Imp RS

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD ASEMBAGUS
Jl. Raya Asembagus No. 207 Asembagus Telp. (0338) 451044
Email : rsudasembagus@gmail.com
SITUBONDO 68373
PROFIL INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT 2022

SASARAN I Ketepatan identifikasi pasien
Sasaran II peningkatan komunikasi yang efektif
Sasaran III peningkatan keamanaan obat yang perlu diwaspadai (high alert)
Sasaran IV kepastian tepat-lokasi tepat prosedur, tepat pasien operasi
Sasaran V pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan Kesehatan
Sasaran VI pengurangan risiko pasien jatuh.
PELAYANAN SC elektif
1. Identifikasi pasien SC
2. Penyampaian hasil kritis pasien SC
3. Penyimpanan, penataan obat bius untuk SC
4. Tidak adanya kejadian operasi salah orang
5. Kepatuhan cuci tangan sebelum SC.
6. Pengurangan risiko pasien jatuh post SC
7. Ketepatan jadwal SC elektif
8. Angka pelayanan SC elektif
9. Efektifitas klaim biaya bpjs SC elektif
10. Perbedaan GDA stick dengan GDA lab
A. INDIKATOR MUTU PRIORITAS RUMAH SAKIT

1. IDENTIFIKASI PASIEN SECTIO CESARIA
Judul Indikator Identifikasi pasien Sectio Cesaria
Dasar Pemikiran Permenkes no 11 tahun 2017
Dimensi Mutu Keselamatan pasien
Tujuan Terlaksananya proses identifikasi pasien agar
menjamin keselamatan pasien
Definisi Operasional Identifikasi pasien adalah proses pengecekan
identitas pasien menggunakan minimal 2
identitas berwarna biru/pink.
Kepatuhan penggunaan gelang identitas
adalah kepatuhan dalam pemasangan gelang
identitas pada pasien yang akan dilakukan
proses Sectio Cesaria, identifkasi pasien
dilakukan di ruangan kamar bersalin (kaber).
Disebut patuh bila proses identifikasi pasien
dilakukan secara benar oleh petugas pada
saat, antara lain:
1.pemberian obat
2. pemberian darah
3. pengambilan specimen
4.sebelum melakukan Tindakan
diagnostic/terapeutik
Jenis indicator Proses
Satuan pengukuran %
Numerator (pembilang) Jumlah proses yang telah dilakukan
identifikasi secara benar
Denominator (penyebut) Jumlah proses pelayanan yang diobservasi
Target pencapaian 100%
Kriteria inklusi dan ekslusi Kriteria inklusi ialah pasien yang akan
dilakukan tindakan section cesaria persiapan
diruangan kaber.
Ekslusi : tidak ada
Formula Numerator x 100%
Denominator
Metode pengumpulan data Concurrent
Sumber data Sensus pada saat pengambilan
data/observasi
Instrument pengambilan data Formulir rekapitulasi bulanan
Populasi/sampel (besar Total sampling
sampel dan cara pengambilan
sampel)
Periode pengumpulan data 1 bulan
Periode analisis dan Triwulan
pelaporan data
Penyajian data Table
Penanggung Jawab Data Kepala ruangan kaber
2.Penyampaian hasil kritis pasien SC

Judul Indikator Penyampaian hasil kritis pasien SC
Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Numerator (pembilang)
Denominator (penyebut)
Target pencapaian
Kriteria inklusi dan ekslusi
Formula
Metode pengumpulan data
Sumber data
Instrument pengambilan data
Populasi/sampel (besar
sampel)
Periode pengumpulan data
Periode analisis dan
pelaporan data
Penyajian data
Penanggung Jawab Data
3. Penyimpanan, penataan obat bius untuk SC
Judul Indikator penyimpanan, penataan obat bius untuk SC

Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
4. Tidak adanya kejadian operasi salah orang
Judul Indikator Tidak adanya kejadian operasi salah orang

Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
5. Kepatuhan cuci tangan sebelum SC.
Judul Indikator Kepatuhan cuci tangan sebelum SC.

Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
6.Pengurangan risiko pasien jatuh post SC
Judul Indikator Pengurangan risiko pasien jatuh post SC
Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
7. Ketepatan jadwal SC elektif

Judul Indikator Ketepatan jadwal SC elektif
Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
8. Angka pelayanan SC elektif
Judul Indikator Angka pelayanan SC elektif
Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
9. Efektifitas klaim biaya bpjs SC elektif

Judul Indikator Efektifitas klaim biaya bpjs SC elektif
Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data
10. Perbedaan GDA stick dengan GDA lab

Judul Indikator Perbedaan GDA stick dengan GDA lab
Dasar Pemikiran
Dimensi Mutu
Tujuan
Jenis indicator
Satuan pengukuran
Target pencapaian
Formula
Sumber data
sampel)
pelaporan data
Penyajian data

Imp RS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Imp RS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

PROFIL INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT 2022

A. INDIKATOR MUTU PRIORITAS RUMAH SAKIT

2.Penyampaian hasil kritis pasien SC

3. Penyimpanan, penataan obat bius untuk SC

Judul Indikator penyimpanan, penataan obat bius untuk SC

4. Tidak adanya kejadian operasi salah orang

Judul Indikator Tidak adanya kejadian operasi salah orang

5. Kepatuhan cuci tangan sebelum SC.

Judul Indikator Kepatuhan cuci tangan sebelum SC.

6.Pengurangan risiko pasien jatuh post SC

Judul Indikator Pengurangan risiko pasien jatuh post SC

7. Ketepatan jadwal SC elektif

Judul Indikator Angka pelayanan SC elektif

9. Efektifitas klaim biaya bpjs SC elektif

10. Perbedaan GDA stick dengan GDA lab

Anda mungkin juga menyukai