Logbook Praktik

LOG BOOK
PRAKTIK PROFESI BIDAN
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS IBRAHIMY
TA. 2022/2023
BIODATA MAHASISWA
Nama Mahasiswa :......................................................

4x
6
NIM :......................................................
Tahun Ajaran :......................................................
Alamat :......................................................
No. Telp :......................................................
Program : Reguler/Non Reguler
Program Studi Profesi Bidan

Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Ibrahimy
Ta. 2022/2023
PENCAPAIAN TARGET KOMPETENSI
Adapaun target kompetensi yang harus di capai selama praktik Profesi adalah
sebagai berikut:
No Stase Target Kompetensi Ket
SOAP ASKEB Seminar
Note/
Log Book
1 ASKEB PRANIKAH & 6 1 1
PRAKONSEPSI
2 ASKEB KEHAMILAN 40 1 1
3 ASKEB PERSALINAN 25 1 1
4 ASKEB BBL 25 1 1
5 ASKEB NIFAS 25 1 1
SEMESTER I
6 ASKEB BAYI, BALITA & 10 1 1 - Asuhan kebidanan
APRAS bayi baru lahir (0-6
jam
- Asuhan kebidanan
10 Neonatus ( >6 jam –
28 hari)
- Pemantauan
tumbuh kembanh
bayi, balita dan anak
10 pra sekolah
- Melaksanakan
imunisasi dasar
lengkap pada bayi,
10 balita dan anak pra
sekolah
7 ASKEB KB & 3 1 - - Pemasangan atau
PELAYANAN pelepasan IUD
KONTRASEPSI 3 - Pemasangan atau
pelepasan implant
19 - Suntik
8 ASKEB REMAJA DAN 5 1 - - Asuhan remaja
PERIMENOPAUSE - Asuhan
5 Perimenopause
(termasuk didalanya
skirining Kesehatan
reproduksi
9 KEGAWATDARURATAN - 2 -
MATERNAL DAN
NEONATAL
10 MANAJEMEN - 1 - ASKEB Manajmen
11 KOMUNITAS 1 1 ASKEB Komunitas dan
ASKEB Kelurga
12 COC - 1 - Kehamilan sampai KB
SEMESTER II
Panduan Log Book
Program Studi Pendidikan Profesi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibrahimy
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan
hidayahNya, sehingga buku logbook kegiatan pelayanan kebidanan program
pendidikan profesi. Program Studi Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan
Universitas Ibrahimy telah selesai disusun.
Buku logbook ini digunakan sebagai kelengkapan praktik profesi berupa
catatan kegiatan pelayanan kebidanan dan dokumentasi asuhan yang telah
dilakukan serta dokumentasi hasil evaluasi selama proses dan akhir stase. Buku
logbook ini dapat digunakan juga sebagai bahan refleksi saat proses bimbingan
dengan pembimbing. Buku ini berisi tentang pendahuluan, petunjuk penggunaan
logbook, target capaian keterampilan minimal yang harus dipenuhi dan
dilaporkan setiap akhir stase.
Terima kasih banyak kami sampaikan kepada semua pihak yang telah
berkontribusi dalam penyusunan buku lobook ini. Demi kesempurnaan buku
logbook ini di waktu yang akan datang, kritik dan saran sangat kami harapkan.
Situbondo, Juni 2020
Tim Penyusun
1
Panduan Log Book
VISI DAN MISI UNIVERSITAS IBRAHIMY
Visi :
Menjadi Universitas Unggul, Berjiwa Kebangsaan Dan berwawasan Lingkungan.
Misi :
1. Menyelenggarakan pendidikan melalui proses pembelajaran dan pengembangan
potensi mahasiswa agar menjadi lulusan yang unggul dalam integrasi dan
interkoneksi keilmuan sesuai nilai- nilai Islam
2. Mengembangkan penelitian untuk mencari, menemukan, dan menyerbarluaskan
ilmu pengetahuan dan teknologi sesuai kearifan lokal dan nilai-nilai Islam
3. Menyelenggarakan pengabdian kepada masyarakat untuk meningkatkan
pemberdayaan dan penguatan nilai-nilai keilmuan bagi kepentingan agama,
masyarakat, dan bangsa
4. Meningkatkan kerjasama regional, nasional, dan internasional dengan berbagai
pihak dalam rangka pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
2
Panduan Log Book
VISI DAN MISI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
VISI
Pada Tahun 2040 “Menjadi Penyelenggara Program Studi Ilmu Kesehatan Yang
Unggul Dalam Mengintegrasikan Keilmuan dan Berbasis Pesantren Serta Berdaya
Saing di Tingkat Asia”
MISI
1. Mengembangkan manajemen dan kurikulum pendidikan tinggi yang mendorong
terciptanya budaya akademik yang kondusif terhadap penularan dan
peningkatan kompetensi dalam kesehatan dan berbasis pesantren.
2. Mengembangkan penelitian yang kreatif dan inovatif di bidang kesehatan yang
berintegrasi dengan keislaman
3. Mengembangkan pengabdian masyarakat dalam bidang kesehatan yang
berorientasi pada kemaslahatan umat
4. Meningkatkan kerjasama regional, nasional dan internasional dengan berbagai
pihak dalam rangka pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
3
Panduan Log Book
VISI DAN MISI S1 KEBIDANAN DAN PENDIDIKAN PROFE
VISI
Pada Tahun 2040 “Menghasilkan lulusan Yang Unggul dalam Asuhan Kebidanan
Komplementer dan Kesehatan Keluarga Berbasis Islam Di Tingkat Asia”.
MISI
1. Melaksanakan pendidikan dan pengajaran sesuai dengan standar kompetensi
bidan dalam menghasilkan bidan profesi yang mampu memberikan asuhan
kebidanan komplementer untuk meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak
dengan menerapkan nilai – nilai islam;
2. Mengembangkan pengetahuan dan teknologi dalam kesehatan melalui
penelitian dan pengabdian masyarakat dengan kekhasan asuhan komplementer
dan kesehatan keluarga sejalan dengan Evidence Based serta diterapkan
dengan nilai - nilai islam;
3. Mengembangkan tata kelola yang baik (good governance) berlandaskan nilai –
nilai kearifan lokal untuk menumbuhkan suasana akademik yang kondusif;
4. Menjalin kerjasama dengan berbagai lembaga dalam upaya memberikan
asuhan kebidanan komplementer dan Kesehatan keluarga dengan menerapkan
nilai – nilai islam untuk menyelesaikan masalah kebidanan di masyarakat.
4
Panduan Log Book
DAFTAR ISI
Kata Pengantar........................................................................................................................................... 1
Visi Misi......................................................................................................................................................... 2
Daftar Isi........................................................................................................................................................ 5
Daftar Lampiran......................................................................................................................................... 6
Logbook
A. Cara Penggunaan Logbook...................................................................................................... 7
B. Evaluasi........................................................................................................................................... 9
C. LoC/Learning Outcome............................................................................................................ 11
D. Metode Bimbingan...................................................................................................................... 12
Lampiran
5
Panduan Log Book
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Target Kompetensi selama Praktek

Lampiran 2 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Remaja dan Perimenopause
Lampiran 3 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Pranikah dan Prakonsepsi
Lampiran 4 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan
Lampiran 5 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Persalinan
Lampiran 6 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas
Lampiran 7 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir
Lampiran 8 : Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Bayi, Balita dan Anak Prasekolah
Lampiran 9 : Target Stase KB dan Pelayanan Kontrasepsi
6
Panduan Log Book
LOGBOOK
A. CARA PENGGUNAAN LOGBOOK
1. Petunjuk Umum
Logbook merupakan rekap kegiatan yang telah dilakukan selama berada
pada masa stase. Kompetensi minimal yang harus anda kuasai saat Anda
belajar di tingkat pendidikan klinik tercakup didalam logbook ini. Diharapkan
Anda juga dapat menggunakan logbook ini untuk mengevaluasi diri terhadap
perkembangan kompetensi yang telah dicapai.
2. Petunjuk bagi mahasiswa
a. Pengisian lembar pencapaian target kompetensi
1. Isi kolom kasus, kemudian target kompetensi apa saja yang dilakukan
dalam menangani kasus tersebut. Lengkapi dengan tempat kasus
ditangani dan waktu didapatkannya kasus.
2. Setiap kasus harus ditanda tangani oleh pembimbing
klinik/koordinator shift pada hari yang sama di temukannya kasus
3. Cara mengisi lembar target kompetensi: Keterangan kolom
(1) : Tanggal-Bulan-Tahun ketika melakukan asuhan
(2) : Nomor urut
(3) : Kasus/diagnosa pasien
(4) : Target level of Competence (LoC) diisi sesuai yang sudah
ditetapkan (diisi oleh CI)
(5) : Target level of Competence (LoC) diisi sesuai hasil observasi
pada saat mahasiswa melakukan asuhan (diisi oleh CI)
(6) Tanda tangan pembimbing/koordinator shift (yang diberikan
wewenang) pada hari disaat mahasiswa melaksanakan asuhan
(7) dan
(8) Kompetensi mahasiswa dalam memberikan asuhan (dinilai
menggunakan cheklist)
(9) Tanda-tangan pembimbing klinik saat pengesahan dokumentasi
asuhan
(10)Tanda tangan pembimbing Pendidikan
7
Panduan Log Book
b. Refleksi Kasus
1. Mengisi identitas (Nama, NIM/semester, tempat praktik, penjelasan
kasus)
2. Pengerjaan refleksi kasus diketik dengan format word kertas A4 font
Times New Roman 12 spasi 1,5 minimal 2 halaman.
3. Lakukan analisis terhadap kasus yang disepakati bersama
pembimbing klinik/CI.
4. Dalam pelaksanaan refleksi menggunakan model Gibbs
3. Petunjuk bagi pembimbing klinik
a. Lembar target kompetensi
1. Pembimbing klinik mengisi lembar target kompetensi dimulai pada
kolom (5) sesuai dengan LoC yang sudah ditetapkan dan memberi
rekomendasi berdasarkan pengamatan ketika mahasiswa melakukan
asuhan
2. Pembimbing klinik/koordinator sift harus menandatangani kolom (6)
pada hari yang sama asuhan tersebut dilakukan
3. Memberikan rekomendasi kompetensi berdasarkan pengamatan
ketika mahasiswa melakukan asuhan
4. Tanda tangan pada kolom (9) diberikan apabila dokumentasi dari
asuhan kebidanan telah di sahkan
b. Lembar rekap akhir pencapaian keterampilan
1. Pembimbing klinik melakukan rekap target kompetensi bersama-
sama mahasiswa dan menentukan LoC mahasiswa
2. Tanda tangan setelah memberikan penilaian
c. Pembimbing klinik memberikan penilaian keterampilan menggunakan
cheklist dan MINICEX/DOPS disertai feedback pada setiap penilaian.
4. Petunjuk bagi pembimbing pendidikan
a. Pengisian lembar target keterampilan Tanda tangan pembimbing
pendidikan pada kolom (11) diberikan setelah dokumentasi dari asuhan
kebidanan disahkan
b. Pengisian lembar konsultasi kasus
1) Kolom tanggal: tanggal mahasiswa melakukan konsultasi laporan
8
Panduan Log Book
2) Kolom keterangan konsultasi: hasil dan koreksi pembimbing

pendidikan setelah konsultasi
3) Kolom jumlah kasus: jumlah kasus yang di konsultasikan (berupa
angka)
4) Kolom validasi : tanda tangan atau paraf pembimbing pendidikan
B. EVALUASI
1. Evaluasi formatif/Intermediate: Bedsite teaching, Refleksi kasus dan journal
reading, penyuluhan
2. Evaluasi sumatif/final exam menggunakan
a. Workplace-Based Assessment (WBA), yaitu:
1. Mini-CEX (Tindakan Non Invasif) dan DOPS ( Tindakan Invasif)
Metode penilaian menggunakan rating scale untuk menilai
performance mahasiswa dengan pasien dan diawasi langsung oleh
pembimbing klinik yang akan memberikan feedback segera setelah
penilaian. Komponen yang dinilai: anamnesis, pemeriksaan fisik,
keterampilan komunikasi, keputusan klinis, profesionalisme,
pengorganisasian dan penanganan secara keseluruhan
Tahap penilaian:
a. Persiapan, mahasiswa melakukan kontrak waktu dengan
pembimbing, menetapkan dan menyepakati aspek yang dinilai,
serta mempersiapkan pasien dengan tepat dan memberikan
lembar penilaian mini-CEX/DOPS pada pembimbing klinik.
b. Pelaksanaan, pada tahap ini mahasiswa mengelola pasien sesuai
target penilaian
c. mahasiswa harus melakukan 1x penilaian selama masa stase
Tugas penilai (pembimbing klinik)
a. Pembimbing klinik mengamati dengan cermat interaksi
mahasiswa dengan pasien
b. Pembimbing klinik mencatat aspek-aspek yang harus ditingkatkan
oleh mahasiswa
9
Panduan Log Book
c. Memberikan feedback dengan memberikan kelebihan dan

kekurangan yang perlu diperbaiki oleh mahasiswa
d. Pembimbing klinik menyampaikan hasil penilaian
e. Lembar penilaian ditandatangani bersama oleh pembimbing klinik
dan mahasiswa
2. DOPs (Direct Observation Of Prosedural Skill)
Merupakan metode penilaian yang berfokus pada penilaian
keterampilan mahasiswa dengan mengobservasi langsung saat
berinteraksi dengan pasien. Pembimbing klinik diharuskan
memberikan feedback setelah penilaian. Tahapan yang di lakukan
oleh mahasiswa sama seperti mini-CEX
3. SOCA (Student Oral Case Analysis)
Bentuk ujian untuk menilai kemampuan analisa mahasiswa berdasar
kasus yang diberikan oleh penguji pendidikan dan penguji klinik dan
dipresentasikan secara lisan.
b. Logbook
Mahasiswa wajib menyerahkan logbook yang sudah diisi dan dinilai
sesuai petunjuk yang ada pada logbook di setiap akhir stase
c. Portofolio
Mahasiwa wajib membuat portofolio dan menyerahkan pada pembimbing
pendidikan sebagai rangkuman proses praktik klinik
3. Kriteria kelulusan
a. Mendapat nilai minimal 70 pada hasil penilaian evaluasi proses dan ujian
klinik
b. Mendapat nilai minimal 80 untuk penilaian kondite/profesional behavior
c. Memenuhi kehadiran klinik 100%
d. Mematuhi semua tata tertib termasuk tata tertib yang terdapat pada buku
panduan
e. Memenuhi target prosedural minimal
10
Panduan Log Book
C. LOC/LEARNING OUTCOME
Tingkat kemampuan yang harus dimiliki oleh lulusan bidan pendidikan profesi
(LoC/Learning Out Come) sesuai dengan tingkat kemampuan menurut Miller,
seperti pada gambar di bawah ini:
Does
Shows
Knows How
Knows
Tingkat kemampuan yang harus dicapai:

Tingkat kemampuan 1 (Knows): Mengetahui dan menjelaskan Lulusan Bidan
mampu menguasai pengetahuan teoritis yang mendukung kompetensi bidan sehingga
dapat menjelaskan kepada klien dan keluarganya, teman sejawat, serta profesi
lainnya tentang prinsip, tujuan, tata cara dan risiko yang mungkin timbul dalam
Pelayanan Kesehatan. Keterampilan ini dapat dicapai mahasiswa melalui perkuliahan,
diskusi, penugasan, dan belajar mandiri, sedangkan penilaiannya dapat
menggunakan ujian
tulis.
Tingkat kemampuan 2 (Knows How) : Pernah melihat atau didemonstrasikan
Lulusan Bidan menguasai pengetahuan teoritis dari keterampilan klinis kebidanan
dengan melihat dan mengamati keterampilan tersebut dalam bentuk demonstrasi
atau pelaksanaan langsung pada klien/masyarakat. Pengujian keterampilan tingkat
kemampuan 2 dengan menggunakan ujian tulis pilihan berganda atau penyelesaian
kasus secara tertulis dan/atau lisan (oral test).
Tingkat kemampuan 3 (Shows) : Terampil melakukan atau terampil menerapkan di
bawah supervisi Lulusan Bidan mampu melaksanakan keterampilan klinis Kebidanan
11
Panduan Log Book
di bawah supervisi atau kolaborasi dalam tim, dan merujuk untuk tindakan lebih
lanjut. Pengujian keterampilan tingkat kemampuan 3 dengan menggunakan Objective
Structured Clinical Examination (OSCE) atau Objective Structured Assessment of
Technical Skills (OSATS).
Tingkat kemampuan 4 (Does) : Terampil melakukan secara mandiri Lulusan Bidan
mampu melaksanakan keterampilan klinis kebidanan secara mandiri dan tuntas.
Selain pernah melakukannya di bawah supervisi, pengujian keterampilan tingkat
kemampuan 4 dengan menggunakan Workbased Assessment misalnya mini-CEX,
portfolio, logbook, dan sebagainya
D. METODE BIMBINGAN
1. Persiapan klinik (pre clinic): mahasiswa melakukan pengenalan praktik
dan penugasan, orientasi lahan praktik
2. Tutorial klinik
Tutorial klinik merupakan aplikasi teori kedalam kasus serta
mengedepankan keteramilan atau spikomotor dalam menegakan
diagnosa pada pasien. Proses tutorial dilakukan meliputi: mahasiswa
mempersiapkan diri dengan mempelajari skenario lanjutan, mahasiswa
disarankan memiliki buku-buku ilmu kebidanan, mempersiapkan sarana
pendukung (spidol, whiteboard, penghapus). Selama tutorial mahasiswa
dilarang membuka buku referensi, gadget, laptop. Namun diperbolehkan
membuka rangkuman materi yang sudah dipelajari.
Langkah pelaksanaannya
a. Problem: mahasiswa menyampaikan temuan yang didapat dari
pengkajian pada pasien
b. Hipotesis: mahaisswa menyampiakan kemungkinan diagnosa dari
data yang diperoleh pada tahap pertama
c. Mekanisme: mahasiswa menguraikan penjelasan yang berawal dari
data pada tahap pertama sampai dengan diagnosa pada tahap kedua
disertai pathway.
d. More info: mahasiswa menjabarkan data tambahan yang perlu
ditambahkan untuk menegakan dugaan diagnosa pada tahap kedua
12
Panduan Log Book
e. Don’t know: mahasiswa mengemukakan pertanyaan untuk memahami

kasus secara mendalam
f. Learning issue: mahasiswa dibimbing oleh preceptor dalam
menemukan topik atau area keilmuan mana yang harus dipelajari
Kembali
g. Problem solving: mahaiswa menegakan diagnosa dan menyusun
rencana intervensi yang spesifik dengan memperhatikan mekanisme
kasus dengan pendekatan kebidanan
3. Bed side teaching(BST)
Mahasiswa didampingi oleh pembimbing dalam melakukan asuhan
kebidanan yang melibatkan pasien langsung dalam proses pembelajaran. BST
dibagi menjadi 3 tahapan yaitu:
a. Pre-round yaitu persiapan, perencanaan dan orientasi.
b. Rounds terdapat 5 langkah yaitu perkenalan, interaksi, observasi, intruksi
dan ringkasan. Dalam proses bimbingan pembimbing menyampaikan
pengajaran dengan cara mendemonstrasikan, memberikan koreksi, dll.
pembimbing memeprkenalkan diri dan mahasiswa, menjelaskan tujuan
dan hal-hal yang akan dilakukan dan meminta persetujuan pasien untuk
melakukan tindakan. Terdapat 4 langkah yang harus ditempuh yiatu: (1)
pembimbing melakukan tindakan, mahasiswa melihat; (2) pembimbing
dan mahasiswa melakukan tindkaan bersama; (3) mahasiswa melakukan
pembimbing melihat; (4) mahasiswa melakukan, pembimbing melihat
dan mengobservasi. Pada tahap ini harus selalu berkomnikasi dan
melibatkan pasien dalam tindakan.
c. Post-round, harus dilakukan diluar ruangan pasien. Langkahnya yaitu
tanya jawab, pemberian umpan balik, refleksi dan persiapan tindak lanjut.
4. Refleksi kasus dan Journal Reading
Refleksi merupakan proses pemikiran yang terjadi, selama dan sesudah
sebuah situasi dengan tujuan mengembangkan pemahaman yang baik
tentang diri dan situasi yang dihadapi dan mengambil lesson learned bagi diri
sendiri kemudian melakukan penyusunan rencana tindak lanjut untuk
mengurangi kesenjangan yang masih ada antara harapan dan kenyataan.
Mahasiswa diberi
13
Panduan Log Book
kesempatan untuk berpikir secara reflektif terhadap kasus dari setiap bidang
yang dikaji dan mencari sebab akibat secara rasional. Dalam membuat
reflektif mahasiswa perlu mencari bukti eksternal maupun referensi lain
yang sesuai untuk mendukung keakuratan mengidentifikasi lesson
leraned/learned issues. Selain itu mahasiswa juga perlu menghubungkan
pengalaman yang sedang direfleksikan dengan pengalaman lain yang relevan.
Langkah-langkah refleksi dari model Gibbs adalah sebagai berikut:
a. Deskripsi (description)
Gambarkan situasinya secara detail. Point utama yang dimasukan adalah
tentang apa yang terjadi. Penjelasan dapat juga menjawab pertanyaan
berikut: kapan dan dimana itu terjadi, siapa yang hadir, apa yang Anda
dan orang lain lakukan, apa hasil dari situasi tersebut, hasil apa yang
Anda inginkan?
b. Emosi (feeling)
Mengeksplorasi perasaan atau pikiran apapun yang dimiliki selama
pengalaman dan bagaimana hal itu mungkin mempengaruhi pengalaman.
Termasuk perasaan sebelum dan sesudah situasi, apa yang orang lain
pikirkan dan rasakan tentang situasi tersebut.
c. Evaluasi (evaluation)
Melakukan evaluasi apa yang berhasil dan yang tidak berhasil dalam
situasi tersebut. Mencoba untuk menjadi seobjektif mungkin dan sejujur
mungkin. Fokuskan pada aspek positif dan negatif dari situasi tersebut
d. Analisa (analysis)
Mencoba memahami apa yang terjadi. Hingga dapat berfokus pada detail
seputar apa yang terjadi dalam situasi tersebut. Disini Anda dapat
menganalisa makna serta menargetkan berbagai aspek yang bejalan baik
atau buruk. Pada tahap ini Anda dapat memasukan literatur dan sumber-
sumber yang mendukung analisa Anda
e. Simpulan (conclusion)
Membuat kesimpulan tentang apa yang terjadi. Disini Anda meringkas
pembelajaran dan melihat perubahan spesifik apa pada tindakan Anda
14
Panduan Log Book
yang dapat meningkatkan hasil dimasa depan. Menuliskan simpulan hasil

analisis berdasarkan referensi yang digunakan.
f. Tindak lanjut (Action Plan)
Menuliskan langkah-langkah yang akan diambil berdasar atas apa yng
telah dipelajari. menuliskan perencanaan yang akan dilakukan secara
berbeda jika terjadi situasi serupa dilain waktu.
5. Cased based Discussion (CBD)
CBD merupakan metode bimbingan klinis berdasarkan kasus yang ditemui di
lahan yang menekankan pada penilaian penalaran klinis (Clinical Reasoning)
mahasiswa dan sejauh mana mahasiswa memahami dasar/alasan dibalik
sebuah keputusan pada praktik klinik. Pada pelaksanaan CBD pembimbing
klinik memilih 1-2 kasus yang dikelola mahasiswa, kemudian
dipresentasikan selama ± 20-30 menit dilanjutkan diskusi, tanya jawab dan
pemberian feedback. Tahapan:
a. Mahasiswa memilih kasus yang akan dipresentasikan
b. Mahasiswa melakukan asuhan pada pasien secara komprehensif, dimulai
dari pengkajian awal hingga penatalaksaan kasus. Pada tahap ini
dilakukan secara kelompok.
c. Pelaporan hasil asuhan di diskusikan bersama pembimbing klinik dan
anggota kelompok
d. Presentasi dihadiri pembimbing klinik dan pembimbing Pendidikan
15
Panduan Log Book
LAMPIRAN
16
Panduan Log Book
Lampiran 1 Target Kompetensi selama Praktek
TARGET KOMPETENSI SELAMA PRAKTEK

Adapaun target kompetensi yang harus di capai selama praktik Profesi adalah
sebagai berikut:
No Stase Target Kompetensi Ket
SOAP ASKEB Seminar
Note/
Log Book
1 ASKEB PRANIKAH & 6 1 1
PRAKONSEPSI
2 ASKEB KEHAMILAN 40 1 1
3 ASKEB PERSALINAN 25 1 1
4 ASKEB BBL 25 1 1
5 ASKEB NIFAS 25 1 1
SEMESTER I
6 ASKEB BAYI, BALITA & 10 1 1 - Asuhan
APRAS kebidanan bayi
baru lahir (0- 6
10 jam
- Asuhan
kebidanan
10 Neonatus ( >6 jam
– 28 hari)
- Pemantauan
10 tumbuh kembanh
bayi, balita dan
anak pra sekolah
- Melaksanakan
imunisasi dasar
lengkap pada
bayi,
balita dan anak
pra sekolah
7 ASKEB KB & 3 1 - - Pemasangan atau
PELAYANAN pelepasan IUD
KONTRASEPSI 3 - Pemasangan atau
pelepasan implant
19 - Suntik
8 ASKEB REMAJA DAN 5 1 - - Asuhan remaja
PERIMENOPAUSE - Asuhan
5 Perimenopause
(termasuk
didalanya
skirining
Kesehatan
reproduksi
17
Panduan Log Book
9 KEGAWATDARURATAN - 2 -
MATERNAL DAN
NEONATAL
10 MANAJEMEN - 1 - ASKEB Manajmen
11 KOMUNITAS 1 1 ASKEB Komunitas
dan ASKEB Kelurga
12 COC - 1 - Kehamilan sampai
KB
SEMESTER II
18
Panduan Log Book
Lampiran 2 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Remaja dan Perimenopause
TARGET CAPAIAN KETERAMPILAN

Daftar Keterampilan LoC Jumlah
Target
Masa Remaja
1. Skrining masalah kesehatan reproduksi remaja 3 3
2. KIE kesehatan reproduksi remaja 4 5
3. Edukasi tentang selaput dara berbasis budaya 3 3
dan etiko legal
4. Edukasi menarche 4 5
5. Edukasi tanda-tanda seks sekunder 4 5
6. Edukasi pola hidup sehat bagi remaja 4 5
7. Konseling kesehatan reproduksi remaja 4 5
8. Memfasilitasi konselor teman sebaya 3 1
9. Imunisasi sesuai program 4 2
10. Tata laksana dengan korban kekerasan fisik 3 1
dan seksual
Masa Klimakterium
1. Identifikasi masalah kesehatan reproduksi 3 3
pada masa klimakterium
2. Dukungan psikososial pada keluhan masa 4 3
Klimakterium
3. Edukasi perubahan pada masa klimakterium 4 3
4. Terapi sulih hormone 2 1
5. Identifikasi tanda dan gejala awal masalah 3 1
keganasan pada masa klimakterium
6. Edukasi tanda-tanda keganasan pada masa 4 2
klimakterium
7. Konseling adaptasi pada masa klimakterium 2 3
19
Panduan Log Book
Lampiran 3 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Pranikah dan Prakonsepsi
Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Target
Skrining masalah dan gangguan kesehatan sebelum 4 10
Hamil
Persiapan kehamilan sehat 4 11
Konseling pranikah 4 11
Konseling masa sebelum hamil perencanaan kehamilan 4 11
dan persiapan menjadi orang tua
Konseling dalam kesiapan merawat anak 4 11
Penyiapan klien untuk pemeriksaan penunjang 4 2
infertilitas
Edukasi tahapan tatalaksana infertilitas (pemeriksaan 2 1
sperma, pemeriksaan hydrotubasi, inseminasi, bayi
tabung)
Ultrasonografi (USG) transvaginal 2 1
Hidrotubasi dan histerosonografi (HSG) 2 1
Konseling masa sebelum hamil pada penderita hepatitis 3 1
B/C
Komunikasi informasi dan edukasi (KIE) dan konseling 3 1
tentang HIV/AIDS
KIE dan konseling tentang sifilis 3 1
KIE dan konseling tentang kehamilan yang tidak 3 1
diharapkan
Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan anak 3 1
Konseling keluarga berencana 4 10
20
Panduan Log Book
Lampiran 4 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan
Daftar Keterampilan LoC Jumlah Target

Pemeriksaan tanda-tanda kehamilan 4 40
Tes kehamilan 4 40
Pemeriksaan fisik terfokus pada ibu hamil 4 40
Inspeksi abdomen 4 40
Penilaian pembesaran uterus normal selama kehamilan 4 40
Melakukan palpasi abdomen dalam pemeriksaan 4 40
kehamilan
Mengidentifikasi masalah payudara pada masa hamil 4 10
Perawatan payudara 4 40
Pemeriksaan denyut jantung janin stetoskop dan 4 40
doppler
Pemeriksaan perkusi pada esktremitas 4 40
Perhitungan usia kehamilan 4 40
Periksa dalam saat hamil 2 1
Identifikasi status imunisasi Tetatus Toxoid (TT) 4 40
Pemberian imunisasi Tetatus Toxoid (TT) sesuai 4 10
program
Perhitungan tafsiran berat janin 4 40
Mengisi buku kesehatan ibu dan anak (KIA) 4 40
Pemberian suplemen vitamin dan mineral 4 40
Identifikasi masalah gizi pada ibu hamil 3 10
Penentuan status gizi ibu hamil 4 40
Edukasi nutrisi pada ibu hamil 4 40
Pemberian makanan tambahan pada ibu hamil kurang 4 10
energi kronik (KEK)
Memfasilitasi senam hamil 4 10
Konseling adaptasi kehamilan 4 20
Konseling perencanaan persalinan dan pencegahan 4 40
komplikasi
Pemberian pendidikan kesehatan pada perempuan, 4 40
keluarga dan masyarakat tentang perkembangan
kehamilan, gejala dan tanda bahaya serta Tindakan
yang
dilakukan ketika terdapat tanda bahaya
Pemberian pendidikan kesehatan pada ibu dan keluarga 4 20
untuk persiapan persalinan dan kelahiran
Penggunaan Cardiotocography (CTG) 4 10
Interpretasi hasil Cardiotocography (CTG) 3 5
Amniotomi 2 2
Edukasi hasil pemeriksaan penunjang pada masa hamil 3 5
Skrining kehamilan risiko tinggi 4 20
21
Panduan Log Book

Konseling pada ibu hamil yang berisiko 3 10
KIE tanda bahaya kehamilan 4 40
KIE kehamilan remaja 4 5
Identifikasi kehamilan dengan kelainan 4 5
Tatalaksana awal pada ibu hamil dengan penyakit 3 5
sistemik
Tatalaksana pada ibu hamil dengan penyakit infeksi 3 5
Tatalaksana pada kehamilan dengan penyulit obstetrik 3 5
(hiperemesis gravidarum, hipertensi, infeksi)
Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada 3 5
kehamilan (Kehamilan ektopik terganggu, mola
hidatidosa, abortus imminens, solutio plasenta,
plasenta previa, preeklamsi, kejang, henti napas,
penurunan
kesadaran, syok henti jantung)
Skrining gangguan psikologi ibu hamil 3 1
Tatalaksana gangguan psikologis pada ibu hamil 2 1
Tatalaksana awal kelainan letak, presentasi dan 2 3
kehamilan ganda
Tatalaksana tokolisis 3 1
Fasilitasi kelas ibu hamil 4 2
Tatalaksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual 3 1
22
Panduan Log Book
Lampiran 5 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Persalinan

Target
Pemeriksaan fisik terfokus dalam persalinan 4 40
Penapisan awal persalinan 4 40
Penentuan inpartu 4 40
Dukungan fisik dan psikologis dalam persalinan 4 40
Pemantauan persalinan dengan partograph 4 40
Penilaian rupture uteri 3 5
Penilaian kesesuaian antara panggul dan janin dari hasil 4 5
pemeriksaan palpasi dan panggul dalam
Asuhan persalinan kala I normal 4 40
Teknik mengurangi nyeri secara non farmakologi selama 4 10
persalinan dan kelahiran.
Amniotomi saat kala II 2 5
Anastesi Perineum 4 10
Episiotomi 4 10
Pertolongan persalinan kala II normal 4 10
Jepit, potong dan ikat tali pusat 4 40
Pertolongan persalinan kala III normal 4 40
Manajemen aktif kala III 4 40
Pemeriksaan plasenta (kotiledon, selaput dan kelainan) 4 40
Pemeriksaan jumlah pengeluaran darah pervaginam 4 40
Pemeriksaan luka jalan lahir 3 10
Penjahitan luka jalan lahir derajat 1 dan 2 4 10
Penjahitan luka jalan lahir derajat 3 4 10
Penjahitan Portio 2 5
Pemasangan IUD pasca plasenta 2 3
Pemantauan persalinan kala IV 4 10
Manual plasenta dengan perdarahan 4 40
Kompresi Bimanual (Eksterna dan Interna) 3 5
Kompresi Bimanual Aorta 3 5
Pemasangan kondom kateter 3 3
Induksi persalinan dengan obat-obatan 3 5
Induksi persalinan dengan balon kateter 2 5
Akselerasi persalinan 2 3
Konseling Keluarga Berencana 2 3
Tata Laksana Persalinan dengan tindakan (Ekstraksi 4 40
vakum, ekstraksi Forcep)
Tata laksana awal pada persalinan dengan ibu 2 3
yangmengalami penyakit sistemik
Tata laksana awal pada persalinan dengan ibu yang 3 5
mengalami penyakit infeksi
23
Panduan Log Book
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit 3 5

obstetri perdarahan antepartum
obstetri persalinan preterm
obstetri persalinan ketuban pecah dini
obstetri persalinan lama (kelainan His, CPD, Makrosomia)
obstetri kelainan letak dan malpresentasi dalam
persalinan
obstetri persalinan Distosia Bahu
obstetri prolaps tali pusat
Tata laksana awal pada persalinan dengan kehamilan 2 3
ganda
Tata laksana awal kasus kegawatdaruratan tersering 3 5
pada persalinan (eklampsia, perdarahan pasca
persalinan)
Tata laksana awal kasus kegawatdaruratan dasar pada 3 3
ibu bersalin (henti jantung dan henti nafas, syok,
kejang, sesak nafas, pingsan)
Asistensi tindakan bedah obstetric per vaginam 4 5
Instrumentator pada tindakan bedah obstetric per 3 3
abdominal
Asistensi tindakan bedah ginekologi 2 2
Asuhan pada pre dan post operasi obstetri ginekologi 4 5
24
Panduan Log Book
Lampiran 6 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas

Target
Identifikasi Masalah dan gangguan pada masa nifas 4 2
KIE tanda bahaya nifas 4 2
Pemeriksaan terfokus pada ibu nifas 4 10
Konseling ibu nifas dengan masalah gangguan psikologis 3 2
Melakukan edukasi tentang menyusui 4 5
Pijat oksitosin 4 5
Tata laksana pada ibu menyusui 4 5
Pemeriksaan involusi 4 10
Perawatan luka jalan lahir 4 5
Perawatan payudara (kompres dan massage payudara 4 5
Perah ASI /pumping 4 5
Tatalaksana pengelolaan ASI 4 5
Perawatan luka operasi sesar 3 2
Senam nifas 4 3
Perawatan hematoma jalan lahir 3 1
Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan bayi 4 2
Identifikasi komplikasi pada masa nifas (tromboplebitis, 2 1
simphisiolisis)
Edukasi tentang masalah masa nifas 4 2
Mengidentifikasi masalah seksualitas pasca nifas 3 2
Pemeriksaan pada kunjungan nifas sesuai standar dan 4 20
kebutuhan ibu nifas
Tatalaksana awal pada masa nifas dengan penyulit 3 2
Tatalaksana awal pada masa nifas dengan ibu yang 3 2
mengalami penyakit sistemik
Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada masa 3 2
nifas (perdarahan, kejang, henti nafas, penurunan
kesadaran, syok, henti jantung)
25
Panduan Log Book
Lampiran 7 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir

Target
Penilaian awal bayi baru lahir 4 25
Pemotongan tali pusat 4 25
Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 4 25
Pengukuran Antropometri 4 25
Pemeriksaan fisik bayi baru lahir 4 25
Pemantauan tanda-tanda vital bayi baru lahir 4 25
Pemberian tanda pengenal bayi baru lahir 4 25
Penilaian kesesuaian gestasi dengan kondisi bayi 4 15
baru lahir
Pencegahan hipotermi 4 15
Pemantauan dan pencegahan infeksi tali pusat 4 10
Memandikan bayi baru lahir 4 10
Pemantauan tumbuh kembang 4 10
Pengisapan lendir menggunakan deele 4 5
Pengisapan lendir menggunakan suction 4 5
Pijat pada bayi sehat 4 5
Fasilitasi metode kanguru 4 2
Deteksi awal cacat bawaan melalui pemeriksaan fisik 4 2
Identifikasi bayi baru lahir bermasalah 4 2
Pengambilan sediaan untuk melakukan skrining 3 1
Tiroid
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu penderita 3 1
penyakit infeksi (Demam berdarah Dengue/DBD,
Malaria, dll)
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu kecanduan 3 1
narkotika, psikotropika dan zat adiktif (NAPZA)
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu HIV 3 1
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu hepatitis 3 1
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu sifilis 3 1
Asuhan bayi baru lahir dengan jejas persalinan (kaput 3 2
suksadaneum, cephal hematoma)
Pemberian tetes/salep mata bayi baru lahir 4 25
Pemberian minum pada bayi baru lahir dengan kondisi 4 1
khusus (labio skizis, bayi besar, dan
kondisi lainnya)
Pemeriksaan gula darah sewaktu pada bayi baru 3 5
Lahir
Stabilisasi bayi pra rujukan 4 2
Talaksana awal bayi baru lahir dengan trauma 3 1
persalinan (fraktur klavikula perdarahan
intracranial, dll)
26
Panduan Log Book
Tatalaksana awal bayi premature 3 2

Asuhan pada bayi baru lahir dengan omphalitis 3 1
Therapy blue light 3 2
MTBM 4 10
Resusitasi 4 5
Pemberian imunisasi Hep B0 4 25
Pemberian Vitamin K 4 25
Tatalaksana awal pada bayi baru lahir bermasalah 4 1
Identifikasi kebutuhan rujukan 4 5
27
Panduan Log Book
Lampiran 8 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Bayi, Balita dan Anak Prasekolah

Target
Asuhan bayi sehari-hari 4 40
Identifikasi bayi risiko tinggi 4 5
Asuhan bayi kembar 4 5
Pemberian Pengganti Air Susu Ibu (PASI) 3 10
Memandikan bayi 4 40
Pemberian Imunisasi sesuai program 4 5
Pemeriksaan Tumbuh Kembang Bayi dan Balita 4 10
menggunakan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang 4 5
(SDIDTK)
Identifikasi rujukan tumbuh kembang bayi, balita dan 4 5
anak pra sekolah
Identifikasi rujukan kegawatdaruratan bayi, balita dan 4 5
anak prasekolah
Fasilitasi Kelas Ibu Balita 4 5
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 4 5
Asuhan bayi dengan gangguan pada maslaah kulit(ruam 4 5
popok, biang keringat)
Asuhan bayi berkebutuhan khusus 3 5
Identifikasi autis 3 5
Tatalaksana awal kegawatdaruratan pada bayi, balita 4 5
dan anak sekolah
Tatalaksana awal kejang 3 5
Pertolongan pertama kecelakaan/jatuh pada bayi, balita 4 5
dan anak pra sekolah
Pertolongan pertama bayi, balita dan anak pra sekolah 3 5
kemasukan benda asing ke hidung, telinga, mulut dan
kemaluan
Pelaporan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) 4 5
Tata laksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual 3 5
28
Panduan Log Book
Lampiran 9 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada KB dan Pelayanan Kontrasepsi

Target
Pemeriksaan bimanual 4 5
Edukasi Deteksi dini kanker 4 10
Mammografi 4 5
KIE dan konseling deteksi dini kanker payudara 4 10
Menjelaskan hasil pemeriksaan papsmear 4 10
Edukasi tahapan dan tatalaksana kasus dengan hasil 3 2
papsmear (+)
Edukasi dan tatalaksana kanker serviks 4 5
Memfasilitasi pemeriksaan hepatitis, HIV-AIDS, TBC, 4 3
Malaria positif dan sifilis
Biopsi jaringan 4 2
Kolposkopi 2 1
Histerektomi 4 2
Pemasangan pessarium 4 2
Eksterpasi polip eksternal 4 2
Kauterisasi 4 2
Identifikasi risiko infeksi menular seksual (IMS) 4 5
Edukasi tatalaksana IMS 4 5
Pemanfaatan kriteria kelayakan medis dalam 4 40
penggunaan kontrasepsi
Pemeriksaan fisik terfokus pada ibu yang ingin 4 40
mendapatkan pelayanan Keluarga Berencana
Pemberian Kontrasepsi Pil 4 10
Pemberian Kontrasepsi Darurat 4 5
Pemberian Kondom 2 3
Pemberian Kontrasepsi Suntik 2 5
Pemasangan Intrauterine Device (IUD) 2 5
Pencabutan Intrauterine Device (IUD) 4 5
Pemasangan Implan 4 5
Pencabutan Implan 3 5
Fasilitasi Metode Amenorhoe Laktasi (MAL) 3 2
Edukasi dan konseling Metode Operasi Wanita (MOW) 3 1
dan
Metode Operasi Pria (MOP)
Skrining keganasan organ reproduksi 3 1
Skrining kanker serviks dengan IVA test 2 1
Pelaksanaan krioterapi dengan IVA test positif 2 1
Pemeriksaan pap smear 2 1
KIE kesehatan reproduksi dan seksualitas 4 5
29
Panduan Log Book
Edukasi tentang skrining gangguan pada system 2 1

reproduksi perempuan
Edukasi tentang skrining penyimpangan kesehatan 3 2
Pelayanan kesehatan reproduksi dan seksualitas 3 2
Edukasi pencegahan perilaku seksual beresiko 3 2
Konseling penganiyaan dan pelecehan seksual 3 2
Tata laksana awal pada perempuan dengan korban 3 2
kekerasan fisik dan seksual
30
Target
Skrining masalah dan gangguan kesehatan sebelum Hamil 4 10
Persiapan kehamilan sehat 4 11
Konseling pranikah 4 11
Konseling masa sebelum hamil perencanaan kehamilan 4 11
dan persiapan menjadi orang tua
Konseling dalam kesiapan merawat anak 4 11
Penyiapan klien untuk pemeriksaan penunjang infertilitas 4 2
Edukasi tahapan tatalaksana infertilitas (pemeriksaan 2 1
sperma, pemeriksaan hydrotubasi, inseminasi, bayi
tabung)
Ultrasonografi (USG) transvaginal 2 1
Hidrotubasi dan histerosonografi (HSG) 2 1
Konseling masa sebelum hamil pada penderita hepatitis 3 1
B/C
Komunikasi informasi dan edukasi (KIE) dan konseling 3 1
tentang HIV/AIDS
KIE dan konseling tentang sifilis 3 1
KIE dan konseling tentang kehamilan yang tidak 3 1
diharapkan
Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan anak 3 1
CAPAIAN KETERAMPILAN STASE PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
Tgl/bln/th No. Kasus/diagnosa Target Pencapaian Ttd Rekomendasi Ttd Ttd
LoC LoC CI/ Kompetensi pengesahan Pembimbing
Koord Partisipasi Mandiri dokumentasi Pendidikan
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Skrining masalah dan gangguan kesehatan sebelum hamil
17-12-2022 1 Pranikah dengan T3 4
18-12-2022 2 Pranikah dengan KEK 4
18-12-2022 3 Pingin Hamil, menst tidak teratur 4
19-12-2022 4 Usia 19th dgn keputihan 4
23-12-2022 8 Pranikah dengan anemia 4
24-12-2022 9 Pranikah ingin menunda kehamilan 4
Persiapan kehamilan sehat
18-12-2022 3 Pranikah dengan suami peokok 4
27-12-2011 11 Pranikah suami perokok 4
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Konseling pranikah
18-12-2022 3 Pranikah dengan perencanaan hamil 4
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Konseling masa sebelum hamil perencanaan kehamilan dan persiapan menjadi orang tua
Konseling dalam kesiapan merawat anak
Shift + stamp
ruangan
2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penyiapan klien untuk pemeriksaan penunjang infertilitas
21-12-2022 1 Menikah 7 th belum punya anak 4
19-12-2022 2 Menikah 5 th belum punya anak 4
Edukasi tahapan tatalaksana infertilitas (pemeriksaan sperma, pemeriksaan hydrotubasi, inseminasi, bayi tabung)
Tidak ada kausu
Ultrasonografi (USG) transvaginal
26-12-2022 1 PUS nyeri perut hebat saat mens 4
Hidrotubasi dan histerosonografi (HSG)
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tidak ada kasus
Konseling masa sebelum hamil pada penderita hepatitis B/C
18-12-2022 1 Pranikah dgn HBSAG reaktif 4
Komunikasi informasi dan edukasi (KIE) dan konseling tentang HIV/AIDS
17-12-2022 1 Pranikah sehat 4
KIE dan konseling tentang sifilis
KIE dan konseling tentang kehamilan yang tidak diharapkan
Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan anak
19-12-2022 1 G1 Abortus 4
Konseling keluarga berencana
19-12-2022 G1 Abortus 4
20-12-2022 G3 P20002 dgn inpartu 4
20-12-2022 G3 P20002 dgn BSC 4
21-12-2022 Pranikah ingin menunda kehamilan 4
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
24-12-2020 G4 P20012 dgn inpartu 4
26-12-2022 G3 dengan inpartu 4
26-12-2022 Ibu nifas hr ke 42 4
27-12-2022 I minggu Post abortus 4
TABEL ASUHAN KEBIDANAN
Asuhan Kebidanan Pranikah dan Prakonsepsi ( 40 Kasus)
Tgl, Identitas
TTD
NO Pasien No. SOAP Ket
Pembimbing
registrasi
1 15 – 12 – 2022 S. Nn. “S” mengatakan mau periksa untuk
Nn. S / Tn. A persyratan pernikahan. Pernah imunisasi kls
19th / 21 th SD kls 1, 2 dan 6
Asembagus
No RM 0035312 O. BB. 50kg TB. 150cm
VS.: T 110/70 N. 80/m S. 36,5 SP02 : 99%
HB. 12gr/dl HIV:NR Sifilis : NR
HBSAG : NR
A.Nn. “S” dengan pranikah status imunisasi T3
P. Berikan imunisasi TT
2 17 – 12 – 2022 S. Nn. “T” mengatakan mau periksa untuk

Nn. T / Tn. J persyratan pernikahan. Riwayat imunisasi bayi
25th / 26 th lengkap, SD kls 1, 2 dan 6
Asembagus
No RM 00353930 O. BB. 50kg TB. 150cm
VS.: T 120/70 N. 84/m S. 36,9
SP02 : 99%
HBSAG : NR
A.Nn. “T” WUS pranikah dengan pranikah

anemia
P. *Berikan TTD dan KIE cara minum TTD yang

benar
*Berikan KIE tentang gizi seimbang dan
makanan ygbanyak mengandung zat besi
(sayur warna hijau, daging warna merah)
*Jelaskan bahaya anemia pada Ibu hamil
3. 19 – 12 – 2022 S. Nn. “R” mengatakan mau periksa untuk

Nn. R / Tn. A persyratan pernikahan. Riwayat imunisasi bayi
19th / 22 th lengkap, SD kls 1, 2 dan 6
Awar- Awar
No RM 0054045 O. BB. 45kg TB. 155cm LILA : 19cm
VS.: T 120/70 N. 88/m S. 36,6
SP02 : 99%
HBSAG : NR
A.Nn. “T” WUS pranikah dengan KEK

P. *Berikan KIE tentang makan dengan gizi
seimbang (1/3 piring berisi nasi, 1/3 sayur,
1/3 lauk dan buah dgn porsi yg sama)
*Berikan KIE cara menjaga tubuh agar tetap
sehat : 1. minum air putih 8 gelas sehari
2. hindari minum teh atau kopi
setelah makan
3. batasi mengkonsumsi gula, garam
dan minyak
4. 19 – 12 – 2022 S. Ny. “P”, umur 20th, mengeluh keputihan,

Ny. P / Tn. B gatal, tidak berbau dan tidak berwarna.
22th / 22 th
Perante O. BB. 50kg TB. 150cm
No RM 0030099 VS.: T 120/70 N. 84/m S. 36,9
SP02 : 99%
A.Ny. “P” PUS dengan keputihan
P. *Berikan KIE tentang cara menjaga organ

reproduksi :
1. Ganti pakaian dalam 2x sehari
2. Gunakan pakaian dalam berbahan
katun
3. Membersihkan organ reproduksi dr
depan ke belakang dan menggunakan
air bersih dan dikeringkan dengan
handuk bersih dan kering
4. Tidak boleh sering menggunakan
cairan pembersih vagina
5. Ganti pembalut wanita maksimal 4jam
sekali
*Lakukan kolaborasi dengan dokter untuk
pemberisn therapy obat
5. 20 – 12 – 2022 S. Ny. “R”, umur 21th, px mengatakan baru

Ny. R / Tn. P menikah dan mau menunda kehamilan.
22th / 22 th
Trigonco O. BB. 51kg TB. 154cm
No RM 0054256 VS.: T 120/70 N. 84/m S. 36,9
SP02 : 99%
A.Ny. “R” PUS mau menunda kehamilan
P. *Berikan KIE tentang macam – macam

kontrasepsi dan efek sampingnya.
*Berikan KIE kontrasepsi pilihan untuk
nulipara
*Berikan kontrasepsi sesuai pilihan px
6. 20 – 12 – 2022 S. Nn. “L” mengatakan mau periksa untuk
Nn. L / Tn..R persyratan pernikahan.
20th / 23 th
Mojosari O. BB. 50kg TB. 150cm
No RM 0054213 VS.: T 120/70 N. 84/m S. 36,9
SP02 : 99%
HBSAG : NR
A.Nn. “L” WUS pranikah dengan anemia
P. *Berikan TTD dan KIE cara minum TTD yang

benar
*Berikan KIE tentang gizi seimbang dan
makanan ygbanyak mengandung zat besi
(sayur warna hijau, daging warna merah)
*Jelaskan bahaya anemia pada Ibu hamil
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN
Hari, Jam Tujuan Tempat

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS
Video Ujian yang terkorelasi dengan Laporan Askeb lengkap

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Tempat Praktik/Ruang :
Penjelasan Kasus :
RENCANA KEGIATAN PEMBELAJARAN (KONTRAK BELAJAR)
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………………………

TEMPAT PRAKTIK : …………………………………………………………………
WAKTU PELAKSANAAN : …………………………………………………………………
BENTUK KEGIATAN TARGET

1. BIMBINGAN
Bed Side Teaching
2. UJIAN
Mini CEX
Student Oral Case Analysis

(SOCA)
Direct Observational On
procedural Skill (DOPS)
3. PENULISAN LAPORAN
Laporan refleksi kasus ]
Laporan asuhan
kebidanan (SOAP)
Perceptor Klinik Mahasiswa Pembimbing Klinik
(……………………………………) (……………………………………) (……………………………………)

BEDSIDE TEACHING
Materi Bedside Teaching Feedback

Hal-hal yang sudah baik Hal-hal yang perlu
diperbaiki
Prinsip umum yang harus diingatkan pada Tanda tangan dan Nama
mahasiswa jika menghadapi kasus yang sama
pembimbing BST
LEMBAR KONSULTASI KASUS
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
Tanggal Isi/Saran Konsultasi Validasi
kasus
PORTOFOLIO
A. Feedback Keseluruhan Oleh Perceptor Lahan

Deskripsi target pencapaian kompetensi mahasiswa
Deskripsi upaya yang dilakukan mahasiswa
Perasaan yang menyenangkan Perasaan yang tidak menyenangkan
Pengalaman positif (yang berkesan) Pengalaman negatif (masalah) yang di

yang di pelajari pelajari
Saran berdasarkan pencapaian target kompetensi yang dicapai oleh mahasiswa

B. Portofolio (Mahasiswa)
Deskripsi target pencapaian kompetensi
Deskripsi upaya yang dilakukan

Analisis pengalaman belajar yang diperoleh (alasan menyenangkan dan tidak

menyenangkan, alasan pengalaman berkesan, cara menghadapi pengalaman
negatif atau masalah yang dihadapi)
Rencana kedepan (stase berikutnya) berdasarkan pengalaman belajar yang

diperoleh
Target Capaian Keterampilan LoC (Level Of Competence)
Pemeriksaan tanda-tanda kehamilan 4 40

Tes kehamilan 4 40
Pemeriksaan fisik terfokus pada ibu hamil 4 40
Inspeksi abdomen 4 40
Penilaian pembesaran uterus normal selama kehamilan 4 40
Melakukan palpasi abdomen dalam pemeriksaan 4 40
kehamilan
Mengidentifikasi masalah payudara pada masa hamil 4 10
Perawatan payudara 4 40
Pemeriksaan denyut jantung janin stetoskop dan 4 40
doppler
Pemeriksaan perkusi pada esktremitas 4 40
Perhitungan usia kehamilan 4 40
Periksa dalam saat hamil 2 1
Identifikasi status imunisasi Tetatus Toxoid (TT) 4 40
Pemberian imunisasi Tetatus Toxoid (TT) sesuai 4 10
program
Perhitungan tafsiran berat janin 4 40
Mengisi buku kesehatan ibu dan anak (KIA) 4 40
Identifikasi masalah gizi pada ibu hamil 3 10
Penentuan status gizi ibu hamil 4 40
Edukasi nutrisi pada ibu hamil 4 40
Pemberian makanan tambahan pada ibu hamil kurang 4 10
energi kronik (KEK)
Memfasilitasi senam hamil 4 10
Konseling adaptasi kehamilan 4 20
Konseling perencanaan persalinan dan pencegahan 4 40
komplikasi
Pemberian pendidikan kesehatan pada perempuan, 4 40
keluarga dan masyarakat tentang perkembangan
kehamilan, gejala dan tanda bahaya serta Tindakan
yang
dilakukan ketika terdapat tanda bahaya
Pemberian pendidikan kesehatan pada ibu dan keluarga 4 20
untuk persiapan persalinan dan kelahiran
Penggunaan Cardiotocography (CTG) 4 10

Interpretasi hasil Cardiotocography (CTG) 3 5
Amniotomi 2 2
Edukasi hasil pemeriksaan penunjang pada masa hamil 3 5
Skrining kehamilan risiko tinggi 4 20
Konseling pada ibu hamil yang berisiko 3 10
KIE tanda bahaya kehamilan 4 40
KIE kehamilan remaja 4 5
Identifikasi kehamilan dengan kelainan 4 5
Tatalaksana awal pada ibu hamil dengan penyakit 3 5
sistemik
Tatalaksana pada ibu hamil dengan penyakit infeksi 3 5
Tatalaksana pada kehamilan dengan penyulit obstetrik 3 5
(hiperemesis gravidarum, hipertensi, infeksi)
Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada 3 5
kehamilan (Kehamilan ektopik terganggu, mola
hidatidosa, abortus imminens, solutio plasenta,
plasenta previa, preeklamsi, kejang, henti napas,
penurunan
kesadaran, syok henti jantung)
Skrining gangguan psikologi ibu hamil 3 1
Tatalaksana gangguan psikologis pada ibu hamil 2 1
Tatalaksana awal kelainan letak, presentasi dan 2 3
kehamilan ganda
Tatalaksana tokolisis 3 1
Fasilitasi kelas ibu hamil 4 2
Tatalaksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual 3 1
CAPAIAN KETERAMPILAN STASE KEHAMILAN
Tgl/bln/th No. Kasus/diagnosa Target Pencapaian Ttd CI/ Koord Rekomendasi Kompetensi Ttd Ttd
LoC LoC Shift pengesahan Pembimbing
Partisipasi Mandiri
dokumentasi Pendidikan
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan: Pemeriksaan tanda-tanda kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 10-11 4
mg
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 8-9 mg 4
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 11-12 4
dg HEG
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 9-10 4
dg emesis gravidarum
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 11- 4
12mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 11- 4
12mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 5-6 mg 4
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 8-9mg dg 4
hiperemesis gravidarum
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 8-9mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 6-7mg 4
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 10 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 7-8 mg 4
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 9-10 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 5-6mg 4
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 7- 8mg 4
dg HEG
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 13 mg 4
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 8-9 4
mg
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 9-10 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 12- 4
13 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 9- 4
10mg
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 9mg 4
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 8mg dg 4
febris
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 10- 4
11mg
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 12- 4
13mg
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 12mg 4
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 12- 4
13mg
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 6- 4
7mg
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 6-7 mg 4
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 4-5mg 4
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 10mg 4
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 5-6mg 4
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 8-9 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 8-9 mg 4
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 4-5mg dg 4
HEG
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 7-8 mg 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 10-11 4
mg
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 13- 4
14mg dg abortus imuniens
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 8-9mg 4
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 6-7mg 4
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 11-12 4
mg
Keterampilan: Tes kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 10-11 4
mg
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 8-9 mg 4
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 11-12 4
dg HEG
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 9-10 4
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 11- 4
12mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 11- 4
12mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 5-6 mg 4
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 8-9mg dg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 8-9mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 6-7mg 4
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 10 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 7-8 mg 4
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 9-10 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 5-6mg 4
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 7- 8mg 4
dg HEG
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 13 mg 4
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 8-9 4
mg
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 9-10 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 12- 4
13 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 9- 4
10mg
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 9mg 4
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 8mg dg 4
febris
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 10- 4
11mg
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 12- 4
13mg
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 12mg 4
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 12- 4
13mg
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 6- 4
7mg
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 6-7 mg 4
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 4-5mg 4
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 10mg 4
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 5-6mg 4
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 8-9 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 8-9 mg 4
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 4-5mg dg 4
HEG
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 7-8 mg 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 10-11 4
mg
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 13- 4
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 8-9mg 4
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 6-7mg 4
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 11-12 4
Keterampilan: Pemeriksaan fisik terfokus pada ibu hamil
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
39 mg dg oligohidramnion
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
susp.placenta previa
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
dg febris dan fetal distres
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
33mg dg polihdramnion
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
39mg dg susp.makrosomia
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
mg dg APB +usia >35th.
Keterampilan : Inspeksi abdomen
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Keterampilan : Penilaian pembesaran uterus normal selama kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Melakukan palpasi abdomen dalam pemeriksaan kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Mengidentifikasi masalah payudara pada masa hamil
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
Perawatan payudara
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Partisipasi Mandiri
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemeriksaan denyut jantung janin stetoskop dandoppler
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Pemeriksaan perkusi pada esktremitas
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Perhitungan usia kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 10-11 4
mg
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 8-9 mg 4
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 11-12 4
dg HEG
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 9-10 4
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 11- 4
12mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 11- 4
12mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 5-6 mg 4
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 8-9mg dg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 8-9mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 6-7mg 4
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 10 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 7-8 mg 4
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 9-10 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 5-6mg 4
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 7- 8mg 4
dg HEG
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 13 mg 4
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 8-9 4
mg
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 9-10 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 12- 4
13 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 9- 4
10mg
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 9mg 4
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 8mg dg 4
febris
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 10- 4
11mg
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 12- 4
13mg
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 12mg 4
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 12- 4
13mg
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 6- 4
7mg
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 6-7 mg 4
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 4-5mg 4
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 10mg 4
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 5-6mg 4
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 8-9 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 8-9 mg 4
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 4-5mg dg 4
HEG
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 7-8 mg 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 10-11 4
mg
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 13- 4
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 8-9mg 4
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 6-7mg 4
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 11-12 4
mg
Periksa dalam saat hamil
18-01-2023 01. G1 P0000 AB000 UK 38- 4
Identifikasi imunisasi Tetatus Toxoid (TT)

31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Pemberian imunisasi Tetatus Toxoid (TT) sesuai program

31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
Partisipasi Mandiri
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perhitungan tafsiran berat janin
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Mengisi buku kesehatan ibu dan anak (KIA)
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Pemberian suplemen vitamin dan mineral
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Identifikasi masalah gizi pada ibu hamil
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
Partisipasi Mandiri
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penentuan status gizi ibu hamil

31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Edukasi nutrisi pada ibu hamil
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Pemberian makanan tambahan pada ibu hamil kurang energi kronik (KEK)
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
Memfasilitasi senam hamil
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
Partisipasi Mandiri
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Konseling adaptasi kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
Konseling perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
Pemberian pendidikan kesehatan pada perempuan, keluarga dan masyarakat tentang perkembangan kehamilan, gejala dan tanda bahaya serta
Tindakan yang dilakukan ketika terdapat tanda bahaya
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Pemberian pendidikan kesehatan pada ibu dan keluarga untuk persiapan persalinan dan kelahiran
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
Penggunaan Cardiotocography (CTG)
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
Interpretasi hasil Cardiotocography (CTG)
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
Amniotomi
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg inpartu kala 2
01-1-2023 2 G3 p2002ab000 uk 38- 4
39mg dengan inpartu kala 2
Edukasi hasil pemeriksaan penunjang pada masa hamil
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
Skrining kehamilan risiko tinggi
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37-38 4
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg
Konseling pada ibu hamil yang berisiko
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg dgn anemi
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg dgn HBSAG reaktif
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg dgn PEB
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg DGN PEB
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg dgn anemia
03-1-2023 7 G2 p0000 ab100 uk 37-38 4
mg dgn anemia
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
dgn CPD
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
DGN CPD
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg dgn bayi besar
KIE tanda bahaya kehamilan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg KEK
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg
03-1-2023 6 G1 p0000 ab000 uk 34- 4
35mg
03-1-2023 7 G2 p0000ab100 uk 37-38 4
mg
04-1-2023 8 G1 p0000 ab000 38-39mg 4
04-1-2023 9 G2p1001 ab000 38-39mg 4
05-1-2022 10 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
05-1-2023 11 G3 p2002 ab000 uk 40 mg 4
06-1-2023 12 G3 p2001 ab100 uk 37- 4
38dg
06-01-2023 13 G1 p0000 ab000 uk 39-40 4
mg
07-01-2023 14 G2 p1001 ab000 uk 35- 4
36mg
07-01-2023 15 G2 p1001 ab000 uk 37 4
38mg
07-01-2023 16 G1 p0000 ab000 uk 23-24 4
mg dg HBSAG reaktif
08-01-2023 17 G2 P1001 AB000 UK 38- 4
08-01-2023 18 G4 p3003 ab000 uk 29-30 4
mg
08-01-2023 19 G3 p1001 AB100 UK 32- 4
33 mg
09-01-2023 20 G2 p1001 ab000 uk 29- 4
30mg dg APB+
09-01-2023 21 G2 p1001 ab000 uk 39mg 4
dg HT + PTS
10-01-2023 22 G3 p2002 ab000 uk 28mg 4
11-01-2023 23 G2 p1001 ab000 uk 30- 4
31mg dg GEMELI
11-01-2023 24 G1P0000 Ab000 uk 32- 4
12-01-2023 25 G1p0000 ab000 uk 42mg 4
dg serotinus
12-01-2023 26 G2 p0000 ab100 uk 32mg 4
13-01-2023 27 G5 p1001 ab 3003 uk 35mg4
14-01-2023 28 G3 p1001 ab100 uk 36-37 4
mg dg PE
15-01-2023 29 G2 P1001 ab000 uk 34- 4
35mg dg HT
16-01-2023 30 G1 p0000 ab000 uk 20mg 4
dg letli
17-01-2023 31 G1 p0000 ab000 uk 35- 4
35mg dg IUGR +PEB
18-01-2023 32 G1 P0000 AB000 UK 38- 4
19-01-2023 33 G2 p1001 ab000 uk 24-25 4
mg dg anemia
20-01-2023 34 G1 p0000 uk 35mg 4
21-01-2023 35 G2 p1001 ab000 uk 27-28 4
22-01-2023 36 G3 p2002 ab000 uk 20-21 4
mg dg HT
23-01-2023 37 G2 p0000 ab100 uk 33- 4
34mg
24-01-2023 38 G3 p1001 ab100 uk 28- 4
29mg
25-01-2023 39 G2 p1001 ab000 uk 36- 4
37mg
26-01-2023 40 G3 p2002 ab000 uk 31-32 4
KIE kehamilan remaja
31-12-2022 1 G1 P0000 Ab000 uk 38-39 4
mg
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
01-1-2023 3 G1 p0000 ab000 uk 36- 4
37mg
02-1-2023 4 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg
02-1-2023 5 G1p0000 ab000 uk 37- 4
38mg
Identifikasi kehamilan dengan kelainan
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg janin anencephal
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg anemia
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg dgn PEB
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg dgn PEB
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg dgn anemia
Tatalaksana awal pada ibu hamil dengan penyakit sistemik
Tidak ada kausu
Tatalaksana pada ibu hamil dengan penyakit infeksi

31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg HBSAG reaktif
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg typhoid
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 36- 4
37mg dg HBSAG reaktif
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg dgn syfilis
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg dgn typhoid
Tatalaksana pada kehamilan dengan penyulit obstetrik (hiperemesis gravidarum, hipertensi, infeksi)
31-12-2022 1 G3 p1001 ab100 uk 8-9mg 4
dgn hyperemis gravidarum
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg dgn PEB
01-1-2023 3 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg PEB
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 31- 4
32mg dgn OF
02-1-2023 5 G3 p1001 ab100 uk 8-9mg 4
dgn hyperemis gravidarum
Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada kehamilan (Kehamilan ektopik terganggu, mola hidatidosa, abortus imminens, solutio plasenta,
plasenta previa, preeklamsi, kejang, henti napas, penurunan kesadaran, syok henti jantung)
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 38-39 4
mg dg PEB
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg dgn PEB
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 9-10mg 4
dgn KET
02-1-2023 4 G3 p1001 ab100 uk 8-9mg 4
dgn abortus imminien
02-1-2023 5 G2p1001 ab000 uk 37- 4
38mg dgn plasenta previa
Skrining gangguan psikologi ibu hamil
Tidak melakukan
Tatalaksana gangguan psikologis pada ibu hamil
Tidak ada kasus
Partisipasi Mandiri
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tatalaksana awal kelainan letak, presentasi dan kehamilan ganda
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 32-33 4
mg dg letsu
01-1-2023 2 G1 p0000 ab000 uk 31- 4
32mg dgn letli
01-1-2023 3 G3 p2002ab000 uk 26- 4
27mg dgn gemeli
Tatalaksana tokolisis
31-12-2022 1 G2 P1001 Ab000 uk 34-35 4
mg dg PPI
Fasilitasi kelas ibu hamil
TIDAK MELAKUKAN
Tatalaksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual

TIDAK ADA KASUS
Asuhan Kebidanan Kehamilan ( 40 Kasus)

Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
RENCANA KEGIATAN PEMBELAJARAN (KONTRAK BELAJAR)
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………………………

TEMPAT PRAKTIK : …………………………………………………………………
WAKTU PELAKSANAAN : …………………………………………………………………
BENTUK KEGIATAN TARGET

1. BIMBINGAN
Bed Side Teaching
2. UJIAN
Mini CEX
Student Oral Case Analysis

(SOCA)
Direct Observational On
procedural Skill (DOPS)
3. PENULISAN LAPORAN
Laporan refleksi kasus ]
Laporan asuhan
kebidanan (SOAP)
Perceptor Klinik Mahasiswa Pembimbing Klinik
(……………………………………) (……………………………………) (……………………………………)

BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
pembimbing BST
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO






diperoleh

Target
Pemeriksaan fisik terfokus dalam persalinan 4 40
Penapisan awal persalinan 4 40
Penentuan inpartu 4 40
Dukungan fisik dan psikologis dalam persalinan 4 40
Pemantauan persalinan dengan partograph 4 40
Penilaian rupture uteri 3 5
Penilaian kesesuaian antara panggul dan janin dari hasil 4 5
pemeriksaan palpasi dan panggul dalam
Asuhan persalinan kala I normal 4 40
Teknik mengurangi nyeri secara non farmakologi selama 4 10
persalinan dan kelahiran.
Amniotomi saat kala II 2 5
Anastesi Perineum 4 10
Episiotomi 4 10
Pertolongan persalinan kala II normal 4 10
Jepit, potong dan ikat tali pusat 4 40
Pertolongan persalinan kala III normal 4 40
Manajemen aktif kala III 4 40
Pemeriksaan plasenta (kotiledon, selaput dan kelainan) 4 40
Pemeriksaan jumlah pengeluaran darah pervaginam 4 40
Pemeriksaan luka jalan lahir 3 10
Penjahitan luka jalan lahir derajat 1 dan 2 4 10
Penjahitan Portio 2 5
Pemasangan IUD pasca plasenta 2 3
Pemantauan persalinan kala IV 4 10
Manual plasenta dengan perdarahan 4 40
Kompresi Bimanual (Eksterna dan Interna) 3 5
Kompresi Bimanual Aorta 3 5
Pemasangan kondom kateter 3 3
Induksi persalinan dengan obat-obatan 3 5
Induksi persalinan dengan balon kateter 2 5
Akselerasi persalinan 2 3
Konseling Keluarga Berencana 2 3
Tata Laksana Persalinan dengan tindakan (Ekstraksi 4 40
vakum, ekstraksi Forcep)
Tata laksana awal pada persalinan dengan ibu 2 3
yangmengalami penyakit sistemik
Tata laksana awal pada persalinan dengan ibu yang 3 5
obstetri perdarahan antepartum
obstetri persalinan preterm
obstetri persalinan ketuban pecah dini
obstetri persalinan lama (kelainan His, CPD, Makrosomia)
obstetri kelainan letak dan malpresentasi dalam
persalinan
obstetri persalinan Distosia Bahu
obstetri prolaps tali pusat
Tata laksana awal pada persalinan dengan kehamilan 2 3
ganda
Tata laksana awal kasus kegawatdaruratan tersering 3 5
pada persalinan (eklampsia, perdarahan pasca
persalinan)
Tata laksana awal kasus kegawatdaruratan dasar pada 3 3
ibu bersalin (henti jantung dan henti nafas, syok,
kejang, sesak nafas, pingsan)
Asistensi tindakan bedah obstetric per vaginam 4 5
Instrumentator pada tindakan bedah obstetric per 3 3
abdominal
Asistensi tindakan bedah ginekologi 2 2
Asuhan pada pre dan post operasi obstetri ginekologi 4 5

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemeriksaan fisik terfokus dalam persalinan
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penapisan awal persalinan

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penentuan inpartu
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Dukungan fisik dan psikologis dalam persalinan

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemantauan persalinan dengan partograph

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penilaian rupture uteri
Penilaian kesesuaian antara panggul dan janin dari hasil pemeriksaan palpasi dan panggul dalam
Asuhan persalinan kala I normal

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Teknik mengurangi nyeri secara non farmakologiselama persalinan dan kelahiran.

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Teknik mengurangi nyeri secara farmakologi dalam persalinan dan kelahiran
Amniotomi saat kala II

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Anastesi Perineum
Episiotomi
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pertolongan persalinan kala II normal

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jepit, potong dan ikat tali pusat

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pertolongan persalinan kala III normal

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Manajemen aktif kala III

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemeriksaan plasenta (kotiledon, selaput dan kelainan)

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemeriksaan jumlah pengeluaran darah pervaginam

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemeriksaan luka jalan lahir

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penjahitan luka jalan lahir derajat 1 dan 2
Penjahitan luka jalan lahir derajat 3

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Penjahitan luka jalan lahir derajat 4
Penjahitan Portio
Pemasangan IUD pasca plasenta

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemantauan persalinan kala IV

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Manual plasenta dengan perdarahan

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kompresi Bimanual (Eksterna dan Interna)
Kompresi Bimanual Aorta
Kompresi Bimanual Aorta
Induksi persalinan dengan obat-obatan

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Induksi persalinan dengan balon kateter
Akselerasi persalinan
Konseling Keluarga Berencana

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tata Laksana Persalinan dengan tindakan (Ekstraksi vakum, ekstraksi Forcep)
Tata laksana awal pada persalinan dengan ibu yang mengalami penyakit sistemik
Tata laksana awal pada persalinan dengan ibu yang mengalami penyakit infeksi
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit obstetri perdarahan antepartum
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit obstetri persalinan preterm
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit obstetri persalinan ketuban pecah dini
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit obstetri persalinan lama (kelainan His, CPD, Makrosomia)
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit obstetri kelainan letak dan malpresentasi dalam persalinan
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit obstetri persalinan Distosia Bahu
Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulitobstetri prolaps tali pusat
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tata laksana awal pada persalinan dengan kehamilan ganda
Tata laksana awal kasus kegawatdaruratan tersering pada persalinan (eklampsia, perdarahan pasca persalinan)
Tata laksana awal kasus kegawatdaruratan dasar pada ibu bersalin (henti jantung dan henti nafas, syok, kejang, sesak nafas,
pingsan)
Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Asistensi tindakan bedah obstetric per vaginam
Instrumentator pada tindakan bedah obstetric per abdominal
Asistensi tindakan bedah ginekologi
Asuhan pada pre dan post operasi obstetri ginekologi

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
mahasiswa jika menghadapi kasus yang sama pembimbing BST
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO






diperoleh

Target
Penilaian awal bayi baru lahir 4 25
Pemotongan tali pusat 4 25
Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 4 25
Pengukuran Antropometri 4 25
Pemeriksaan fisik bayi baru lahir 4 25
Pemantauan tanda-tanda vital bayi baru lahir 4 25
Pemberian tanda pengenal bayi baru lahir 4 25
Penilaian kesesuaian gestasi dengan kondisi bayi 4 15
baru lahir
Pencegahan hipotermi 4 15
Pemantauan dan pencegahan infeksi tali pusat 4 10
Memandikan bayi baru lahir 4 10
Pemantauan tumbuh kembang 4 10
Pengisapan lendir menggunakan deele 4 5
Pengisapan lendir menggunakan suction 4 5
Pijat pada bayi sehat 4 5
Fasilitasi metode kanguru 4 2
Deteksi awal cacat bawaan melalui pemeriksaan fisik 4 2
Identifikasi bayi baru lahir bermasalah 4 2
Pengambilan sediaan untuk melakukan skrining 3 1
Tiroid
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu penderita 3 1
penyakit infeksi (Demam berdarah Dengue/DBD,
Malaria, dll)
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu kecanduan 3 1
narkotika, psikotropika dan zat adiktif (NAPZA)
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu HIV 3 1
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu hepatitis 3 1
Asuhan bayi baru lahir dengan ibu sifilis 3 1
Asuhan bayi baru lahir dengan jejas persalinan (kaput 3 2
suksadaneum, cephal hematoma)
Pemberian tetes/salep mata bayi baru lahir 4 25
Pemberian minum pada bayi baru lahir dengan kondisi 4 1
khusus (labio skizis, bayi besar, dan
kondisi lainnya)
Pemeriksaan gula darah sewaktu pada bayi baru 3 5
Lahir
Stabilisasi bayi pra rujukan 4 2
Talaksana awal bayi baru lahir dengan trauma 3 1
persalinan (fraktur klavikula perdarahan
intracranial, dll)
Tatalaksana awal bayi premature 3 2
Asuhan pada bayi baru lahir dengan omphalitis 3 1
Therapy blue light 3 2
MTBM 4 10
Resusitasi 4 5
Pemberian imunisasi Hep B0 4 25
Pemberian Vitamin K 4 25
Tatalaksana awal pada bayi baru lahir bermasalah 4 1
Identifikasi kebutuhan rujukan 4 5
CAPAIAN KETERAMPILAN STASE BAYI BARU LAHIR
Tgl/bln/th No. Kasus/diagnosa Target Pencapaian LoC Ttd CI/ Rekomendasi Kompetensi Ttd Ttd
LoC Koord Partisipasi Mandiri pengesahan Pembimbing
Shift dokumentasi Pendidikan
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Penilaian awal bayi baru lahir
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemotongan tali pusat

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pengukuran Antropometri

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemeriksaan fisik bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemantauan tanda-tanda vital bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemberian tanda pengenal bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Penilaian kesesuaian gestasi dengan kondisi bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemeriksaan reflex pada bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pencegahan hipotermi

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemantauan dan pencegahan infeksi tali pusat
Keterampilan : Memandikan bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemantauan tumbuh kembang

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pengisapan lendir menggunakan deele
Keterampilan : Pengisapan lendir menggunakan suction
Keterampilan : Pijat pada bayi sehat

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Fasilitasi metode kanguru
Keterampilan : Deteksi awal cacat bawaan melalui pemeriksaan fisik
Keterampilan : Identifikasi bayi baru lahir bermasalah
Keterampilan : Pengambilan sediaan untuk melakukan skrining tiroid
Keterampilan : Asuhan bayi baru lahir dengan ibu penderita penyakit infeksi (Demam berdarah Dengue/DBD, Malaria, dll)
Keterampilan : Asuhan bayi baru lahir dengan ibu kecanduan narkotika, psikotropika dan zat adiktif (NAPZA)
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Asuhan bayi baru lahir dengan ibu HIV
Keterampilan : Asuhan bayi baru lahir dengan ibu hepatitis
Keterampilan : Asuhan bayi baru lahir dengan ibu sifilis
Keterampilan : Asuhan bayi baru lahir dengan jejas persalinan (kaput suksadaneum, cephal hematoma)
Keterampilan : Pemberian tetes/salep mata bayi baru lahir

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemberian minum pada bayi baru lahir dengan kondisi khusus (labio skizis, bayi besar, dan kondisi lainnya)
Keterampilan : Pemeriksaan gula darah sewaktu pada bayi baru lahir
Keterampilan : Stabilisasi bayi pra rujukan
Keterampilan : Tatalaksana awal bayi premature

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Asuhan pada bayi baru lahir dengan omphalitis
Keterampilan : Therapy blue light
Keterampilan : MTBM
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Resusitasi
Keterampilan : Pemberian imunisasi Hep B0

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Pemberian Vitamin K

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Tatalaksana awal pada bayi baru lahir bermasalah
Keterampilan : Identifikasi kebutuhan rujukan

+ stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO






diperoleh

Target
Identifikasi Masalah dan gangguan pada masa nifas 4 2
KIE tanda bahaya nifas 4 2
Pemeriksaan terfokus pada ibu nifas 4 10
Konseling ibu nifas dengan masalah gangguan psikologis 3 2
Melakukan edukasi tentang menyusui 4 5
Pijat oksitosin 4 5
Tata laksana pada ibu menyusui 4 5
Pemeriksaan involusi 4 10
Perawatan luka jalan lahir 4 5
Perawatan payudara (kompres dan massage payudara 4 5
Perah ASI /pumping 4 5
Tatalaksana pengelolaan ASI 4 5
Perawatan luka operasi sesar 3 2
Senam nifas 4 3
Perawatan hematoma jalan lahir 3 1
Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan bayi 4 2
Identifikasi komplikasi pada masa nifas (tromboplebitis, 2 1
simphisiolisis)
Edukasi tentang masalah masa nifas 4 2
Mengidentifikasi masalah seksualitas pasca nifas 3 2
Pemeriksaan pada kunjungan nifas sesuai standar dan 4 20
kebutuhan ibu nifas
Tatalaksana awal pada masa nifas dengan penyulit 3 2
mengalami penyakit sistemik
Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada masa 3 2
nifas (perdarahan, kejang, henti nafas, penurunan
kesadaran, syok, henti jantung)

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Identifikasi Masalah dan gangguan pada masa nifas
KIE tanda bahaya nifas
Pemeriksaan terfokus pada ibu nifas

Konseling ibu nifas dengan masalah gangguan psikologis
Melakukan edukasi tentang menyusui
Pijat oksitosin
Tata laksana pada ibu menyusui

Pemeriksaan involusi
Perawatan luka jalan lahir
Perawatan payudara (kompres dan massage payudara)

Perah ASI /pumping
Tatalaksana pengelolaan ASI
Perawatan luka operasi sesar
Senam nifas
Pemberian suplemen vitamin dan mineral
Perawatan hematoma jalan lahir
Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan bayi
Identifikasi komplikasi pada masa nifas (tromboplebitis, simphisiolisis)

Edukasi tentang masalah masa nifas
Mengidentifikasi masalah seksualitas pasca nifas
Pemeriksaan pada kunjungan nifas sesuai standar dan kebutuhan ibu nifas
Tatalaksana awal pada masa nifas dengan penyulit
Tatalaksana awal pada masa nifas dengan ibu yang mengalami penyakit sistemik
Tatalaksana awal pada masa nifas dengan ibu yang mengalami penyakit infeksi
Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada masa nifas (perdarahan, kejang, henti nafas, penurunan kesadaran, syok,
henti jantung)

Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO






diperoleh

Target
Asuhan bayi sehari-hari 4 40
Identifikasi bayi risiko tinggi 4 5
Asuhan bayi kembar 4 5
Pemberian Pengganti Air Susu Ibu (PASI) 3 10
Memandikan bayi 4 40
Pemberian Imunisasi sesuai program 4 5
Pemeriksaan Tumbuh Kembang Bayi dan Balita 4 10
menggunakan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang 4 5
(SDIDTK)
Identifikasi rujukan tumbuh kembang bayi, balita dan 4 5
anak pra sekolah
Identifikasi rujukan kegawatdaruratan bayi, balita dan 4 5
anak prasekolah
Fasilitasi Kelas Ibu Balita 4 5
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 4 5
Asuhan bayi dengan gangguan pada maslaah kulit(ruam 4 5
popok, biang keringat)
Asuhan bayi berkebutuhan khusus 3 5
Identifikasi autis 3 5
Tatalaksana awal kegawatdaruratan pada bayi, balita 4 5
dan anak sekolah
Tatalaksana awal kejang 3 5
Pertolongan pertama kecelakaan/jatuh pada bayi, balita 4 5
dan anak pra sekolah
Pertolongan pertama bayi, balita dan anak pra sekolah 3 5
kemasukan benda asing ke hidung, telinga, mulut dan
kemaluan
Pelaporan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) 4 5
Tata laksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual 3 5
CAPAIAN KETERAMPILAN STASE BAYI BALITA DAN ANAK PRASEKOLAH

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterampilan : Asuhan bayi sehari-hari
Keterampilan : Identifikasi bayi risiko tinggi
Keterampilan : Asuhan bayi kembar
Keterampilan : Pemberian Pengganti Air Susu Ibu (PASI)

Keterampilan : Memandikan bayi
Keterampilan : Pemberian Imunisasi sesuai program
Keterampilan : Pemeriksaan Tumbuh Kembang Bayi dan Balita menggunakan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Keterampilan : Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK)
Keterampilan : Identifikasi rujukan tumbuh kembang bayi, balita dan anak pra sekolah
Keterampilan : Identifikasi rujukan kegawatdaruratan bayi, balita dan anak prasekolah
Keterampilan : Fasilitasi Kelas Ibu Balita
Keterampilan : Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Keterampilan : Asuhan bayi dengan gangguan pada masalah kulit (ruam popok, biang keringat)
Keterampilan : Asuhan bayi berkebutuhan khusus
Keterampilan : Identifikasi autis
Keterampilan : Tatalaksana awal kegawatdaruratan pada bayi, balita dan anak sekolah
Keterampilan : Tatalaksana awal kejang
Keterampilan : Pertolongan pertama kecelakaan/jatuh pada bayi,balita dan anak pra sekolah
Keterampilan : Pertolongan pertama bayi, balita dan anak pra sekolah kemasukan benda asing ke hidung, telinga, mulut dan
kemaluan
Keterampilan : Pelaporan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)
Keterampilan : Tata laksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual


Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO






diperoleh

Target
Pemeriksaan bimanual 4 5
Edukasi Deteksi dini kanker 4 10
Mammografi 4 5
KIE dan konseling deteksi dini kanker payudara 4 10
Menjelaskan hasil pemeriksaan papsmear 4 10
Edukasi tahapan dan tatalaksana kasus dengan hasil 3 2
papsmear (+)
Edukasi dan tatalaksana kanker serviks 4 5
Memfasilitasi pemeriksaan hepatitis, HIV-AIDS, TBC, 4 3
Malaria positif dan sifilis
Biopsi jaringan 4 2
Kolposkopi 2 1
Histerektomi 4 2
Pemasangan pessarium 4 2
Eksterpasi polip eksternal 4 2
Kauterisasi 4 2
Identifikasi risiko infeksi menular seksual (IMS) 4 5
Edukasi tatalaksana IMS 4 5
Pemanfaatan kriteria kelayakan medis dalam 4 40
penggunaan kontrasepsi
Pemeriksaan fisik terfokus pada ibu yang ingin 4 40
mendapatkan pelayanan Keluarga Berencana
Pemberian Kontrasepsi Pil 4 10
Pemberian Kontrasepsi Darurat 4 5
Pemberian Kondom 2 3
Pemberian Kontrasepsi Suntik 2 5
Pemasangan Intrauterine Device (IUD) 2 5
Pencabutan Intrauterine Device (IUD) 4 5
Pemasangan Implan 4 5
Pencabutan Implan 3 5
Fasilitasi Metode Amenorhoe Laktasi (MAL) 3 2
Edukasi dan konseling Metode Operasi Wanita (MOW) 3 1
dan
Metode Operasi Pria (MOP)
Skrining keganasan organ reproduksi 3 1
Skrining kanker serviks dengan IVA test 2 1
Pelaksanaan krioterapi dengan IVA test positif 2 1
Pemeriksaan pap smear 2 1
KIE kesehatan reproduksi dan seksualitas 4 5
Edukasi tentang skrining gangguan pada system 2 1
Edukasi tentang skrining penyimpangan kesehatan 3 2
Pelayanan kesehatan reproduksi dan seksualitas 3 2
Edukasi pencegahan perilaku seksual beresiko 3 2
Konseling penganiyaan dan pelecehan seksual 3 2
Tata laksana awal pada perempuan dengan korban 3 2
kekerasan fisik dan seksual
CAPAIAN KETERAMPILAN STASE KEHAMILAN

Shift + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pemeriksaan bimanual
Edukasi Deteksi dini kanker

Mammografi
KIE dan konseling deteksi dini kanker payudara

Menjelaskan hasil pemeriksaan papsmear
Edukasi tahapan dan tatalaksana kasus dengan hasil papsmear (+)
Edukasi dan tatalaksana kanker serviks

Memfasilitasi pemeriksaan hepatitis, HIV-AIDS, TBC, Malaria positif dan sifilis
Biopsi jaringan
Kolposkopi
Histerektomi
Pemasangan pessarium
Eksterpasi polip eksternal
Kauterisasi
Identifikasi risiko infeksi menular seksual (IMS)
Edukasi tatalaksana IMS
Pemanfaatan kriteria kelayakan medis dalam penggunaan kontrasepsi

Pemeriksaan fisik terfokus pada ibu yang ingin mendapatkan pelayanan Keluarga Berencana
Pemberian Kontrasepsi Pil
Pemberian Kontrasepsi Darurat
Pemberian Kondom
Pemberian Kontrasepsi Suntik

Pemasangan Intrauterine Device (IUD)
Pencabutan Intrauterine Device (IUD)
Pemasangan Implan
Pencabutan Implan
Edukasi dan konseling Metode Operasi Wanita (MOW) dan Metode Operasi Pria (MOP)
Skrining keganasan organ reproduksi
Skrining kanker serviks dengan IVA test
Pelaksanaan krioterapi dengan IVA test positif
Pemeriksaan pap smear
KIE kesehatan reproduksi dan seksualitas

Edukasi tentang skrining gangguan pada sistem reproduksi perempuan
Edukasi tentang skrining penyimpangan kesehatan reproduksi perempuan
Pelayanan kesehatan reproduksi dan seksualitas
Edukasi pencegahan perilaku seksual beresiko
Konseling penganiyaan dan pelecehan seksual
Tata laksana awal pada perempuan dengan korban kekerasan fisik dan seksual

Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
pembimbing BST
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO






diperoleh

Masa Remaja
1. Skrining masalah kesehatan reproduksi remaja 3 3
2. KIE kesehatan reproduksi remaja 4 5
3. Edukasi tentang selaput dara berbasis budaya 3 3
dan etiko legal
4. Edukasi menarche 4 5
5. Edukasi tanda-tanda seks sekunder 4 5
6. Edukasi pola hidup sehat bagi remaja 4 5
7. Konseling kesehatan reproduksi remaja 4 5
8. Memfasilitasi konselor teman sebaya 3 1
9. Imunisasi sesuai program 4 2
10. Tata laksana dengan korban kekerasan fisik 3 1
dan seksual
Masa Klimakterium
1. Identifikasi masalah kesehatan reproduksi 3 3
pada masa klimakterium
2. Dukungan psikososial pada keluhan masa 4 3
Klimakterium
3. Edukasi perubahan pada masa klimakterium 4 3
4. Terapi sulih hormone 2 1
5. Identifikasi tanda dan gejala awal masalah 3 1
keganasan pada masa klimakterium
6. Edukasi tanda-tanda keganasan pada masa 4 2
klimakterium
7. Konseling adaptasi pada masa klimakterium 2 3
CAPAIAN KETERAMPILAN STASE REMAJA DAN PERIMENOPAUSE

Koord dokumentasi Pendidikan
Shift Partisipasi Mandiri + stamp
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MASA REMAJA
1. Skrining masalah kesehatan reproduksi remaja
2. KIE kesehatan reproduksi remaja

Partisipasi Mandiri + stamp
Shift
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3. Edukasi tentang selaput dara berbasis budaya dan etiko legal
4. Edukasi menarche
5. Edukasi tanda-tanda seks sekunder

Shift
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
6. Edukasi pola hidup sehat bagi remaja

Shift
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7. Konseling kesehatan reproduksi remaja
8. Memfasilitasi konselor teman sebaya
9. Imunisasi sesuai program

Shift
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10. Tata laksana dengan korban kekerasan fisik dan seksual
MASA KLIMAKTERIUM
1. Identifikasi masalah kesehatan reproduksi pada masa klimakterium
2. Dukungan psikososial pada keluhan masa klimakterium

Shift
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3. Edukasi perubahan pada masa klimakterium
4. Terapi sulih hormone
5. Identifikasi tanda dan gejala awal masalah keganasan pada masa klimakterium
6. Edukasi tanda-tanda keganasan pada masa klimakterium

Shift
ruangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7. Konseling adaptasi pada masa klimakterium
Asuhan Kebidanan Remaja dan Perimenopause ( 6 Kasus)

Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
Tgl, Identitas
TTD
Pembimbing
registrasi
KEGIATAN HARIAN

Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
Tgl-Bln-th
(1) (2) (3) (4)
REFLEKSI KASUS
Nama Mahasiswa :
NIM :
Stase :
Penjelasan Kasus :
BEDSIDE TEACHING

diperbaiki
Prinsip umum yang harus diingatkan pada mahasiswa Tanda tangan dan Nama
jika menghadapi kasus yang sama
pembimbing BST
Tempat Praktik :
Stase :
Nama Pembimbing :
Jumlah
kasus
PORTOFOLIO





menyenangkan, alasan pengalaman berkesan, cara menghadapi pengalaman negatif
atau masalah yang dihadapi)

diperoleh

Logbook Praktik

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Logbook Praktik

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LOG BOOK

PRAKTIK PROFESI BIDAN

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

Nama Mahasiswa :......................................................

Tahun Ajaran :......................................................

No. Telp :......................................................

Program : Reguler/Non Reguler

Program Studi Profesi Bidan

Situbondo, Juni 2020

VISI DAN MISI UNIVERSITAS IBRAHIMY

VISI DAN MISI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

VISI DAN MISI S1 KEBIDANAN DAN PENDIDIKAN PROFE

Lampiran 1 : Target Kompetensi selama Praktek

2) Kolom keterangan konsultasi: hasil dan koreksi pembimbing

c. Memberikan feedback dengan memberikan kelebihan dan

Tingkat kemampuan yang harus dicapai:

e. Don’t know: mahasiswa mengemukakan pertanyaan untuk memahami

yang dapat meningkatkan hasil dimasa depan. Menuliskan simpulan hasil

Lampiran 1 Target Kompetensi selama Praktek

TARGET KOMPETENSI SELAMA PRAKTEK

Lampiran 2 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Remaja dan Perimenopause

TARGET CAPAIAN KETERAMPILAN

Lampiran 3 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Pranikah dan Prakonsepsi

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Lampiran 4 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Daftar Keterampilan LoC Jumlah Target

Daftar Keterampilan LoC Jumlah Target

Lampiran 5 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Persalinan

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Tata laksana awal pada persalinan dengan penyulit 3 5

Lampiran 6 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Lampiran 7 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Tatalaksana awal bayi premature 3 2

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Lampiran 9 Target Stase Asuhan Kebidanan Pada KB dan Pelayanan Kontrasepsi

Target Capaian Keterampilan dan LoC (Level Of Competence)

Edukasi tentang skrining gangguan pada system 2 1

A.Nn. “S” dengan pranikah status imunisasi T3

2 17 – 12 – 2022 S. Nn. “T” mengatakan mau periksa untuk

A.Nn. “T” WUS pranikah dengan pranikah

P. *Berikan TTD dan KIE cara minum TTD yang

3. 19 – 12 – 2022 S. Nn. “R” mengatakan mau periksa untuk

A.Nn. “T” WUS pranikah dengan KEK

4. 19 – 12 – 2022 S. Ny. “P”, umur 20th, mengeluh keputihan,

A.Ny. “P” PUS dengan keputihan

P. *Berikan KIE tentang cara menjaga organ

5. 20 – 12 – 2022 S. Ny. “R”, umur 21th, px mengatakan baru

A.Ny. “R” PUS mau menunda kehamilan

P. *Berikan KIE tentang macam – macam

A.Nn. “L” WUS pranikah dengan anemia

P. *Berikan TTD dan KIE cara minum TTD yang

Hari, Jam Tujuan Tempat

Video Ujian yang terkorelasi dengan Laporan Askeb lengkap

NAMA MAHASISWA : …………………………………………………………………

BENTUK KEGIATAN TARGET

Student Oral Case Analysis

Perceptor Klinik Mahasiswa Pembimbing Klinik

(……………………………………) (……………………………………) (……………………………………)

Materi Bedside Teaching Feedback

A. Feedback Keseluruhan Oleh Perceptor Lahan