DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Pas Photo
3 x 4 cm

I. KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama Lengkap Linda Karlinda, S.Kep., Ners

2 NIP 441431
3 Pangkat dan Golongan Ruang -
4 Tempat Lahir/Tgl. Lahir Majalengka, 18 Februari 1997
5 Jenis Kelamin Wanita
6 Agama Islam
7 Status Perkawinan Belum kawin
a. Jalan Jl. Raya waringin
b. Kelurahan/Desa Waringin
8 Alamat c. Kecamatan Palasah
Rumah d. Kabupaten/Kota Majalengka
e. Propinsi Jawa Barat
a. Tinggi (cm) 155
b. Berat badan (kg) 45
Keterangan c. Rambut Hitam lurus
9 Badan d. Bentuk muka Oval
e. Warna kulit Sawo Matang
f. Ciri-ciri khas Tidak ada
g. Cacat tubuh Tidak ada
10 Kegemaran (Hobby) Menonton

*) Coret yang tidak perlu

 II. PENDIDIKAN

1. Pendidikan di Dalam dan Luar Negeri

NAMA KEPALA
STTB/TANDA SEKOLAH/
NAMA
TINGKAT JURUSAN LULUS/IJAZAH TEMPAT DIREKTUR/
NO. PENDIDIKAN
TAHUN DEKAN
PROMOTOR
1 2 3 4 5 6 7

Dawud, S.Pd,.
1 SD SDN Waringin IV - 2010 Majalengka
M.Pd

Dedi Rasidin,
2 SLTP SMPN 1 Palasah - 2013 Majalengka
S.Pd

Syaefudin,
3 SLTA SMK Ar-Rahmat Keperawatan 2016 Majalengka
S.Pd., M.Pd

4 DI - - - - -

5 DII - - - - -

6 DIII/AKADEMI - - - - -

7 DIV - - - - -

H. Abdal
8 S1 Stikes Kuningan Keperawatan 2020 Kuningan Rohim, S.Kp.,
M.H

H. Abdal
9 Profesi Stikes Kuningan Profesi Ners 2021 Kuningan Rohim, S.Kp.,
M.H

10 Spesialis I - - - - -

2. Kursus/Latihan di Dalam dan Luar Negeri

LAMANYA/ IJAZAH/TANDA
TGL/BLN/THN/ LULUS/SURAT
NAMAKURSUS/ TEMPAT KETERANGAN
NO. s/d KETERANGAN
PELATIHAN
TGL/BLN/THN TAHUN

1 2 3 4 5 6
 III. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Riwayat kepangkatan golongan ruang penggajian (bagi PNS)

GOL BERLAKU
TERHITUN SURAT KEPUTUSAN
RUANG GAJI PERATURAN
NO PANGKA G
. T PENGGAJIA
MULAI POKOK YANG DIJADIKAN
N
PEJABAT NOMOR TGL.
TANGGAL DASAR

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1.

2.

3.

4.

2. Pengalaman Jabatan/Pekerjaan

MULAI    
SURAT KEPUTUSAN
NO JABATAN DAN GOL. RUANG GAJI
SAMPAI PENGGAJIAN POKOK JABATAN NOMOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8

01 April 2022 – 595/Srt-

15 Oktober Ket/RSPB-  01 April
 1. Perawat 2022 Rawat Inap 2.200.000   Ners Dir/X/2022 2022

 2.            

3.

4.

IV. TANDA JASA/PENGHARGAAN

NO NAMA BINTANG/SATYA LENCANA TAHUN NAMA NEGARA/INSTANSI

PENGHARGAAN PEROLEHAN YANG MEMBERIKAN

1 2 3 4
V. PENGALAMAN KELUAR NEGERI

NO NEGARA TUJUAN KUNJUNGAN LAMANYA YANG MEMBIAYAI

1 2 3 4 5

VI. KETERANGAN KELUARGA

1. Istri/Suami

NO NAMA TEMPAT TANGGAL TANGGAL PEKERJAAN KET.

LAHIR LAHIR NIKAH

1 2 3 4 5 6 7

1.

2. Anak

NO NAMA JENIS TEMPAT TANGGAL PEKERJAAN KETERANGAN

KELAMIN LAHIR LAHIR

1 2 3 4 5 6 7

1.

2.

3.

2. Bapak dan Ibu kandung

NO NAMA TGL. LAHIR/UMUR PEKERJAAN KETERANGAN

1 2 3 4 5

1. Wawan Kartawan 10-05-1972/51Th Wiraswasta -

2. Lili Kuswili 20-01-1979/43Th Ibu Rumah Tangga -

 3. Bapak dan Ibu mertua

NO NAMA TGL. LAHIR/UMUR PEKERJAAN KETERANGAN

1 2 3 4 5

1.

2.

4. Saudara Kandung

JENIS TANGGAL
NO NAMA PEKERJAAN KETERANGAN
KELAMIN LAHIR/UMUR
1 2 3 4 5 6
Belum/tidak
1. Meli Sri Karuniasih Perempuan 23-05-2002 -
bekerja

2.

3.

4.

VII. KETERANGAN ORGANISASI

1. Semua organisasi yang diikuti selama pendidikan pada SLTA ke bawah

NO NAMA KEDUDUKAN DALAM TH TEMPAT NAMA PIMPINAN

ORGANISASI DALAM S/D TH ORGANISASI
ORGANISASI
1 2 3 4 5 6
1.

2.

3.

2. Semua organisasi yang diikuti selama pendidikan pada perguruan tinggi

NO NAMA KEDUDUKAN DALAM TH TEMPAT NAMA PIMPINAN

ORGANISASI DALAM S/D TH ORGANISASI
ORGANISASI
1 2 3 4 5 6
Stikes
1. PRAGA Anggota 2016 - 2018
Kuningan
2. Anggota 2016 - 2018 Stikes
LISES Kuningan
 3. Semua organisasi yang diikuti sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi
pegawai

NO NAMA KEDUDUKAN DALAM TH TEMPAT NAMA PIMPINAN

ORGANISASI DALAM S/D TH ORGANISASI
ORGANISASI
1 2 3 4 5 6

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian
hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah.

Atasan Langsung, Cirebon, 09 Februari 2022

YANG MEMBUAT,

……………………………………… Linda Karlinda