PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

EVALUASI KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS BULAN AGUSTUS

Bulan Agustus (31-4)

BP : satu hari 10 sampel, satu bulan agustus terdiri dari 27 hari, jadi ada 270 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 270 drm terdapat
lengkap 270
270 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 270
GIGI : satu hari 2 sampel, satu bulan agustus terdiri dari 27 hari, jadi ada 54 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 54 drm terdapat 54
lengkap 54
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
samp el 54
KIA : satu hari 5 sampel, satu bulan agustus terdiri dari 27 hari, jadi ada 135 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 135 drm terdapat 135
lengkap 135
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 135
MTBS : satu hari 2 sampel, satu bulan agustus terdiri dari 27 hari, jadi ada 54 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 54 drm terdapat 54
lengkap 54
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 54

NO HASIL EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KETERANGAN

1 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di balai Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam pengobatan untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di Balai rekam medis, jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis isi rekam medis
Pengobatan langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk
100% lengkap langsung mengisi ketidak lengkapan
2 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di gigi untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di GIGI ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak
lengkapan
3 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di KIA untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

medis di KIA ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis
100 % lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak
lengkapan
4 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di MTBS Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di MTBS ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak
lengkapan
Sidamulya, 31 Agustus 2018

Pelaksana Penanggungjawab UKP

Indah Mayasari dr. yuliyanti

 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

EVALUASI KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS BULAN SEPTEMBER

Bulan September (30-5)

BP : satu hari 10 sampel, satu bulan september terdiri dari 25 hari, jadi ada 250 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 250 drm terdapat
lengkap 25 0
250 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 25 0
GIGI : satu hari 2 sampel, satu bulan september terdiri dari 25 hari, jadi ada 50 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 50 drm terdapat 50
lengkap 50
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 50
KIA : satu hari 5 sampel, satu bulan september terdiri dari 25 hari, jadi ada 125 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 125 drm terdapat
lengkap 125
125 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 125
MTBS : satu hari 2 sampel, satu bulan september terdiri dari 25 hari, jadi ada 50 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 50 drm terdapat 50
lengkap 50
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 50

NO HASIL EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KETERANGAN

1 kelengkapan Pertahankan. jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk pada pasien, menulis dan melengkapi isi rekam medis
medis di Balai langsung mengisi ketidak lengkapan rekam medis
Pengobatan
100% lengkap
2 kelengkapan Pertahankan. jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk pada pasien, menulis dan melengkapi isi rekam medis
medis di GIGI langsung mengisi ketidak lengkapan rekam medis
100% lengkap
3 kelengkapan Pertahankan. jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

pengisian rekam langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk pada pasien, menulis dan melengkapi isi rekam medis
medis di KIA langsung mengisi ketidak lengkapan rekam medis
100% lengkap
4 kelengkapan Pertahankan. jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk pada pasien, menulis dan melengkapi isi rekam medis
medis di MTBS langsung mengisi ketidak lengkapan rekam medis
100% lengkap
Sidamulya, 30 September 2018

Pelaksana Penanggungjawab UKP

Indah Mayasari dr. yuliyanti

 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

EVALUASI KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS BULAN OKTOBER

Bulan Oktober (31-4)

BP : satu hari 10 sampel, satu bulan Oktober terdiri dari 27 hari, jadi ada 270 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 270 drm terdapat
lengkap 270
270 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 270
GIGI : satu hari 2 sampel, satu bulan Oktober terdiri dari 27 hari, jadi ada 54 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 54 drm terdapat 54
lengkap 54
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
samp el 54
KIA : satu hari 5 sampel, satu bulan Oktober terdiri dari 27 hari, jadi ada 135 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 135 drm terdapat 135
lengkap 135
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 135
MTBS : satu hari 2 sampel, satu bulan Oktober terdiri dari 27 hari, jadi ada 54 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 54 drm terdapat 54
lengkap 54
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 54

NO HASIL EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KETERANGAN

1 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di balai Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam pengobatan untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di Balai rekam medis, jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis isi rekam medis, petugas rekam
Pengobatan langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk medis melakukan pengendalian isi
100% lengkap langsung mengisi ketidak lengkapan drm
2 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di gigi untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di GIGI ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
3 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di KIA untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di KIA ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100 % lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
4 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di MTBS Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di MTBS ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
Sidamulya, 31 Oktober 2018

Pelaksana Penanggung jawab UKP

Indah Mayasari dr. yuliyanti

 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

EVALUASI KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS BULAN NOVEMBER

Bulan November (30-4)

BP : satu hari 10 sampel, satu bulan November terdiri dari 26 hari, jadi ada 260 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 260 drm terdapat
lengkap 26 0
260 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 26 0
GIGI : satu hari 2 sampel, satu bulan November terdiri dari 26 hari, jadi ada 52 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 52 drm terdapat 52
lengkap 52
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
samp el 52
KIA : satu hari 5 sampel, satu bulan November terdiri dari 26 hari, jadi ada 130 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 130 drm terdapat
lengkap 130
130 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 13 0
MTBS : satu hari 2 sampel, satu bulan November terdiri dari 26 hari, jadi ada 52 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 52 drm terdapat 52
lengkap 52
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 52

NO HASIL EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KETERANGAN

1 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di balai Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam pengobatan untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di Balai rekam medis, jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis isi rekam medis, petugas rekam
Pengobatan langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk medis melakukan pengendalian isi
100% lengkap langsung mengisi ketidak lengkapan drm
2 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di gigi untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di GIGI ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
3 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di KIA untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di KIA ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100 % lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
4 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di MTBS Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di MTBS ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
Sidamulya, 30 November 2018

Pelaksana Penanggung jawab UKP

Indah Mayasari dr. yuliyanti

 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

EVALUASI KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS BULAN DESEMBER

Bulan Desember (31-6)

BP : satu hari 10 sampel, satu bulan Desember terdiri dari 25 hari, jadi ada 250 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 250 drm terdapat
lengkap 25 0
250 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 25 0
GIGI : satu hari 2 sampel, satu bulan Desember terdiri dari 25 hari, jadi ada 50 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 50 drm terdapat 50
lengkap 50
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
samp el 50
KIA : satu hari 5 sampel, satu bulan Desember terdiri dari 25 hari, jadi ada 125 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 125 drm terdapat
lengkap 130
125 lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 130
MTBS : satu hari 2 sampel, satu bulan Desember terdiri dari 25 hari, jadi ada 50 drm sampel dalam kelengkapan satu bulan,dan dari 50 drm terdapat 50
lengkap 50
lengkap. Kelengkapan= x 100 % = x 100 % = 100%
sampel 50

NO HASIL EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KETERANGAN

1 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di balai Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam pengobatan untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di Balai rekam medis, jika ada ketidaklengkapan petugas rekam medis isi rekam medis, petugas rekam
Pengobatan langsung melakukan pengendalian drm di pelayanan untuk medis melakukan pengendalian isi
100% lengkap langsung mengisi ketidak lengkapan drm
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAMULYA
Jl. Raya Sidamulya Kec. Wanasari Kab. Brebes 52252
Email : puskesmas_sidamulya9503@yahoo.co.id

2 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di gigi untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di GIGI ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
3 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di KIA untuk Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di KIA ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100 % lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
4 kelengkapan Pertahankan dan meningkatkan kepatuhan petugas di MTBS Setiap petugas melakukan pelayanan Isi dokumen
pengisian rekam untuk lebih teliti dalam mengisi kelengkapan isi rekam medis. pada pasien, menulis dan melengkapi rekam medis
medis di MTBS ketidaklengkapan petugas rekam medis langsung melakukan isi rekam medis, petugas rekam
100% lengkap pengendalian drm di pelayanan untuk langsung mengisi ketidak medis melakukan pengendalian isi
lengkapan drm
Sidamulya, 31 Desember 2018

Pelaksana Penanggung jawab UKP

Indah Mayasari dr. yuliyanti