TERLALU MANIS

Seorang perempuan berusia 45th dirawat dirumah sakit dengan keluhan lemah (letargi),
keadaan tersebut membuat klien terbaring dikamar tidur. Pemeriksaan fisik didapat kulit
kering, nadi lemah, mata cekung, pernafasan kusmaul dan bau keton. Pada pemeriksaan lab
didapatkan ketonuria, glukosuria, pH 5.60 dan serum bikarbonat 13 mEq/L. Keluarga klien
mengatakan klien sebelumnya pernah dirawat karena kencing manis, keluarga klien juga
mengatakan ayah klien juga menderita kencing manis, Keluarga klien nampak sedih dengan
keadaan klien dan selalu menanyakan tentang kesembuhan klien.
Kata Kunci : pernafasan kusmaul dan bau keton

STEP 1
1. Syifa : pernafasan kusmaul
2. Cep taufik : ketonuria
3. Dian : Glukosuria
4. Yopi : kencing manis
5. Sephia : bau keton
Jawaban :
1. Shara : pernafasan dalam
2. Nur soviah : gangguan metabolisme karbohidrat pada penderita DM
3. Aldy : adalah kondisi dimana air kencing atau urine terdapat glukosa yang
menyebabkan kondisi kencing manis
4. Lutfy : kencing manis yaitu diabetes penyakit kronis dengan konsentrasi gula darah
yang tinggi
5. Gita : bau keton itu seperti bau buah-buahan atau bau seperti aseton

STEP 2
1. Yopi : diagnose yang mungkin muncul pada kasus diatas?
2. Dian : dalam scenario diatas termasuk klasifikasi KAD tingkat apa?
3. Cep taufik : Terapi atau penanganan apa yang diberikan kepada pasien tersebut?
4. Sephia : komplikasi dari KAD?

STEP 3
1. Syifa : hipovolemik, resiko kestabilan kadar glukosa darah, gangguan pertukaran gas
 2. Aldi : termasuk kedalam KAD sangat berat karena dilihat dari pH kurang dari 6,90
dan bikarbonatnya 13 mEq?L
3. Dian : pemberian insulin dan perbaikan sirkulasi cairan
4. Shara : gagal ginjal, neuropatic diabetic, kelainan jantung, hipoglikemia

STEP 4
Tambahan step 1
1. Shara : bau keton ditandai dengan tingginya keton dalam darah
2. Sephia : Glucosuria lebih dari 180
Tambahan step 2
1. Nur soviah : komplikasi KAD bisa hipokalemia akibat pengobatan dan insulin
2. Syifa : terapi oksigen

STEP 5
1. Pencegahan agar diabetes tidak terjadi KAD?
2. Bau keton
3. Klasifikasi KAD
4. Komplikasi KAD
5. Terapi atau penanganan KAD