PROFIL RISIKO DAN RENCANA PENANGANAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PESAWARAN

TAHUN 2022

MelayanidenganHATI (HangatAmanahTerintegrasiInovatif)
Tim KomiteMutu dan KeselamatanPasien

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PESAWARAN

Jl. Raya KedondongSukamarga G.TataanPesawaran 35366 Lampung
Email &Website :rsudpesawaran@gmail.com – rsudpesawaran.go.id
Telepon-Hp 0823-7230-3304 or 0823-7230-3306
 PROFIL RISIKO
Unit Pemilik Risiko : RSUD Pesawaran
Periode : Tahun 2022

KATEGORI AKAR MASALAH (PENYEBAB DAMPAK PROBABILITAS CONTROLLABILITY

NO PERNYATAAN RISIKO SCORING RANGKING
RISIKO UTAMA RISIKO) (D) (P) (Pengendalian)
(8)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (9)
(5x6x7)
Belum menggunakan oksigen sentral,
keterbatasan petugas yang mengambil
1 Klinis Tabung oksigen habis 4 3 2 24 1
oksigen tabung, tempat pengambilan
oksigen tabung jauh dari IGD

Risiko kerusakan alat CSSD, suhu dan

kelembaban yang diinginkan tidak
2 Operasional Tidak memiliki AC 4 3 2 24 1
tercapai, ruangan tidak nyaman dan dapat
menghambat operasional CSSD

Tidak terpantaunya petugas terburu-buru saat operan

kondisi pasien, pasien sehingga tidak tersampaikan kondisi
3 Klinis 4 3 1 12 2
mengalami penurunan pasien secara jelas dan lengkap dalam
kesehatan pergantian shift

Kurangnya penerapan SPO Pengambilan

4 Klinis Phlebitis 3 4 1 12 2
sampel darah

5 Klinis Pasien kekurangan oksigen Gas medis (Oksigen) habis 4 3 1 12 2

 Kesalahan pemasangan Kurangnya kompetensi petugas, tidak
6 Klinis 3 4 1 12 2
infus menjalankan SPO

Gedong Tataan, 20 Juni 2022

Koordinator Manajemen Risiko

Arina Saidatunnafsiyah, S.K.M.

NIP. 19970402 202202 2 006
 RENCANA PENANGANAN RISIKO
Unit Pemilik Risiko : RSUD Pesawaran
Periode : Tahun 2022

ALTERNATIF TEKNIK
Pengendalian yang sudah ada Rencana pengendalian
PENANGANAN RISIKO
Risiko
Jenis Penanggung
(Prioritas)
N Efektif (Detektif Pemilik Jawab TL
Kegiatan Sasaran tinggi/
o Opsi Teknik Uraian Pengendali / Pengendalia (D), Risiko Pengendalia
sangat Wakt
Penanganan Penanganan an yang Kuran n yang Kegiatan Preventif n
tinggi u
Risiko Risiko sudah ada g harus ada (P),
efektif Korektif
(K))
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1 Pengadaan CSSD Tinggi Cegah Untuk menghindari Pemakaian Tidak Pengadaan Pengadaan Agust Preventif CSSD, CSSD,
AC ruang kerugian risiko kerusakan kipas angin Efektif AC AC Ruang us (P) IPSRS, IPSRS,
CSSD (Mengurangi alat, suhu dan CSSD 2022 Penunjang Penunjang
Probabilitas) kelembaban yang Medis Medis
diinginkan harus
tercapai dan
dipertahankan
selama 24 jam.

2 Pengadaan IPSRS, Tinggi Cegah Menyediakan Isi ulang Kurang Pengadaan Pengadaan Oktob Preventif IPSRS, IPSRS,
generator Penunja kerugian generator oksigen tabung Efektif generator generator er (P) Penunjang Penunjang
oksigen ng (Mengurangi agar RS dapat oksigen di oksigen oksigen 2022 medis medis
Medis Probabilitas) mengisi tabung pihak
oksigen mandiri ketiga
3 In House Seluruh Tinggi Cegah Dibutuhkan SPO Tidak In House In House Agust Preventif IGD, IGD,
Training Perawat kerugian komunikasi yang Operan Efektif Training Training us (P) R.Anak, R.Anak,
(IHT) (Mengurangi baik antar perawat Pasien (IHT) (IHT) 2022 R.Bedah, R.Bedah, R.
Komunika Probabilitas) agar terpantaunya Komunikasi Komunikas R. Penyakit
si Efektif kondisi pasien saat Efektif, i Efektif Penyakit Dalam
jam shift perawat Supervisi Dalam
sudah berakhir operan jaga

4 In House Seluruh Tinggi Cegah Mencegah infeksi SPO 5 Kurang In House In House Agust Preventif Seluruh Seluruh unit
Training Pegawai kerugian baik dari pasien- momen dan Efektif Training Training us (P) unit pelayanan
(IHT) 5 (Perawa (Mengurangi petugas, petugas- 6 Langkah (IHT) 5 (IHT) 5 2022 pelayanan
momen t Probabilitas) pasien, maupun Cuci momen dan 6 momen
dan 6 prioritas petugas-petugas, Tangan, Langkah dan 6
Langkah utama) serta menurunkan pemasanga Cuci Tangan, Langkah
Cuci angka kejadian n pamflet Supervisi Cuci
Tangan phlebitis cara cuci kepatuhan Tangan
tangan, cuci tangan
penyediaan petugas
handrub
5 Sosialisasi Seluruh Tinggi Cegah untuk menurunkan SPO Kurang Sosialisasi Sosialisasi Juni Preventif IGD, IGD,
Pemasang Perawat kerugian angka kejadian Pemasanga Efektif Pemasangan Pemasanga 2022 (P) R.Anak, R.Anak,
an Infus (Mengurangi phlebitis n infus, Infus, n Infus R.Bedah, R.Bedah, R.
Probabilitas) adanya tim Supervisi R. Penyakit
penyulit pemasangan Penyakit Dalam
infus Dalam

Gedong Tataan, 20 Juni 2022

Koordinator Manajemen Risiko

Arina Saidatunnafsiyah, S.K.M.

NIP. 19970402 202202 2 006