LAPORAN KASUS

KEPERAWATAN ANAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY. Z DENGAN DIAGNOSIS RESPIRATORY
DISTRESS SYNDROME (RDS)
DI RUMAH SAKIT RAJA AHMAD TABIB

NAMA : Fadhilla Asnur Al Humaira

NIM : 202214901014

Pembimbing Akademik Pembimbing Ruangan

(Ns. CH Utari Wardhani, M.Kep) (Ns. Barnelis, S.Kep)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS AWAL BROS
TAHUN 2022/2023
 LAPORAN KASUS
PEMASANGAN OKSIGENASI DI RUANG MELATI PADA TN.N

Nama Klien : Tn. T

Diagnosa Medis : Unstable Angina Pectoris (UAP)
Tindakan Keperawatan : Pemasangan Oksigenasi
Hari/Tanggal : Jumat, 27 Januari 2023
Nama Mahasiswa : Fadhilla Asnur Al Humaira

1. Pengertian
Oksigenasi adalah sebuah proses dalam pemenuhan kebutuhan O2 dan pembuangan CO2.
Pemenuhan kebutuhan oksigen ini tidak terlepas dari kondisi sistem pernapasan secara
fungsional. Bila ada gangguan pada salah satu organ sistem respirasi, maka kebutuhan oksigen
akan mengalami gangguan. Apabila lebih dari 4 menit seseorang tidak mendapatkan oksigen,
maka akan berakibat pada kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki dan kemungkinan
berujung fatal seperti meninggal (Kusnanto, 2016).

2. Tujuan
1. Membantu menambah kekurangan zat asam (O2)
2. Membantu kelancaran metabolisme
3. Pengobatan/Terapi
4. Mencegah Hipoksia

No Kegiatan

I Persiapan pelaksanaan Prosedur

1. Melakukan verifikasi program pengobatan pasien

2. Mencuci tangan 6 langkah
3. Persiapan Alat :
a) Nasal Kanul /Masker Oksigen
b) Selang Oksigen
c) Sumber oksigen dengan flowmeter
d) Cairan steril
 e) Humidifier
f) Bengkok
g) Plester
h) Kasa pembersih

4. Persiapan Pasien :
a) Informed consent
b) Anjurkan pasien tenang
c) Atur posisi pasien

II Pelaksanaan Prosedur

1. Fase Orientasi :
a) Salam Terapeutik
a) Mengucapkan salam
Perawat : Selamat pagi pak
Pasien : Selamat pagi Suster
b) Memperkenalkan nama
Perawat : Perkenalkan nama saya dhila, saya perawat yang bertugas pada -pagi
hari ini dari jam 08.00-14.00 siang ya pak.
c) Menanyakan nama Pasien
Perawat : Sesuai Prosedur keselamatan pasien, bisakah bapak sebutkan nama
dan tanggal lahir bapak?
Pasien : Nama saya Tn. N, Lahir pada tanggal 10 Desember 1982
Perawat : baik, sudah sesuai sama gelangnya ya pak
d) Evaluasi/Validasi
Perawat : Pak, pagi ini saya akan melakukan tindakan pemberian oksigen
bapak ya. Tujuannya untuk memenuhi kebutuhan oksigen bapak ya.
Pasien : baik suster
e) Kontrak
b) Waktu
Perawat : pagi ini diruang melati kamar 5, saya akan melakukan
pemberian oksigenasi pada bapak. Selama lebih kurang lebih 5 menit.
Apakah bapak bersedia?
Pasien : Iya bersedia sus.
 c) Tempat
Di ruangan melati kamar 5
d) Topik
Tindakan Pemberian oksigenasi pada Tn. N
e) Menjaga privasi klien
2. Fase Kerja :
a) Cuci tangan 6 langkah sebelum melakukan tindakan.
b) Pasang handscoon bersih
c) Hubungkan humidifier dengan flowmeter oksigen
d) Hubungkan flawmeter dengan outlet oksigen sentral/tabung
e) Pilih nasal kanul/sungkup muka
f) Hubungkan dengan flawmeter oksigen
g) Alirkan oksigen dengan memutar selektor sesuai kebutuhan
h) Pasang ke pasien dengan cara seperti dibawah ini : nasal kanul 1-6 liter/menit
konsentrasi 24%-44%, sungkup muka sederhana 5-8 liter/menit konsentrasi
40%-60%
i) Beri pelicin pada ujung kanul masukkan kedua ujung kedalam lubang hidung
pasien
j) Atur tali pengikat sungkup muka sehingga menutup rapat dan nyaman, atur
selang nasal kanul beri plester agar tidak terlepas
k) Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
l) Lepaskan handscoon bersih
m) Cuci tangan 6 langkah setelah melakukan tindakan

3. Fase Terminasi
a) Evaluasi
Perawat : Bapak, saya sudah selesai melakukan tindakan pemberian oksigenasi
pada bapak ya, bagaimana perasaan bapak setelah dilakukan pemberian
oksigen bapak?
Pasien : saya sudah merasa baikan dan tidak sesak sus.
Perawat : Syukurlah kalau begitu ya pak
Pasien : iya sus
 b) Rencana tidak lanjut
Perawat : Baik pak, jika bapak ada keluhan bapak bisa minta bantu keluarga
untuk menemui saya di nurse station atau bapak bisa tekan bel yang ada di atas
kepala bapak ya
Pasien : iya baik sus
c) Kontrak yang akan datang
 Waktu : baik pak, sekitar jam 12 siang nanti saya akan kembali lagi untuk
mengobservasi tekanan darah, nadi, pernapasan, suhu dan saturasi bapak
ya.
 Tempat : di ruang melati kamar 5
 Topik : melakukan tindakan observasi vital sign pada Tn. N
d) Membereskan alat-alat
a) Mencuci tangan 6 langkah setelah berada di lingkungan pasien
b) Mendokumentasikan kegiatan dalam lembar catatan keperawatan.

III Kesimpulan

- Pasien terlihat tidak merasa sesak napas lagi

- Saturasi pasien dalam batas normal
- Tidak ada keluhan pada pasien