Anda di halaman 1dari 13

ANATOMI ORGANO AUDITORIA DAN VESTIBULARIS

BLOK BIOMEDIK 3

DZATA BAHJAH
Kata Pengantar
Modul ini dibuat sebagai penunjang materi perkuliahan dan penduan belajar aktif pada Prodi Pen

didikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Makassar

pada blok Biomedik 3 yang disajikan pada semester pertama.

Melalui modul ini, diharapkan dapat membantu mahasiswa untuk lebih memahami topik-topik y

ang telah diberikan oleh dosen-dosen pengampu Biomedik 3 dari departemen anatomi. Sebelum

menggunakan modul ini, mahasiswa diharapkan sudah menonton video pembelajaran dan menga

kses referensi-referensi yang telah diberikan. Mahasiswa diharapkan mengikuti tahapan pembelaj

aran yang diuraikan di dalam modul sehingga sasaran pembelajaran dapat tercapai dengan optim

al.

Makassar, Desember 2021

Penyusun

1
Daftar Isi
Kata Pengantar
Daftar Isi
Tujuan dan Sasaran Pembelajaran
Referensi sebelum pertemuan
Petunjuk Pelaksanaan / Kegiatan Belajar Mengajar
Tugas
Referensi

2
Tujuan dan Sasaran Pembelajaran
Tujuan Pembelajaran

Setelah mengikuti dan mempelajari kuliah ini, mahasiswa diharapkan mampu memahami dan
menjelaskan anatomi “Organo Auditoria dan Vestibularis”.

Sasaran Pembelajaran

Setelah perkuliahan ini, mahasiswa diharapkan mampu:

• Menjelaskan batas-batas anatomi organo auditoria dan vestibularis.


• Menjelaskan morfologi auris eksterna.
• Menjelaskan morfologi auris media.
• Menjelaskan morfologi auris interna (vestibularis), vascularisasi dan innervasinya.

Referensi Sebelum Pertemuan


1. Materi yang perlu dikuasai mahasiswa : Materi kuliah “Organo Auditoria dan
Vestibularis” yang tersedia di e-learning
2. Referensi yang perlu dipelajari mahasiswa sebelum kegiatan dalam kelas
 Sobotta Atlas Anatomy, ed. 15
 Netter Atlas of Human Body, ed. 5th
 Color Atlas of Anatomy Yokochi, ed. 7th
 Herlihy, Barbara L. The Human Body in Health and Illness ed. 4th. 2011. USA:
Elsevier
 Tortora GJ, Derrickson B. Principles of Anatomy and Physiology, ed. 13th volume
2. Asia: John Wiley & Sons, Inc.
 Yuliana. Hand out Respiratory Tract. Bagian Anatomi FK Universitas Udayana
Denpasar. 2016.
 MULTIMEDIA MICRON
 https://www.youtube.com/watch?v=xmtG5HqSM-4&t=49s
 https://www.youtube.com/watch?v=kRAHTWBQ18U

3
Petunjuk Pelaksanaan / Kegiatan Belajar Mengajar
Sesi Tahap Durasi Kegiatan Dosen Kegiatan Mahasiswa Media dan Alat
Pembelajaran
Membagi kelompok Mahasiswa sudah terbagi
dalam kelompok masing-
masing
Asinkronus 100 menit 1. Menonton video
pembelajaran
“Organo Auditoria
dan Vestibularis”
2. Mempelajari buku
referensi dengan
topik “Organo
Auditoria dan
Vestibularis”
3. Mengerjakan kuis
“Organo Auditoria
dan Vestibularis”
setelah menonton
video pembelajaran
4. Mengerjakan lembar
kerja nomor 1-4
Pembukaan 5 menit 1. Mereview hasil Menjawab pertanyaan 1. Komputer/laptop
pre-test yang diajukan dosen, 2. PPT
2. Menjelaskan menanyakan hal yang
sasaran belum dipahami
pembelajaran dan
outline kegiatan
3. Menyampaikan
beberapa instruksi
yang harus dipatuhi
oleh mahasiswa
selama kegiatan
berlangsung
Review 10 menit Menyajikan review Menjawab pertanyaan
Sinkronus materi kuliah dalam bentuk yang diajukan osen dan
pembelajaran aktif mengajukan pertanyaan
dengan cara terkait topik
mengajukan
pertanyaan kepada
mahasiswa dan
mahasiswa diminta
untuk mengajukan
pertanyaan
5 menit Membagikan tugas
kepada mahasiswa
(mengerjakan nomor
Task based 5-6)
learning 30 menit Mengamati dan Mengerjakan tugas yang

4
memastikan diberikan
mahasiswa
mengerjakan tugasnya
35 menit Mengklarifikasi Memaparkan tugas yang
jawaban-jawaban telah dikerjakan
tugas setelah
pemaparan oleh
mahasiswa
Penutup 5 menit 1. Menyimpulkan Memberi feedback
materi hari ini mengenai kegiatan hari
2. Memberikan ini
masukan, motivasi
dan apresiasi

Post test 10 menit 1. Memberikan soal Mengerjakan soal


post-test via e-
learning
2. Menutup kegiatan

5
Tugas
1. Jelaskan pembagian organo auditoria dan batasannya!
2. Jelaskan struktur yang rinci terkait auricula (pinna)!
3. Jelaskan struktur yang rinci terkait membrana tympani dan pembagian kuadrannya!
4. Jelaskan struktur yang rinci terkait pembagian ossicula auditiva!
5. Jelaskan struktur cochlearis dan vestibularis serta alurnya!
Soal Kasus:
6. Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang melakukan perjalanan dengan menggunakan
rtransportasi udara, yaitu pesawat. Saat pesawatnya lepas landas, telinganya tiba-tiba
tersumbat. Apakah penyebabnya dan struktur anatomi apa yang terlibat pada kasus
tersebut?

1. ORGANO AUDIOTORIA
terdiri dari
1) Auris externa
The external ear consists of:
• The auricle or pinna
• The external acoustic meatus.

2) Auris media
Telinga tengah juga disebut rongga timpani, atau timpani. Telinga tengah adalah ruang sempit
berisi udara yang terletak di bagian petrous tulang temporal antara telinga luar dan telinga internal

3) Auris interna
Telinga bagian dalam, atau labirin, terletak di bagian kecil Kepala dan Leher Tulang temporal.
Ini terdiri dari labirin tulang di mana ada labirin membran. Labirin membran diisi dengan cairan
yang disebut endolimf. Itu dipisahkan dari labirin bertulang oleh cairan lain yang disebut
perilymph.
BONY LABYRINTH
Labirin bertulang terdiri dari tiga bagian:
• Koklea, anterior.
• Ruang depan, di tengah.
• Kanal setengah lingkaran, posterior Batas-batas
 Telinga luar dan telinga tengah dibatasi oleh membran timpani.
Batas telinga tengah yaitu:
(1) atap oleh tegmen timpani memisahkan cavum timpani dan duramater pada fosa cranial media

6
(2) dasar oleh V. jugularis interna
(3) lateral oleh membrane timpani
(4) medial oleh jendela oval dan jendela bulat
(5) Posterior oleh antrum mastoid dan kanal N facialis
(6) anterior oleh kanal karotis dan tuba pharyngotympani (tuba eustachius).
Telinga tengah dan telinga dalam dibatasi oleh jendela oval dan jendela bulat
Chaurasia BD. BD Chaurasia's Hyman Anatomy: Regional and Applied Dissection and Clinical
volume 3. CBS Publishers & Distributors Pvt Ltd.309-321P

2. AURICLE/PINNA
Daun telinga adalah bagian yang terlihat di permukaan. Sebagian besar terdiri dari satu piring tulang
rawan elastis kusut yang dilapisi di kedua sisi oleh kulit. Ini mendukung penunjukan. Namun, bagian
terendah daun telinga lunak dan hanya terdiri dari jaringan fibrofatty yang ditutupi oleh kulit: Bagian ini
disebut lobulus untuk memakai cincin telinga. Sisa daun telinga dibagi menjadi beberapa bagian. Ini
adalah helix, antihelix, concha, tragus, dan scaphoid fossa. Secara khusus, perhatikan depresi besar yang
disebut concha; itu mengarah ke meatus akustik eksternal.
Sehubungan dengan daun telinga, ada sejumlah otot. Ini semua adalah sisa-sisa dalam diri manusia. Pada
hewan yang lebih rendah, otot intrinsik mengubah bentuk daun telinga, sedangkan otot ekstrinsik
menggerakkan daun telinga secara keseluruhan.
Telinga luar. Aurikula tersusun atas kartilago elastin berbentuk ireguler yang ditutupi oleh kulit tipis.
Terdapat cekungan (konka), penonjolan (helix), dan daerah non-kartilago (lobule) pada aurikula. Kanalis
akustikus eksterna (KAE) adalah terowongan sepanjang 2-3 cm (pada dewasa), berbentuk huruf "S" yang
menghubungkan meatus akustikus eksterna (lubang telinga) ke membrane timpani. 1/3 luar dari KAE
dilapisi oleh kulit yang sama dengan kulit pada aurikula, sementara 2/3 dalam merupakan bagian
bertulang yang dilapisi kulit tipis. Pada bagian tulang dari KAE memiliki kelenjar seruminosa dan
sebasea yang menghasilkan serumen (earwax).
HELIX
CIURA ANTIHELICIS

FOSSA TRIANGULARIS FOSSA SCAPOIDEA SCAPTIA

CRUS HELIX TUBERCULUM AURICULARE (DARWIN)

MEATUS ACUSTICUS EXTERNUS


ANTIHELIX
TRAGUS
CONCHA AURICULARE
INCISURA INTERTRAGIACA

LOBULUS AURICULARE ANTITRAGUS

7
Chaurasia BD. BD Chaurasia's Hyman Anatomy: Regional and Applied Dissection and Clinical volume
3. CBS Publishers & Distributors Pvt Ltd.309-310P
3. Membran timpani berdiameter +/- 1 cm, tipis, berbentuk oval, dan semitransparan. Sisi luar
membrane timpani dilapisi kulit tipis dan sisi dalam dilapisi mukosa. Bila dilihat dengan otoskop,
membrane timpani agak menonjol ke arah KAE dengan puncaknya yang disebut umbo. Membran timpani
memiliki pars flaccida dan pars tensa. Membran timpani dapat bergetar bila ada vibrasi suara, selanjutnya
getaran akan diteruskan ke tulang pendengaran
Membran timpani terdiri dari tiga lapisan berikut:
1) Lapisan kutikula luar kulit (Gbr. 18.4a).
2) Lapisan berserat tengah terdiri dari serat radiasi superfisial dan serat melingkar yang dalam.
Serat melingkar minimal di tengah dan maksimal di pinggiran (Gbr. 18,4b). Lapisan berserat
digantikan oleh jaringan areolar longgar di pars flaccida (Gbr. 18,5). Lapisan lendir bagian dalam
(Gbr. 18.4a) dilapisi oleh epitel kolumnar bersilia rendah.
Membran timpani dibagi menjadi empat kuadran, dengan menarik garis searah dengan prosesus
longus maleus dan garis yang tegak lurus pada garis itu di umbo, sehingga didapatkan bagian
atas-depan, atas-belakang, bawah-belakang, dan bawah-depan. Pembagian ini berguna untuk
menunjukkan letak perforasi membran timpani

PARS FLACCIDA PROCESSU LATERALIS MALLEI

PLICA MALLERIS ANTERIOR


CRUS LONGUM INCUDIS
MANUBRIUM MALLEI

UMBO

PARS LENSA
CONUS CAHAYA

Chaurasia BD. BD Chaurasia's Hyman Anatomy: Regional and Applied Dissection and Clinical volume
3. CBS Publishers & Distributors Pvt Ltd.311-312P
ROSYIDAH, N. (2018). UJI DIAGNOSTIK OTOENDOSKOP DIBANDINGKAN DENGAN
OTOSKOP LANGSUNG DALAM MENDIAGNOSIS KELAINAN TELINGA PADA USIA 60
TAHUN KEATAS DI PANTI BERDIKARI BSD DAN PANTI WERDHA MELANIA REMPOA.
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatulloh Jakarta,7.Diakses Desember 2022.

8
4. Pembagian Ossicula Auditiva
a) Malleus.
Malleus (palu Latin) disebut demikian karena menyerupai palu. Ini adalah ossicle terbesar, dan
paling lateral ditempatkan. Ini memiliki bagian-bagian berikut:
1) Kepala bulat terletak di ceruk epitympanic. Ini mengartikulasikan posterior dengan tubuh
incus. Ini memberikan keterikatan pada ligamen superior dan lateral.
2) Leher terletak pada pars flaccida dan berhubungan secara medial dengan saraf chorda
tympani.
3) Proses anterior terhubung ke celah petrotimpani oleh ligamen anterior.
4) Proses lateral memproyeksikan dari ujung atas pegangan dan memberikan keterikatan pada
lipatan malleolar.
5) Pegangan memanjang ke bawah, ke belakang dan medial, dan melekat pada bagian atas
membran timpani.

b) Incus atau Landasan


Disebut demikian karena menyerupai landasan, yang digunakan oleh pandai besi. Ini menyerupai
gigi molar dan memiliki bagian-bagian berikut:
1) Tubuhnya besar dan memiliki permukaan artikular yang diarahkan ke depan. Ini
mengartikulasikan dengan kepala malleus.
2) Proses panjang memproyeksikan ke bawah tepat di belakang dan sejajar dengan pegangan
malleus. Ujungnya memiliki nodul lentiform yang diarahkan secara medial yang
mengartikulasikan dengan kepala stapes.

c) Stapes.
Tulang ini disebut demikian karena berbentuk seperti sanggurdi. Ini adalah ossicle telinga
terkecil, dan paling medial ditempatkan .Ini memiliki bagian-bagian berikut:
1) Kepala kecil memiliki segi cekung yang mengartikulasikan dengan nodul lentiform incus.
2) Leher sempit memberikan penyisipan, posterior, ke tendon tipis stapedius.
3) Dua anggota badan atau crura; anterior, semakin pendek dan kurang melengkung; dan
posterior, semakin panjang yang menyimpang dari leher dan melekat pada alas kaki.
4) Alas kaki, alas kaki atau alas, berbentuk oval, dan cocok dengan fenestra vestibuli.
INCUDOMALLEOLAR JOINT (SADDLE TYPE) INCUS

MALLELUS SHORT PROCESS

HEAD BODY

LONG PROCESS STAPES


NECK

ANTERIOR PROCESS INCUDOMALLEOLAR JOINT (SADDLE TYPE)

NANDLE
9
POSTERIOR FOOT PLATE
LIMB
HEAD NECK
5. Koklea
Koklea bertulang menyerupai cangkang siput biasa. Ini membentuk bagian anterior labirin. Ini memiliki
sumbu pusat berbentuk kerucut yang dikenal sebagai modiolus di mana kanal koklea membuat dua dan
tiga seperempat putaran.
Modiolus diarahkan ke depan dan lateral. Puncaknya mengarah ke bagian anterosuperior dari dinding
medial telinga tengah dan dasar menuju fundus meatus akustik internal.
Punggungan spiral tulang, lamina spiral, memproyeksikan dari modiolus dan sebagian membagi kanal
koklea menjadi scala vestibuli di atas, dan scala tympani di bawahnya. Hubungan ini berlaku untuk
bagian terendah atau pergantian basal koklea. Pembagian antara dua bagian diselesaikan oleh membran
basilar. Scala vestibuli berkomunikasi dengan scala tympani di puncak koklea dengan lubang kecil, yang
disebut helikopter.
 Jalur Cochlaear
Saraf vestibulokoklear terdiri dari pendengaran dan bagian vestibular. Neuron pertama dari jalur ini
terletak di ganglion spiral. Mereka bipolar. Proses perifer mereka menginervasi organ spiral Corti,
sementara proses sentral membentuk saraf koklea. Saraf ini berakhir di koklea dorsal dan ventral telinga
Inti. Dari inti koklea, serat bergerak melalui pons, otak tengah, talamus dan kapsul internal untuk
mencapai area pendengaran di kutub temporal
 Vestibule
Ini adalah bagian tengah labirin bertulang. Itu terletak medial ke rongga telinga tengah. Dinding
lateralnya terbuka ke telinga tengah di fenestra vestibuli yang ditutup oleh alas kaki stapes.
Tiga kanal setengah lingkaran terbuka ke dinding posteriornya. Dinding medial terkait dengan meatus
akustik internal, dan menyajikan ceruk bulat di depan, dan ceruk elips di belakang. Kedua ceruk
dipisahkan oleh lambang vestibular yang terbelah lebih rendah untuk melampirkan reses koklea.
Tepat di bawah ceruk elips, ada pembukaan divertikulum, saluran air ruang depan yang terbuka pada
celah sempit pada aspek posterior tulang temporal petrous, posterolateral ke meatus akustik internal. Itu
terhubung dalam kehidupan oleh duktus endolymphaticus dan vena; tidak ada perilymph yang lolos
melaluinya.
 Jalur Vestibular
Reseptor vestibular adalah makula saccule dan utricle (untuk keseimbangan statis) dan di crista
ampullaris saluran setengah lingkaran (untuk keseimbangan kinetik). Serat dari krista kanal setengah
lingkaran anterior dan lateral dan beberapa serat dari dua makula terletak di area vestibular superior
meatus akustik internal. Serat krista kanal setengah lingkaran posterior terletak di foramen singulare.
Sebagian besar serat dari makula utricle dan saccule terletak di daerah vestibular inferior.
Ketiga divisi saraf ini adalah proses perifer neuron bipolar ganglion vestibular. Ganglion ini terletak di
meatus akustik internal. Proses sentral yang timbul dari neuron ganglion membentuk saraf vestibular yang
berakhir di inti vestibular.
Inti ini mengirim serat:

10
A. Ke archicerebellum melalui gagang bunga serebelum inferior.
B. Ke inti motorik batang otak (terutama saraf III, IV, VI dan XI)
Melalui jalur vestibular, impuls yang timbul di labirin dapat mempengaruhi pergerakan mata, kepala,
leher, dan batang tubuh.
Saraf wajah: Saraf wajah memasuki tulang temporal petrous melalui meatus akustik internal. Ini bergerak
dalam kaitannya dengan telinga internal dan telinga tengah dan keluar melalui foramen stylomastoid.
Kursus dan cabang bagian ini diberikan dalam Anatomi Manusia BD Chaurasia, Vol 4, Bab 4.

CRETE AMPULLARE DU CANAL


CRETE AMPULLARE DU CANAL SEMI-CIRCULARE SUPEREUR
SEMI-CIRCULARE EXTERNE
NERF VESTIBULARIE

NEURONES SUPERIERS

NEURONES INFERIOR

NERF COCHLEAIRE

MACULE DE I’UTRICULE

CRETE AMPULLARE DU CANAL


SEMI-CIRCULARE POSTERIUS

MACULE DE SACCULE

(BAGIAN DALAM)
GANGLION ESPIRAL

Soal Kasus:
Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang melakukan perjalanan dengan menggunakan
rtransportasi udara, yaitu pesawat. Saat pesawatnya lepas landas, telinganya tiba-tiba tersumbat.
Apakah penyebabnya dan struktur anatomi apa yang terlibat pada kasus tersebut?
Salah satu fungsi utama telinga adalah sebagai indera pendengaran. Gelombang suara harus melewati
bagian-bagian telinga secara berurutan sebagai berikut (1) kanalis akustikus eksterna, (2) membrane

11
timpani, (3) tulang pendengaran (Maleus, Incus, Stapes), (4) jendela oval, (5) koklea, dan (8) nervus
koklearis, cabang dari N VIII. Dalam koklea, gelombang suara akan menggetarkan perilimfe pada skala
vestibuli yang selanjutnya akan menggetarkan endolimfe pada skala media. Bergetarnya endolifme akan
menekan membrane basalis kearah sel rambut sehingga sel rambut terdepolarisasi dan selanjutnya
mengirimkan sinyal "bunyi" ke nervus koklearis. Namun, saat seseorang naik pesawat khususnya pada
saat lepas landas dan mendarat, Kondisi tekanan di atas saat naik pesawat akan berbeda dengan saat
di bawah. Jadi saluran eustachius akan tersumbat.Sehingga udara tidak bisa masuk ke belakang
gendang telinga dan mengakibatkan tekanannya berbeda dan menyebabkan gendangnya  tertarik
ke dalam lalu tidak bisa bergetar dengan sempurna.

Referensi
1. Sobotta Atlas Anatomy, ed. 15
2. Netter Atlas of Human Body, ed. 5th
3. Color Atlas of Anatomy Yokochi, ed. 7th
4. Herlihy, Barbara L. The Human Body in Health and Illness ed. 4th. 2011. USA: Elsevier
5. Tortora GJ, Derrickson B. Principles of Anatomy and Physiology, ed. 13th volume 2.
Asia: John Wiley & Sons, Inc.
6. Yuliana. Hand out Respiratory Tract. Bagian Anatomi FK Universitas Udayana
Denpasar. 2016.
7. MULTIMEDIA MICRON
8. https://www.youtube.com/watch?v=xmtG5HqSM-4&t=49s
9. https://www.youtube.com/watch?v=kRAHTWBQ18U

12

Anda mungkin juga menyukai