Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 2023-01-21T182006.263

    Diunggah oleh

    asiatul islamiah
    6 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    download - 2023-01-21T182006.263

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan1 halaman

    2023-01-21T182006.263

    Diunggah oleh

    asiatul islamiah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT ELEGIBILITAS PESERTA

    RSUD SONDOSIA

    No.SEP : 0239R0010123V000279
    Tgl.SEP : 2023-01-21 Peserta : PBI (APBN)
    No.Kartu : 0003198894309 ( MR. 021974 )
    Nama Peserta : M. RADITYA ATHALLAH Jns.Rawat : R.Inap
    Tgl.Lahir : 2019-08-29 Kelamin : Laki-Laki Jns.Kunjungan : - Konsultasi dokter (pertama)
    No.Telepon : 241241241241
    Sub/Spesialis :- Poli Perujuk :
    Dokter : WISNU SANJAYA Kls.Hak : Kelas 3
    Faskes Perujuk : RSUD SONDOSIA Kls.Rawat : Kelas 3
    Diagnosa Awal : - R50.9 - Fever, unspecified Penjamin
    Catatan :
    Pasien/Keluarga Pasien
    * Saya menyetujui BPJS Kesehatan menggunakan infomasi medis pasien jika diperlukan.
    * SEP Bukan sebagai bukti penjaminan peserta.

    Cetakan ke 1 21-01-2023 17:20:04 wib

    Anda mungkin juga menyukai