Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Permintaan Labor

    Diunggah oleh

    cellyaamanta
    9 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM PERMINTAAN LABOR

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Form Permintaan Labor

    Diunggah oleh

    cellyaamanta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS MUNGKA
    Jln.Raya Mungka TlMaur KM 3 Padang Batang Kec.Mungka Kode Pos 26254

    FORMULIR PERMINTAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

    HEMATOLOGI URINALISIS MIKROBIOLOGI SEROLOGI/IMUNOLOGI

    DARAH RUTIN URIN RUTIN Mikroskopis HbsAg


    Leukosit Warna BTA HIV
    Eritrosit Kejernihan Syphilis
    Trombosit PH TCM Widal
    Hematokrit Protein
    Glukosa
    Golongan darah
    Tes Kehamilan

    GULA DARAH FAAL GINJAL LEMAK DARAH FAECES

    Glukosa Darah Sewaktu Asam Urat Kolesterol Total Faeces Rutin


    Glukosa Darah Puasa
    Glukosa Darah 2 Jam PP

    No. MR : ……………………
    Nama : ……………………
    Umur : …………………… ( L / P )
    Alamat : ……………………
    Poli : ……………………

    Mungka, 20
    Dokter Pengirim

    ………………………………

    Anda mungkin juga menyukai