RS UMUM DAERAH DR.

MUHAMMAD ZEIN PAI

Jln Dr. A. Riva’i Painan, KABUPATEN PESISIR SELATAN Kode Pos: 25651 Telp

ASUHAN KEPERAWATAN RAWAT INAP

No.Pendaftaran : 2301240652
No.CM : 176077
Tgl.Askep : 27/01/2023 17:47:00

PENGKAJIAN
A. DATA DASAR
1. Nama : MUSNIDAR
2. Umur : 72
3. Jenis Kelamin :
a. Wanita
4. Agama : Islam
5. Suku : Minang
6. Pendidikan : SD
7. Pekerjaan : IRT
8. Status Perkawinan :
a. Menikah

DIAGNOSA & IMPLEMENTASI

27/01/2023
KELUHAN
P
Intoleransi Aktivitas -
Diagnosa keperawatan -
Ketidakcukupan energy psikologis atau fisiologis untuk mempertahankan atau menyelesaikan akti -
Data Subjektif : -
Pasien mengatakan lemah, letih -
Klien mengeluh sesak saat aktivitas -
Data Objektif : -
Pasien tampak lemah -
Pasien tampak tidak nyaman -
Respon TD abnormal terhadap aktivitas -
Perubahan EKG -
Tujuan : -
Pasien dapat kembali beraktivitas seperti biasa -
NOC : -
Tanda-tanda vital tidak terganggu ketika bernapas -
Aktivitas fisik tidak terganggu -
Daya tahan tubuh tidak terganggu -
Kelelahan tidak ada -
NIC : -
Monitor intake/asupan nutrisi untuk mengetahui sumber energy yang adekuat -
Konsulkan dengan ahli gizi mengenai cara meningkatkan asupan energy -
Anjurkan tidur siang bila diperlukan -
*Cetak Digital Aplikasi Medifirst2000 - Asuhan Keperawatan | 30 Januari 2023 13:23:55
UHAMMAD ZEIN PAINAN
LATAN Kode Pos: 25651 Telp. (0756) 21428

TAN RAWAT INAP

Ruangan : Rawatan Jantung

Perawat : Rika Erma Yance, A.Md.Kep

AJIAN

MPLEMENTASI
27/01/2023 28/01/2023 29/01/2023 30/01/2023 31/01/2023 01/02/2023 02/02/2023
S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V V - - - - - - - - - - - - - - - - -
V V - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
 Painan, 30 Januari 2023
Perawat

Rika Erma Yance, A.Md.Kep

NIP.198305282009022000