STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Sp l Pasien resiko perilaku kekerasanpertemuan ke 1

Ruangan : Dahlia

1. Proses Keperawatan
1) Kondisi Pasien
Dilihat tatapan pasien tajam, tampak ingin marah
2) Diagnosa Keperawatan
Resiko perilaku kekerasan
3) Tujuan Khusus (TUK)
TUK 1 : Pasien dapat mengendalikan emosi dengan tarik nafas dalam dan memukul
bantal
4) Tindakan Keperawatan
SP Pasien :
a. Melatih pasien tarik nafas dalam
b. Masukkan jadwal
2. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
1) Fase Orientasi
a. Salam terapeutik
 Assalamualaikum, selamat pagi Ibu, bagaimana kabarnya hari ini?
b. Evaluasi / validasi
Tampak tatapan pasien tajam dan ingin marah
c. Kontrak
 Benar Ibu.. hari ini kita akan belajar tarik nafas dalam yang benar secara teratur.
Untuk waktunya 15 menit sama seperti kemarin, dan tempatnya disini sesuai
kesepakatan ya ibu
2) Fase Kerja
 Baik ibu saya akan mengajar ibu cara menarik nafas dan memukul bantal untuk
menghilangkan emosi ibu, Pertama-per tama tarik nafas ibu lewat hidung tahan
 selama 3 -5 detik lalu hembuskan melalui mulut secara perlahan ulangi tindakan
itu selama 2x3 sehari dan selanjutnya jika ibu ingin marah bisa memukul bantal.
3) Fase Terminasi
a. Evaluasi respon pasien terhadap tindakan keperawatan
 Gimana Ibu, perasaanya setelah saya jelaskan tadi?
 Coba ulangi tindakan yang saya ajarkan tadi
b. Rencana tindakan lanjut
 Ibu mau mengulangi tarik nafas dalam berapa kali sehari? Baik sepakat 2 kali
sehari pagi dan malam
c. Kontrak yang akan dating
 Hari ini selesai ya, besok kita belajar jam 8 cara meminum secara teratur yah