Anda di halaman 1dari 2

Surat Kuasa

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : PUJI SISWOYO

Pekerjaan : PEDAGANG

Alamat : DSN.BENDELONJE KEL.KENDALREJO.KEC.TALUN

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada :

Nama : MUJIANTO

Pekerjaan : WIRASWASTA

Alamat : JLN TEUKU UMAR, KEL. SATRIYAN, KEC. KANIGORO

Untuk pengurusan pemasangan listrik baru Di perumahan GRIYA KANIGORO Dsn. Banjarjo,
Kel. Kanigoro, Kec. Kanigoro.

Demikian surat kuasa ini saya buat, dan dapat digunakan sebagaimana mestinya

Blitar,......................2023
Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Materai
10000

(Mujianto) (Puji Siswoyo)


Surat Kuasa

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : .............................................

Pekerjaan : .............................................

Alamat : .............................................

Memberi kuasa kepada

Nama : ..............................................

Nomor KTP : ..............................................

Pekerjaan : ...............................................

Alamat : .................................................

Dalam hal pengurusan pengembalian “Penggantian Restitusi BP Pasang Baru”


Saya kuasakan kepada penerima kuasa ............................. no rekening .............................

Demikian surat kuasa ini saya buat, dan dapat digunakan sebagaimana mestinya

Pemberi kuasa Penerima kuasa

( .......................... ) (...............................)

Anda mungkin juga menyukai