Saya yang bertandatangan dibawah ini, Saya yang bertandatangan dibawah ini,
Nama : Nama :
Jabatan : Jabatan :
Departemen : Departemen :
Dengan ini mengajukan Ijin untuk : Dengan ini mengajukan Ijin untuk :
□ Terlambat masuk kerja Jam masuk : □ Terlambat masuk kerja Jam masuk :
□ Pulang lebih awal Jam keluar : □ Pulang lebih awal Jam keluar :