Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini (Pihak Pertama) sebagai berikut :


Nama :
Alamat :
No. KTP :

Dengan ini memberikan kuasa menggunakan kendaraan sebagai angkutan transportasi Online
................................. sebagai berikut:
Merk :
Jenis kendaraan :
Tahun pembuatan :
No. Polisi :

Kepada Pihak Kedua sebagai peminjam:


Nama :
Alamat :
No KTP :

Demikian Surat kuasa dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Banyuwangi, 20 Juni 2021

Pihak Kedua Pihak Pertama

Materai 6000
............................. ...............................
SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Alamat :
No. KTP :

Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada anak saya :


Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Alamat :
No. KTP :

Untuk menggunakan kendaraan sebagai angkutan transportasi Online .................................


sebagai berikut:
Merk :
Type Kendaraan :
Tahun Pembuatan :
No. Polisi :

Demikian surat kuasa ini saya perbuat dengan sebenarnya dan tanpa adanya unsur paksaan
dari siapapun, untuk bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banyuwangi, 20 Juni 2021

Pihak Kedua Pihak Pertama

Materai 6000
............................. ...............................

Anda mungkin juga menyukai