Seorang perawat melakukan sebuah penelitian di Wilayah Kerja Puskesmas Sejati tahun 2022.
Judul penelitiannya adalah “Pengaruh Diabetes Self-Management Education (DSME) Terhadap Kadar Gula
Darah Klien Diabetes Melitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Sejati Tahun 2022”
Kerangka Konsep Penelitian :
KUESIONER PENELITIAN
Pengaruh Diabetes Self-Management Education (DSME) Pada Pasien Dan Keluarga Terhadap
Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Petunjuk:
1. Kuesioner ini terdiri dari dua bagian yaitu karakteristik responden, kuesioner tentang dan
kuesioner tentang DSME.
2. Mohon kesediaan Bapak/Ibu/Saudara untuk mengisi kuesioner tersebut sesuai dengan keadaan
yang sebenarnya, beri tanda silang (x) pada jawaban yang tersedia
3. Silakan mengisi pada tempat yang sesuai, khusus untuk pertanyaan pilihan harap diisi dengan
cara member tanda silang (x) pada jawaban yang tersedia
A. KARAKTERISTIK RESPONDEN
No.Responden :
Inisial responden :
1. Umur :……………tahun
2. Jenis kelamin :
a. Laki-laki
b. Perempuan
3. Tingkat pendidikan :
a. Tidak sekolah
b. SD
c. SMP
d. SMA
e. PT
4. Pekerjaan :
a. Tidak bekerja
b. PNS/POLRI/TNI
c. Petani/pedagang/buruh
d. LAIN-LAIN,sebutkan……
5. Lama menderita DM : ………………….tahun……..bulan
6. Kadar Gula Darah:
Pre test :
Post test :
KUISIONER DSME
PETUNJUK :
1. Kuisioner diberikan bertujuan untuk mengukur tingkat pengetahuan masyarakat mengenai
konsep Dasar Diabetes Mellitus dan pencegahannya.
2. Soal berisikan 40 pertanyaan yang dibagi menjadi 4 materi.
Soal nomor 1 – 10 mengenai konsep dasar Diabetes Mellitus
Soal nomor 11 – 20 mengenai nutrisi/diet dan aktivitas/latihan fisik
Soal nomor 21 – 30 mengenai perawatan kaki dan monitoring yang perlu dilakukan
Soal nomor 31 – 40 mengenai manejemen stress dan dukungan psikososial, dan akses
pasien terhadap fasilitas pelayanan kesehatan
3. Kuisioner berupa pertanyaan tertutup dengan pilihan BENAR atau SALAH
4. Jawab soal berdasarkan jawaban yang menurut anda paling tepat.
5. Lingkari jawaban yang menurut anda benar.
SOAL :
1. Diabetes mellitus salah satu penyakit kronis (menahun) yang banyak dialami oleh penduduk
dunia?
a. Benar b. Salah
2. Salah satu penyebab penyakit diabetes mellitus adalah keturunan?
a. Benar b. Salah
3. Tidak berolahraga dapat menjadi faktor resiko terkena diabetes mellitus?
a. Benar b. Salah
4. Untuk mencegah kencing manis, sebaiknya kita mengurangi minuman yang mengandung
pemanis buatan?
a. Benar b. Salah
5. Sering haus, sering lapar, sering kencing bukan tanda dan gejala dari diabetes mellitus?
a. Benar b. Salah
6. Diabetes mellitus dapat menyebabkan jantung koroner, gagal ginjal, mata kabur, mati rasa pada
daerah kaki serta luka yang tidak kunjung sembuh?
a. Benar b. Salah
7. Pemeriksaan kadar gula darah hanya dapat dilakukan seumur hidup sekali?
a. Benar b. Salah
8. Jika kadar gula darah 100mg/dL atau HbA1c 5,7% maka seseorang tersebut terkena diabetes
mellitus?
a. Benar b. Salah
9. Pendidikan kesehatan sangat penting bagi penderita diabetes mellitus?
a. Benar b. Salah
10. Terapi farmakologis diabetes mellitus hanya dalam bentuk suntikan saja?
a. Benar b. Salah
11. Prinsip diet pada orang dengan diabetes melitus adalah untuk mempertahankan atau mencapai
berat badan normal.
a. Benar b. Salah
12. Melalui gizi yang optimal maka derajat kesehatan akan meningkat.
a. Benar b. Salah
13. Nasi, kentang, singkong, ubi, dan roti bukan merupakan sumber karbohidrat.
a. Benar b. Salah
14. Ikan, ayam, telur, tahu, dan tempe merupakan sumber protein.
a. Benar b. Salah
15. Makanan yang banyak mengandung gula dan lemak harus dihindari oleh penderita diabetes
melitus.
a. Benar b. Salah
16. Latihan jasmani secara teratur dilakukan 3-4 kali seminggu selama 30 menit.
a. Benar b. Salah
17. Latihan jasmani yang dianjurkan berupa latihan jasmani yang bersifat aerobik
a. Benar b. Salah
18. Berolahraga dapat dilakukan pada saat puncak kerja insulin disuntikkan.
a. Benar b. Salah
19. Mengecek kondisi gula darah sebelum melakukan olahraga pada penderita diabetes sangat
diperlukan
a. Benar b. Salah
20. Berolahraga pada saat panas matahari terlalu terik dapat berbahaya karena dapat menyebabkan
gula darah menjadi turun secara drastis.
a. Benar b. Salah
21. Penderita diabetes mellitus boleh berjalan tanpa alas kaki?
a. Benar b. Salah
22. Kuku yang tajam boleh dibiarkan karena tidak mempengaruhi kesehatan kaki?
a. Benar b. Salah
23. Pada saat menggunting kuku kaki lurus mengikuti bentuk normal jari kaki penderita diabetes?
a. Benar b. Salah
24. Dapat diberikan pelembab/lotion pada daerah kaki jika kaki penderita kering agar kulit tidak
menjadi retak?
a. Benar b. Salah
25. Dianjurkan untuk membersihkan bagian dalam sepatu dari pasir atau kerikil sebelum
digunakan?
a. Benar b. Salah
26. Untuk melancarkan sirkulasi darah dikaki apakah bisa dengan melakukan senam kaki secara
rutin?
a. Benar b. Salah
27. Kadar gula darah rendah terjadi bila kadar glukosa darah diatas 70mg/dL?
a. Benar b. Salah
28. Kontrol gula darah secara rutin tidak perlu dilakukan?
a. Benar b. Salah
29. Kontrol gula darah dapat dilakukan sendiri dengan alat khusus (glucometer)?
a. Benar b. Salah
30. Peningkatan kadar gula darah tidak berbahaya?
a. Benar b. Salah
31. Puskesmas merupakan akses pelayanan kesehatan pertama di masyarakat.
a Benar b. Salah
32. Diabetes yang tidak dikontrol akan menimbulkan komplikasi penyakit lain.
a Benar b. Salah
33. Memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan hanya ditujukan bagi orang yang sakit.
a Benar b. Salah
34. Pemeriksaan diri rutin ke puskesmas perlu dilakukan minimal sebulan sekali.
a Benar b. Salah
35. Pemantauan secara rutin di puskesmas tidak perlu dilakukan.
a Benar b. Salah
36. Olahraga yang teratur tidak termasuk manajemen stress.
a Benar b. Salah
37. Mereka yang memiliki banyak teman akan memiliki masa hidup yang lebih lama daripada
mereka yang memiliki sedikit teman.
a Benar b. Salah
38. Relaksasi dan mendengarkan musik mampu menurunkan tekanan darah.
a Benar b. Salah
39. Manajemen stress mampu meningkatkan kekebalan tubuh.
a Benar b. Salah
40. Hubungan dan interaksi kita dengan orang lain tidak berpengaruh terhadap tingkat kesehatan
kita.
a. Benar b. Salah
Hari
No Aktivitas
1 2 3 4 5 6 7
Pemeriksaan Kadar Gula Darah
1 Memeriksakan Kadar Gula Darah sendiri
Pergi ke petugas kesehatan untuk
2
mengukur kadar gula darah
Diit
3 Sarapan
4 Makan 3x sehari
5 Makan buah
Aktivitas Fisik
6 Olah raga selama 30 menit
7 Aktivitas fisik diluar rumah (bekerja)
Perawatan kaki
8 Memeriksa kaki
Memeriksa sepatu, sandal sebelum
9
digunakan
10 Mencuci kaki
11 Merendam kaki
12 Mengeringkan kaki setelah dicuci
Terapi Obat
13 Minum obat sesuai aturan
Petunjuk pengisian:
1. Tabel diisi setiap hari dalam 7 hari
2. Jika aktivitas diatas dilakukan maka beri tanda (√)
3. Jika aktivitas diatas tidak dilakukan maka beri tanda (x)
HASIL PENELITIAN
Tugas Anda :
1. Input ke dalam SPSS, lakukan analisis semua data
2. Tampilkan hasil analisis univariat dalam bentuk SPSS
3. Sajikan data tersebut sebagai data hasil penelitian yang akan presentasikan
4. Lakukan uji normalitas data
5. Tentukan hasil data bivarait tersebut menggunakan analisis apa ?