Anda di halaman 1dari 3

PEMBERIAN TABLET BESI

No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku :
DAFTAR Halaman :1–2
TILIK
UPTD PUSKESMAS
KABUAPTEN GROBOGAN
GROBOGAN
Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas TTD dr. AGUS BUDIYANTO
NIP. 19610605 198612 1 002
Grobogan

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK


BERLAKU
1 Pemeriksaan konjungtiva pasien, untuk menentukan pasien anemis /
tidak
2 Catat hasil pemeriksaan dalam kartu status dan buku KIA

3 Apakah Petugas menjelaskan tentang tindakan yang dilakukan


secara jelas
4 Jelaskan pada pasien tujuan dari pemeriksaan

5 Jelaskan pada pasien, untuk membayar biaya pemeriksaan


laboratorium di petugas laborat, dan setelah selesai pemeriksaan
kembali ke unit pelayanan klinis kesehatan ibu.

6 Rujuk ke unit pelayanan gizi, jika hasil pemeriksaan Hb < 11 gr %

7 Beri tablet zat besi pada semua ibu hamil, sedikitnya 1 tablet / hari,
selama 30 hari berturut – turut untuk pasien hamil pada trimester I,
sedangkan untuk ibu hamil dengan anemia diberikan tablet zat besi
dan vitamin C tiga kali satu tablet/hari ( 3X1 ), hal ini sangat tergantung
dengan persediaan obat yang ada

8 Jika tablet zat besi habis, maka akan diberikan resep luar

9 Beri penyuluhan gizi pada semua ibu hamil di setiap kunjungan ANC,
tentang perlunya minum tablet zat besi dan vitamin C, serta
menghindari minum teh/ kopi/ susu dalam 1 jam sebelum / sesudah
makan, karena akan mengganggu penyerapan zat besi
Jumlah
Compliance rate ( CR )

7.6.6.1
PEMBERIAN TABLET BESI
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku :
DAFTAR Halaman :1–2
TILIK
UPTD PUSKESMAS
KABUAPTEN GROBOGAN
GROBOGAN
Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas TTD dr. AGUS BUDIYANTO
NIP. 19610605 198612 1 002
Grobogan

……………,……………………......
Observer Tindakan

……………………………........
NIP: ………….........................

7.6.6.1
PEMBERIAN TABLET BESI
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku :
DAFTAR Halaman :1–2
TILIK
UPTD PUSKESMAS
KABUAPTEN GROBOGAN
GROBOGAN
Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas TTD dr. AGUS BUDIYANTO
NIP. 19610605 198612 1 002
Grobogan

Kertas A4
Margin
Top : 2,54
Left : 2,54
Buttom : 2,54
Right : 2,00
Bagian Footer ditulis nmr elemen.

7.6.6.1

Anda mungkin juga menyukai