KELOMPOK 5

1. Fanisa Wahyuni (00121030)

2. Mery Kristian Agustina Hutagalung (00121013)
3. Ragil Tri Utami (00121021)
4. Ranita Elsa (00121028)

Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi

“Jgn lupa bersyukur

Untuk hari ini”
Apa itu Kebutuhan Eliminasi ?
 DEFINISI KEBUTUHAN ELIMINASI SECARA UMUM

Kebutuhan eliminasi merupakan kebutuhan

dasar manusia yang esensial dan berperan
penting dalam menentukan kelangsungan
hidup manusia. Eliminasi dibutuhkan untuk
mempertahankan keseimbangan fisiologis
melalui pembuangan sisa-sisa metabolisme.
 ELIMINASI SAMPAH METABOLISME

Sampah sisa metabolisme lainnya dapat dikeluarkan dari beberapa sistem organ
dengan hasil yang berbeda-beda seperti :
1. SISTEM PERNAFASAN
System pernafasan berperan dalam pembuangan zat sisa kardondioksida dan
uap air atau H2O. Pembuangan ini juga dipengaruhi oleh fungsi kardiovaskular.
2. SYSTEM INTEGUMENT ( KELENJAR KERINGAT )
Kelenjar keringat yang terdapat di lapisan dermis maupun subkutan berperan
penting dalam pembentukan keringat. Keringat yang dihasilkan ini berasal dari isi
pembuluh darah yang berada disekitar kelenjar keringat tersebut. Keringat
mengandung air, garam, urea, asam urat, dan sisa metabolisme lainnya.
3. SISTEM HEPAR
Hepar juga berperan dalam pembuangan sampah metabolisme. Kelainan pada
hepar akan mengakibatkan hepar tidak mampu untuk membuang sisa nitrogen.
4. SISTEM RENAL
Sistem lain yang berperan dalam eliminasi sampah metabolisme tubuh adalah
renal. Renal (ginjal ) terletak pada retroperitoneal terutama di daerah lumbal.
Disebelah kanan kiri vertebrae. Ginjal kanan sedikit lebih rendah dibandingkan
dengan ginjal kiri.
 DEFINISI ELIMINASI URIN

Eliminasi urin adalah langkah terakhir dalam

pembuangan kelebihan air dan produk sampingan dari
metabolisme tubuh. Eliminasi yang memadai tergantung
pada koordinasi fungsi ginjal, ureter, kandung kemih,
dan uretra.
ELIMINASI URIN
 Organ sistem urinari
Ginjal Ureter

Kandung Kemih Uretra

Organ sistem urinari
1. Ginjal
Ginjal terletak retroperitoneal di kedua sisi kolumna vertebralis di belakang peritoneum dan melawan otot-otot punggung
yang dalam. Biasanya ginjal kiri lebih tinggi dari kanan karena anatomisnya posisi hati. Banyak faktor yang dapat
mempengaruhi produksi urin seperti asupan cairan dan suhu tubuh. Ginjal memiliki fungsi penting selain eliminasi tubuh
limbah.
2. Ureter
Ureter adalah saluran dari ginjal dan membawa limbah urin ke kandung kemih. Urine yang mengalir dari ureter ke
kandung kemih adalah steril. Peristaltik gelombang menyebabkan urin memasuki kandung kemih dalam semburan
daripada terus-menerus. Kontraksi kandung kemih selama berkemih menekan bagian bawah ureter untuk mencegah
urin mengalir kembali ke ureter
3. Kandung kemih
Kandung kemih adalah organ berongga, dapat diregangkan, berotot yang memegang
air seni. Saat kosong, kandung kemih terletak di rongga panggul di belakang simfisis pubis. Pada laki-laki kandung
kemih bersandar pada rektum, dan pada perempuan itu bersandar pada dinding anterior rahim dan vagina.
4. Uretra
Urine mengalir dari kandung kemih melalui uretra dan mengalir ke keluar dari tubuh melalui meatus uretra. Uretra lewat
melalui lapisan tebal otot rangka yang disebut otot dasar panggul. Otot-otot ini menstabilkan uretra dan berkontribusi
pada kontinensia urin. Sfingter uretra eksternal, terdiri dari otot lurik, berkontribusi untuk kontrol sukarela atas aliran urin.
Uretra wanita adalah kira-kira 3 sampai 4 cm (1 sampai 1,5 inci), dan uretra laki-laki adalah sekitar 18 hingga 20 cm (7
hingga 8 inci). Panjang uretra Wanita yang lebih pendek meningkatkan risiko infeksi saluran kemih (ISK) karena akses
ke area perineum yang terkontaminasi bakteri (Huether dan McCance, 2017).
 Tindakan buang air kecil
(Berkemih)
Buang air kecil, berkemih, dan berkemih adalah semua istilah yang
menggambarkan proses dari pengosongan kandung kemih. Mikturisi
adalah interaksi kompleks antara kandung kemih, sfingter urin, dan sistem
saraf pusat. Beberapa daerah di Otak terlibat dalam kontrol kandung
kemih: korteks serebral, talamus, hipotalamus, dan batang otak. Ada dua
pusat berkemih di sumsum tulang belakang: satu koordinat
penghambatan kontraksi kandung kemih; yang lain mengkoordinasikan
kontraktilitas kandung kemih. Saat kandung kemih terisi dan meregang,
Kontraksi kandung kemih dihambat oleh stimulasi simpatis dari pusat
mikturisi toraks. Saat kandung kemih terisi hingga kira-kira 400 to 600 mL,
kebanyakan orang mengalami sensasi urgensi yang kuat. ketika di tempat
yang tepat untuk berkemih, sistem saraf pusat mengirimkan pesan
stimulasi parasimpatis dari pusat mikturisi sakral. Itu sfingter urin
berelaksasi, dan kandung kemih berkontraksi. Kapan waktu dan tempat
yang tidak tepat, otak mengirimkan pesan ke berkemih pusat untuk
mengontraksikan sfingter urin dan mengendurkan otot kandung kemih.
 Masalah Eliminasi Urin Umum
Retensi urin Kateterisasi

Retensi urin adalah ketidakmampuan untuk mengosongkan
sebagian atau seluruhnya
kandung kemih. Retensi urin akut atau onset cepat
meregangkan kandung kemih, menyebabkan perasaan
tertekan, tidak nyaman/nyeri, nyeri tekan pada simfisis
pubis, gelisah, dan kadang-kadang diaforesis. Pasien
mungkin tidak memiliki keluaran urin selama beberapa jam
dan dalam beberapa kasus mengalami frekuensi, urgensi,
volume kecil berkemih, atau inkontinensia volume urin.
Kateterisasi Urin adalah penempatan tabung melalui uretra
ke dalam kandung kemih untuk mengalirkan air seni (urin).
Ada risiko terkait pemasangan kateter yakni infeksi saluran
kemih (CAUTI), Kateterisasi urin dapat bersifat intermitent
(kateterisasi satu kali untuk pengosongan kandung kemih)
atau menetap (tetap di tempat selama periode waktu
tertentu). Kateterisasi menetap mungkin jangka pendek (2
minggu atau kurang) atau lama jangka waktu (lebih dari 1
bulan) (Taylor, 2018; Yates, 2016).

Jenis Kateter

Perbedaan antara kateter urin terkait dengan jumlah kateter lumen, adanya balon untuk menjaga kateter tetap di
tempatnya, bentuk kateter, dan sistem drainase tertutup. Kateter urin dibuat dengan satu hingga tiga lumen. Kateter
lumen tunggal digunakan untuk sementara kateterisasi ent/lurus. Lumen ganda Kateter, dirancang untuk kateter
menetap, menyediakan satu lumen untuk drainase urin sementara lumen kedua digunakan untuk mengembang balon
yang menjaga kateter tetap di tempatnya Kateter triple-lumen digunakan untuk irigasi kandung kemih terus menerus
(CBI) atau Ketika menjadi perlu untuk menanamkan obat ke dalam kandung kemih. Satu lumen mengalirkan kandung
kemih, lumen kedua digunakan untuk mengembang balon, dan alumen ketiga memberikan cairan irigasi ke dalam
kandung kemih.
 DEFINISI ELIMINASI FEKAL

Eliminasi ini berhubungan dengan organ system pencernaan

yakni kolon atau usus besar. Kolon atau usus besar merupakan
bagian bawah saluran pencernaan yang dimulai dari katup
ileum dan sekum ke anus yang melliputi sekum, kolon
asendent, kolon transversum, kolon descending, kolon
sigmoid,rectum, dan anus. Fungsi kolon adalah untuk
mengonsentrasikan chyme menjadi masa yang lebih padat
melalui penyerapan air yang banyak lalu di eksresikan oleh
tubuh dalam bentuk feses.
 Organ saluran pencernaan
1. Mulut
Mulut secara mekanis dan
kimiawi memecah nutrisi
menjadi ukuran dan bentuk
yang dapat digunakan. Gigi
mengunyah makanan,
memecahnya menjadi ukuran
cocok untuk ditelan. Air liur,
diproduksi oleh kelenjar ludah
di mulut, mengencerkan dan
melembutkan makanan di
mulut agar lebih mudah
ditelan.
2. Kerongkongan
Saat makanan memasuki
kerongkongan bagian atas,
ia melewati bagian atas
sfingter esofagus, otot
melingkar yang mencegah
udara masuk kerongkongan
dan makanan dari refluks ke
tenggorokan
3. Lambung
Lambung melakukan tiga
tugas: penyimpanan
makanan dan cairan yang
tertelan, pencampuran
makanan dengan cairan
pencernaan menjadi zat yang
disebut chyme, dan
mengatur pengosongan
isinya ke dalam usus kecil.
4. Usus halus
Gerakan di dalam usus kecil, yang
terjadi oleh peristaltik,
memfasilitasi baik pencernaan
maupun penyerapan. Chyme
masuk ke usus kecil sebagai bahan
cair dan bercampur dengan enzim
pencernaan. Resorpsi kecil usus
sangat efisien sehingga, pada saat
cairan mencapai ujung usus kecil,
itu adalah cairan kental dengan
beberapa partikel semipadat.

5. Usus besar 6. Anus

Usus besar adalah organ utama eliminasi usus.
Cairan pencernaan memasuki usus besar dengan
gelombang peristaltik melalui katup ileosekal (yaitu,
lapisan otot melingkar yang mencegah regurgitasi).
Jaringan otot usus besar memungkinkannya untuk
menampung dan menghilangkan sejumlah besar
limbah dan gas (flatus).
Tubuh mengeluarkan feses dan flatus dari rektum melalui
anus. Kontraksi dan relaksasi sfingter internal dan
eksternal, yang dipersarafi oleh saraf simpatis dan
parasimpatis, membantu dalam pengendalian buang air
besar
 Definisi Proses Defekasi Dan
Pembentukan Feses
Defekasi adalah proses pembuangan atau pengeluaran sisametabolisme
berupa feses dan flatus yang berasal dari saluran pencernaanmelalui anus.
Terdapat dua pusat yang menguasai refleks untuk defekasi, yaituterletak di
medula dan sumsum tulang belakang. Apabila terjadi rangsanganparasimpatis,
sfingter anus bagian dalam akan mengendur dan usus besarmenguncup.
Refleks defekasi dirangsang untuk buang air besar kemudian sfingter anus
bagian luar diawasi oleh sistem saraf parasimpatis, setiap waktu 12 menguncup
atau mengendur. Selama defekasi, berbagai otot lain membantu proses tersebut,
seperti otot-otot dinding perut, diafragma, dan otot-otot dasar pelvis

Proses fermentasi akan menghasilkan gas yang dikeluarkan melalui anus

setiap harinya, Yang kita kenal dengan istilah flatus atau buang angin. Misalnya
karbohidrat saat difermentasikan akan menjadi hydrogen, karbondioksida, dan
gas metana. Apabia terjadi gangguan pencernaan karbohidrat, maka akan ada
banyak gas yang terbentuk saat fermentasi. Akibatnya seseorang akan merasa
kembung. Sedangkan Protein setelah mengalami proses fermentasi oleh bakteri
akan menghasilkan asam amino indole,statole, dan hydrogen sulfide, oleh
karenanya apabila terjadi gangguan pencernaan protein maka flatus dan
fesesnya menjadi sangat bau.
Pembentukan
feses
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
TASK 4: TALUMPATI
Eliminasi Fekal
1. Usia
2. Diet
3. Asupan Cairan
4. Aktivitas fisik
5. Faktor psikologi
6. Kebiasaan Pribadi
7. Posisi Saat Buang Air Besar
8. Nyeri
9. Kehamilan
10. Pembedahan dan Anestesi
11. Obat-obatan
 Masalah Eliminasi Umum

1. Sembelit/Konstipasi
Sembelit adalah gejala, bukan penyakit, dan ada banyak kemungkinan penyebab. Pola
makan yang tidak tepat, asupan cairan yang berkurang, kurang olahraga, dan obat-obatan
tertentu dapat menyebabkan sembelit.

2. Impaksi
Impaksi terjadi ketika pasien mengalami konstipasi yang tidak teratasi dan tidak
mampu mengeluarkan feses yang mengeras yang tertahan di rektum. Dalam
kasus impaksi parah, massa meluas ke kolon sigmoid. Jika tidak diselesaikan
atau dihilangkan, impaksi yang parah menyebabkan obstruksi usus.

3. Diare
Diare adalah peningkatan jumlah tinja dan pengeluaran cairan, kotoran yang
tidak berbentuk. Hal ini terkait dengan gangguan yang mempengaruhi
pencernaan, absorpsi, dan sekresi di saluran GI. Isi usus melewati usus kecil
dan besar terlalu cepat untuk memungkinkan penyerapan biasa dari cairan dan
nutrisi.
 Masalah
TASK 4:Eliminasi
TALUMPATI
Umum

4. Inkontinensia
Inkontinensia adalah ketidakmampuan untuk mengontrol pengeluaran feses
dan gas dari anus. Gangguan fungsi kognitif sering menyebabkan
inkontinensia urin dan feses. Banyak kondisi yang menyebabkan
inkontinensia tinja atau diare.

5. Perut kembung
Saat gas menumpuk di lumen usus, dinding usus meregang dan
distensi. Perut kembung adalah penyebab umum perut penuh, nyeri,
dan kram. Biasanya gas usus keluar melalui mulut
(bersendawa) atau anus (keluarnya flatus).

6. Wasir
Wasir adalah pembuluh darah yang melebar dan membesar di
lapisan rektum. Mereka bersifat eksternal atau internal. Wasir
eksternal terlihat jelas sebagai tonjolan kulit. Biasanya terdapat
perubahan warna keunguan (trombosis) jika vena di bawahnya
mengeras.
 Masalah
TASK 4:eliminasi
TALUMPATIumum

7. Pengalihan usus
Penyakit tertentu atau perubahan bedah membuat perjalanan normal dari isi
usus di seluruh usus kecil dan besar sulit atau tidak bijaksana. Ketika
kondisi ini hadir, sementara atau permanen pembukaan (stoma) dibuat
melalui pembedahan dengan mengeluarkan sebagian usus melalui dinding
perut. Bukaan bedah ini disebut an ileostomi atau kolostomi, tergantung
pada bagian saluran usus mana yang digunakan untuk membuat stoma.

8. Ostomi
Lokasi ostomi menentukan konsistensi tinja. Seseorang dengan
kolostomi sigmoid akan memiliki feses yang lebih terbentuk.
Keluaran dari kolostomi transversal akan berupa cairan kental
hingga konsistensi lunak. Ini ostomi adalah yang paling mudah
dilakukan melalui pembedahan dan dilakukan sebagai tindakan
sementara berarti mengalihkan tinja dari area trauma atau luka
perianal
Sekian dari kelompok 5
Ada yang ingin
bertanya ???