Askeb Pranikah Dan Prakonsepsi Khoiriyah

DOKUMENTASI PENCAPAIAN ASUHAN
KEBIDANAN PRANIKAH DAN
Program Studi :Profesi Bidan

Mata Kuliah :Asuhan Kebidanan Remaja
Kode Mata Kuliah :PB.102
Beban SKS 3
Semester :I (SATU)
Tempak Praktik : UPT Puskesmas Pasar Ambon
Teluk Betung
Waktu/periode : 3 Januari 2022 -22 Januari 2022
Nama Peserta Didik : YULIYANTI
NPM : 22390224
PRAKONSEPSI
PROGRAM PROFESI BIDAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS
MALAHAYATI BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. W USIA 22
TAHUN DI PUSKESMAS PASAR AMBON TELUK BETUNG
SELATAN
TAHUN 2022
Tempat praktik : UPT Puskesmas Pasar Ambon
Tanggal pengkajian :07 Desember 2022
Waktu pengkajian :10.00 WIB
A. DataSubjektif
1. Identitas
Nama ibu : Nn . W Nama calon suami : Tn. N
Umur : 22 tahun Umur : 25tahun
Agama : Hindu Agama : Hindu

Suku / Bangsa : Bali Suku/Bangsa : Bali
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Talang
2. Keluhan Utama
Nn.W mengatakan akan segera menikah dan tidak ada keluhan. Nn . W
ingin mendapatkan suntik TT catin
3. Status Perkawinan (Belum

Kawin) Usia saat menikah :-
Lama pernikahan :-
Status perkawinan :-
4. Data Kebidanan
a. Riwayat Menstruasi
Menarche :13tahun
Siklus menstruasi : 30 hari
Keteraturan : teratur
Lama menstruasi : 5 hari
Sifat darah :encer
Jumlah : 2-3 kali ganti pembalut

Bau : khas
Warna darah : merah
kecoklatan Flour albus : tidak
ada
Dismenorhea : tidak ada

Amenorea :tidak ada
b. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu ( ini kehamilan

yang pertama)
Hami Persalinan Nifas
lke
Tgll U Jenis Penol Kompl J B Lakt Kompl
ahir K Persal ong ikasi K B asi ikasi
inan L
c. Riwayat kontrasepsi yang digunakan (tidak ada)
No Jenis Mulai Keluhan Berhenti Alasan berhenti

(kapan)
(kapan,
oleh,di)
5. Data Kesehatan
a. Penyakit systemic yang pernah diderita : tidak ada
b. Penyakit yang pernah / sedang diderita : tidak ada
c. Riwayat penyakit ginekologi : tidak ada
6. Data Kebutuhan dasar
a. Nutrisi
1) Makan
Frekuensi : 3 kali sehari
Macam : nasi,sayur,lauk,lalapan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Frekuensi : 7-8 kali sehari
Macam : minum air putih
Jumlah : 7-8 gelas sehari
Keluhan : tidak ada
Eliminasi
3) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
4) BAB
Frekuensi : 1 kali dalam sehari
Warna : kecoklatan
Bau : khas feses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
b. Pola tidur / istirahat
Itirahat siang : 1 jam
Tidur malam : 7 jam
c. Aktivitas
Pola aktifitas : membersihkan rumah, memasak dan
bekerja
d. Pola seksual
Frekuensi : tidak ada
Keluhan :tidak ada
e. Personal hygiene
Mandi : 2 kali sehari
Sikatgigi :2 kali sehari
Keramas :1 kali sehari
Ganti pembalut : setiap 4 jam
Ganti celana dalam : 2 kali sehari / setiap habis mandi
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : baik
b. Kesadaran : compos mentis
c. Berat badan : 45 kg
d. Tinggi badan : 160cm
e. Vital Sign
TD : 120/80 mmHg
N : 80 x / menit
P : 20 x / menit
T : 36,5 0C
2. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala
Rambut : lurus, hitam, dan
bersih Muka : oval, bersih
Mata : simetris, konjungtiva merah muda

Hidung : simetris, bersih
Telinga : simetris, tidak ada kelainan

Mulut : bibir berwarna merah , gigi
bersih
b. Leher : normal, tidak ada pembesaran kelenjar
c. Mamae : normal, bentuknya simeris,tidak ada benjolan
d. Abdomen : normal , tidak ada bekas operasi
e. Genetalia : tidak ada kelainan
f. Ekstremitas
Atas : bentuknya simetris, tidak ada kelainan
Bawah : bentuknya simetris, tidak ada kelainan, reflek patella
positif
3. Pemeriksaan ginekologis
Periksadalam : tidak dilakukan
4. Pemeriksaan penunjang
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Nn .W Usia 22 tahun dengan TT
catin Masalah :tidak ada
Kebutuhan : suntik TT catin
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada Nn.W
Berat badan : 45 kg
Tinggi badan : 160 cm

TTV
TD : 120 / 80 mmHg
N : 80 x / menit
P : 20 x / menit
T : 36,5 0C
Rasional : Dengan memberitahu hasil pemeriksaan, klien akan
mengerti tentang kondisi kesehatannya saat ini.
Evaluasi : Nn.W mengerti hasil pemeriksaanya.

2. Memberikan injeksi TT0 ,5 cc secara IM pada lengan kiri Nn. W
Rasional : Pemberian imunisasi dilakukan dalam upaya pencegahan
dan perlindungan terhadap penyakit tetanus, sehingga akan memiliki
kekebalan seumur hidup untuk melindungi ibu dan bayi terhadap penyakit
tetanus.
Evaluasi : Nn. W telah diberikan injeksi TT catin

3. Memberitahu Nn. W cara menjaga kebersihan organ reproduksi yaitu:
1) Sebaiknya pakaian dalam diganti minimal 2 kali sehari.
2) Tidak menggunakan pakaian dalam yang ketat dan berbahan non
sintetik.
3) Pakailah handuk yang bersih, kering,tidak lembab / bau.

4) Membersihkan organ reproduksi luar dari depan kebelakang dengan
menggunakan air bersih dan dikeringkan menggunakan handuk atau
tisu.
Khusus untuk perempuan :

a) Tidak boleh terlalu sering menggunakan cairan pembilas vagina.
b) Jangan memakai pembalut tipis dalam waktu lama.
c) Pergunakan pembalut Ketika mentruasi dan diganti paling lama
setiap 4 jam sekali atau setelah buang air.
d) Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan berwarna harap

memeriksakan diri kepetugas kesehatan.
Rasional : Dengan mengetahui cara menjaga dan merawat organ

reproduksi akan meningkatkan status Kesehatan reproduksi klien dan
menghindarkan dari penyakit berbahaya karena kurangnya kebersihan
organrep roduksi seperti keputihan.
Evaluasi : Nn. W mengerti cara merawat organ reproduksi..

4. Menjelaskan pada Nn. W untuk menghindari gaya hidup yang kurang baik
seperti merokok, obesitas dan konsumsi alkohol.
Rasional : Merokok , obesitas dan konsumsi alcohol adalah gaya hidup

yang berdampak negative pada Kesehatan dan kemudian berpengaruh
pada kesuburan. Saat akan mempesiapkan kehamilan, akan lebih baik jika
mengubah atau menghindari gaya hidup yang tidak sehat
tersebut menjadi lebih sehat denga nmengalihkan dengan kegiatan positif
seperti olahraga dan makan yang makanan yang banyak mengandung
nutrisi.
Evaluasi : Nn. W mengerti yang di jelaskan bidan dan mengatakan

akan olahraga secara teratur.
5. Menyaran kan Nn.W untuk mengonsumsi asupan asam folat melalui

makanan atau suplemen vitamin.
Rasional : Makanan atau suplemen vitamin yang mengandung asam

folat direkomendasikan dibanyak Negara untuk semua Wanita yang
mungkin hamil untuk mencegah cacat tabung syaraf . Makanan yang
mengandung asam folat tinggi bersumber dari buah-buahan seperti pisang,
strawberry, alpukat dll.
Evaluasi : Ny. W mengerti yang di jelaskan oleh bidan dan bersediam

akan – makanan yang mengandung asam folat.
6. Menganjurkan Nn. W untuk memeriksakan diri jika ada keluhan

Rasional : Untuk mengetahui kondisi Kesehatan dan mendeteksi lebih
awal penyakit yang mungkin terjadi
Evaluasi : Nn. W bersedia melakukan kunjungan ulang jika mengalami

keluhan.
Lampung , 07 Desember 2022
Pembimbing Lahan praktik Mahasiswa
(MASNONI .S.ST) (YULIYANTI)
Mengetahui,
Pembimbing Institusi
(Nita Evrianasari.,S.ST.,Bdn.,M.Kes)
PRAKONSEPSI
Program Studi : Profesi Bidan

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Remaja
Kode Mata Kuliah : PB.102
Beban SKS 3
Semester :I (SATU)
Teluk Betung
NPM : 22390224
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. M USIA 24
TAHUN DI PUSKESMAS PASAR AMBON TELUK BETUNG
SELATAN
TAHUN 2022
Tempat praktik : Puskesmas Pasar Ambon Teluk Betung

Selatan
Selatan Tanggal pengkajian : 08 Desember 2022
Waktu pengkajian : 09.00 WIB
A. Data Subjektif
1. Identitas
Namaibu : Ny. M Nama suami : Tn. K
Umur : 24 tahun Umur : 25tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku / Bangsa : Jawa Suku / Bangsa : Jawa
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Sumur Putri
2. Keluhan Utama
Ny.M mengatakan ingin mendapatkan informasi mengenai kehamilan ,Ny.
M ingin merencanakan kehamilan dalam waktu dekat.
3. Status Perkawinan
Usia saat menikah : 24 tahun
Lama pernikahan : 1 bulan
Status perkawinan : kawin
4. Data Kebidanan
Menarche :12tahun
Siklusmenstruasi : 28 hari
Sifat darah : encer

Bau : khas
Warna darah : merah kecoklatan
Flour albus : ada, berwarna putih, tidak bau dan tidak gatal
Amenorea : tidak ada

yang pertama )
lke
inan L
No Jenis Mulai Keluhan Berhenti Alasan

(kapan, (kapan) berhenti
oleh,di)
5. Data Kesehatan
a. Penyakit sistemik yang pernah diderita : tidak ada
c. Riwayat penyakit ginekologi ; tidak ada
d.
a. Nutrisi
1) Makan
Frekuensi : 3 kalisehari
Macam : nasi, sayur, lauk,lalapan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
2) BAB
Frekuensi :1 kali dalam sehari
Warna : kecoklatan
Bau : khas feses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
c. Polatidur / istirahat
Istirahat siang : 1 jam
Tidur malam : 7 jam
d. Aktivitas
Pola aktifitas : membersihkan rumah,memasak
e. Pola seksual
Frekuensi : 3-7 kali dalam satu minggu
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
Sikat gigi : 2 kali sehari
Keramas : 1 kali sehari
Ganti pembalut : setiap mau mandi
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
d. Tinggi badan : 155 cm
e. Vital Sign
TD : 120 / 70 mmHg
N : 83 x / menit
P : 22 x / menit
T : 36,6 0C
a. Kepala
Rambut : lurus, hitam, dan bersih
Muka : oval, bersih


Mulut : bibir berwarna merah, gigi bersih
d. Abdomen : normal, tidak ada bekas operasi
f. Ekstremitas
positif
Periksa dalam : tidak dilakukan
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Ny.M Usia 24 tahun pada masa prakonsepsi
Masalah : tidak ada
Kebutuhan : KIE mengenai perencanaan kehamilan
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada
Ny.M Berat badan : 47 kg

TTV
TD : 120/70 mmHg
N : 83 x / menit
P : 22 x / menit
T : 36,6 0C
Evaluasi : Ny. M mengerti hasil pemeriksaanya.
2. Memberiatahu Ny.M pengertian kehamilan. Kehamilan adalah proses yang
terjadi dari pembuahan sampai kelahiran. Proses ini dimulai dari sel
telur yang dibuahi oleh sperma, lalu tertanam di dalam lapisan rahim, dan
kemudian menjadi janin.
Rasional : Kehamilan terjadi selama 40 minggu, yang terbagi kedalam

tiga trimester yaitu :
a. Trimester pertama ( 0-13 minggu ) : struktur tubuh dan system organ

bayi berkembang. Kebanyakan keguguran dan kecacatan lahir muncul
selama periode ini.
b. Trimester kedua (14-26 minggu ) : tubuh bayi terus berkembang dan

Anda dapat merasakan pergerakan pertama bayi.
c. Trimester ketiga ( 27- 40 minggu ) : bayi berkembang seutuhnya

Evaluasi : Ny.M mengerti mengenai pengertian kehamilan
3. Memberitahu ibu persiapan kehamilan yaitu:
a. Pemeriksaan kesehatan secara teratur, termasuk pengobatan penyakit
yang diderita sebelum hamil sampai dinyatakan sembuh atau
diperbolehkan hamil oleh dokter dan dalam pengawasan.
b. Menjaga kebugaran dan kesehatan tubuh dengan olahraga teratur.

Berusaha untuk menurunkan berat badan bila obesitas ( kegemukan )
dan menambah berat badan bila terlalu kurus. Anda bisa berkonsultasi
dengan bidan dan dokter untuk dilakukan penilaian BMI atau indeks
massa tubuh.
c. Menghentikan kebiasaan buruk misalnya perokok berat, morfinis,

pecandu narkotika dan obat terlarang lainnya, kecanduan alkohol, gaya
hidup dengan perilaku seks bebas.
d. Meningkatkan asupan makanan bergizi dengan mengkonsumsi

makanan yang mengandung zatvitamin yang diperlukan tubuh dalam
persiapan kehamilan, misalnya protein, vitamin E, vitamin C, asam
folat, dan sebagainya
Rasional: Seorang ibu punya tanggung jawab yang besar untuk bisa
membuat anaknya yang terlahir adalah anak-anak yang sehat dan cerdas.
Bagaimana semua itu bisa terbentuk,salah satunya dengan mengupayakan
persiapan kehamilan sehat.. Kesehatan sudah diawali dari sebelum bayi
dilahirkan dari kandungan.
Evaluasi : Ny. M mengerti persiapan kehamilan.
4. Menjelaskan kepada Ny.M Perencanaan financial / keuangan yang mata
nguntuk persiapan pemeliharaan Kesehatan dan persiapan menghadapi
kehamilan dan persalinan.
Raasional : Masalah ini menjadi salah satu factor penting karena

timbulnya ketegangan psikis serta tidak terpenuhinya kebutuhan gizi yang
baik pada saat kehamilan tak jarang timbul akibat ketidaksiapan pasangan
dalam hal financial / keuangan.
Evaluasi : Ny. M mengerti yang dijelaskan bidan

5. Menjelaskan pada Ny. M untuk menghindari gaya hidup yang kurang baik
Rasional : merokok, obesitas dan konsumsial cohol adalah gaya hidup

mengubah atau menghindari gaya hidup yang tidak sehat tersebut menjadi
lebih sehat dengan mengalihkan dengan kegiatan positif seperti olahraga
dan makan yang makanan yang banyak mengandung nutrisi.
Evaluasi : Ny.M mengerti yang di jelaskan bidan dan mengatakan

6. Menyarankan Ny . M untuk mengonsumsi asupan asam folat melalui

Rasional : makanan atau suplemen vitamin yang mengandung asam

mungkin hamil untuk mencegah cacat tabung syaraf. Makanan yang
mengandung asam folat tinggi bersumber dari buah-buahan seperti
pisang,s trawberry, alpukat dll.
Evaluasi : Ny.M mengerti yang di jelaskan oleh bidan dan bersedia

makan-makanan yang mengandung asam folat.
(MASNONI S,ST) (YULIYANTI)
Mengetahui,
PRAKONSEPSI

Beban SKS 3
Semester : I (SATU)
NPM : 22390224
Dosen Pembimbing Lahan : Nita Evrianasari.,S.ST.,Bdn.,M.Kes

TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. K USIA 22 TAHUN
DI PUSKESMAS PASAR AMBON
TAHUN 2022
Tempat praktik : Puskesmas Pasar Ambon
Tanggal pengkajian :09 Desember2022
A. Data Subjektif
1. Identitas
Nama ibu : Nn. K Nama calon suami : Tn. L
Umur : 22 tahun Umur : 25 tahun

Suku/Bangsa : Lampung Suku/Bangsa : Lampung
Pekerjaan : Wirawasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :Teluk Betung Selatan
2. Keluhan Utama
Nn.K mengatakan ingin mendapatkan informasi mengenai persiapan
sebelum pernikahan dan apa yang harus di lakukan untuk meningkatkan
masa subur. Nn. K mengatakan ini kunjungan pertama kePuskesmas
Penengahan.
3. Status Perkawinan (belum kawin)

Usia saat menikah :-
Lama pernikahan :-
4. Data Kebidanan
Menarche : 13 tahun
Sifat darah : encer
Jumlah : 3 kali ganti pembalut

Bau : khas
Warna darah : merah
ada Dismenorhea : tidak ada

yang pertama )
lke Tgll U Jenisp Penol Kompl J B Lakt Kompl
ahir K ersali ong ikasi K B asi ikasi
nan L

(kapan, (kapan) berhenti
oleh,di)
5. Data Kesehatan

a. Nutrisi
1) Makan
Macam : nasi, sayur,lauk,lalapan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
2) BAB
Warna : kecoklatan
Bau : khasfeses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
c. Polatidur/istirahat
Tidur malam : 7 jam
d. Aktivitas
bekerja
e. Pola seksual
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
Ganti celana dalam : 2 kali sehari
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
e. Vital Sign
TD : 120 / 80 mmHg
N : 82 x / menit
P : 20 x / menit
T : 36,7 0C
a. Kepala
Muka : oval, bersih


Mulut :bibir berwarna merah, gigi bersih

c. Mamae :normal,bentuknya simeris,tidak ada benjolan
f. Ekstremitas
positif
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Nn. K Usia 22 tahun pada masa pranikah
Masalah : Ingin mengetahui tentang informasi pranikah dan fertilitas
Kebutuhan : KIE mengenai pengetahuan pranikahdan fertilitas
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada Nn.
K Berat badan : 48 kg

TTV
TD :120/80mmHg
N :82 x / menit
P :20x/menit
T :36,7 0C
Evaluasi : Nn. K mengertihasil pemeriksaanya.

2. Menjelaskan kepada Nn. K mengenai pengertian Pranikah
Rasional : Menurut Undang-Undang No. 1 Tahun 1974 tentang
perkawinan, perkawinan adalah ikatan lahir batinan tara seorang pria
dengan seorang Wanita sebagai suami istri dengan tujuan membentuk
keluarga (rumah tangga) yang bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan
Yang Maha Esa dengan batas usia 19 tahun untuk laki-laki dan 16 tahun
untuk perempuan. Akan tetapi, berdasarkan UU No. 35 tahun 2014 tentang
perubahan atas UU No. 23 tahun 2002 tentang perlindungan anak, usia
kurang dari 18 tahun masih tergolong anak-anak. Oleh karena itu, BKKBN
memberikan batasan usia pernikahan 21 tahun bagi perempuan dan 25
tahun untuk pria. Selain itu, umur ideal yang matang secara biologis dan
psikologis adalah 20 – 25 tahun bagi wanita dan umur 25 – 30 tahun bagi
pria ( BKKBN,2017 ).Sedangkan, pasangan yang akan melangsungkan
pernikahan/akad perkawinan disebut calon pengantin.
Evaluasi : ibu mengerti yang dijelaskan oleh bidan

3. Menjelaskan pada Nn. K mengenai kesehatan reproduksi
Rasional: Kesehatan reproduksi adalah keadaan sehat secara fisik,mental,
dan social secara utuh, tidak semata-mata bebas dari penyakit atau
kecacatan yang berkaitan dengan sistem, fungsi, dan proses reproduksi.
Catin perlu mengetahui-mengetahui informasi kesehatan reproduksi untuk
menjalankan proses fungsi perilaku reproduksi yang sehat dan aman. Catin
perempuan akan menjadi calon ibu yang harus mempersiapkan
kehamilannya agar dapat melahirkan anak yang sehat dan berkualitas.
Evaluasi :Nn. K mengerti yang dijelaskan bidan dan mengatakan
akan menjaga kesehatan reproduksinya
4. Mengajarkan Nn.K cara personal hygine organ reproduksi dengan baik

Rasional : Sebaiknya pakai anda\ lamdi ganti minima l2 kali
sehari.,Tidak menggunakan pakai andalam yang ketat dan berbahan non
sintetik,Pakailah handuk yang
bersih,kering,tidaklembab/bau,Membersihkan organ reproduksi luar dari
depan kebelakang dengan menggunakan air bersih dan dikeringkan
menggunakan handuk atau tisu.
Evaluasi : Nn. K mengerti cara melakukan personal hygine organ

reproduksi.
5. Menganjurkan Nn. K untuk melakukan pemeriksaan kesehatan pranikah

Rasional : Pemeriksaan Kesehatan Pranikah (PremaritalChekUp)
adalah sekumpulan pemeriksaan yang dilakukan oleh calon pengantin laki-
laki maupun perempuan untuk mendeteksi dan memastikan status
Kesehatan calon pengantin,terutama penyakit menular, menahun dan
turunan yang dapat mempengaruhi kesuburan maupun Kesehatan janin.
Untuk mengatasi masalah tersebut dapat dilakukan pencegahan terhadap
masalah Kesehatan mengenai kesuburan dan penyakit yang diturunkan
secara genetik. Masih banyak pasangan yang menganggap bahwa
persiapan dan pemeriksaan pranikah hanya melakukan Imunisasi Tetanus
Toksiod (TT), sehingga persiapan dalam aspek psikologis jarang sekali
menjadi pertimbangan dalam melangkah kejenjang pernikahan. Padahal
persiapan dan pemeriksaan pranikah tidak hanya melalui Imunisasi atau
vaksinasi dan tidak hanya berkaitan dengan fertilitas (keturunan), tetapi
juga berkaitan dengan pemeriksaa ngizi, Kesehatan mental calon
pengantin atau aspek psikologis dan fisiologi.
Evaluasi : ibu bersedia melakukan pemeriksaanp ranikah.

6. Menjelaskan pada Nn.K tentang perencanaan kehamilan yang
baikRasional : merencanakan kehamilan merupakan perencanaan
kehamilan untuk mempersiapkan kehamilan guna mendukung terciptanya
kehamilan yang sehat dan menghasilkan keturunan yang berkualitas yang
diinginkan keluarga.
Evaluasi : Nn.K mengerti yang dijlelaskan dan kelakakan merencanakan
kehamilannya dengan baik setelah menikah.
7. Menjelaskan pada Nn.K tentang factor apa saja yang memengaruhi

kesuburan.
Rasional : factor-faktor yang memengaruhi kesuburan antara lain adalah

umur, frekuensi senggama, dan lama berusaha.
Evaluasi : Nn. K mengerti yang dijelaskan bidan

8. Menjelaskan pada Nn. K tentang persiapan psikologis dan mental menjadi
orang tua.
Rasional : agar kehamilan yang dijalani tidak menimbulkan ketegangan,

hindarihal-hal yang memberikan pengaruh buruk dalam keseimbangan
hormonal.Stress dapat merusak siklus bulan anda
,mencegah proses ovulasi. Sebuah studi membuktikan, Wanita dengan

tingkat stress tinggi umumnya sulit hamil. Jadi sangat baik jika calon ibu
mulai belajar mengatasi stress sehingga tidak memengaruhi Kesehatan
reproduksi. Sebaiknya ibu mulai mempersiapkan mental dalam
menghadapi perubahan yang akan terjadi pada saat kehamilan. Ibu harus
mendapat dukungan selama kehamilan dari orang terdekat seperti suami
dan keluarga sehingga semakin siap untuk menjadi ibu baru.
Evaluasi : Nn. K mengerti yang dijelaskan bidan.

Lampung ,09 Desember 2022
(MASNONI.,S.ST) (YULIYANTI)
Mengetahui,
PRAKONSEPSI

Beban SKS 3
Semester : I (SATU)
NPM : 22390224
Dosen Pembimbing Lahan : Nita Evrianasari.,S.ST.,Bdn.,M.Kes

TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. N USIA 25 TAHUN
DENGAN PEMERIKSAAN DAN SUNTIK TT
TAHUN 2022
Tanggal pengkajian :10 Desember2022
A. DataSubjektif
1. Identitas
Nama ibu : Ny. N Nama suami : Tn. H
Umur : 25 tahun Umur :26 tahun
Suku/Bangsa : Jawa Suku/Bangsa : Jawa
Pendidikan :SMA Pendidikan :SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Talang
2. Keluhan Utama
Ny. N mengatakan saat ini merasa tidak nyaman karena mengalami
keputihan namun tidak berbau dan tidak gatal. Ny.N juga ingin
mengetahui apa yang harus dipersiapkan sebelum kehamilan.
Usia saat menikah : 23
tahun Lama pernikahan :
1 bulan Status perkawinan :
kawin
4. Data Kebidanan
Menarche :13 tahun
Sifat darah : encer

Bau : khas

yang pertama )
lke
inan L
No Jenis Mulai( Keluhan Berhenti Alasan berhenti

kapan, (kapan)
oleh,di)
5. Data Kesehatan
b. Penyakit yang pernah/sedang diderita : tidak ada
a. Nutrisi
1) Makan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
2) BAB
Warna : kecoklatan
Bau : khas feses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
Tidur malam : 7 jam
d. Aktivitas
Pola aktifitas : membersihkan rumah, memasak
e. Pola seksual
Frekuensi :3-7 kali dalam satu minggu
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
Sikatgigi : 2 kali sehari
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
c. Berat badan :50 kg
e. Vital Sign
TD : 110/70 mmHg
N : 80x/menit
P : 20x/menit
T : 36,7 0C
a. Kepala
bersih Muka : oval, bersih
Telinga : simetris,tidak ada kelainan

Mulut :bibir berwarna merah, gigi bersih
b. Leher :normal, tidak ada pembesaran kelenjar
c. Mamae : normal,bentuknya simeris,tidak ada benjolan
f. Ekstremitas
Atas :bentuknya simetris,tidak ada kelainan
positif
Periksa dalam: tidak dilakukan
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Ny.N Usia 25 tahun dengan keputihan fisiologis
Masalah : tidak ada
Kebutuhan : KIE mengenai personal hygiene
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada
Ny.N Berat badan : 50 kg
Tinggibadan : 155 cm
TTV
TD :110/70mmHg
N :80x/menit
P : 20x/menit
T : 36,7 0C
mengerti tentang kondisi Kesehatannya saat ini.
Evaluasi :Ny.N mengerti hasil pemeriksaanya.
2. Memberitahu Ny. N cara menjaga kebersihan organ reproduksi yaitu:
sintetik.
3) Pakailah handuk yang bersih, kering,tidak lembab/bau.

menggunakan air bersih dan dikeringkan menggunakan handuk
atautisu.
Khusus untuk perempuan:

c) Pergunakan pembalut Ketika mentruasi dan diganti paling lama
setiap 4 jam sekali atau setelah buang air.
d) Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan berwarna harap

memeriksakan diri kepetugas kesehatan.
Rasional : dengan mengetahui cara menjaga kebersihan organ reproduksi,

Ny.N akan mengerti cara membersihkan organ reproduksinya, Ny.N juga
tahu bahwa mengganti pembalut setiap 4 jam sekali sehinggaakan
menghambat pertumbuhan bakteri pada tempat yang terlalu lembab.Ny.N
juga akan menghentikan penggunaan cairan pembilas vagina karenatahu
bahw acairan pembilas vagina dapat membunuh bakteri baik dalamvagina.
Evaluasi :Ny.N mengerti cara merawat organ reproduksi.

3. Menjelaskan kepada Ny. N bahwa Kesehatan dan perawatan masa
prakonsepsi harus diperhatikan karena sangat berkaitan dengan
perkembangan kehamilan dan janin.
Rasional : Perkembangan beberapa penelitian telah mendukung bahwa

status gizi wanita yang tepat pada masa prakonsepsi merupakan
WindowsOpportunity dalam
Mempersiapkan periode 1000 HPK ( hari pertama kehidupan). Selain itu, status gizi juga menjadi salah satu
kunci untuk mencapai Kesehatan pada masa konsepsi, seperti mendukung
pertumbuhan janin dan perkembangan otak yang optimal, pencegahan diniresiko
kehamilan tinggi, cacat lahir, kelahiran bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
dan resiko penyakit kronis di masa dewasa. Hal ini dikarenakan kondisi kesehatan
selama kehamilan menciptakan keadaan metabolic khusus untuk memproduksi plasenta,
jaringan janin dan volumedarah yang di sediakan untuk tumbuh kembang janin.
Evaluasi : ibu mengerti yang didijelaskan dan bersedia memperhatikan kesehatannya

prakonsepsi.
4. Menjelaskan pada Ny.N untuk menghindari gaya hidup yang kurang baik
Rasional : merokok, obesitas dan konsumsi alcohol adalah gaya hidup yang
berdampak negative pada Kesehatan dan kemudian berpengaruh pada kesuburan. Saat
akan mempesiapkan kehamilan, akanlebih baik jika mengubah atau menghindari gaya
hidup yang tidak sehat tersebut menjadi lebih sehat dengan mengalihkan dengan
kegiatan positif seperti olahraga dan makan yang makanan yang banyak mengandung
nutrisi.
Evaluasi : Ny.N mengerti yang di jelaskan bidan dan mengatakan akan olahraga
secara teratur.
5. Menyarankan Ny. N untuk mengonsumsi asupan asam folat melalui

Rasional : makanan atau suplemen vitamin yang mengandung asam folat

direkomendasikan dibanyak Negara untuk semua Wanita yang mungkin hamil untuk
mencegah cacat tabung syaraf.Makanan yang mengandung asam folat tinggi bersumber
dari buah-buahan seperti pisang,strawberry,alpukat dll.
Evaluasi: Ny.N mengerti yang di jelaskan oleh bidan dan bersediamakan-makananyang

mengandung asam folat.
Lampung,10 Desember 2022
PembimbingLahanpraktik Mahasiswa
Mengetahui,
(Nita Evrianasari,S.ST.,Bdn.,M.Kes)
PRAKONSEPSI

Beban SKS 3
Semester :I (SATU)
Teluk betung selatan
NPM : 22390224
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. S USIA 24 TAHUN
TAHUN 2022
Tanggalpengkajian :11 Desember2022
Waktupengkajian :08.30 WIB
A. DataSubjektif
1. Identitas
Nama ibu : Ny. S Nama suami : Tn. J
Suku / Bangsa : Jawa Suku / Bangsa : Jawa
Pekerjaan :IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :Talang
2. Keluhan Utama
Ny.S mengatakan ingin mendapatkan informasi mengenai kehamilan,
Ny. S ingin merencanakan kehamilan dalam waktu dekat.
Usia saat menikah : 24 tahun
Lama pernikahan : 1 bulan
Status perkawinan : kawin
4. Data Kebidanan
Menarche : 12 tahun
Sifat darah : encer

Bau : khas

yang pertama)
Hami Persalina Nifas
lke n
Inan L
c. Riwayat kontrasepsi yang digunakan(tidak ada)
No Jenis Mulai( Keluhan Berhenti Alasan

kapan, (kapan) berhenti
oleh,di)
5. Data Kesehatan
a. Penyakit systemic yang pernah diderita : tidak ada
b. Penyakit yang pernah / sedang diderita : tida kada
a. Nutrisi
1) Makan
Frekuensi :3 kali sehari
Macam :nasi,sayur,lauk,lalapan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
2) BAB
Warna : kecoklatan
Bau : khas feses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
c. Polatidur / istirahat
Istirahat siang :1 jam
Tidur malam :7 jam
d. Aktivitas
Pola aktifitas : membersihkan rumah, memasak
e. Pola seksual
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
e. Vital Sign
TD : 120/70 mmHg
N : 83x/ menit
P : 22x/ menit
T : 36,6 0C
a. Kepala
Muka :oval, bersih


Mulut : bibir berwarna merah, gigi bersih
f. Ekstremitas
positif
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Ny.S Usia 24 tahun pada masa prakonsepsi
Masalah : tidak ada
Kebutuhan : KIE mengenai perencanaan kehamilan
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada Ny.S
Berat badan : 47 kg

TTV
TD : 120/70 mmHg
N : 83x/ menit
P : 22x/ menit
T :36,6 0C
Evaluasi : Ny. S mengerti hasil pemeriksaanya.

2. Memberiatahu Ny. S pengertian kehamilan. Kehamilan adalah proses yang
terjadi dari pembuahan sampai kelahiran. Proses ini dimulai dari sel telur
yang dibuahi oleh sperma, lalu tertanam didalam lapisan rahim, dan
kemudian menjadi janin.
Rasional : Kehamilan terjadi selama 40 minggu, yang terbagi kedalam
tiga trimester yaitu :
a. Trimester pertama ( 0-13 minggu ) : struktur tubuh dan system organ

bayi berkembang. Kebanyakan keguguran dan kecacatan lahir muncul
selama periode ini.
b. Trimester kedua (14-26 minggu): tubuh bayi terus berkembang dan

Anda dapat merasakan pergerakan pertama bayi.
c. Trimester ketiga ( 27 – 40 minggu ) : bayi berkembang seutuhnya

Evaluasi : Ny. S mengerti mengenai pengertian kehamilan
3. Memberitahu ibu persiapan kehamilan yaitu :
a. Pemeriksaan kesehatan secara teratur, termasuk pengobatan penyakit
yang diderita sebelum hamil sampai dinyatakan sembuh atau
diperbolehkan hamil oleh dokter dan dalam pengawasan.
b. Menjaga kebugaran dan kesehatan tubuh dengan olahraga teratur.

Berusaha untuk menurunkan berat badan bila obesitas ( kegemukan )
dan menambah berat badan bila terlalu kurus. Anda bisa berkonsultasi
dengan bidan dan dokter untuk dilakukan penilaian BMI atau indeks
massa tubuh.
c. Menghentikan kebiasaan buruk misalnya perokok berat, morfinis,

pecandu narkotika dan obat terlarang lainnya, kecanduan alkohol, gaya
hidup dengan perilaku seks bebas.
d. Meningkatkan asupan makanan bergizi dengan mengkonsumsi

makanan yang mengandung zat vitamin yang diperlukan tubuh dalam
persiapan kehamilan, misalnya protein, vitamin E, vitamin C, asam
folat, dan sebagainya
Rasional : Seorang ibu punya tanggung jawab yang besar untuk bisa
membuat anaknya yang terlahir adalah anak-anak yang sehat dan cerdas.
Bagaimana semua itu bisa terbentuk, salah satunya dengan mengupayakan
persiapan kehamilan sehat. .Kesehatan sudah diawali dari sebelum bayi
dilahirkan dari kandungan.
Evaluasi : Ny. S mengerti persiapan kehamilan.

4. Menjelaskan kepada Ny.S Perencanaan financial / keuangan yang matang
untuk persiapan pemeliharaan Kesehatan dan persiapan menghadapi
kehamilan dan persalinan.
Raasional : Masalah ini menjadi salah satu factor penting karena

timbulnya ketegangan psikis serta tidak terpenuhinya kebutuhan gizi yang
baik pada saat kehamilan tak jarang timbul akibat ketidaksiapan pasangan
dalam halfinancial / keuangan.
Evaluasi : Ny.S mengerti yang dijelaskan bidan

5. Menjelaskan pada Ny.S untuk menghindari gaya hidup yang kurang baik
Rasional : merokok, obesitas dan konsumsi alcohol adalah gaya hidup

lebih sehat dengan mengalihkan dengan kegiatan positif seperti olahraga
dan makan yang makanan yang banyak mengandung nutrisi.
Evaluasi : Ny. S mengerti yang di jelaskan bidan dan mengatakan

6. Menyarankan Ny. S untuk mengonsumsi asupan asam folat melalui

Rasional : makanan atau suplemen vitamin yang mengandung asam

mengandung asam folat tinggi bersumber dari buah-buahan seperti pisang,
strawberry, alpukat dll.
Evaluasi : Ny.S mengerti yang di jelaskan oleh bidan dan bersedia makan-
makanan yang mengandung asam folat.
(MASNONI.S.ST) (YULIYANTI)
Mengetahui,
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. L USIA 22 TAHUN
DI PUSKESMAS PASAR AMBON TELUK BETUNG SELATAN
TAHUN 2022
Waktu pengkajian : 10.00 WIB
A. Data Subjektif
1. Identitas
Nama ibu : Nn. L Nama calon suami : Tn. G
Agama : Islam Agama :Islam

Suku/Bangsa : Lampung Suku/Bangsa : Lampung
Pendidikan :SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan :Wirawasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :ulu belu
2. Keluhan Utama
Nn. L mengatakan ingin mendapatkan informasi mengenai persiapan
sebelum pernikahan dan apa yang harus di lakukan untuk meningkatkan
masa subur . Nn. L mengatakan ini kunjungan pertama ke Puskesmas
Penengahan.
3. Status Perkawinan (belum kawin)

Usia saat menikah :-
Lama pernikahan :-
4. Data Kebidanan
Menarche : 13 tahun
Sifat darah : encer
Jumlah : 3 kali ganti pembalut

Bau : khas
Warna darah : merah

yang pertama )
lke Tgll U Jenisp Penol Kompl J B Lakt Kompl
ahir K ersali ong ikasi K B asi ikasi
Nan L

(kapan) berhenti
(kapan,ol
eh,di)
5. Data Kesehatan

a. Nutrisi
1) Makan
Macam : nasi, sayur, lauk, lalapan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
2) BAB
Warna : kecoklatan
Bau : khasfeses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
Tidur malam :7 jam
d. Aktivitas
bekerja
e. Pola seksual
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
e. Vital Sign
TD : 120/80 mmHg
N : 82x/ menit
P : 20x/menit
T : 36,7 0C
a. Kepala
Muka : oval, bersih


Mulut : bibir berwarna merah,gigi bersih

f. Ekstremitas
positif
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Nn. L Usia 22 tahun pada masa pranikah
Masalah : Ingin mengetahui tentang informasi pranikah dan fertilitas
Kebutuhan : KIE mengenai pengetahuan pranikahdan fertilitas
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada Nn.
L Berat badan : 48 kg

TTV
TD :120/80mmHg
N :82 x/menit
P :20x/menit
T :36,7 0C
Evaluasi : Nn.L mengertihasil pemeriksaanya.

2. Menjelaskan kepada Nn.L mengenai pengertian Pranikah
Rasional : Menurut Undang-Undang No. 1 Tahun 1974 tentang
perkawinan, perkawinan adalah ikatan lahir batin antara seorang pria
dengan seorang Wanita sebagai suami istri dengan tujuan membentuk
keluarga (rumah tangga) yang bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan
Yang Maha Esa dengan batas usia 19 tahun untuk laki-laki dan 16 tahun
untuk perempuan. Akan tetapi, berdasarkan UU No. 35 tahun 2014 tentang
perubahan atas UU No. 23 tahun 2002 tentang perlindungan anak,
usiakurang dari 18 tahun masih tergolong anak-anak. Oleh karena itu,
BKKBN memberikan batasan usia pernikahan 21 tahun bagi perempuan
dan 25 tahun untuk pria. Selain itu, umur ideal yang matang secara
biologis dan psikologis adalah 20 – 25 tahun bagi wanita dan umur 25 – 30
tahun bagi pria ( BKKBN, 2017 ). Sedangkan, pasangan yang akan
melangsungkan pernikahan / akad perkawinan disebut calon pengantin.
Evaluasi : ibu mengerti yang dijelaskan oleh bidan

3. Menjelaskan pada Nn.L mengenai kesehatan reproduksi
Rasional : Kesehatan reproduksi adalah keadaan sehat secara fisik,mental,
dan social secara utuh, tidak semata-mata bebas dari penyakit atau
kecacatan yang berkaitan dengan sistem, fungsi, dan proses reproduksi.
Catin perlu mengetahui-mengetahui informasi kesehatan reproduksi untuk
menjalankan proses fungsi perilaku reproduksi yang sehat dan aman. Catin
perempuan akan menjadi calon ibu yang harus mempersiapkan
kehamilannya agar dapat melahirkan anak yang sehat dan berkualitas.
Evaluasi : Nn.L mengerti yang dijelaskan bidan dan mengatakan
akan menjaga kesehatan reproduksinya
4. Mengajarkan Nn. L cara personal hygine organ reproduksi dengan baik

Rasional : Sebaiknya pakai andalan diganti minimal 2 kali sehari.,
Tidak menggunakan pakai andalan yang ketat dan berbahan non sintetik,
Pakailah handuk yang bersih, kering, tidak lembab/bau, Membersihkan
organ reproduksi luar dari depan kebelakang dengan menggunakan air
bersih dan dikeringkan menggunakan handuk atau tisu.
Evaluasi : Nn.L mengerti cara melakukan personal hygine organ

reproduksi.
5. Menganjurkan Nn.L untuk melakukan pemeriksaan kesehatan pranikah

Rasional : Pemeriksaan Kesehatan Pranikah (PremaritalChekUp)
adalah sekumpulan pemeriksaan yang dilakukan oleh calon pengantin laki-
laki maupun perempuan untuk mendeteksi dan memastikan status
Kesehatan calon pengantin, terutama penyakit menular, menahun dan
turunan yang dapat mempengaruhi kesuburan maupun Kesehatan janin.
Untuk mengatasi masalah tersebut dapat dilakukan pencegahan terhadap
masalah Kesehatan mengenai kesuburan dan penyakit yang diturunkan
secara genetik.Masih banyak pasangan yang menganggap bahwa persiapan
dan pemeriksaan pranikah hanya melakukan Imunisasi Tetanus Toksiod
(TT), sehingga persiapan dalam aspek psikologis jarang sekali menjadi
pertimbangan dalam melangkah kejenjang pernikahan. Padahal persiapan
dan pemeriksaan pranikah tidak hanya melalui Imunisasi atau vaksinasi
dan tidak hanya berkaitan dengan fertilitas (keturunan), tetapi juga
berkaitan dengan pemeriksaan gizi, Kesehatan mental calon pengantin atau
aspek psikologis dan fisiologi.
Evaluasi : ibu bersedia melakukan pemeriksaan pranikah.

6. Menjelaskan pada Nn.L tentang perencanaan kehamilan yang baik
Rasional : merencanakan kehamilan merupakan perencanaan
kehamilan untuk mempersiapkan kehamilan guna mendukung terciptanya
kehamilan yang sehat dan menghasilkan keturunan yang berkualitas yang
diinginkan keluarga.
Evaluasi : Nn. L mengerti yang dijlelaskan dan kelak akan merencanakan
kehamilannya dengan baik setelah menikah.
7. Menjelaskan pada Nn. L tentang factor apa saja yang memengaruhi

kesuburan.
Rasional : factor-faktor yang memengaruhi kesuburan antara lain adalah

umur, frekuensi senggama,dan lama berusaha.
Evaluasi : Nn.L mengerti yang dijelaskan bidan

8. Menjelaskan pada Nn. L tentang persiapan psikologis dan mental menjadi
orang tua.
Rasional : agar kehamilan yang dijalani tidak menimbulkan

ketegangan,hindari hal-hal yang memberikan pengaruh buruk dalamm
keseimbangan hormonal. Stress dapat merusak siklus bulan anda
, mencegah prosesovulasi. Sebuah studi membuktikan, Wanita dengan

tingkat stress tinggi umumnya sulit hamil. Jadi sangat baik jika calon ibu
mulai belajar mengatasi stresss sehingga tidak memengaruhi Kesehatan
reproduksi. Sebaiknya ibu mulai mempersiapkan mental dalam
menghadapi perubahan yang akan terjadi pada saat kehamilan. Ibu harus
mendapat dukungan selama kehamilan dari orang terdekat seperti suami
dan keluarga sehingga semakin siap untuk menjadi ibu baru.
Evaluasi : Nn. L mengerti yang dijelaskan bidan.

Lampung, 11 Desember 2022
Mengetahui,
DOKUMENTASIPENCAPAIANASUHANKEBIDANANP
RANIKAH DAN PRAKONSEPSI

Beban SKS 3
Semester :I (SATU)
Nama Peserta Didik :YULIYANTI
NPM : 22390091
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. N USIA 22 TAHUN
TAHUN 2022
SelatanTanggalpengkajian :11 Desember 2022
Waktupengkajian : 11.00 WIB
A. Data Subjektif
1. Identitas
Nama ibu : Nn. N Nama calon suami : Tn. P
Agama : Hindu Agama : Hindu

Suku/Bangsa : Bali Suku/Bangsa : Bali
Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : sumur putri
2. Keluhan Utama
Nn. N mengatakan akan segera menikah dan tidak ada keluhan. Nn. N
ingin mendapatkan suntik TT catin
3. Status Perkawinan (Belum

Kawin) Usia saat menikah :-
Lama pernikahan :-
4. Data Kebidanan
Menarche : 13 tahun
Lama menstruasi : 5
hariSifatdarah :encer

Bau : khas
Warnadarah : merah
b. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu (ini kehamilan yang
pertama)
lke Jenis
Tgll U Penol Kompl J B Lakt Kompl
ahir K ong ikasi K asi ikasi
Persal B
inan L
No Jenis Mulai( Keluhan Berhenti Alasan berhenti

kapan, (kapan)
oleh,di)
5. Data Kesehatan
b. Penyakit yang pernah/sedang diderita : tidak ada
a. Nutrisi
1) Makan
Jumlah : 1 porsi
Keluhan : tidak ada
2) Minum
Frekuensi : 7-8 kalisehari
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau :khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan : tidak ada
2) BAB
Warna : kecoklatan
Bau : khas feses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
Itirahat siang : 1 jam
Tidur malam : 7 jam
d. Aktivitas
bekerja
e. Pola seksual
Frekuensi : tidak ada
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
Ganti pembalut : setia p4 jam
Ganti celana dalam : 2 kali sehari/setiap habis mandi
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
b. Kesadaran :composmentis
c. Beratbadan :45 kg
d. Tinggibadan : 160 cm
e. VitalSign
TD :120/80mmHg
N :80x/menit
P :20x/menit
T :36,5 0C
a. Kepala
bersih Muka: oval, bersih
Mata : simetris, konjungtiva

merah muda

Mulut : bibir berwarna merah,gigi bersih

f. Ekstremitas
positif
Periksa HB : tidak
dilakukan
C. Analisa
Diagnosa : Nn. N Usia 22 tahun dengan TT
catin Masalah : tidak ada
Kebutuhan : suntik TT catin
D. Planning
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada Nn.N
Berat badan : 45 kg

TTV
TD :120/80mmHg
N :80x/menit
P :20x/menit
T :36,5 0C
Evaluasi : Nn. N mengerti hasil pemeriksaanya.

2. Memberikan injeksi TT0, 5 cc secara IM pada lengan kiri Nn.N
Rasional : Pemberian imunisasi dilakukan dalam upaya pencegahan
dan perlindungan terhadap penyakit tetanus,sehingga akan memiliki
kekebalan seumur hidup untuk melindungi ibu dan bayi terhadap penyakit
tetanus.
Evaluasi : Nn. N telah diberikan injeksi TT catin

3. Memberitahu Nn.N cara menjaga kebersihan organ reproduksi yaitu:
sintetik.
3) Pakailah handuk yang bersih, kering,tidak lembab/bau.

menggunakan air bersih dan dikeringkan menggunakan handuk atau
tisu.
Khusus untuk perempuan:

c) Pergunakan pembalut Ketika mentruasi dan diganti paling
lamasetiap4 jamsekaliatausetelah buang air.
d) Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan berwarna

harapmemeriksakandirikepetugas kesehatan.
Rasional : Dengan mengetahui cara menjaga dan merawat organ

reproduksi akan meningkatkan status Kesehatan reproduksi klien dan
menghindarkan dari penyakit berbahaya karena kurangnya kebersihan
organ reproduksi seperti keputihan.
Evaluasi : Nn.N mengerti cara merawat organ reproduksi..

4. Menjelaskan pada Nn. N untuk menghindari gaya hidup yang kurang baik
Rasional : Merokok, obesitas dan konsumsi alcohol adalah gaya hidup

lebih sehat dengan mengalihkan dengan kegiatan positif
Seperti olahraga dan makan yang makanan yang banyak mengandung
nutrisi.
Evaluasi : Nn.N mengerti yang di jelaskan bidan dan mengatakan

5. Menyarankan Nn. N untuk mengonsumsi asupan asam folat melalui

Rasional : Makanan atau suplemen vitamin yang mengandung asam

mengandung asam folat tinggi bersumber dari buah-buahan seperti
pisang,strawberry,alpukat dll.
Evaluasi : Ny.N mengerti yang di jelaskan oleh bidan dan bersedia

makan-makanan yang mengandung asam folat.
6. Menganjurkan Nn. N untuk memeriksakan dirijika ada keluhan

Rasional : Untuk mengetahui kondisi Kesehatan dan mendeteksi lebih
awal penyakit yang mungkin terjadi
Evaluasi : Nn. N bersedia melakukan kunjungan ulang jika mengalami

keluhan.
Mengetahui,
PRAKONSEPSI

Beban SKS 3
Semester :I (SATU)
NPM : 22390224
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA Nn. E USIA 30
TAHUN DI PUSKESMAS RANTAU TIJANG PUGUNG
TANGGAMUS
TAHUN 2022
A. Data Subyektif
1. Identitas
Nama : NyE Nama : Tn
SUmur : 30 Tahun Umur : 33
Tahun Pendidikan : SMA
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta

Suku : Jawa Suku : Jawa
Alamat : Simpang tangkit
2. KeluhanUtama
Ny E berusia 30 Tahun dan Tn S berusia 33 Tahun datang ke
Puskesmas.Ibu Mengatakan sudah menikah selama 8 tahun,sudah
memilki 1 oranganak, sudah 3 tahun.Ny E tidak menggunakan alat
kontrasepsi dan merencanakan ingin hamil lagi.
Status Pernikahan : Menikah
Usia Saat Pernikahan : 22
Tahun Lama Pernikahan :
8 Tahun Status Pernikahan :
Menikah
4. Data Kebidanan
Menarche :12tahun
Siklus : 28-30 hari/bulan, teratur, lama ±4-5
hari Banyaknya : hari berikutnya 2-3 kali ganti pembalut
Dismeorhe : Tidak ada.
HPHT :18 Januari2022

FluorAlbus : kadang-kadang,bening, sebelumdan
Setelah menstruasi,tidak gatal,tidak berbau
b. Rwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas Yang Lalu

lke
Tgl UK Jenis Penolo Kompli J BB Lakta Komp
Lahir kasi K L
Persalin ng
An
si
1 12-3- 39 Spontan Bidan Tidak L 300 Ya Tidak

Ada
2014 Mg 0 ada
gra
m
c. Riwayat Kontrasepsi Yang digunakan
No Jenis Mulai(k Keluhan Berhenti(kapan) Alasan

apan,ol
Berhenti
. eh,di)
1. Suntik 2015 BBbertambah 2019 Ingin

tiapbulan Menambah
Olehbida Keturunan
5. Data Kesehatan
Sistemik yang Penyakit pernah/sedang diderita : tidak ada
Penyakit yang pernah/sedang diderita : tidak ada
Riwayat penyakit Ginekologi : tidak ada
6. Data Kebutuhan Dasar
a. Nutrisi
1) Makan
Frekuensi : 3 kalisehari
Jumlah :1 porsi
Keluhan :tidak ada
2) Minum
Jumlah :7-8 gelas sehari
Keluhan : tidak ada
b. Eliminasi
1) BAK
Warna : jernih
Bau : khas amoniak
Konsistensi : cair
Keluhan :tidak ada
2) BAB
Warna : kecoklatan
Bau : khas feses
Konsistensi : lunak
Keluhan : tidak ada
Tidur malam :7 jam
d. Aktivitas
bekerja
e. Pola seksual
Keluhan : tidak ada
f. Personal hygiene
Sikat gigi : 2kali sehari
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum :baik
b. Kesadaran :compos mentis
c. BB :53 kg
d. TB :150cm
e. LILA :24 cm
f. IMT :23,055
g.Tanda-tandaVital
TD :120/80mmHg
N :84x/menit
RR :21x/menit
S :36°C
a. Kepala
Muka :oval, bersih

Hidung :simetris, bersih

Mulut :bibir berwarna merah,gigibersih

f. Ekstremitas
Atas : bentuknya simetris,tidak ada kelainan
positif
Periksa dalam : tidak dilakuka
4. Persentase skorpretest : 30%

HB : 12 g/dl
HIV/AIDS : Non Reaktif
Spilis : Non Reaktif
Hepatitis : Negatif
C. Analisa Data
Diagnosa : Ny.E Usia30 tahun pada masa prakonsepsi
Masalah : tidak ada
Kebutuhan : konseling perencanaan kehamilan
D. Planning
1. Memberitahu ibu hasil pemersiksaan yaitu ibu dalam keadaan
baik.TTV
TD :120/80mmHgn
N :84 x/menit
RR :21x/menit
S :36°C
Hb :12 g/dl
Rasionalisasi : Dengan memberikan informasi tentang hasil pemeriksaan
kepada ibu saat ini ibu akan lebih kooperatif
Hasil: Ibu mengerti kondisi ibu saat ini
2. Memberikan Konseling prakonsepsi .(PCC) meningkatkan pengetahuan
mereka tentang faktor risiko terkait kehamilan dan tindakan pencegahan
Dan mengubah perilaku mereka sebelum dan selama kehamilan serta
untuk memberikan gambaran umum tentang hasil kehamilan yang
merugikan.
Rasionalisasi: Dengan memberikan informasi tentang Konseling PCC ibu

dapat Mengikuti programperencanaan kehamilan
Hasil : Ibu mengerti dan akan bersedia melakukan konseling yang

diberikan petugas
3. Memberikan KIE tentang Manfaat larangan merokok atau terpapar asap

rokok,Manfaat Asam Folat dikonsumsi minimal 3bulan sebelum
kehamilan,tentang penyakit menular,kebutuhan asam folat,dan papara nzat
berbahaya,yang mencakup risiko yang berlaku untuk semua wanita,atau
risiko yang mungkin mudah dijalankan oleh seorang Wanita
Rasionalisasi : Dengan memberikan KIE Ibu dapat mengerti dan

memahami KIE yang diberikan oleh petugas
Hasil : ibu akan mematuhi anjuran yang diberikan oleh petugas

4. Memberikan table tasam folat 0,4mg kepada ibu diminum 1x sehari
selama 3 bulan
Rasionalisasi: Dengan memberikan asam folat, ibu mulai

merencanakan kehamilan nya
Hasil: ibu berjanji akan minum tablet asam folat sesua ianjuran yang
diberikan petugas
5. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang bila ada

keluhan atau ada yang ingin dikunsultasikan
Rasionalisasi : Dengan melakukan kunjunganulang petugas dapat

melakukan evaluas iterhadap pelayanan yang telah diberikan
Evaluasi : Ibu bersedia melakukan kunjungan ulang bila ada

keluhan.
Mengetahui,

Askeb Pranikah Dan Prakonsepsi Khoiriyah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Askeb Pranikah Dan Prakonsepsi Khoiriyah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DOKUMENTASI PENCAPAIAN ASUHAN

KEBIDANAN PRANIKAH DAN

Program Studi :Profesi Bidan

Waktu/periode : 3 Januari 2022 -22 Januari 2022

Nama Peserta Didik : YULIYANTI

PROGRAM PROFESI BIDAN

MALAHAYATI BANDAR LAMPUNG

Tempat praktik : UPT Puskesmas Pasar Ambon

Tanggal pengkajian :07 Desember 2022

Waktu pengkajian :10.00 WIB

Agama : Hindu Agama : Hindu

Pekerjaan : IRT pekerjaan : Wiraswasta

3. Status Perkawinan (Belum

Jumlah : 2-3 kali ganti pembalut

Dismenorhea : tidak ada

b. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu ( ini kehamilan

c. Riwayat kontrasepsi yang digunakan (tidak ada)

No Jenis Mulai Keluhan Berhenti Alasan berhenti

Mata : simetris, konjungtiva merah muda

Telinga : simetris, tidak ada kelainan

Kebutuhan : suntik TT catin

Tinggi badan : 160 cm

Evaluasi : Nn.W mengerti hasil pemeriksaanya.

Evaluasi : Nn. W telah diberikan injeksi TT catin

3) Pakailah handuk yang bersih, kering,tidak lembab / bau.

Khusus untuk perempuan :

d) Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan berwarna harap

Rasional : Dengan mengetahui cara menjaga dan merawat organ

Evaluasi : Nn. W mengerti cara merawat organ reproduksi..

Rasional : Merokok , obesitas dan konsumsi alcohol adalah gaya hidup

Evaluasi : Nn. W mengerti yang di jelaskan bidan dan mengatakan

5. Menyaran kan Nn.W untuk mengonsumsi asupan asam folat melalui

Rasional : Makanan atau suplemen vitamin yang mengandung asam

Evaluasi : Ny. W mengerti yang di jelaskan oleh bidan dan bersediam

6. Menganjurkan Nn. W untuk memeriksakan diri jika ada keluhan

Evaluasi : Nn. W bersedia melakukan kunjungan ulang jika mengalami

Pembimbing Lahan praktik Mahasiswa

(MASNONI .S.ST) (YULIYANTI)

Program Studi : Profesi Bidan

Waktu/periode : 3 Januari 2022 -22 Januari 2022

Nama Peserta Didik : YULIYANTI

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS

MALAHAYATI BANDAR LAMPUNG

Tempat praktik : Puskesmas Pasar Ambon Teluk Betung

Selatan Tanggal pengkajian : 08 Desember 2022

Waktu pengkajian : 09.00 WIB

Jumlah : 2-3 kali ganti pembalut

Amenorea : tidak ada

b. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu ( ini kehamilan

c. Riwayat kontrasepsi yang digunakan (tidak ada)

No Jenis Mulai Keluhan Berhenti Alasan

Mata : simetris, konjungtiva merah muda

Telinga : simetris, tidak ada kelainan

Kebutuhan : KIE mengenai perencanaan kehamilan

Tinggi badan : 155 cm

Rasional : Kehamilan terjadi selama 40 minggu, yang terbagi kedalam

a. Trimester pertama ( 0-13 minggu ) : struktur tubuh dan system organ

b. Trimester kedua (14-26 minggu ) : tubuh bayi terus berkembang dan

c. Trimester ketiga ( 27- 40 minggu ) : bayi berkembang seutuhnya

b. Menjaga kebugaran dan kesehatan tubuh dengan olahraga teratur.

c. Menghentikan kebiasaan buruk misalnya perokok berat, morfinis,

d. Meningkatkan asupan makanan bergizi dengan mengkonsumsi

Raasional : Masalah ini menjadi salah satu factor penting karena