SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SITI KHADIJAH PALEMBANG

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN

RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER

MATA KULIAH KODE RUMPUN MK BOBOT (SKS) SEMESTER TANGGAL PENYUSUNAN
Dokumentasi Kebidanan Bd.5.028 Mata Kuliah Utama 2 (1T, 1P) 3 (tiga) Agustus 2022
OTORISASI Dosen Penanggung Jawab Mata Kuliah Bagian Akademik Ketua Program Studi

Yessy Octa Fristika, S.ST.,M.Kes Era Mardia Sari, SST.,M.Kes Anur Rohmin, SST.,M.KM
Capaian Pembelajaran (CP) CPL-PRODI
SIKAP
1. Menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaannya
PENGUASAAN PENGETAHUAN
1. Menguasai konsep umum kesehatan masyarakat pada substansi promosi kesehatan perempuan, ibu dan anak
KETRAMPILAN UMUM
1. Mampu menyusun laporan hasil dan proses kerja secara akurat dan sahih serta mengomunikasikannya secara efektif kepada pihak lain
yang membutuhkan
2. Mampu mendokumentasikan, menyimpan, mengamankan, dan menemukan kembali data untuk menjamin kesahihan dan mencegah
plagiarism
KETRAMPILAN KHUSUS
1. Mampu mencatat dan mendokumentasikan asuhan kebidanan sesuai sistem rekam medis yang berlaku
CP-MK
1. Menjelaskan konsep dokumentasi
 2. Menjelaskan teknik pendokumentasian
3. Menjelaskan model-model dalam dokumentasi
4. Menjelaskan metode pendokumentasian
5. Melakukan akses untuk memperoleh rekam medis
6. Melakukan pendokumentasian dalam manajemen kebidanan
7. Merancang format pendokumentasian manajemen kebidanan dengan SOAP (lingkup dokumentasi kebidanan)
8. Mempraktikkan pendokumentasian dalam asuhan kebidanan dengan SOAP
Deskripsi Singkat Mata Mata kuliah ini adalah mata kuliah utama program studi yang setelah menyelesaikan mata kuliah ini mahasiswa mampu melakukan
Kuliah pendokumentasian asuhan kebidanan dan pengelolaan dokumen. Bahan kajian pada mata kuliah adalah tentang pengertian dan jenis-jenis
dokumentasi, prinsip-prinsip dasar dokumentasi, aplikasi dokumentasi dalam praktik kebidanan serta pengelolaan dokumen. Pelaksanaan
pembelajaran menggunakan metode kuliah, praktikum laboratorium dan penugasan mandiri. Penguasaan mahasiswa dievaluasi dengan
penilaian formatif dan sumatif serta nilai tugas
Materi Pembelajaran/Pokok 1. Konsep Dokumentasi
Bahasan 2. Tekhnik pendokumentasian
3. Model-model dalam dokumentasi
4. Metode pendokumentasian
5. Akses untuk memperoleh rekam medis
6. Pendokumentasian dalam manajemen kebidanan
7. Pendokumentasian manajemen kebidanan dengan SOAP (lingkup dokumentasi kebidanan)
8. Pendokumentasian dalam asuhan kebidanan dengan SOAP
Evaluasi Absensi 10 %
TugasMandiri 15%
TugasKelompok 10%
UTS 25%
UAS 40%
Pustaka Utama
1. Varney’s Midwifery Thierdedition, 1997
2. Kusnadi Dadang H, Dokumentasi Catatan Medik (RekamMesik), 1996, RS Budi Kemuliaan
3. Alfaro Rosalinda, 1987, ApplicationofNursingProcess A Step By Step Guide, JB. Lippincot Company : Philadelphia
4. Muslihatun. Wafi Nur, dkk.2009. Dokumentasi Kebidanan. Yogyakarta : Fitramaya
Pendukung
1.CarpenitoLyndaJuall, 1991, NursingCareplansandDocumentation, JB. Lippincot Company : Philadelphia
2.FiscbahFrances, 1991 DocumentingCare : Communication the Nursing Processand Documentation Standard’s, FA. Davis the Company
Philandelphia
3. Depkes RI (Pusdiknakes), 2001 Konsep asuhan kebidanan, Jakarta
4. Depkes RI, 1993, Asuhan Kebidanan Ibu Hamil dalam kontek keluarga, Jakarta
 5. Depkes RI (Pusdiknakes), 1995, Manajemen Kebidanan, Jakarta
6. Win Wahyu Winarno, 1996, Mikrosoft Office 4,3 STIE YKPN, Yogyakarta
7. Pedoman Implementasi Manajemen Kebidanan, Bandung, 18-20Mei 2001
8. Wsyaifudin, AB, 2002 AcuanNasional Pelayanan Kesehatan Maternal Neonatal, Bina Pustaka, Jakarta
9. Depkes RI, 2001, Standar pelayanan Kebidanan, Jakarta

Media Pembelajaran Perangkat Lunak: Perangkat Keras:

Persentasi materi dalam bentuk Powerpoint, Web Laptop, LCD, Projektor, whiteboard
Team Teaching 1. Yessy Octa Fristika, S.ST.,M.Kes (YOF)
2. Dr. Rina Puspita, SST.,M.Kes (RP)
Mata Kuliah Syarat -

Rencana Pelaksanaan Pembelajaran

Minggu Sub-CP-MK Bahan Kajian (Materi Ajar) Metode Estimasi Waktu Pengalaman Kriteria Penilaian Bobot Dosen
Ke- (Sebagai Pembelajar Belajar dan Indikator Penilai
Kemampuan Akhir an Mahasiswa an (%)
yang Diharapkan)
1 Menjelaskan konsep 1.1. Konsep dokumentasi  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 5 YOF
dokumentasi. 1.1.1 Tujuan dan fungsi dokumentasi dan menit materi konsep kelengkapan,
1.1.2 Prinsip-prinsip dokumentasi diskusi  Belajar terstruktur dokumentasian ketepatan dan
1.1.3 Aspek legal dalam dokumentasi 1x60 menit penguasaan
1.1.4 Manfaat dokumentasi kebidanan:  Belajar mandiri
- Aspek administrasi 1x60 menit Bentuk nontes:
- Aspek hukum  Praktik 1x100 penulisan makalah,
- Aspek pendidikan menit dan presentasi
- Aspek penelitian  Praktik mandiri kelompok
- Aspek ekonomi 1x70 menit
- Aspek manajemen Indikator:
kelengkapan materi
ringkasaan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi konsep
dokumentasi
2 Menjelaskan tekhnik 2.1. Teknik pendokumentasian  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 5 YOF
pendokumentasian - Narative dan menit materi tekhnik kelengkapan,
- Flowsheet/checklist diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
 Brain 1x60 menit penguasaan
stormi  Belajar mandiri Menganalisa
ng 1x60 menit tekhnik Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 pendokumentasian. penulisan makalah,
menit dan presentasi
 Praktik mandiri kelompok
1x70 menit
Indikator:
kelengkapan materi
ringkasaan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi tekhnik
pendokumentasian
3 Menjelaskan model- 3.1. Model pendokumentasian  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 5 RP
model dalam 3.1.1. POR dan menit materi model- kelengkapan,
dokumentasi 3.1.2. SOR diskusi  Belajar terstruktur model ketepatan dan
 Brain 1x60 menit pendokumentasian penguasaan
stormi  Belajar mandiri
ng 1x60 menit Menganalisa Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 model-model penulisan makalah,
menit pendokumentasian. dan presentasi
 Praktik mandiri kelompok
1x70 menit
Indikator:
kelengkapan materi
ringkasaan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi model-model
pendokumentasian
4 Menjelaskan model- 4.1. Model pendokumentasian  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 5 RP
model dalam 4.1.1. CBE dan menit materi model- kelengkapan,
 dokumentasi 4.1.2 Kardeks diskusi  Belajar terstruktur model ketepatan dan
4.1.3 Komputer  Brain 1x60 menit pendokumentasian penguasaan
stormi  Belajar mandiri
ng 1x60 menit Menganalisa Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 model-model penulisan makalah,
menit pendokumentasian. dan presentasi
 Praktik mandiri kelompok
1x70 menit Mempraktikkan
model-model Indikator:
pendokumentasian kelengkapan materi
ringkasaan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi model-model
pendokumentasian
5 Menjelaskan metode 4.1. Metode Pendokumentasian  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 5 RP
pendokumentasian 4.1.1.Subjektif, objektif, dan menit materi metode kelengkapan,
assessment, planning, diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
implementasi, evaluasi,  Brain 1x60 menit penguasaan
reassessment (SOAPIER) stormi  Belajar mandiri Menganalisa
4.1.2.Subjektif, objektif, ng 1x60 menit metode Bentuk nontes:
assessment, planning,  Praktik 1x100 pendokumentasian. penulisan makalah,
implementasi, evaluasi, menit dan presentasi
(SOAPIE)  Praktik mandiri Mempraktikkan kelompok
1x70 menit metode
pendokumentasian Indikator:
kelengkapan materi
ringkasan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi metode
pendokumentasian
6 Menjelaskan metode 4.1.3.Subjektif, objektif,  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 5 RP
pendokumentasian assessment, planning, dan menit materi metode kelengkapan,
implementasi, evaluasi, diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
dokumentasi (SOAPIED)  Brain 1x60 menit penguasaan
 4.1.4.Subjektif, objektif, stormi  Belajar mandiri Menganalisa
assessment, planning, (SOAP) ng 1x60 menit metode Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 pendokumentasian. penulisan makalah,
menit dan presentasi
 Praktik mandiri Mempraktikkan kelompok
1x70 menit metode
pendokumentasian Indikator:
kelengkapan materi
ringkasan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi metode
pendokumentasian
7 Melakukan akses 5.1 Sistem pengumpulan data rekam  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 8 RP
untuk memperoleh medik RS, Puskesmas, PMB) dan menit materi akses untuk kelengkapan,
rekam medis 5.2 Sistem dokumentasi pelayanan diskusi  Belajar terstruktur memperoleh rekam ketepatan dan
5.2.1. Rawat jalan  Brain 1x60 menit medis penguasaan
5.2.2. Rawat inap stormi  Belajar mandiri
ng 1x60 menit Menganalisa akses Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 untuk memperoleh penulisan makalah,
menit rekam medis. dan presentasi
 Praktik mandiri kelompok
1x70 menit Mempraktikkan
akses untuk Indikator:
memperoleh rekam kelengkapan materi
medis ringkasan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi akses untuk
memperoleh rekam
medis
8 UJIAN TENGAH SEMESTER

9 Melakukan 6.1. Prinsip pendokumentasian  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 8 YOF
pendokumentasian manajemen kebidanan dengan dan menit materi kelengkapan,
dalam manajemen pendekatan catatan SOAP diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasiandal ketepatan dan
 kebidanan  Brain 1x60 menit ammanajemenkebida penguasaan
stormi  Belajar mandiri nan
ng 1x60 menit Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 Menganalisa penulisan makalah,
menit pendokumentasiandal dan presentasi
 Praktik mandiri ammanajemenkebida kelompok
nan
1x70 menit
Indikator:
Mempraktikkan kelengkapan materi
pendokumentasiandal
ammanajemenkebida
ringkasaan, ketepatan
nan menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi
pendokumentasian
dalam manajemen
kebidanan
10 Merancang format 7.1. Rancangan format  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 8 YOF
pendokumentasian pendokumentasian pada : dan menit materi kelengkapan,
manajemen diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasianpa ketepatan dan
kebidanan dengan 7.1.1. Ibu hamil  Brain 1x60 menit da ibu hamil dan ibu penguasaan
7.1.2. Ibu bersalin bersalin
SOAP (lingkup stormi  Belajar mandiri
dokumentasi ng 1x60 menit Bentuk nontes:
kebidanan  Praktik 1x100 Menganalisa penulisan makalah,
menit pendokumentasianpa dan presentasi
da ibu hamil dan ibu
 Praktik mandiri kelompok
bersalin
1x70 menit
Indikator:
Mempraktikkan
kelengkapan materi
Rancangan
pendokumentasianpa
ringkasan, ketepatan
da ibu hamil dan ibu menjelaskan dan
bersalin penguasaan tentang
materi
pendokumentasian
pada ibu hamil dan
ibu bersalin
11 Merancang format 7.1.3. Ibu nifas  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 8 RP
pendokumentasian 7.1.4. BBL dan menit materi kelengkapan,
manajemen 7.1.5. Tumbang diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasianp ketepatan dan
kebidanan dengan  Brain 1x60 menit ada ibu nifas, BBL, penguasaan
SOAP (lingkup stormi  Belajar mandiri tumbang
dokumentasi ng 1x60 menit Bentuk nontes:
kebidanan  Praktik 1x100 Menganalisa penulisan makalah,
menit pendokumentasianp dan presentasi
 Praktik mandiri ada ibu nifas, BBL, kelompok
1x70 menit tumbang
Indikator:
Mempraktikkan kelengkapan materi
Rancangan ringkasan, ketepatan
pendokumentasianp menjelaskan dan
ada ibu nifas, BBL, penguasaan tentang
tumbang materi
pendokumentasianpa
da ibu nifas, BBL,
tumbang
12 Merancang format 7.1.6. Kesehatan Reproduksi  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 8 YOF
pendokumentasian 7.1.7. Keluarga berencana dan menit materi kelengkapan,
manajemen diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
kebidanan dengan  Brain 1x60 menit kespro, KB penguasaan
SOAP (lingkup stormi  Belajar mandiri
dokumentasi ng 1x60 menit Menganalisa Bentuk nontes:
kebidanan  Praktik 1x100 pendokumentasian penulisan makalah,
menit kespro, KB dan presentasi
 Praktik mandiri kelompok
1x70 menit Mempraktikkan
Rancangan Indikator:
pendokumentasian kelengkapan materi
kespro, KB ringkasan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi
pendokumentasian
 kespro, KB
13 Mempraktikkan 8.1. Praktikum membuat dokumentasi  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 10 YOF
pendokumentasian dengan SOAP pada : dan menit materi kelengkapan,
dalam asuhan 8.1.1. Ibu hamil diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
8.1.2. Ibu bersalin
kebidanan dengan  Brain 1x60 menit dalam manajemen penguasaan
SOAP stormi  Belajar mandiri kebidanan
ng 1x60 menit Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 Menganalisa penulisan makalah,
menit pendokumentasian dan presentasi
 Praktik mandiri dalam manajemen kelompok
1x70 menit kebidanan
Indikator:
Mempraktikkan kelengkapan materi
pendokumentasian ringkasaan, ketepatan
pada ibu hamil dan menjelaskan dan
ibu bersalin penguasaan tentang
materi
pendokumentasian
pada ibu hamil dan
ibu bersalin
14 Mempraktikkan 8.1.3. Ibu nifas  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 10 RP
pendokumentasian 8.1.4. BBL dan menit materi kelengkapan,
dalam asuhan 8.1.5. Tumbang diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
kebidanan dengan  Brain 1x60 menit dalam manajemen penguasaan
SOAP stormi  Belajar mandiri kebidanan
ng 1x60 menit Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 Menganalisa penulisan makalah,
menit pendokumentasian dan presentasi
 Praktik mandiri dalam manajemen kelompok
1x70 menit kebidanan
Indikator:
Mempraktikkan kelengkapan materi
pendokumentasian ringkasan, ketepatan
pada ibu nifas, menjelaskan dan
BBL, tumbang penguasaan tentang
materi
 pendokumentasianpa
da ibu nifas, BBL,
tumbang
15 Mempraktikkan 8.1.6. Kesehatan Reproduksi  Kuliah  Tatap muka 1x50 Meringkas kembali Kriteria: 10 YOF
pendokumentasian 8.1.7. Keluarga Berencana dan menit materi kelengkapan,
dalam asuhan diskusi  Belajar terstruktur pendokumentasian ketepatan dan
kebidanan dengan  Brain 1x60 menit kespro, KB penguasaan
SOAP stormi  Belajar mandiri
ng 1x60 menit Menganalisa Bentuk nontes:
 Praktik 1x100 pendokumentasian penulisan makalah,
menit kespro, KB dan presentasi
 Praktik mandiri kelompok
1x70 menit Mempraktikkan
Rancangan Indikator:
pendokumentasian kelengkapan materi
kespro, KB ringkasaan, ketepatan
menjelaskan dan
penguasaan tentang
materi
pendokumentasian
kespro, KB
16 UJIAN AKHIR SEMESTER