INSTRUMEN

PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)

GURU KELAS
PERIODE JANUARI 2020 SAMPAI DENGAN 31 DESEMBER 2020

ATAS NAMA:
DESTI RUSTIWI, S.Pd.I

UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN BENGKALIS

TKIT IBU HARAPAN BENGKALIS
KECAMATAN BENGKALIS KABUPATEN BENGKALIS
 IDENTITAS GURU DAN PENILAI

A. IDENTITAS GURU YANG DINILAI

1. Nama dan Gelar : Desti Rustiwi
2. Status PNS : Non PNS
3. NIP :-
4. Pangkat/golongan ruang/TMT :-
5. Jabatan Fungsional :-
6. NUPTK : 3558 768669300003
7. Mata Pelajaran yang diampu : Guru Sentra Iqro’
8. Periode penilaian :02 Januari 2020 s.d 31 Desember 2020
B. IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : TKIT Ibu Harapan
2. NSS/NISN : 69796774
3. Status : Swasta
4. Alamat Sekolah
a. Jalan : Jl. Lembaga
b. Desa/Kelurahan : Senggoro
c. Kecamatan : Bengkalis
d. Kabupaten/Kota : Bengkalis
e. Provinsi : Riau
f. Kode Pos :28737
g. Telepon :-
h. Faks :-
i. email : ibuharapan.tkit@yahoo.com
j. Website :-
C. DATA PENILAIAN
1. Waktu Pelaksanaan
a. Periode Pemantauan
b. Tgl. Pengamatan
c. Rentang Pemantauan
2. Petugas Penilaian
a. Nama dan Gelar
b. Status PNS
c. NIP
d. Pangkat/golongan ruang/TMT : -
e. Jabatan Fungsional
f. NUKS
g. Mata Pelajaran yang diampu
: 01 Januari 2020 s.d 31 Desember 2020
: 03 Desember 2020
: 03 November 2020 s.d 03 Desember 2020
: Neni Mulyani Muchtar,SP
: Non PNS
:-
:-
: 190231096090221267941
: Pendidikan Agama Islam
Bengkalis, 03 Desember 2020