang dimiliki oleh Rumah Sakit Umum Cempaka Lima sudah
sesuai dengan Prinsip Proteksi dan Keselamatan Radiasi.

Berdasarkan hasil pengukuran paparan radiasi yang dilakukan oleh PT GEMMS


yang melakukan pemasangan Pesawat Sinar-X merk Ecotron di Rumah Sakit Umum
Cempaka Lima pada tahun 2019 diperoleh nilai paparan radiasi tertinggi 0,26 μSv/jam di
lokasi titik proteksi Ruang Tunggu, Ruang Dokter, dan Kamar Mandi (Dokumen terlampir).
Pengukuran dilakukan pada jarak 30 cm terhadap dinding ruangan penyinaran pada
ruangan-ruangan tersebut di atas. Dengan asumsi 2000 jam kerja dalam setahun, maka
dapat diperkirakan bahwa nilai Dosis maksimum dalam setahun adalah 0,26 μSv/jam
dikalikan 2000 jam/tahun diperoleh 520 μSv/jam atau 0,52 mSv/tahun. Nilai 0,52
mSv/tahun kurang dari nilai NBD untuk masayarakat yang ditetapkan Bapeten, yaitu 1
mSv/tahun. Untuk itu Rumah Sakit Umum Cempaka Lima menetapkan Pembatas Dosis
untuk masyarakat sebesar 0,6 mSv/tahun.

Potensi kecelakaan radiasi pada fasilitas Radiologi Diagnostik sangatlah kecil,


sehubungan dengan waktu penyinaran yang singkat dan penggunaan faktor penyinaran
yang relatif rendah sehingga dosis radiasi yang mungkin diterima oleh pasien pun sangat
kecil. Selama Radiografer Rumah Sakit Umum Cempaka Lima melakukan penyinaran
sesuai dengan panduan prosedur yang ditetapkan dan menggunakan peralatan proteksi
radiasi sesuai dengan prinsip-prinsip yang benar, maka dosis radiasi yang diterima juga
tidak akan melebihi NBD untuk pekerja radiasi yang ditetapkan Bapeten. Hal ini
dibuktikan berdasarkan hasil evaluasi TLD Badge bahwa nilai akumulasi dosis radiasi yang
diterima oleh Radiografer dalam setahun tidak pernah melebihi NBD.

30
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 31 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

BAB VI

TINDAKAN PROTEKSI RADIASI LAINNYA

Untuk mewujudkan budaya keselamatan di lingkungan Rumah Sakit Cempaka


Lima, selain tindakan proteksi radiasi yang sesuai dengan yang dicanangkan pada Program
Proteksi Radiasi, maka manajemen (Nama Rumah Sakit) juga melakukan tindakan-
tindakan proteksi radiasi lainnya yang diperlukan, yaitu:

1. Pembagian tugas pekerja radiasi/Radiografer menjadi 3 shift;

2. Pemantauan kesehatan;

3. Pemeliharaan kompetensi (prosedur, rekrutmen, pelatihan, latihan, kursus singkat,


dll.);

4. Kepatuhan terhadap persyaratan lingkungan kerja;

5. Pelatihan reguler dalam prosedur proteksi radiasi dan keadaan darurat;

31
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 32 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

REFERENSI

Dalam Dokumen Kajian Keselamatan Radiasi dalam proses impor dan pengalihan
Pembangkit Sumber Radiasi Pengion berupa Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik
dan/atau Intervensional yang berlaku di Rumah Sakit Umum Cempaka Lima ini disusun
berdasarkan ketentuan-ketentuan yang tercantum di dalam:

1. Undang Undang Nomor 10 Tahun 1997 tentang Ketenaganukliran

2. Undang Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja

3. Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2007 tentang  Keselamatan Radiasi


Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif

4. Peraturan Pemerintah Nomor 05 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perizinan


Berusaha Berbasis Risiko

5. Peraturan Kepala Bapeten Nomor 04 Tahun 2013 tentang Proteksi Radiasi dalam
Pemanfaatan Tenaga Nuklir.

6. Peraturan Kepala Bapeten Nomor 02 Tahun 2018 tentang Uji Kesesuaian


Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik dan Intervensional.

7. Peraturan Bapeten Nomor 04 Tahun 2020 tentang Keselamatan Radiasi dalam


Penggunaan Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik dan Intervensional.

8. Peraturan Bapeten Nomor 03 Tahun 2021 tentang Standar Kegiatan Usaha dan
Standar Produk pada Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Resiko
Sektor Ketenaganukliran.

9. Peraturan Bapeten Nomor 01 Tahun 2022 tentang Penatalaksanaan Perizinan


Berusaha Berbasis Resiko Sektor Ketenaganukliran

32
DOKUMEN KAJIAN KESELAMATAN Nomor
RUMAH SAKIT UMUM CEMPAKA LIMA
Jln.Politeknik No.23 Dusun Meunasah Tanggal
Dayah Lr.B, Gp.Beurawe, Revisi
Kecamatan Kuta Alam, Kode Pos
23124,Telp.(0651)3619999,
Fax. (0651)31105, Email: Halaman 33 dari 32
rsu@cempakalima.co.id
BANDA ACEH

LAMPIRAN

1. Sertifikat Hasil Uji Kesesuaian.

2. Laporan Hasil Uji Kebocoran Tabung dan Pengukuran Paparan.

33

Anda mungkin juga menyukai