MEKANISME KREDENSIAL STAFF MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

4 1 dari 1
445/SPO.3639/Komed

RSUD AL IHSAN

PROSEDUR Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh

TETAP Direktur RSUD AL Ihsan

dr. Dewi Basmala, MARS

PENGERTIAN Tata cara dalam penerimaan anggota staff medis di RSUD Al Ihsan
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penerimaan anggota
staff medis di RSUD Al Ihsan
KEBIJAKAN Permenkes no. 755 tahun 2011 tentang Pengelolaan Komite Medik di
rumah sakit
PROSEDUR 1. Calon staff medis yang akan bekerja di RSUD Al Ihsan membuat
surat lamaran disertai kelengkapan berkas persyaratan yang
ditujukan kepada Direktur.
2. Calon staff medis adalah SDM yang dibutuhkan sesuai dengan
rencana kebutuhan SDM
3. Direktur membuat disposisi kepada Komite medik untuk proses
kredensial
4. Komite medik mengkaji disposisi tersebut kemudian meneruskan ke
Sub Komite Kredensial
5. Sub Komite Kredensial melakukan serangkaian proses kredensial:
a. Memeriksa berkas lamaran
b. Meminta rekomendasi dari Ketua KSM untuk penetapan
kewenangan klinis
c. Kriteria yang dipertimbangkan dalam memberikan kewenangan
klinis:
1) Pendidikan : lulus dari institusi pendidikan yang terakreditasi
atau dari institusi pendidikan luar negeri dan sudah
teregistrasi
2) Perizinan (lisensi) : Memiliki surat tanda registrasi yang
sesuai dengan bidang profesi, memiliki izin praktik dari dinas
kesehatan setempat yang masih berlaku
3) Kegiatan penjagaan mutu profesi
4) Kualifikasi personal : Riwayat disiplin dan etik profesi,
keanggotaan dalam perhimpunan profesi yang diakui,
keadaan sehat jasmani dan mental
5) Pengalaman di bidang keprofesian: Riwayat tempat
pelaksanaan praktek profesi, riwayat tuntutan medis atau
klaim oleh pasien selama menjalankan profesi.
6. Sub Komite Kredensial memberikan rekomendasi pemberian
kewenangan klinis kepada Komite Medik berdasarkan kajian
bersama ketua KSM
7. Komite medik memberikan rekomendasi pemberian rincian
kewenangan klinis untuk disampaikan kepada Direktur

UNIT 1. Direktur
TERKAIT 2. Bagian SDM
3. Bidang Medis
4. Sub Komite Kredensial, Sub Komite Mutu Profesi Medis, Sub Komite
Etik dan disiplin Medis, Direktur
5. KSM