UPDATE DATA PENDUDUK

KECAMATAN MOOTILANGO
TAHUN 2022

DUSUN :
DESA :
BULAN :
KESERTAAN STATUS
MUTASI INDIVIDU KEPESERTAAN BER KB METODE KONTRASEPSI JALUR LAYANAN
JKN
STATUS PUS
HAMIL SASARAN KEPESERTAAN DALAM POKTAN

NO NAMA NIK BKB BKR BKL

BERCER MENINGG TIDAK KONDO PEMERIN SWAS LAIN
MENIKAH AI AL PINDAH SEDANG PERNAH PERNAH IUD MOW MOP IMPLAN SUNTIK PIL M TAH TA NYA YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
KEL. SASARAN KEPESARTAAN KEL. SASARAN KEPESARTAAN KEL. SASARAN KEPESARTAAN
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK

Catatan : PPKBD DESA ……………………………………………….

1. Setiap Pertanyaan hanya di cek List ( √ )
2. Laporan di Terima Paling Lambat Minggu ke - 3 Bulan Berjalan
( ……………………………………………………………….. )