Anda di halaman 1dari 16

PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

LABORATORIUM PUSKESMAS WOLAANG


No. Rek. Medik : Hari/ Tanggal :
Nama Pasien : Dokter :
Tgl Lahir : Umur : L P Tanda Tangan dr. Pengirim
Alamat :
No. Telp :

Diagnosa/ Keterangan klinik

JENIS PEMERIKSAAN
HEMATOLOGI RUTIN FAAL HATI INFEKSI LAIN
Hb, Leukosit, Trombosit, Eritrosit, GOT Widal
HCT GPT Malaria (Mikroskopis)
DIABETES HEPATITIS TUBERKULOSIS
Glukosa Puasa HBsAg BTA (Mikroskopis)
Glukosa Sewaktu
LEMAK GINJAL PEMERIKSAAN LAINNYA
Cholesterol Total Ureum Gologan Darah
Cholesterol HDL Kreatinin hCG
Cholesterol LDL Asam Urat Protein Urine
Trigliserida
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

LABORATORIUM PUSKESMAS WOLAANG


No. Rek. Medik : Hari/ Tanggal :
Nama Pasien : Dokter :
Tgl Lahir : Umur : L P Tanda Tangan dr. Pengirim
Alamat :
No. Telp :

Diagnosa/ Keterangan klinik

JENIS PEMERIKSAAN
HEMATOLOGI RUTIN FAAL HATI INFEKSI LAIN
Hb, Leukosit, Trombosit, Eritrosit, GOT Widal
HCT GPT Malaria (Mikroskopis)
DIABETES HEPATITIS TUBERKULOSIS
Glukosa Puasa HBsAg BTA (Mikroskopis)
Glukosa Sewaktu
LEMAK GINJAL PEMERIKSAAN LAINNYA
Cholesterol Total Ureum Gologan Darah
Cholesterol HDL Kreatinin hCG
Cholesterol LDL Asam Urat Protein Urine
Trigliserida
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

LABORATORIUM PUSKESMAS WOLAANG LABORATORIUM PUSKESMAS WOLAANG


No. Rek. Medik : Hari/ Tanggal : No. Rek. Medik : Hari/ Tanggal :

Kode sampel Kode sampel


Nama Pasien : Dokter : Nama Pasien : Dokter :

Tgl Lahir : Umur : L P Tanda Tangan dr. Pengirim Tgl Lahir : Umur : L P Tanda Tangan dr. Pengirim

Alamat : Alamat :

No. Telp : No. Telp :

Diagnosa/ Keterangan klinik Diagnosa/ Keterangan klinik

JENIS PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN


HEMATOLOGI RUTIN FAAL HATI INFEKSI LAIN HEMATOLOGI RUTIN FAAL HATI INFEKSI LAIN
Hb, Leukosit, Trombosit, GOT Widal Hb, Leukosit, Trombosit, GOT Widal
Eritrosit, HCT GPT Malaria (Mikroskopis) Eritrosit, HCT GPT Malaria (Mikroskopis)

DIABETES HEPATITIS TUBERKULOSIS DIABETES HEPATITIS TUBERKULOSIS

Glukosa Puasa HBsAg BTA (Mikroskopis) Glukosa Puasa HBsAg BTA (Mikroskopis)
Glukosa Sewaktu Glukosa Sewaktu
LEMAK GINJAL PEMERIKSAAN LAINNYA LEMAK GINJAL PEMERIKSAAN LAINNYA

Cholesterol Total Ureum Gologan Darah Cholesterol Total Ureum Gologan Darah
Cholesterol HDL Kreatinin hCG Cholesterol HDL Kreatinin hCG
Cholesterol LDL Asam Urat Protein Urine Cholesterol LDL Asam Urat Protein Urine
Trigliserida Trigliserida

PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA


DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

LABORATORIUM PUSKESMAS WOLAANG LABORATORIUM PUSKESMAS WOLAANG


No. Rek. Medik : Hari/ Tanggal : No. Rek. Medik : Hari/ Tanggal :

Nama Pasien :
Kode sampel Dokter : Nama Pasien :
Kode sampel Dokter :

Tgl Lahir : Umur : L P Tanda Tangan dr. Pengirim Tgl Lahir : Umur : L P Tanda Tangan dr. Pengirim

Alamat : Alamat :

No. Telp : No. Telp :

Diagnosa/ Keterangan klinik Diagnosa/ Keterangan klinik

JENIS PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN

HEMATOLOGI RUTIN FAAL HATI INFEKSI LAIN HEMATOLOGI RUTIN FAAL HATI INFEKSI LAIN
Hb, Leukosit, Trombosit, GOT Widal Hb, Leukosit, Trombosit, GOT Widal
Eritrosit, HCT GPT Malaria (Mikroskopis) Eritrosit, HCT GPT Malaria (Mikroskopis)

DIABETES HEPATITIS TUBERKULOSIS DIABETES HEPATITIS TUBERKULOSIS


Glukosa Puasa HBsAg BTA (Mikroskopis) Glukosa Puasa HBsAg BTA (Mikroskopis)
Glukosa Sewaktu Glukosa Sewaktu
PEMERIKSAAN LAINNYA PEMERIKSAAN LAINNYA
LEMAK GINJAL LEMAK GINJAL
Cholesterol Total Ureum Gologan Darah Cholesterol Total Ureum Gologan Darah
Cholesterol HDL Kreatinin hCG Cholesterol HDL Kreatinin hCG
Cholesterol LDL Asam Urat Protein Urine Cholesterol LDL Asam Urat Protein Urine
Trigliserida Trigliserida
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG
UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : Kode Sampel :
Hari/tgl : Tgl Lahir : Umur : L P
No. Rek. Medik : Alamat :
Nama Pasien : No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 37.0 - 54.0 %
Leukosit 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 1.2 - 7.0 %
* Lym 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 150.000 - 450.000 mm3
MCV 77.0 - 93.0 fL
MCH 27.0 - 32.0 pG
MCHC 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total < 200 mg/dL
Cholesterol HDL > 60 mg/dL
LDL < 150 mg/dL
Trigliserida < 150 mg/dL
GOT < 40 U/L
GPT (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 13 - 43 mg/dL
Kreatinin (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
Oc (-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DDR (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
PROTEIN URINE (-) Negatif
hCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
UPT. PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dokter : Kode Sampel :
Hari/tgl : Tgl Lahir : Umur : L P
No. Rek. Medik : Alamat :
Nama Pasien : No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 37.0 - 54.0 %
Leukosit 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 1.2 - 7.0 %
* Lym 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 150.000 - 450.000 mm3
MCV 77.0 - 93.0 fL
MCH 27.0 - 32.0 pG
MCHC 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan

PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA


UPT. PUSKESMAS TOMPASO
Alamat : Desa Talikuran Kecamatan Tompaso; Kode Pos 95693 Minahasa SULUT

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : Kode Sampel :
Hari/tgl : Tgl Lahir : Umur : L P
No. Rek. Medik : Alamat :
Nama Pasien : No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 37.0 - 54.0 %
Leukosit 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 1.2 - 7.0 %
* Lym 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 150.000 - 450.000 mm3
MCV 77.0 - 93.0 fL
MCH 27.0 - 32.0 pG
MCHC 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
UPT. PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : PV. RORING Kode Sampel :
Hari/tgl : Senin, 8 Februari 2021 Tgl Lahir : Umur : 44 L P
No. Rek. Medik : Alamat : Waleure
Nama Pasien : Tn. Jus'an No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 216,4 74 - 106 mg/dL
Cholesterol Total 177 < 200 mg/dL
Cholesterol LDL 99,4 < 140 mg/dL
Cholesterol HDL 60 > 60 mg/dL
Trigliserida 88 < 150 mg/dL
GOT 65,1 < 40 U/L
GPT 31,4 (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 24,4 13 - 43 mg/dL
Kreatinin 1,49 (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat 5,12 (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL

P E M E R I K SA

Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG
UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : PV RORING Kode Sampel :
Hari/tgl : Sabtu, 23/01/2021 Tgl Lahir : Umur : 72 L P
No. Rek. Medik : - Alamat : Tompaso
Nama Pasien : Ferry Wowor No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 15.2 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 43.8 37.0 - 54.0 %
Leukosit 5.1 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 3 1.2 - 7.0 %
* Lym 1.7 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 5.08 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 171 150.000 - 450.000 mm3
MCV 86.1 77.0 - 93.0 fL
MCH 30.1 27.0 - 32.0 pG
MCHC 34.8 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 118.3 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total 142 < 200 mg/dL
Cholesterol HDL 58 > 60 mg/dL
LDL 72.6 < 150 mg/dL
Trigliserida 57 < 150 mg/dL
GOT 59.3 < 40 U/L
GPT 27.8 (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 25.1 13 - 43 mg/dL
Kreatinin 3.29 (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat 5.29 (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
Oc (-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DDR (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
PROTEIN URINE (-) Negatif
hCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG
UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : PV RORING Kode Sampel :
Hari/tgl : Sabtu, 23/01/2021 Tgl Lahir : Umur : 50 L P
No. Rek. Medik : - Alamat : Kalawiran
Nama Pasien : Nonce Karinda No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 13 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 29.8 37.0 - 54.0 %
Leukosit 10.4 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 7.4 1.2 - 7.0 %
* Lym 2.5 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 3.84 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 257 150.000 - 450.000 mm3
MCV 77.7 77.0 - 93.0 fL
MCH 29.1 27.0 - 32.0 pG
MCHC 33 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 232.4 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total 215 < 200 mg/dL
Cholesterol HDL 50 > 60 mg/dL
LDL 149.4 < 150 mg/dL
Trigliserida 78 < 150 mg/dL
GOT 56.2 < 40 U/L
GPT 26 (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 24 13 - 43 mg/dL
Kreatinin 2.91 (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat 4.49 (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
Oc (-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DDR (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
PROTEIN URINE (-) Negatif
hCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG
UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : PV RORING Kode Sampel :
Hari/tgl : Sabtu, 23/01/2021 Tgl Lahir : Umur : 73 L P
No. Rek. Medik : - Alamat : Tompaso
Nama Pasien : Marce Sumaraw No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 15.2 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 45.5 37.0 - 54.0 %
Leukosit 6 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 3.9 1.2 - 7.0 %
* Lym 1.8 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 5.7 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 220 150.000 - 450.000 mm3
MCV 89.6 77.0 - 93.0 fL
MCH 30.5 27.0 - 32.0 pG
MCHC 34 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 128.6 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total 164 < 200 mg/dL
Cholesterol HDL 60 > 60 mg/dL
LDL 79.8 < 150 mg/dL
Trigliserida 121 < 150 mg/dL
GOT 45.1 < 40 U/L
GPT 20.7 (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 123.4 13 - 43 mg/dL
Kreatinin 9.61 (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat 7.61 (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
Oc (-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DDR (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
PROTEIN URINE (-) Negatif
hCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG
UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : PV RORING Kode Sampel :
Hari/tgl : Sabtu, 13/02/2021 Tgl Lahir : Umur : 79 L P
No. Rek. Medik : - Alamat : sumarayar
Nama Pasien : Yece Manopo No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 106 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 30,0 37.0 - 54.0 %
Leukosit 4.300 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 3,2 1.2 - 7.0 %
* Lym 0,9 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 3,58 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 256.000 150.000 - 450.000 mm3
MCV 83,7 77.0 - 93.0 fL
MCH 29,6 27.0 - 32.0 pG
MCHC 35,4 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 104,3 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total 122 < 200 mg/dL
Cholesterol HDL 50 > 60 mg/dL
LDL 59,2 < 150 mg/dL
Trigliserida 64 < 150 mg/dL
GOT 21,3 < 40 U/L
GPT 11,8 (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum <10,0 13 - 43 mg/dL
Kreatinin 1,82 (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat 3,38 (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
Oc (-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DDR (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
PROTEIN URINE (-) Negatif
hCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
142

59.2
PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WOLAANG
UPT PUSKESMAS WOLAANG
Kompleks Pasar Lama Desa Amongena II Kec. Langowan Timur Minahasa SULUT
Kode Pos : 95694,Email : PuskesmasWolaang@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Dokter : PV RORING Kode Sampel :
Hari/tgl : Jumat, 29 Januari 2021 Tgl Lahir : Umur : L P
No. Rek. Medik : - Alamat :
Nama Pasien : Marie Tambuwun No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 13,5 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 38,3 37.0 - 54.0 %
Leukosit 5.500 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 3,7 1.2 - 7.0 %
* Lym 1,5 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 4.44 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 191.000 150.000 - 450.000 mm3
MCV 86,2 77.0 - 93.0 fL
MCH 30,5 27.0 - 32.0 pG
MCHC 35,4 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 125,7 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total 197 < 200 mg/dL
Cholesterol HDL 60 > 60 mg/dL
LDL 118,6 < 150 mg/dL
Trigliserida 92 < 150 mg/dL
GOT 54,2 < 40 U/L
GPT 17,3 (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 18,4 13 - 43 mg/dL
Kreatinin 2,62 (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat 3,64 (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
Oc (-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DDR (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
PROTEIN URINE (-) Negatif
hCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
104.2

118.6
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter : PV. RORING Kode Sampel :


Hari/tgl : Tgl Lahir : Umur : L P
No. Rek. Medik : - Alamat :
Nama Pasien : No. Telp :

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Keterangan


HEMATOLOGI
Hb 12.0 - 16.0 g/dL
PCV / HCT 37.0 - 54.0 %
Leukosit 4.000 - 10.000 mm3
* Gran 1.2 - 7.0 %
* Lym 0.5 - 5.0 %
Eritrosit 4.00 - 5.50 Juta/mm3
Trombosit 150.000 - 450.000 mm3
MCV 77.0 - 93.0 fL
MCH 27.0 - 32.0 pG
MCHC 31.0 - 35.0 %
RDW 11.0 - 16.0 %
MPV 8.0 - 11.0 fL
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 74 - 106 mg/dL
Glukosa Sewaktu < 140 mg/dL
Cholesterol Total < 200 mg/dL
Cholesterol HDL > 60 mg/dL
LDL < 150 mg/dL
Trigliserida < 150 mg/dL
GOT < 40 U/L
GPT (L : ≤ 45) (P : ≤ 34) U/L
Ureum 13 - 43 mg/dL
Kreatinin (L : 0.8 - 1.3) (P : 0.6 - 1.2) mg/dL
Asam Urat (L : 3.5 - 7.2) (P : 2.6 - 6.0) mg/dL
WIDAL
S. Typhii : Hd (-) Negatif
S. Paratyphii : Ha (-) Negatif
Hb (-) Negatif
Hc (-) Negatif
S. Typhii : Od (-) Negatif
S. Parratyphii : Oa (-) Negatif
Ob (-) Negatif
(-) Negatif
PEMERIKSAAN LAINNYA
DBD (-) Negatif
HBsAg (-) Negatif
Typoid (-) Negatif
HCG
GOLONGAN DARAH

P E M E R I K SA
Catatan :
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda menunjukan hasil diatas nilai rujukan
Tanda ** menunjukan hasil nilai kritis
104.2

118.6

Anda mungkin juga menyukai