Tik PKG 2020 360 SMP-PNS+P3K+GTT

IDENTITAS GURU DAN PENILAI GURU TIK/KKPI
A. IDENTITAS GURU YANG DINILAI

1. Nama dan Gelar : Nama Guru, S.Pd.
2. Jenis Kelamin : Perempuan
3. Status : PPPK
4. NIP/NI PPPK/Nomor Seri karpeg : 19851222 200903 2 002 / P.343945
5. Tempat/Tanggal Lahir : Wonogiri, 22 Desember 1985
6. Pangkat/Golongan Ruang/TMT : IX / 01 April 2018
7. Masa Kerja : 08 Tahun 09 bulan
8. Jabatan Fungsional : Guru Muda
9. TMT sebagai Guru : 01 Maret 2009
10. TMT di Sekolah ini : 01 Maret 2009
11. NUPTK/NRG : 9554763665300083/ 160271160446
12. Keahlian yang diampu : Guru Mata Pelajaran / TIK
13. Pendidikan Terakhir : S1
14. Periode penilaian : 2 Januari s/d 31 Desember 2020
B. IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : SMP Negeri 1
2. NSS/NPSN : 20311467
3. Status : Negeri
4. Alamat Sekolah
a. Jalan : Purwantoro
b. Desa/Kelurahan : Purwantoro
c. Kecamatan : Purwantoro
d. Kabupaten/Kota : Wonogiri
e. Provinsi : Jawa tengah
f. Kode Pos : 57695
g. Telepon : -
h. Faks. : -
i. e-mail : -
j. Website : -
C. DATA PENILAIAN
1. Waktu Pelaksanaan
a. Periode Pemantauan : 2 Januari s/d 31 Desember 2020
b. Tanggal Pengamatan : 23 September 2020
c. Rentang Pemantauan : 2 Semester
d. Tahun Pelaksanaan : 2020
2. Petugas Penilai
a. Nama dan Gelar : Penilai, S.Pd.
b. Status PNS : PNS
c. NIP : 19630415 199102 1 001
d. Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina /IV a / 01 April 2012
e. Jabatan Fungsional : Kepala Sekolah
f. NUPTK : 774741643200032
g. Mata Pelajaran yang diampu : -
3. Kepala Sekolah
a. Nama dan Gelar : Kepala Sekolah, S.Pd.
b. Status PNS : PNS
c. NIP : 19630415 199102 1 004
d. Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina /IV a / 01 April 2012
e. Jabatan Fungsional : Kepala Sekolah
f. NUPTK : 774741643200032
g. Mata Pelajaran yang diampu : -
Mengetahui Wonogiri, 23 September 2020

Kepala SMP Negeri 1 Guru Yang Dinilai,
Kepala Sekolah, S.Pd. Nama Guru, S.Pd.

NIP. 19630415 199102 1 004 NI PPPK 19851222 200903 2 002
INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA GURU TIK
l Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No. 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru
l BNSP Versi 6.0.11/2008 Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar
Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
l Permenegpan dan RB 16/2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.
l Permendiknas No. 35 Tahun 2010 tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Jabatan
Fungsional Guru dan Angka Kreditnya
Nama dan Gelar : Nama Guru, S.Pd.

Status PNS : PPPK
NIP : 19851222 200903 2 002
Pangkat/golongan ruang/TMT : IX / 01 April 2018
Jabatan Fungsional : Guru Muda
NUPTK/NRG : 9554763665300083/ 160271160446
Keahlian yang diampu : Guru Mata Pelajaran/TIK
Periode penilaian : 2 Januari s/d 31 Desember 2020
SMP NEGERI 1
TAHUN 2020
Lampiran 3A
LEMBAR PERNYATAAN KOMPETENSI, INDIKATOR, DAN CARA MENILAI

PK Guru TIK/KKPI
Sumber :
· Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No. 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru
· BNSP Versi 6.0.11/2008 Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar
Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
· Permenegpan dan RB 16/2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.
KOMPETENSI Cara Menilai
Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik Pengamatan & Pemantauan
2. Merancang program guru TIK Pengamatan
3. Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK Pengamatan

Kepribadian
Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan
4. kebudayaan nasional Indonesia Pengamatan
Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi
5. Pengamatan & Pemantauan
guru
Sosial
6. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif Pengamatan
Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orang tua
peserta didik, dan masyarakat
Profesional
8. Penguasaan materi struktur konsep dan pola pikir keilmuan yang
Pengamatan & Pemantauan
mendukung mata pelajaran yang diampu
Melaksanakan fasilitasi tenaga kependidikan untuk pengelolaan
9. Pengamatan
informasi administrasi sekolah berbasis TIK.
Melakukan dan melaporkan Evaluasi Program Pembimbingan dan
Fasilitasi.
11. Mengembangkan keprofesionalan melalui kegiatan yang reflektif. Pengamatan & Pemantauan
12. Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif Pemantauan
Keterangan :
Pengamatan adalah kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui diskusi sebelum pengamatan, pengamatan selama
pelaksanaan proses pembelajaran, dan diskusi setelah pengamatan.
Pemantauan adalah kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui pemeriksaan dokumen, wawancara dengan guru yang
dinilai, dan/atau wawancara dengan warga sekolah.
Lampiran 3 B
LAPORAN DAN EVALUASI

PENILAIAN KINERJA GURU TIK/KKPI
Nama Guru : Nama Guru, S.Pd.

NIP / Nomor Seri Karpeg : 19851222 200903 2 002 / P.343945
Pangkat / Golongan Ruang : IX

Terhitung Mulai Tanggal : 01 April 2018
NUPTK / NRG : 9554763665300083/ 160271160446
Nama Sekolah dan Alamat : SMP Negeri 1
Tanggal mulai bekerja : 01 Maret 2009
di sekolah ini
Periode Penilaian : 2 Januari s/d 31 Desember 2020
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek
yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru : Nama Guru, S.Pd. Nama Penilai : Penilai, S.Pd.
Tanda tangan Tanda tangan
Tanggal 23 September 2020

Kompetensi 1 : Mengenal karakteristik peserta didik
Nama Penilai : Penilai, S.Pd.
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Tindak lanjut yang diperlukan :
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Setelah Pengamatan : Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

Penilaian untuk Kompetensi 1: Mengenal karakteristik peserta didik
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
Terpenuhi Seluruhnya
terpenuhi) Sebagian Terpenuhi
1. Guru TIK dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap

peserta didik yang dibimbingnya. 0 1 2
2. Guru TIK dapat mengelola kelas agar semua peserta didik

mendapatkan kesempatan yang sama untuk berpartisipasi aktif 2
0 1
dalam kegiatan bimbingan TIK.
3. Guru TIK membantu mengembangkan potensi dan mengatasi

kekurangan peserta didik. 0 1 2
4. Guru TIK memperhatikan peserta didik agar dapat mengikuti

aktivitas bimbingan, sehingga peserta didik tersebut tidak
0 1 2
termarginalkan (tersisihkan/diolok-olok/minder).
Total skor untuk kompetensi 1 8
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator x 2 8
Persentase = (total skor/8) x 100% 100.00%
Nilai untuk kompetensi 1

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 2 : Merancang program guru TIK

Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 2: Merancang program guru TIK
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK merancang program bimbingan TIK (analisis

kebutuhan, program tahunan, progam semester, silabus, dan
rencana pelaksanaan bimbingan TIK, rancangan evaluasi). 0 1 2
2. Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk guru

(analisis kebutuhan guru, penjadwalan, bentuk kegiatan).
0 1 2
3. Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk tenaga

kependidikan (analisis kebutuhan guru, penjadwalan, bentuk
kegiatan). 0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 3 : Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Kegiatan/Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 3: Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK melaksanakan pembimbingan dengan

menyenangkan peserta didik. 0 1 2
2. Guru TIK melaksanakan pembimbingan yang

menantang keingintahuan peserta didik. 0 1 2
3. Guru TIK melaksanakan pembimbingan TIK secara

klasikal/kelompok atau individu. 0 1 2
4. Guru TIK mengecek kemajuan pemahaman dan

keterampilan peserta didik terhadap materi
pembimbingan TIK sebelum melanjutkan ke 0 1 2
tahap/topik berikutnya.
5. Guru TIK melaksanakan pembimbingan untuk

mencari, mengolah, menyimpan, menyajikan, serta
menyebarkan data dan informasi dalam berbagai cara 0 1 2
untuk mendukung kelancaran proses belajar peserta
didik.
6. Guru TIK memperhatikan setiap pertanyaan /jawaban

peserta didik serta mengarahkannya untuk
memaksimalkan pemahaman materi bimbingan. 0 1 2
7. Guru TIK melaksanakan penilaian proses dan/atau

penilaian hasil pembimbingan TIK.
0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 4 : Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional Indonesia

Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 4: Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional
Indonesia
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK menghargai, mengamalkan, dan mengembangkan nilai-nilai

Pancasila sebagai dasar ideologi dan etika bagi semua warga Indonesia.
0 1 2
2. Guru TIK memiliki rasa persatuan dan kesatuan sebagai bangsa Indonesia.
0 1 2
3. Guru TIK Mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan

teman sejawat sesuai dengan kondisi dan keberadaan masing-masing. 2
0 1
4. Guru TIK saling menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai

dengan kondisi dan keberadaan masing-masing. 2
0 1
5. Guru TIK bertingkah laku sopan dalam berbicara, berpenampilan, dan

berbuat terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman sejawat.
0 1 2
6. Guru TIK bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta didik dan
memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk berpartisipasi dalam
proses bimbingan. 0 1 2
7. Guru TIK berperilaku baik untuk mencitrakan nama baik sekolah.
0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 5 : Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi guru

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
Kegiatan/Ativitas guru dan peserta didik selama pengamatan :
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 5: Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga
menjadi guru
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK menyelesaikan semua tugas administratif

pembimbingan TIK dan atau tugas non- 0 1 2
pembimbingan TIK dengan tepat waktu sesuai
standar yang ditetapkan.
2. Guru TIK memanfaatkan waktu luang selain

mengajar untuk kegiatan yang produktif terkait
dengan tugasnya. 0 1 2
3. Guru TIK memberikan kontribusi terhadap

pengembangan sekolah dan mempunyai prestasi 0 1 2
yang berdampak positif terhadap nama baik sekolah.
4. Guru TIK merasa bangga dengan profesinya sebagai

guru. 0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 6 : Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif

Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 6: Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK memperlakukan semua peserta didik secara

adil, memberikan perhatian dan bantuan sesuai
kebutuhan masing-masing secara objektif.
0 1 2
2. Guru TIK sering berinteraksi dengan peserta didik dan

tidak membatasi perhatiannya hanya pada kelompok
tertentu (misalnya: peserta didik yang pandai, kaya, 0 1 2
berasal dari daerah yang sama dengan guru).
3. Guru TIK menjaga hubungan baik dan peduli dengan

teman sejawat (bersifat inklusif), serta berkontribusi 0 1 2
positif terhadap semua diskusi formal dan informal
terkait dengan pekerjaannya.

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 7 : Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orang tua peserta didik, dan
masyarakat
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 7: Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orang tua
peserta didik, dan masyarakat
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK menyampaikan informasi tentang kemajuan,

kesulitan, dan potensi peserta didik kepada orang tuanya.
0 1 2
2. Guru TIK ikut berperan aktif dalam kegiatan di luar

pembimbingan TIK yang diselenggarakan oleh sekolah,
komunitas profesi dan masyarakat serta dapat memberikan 0 1 2
bukti keikutsertaannya.
3. Guru TIK memperhatikan sekolah sebagai bagian dari

masyarakat, berkomunikasi dengan masyarakat sekitar. 0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 8 : Penguasaan materi struktur konsep dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 8: Penguasaan materi struktur konsep dan pola pikir keilmuan
yang mendukung mata pelajaran yang diampu
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK melakukan analisis/pemetaan kompetensi

TIK untuk mengidentifikasi materi TIK sesuai
0 1 2
kebutuhan peserta didik.
2. Guru TIK memberikan materi bimbingan sesuai

dengan kebutuhan yang ditetapkan dalam program
pembimbingan/rencana pembimbingan. 0 1 2
3. Guru TIK memberikan materi bimbingan sesuai

dengan sistematika keilmuan yang benar (konkret ke
0 1 2
abstrak, sederhana ke kompleks, mudah ke sulit).
4. Guru TIK mengembangkan dan menyajikan materi

pembimbingan untuk mencari, mengolah, menyimpan, 0 1 2
menyajikan, serta menyebarkan data dan informasi
dalam berbagai cara untuk mendukung kelancaran
proses belajar peserta didik.
5. Guru TIK menjawab atau merespon pertanyaan secara

tepat dan benar sesuai dengan konsep keilmuan TIK.
0 1 2
6. Guru TIK mengaitkan materi bimbingan TIK dengan
lingkungan dan kehidupan sehari-hari peserta didik.
0 1 2
7. Guru TIK menyertakan informasi yang tepat dan
mutakhir di dalam perencanaan dan pelaksanaan
0 1 2
bimbingan TIK.
8. Guru TIK menguasai teknologi, pendalaman
pengetahuan dan kreasi pengetahuan TIK.
0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 9 : Melaksanakan fasilitasi tenaga kependidikan untuk pengelolaan informasi
administrasi sekolah berbasis TIK.

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Kegiatan/Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Setelah Pengamatan
Tanggal Wednesday, September 30, 2020
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 9: Melaksanakan fasilitasi tenaga kependidikan untuk
pengelolaan informasi administrasi sekolah berbasis TIK.
Skor
Seluruhn
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
Terpenuhi ya
terpenuhi) Sebagian Terpenu
hi
1. Guru TIK melaksanakan fasilitasi terhadap guru sesuai
dengan kebutuhan atau tujuan fasilitasi yang
0 1 2
direncanakan.
2. Guru TIK menyajikan materi TIK yang memenuhi

kebutuhan guru lainnya dalam perencanaan
pembelajaran, dalam penggunaan media pembelajaran 0 1 2
dan sumber belajar, atau pengelolaan data dan laporan
penilaian berbasis TIK.
3. Guru TIK memberikan fasilitasi sesuai dengan

sistematika keilmuan (konkret ke abstrak, sederhana ke
0 1 2
kompleks, mudah ke sulit).
4. Guru TIK menggunakan kegiatan belajar yang

bervariasi selama proses fasilitasi. 0 1 2
5. Guru TIK menggunakan pendekatan pembelajaran

orang dewasa selama proses fasilitasi. 0 1 2
6. Guru TIK melaksanakan fasilitasi secara individu atau

kelompok. 0 1 2

kelompok. 0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 10 : Melakukan dan melaporkan Evaluasi Program Pembimbingan dan Fasilitasi.

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Kegiatan/Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 10: Melakukan dan melaporkan Evaluasi Program
Pembimbingan dan Fasilitasi.
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK melaksanakan fasilitasi terhadap tenaga

kependidikan sesuai dengan kebutuhan atau tujuan 0 1 2
fasilitasi yang direncanakan.
2. Guru TIK menyajikan materi yang mencukupi
kebutuhan tenaga kependidikan dalam mengelola data
administrasi sesuai tugas dan fungsinya. 0 1 2
3. Guru TIK menyajikan materi fasilitasi dengan runtut

sesuai sistematika keilmuan TIK (abstrak ke konkret,
0 1 2
sederhana ke kompleks, mudah ke sulit).
4. Guru TIK menggunakan kegiatan belajar yang

bervariasi selama proses fasilitasi.
0 1 2
5. Guru TIK menggunakan pendekatan pembelajaran

orang dewasa selama proses fasilitasi. 0 1 2

kelompok. 0 1 2
7. Guru TIK mengecek tingkat pemahaman peserta

fasilitasi sebelum melanjutkan ke pokok materi 0 1 2
berikutnya.

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 11 : Mengembangkan keprofesionalan melalui kegiatan yang reflektif.

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa
Kegiatan/Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 11: Mengembangkan keprofesionalan melalui kegiatan yang
reflektif.
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK melakukan evaluasi dan membuat laporan

kegiatan pembimbingan TIK bagi peserta didik.
0 1 2

kegiatan fasilitasi TIK bagi guru lain.
0 1 2

kegiatan fasilitasi tenaga kependidikan.
0 1 2
4. Guru TIK menyusun program tindak lanjut berdasarkan

hasil evaluasi.
0 1 2

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
Kompetensi 12 : Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif

Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan

lain yang diperiksa

Penilaian untuk Kompetensi 12: Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif
Skor
Indikator Tidak ada
bukti (Tidak
1. Guru TIK melakukan evaluasi diri di awal tahun

pelajaran.
0 1 2
2. Guru TIK memiliki Catatan Pelaksanaan

Pembimbingan TIK bagi peserta didik.
0 1 2
3. Guru TIK memiliki Catatan Pelaksanaan Fasilitasi bagi

guru lain dan tenaga kependidikan. 0 1 2
4. Guru TIK memanfaatkan hasil penilaian kinerjanya

sebagai dasar untuk merencanakan peningkatan mutu 0 1 2
proses pembimbingan dan fasilitasi TIK terhadap
peserta didik, guru dan tenaga kependidikan.
5. Guru TIK mengaplikasikan pengalaman PKB dalam

perencanaan, pelaksanaan, penilaian pembimbingan 0 1 2
dan fasilitasi, dan tindak lanjutnya.
6. Guru TIK aktif meningkatkan dan mengembangkan

kompetensinya melalui berbagai kegiatan 0 1 2
Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan.

(0% < X £ 25% = 1; 25% < X £ 50% = 2; 4
50% < X £ 75% = 3; 75% < X £ 100% = 4)
PENILAIAN GURU KELAS/MAPEL OLEH TEMAN SEJAWAT Lampiran MP1
NIP/NI PPPK : 19851222 200903 2 002
Penilai 1 Penilai 2 Penilai 3 Penilai 4 Penilai 5 Penilai 6 Penilai 7 Penilai 8 Penilai 9 Penilai 10
No Komponen Pernyataan
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
1 Perilaku Guru 1 Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah
sehari-hari V V V V V V
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan V V V V V V
3 Guru berpakaian rapi dan/atau sopan V V V V V V
4 Guru rajin mengikuti upacara bendera V V V V V V
5 Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain V V V V V V
6 Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau
guru lain V V V V V V
7 Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-

teman V V V V V V
8 Guru pandai mengendalikan diri V V V V V V

9 Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari
asap rokok V V V V V V
10 Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler

V V V V V V
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan

prestasi sekolah V V V V V V
2 Hubungan Guru 1 Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain. V V V V V V
dengan Teman
Sejawat 2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain. V V V V V V
3 Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman
guru lain V V V V V V
4 Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis V V V V V V
5 Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan
kreatif dalam melaksanakan proses pendidikan. V V V V V V
6 Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan
luar sekolah. V V V V V V
7 Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru
lainnya V V V V V V
8 Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal
terkait kepentingan peserta didik dan sekolah V V V V V V
9 Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya
dan guru lainnya V V V V V V
10 Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya V V V V V V
3 Perilaku 1 Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran V V V V V V
Profesional 2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan
Guru Teknologi Informasi (TI) yang memadai V V V V V V
3 Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap V V V V V V
4 Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas
V V V V V V
5 Guru memulai pembelajaran tepat waktu V V V V V V
6 Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu V V V V V V
3 Perilaku
Profesional
Guru
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
7 Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila
berhalangan hadir untuk mengajar V V V V V V
8 Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain
jika berhalangan hadir untuk mengajar V V V V V V
9 Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih
sayang V V V V V V
Jumlah Skor 56 57 57 57 58 57 0 0 0 0 Hasil

Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 Akhir
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 93.33 95.00 95.00 95.00 96.67 95.00 0.00 0.00 0.00 0.00 95.00
Sangat
Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Buruk Buruk Buruk Buruk
Sebutan Baik
PENILAIAN GURU KELAS / MAPEL OLEH PESERTA DIDIK
Lampiran MP2
NIP/NI PPPK : 19851222 200903 2 002
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
1 Penguasaan 1 Guru menyampaikan materi pelajaran dengan contoh
Materi dalam kehidupan sehari-hari. V V V V V
2 Guru menjelaskan materi pelajaran dari buku paket

dan sumber belajar lainnya. V V V V V
3 Guru memberikan contoh atau permasalahan yang
berhubungan dengan keadaan saat ini. V V V V V
4 Guru menjawab pertanyaan dengan jelas. V V V V V
5 Guru menjawab pertanyaan dengan benar. V V V V V
6 Guru mengajar sesuai dengan materi pelajaran V V V V V
2 Kemahiran dalam 1 Guru menyampaikan kegiatan yang akan dilakukan
Mengajar selama pembelajaran. V V V V V
2 Guru memberikan motivasi kepada saya dan teman-
teman V V V V V
3 Guru menyampaikan materi pelajaran dengan mudah
dimengerti V V V V V
4 Guru mengajar dengan cara yang bervariasi misalnya
diskusi, demonstrasi, tanya jawab, ceramah, dll. V V V V V
5 Guru berbicara dengan jelas ketika menyampaikan

materi pelajaran V V V V V
6 Guru meminta belajar secara berkelompok V V V V V
7 Guru mengajar dengan cara yang menyenangkan dan
menarik V V V V V
8 Guru terampil menggunakan alat bantu saat mengajar
V V V V V
9 Guru membimbing saya dan teman-teman ketika
mengalami kesulitan V V V V V
10 Guru membuat suasana nyaman saat melaksanakan
pembelajaran. V V V V V
11 Guru memberi kesempatan kepada saya dan teman-
teman untuk bertanya atau menjawab V V V V V
12 Guru menghargai kemampuan saya dan teman-teman
V V V V V
13 Guru memberitahukan nilai hasil belajar V V V V V
14 Guru memberikan tugas dalam pembelajaran V V V V V
3 Perilaku Guru 1 Guru mengajak saya dan teman-teman untuk
Sehari-hari berperilaku baik V V V V V
2 Guru memberi contoh perilaku yang sesuai aturan V V V V V
3 Guru menjalankan ibadah sesuai dengan ajaran
agamanya V V V V V
4 Guru berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. V V V V V
5 Guru menghargai perbedaan asal, suku, ras dan agama
V V V V V
6 Guru berpakaian sopan V V V V V
Sehari-hari
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
7 Guru berbicara dengan santun V V V V V
8 Guru ramah V V V V V
9 Guru sabar V V V V V
10 Guru memulai pembelajaran tepat waktu V V V V V
11 Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu V V V V V
12 Guru memberikan tugas apabila berhalangan hadir V V V V V
13 Guru menjaga lingkungan sekolah tanpa asap rokok V V V V V
14 Guru menjaga kebersihan lingkungan sekolah V V V V V
15 Guru memulai dan mengakhiri pembelajaran dengan
berdoa bersama V V V V V
4 Hubungan osial 1 Guru memperhatikan kebutuhan belajar saya dan
dengan Peserta teman-teman V V V V V
Didik
2 Guru menyebutkan nama saya dan teman-teman
selama kegiatan pembelajaran atau kegiatan lainnya) V V V V V
3 Guru memberi perhatian kepada saya dan teman-

teman V V V V V
4 Guru memilihara komunikasi yang baik dengan semua
peserta didik V V V V V
5 Guru mudah dihubungi pada saat diperlukan untuk
diskusi V V V V V
6 Guru akrab dengan saya dan teman-teman V V V V V
7 Guru ikut serta dalam berbagai macam kegiatan
sekolah (upacara, kegiatan keagamaan, senam V V V V V
bersama)

Sangat
Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk
Sebutan Baik
PENILAIAN GURU KELAS/MAPEL OLEH ORANG TUA
Lampiran MP3
NIP/NI PPPK : 19851222 200903 2 002
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
1 Komunikasi 1 Guru memberitahukan perkembangan belajar
putra/putri saya. V V V
2 Guru memberi kesempatan berkomunikasi dengan
saya yang berkaitan dengan perilaku atau kesulitan V V V
belajar.
3 Guru bekerja sama dengan orang tua untuk
menyelesaikan kesulitan belajar putra/putri saya V V V
2 Kepercayaan 1 Guru berperan sebagai orang tua bagi putra/putri saya
dalam di sekolah V V V
memberikan
pendidikan 2 Guru mengubah perilaku putra/putri saya menjadi lebih
baik V V V
kepada peserta
didik 3 Guru memberikan bimbingan dalam pembelajaran
kepada putra/putri saya yang dapat dimanfaatkan V V V
dalam kehidupan sehari-hari
4 Guru disenangi oleh putra/putri saya dan teman-
temannya V V V
5 Guru mengembalikan hasil belajar (PR, tugas, hasil
ulangan) putra/putri saya dilengkapi dengan catatan V V V
Sebutan Baik Baik Baik Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk Baik
REKAPITULASI KETIDAKHADIRAN GURU
SMP NEGERI 1

NIP/NI PPPK : 19851222 200903 2 002
Tidak Hadir Skor Persentase
No Bulan Terlambat Pulang Lbh Cepat Jumlah Konversi Tanpa Keterangan

Jumlah Tidak
Hadir
Td Hdr Hadir
(menit) (menit) menit (hari ) (hari)
(1) (2) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Januari 20 20 0.04 0.04 0.10% 99.90%
2 Februari 40 40 0.09 0.09 0.19% 99.81%
3 Maret 22 22 0.05 0.05 0.11% 99.89%
4 April 40 10 50 0.11 0.11 0.24% 99.76%
5 Mei 14 14 0.03 0.03 0.07% 99.93%
6 Juni 12 12 0.03 0.03 0.06% 99.94%
7 Juli 30 30 0.07 0.07 0.14% 99.86%
8 Agustus 16 5 21 0.05 0.05 0.10% 99.90%
9 September 14 14 0.03 0.03 0.07% 99.93%
10 Oktober 14 14 0.03 0.03 0.07% 99.93%
11 November 0 0.00 0.00 0.00% 100.00%
12 Desember 0 0.00 0.00 0.00% 100.00%

Jumlah 222 15 237 0.53 0 0.53 1.14%
INDEK PERSENTASE KEHADIRAN 98.86%
Wonogiri, 23 September 2020

Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Sekolah
Nama Guru, S.Pd. Penilai, S.Pd. Kepala Sekolah, S.Pd.

NI PPPK 19851222 200903 2 002 NIP. 19630415 199102 1 001 NIP. 19630415 199102 1 004
Lampiran 3C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU TIK/KKPI

a. Nama : Nama Guru, S.Pd.
b. NIP/NI PPPK : 19851222 200903 2 002
c. Tempat / Tanggal Lahir : Wonogiri, 22 Desember 1985
d. Pangkat / Jabatan / Golongan : IX
e. TMT Sebagai Guru : 01 Maret 2009
f. Masa Kerja : 08 Tahun 09 bulan
g. Jenis Kelamin : Perempuan
h. Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
i. Program Keahlian yang diampu : Guru Mata Pelajaran/TIK
j. Nama Instansi / Sekolah : SMP Negeri 1
Telp / Fax : -
Kelurahan : Purwantoro
Kecamatan : Purwantoro
Kabupaten/Kota : Wonogiri
Provinsi : Jawa tengah
Periode Penilaian Formatif

2 Januari s/d 31 Desember 2020 Sumatif v
Kemajuan
NO KOMPETENSI NILAI*)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Merancang program guru TIK. 4
3. Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK. 4
B. Kepribadian
4. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional. 4
5. Memiliki etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru. 4
C. Sosial
6. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif. 4
7. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua peserta didik 4
dan masyarakat.
D. Profesional
8. Menguasai konsep, kompetensi, materi TIK dan pembimbingan TIK. 4
9. Melaksanakan fasilitasi guru untuk pembelajaran berbasis TIK. 4
10. Melaksanakan fasilitasi tenaga kependidikan untuk pengelolaan informasi 4
administrasi sekolah berbasis TIK.
11. Melakukan dan melaporkan Evaluasi Program Pembimbingan dan Fasilitasi. 4
12. Mengembangkan keprofesionalan melalui kegiatan yang reflektif. 4
Jumlah (Hasil penilaian kinerja guru) 48 48
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai
maksimum = 4
Wonogiri, 23
Guru yang dinilai Penilai Kepala Sekola

NI PPPK 19851222 200903 2 002 NIP. 19630415 199102 1 001 NIP. 1963041
Lampiran 3D
FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT PK GURU TIK/KKPI
a. Nama Nama Guru, S.Pd.

NIP/NI PPPK 19851222 200903 2 002
Tempat / Tanggal Lahir Wonogiri, 22 Desember 1985
Pangkat / Jabatan / Golongan IX
TMT Sebagai Guru 01 Maret 2009
Masa Kerja 08 Tahun 09 bulan
Jenis Kelamin Perempuan
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi S1
Keahlian yang diampu Guru Mata Pelajaran / TIK
b. Nama Instansi / Sekolah SMP Negeri 1
Telp / Fax -
Kelurahan Purwantoro
Kecamatan Purwantoro
Kabupaten/Kota Wonogiri
Provinsi Jawa tengah
Hasil Penilaian
No Penilaian Proporsi Nilai
(Skala 100)
1 Atasan (Kepala Sekolah/Pengawas/Guru Senior) 100.00 70% 70.00

2 Rerata kuesioner kinerja oleh Guru Teman Sejawat 95.00 10% 9.50
3 Rerata kuesioner kinerja oleh Peserta Didik 96.43 10% 9.64
4 Rerata kuesioner kinerja oleh orang tua 87.50 10% 8.75
Nilai PKG 97.89
Tidak Hadir Tanpa Keterangan 0,53 hari
Persentase Nilai PKG dari Kehadiran 98.86%
Nilai Akhir PKG 97
Sebutan, Nilai Persentase Kinerja (NPK) ( Sangat Baik ), NPK=125%
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung
berdasarkan rumus berikut ini.
Angka Kredit Satu Tahun = ((𝐴𝐾𝐾−𝐴𝐾𝑃𝐾𝐵−𝐴𝐾𝑃) 𝑥 13.13
(𝐽𝑀/𝐽𝑊𝑀) 𝑥 𝑁𝑃𝐾)/4
Wonogiri, 23 September 2020

Kepala Sekolah/Atasan Langsung
Guru yang dinilai Penilai

NI PPPK 19851222 200903 2 002 NIP. 19630415 199102 1 001 NIP. 19630415 199102 1 004
Proporsi Penilaian Resp
Penghitungan Gr PAUD/
Nilai Penilai
SD Kls
Rendah/PK
Atasan (kepala sekolah/
pengawas)/Utama 70%
Rata-rata Peserta Didik -

Rata-rata Guru Teman Sejawat 15%
Rata-rata Orang Tua 15%
Dudi -
Jumlah Persentase 100%
KET:
1. Guru dan KS PAUD/Kelas Rendah tidak dinilai peserta d
Penilaian Responden
1
Gr Mapel/ KS TK dan KS- SD sd KS Guru

Gr
SD Kls Produktif SD Kls SMA/SMK
Tinggi Rendah Produktif
70% 70% 70% 70% 70%
10% 10% - 10% 10%

10% 10% 15% 10% 10%
10% 5% 15% 10% 5%
- 5% - - 5%
100% 100% 100% 100% 100%
tidak dinilai peserta didik (Lamiran MP 2)

Tik PKG 2020 360 SMP-PNS+P3K+GTT

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tik PKG 2020 360 SMP-PNS+P3K+GTT

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

IDENTITAS GURU DAN PENILAI GURU TIK/KKPI

A. IDENTITAS GURU YANG DINILAI

Mengetahui Wonogiri, 23 September 2020

Kepala Sekolah, S.Pd. Nama Guru, S.Pd.

Nama dan Gelar : Nama Guru, S.Pd.

LEMBAR PERNYATAAN KOMPETENSI, INDIKATOR, DAN CARA MENILAI

KOMPETENSI Cara Menilai

3. Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK Pengamatan

LAPORAN DAN EVALUASI

Nama Guru : Nama Guru, S.Pd.

Pangkat / Golongan Ruang : IX

Nama Guru : Nama Guru, S.Pd. Nama Penilai : Penilai, S.Pd.

Tanda tangan Tanda tangan

Tanggal 23 September 2020

Nama Guru : Nama Guru, S.Pd.

Nama Penilai : Penilai, S.Pd.

Dokumen dan bahan

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

Tindak lanjut yang diperlukan :

Dokumen dan bahan

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

Tindak lanjut yang diperlukan :

Dokumen dan bahan

Setelah Pengamatan : Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

Tindak lanjut yang diperlukan :

Dokumen dan bahan

Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

1. Guru TIK dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap

2. Guru TIK dapat mengelola kelas agar semua peserta didik

3. Guru TIK membantu mengembangkan potensi dan mengatasi

4. Guru TIK memperhatikan peserta didik agar dapat mengikuti

Total skor untuk kompetensi 1 8

Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator x 2 8

Persentase = (total skor/8) x 100% 100.00%

Nilai untuk kompetensi 1

Nama Guru : Nama Guru, S.Pd.

Nama Penilai : Penilai, S.Pd.

Dokumen dan bahan

Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

1. Guru TIK merancang program bimbingan TIK (analisis

2. Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk guru

3. Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk tenaga

Total skor untuk kompetensi 2 6

Nama Guru : Nama Guru, S.Pd.

Nama Penilai : Penilai, S.Pd.

Dokumen dan bahan

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

Tindak lanjut yang diperlukan :

Dokumen dan bahan

Kegiatan/Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Dokumen dan bahan

Setelah Pengamatan : Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

Tindak lanjut yang diperlukan :

1. Guru TIK melaksanakan pembimbingan dengan

2. Guru TIK melaksanakan pembimbingan yang

3. Guru TIK melaksanakan pembimbingan TIK secara

4. Guru TIK mengecek kemajuan pemahaman dan

5. Guru TIK melaksanakan pembimbingan untuk

6. Guru TIK memperhatikan setiap pertanyaan /jawaban

7. Guru TIK melaksanakan penilaian proses dan/atau

Total skor untuk kompetensi 3 14

Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator x 2 14