PKB Pai

DATA DIRI YANG DINILAI DAN PENILAI DALA
TAHUN 2023
A. DATA YANG DINILAI
1. Nama dan Gelar : JADIS, S.Pd.I
2. NIP :
3. Tempat/tanggal lahir : Pandeglang, 08 September
4. Pangkat :
5. Golongan ruang/TMT :
6. Jabatan Fungsional :
7. NUPTK : 2141752654110043
8. NRG : -
9. Pendidikan terakhir/Jurusan : S1/PAI
10.Sertifikasi Pendidik : -
11.Mata Pelajaran yang diampu : 1 PEMBELAJARAN
12.Tugas pokok yang diampu : PAI BP
13.Jumlah jam mengajar/minggu : 6 jam
14.Jumlah siswa yang dibimbing *) : 38 siswa
15.Tugas Tambahan di Sekolah ini : 0 0
16.Tgl mulai bertugas di sekolah ini : 16 Juli 2012
B. DATA SEKOLAH
1. Nama Sekolah : SMKN 16 Pandeglang
2. NPSN : 7001152
3. Alamat Sekolah : Jl. Raya Ciomas-Mandalawa
4. Alamat e-mail sekolah : smkn016pandeglang@gmail.com
Penilai, Guru yang dinilai,
MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd JADIS, S.Pd.I

NIP.197208032008012006 NIP.
RI YANG DINILAI DAN PENILAI DALAM PK- GURU
2023
C. DATA KEPALA SEKOLAH
1. Nama Kepala Sekolah : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
2. NIP : 197208032008012006
3. Pangkat : Pembina
4. Golongan ruang/TMT : IV-A 01-10-2021
5. Jabatan Fungsional : GURU MADYA
6. NUPTK : 8135750652300053
7. NRG : 121571923012
D. DATA PENILAI
1. Nama dan gelar : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
2. NIP : 197208032008012006
3. Pangkat : Pembina
4. Golongan ruang/TMT : IV-A 01-10-2021
5. NUPTK : 8135750652300053
6. Unit Kerja : SMK Negeri 16 Pandeglang
7. Jabatan : Kepala Sekolah
8. Pendidikan terakhir/Jurusan : S2/Bahasa Inggris
9. Mata Pelajaran yg diampu : Bahasa Inggris
E. DATA PENILAIAN
1. Perolehan Nilai Formatif :
2. Tanggal penilaian Formatif :
3. Periode penilaian Sumatif : JANUARI - JUNI 2023
4. Tgl Penetapan Nilai Sumatif : 16 Juni 2023
Pandeglang, 16 Juni 2023

Kepala Sekolah,
MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP.197208032008012006
FORMAT 1 A (1)
LEMBAR PERNYATAAN KOMPETENSI, INDIKATOR DAN CARA MENILAI PK-GURU

GURU KELAS/MATA PELAJARAN
Sumber :
• Peraturan Menteri Pendidikan nasional16/2007 tentang Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru
• BSNP versi 6.0. 11/2008 Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar Nasional Pendidikan: Standar
Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
• Permenegpan dan RB 16/2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.
KOMPETENSI CARA MENILAI
PEDAGOGIK
1. Menguasai karakteristik peserta didik. Pengamatan & Pemantauan
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik. Pengamatan
3. Pengembangan kurikulum. Pengamatan
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. Pengamatan
5. Pengembangan potensi peserta didik. Pengamatan & Pemantauan
6. Komunikasi dengan peserta didik. Pengamatan
7. Penilaian dan evaluasi. Pengamatan
KEPRIBADIAN
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional.
Pengamatan & Pemantauan
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. Pengamatan & Pemantauan
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru. Pengamatan & Pemantauan
SOSIAL
11.
12. Bersikap inklusif,
Komunikasi denganbertindak
sesamaobyektif, serta tidak
guru, tenaga diskriminatif.
kependidikan, orang tua, peserta didik, dan Pengamatan & Pemantauan
masyarakat. Pemantauan
PROFESIONAL
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata
pelajaran yang diampu. Pengamatan
14. Mengembangkan Keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif. Pemantauan
Keterangan
Pemantauan adalah kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui pemeriksaan dokumen, wawancara dengan guru yang
dinilai, dan/atau wawancara dengan warga sekolah.
Pengamatan adalah kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui diskusi sebelum pengamatan, pengamatan selama
pelaksanaan proses pembelajaran, dan diskusikan setelah pengamatan.
Format 1A.5
LEMBAR PERNYATAAN KOMPETENSI, INDIKATOR DAN PROSES
PENILAIAN KINERJA GURU BIMBINGAN DAN KONSELING (BK)/KONSELOR
Sumber :
• Peraturan Menteri Pendidikan Nasional 27/2008 tentang Standar Kualifikasi dan Kompetensi Konselor.
• BSNP versi 6.0. 11/2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar Nasional
Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
• Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi 16/2009 tentang
Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.
KOMPETENSI CARA MENILAI

A. Pedagogik
1. Menguasai teori dan praksis pendidikan. Pemantauan
2.
3. Mengaplikasikan
Menguasai esensiperkembangan fisiologis
layanan BK dalam jalur, dan
jenis,psikologis serta
dan jenjang perilaku konseli.
satuan
Pengamatan
pendidikan. Pemantauan
B. Kepribadian
4. Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. Pemantauan
5. Menghargai dan menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusian, individualitas dan k Pemantauan
6. Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat. Pemantauan
7. Menampilkan kinerja berkualitas tinggi. Pengamatan
C. Sosial
8. Mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja. Pemantauan
9. Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK. Pemantauan
10. Mengimplementasi kolaborasi antar profesi. Pemantauan
D. Profesional
11. Menguasai konsep dan praksis asesmen untuk memahami kondisi, Pemantauan
kebutuhan dankerangka
12. Menguasai masalah konseli.
teoritik dan praksis BK. Pengamatan Pemantauan
13. Merancang program BK. Pengamatan
14. Mengimplementasikan program BK yang komprehensif. Pengamatan
15. Menilai proses dan hasil kegiatan BK. Pemantauan
16. Memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika professional. Pemantauan
17. Menguasai konsep dan praksis penelitian dalam BK. Pemantauan
Pengamatan adalah kegiatan yang dinilai melalui pengamatan kinerja guru dalam pelaksanaan layanan BK
(secara klasikal, layanan bimbingan kelompok, dan/atau layanan konseling kelompok tidak termasuk layanan
konseling individu).
Pemantauan adalah kegiatan yang dinilai melalui pemeriksaan dokumen, wawancara dengan guru
BK/konselor selama satu semester, yang tidak dilakukan melalui pengamatan. Khusus untuk layanan individu,
Pemantauan melalui transkrip pelaporan layanan.
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN
TAHUN 2023
Nama yang dinilai : JADIS, S.Pd.I Nama Penilai : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP : NIP : 197208032008012006
Golongan ruang/TMT : 0 NUPTK : 8135750652300053
NUPTK : 2141752654110043 Nama Kepala Sekolah : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
Asal Sekolah : SMKN 16 Pandeglang NIP : 197208032008012006
Jml jam/mgg ; Mapel yang diampu : 6 1 NUPTK : 8135750652300053
Mulai bekerja di sekolah ini : 16 Juli 2012 Periode penilaian : JANUARI - JUNI 2023
KOMPETENSI DAN CARA SKOR

NO INDIKATOR
PENILAIAN 0 1 2
PEDAGOGIK
1 Menguasai karakteristik peserta didik.
1 Pernyataan Kompetensi Guru dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap peserta didik
1 di kelasnya. 1
Guru mencatat dan
menggunakan informasi Guru memastikan bahwa semua peserta didik mendapatkan
tentang karakteristik peserta 2 kesempatan yang sama untuk berpartisipasi aktif dalam kegiatan 2
didik untuk membantu proses pembelajaran.
pembelajaran. Karakteristik
ini terkait dengan aspek fisik Guru dapat mengatur kelas untuk memberikan kesempatan belajar
intelektual, sosial emosional, yang sama pada semua peserta didik dengan kelainan fisik dan
3 kemampuan belajar yang berbeda. 2
moral, dan latar belakang
sosial budaya.
Guru mencoba mengetahui penyebab penyimpangan perilaku
peserta didik untuk mencegah agar perilaku tersebut tidak
4 merugikan peserta didik lainnya. 2
Guru membantu mengembangkan potensi dan mengatasi

5 kekurangan peserta didik. 2
Guru memperhatikan peserta didik dengan kelemahan fisik tertentu
agar dapat mengikuti aktivitas pembelajaran, sehingga peserta didik
6 tersebut tidak termarginalkan (tersisihkan, diolok-olok, minder, dsb) 2
Skor Kompetensi 11
Persentase Kompetensi 92 %
Konversi Nilai kompetensi *) 3.7
2 Menguasasi teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik.
Pernyataan Kompetensi Guru memberi kesempatan kepada peserta didik untuk menguasai
materi pembelajaran sesuai usia dan kemampuan belajarnya melalui
Guru menetapkan 1 pengaturan proses pembelajaran dan aktivitas yang bervariasi. 1
berbagai pendekatan,
strategi, metode, dan
teknik pembelajaran yang
Guru selalu memastikan tingkat pemahaman peserta didik terhadap
mendidik secara kreatif materi pembelajaran tertentu dan menyesuaikan aktivitas
sesuai dengan standar 2 pembelajaran berikutnya berdasarkan tingkat pemahaman tersebut. 2
kompetensi guru. Guru
menyesuaikan metode
pembelajaran supaya
Guru dapat menjelaskan alasan pelaksanaan kegiatan/aktivitas yang
sesuai dengan karakteristik
Pengamatan
dilakukannya, baik yang sesuai maupun yang berbeda dengan

peserta didik dan 3 rencana, terkait keberhasilan pembelajaran. 1
memotivasi mereka untuk
belajar.
Guru menggunakan berbagai teknik untuk memotiviasi kemauan
4 belajar peserta didik.
Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang saling terkait satu
sama lain, dengan memperhatikan tujuan pembelajaran maupun
5 proses belajar peserta didik. 1
Guru memperhatikan respon peserta didik yang belum/kurang

memahami materi pembelajaran yang diajarkan dan
6 menggunakannya untuk memperbaiki rancangan pembelajaran 2
berikutnya.
Skor Kompetensi 7
3 Pengembangan kurikulum.
Pernyataan Kompetensi Guru dapat menyusun silabus yang sesuai dengan kurikulum.
1 1
Guru menyusun silabus
sesuai dengan tujuan Guru merancang rencana pembelajaran yang sesuai dengan silabus
terpenting kurikulum dan untuk membahas materi ajar tertentu agar peserta didik dapat
menggunakan RPP sesuai 2 mencapai kompetensi dasar yang ditetapkan. 1
dengan tujuan dan
Pengamatan
lingkungan pembelajaran.
Guru memilih, menyusun,
dan menata materi Guru mengikuti urutan materi pembelajaran dengan
3 memperhatikan tujuan pembelajaran. 2
pembelajaran yang sesuai
dengan kebutuhan peserta
didik. Guru memilih materi pembelajaran yang: a) sesuai dengan tujuan
pembelajaran, b) tepat dan mutakhir, c) sesuai dengan usia dan
tingkat kemampuan belajar peserta didik, d) dapat dilaksanakan di
4 kelas dan e) sesuai dg konteks kehidupan sehari-hari peserta didik. 2
Skor Kompetensi 6
Konversi Nilai kompetensi *) 3
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik.
Pernyataan Kompetensi Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran sesuai dengan rancangan
yang telah disusun secara lengkap dan pelaksanaan aktivitas
Guru menyusun dan tersebut mengindikasikan bahwa guru mengerti tentang tujuannya.
melaksanakan rancangan 1 1
pembelajaran yang
mendidik secara lengkap.
Guru melaksanakan Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran yang bertujuan untuk
2 membantu proses belajar peserta didik, bukan untuk menguji 2
kegiatan pembelajaran sehingga membuat peserta didik merasa tertekan.
yang sesuai dengan
kebutuhan peserta didik. Guru mengkomunikasikan informasi baru (misalnya materi
Guru menyusun dan tambahan) sesuai dengan usia dan tingkat kemampuan belajar
menggunakan berbagai 3 peserta didik. 1
materi pembelajaran dan
sumber belajar sesuai Guru menyikapi kesalahan yang dilakukan peserta didik sebagai
dengan karakteristik tahapan proses pembelajaran, bukan semata-mata kesalahan yang
peserta didik. Jika relevan, harus dikoreksi. Misalnya: dengan mengetahui terlebih dahulu
guru memanfaatkan peserta didik lain yang setuju/tidak setuju dengan jawaban tersebut,
4 sebelum memberikan penjelasan tentang jawaban yg benar. 1
teknologi informasi
komunikasi (TIK) untuk
kepentingan
pembelajaran.
Guru melaksanakan kegiatan pembelajaran sesuai isi kurikulum dan
mengkaitkannya dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta
5 didik. 1
Pengamatan
Guru melakukan aktivitas pembelajaran secara bervariasi dengan

waktu yang cukup untuk kegiatan pembelajaran yang sesuai dengan
6 usia dan tingkat kemampuan belajar dan mempertahankan 2
perhatian peserta didik.
Guru mengelola kelas dengan efektif tanpa mendominasi atau sibuk
dengan kegiatannya sendiri agar semua waktu peserta dapat
7 termanfaatkan secara produktif. 2
Guru mampu menyesuaikan aktivitas pembelajaran yang dirancang

8 dengan kondisi kelas. 2
Guru memberikan banyak kesempatan kepada peserta didik untuk
bertanya, mempraktekkan dan berinteraksi dengan peserta didik
9 lain. 2
Guru mengatur pelaksanaan aktivitas pembelajaran secara

sistematis untuk membantu proses belajar peserta didik. Sebagai
contoh: guru menambah informasi baru setelah mengevaluasi
10 pemahaman peserta didik terhadap materi sebelumnya. 2
Guru menggunakan alat bantu mengajar, dan/atau audio-visual

11 (termasuk TIK) untuk meningkatkan motivasi belajar peserta didik
dalam mencapai tujuan pembelajaran. 1
Skor Kompetensi 17
5 Pengembangan potensi peserta didik.
Pernyataan Kompetensi Guru menganalisis hasil belajar berdasarkan segala bentuk penilaian
terhadap setiap peserta didik untuk mengetahui tingkat kemajuan
Guru menganalisis potensi 1 masing-masing. 1
pembelajaran setiap
peserta didik dan Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran yg
mengidentifikasi mendorong peserta didik utk belajar sesuai dg kecakapan dan pola
pengembangan potensi 2 belajar masing-masing. 2
peserta didik melalui
program pembelajaran
yang mendukung siswa Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran untuk
mengaktualisasikan memunculkan daya kreativitas dan kemampuan berfikir kritis
potensi akademik, 3 peserta didik. 1
kepribadian, dan
kreativitasnya sampai ada Guru secara aktif membantu peserta didik dalam proses
bukti jelas bahwa peserta 4 pembelajaran dengan memberikan perhatian kepada setiap 1
didik mengaktualisasikan individu.
potensi mereka.
Guru dapat mengidentifikasi dengan benar tentang bakat, minat,
5 potensi, dan kesulitan belajar masing-masing peserta didik. 1
Guru memberikan kesempatan belajar kepada peserta didik sesuai

6 dengan cara belajarnya masing-masing. 1
Guru memusatkan perhatian pada interaksi dengan peserta didik
dan mendorongnya untuk memahami dan menggunakan informasi
7 yang disampaikan. 2
Skor Kompetensi 9
6 Komunikasi dengan peserta didik.
Pernyataan Kompetensi Guru menggunakan pertanyaan untuk mengetahui pemahaman dan
menjaga partisipasi peserta didik, termasuk memberikan pertanyaan
Guru berkomunikasi secara terbuka yang menuntut peserta didik untuk menjawab dengan ide
efektif, empatik dan 1 dan pengetahuan mereka. 2
santun dengan peserta
didik dan bersikap antusias
dan positif. Guru
memberikan respon yang
lengkap dan relevan
kepada komentar atau
pertanyaan peserta didik.
an
santun dengan peserta
didik dan bersikap antusias
dan positif. Guru
memberikan respon yang Guru memberikan perhatian dan mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik, tanpa menginterupsi, kecuali jika
lengkap dan relevan diperlukan untuk membantu atau mengklarifikasi
kepada komentar atau 2 1
pertanyaan/tanggapan tersebut.
pertanyaan peserta didik.
Pengamatan
Guru menanggapi pertanyaan peserta didik secara tepat, benar, dan
3 mutakhir, sesuai tujuan pembelajaran dan isi kurikulum, tanpa 1
mempermalukannya.
Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat menumbuhkan

4 kerja sama yang baik antarpeserta didik. 1
Guru mendengarkan dan memberikan perhatian terhadap semua
jawaban peserta didik baik yang benar maupun yang dianggap salah
5 untuk mengukur tingkat pemahaman peserta didik. 2
Guru memberikan perhatian terhadap pertanyaan peserta didik dan

meresponnya secara lengkap dan relevan untuk menghilangkan
6 kebingungan pada peserta didik. 1
Skor Kompetensi 8
7 Penilaian dan evaluasi.
Pernyataan Kompetensi Guru menyusun alat penilaian yang sesuai dengan tujuan
pembelajaran untuk mencapai kompetensi tertentu seperti yang
Guru menyelenggarakan 1 tertulis dalam RPP. 1
penilaian proses dan hasil
belajar secara
berkesinambungan. Guru Guru melaksanakan penilaian dengan berbagai teknik dan jenis
melakukan evaluasi atas penilaian, selain penilaian formal yang dilaksanakan sekolah, dan
efektivitas proses dan hasil mengumumkan hasil serta implikasinya kepada peserta didik,
belajar dan menggunakan 2 tentang tingkat pemahaman terhadap materi pembelajaran yang 2
informasi hasil penilaian dan telah dan akan dipelajari.
evaluasi untuk merancang
program remedial dan
pengayaan. Guru
Pengamatan
menggunakan hasil analisis Guru menganalisis hasil penilaian untuk mengidentifikasi

penilaian dalam proses topik/kompetensi dasar yang sulit sehingga diketahui kekuatan dan
pembelajarannya. 3 kelemahan masing-masing peserta didik untuk keperluan remedial 2
dan pengayaan.
Guru memanfaatkan masukan dari peserta didik dan

merefleksikannya untuk meningkatkan pembelajaran selanjutnya,
dan dapat membuktikannya melalui catatan, jurnal pembelajaran,
4 rancangan pembelajaran, materi tambahan, dan sebagainya. 2
Guru memanfatkan hasil penilaian sebagai bahan penyusunan

rancangan pembelajaran yang akan dilakukan selanjutnya.
5 1
Skor Kompetensi 8
KEPRIBADIAN
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional.
Pernyataan Kompetensi Guru menghargai dan mempromosikan prinsip-prinsip Pancasila
sebagai dasar ideologi dan etika bagi semua warga Indonesia.
Guru bertindak sesuai dengan 1
hukum di Indonesia. Semua 1
kegiatan yang dilaksanakan
tan & Pemantauan
oleh guru mengindikasikan Guru mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan

penghargaanya terhadap dengan teman sejawat tanpa memperhatikan perbedaan yang ada
2 (misalnya: suku, agama, dan gender). 2
berbagai keberagaman
agama, keyakinan yang
dianut, suku, adat istiadat
daerah asal, latar belakang
sosial ekonomi, dan/atau
penghargaanya terhadap
berbagai keberagaman
Pengamatan & Pema

agama, keyakinan yang
dianut, suku, adat istiadat Guru saling menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai
daerah asal, latar belakang 3 dengan kondisi dan keberadaan masing-masing. 2
sosial ekonomi, dan/atau
tampilan fisik. Guru memiliki rasa persatuan dan kesatuan sebagai bangsa
4 Indonesia. 2
Guru mempunyai pandangan yang luas tentang keberagaman
bangsa Indonesia (misalnya: budaya, suku, agama).
5 2
Skor Kompetensi 9
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan.
Pernyataan Kompetensi Guru bertingkah laku sopan dalam berbicara, berpenampilan, dan
1 berbuat terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman 1
Guru menampilkan diri sejawat.
sebagai teladan bagi
peserta didik dan Guru mau membagi pengalamannya dengan kolega, termasuk
masyarakat. Guru mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan

dihormati oleh peserta 2 memberikan masukan.
didiknya dan oleh anggota 2
masyarakat sekitarnya, Guru mampu mengelola pembelajaran yang membuktikan bahwa
termasuk orang tua siswa. guru dihormati oleh peserta didik, sehingga semua peserta didik
3 selalu memperhatikan guru dan berpartisipasi aktif dalam proses 1
pembelajaran.
Guru bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta didik

4 dan memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk
berpartisipasi dalam proses pembelajaran.
2
Guru berperilaku baik untuk mencitrakan nama baik sekolah.
5 1
Skor Kompetensi 7
10 Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru.
Pernyataan Kompetensi Guru mengawali dan mengakhiri pembelajaran dengan tepat waktu.
1 1
Guru berperilaku sesuai
dengan kode etik profesi Jika guru harus meninggalkan kelas, guru mengaktifkan siswa
guru. Guru melaksanakan dengan melakukan hal-hal produktif terkait dengan mata pelajaran,
tugasnya sesuai dengan
2 dan meminta guru piket atau guru lain untuk mengawasi kelas. 2
harapan kepala
sekolah/madrasah dan
komite sekolah/madrasah. Guru memenuhi jam mengajar dan dapat melakukan semua
Semua kegiatan guru kegiatan lain di luar jam mengajar berdasarkan ijin dan persetujuan
3 pengelola sekolah. 2
memperhatikan kebutuhan
peserta didik, teman
sekerja, dan tujuan Guru meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan
sekolah. memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak menghadiri
4 kegiatan yang telah direncanakan, termasuk proses pembelajaran di 2
kelas.
Guru menyelesaikan semua tugas administratif dan non-

5 pembelajaran dengan tepat waktu sesuai standar yg ditetapkan. 1
Guru memanfaatkan waktu luang selain mengajar untuk kegiatan

6 yang produktif terkait dengan tugasnya. 2
Guru memberikan kontribusi terhadap pengembangan sekolah dan
7 mempunyai prestasi yang berdampak positif terhadap nama baik 2
sekolah.
8 Guru merasa bangga dengan profesinya sebagai guru. 1
Skor Kompetensi 13
SOSIAL
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif.
Pernyataan Kompetensi 1. Guru memperlakukan semua peserta didik secara adil,
Guru menghargai peserta memberikan perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-
1 masing, tanpa memperdulikan faktor personal. 1

didik, orang tua peserta didik
dan teman sejawat. Guru
bertindak inklusif, serta tidak 2. Guru menjaga hubungan baik dan peduli dengan teman sejawat
diskriminatif terhadap (bersifat inklusif), serta berkontribusi positif terhadap semua diskusi
peserta didik, teman sejawat, formal dan informal terkait dengan pekerjaannya.
dan masyarakat sekitar. Guru 2 2
menerapkan metode
pembelajaran yang
memfasilitasi pembelajaran
semua peserta didik. 3. Guru sering berinteraksi dengan peserta didik dan tidak
membatasi perhatiannya hanya pada kelompok tertentu (misalnya:
3 peserta didik yang pandai, kaya, berasal dari daerah yang sama 1
dengan guru).
Skor Kompetensi 4
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta didik, dan masyarakat.
Pernyataan Kompetensi Guru menyampaikan informasi tentang kemajuan, kesulitan,
Guru berkomunikasi secara dan potensi peserta didik kepada orang tuanya, baik dalam
efektif baik lisan maupun tulisan pertemuan formal maupun tidak formal antara guru dan
dengan orang tua peserta didik orang tua, teman sejawat, dan dapat menunjukkan buktinya.
dan masyarakat. Guru 1 1
menyediakan informasi resmi
(baik lisan maupun tulisan)
kepada orang tua peserta didik
tentang program pembelajaran
dan kemajuan peserta didik
(sekurang-kurangnya dua kali
dalam setahun). Guru Guru ikut berperan aktif dalam kegiatan di luar pembelajaran
berpartisipasi dalam kegiatan yang diselenggarakan oleh sekolah dan masyarakat dan dapat
Pemantauan
kerjasama antara sekolah dan memberikan bukti keikutsertaannya.

masyarakat dan berkomunikasi
dengan komunitas profesi dan 2 2
berpartisipasi dalam kegiatan
yang relevan.
Guru memperhatikan sekolah sebagai bagian dari masyarakat,

berkomunikasi dengan masyarakat sekitar, serta berperan
dalam kegiatan sosial di masyarakat.
3 1
Skor Kompetensi 4
PROFESIONAL
13 Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu.
Pernyataan Kompetensi 1. Guru melakukan pemetaan standar kompetensi dan
kompetensi dasar untuk mata pelajaran yang diampunya,
untuk mengidentifikasi materi pembelajaran yang dianggap
sulit, melakukan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran,
1 dan memperkirakan alokasi waktu yang diperlukan. 1
1. Guru melakukan pemetaan standar kompetensi dan
Rancangan, materi dan kegiatan kompetensi dasar untuk mata pelajaran yang diampunya,
pembelajaran, penyajian materi untuk mengidentifikasi materi pembelajaran yang dianggap
baru dan respon guru terhadap sulit, melakukan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran,
peserta didik memuat informasi dan memperkirakan alokasi waktu yang diperlukan.
pelajaran yang tepat dan 1 1
mutakhir. Pengetahuan ini
ditampilkan sesuai dengan usia
dan tingkat pembelajaran
peserta didik. Guru benar-benar
memahami mata pelajaran dan
bagaimana mata pelajaran
tersebut disajikan di dalam 2. Guru menyertakan informasi yang tepat dan mutakhir di
kurikulum. Guru dapat mengatur, dalam perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran.
menyesuaikan dan menambah
2 2
Pengamatan
aktifitas untuk membantu
peserta didik menguasai aspek-
aspek penting dari suatu
pelajaran dan meningkatkan
minat dan perhatian peserta 3. Guru menyusun materi, perencanaan dan pelaksanaan
didik terhadap pelajaran.
pembelajaran yang berisi informasi yang tepat, mutakhir, dan
yang membantu peserta didik untuk memahami konsep
materi pembelajaran.
3 1
Skor Kompetensi 4
14 Mengembangkan Keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif.
Pernyataan Kompetensi Guru melakukan evaluasi diri secara spesifik, lengkap, dan didukung
Guru melakukan refleksi
1 dengan contoh pengalaman diri sendiri. 1
terhadap kinerja sendiri
secara terus menerus dan Guru memiliki jurnal pembelajaran, catatan masukan dari teman
memanfaatkan hasil refleksi sejawat atau hasil penilaian proses pembelajaran sebagai bukti yang
2 menggambarkan kinerjanya. 2
untuk meningkatkan
keprofesian. Guru melakukan
penelitian tindakan kelas dan Guru memanfaatkan bukti gambaran kinerjanya untuk
mengikuti perkembangan mengembangkan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran
keprofesian melalui belajar 3 selanjutnya dalam program Pengembangan Keprofesian 1
Pemantauan
dari berbagai sumber, guru Berkelanjutan (PKB).

juga memanfaatkan TIK
dalam berkomunikasi dan Guru dapat mengaplikasikan pengalaman PKB dalam perencanaan,
pengembangan keprofesian pelaksanaan, penilaian pembelajaran dan tindak lanjutnya.
jika dimungkinkan. 4 2
Guru melakukan penelitian, mengembangkan karya inovasi,

mengikuti kegiatan ilmiah (misalnya seminar, konferensi), dan aktif
5 dalam melaksanakan PKB. 1
Guru dapat memanfaatkan TIK dalam berkomunikasi dan

6 pelaksanaan PKB. 1
Skor Kompetensi 8
TOTAL NILAI KINERJA GURU 40.845671
KONVERSI TOTAL NILAI KINERJA ke Skala 100 (Permenneg PAN dan RB No. 16 Tahun 2009, pasal 15) 72.94
KATAGORI NILAI KINERJA GURU Cukup
*) Konversi Nilai Kompetensi : jika persentase kompetensi 0 % < X ≤ 25 % = 1
jika persentase kompetensi 25 % < X ≤ 50 % = 2

Guru yang dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,
JADIS, S.Pd.I MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

NIP. NIP.197208032008012006 NIP.197208032008012006
Format 1A.3
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru yang dinilai : JADIS, S.Pd.I Nama Penilai : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP : Unit Kerja : SMK Negeri 16 Pandeglang
Golongan ruang/TMT : 0 NIP : 8135750652300053
NUPTK : 2141752654110043 Nama Kepala Sekolah : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
Mulai bekerja di sekolah ini : 16 Juli 2012 Unit Kerja : SMKN 16 Pandeglang
Jmll jam/minggu ; Mapel yg diampu : 6 jam NIP : 197208032008012006
Tugas tambahan di sekolah ini : 0 NUPTK : 8135750652300053
Periode Penilaian Nilai Formatif Nilai Sumatif Perubahan Tahun

JANUARI - JUNI 2023 0 40.845670995671 NAIK 2023
NO KOMPETENSI NILAI
A Pedagogik
1 Menguasasi karakteristik peserta didik 3.7
2 Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik. 2.3
3 Pengembangan kurikulum 3.0
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik 3.1
5 Memahami dan mengembangkan potensi 2.6
6 Komunikasi dengan peserta didik 2.7
7 Penilaian dan evaluasi 3.2
B Kepribadian
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional Indonesia 3.6
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan 2.8
10 Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi guru 3.25
C Sosial
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 2.66666667
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orang tua peserta didik, dan masyarakat 2.66666667
D Profesional
13 Penguasaan materi struktur konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu
2.66666667
14 Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif 2.66666667
Total Nilai Kinerja Guru 40.845671
Konversi Total Nilai Kinerja Guru ke Skala 100 (Permenneg PAN dan RB No. 16 Tahun 2009, pasal 15) 72.94
Kategori Nilai Kinerja Guru Cukup
Guru yang dinilai, Penilai, Kepala Sekolah

NIP. NIP.197208032008012006 NIP.197208032008012006
40.84567
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU BP/BK
TAHUN 2023
Nama yang dinilai JADIS, S.Pd.I

NIP
Golongan ruang/TMT 0
NUPTK 2141752654110043
Asal Sekolah SMKN 16 Pandeglang
Jumlah siswa yang dibimbing 38
Mulai bertugas di sekolah ini 16 Juli 2012
NO KOMPETENSI DAN CARA PENILAIAN
PEDAGOGIK
1. Menguasai teori dan praksis pendidikan.
Pernyataan Kompetensi Guru BK/Konselor dapat menunjukk
Menguasai ilmu pendidikan dan landasan keilmuannya, 1 landasan dan prinsip-prinsip pendid
dan berpusat pada peserta didik/ko
mengimplementasikan prinsip-prinsip pendidikan dan proses
Pemantauan
pembelajaran dan menguasai landasan budaya dan praksis Guru BK/Konselor dapat menunjukk
pendidikan (praksis adalah prinsip-prinsip untuk merubah 2 tahap perkembangan, dan kebutuha
teori menjadi praktik).
Guru BK/Konselor dapat menunjukk
3 keragaman latar belakang budaya, e
Skor Kompetensi
Persentase Kompetensi
Nilai kompetensi : 0 % < X ≤ 25 % = 1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75
2. Mengaplikasikan perkembangan fisiologis dan psikologis serta perilaku konseli.
Pernyataan Kompetensi 1 Peserta didik/konseli diberi kese
Mengaplikasikan kaidah-kaidah perilaku manusia, perkembangan dengan kebutuhan perkembanga
fisik dan psikologis individu terhadap sasaran pelayanan bimbingan
dan konseling dalam upaya pendidikan, mengaplikasikan kaidah-
kaidah kepribadian, individualitas dan perbedaan konseli terhadap
sasaran pelayanan bimbingan dan konseling dalam upaya 2 Peserta didik/konseli diberi kese
pendidikan, mengaplikasikan kaidah-kaidah belajar terhadap
dengan kebutuhan bakat, minat,
Pengamatan
sasaran pelayanan bimbingan dan konseling dalam upaya

pendidikan, mengaplikasikan kaidah-kaidah keberbakatan terhadap
sasaran pelayanan bimbingan dan konseling dalam upaya
pendidikan, mengaplikasikan kaidah-kaidah kesehatan mental
terhadap sasaran pelayanan bimbingan dan konseling dalam upaya
pendidikan. 3 Peserta didik/konseli diberi kese
dengan harapan untuk melanjut
Skor Kompetensi
3. Menguasai esensi layanan BK dalam jalur, jenis, dan jenjang satuan pendidikan.
Pernyataan Kompetensi 1 Layanan BK yang diprogramkan o
Menguasai esensi bimbingan dan konseling pada pendidikan layanan pada jalur satuan pendid
formal, nonformal dan informal, menguasai esensi bimbingan
dan konseling pada satuan jenis pendidikan umum, kejuruan,
keagamaan, menguasai esensi bimbingan dan konseling pada
tauan
satuan jenjang pendidikan usia dini, dasar dan menengah,

formal, nonformal dan informal, menguasai esensi bimbingan
dan konseling pada satuan jenis pendidikan umum, kejuruan,
keagamaan, menguasai esensi bimbingan dan konseling pada
Pemantauan
2 Layanan BK yang diprogramkan o
satuan jenjang pendidikan usia dini, dasar dan menengah, layanan pada jenis satuan pendid
serta tinggi.
3 Layanan BK yang diprogramkan o

layanan pada jenjang satuan pen
tinggi.
Skor Kompetensi
KEPRIBADIAN
4. Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor berpenampila
Menampilkan kepribadian yang beriman dan bertakwa
kepada Tuhan Yang Maha Esa, konsisten dalam menjalankan 2 Guru BK/Konselor berbicara den
didik/konseli.
Pemantauan
kehidupan beragama dan toleran terhadap pemeluk agama
lain, berakhlak mulia dan berbudi pekerti luhur.
3 Guru BK/Konselor bersikap dan m
bersikap toleran.
4 Guru BK/Konselor memperlihatk
didik/konseli dalam melaksanaka
Skor Kompetensi
5. Menghargai dan menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusian, individualitas dan kebebasan m
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor merencanakan
Mengaplikasikan pandangan positif dan dinamis tentang manusia pengaplikasian pandangan dinam
sebagai makhluk spiritual, bermoral, sosial, individual, dan spiritual, sosial, dan individu.
berpotensi, menghargai dan mengembangkan potensi positif
individu pada umumnya dan konseli pada khususnya, peduli Pemantauan 2 Pelayanan BK yang dirancang ole
terhadap kemaslahatan manusia pada umumnya dan peserta didik
pada khususnya, menjunjung tinggi harkat dan martabat manusia pengembangan potensi positif in
sesuai dengan hak asasinya, toleran terhadap permasalahan
konseli, bersikap demokratis. 3 Rancangan pelayanan BK menga
didik/konseli.
4 Pelayanan BK dirancang untuk m

hak azasi manusia pada peserta
Skor Kompetensi
6. Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor menunjukkan
Menampilkan kepribadian dan perilaku yang terpuji (seperti terpuji, jujur, sabar, ramah, dan k
berwibawa, jujur, sabar, ramah, dan konsisten), menampilkan
Pemantauan
emosi yang stabil, peka, bersikap empati, serta menghormati 2 Guru BK/Konselor menunjukkan
keragaman dan perubahan, menampilkan toleransi tinggi terhadap keragaman dan perubahan.
konseli yang menghadapi stres dan frustasi.
3 Guru BK/Konselor menampilkan
yang menghadapi stres dan frust
Skor Kompetensi
7. Menampilkan kinerja berkualitas tinggi.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor memotivasi pe
Menampilkan tindakan yang cerdas, kreatif, inovatif, dan dalam layanan BK yang diberikan
produktif, bersemangat, berdisiplin, dan mandiri,
berpenampilan menarik dan menyenangkan, berkomunikasi 2 Guru BK/Konselor melaksanakan
Pengamatan
secara efektif. rancangan untuk mencapai tujua
3 Guru BK/Konselor melaksanakan

semangat agar peserta didik/kon
Skor Kompetensi
SOSIAL
8. Mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru lain dapat menunjukkan co
Memahami dasar, tujuan, organisasi, dan peran pihak-pihak membantu peserta didik/konseli
lain (guru, wali kelas, pimpinan sekolah/madrasah, komite
sekolah/madrasah) di tempat bekerja, mengkomunikasikan
dasar, tujuan, dan kegiatan pelayanan bimbingan dan 2 Guru BK/Konselor merencanakan
Pemantauan
konseling kepada pihak-pihak lain di tempat bekerja, bekerja terkait di sekolah.
sama dengan pihak-pihak terkait di dalam tempat bekerja
(seperti guru, orang tua, tenaga administrasi) 3 Guru BK/Konselor dapat menunj
dan hasil layanan BK kepada piha
4 Guru BK/Konselor dapat menunj

membantu penyelesaian permas
Skor Kompetensi
9. Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor mentaati Kode
Memahami dasar, tujuan, dan AD/ART organisasi profesi atau organisasi profesi sejenis la
bimbingan dan konseling untuk pengembangan diri dan
Pemantauan
profesi, mentaati Kode Etik profesi bimbingan dan konseling, 2 Guru BK/Konselor berpartisipasi
aktif dalam organisasi profesi bimbingan dan konseling untuk organisasi profesi guru BK/Konse
pengembangan diri dan profesi.
3 Guru BK/Konselor dapat meman
membangun kolaborasi dalam pe
Skor Kompetensi
10. Mengimplementasi kolaborasi antar profesi.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat menunj
Mengkomunikasikan aspek-aspek profesional bimbingan dan organisasi profesi lain.
konseling kepada organisasi profesi lain, memahami peran
organisasi profesi lain dan memanfaatkannya untuk suksesnya 2 Guru BK/Konselor dapat berkola
Pemantauan
pelayanan bimbingan dan konseling, bekerja dalam tim bersama mencapai tujuan pelayanan BK.
tenaga paraprofesional dan profesional profesi lain, melaksanakan
referal (alih tangan kasus) kepada ahli profesi lain sesuai dengan
keperluan.
pelayanan bimbingan dan konseling, bekerja dalam tim bersama
tenaga paraprofesional dan profesional profesi lain, melaksanakan
Pemanta
referal (alih tangan kasus) kepada ahli profesi lain sesuai dengan
keperluan. 3 Guru BK/Konselor dapat meman
penyelesaian permasalahan pese
Skor Kompetensi
PROFESIONAL
11. Menguasai konsep dan praksis asesmen untuk memahami kondisi, kebutuhan dan masala
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat mengem
Mendeskripsikan hakikat asesmen untuk keperluan wawancara, angket, atau format
pelayanan konseling, memilih teknik penilaian sesuai dengan
kebutuhan pelayanan bimbingan dan konseling, menyusun
dan mengembangkan instrumen penilaian untuk keperluan 2 Guru BK/Konselor dapat mengap
bimbingan dan konseling, mengadministrasikan asesmen mengungkapkan kondisi aktual p
untuk mengungkapkan masalah-masalah peserta didik, lingkungan.
memilih dan mengadministrasikan teknik penilaian
pengungkapan kemampuan dasar dan kecenderungan pribadi 3 Guru BK/Konselor dapat mendes
peserta didik, memilih dan mengadministrasikan instrumen pelayanan BK yang sesuai denga
untuk mengungkapkan kondisi aktual peserta didik berkaitan
dengan lingkungan, mengakses data dokumentasi tentang
peserta didik dalam pelayanan bimbingan dan konseling, 4 Guru BK/Konselor dapat memilih
menggunakan hasil penilaian dalam pelayanan bimbingan Perkembangan/ITP, Alat Ungkap
Pemantauan
dan konseling dengan tepat, menampilkan tanggung jawab instrumen non tes lainnya) yang
profesional dalam praktik penilaian. dan konseling.
5 Guru BK/Konselor dapat mengad

melaksanakan, mengolah data) u
kecenderungan pribadi peserta d
6 Guru BK/Konselor dapat mengad

melaksanakan, mengolah data) u
didik/konseli (data catatan priba
dan hasil psikotes).
7 Guru BK/Konselor dapat menam

azas BK (misalnya kerahasiaan, k
penilaian.
Skor Kompetensi
12. Menguasai kerangka teoritik dan praksis BK.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat mengap
Mengaplikasikan hakikat pelayanan bimbingan dan konseling, azas, fungsi, dan landasan).
Pengamatan dan Pemantauan
mengaplikasikan arah profesi bimbingan dan konseling,

mengaplikasikan dasar-dasar pelayanan bimbingan dan 2 Guru BK/Konselor dapat menent
konseling, mengaplikasikan pelayanan bimbingan dan (peran sebagai guru BK/konselor
konseling sesuai kondisi dan tuntutan wilayah kerja, 3 Guru BK/Konselor dapat mengap
mengaplikasikan pendekatan/model/jenis pelayanan dan
kegiatan pendukung bimbingan dan konseling,
mengaplikasikan dalam praktik format pelayanan bimbingan 4 Guru BK/Konselor dapat mengap
dan konseling. tuntutan wilayah kerja.
5 Guru BK/Konselor dapat mengap
dan kegiatan pendukung bimbin
Penga
6 Guru BK/Konselor dapat mengap
Skor Kompetensi
13. Merancang program BK.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat mengan
Menganalisis kebutuhan konseli, menyusun program
bimbingan dan konseling yang berkelanjutan berdasar
kebutuhan konseli secara komprehensif dengan pendekatan 2 Guru BK/Konselor dapat menyus
berdasar kebutuhan peserta didi
Pengamatan
perkembangan, menyusun rencana pelaksanaan program
bimbingan dan konseling, merencanakan sarana dan biaya pendekatan perkembangan.
penyelenggaraan program bimbingan dan konseling.
3 Guru BK/Konselor dapat menyus
4 Guru BK/Konselor dapat merenc

program pelayanan BK.
Skor Kompetensi
14. Mengimplementasikan program BK yang komprehensif.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat melaksa
Melaksanakan program bimbingan dan konseling,
melaksanakan pendekatan kolaboratif dalam pelayanan 2 Guru BK/Konselor dapat melaksa
Pengamatan
bimbingan dan konseling, memfasilitasi perkembangan terkait dalam pelayanan BK.
akademik, karier, personal, dan sosial konseli, mengelola
sarana dan biaya program bimbingan dan konseling. 3 Guru BK/Konselor dapat memfas
pribadi, dan sosial peserta didik/
4 Guru BK/Konselor dapat mengel
Skor Kompetensi
15. Menilai proses dan hasil kegiatan BK.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat melakuk
Melakukan evaluasi hasil, proses, dan program bimbingan BK.
dan konseling, melakukan penyesuaian proses pelayanan
bimbingan dan konseling, menginformasikan hasil 2 Guru BK/Konselor dapat melakuk
pelaksanaan evaluasi pelayanan bimbingan dan konseling dalam proses pelayanan BK.
Pemantauan
kepada pihak terkait, menggunakan hasil pelaksanaan

evaluasi untuk merevisi dan mengembangkan program 3 Guru BK/Konselor dapat mengin
bimbingan dan konseling. BK kepada pihak terkait.
4 Guru BK/Konselor dapat menggu
dan mengembangkan program p
Skor Kompetensi
16. Memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika professional.
Pernyataan Kompetensi 1 Guru BK/Konselor dapat membe
Memberdayakan kekuatan pribadi, dan keprofesionalan guru guru BK/konselor.
BK/konselor, meminimalkan dampak lingkungan dan
keterbatasan pribadi guru BK/konselor, menyelenggarakan
Memberdayakan kekuatan pribadi, dan keprofesionalan guru
BK/konselor, meminimalkan dampak lingkungan dan
keterbatasan pribadi guru BK/konselor, menyelenggarakan 2 Guru BK/Konselor dapat memini
pelayanan sesuai dengan kewenangan dan kode etik pribadi guru BK/konselor.
profesional guru BK/konselor, mempertahankan obyektivitas
dan menjaga agar tidak larut dengan masalah peserta didik, 3 Guru BK/Konselor dapat menyele
melaksanakan referal sesuai dengan keperluan, peduli kewenangan dan kode etik profe
terhadap identitas profesional dan pengembangan profesi,
mendahulukan kepentingan peserta didik daripada 4 Guru BK/Konselor dapat mempe
Pemantauan
kepentingan pribadi guru BK/konselor. larut dengan masalah peserta did
5 Guru BK/Konselor dapat melaksa

peserta didik/konseli (misal alih t
kasus, instrumen bimbingan, him
6 Guru BK/Konselor dapat mengha

profesi.
7 Guru BK/Konselor dapat mendah

daripada kepentingan pribadi gu
Skor Kompetensi
17. Menguasai konsep dan praksis penelitian dalam BK.
Pernyataan Kompetensi Guru BK/Konselor dapat mendes
Mendeskripsikan berbagai jenis dan metode penelitian, mampu 1
merancang penelitian bimbingan dan konseling, melaksanakan
Pemantauan
penelitian bimbingan dan konseling, memanfaatkan hasil penelitian 2 Guru BK/Konselor mampu meran
dalam bimbingan dan konseling dengan mengakses jurnal
pendidikan dan bimbingan dan konseling. 3 Guru BK/Konselor dapat melaksa
4 Guru BK/Konselor dapat meman

mengakses jurnal yang relevan.
Skor Kompetensi
TOTAL NILAI KINERJA GURU
KONVERSI TOTAL NILAI KINERJA ke Skala 100 (Permenneg PAN dan RB No. 16 Tahun 2009, pasal 15)
KATAGORI NILAI KINERJA GURU
Guru yang dinilai, Penilai,
JADIS, S.Pd.I MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

NIP. NIP.197208032008012006
LAIAN KINERJA GURU BP/BK
Nama Penilai : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

NIP : 197208032008012006
NUPTK : 8135750652300053
Nama Kepala Sekolah : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP : 197208032008012006
NUPTK : 8135750652300053
Periode penilaian : JANUARI - JUNI 2023
SKOR
INDIKATOR
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK, sesuai dengan
landasan dan prinsip-prinsip pendidikan serta pembelajaran yang aktif, kreatif, mandiri,
dan berpusat pada peserta didik/konseli. 1
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dlm perencanaan layanan BK, sesuai dengan usia,
tahap perkembangan, dan kebutuhan peserta didik/konseli. 2
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK, sesuai dengan
keragaman latar belakang budaya, ekonomi, dan sosial peserta didik/konseli. 1
4
67 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 2.7
serta perilaku konseli.
Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai
dengan kebutuhan perkembangan mental, emosional, fisik, dan gender.
1

dengan kebutuhan bakat, minat, dan potensi pribadi.
2

dengan harapan untuk melanjutkan pendidikan dan pilihan karir.
2
5
83 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3.3
ang satuan pendidikan.
Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK/Konselor telah memenuhi esensi
layanan pada jalur satuan pendidikan formal, nonformal dan informal.
1
layanan pada jenis satuan pendidikan umum, kejuruan, keagamaan, dan khusus.
2

layanan pada jenjang satuan pendidikan usia dini, dasar dan menengah, serta
tinggi. 1
4
67 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 2.7
Guru BK/Konselor berpenampilan rapih dan bersih.

1
Guru BK/Konselor berbicara dengan santun dan jujur kepada peserta
didik/konseli. 2
Guru BK/Konselor bersikap dan mendorong kepada peserta didik/konseli untuk

bersikap toleran. 2
Guru BK/Konselor memperlihatkan konsistensi dan memotivasi peserta

didik/konseli dalam melaksanakan ibadah. 1
6
75 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3
n, individualitas dan kebebasan memilih.
Guru BK/Konselor merencanakan layanan BK yang mengacu kepada
pengaplikasian pandangan dinamis tentang manusia sebagai mahluk bermoral
spiritual, sosial, dan individu. 1
Pelayanan BK yang dirancang oleh Guru BK/Konselor mendorong kepada

pengembangan potensi positif individu. 2
Rancangan pelayanan BK mengacu kepada kebutuhan dan masukan balik peserta

didik/konseli. 2
Pelayanan BK dirancang untuk mengembangkan sikap toleran dalam menjunjung

hak azasi manusia pada peserta didik/konseli. 1
6
75 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3
Guru BK/Konselor menunjukkan kepribadian, kestabilan emosi dan perilaku yang

terpuji, jujur, sabar, ramah, dan konsisten. 1
Guru BK/Konselor menunjukkan kepekaan dan bersikap empati terhadap

keragaman dan perubahan. 2
Guru BK/Konselor menampilkan toleransi tinggi terhadap peserta didik/konseli

yang menghadapi stres dan frustasi. 2
5
83 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3.3
Guru BK/Konselor memotivasi peserta didik/konseli untuk berpartisipasi aktif
dalam layanan BK yang diberikan. 1
Guru BK/Konselor melaksanakan pelayanan BK yang efektif sesuai dengan

rancangan untuk mencapai tujuan pelayanan BK dalam waktu yang tersedia.
2
Guru BK/Konselor melaksanakan tugas layanan BK secara mandiri, disiplin, dan

semangat agar peserta didik/konseli berpartisipasi secara aktif.
2
5
83 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3.3
Guru lain dapat menunjukkan contoh penggunaan hasil pelayanan BK untuk

membantu peserta didik/konseli dalam proses pembelajaran yang dilakukannya.
1
Guru BK/Konselor merencanakan pelayanan BK dengan menyertakan pihak-pihak

terkait di sekolah. 2
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti bagaimana menjelaskan program

dan hasil layanan BK kepada pihak-pihak terkait di sekolah.
1
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti permintaan guru lain untuk

membantu penyelesaian permasalahan pembelajaran. 1
5
63 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 2.5
Guru BK/Konselor mentaati Kode Etik organisasi profesi BK (seperti MGBK, ABKIN,
atau organisasi profesi sejenis lainnya). 1
Guru BK/Konselor berpartisipasi aktif dalam proses pengembangan diri melalui

organisasi profesi guru BK/Konselor. 2
Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan organisasi profesi BK/Konselor untuk

membangun kolaborasi dalam pengembangan program BK.
2
5
83 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3.3
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti melakukan interaksi dengan

organisasi profesi lain. 1
Guru BK/Konselor dapat berkolaborasi dengan institusi atau profesi lain untuk
mencapai tujuan pelayanan BK. 1
Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan keahlian lain untuk membantu
penyelesaian permasalahan peserta didik/konseli sesuai kebutuhan.
2
4
67 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 2.7
mi kondisi, kebutuhan dan masalah konseli.

Guru BK/Konselor dapat mengembangkan instrumen nontes (pedoman
wawancara, angket, atau format lainnya) untuk keperluan pelayanan BK.
1
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan instrumen nontes untuk
mengungkapkan kondisi aktual peserta didik/konseli berkaitan dengan 2
lingkungan.
Guru BK/Konselor dapat mendeskripsikan penilaian yang digunakan dalam

pelayanan BK yang sesuai dengan kebutuhan peserta didik/konseli.
2
Guru BK/Konselor dapat memilih jenis penilaian (Instrumen Tugas

Perkembangan/ITP, Alat Ungkap Masalah/AUM, Daftar Cek Masalah/DCM, atau
instrumen non tes lainnya) yang sesuai dengan kebutuhan layanan bimbingan 1
dan konseling.
Guru BK/Konselor dapat mengadministrasikan penilaian (merencanakan,

melaksanakan, mengolah data) untuk mengungkapkan kemampuan dasar dan
kecenderungan pribadi peserta didik/konseli. 2
Guru BK/Konselor dapat mengadministrasikan penilaian (merencanakan,

melaksanakan, mengolah data) untuk mengungkapkan masalah peserta
didik/konseli (data catatan pribadi, kemampuan akademik, hasil evaluasi belajar, 1
dan hasil psikotes).
Guru BK/Konselor dapat menampilkan tanggung jawab profesional sesuai dengan

azas BK (misalnya kerahasiaan, keterbukaan, kemutakhiran, dll.) dalam praktik 2
penilaian.
11
79 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3.1
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan hakikat pelayanan BK (tujuan, prinsip,

azas, fungsi, dan landasan). 1
Guru BK/Konselor dapat menentukankan arah profesi bimbingan dan konseling

(peran sebagai guru BK/konselor). 2
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan dasar-dasar pelayanan BK.

1
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan pelayanan BK sesuai kondisi dan
tuntutan wilayah kerja. 1
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan pendekatan /model /jenis pelayanan

dan kegiatan pendukung bimbingan dan konseling. 2
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan praktik format (kegiatan) pelayanan BK.
1
8
67 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 5.3
Guru BK/Konselor dapat menganalisis kebutuhan peserta didik/konseli.

1
Guru BK/Konselor dapat menyusun program pelayanan BK yang berkelanjutan

berdasar kebutuhan peserta didik/konseli secara komprehensif dengan
2
pendekatan perkembangan.
Guru BK/Konselor dapat menyusun rencana pelaksanaan program pelayanan BK.

2
Guru BK/Konselor dapat merencanakan sarana dan biaya penyelenggaraan

program pelayanan BK. 1
6
75 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan program pelayanan BK.

1
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan pendekatan kolaboratif dengan pihak
terkait dalam pelayanan BK. 1
Guru BK/Konselor dapat memfasilitasi perkembangan akademik, karier, personal/
pribadi, dan sosial peserta didik/konseli. 2
Guru BK/Konselor dapat mengelola sarana dan biaya program pelayanan BK.
2
6
75 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3
Guru BK/Konselor dapat melakukan evaluasi proses dan hasil program pelayanan
BK. 1
Guru BK/Konselor dapat melakukan penyesuaian kebutuhan peserta didik/konseli

dalam proses pelayanan BK. 2
Guru BK/Konselor dapat menginformasikan hasil pelaksanaan evaluasi pelayanan

BK kepada pihak terkait. 2
Guru BK/Konselor dapat menggunakan hasil pelaksanaan evaluasi untuk merevisi
dan mengembangkan program pelayanan BK berdasarkan analisis kebutuhan.
1
6
75 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3
Guru BK/Konselor dapat memberdayakan kekuatan pribadi, dan keprofesionalan

guru BK/konselor. 1
Guru BK/Konselor dapat meminimalisir dampak lingkungan dan keterbatasan
pribadi guru BK/konselor. 1
Guru BK/Konselor dapat menyelenggarakan pelayanan BK sesuai dengan

kewenangan dan kode etik profesional guru BK/konselor. 2
Guru BK/Konselor dapat mempertahankan objektivitas dan menjaga agar tidak

larut dengan masalah peserta didik/konseli. 2
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan layanan pendukung sesuai kebutuhan

peserta didik/konseli (misal alih tangan kasus, kunjungan rumah, konferensi
kasus, instrumen bimbingan, himpunan data) 2
Guru BK/Konselor dapat menghargai identitas profesional dan pengembangan

profesi. 2
Guru BK/Konselor dapat mendahulukan kepentingan peserta didik/konseli

daripada kepentingan pribadi guru BK/konselor 1
11
79 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3.1
Guru BK/Konselor dapat mendeskripsikan jenis dan metode penelitian dalam BK.
1
Guru BK/Konselor mampu merancang penelitian dalam BK.

1
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan penelitian dalam BK. 2
Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan hasil penelitian dalam BK dengan
mengakses jurnal yang relevan. 2
6
75 %
1 ; 25 % < X ≤ 50 % = 2 ; 50 % < X ≤ 75 % = 3 ; 75 % < X ≤ 100 % = 4 3
53.45238095
un 2009, pasal 15) 78.61 %
Baik

Penilai, Kepala Sekolah,
MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

NIP.197208032008012006 NIP.197208032008012006
2
Format 1A.5
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU BIMBINGAN KONSELING

Nama dan Gelar : JADIS, S.Pd.I Nama Penilai : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP : Unit Kerja : SMK Negeri 16 Pandeglang
Golongan ruang/TMT : 0 NIP : 197208032008012006
NUPTK : 2141752654110043 Kepala Sekolah : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
Tanggal mulai bekerja di sekolah ini : 16 Juli 2012 Unit Kerja : SMKN 16 Pandeglang
Jumlah siswa yang dibimbing : 38 siswa NIP : 197208032008012006
Tugas tambahan di sekolah ini : 0 NUPTK : 8135750652300053
Periode Penilaian Nilai Formatif Nilai Sumatif Perubahan

JANUARI - JUNI 2023 0 53.452380952381 NAIK
NO KOMPETENSI
A Pedagogik
1 Menguasai teori dan praksis pendidikan.
2 Mengaplikasikan perkembangan fisiologis dan psikologis serta perilaku konseli.
3 Menguasai esensi layanan BK dalam jalur, jenis, dan jenjang satuan pendidikan.
B Kepribadian
4 Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
5 Menghargai dan menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusian, individualitas dan kebebasan memilih.
6 Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat.
7 Menampilkan kinerja berkualitas tinggi.
C Sosial
8 Mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja.
9 Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK.
10 Mengimplementasi kolaborasi antar profesi.
D Profesional
11 Menguasai konsep dan praksis asesmen untuk memahami kondisi, kebutuhan dan masalah konseli.
12 Menguasai kerangka teoritik dan praksis BK.
13 Merancang program BK.
14 Mengimplementasikan program BK yang komprehensif.
15 Menilai proses dan hasil kegiatan BK.
16 Memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika professional.
17 Menguasai konsep dan praksis penelitian dalam BK.
Total Nilai Kinerja Guru
Konversi Total Nilai Kinerja Guru skala 100 (Permenneg PAN dan RB No. 16 Tahun 2009, pasal 15)
Kategori Nilai Kinerja Guru Bai
Guru yang dinilai, Penilai, Kepala Sekolah

NIP. NIP.1972080320080120NIP.197208032008012006
AN KONSELING
53.45238
S'IYAH, S.Pd.,M.Pd
K Negeri 16 Pandeglang
7208032008012006
S'IYAH, S.Pd.,M.Pd
KN 16 Pandeglang
7208032008012006
35750652300053
Tahun
2023
NILAI
2.66667
3.33333
2.66667
3
3
3.33333
3.33333
2.5
3.33333
2.66667
3.14286
5.33333
3
3
3
3.14286
3
53.4524
78.61
Baik
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG AKADEMIK
Nama yang dinilai JADIS, S.Pd.I Nama Penilai : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP NIP : 197208032008012006
NUPTK 2141752654110043 NUPTK : 8135750652300053
Asal Sekolah SMKN 16 Pandeglang Nama Kepala Sekolah : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
Mulai bekerja di sekolah ini 16 Juli 2012 Periode Penilaian : JANUARI - JUNI 2023
DESKRIPSI KINERJA YANG TELAH

NO KRITERIA BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI DILAKUKAN
1. Kepribadian dan Sosial (PKWKS 1)
Berakhlak mulia, mengembangkan budaya dan tradisi
1 akhlak mulia, dan menjadi teladan akhlak mulia bagi
komunitas di sekolah
Melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai wakil kepala

2 sekolah dengan penuh kejujuran, ketulusan, komitmen, dan
integritas.
Bersikap terbuka dalam melaksanakan tugas pokok dan

3 fungsi sebagai wakil kepala sekolah
Mengendalikan diri dalam menghadapi masalah dan
4 tantangan sebagai wakil kepala sekolah
5 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial kemasyarakatan.

Tanggap dan peduli terhadap kepentingan orang atau
6 kelompok lain.
Mengembangkan dan mengelola hubungan sekolah dengan
pihak lain di luar sekolah dalam rangka mendapatkan
7 dukungan ide, sumber belajar, dan pembiayaan sekolah
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA
2. Kepemimpinan (PKWKS 2)
1 Bertindak sesuai dengan visi dan misi sekolah
Merumuskan tujuan yang menantang diri sendiri dan orang
2 lain untuk mencapai standard yang tinggi.
Mengembangkan sekolah menuju organisasi pembelajaran
3 (learning organization).
Menciptakan budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan
4 inovatif bagi pembelajaran.
Memegang teguh tujuan sekolah dengan menjadi contoh
5 dan bertindak sebagai pemimpin pembelajaran.
6 Melaksanakan kepemimpinan yang inspiratif.

Membangun rasa saling percaya dan memfasilitasi
7 kerjasama dalam rangka untuk menciptakan kolaborasi
yang kuat diantara warga sekolah
Bekerja keras untuk mencapai keberhasilan sekolah sebagai

8 organisasi pembelajar yang efektif.
Mengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran
9 sesuai dengan visi, misi, dan tujuan sekolah.
Mengelola peserta didik dalam rangka pengembangan

10 kapasitasnya secara optimal.
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA
3. Pengembangan Sekolah/Madrasah (PKWKS 3)
Menyusun rencana pengembangan sekolah jangka panjang,
1 menengah, dan pendek dalam rangka mencapai visi, misi,
dan tujuan sekolah
Mengembangkan struktur organisasi sekolah yang efektif

2 dan efisien sesuai dengan kebutuhan.
Melaksanakan pengembangan sekolah sesuai dengan
rencana jangka panjang, menengah, dan jangka pendek
3 sekolah menuju tercapainya visi, misi, dan tujuan sekolah.
Mewujudkan peningkatan kinerja sekolah yang signifikan
4 sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah dan standard
nasional pendidikan.
Melakukan monitoring, evaluasi, dan pelaporan

5 pelaksanaan program kegiatan sekolah dengan prosedur
yang tepat.
Merencanakan dan menindaklanjuti hasil monitoring,

6 evaluasi, dan pelaporan.
Melaksanakan penelitian tindakan sekolah dalam rangka
7 meningkatkan kinerja sekolah
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA
4. Pengelolaan Sumber Daya (PKWKS 4)
Menciptakan inovasi yang bermanfaat bagi pengembangan
1 sekolah
Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses dalam
2 melaksanakan tugas pokok dan fungsinya sebagai pemimpin
pembelajaran.
3 Memotivasi warga sekolah untuk sukses dalam

melaksanakan tugas pokok dan fungsinya masing-masing.
Pantang menyerah dan selalu mencari solusi terbaik dalam

4 menghadapi kendala yang dihadapi sekolah
Menerapkan nilai dan prinsip-prinsip kewirausahaan dalam
5 mengembangkan sekolah
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA
5. Bidang Tugas (PKWKS 5) Wakasek Bidang Akademik
Mengelola dan mendayagunakan pendidik dan tenaga
1 kependidikan secara optimal.
Memanfaatkan teknologi secara efektif dalam kegiatan
2 pembelajaran.
Menyusun program supervisi akademik dalam rangka
3 peningkatan profesionalisme guru.
Melaksanakan supervisi akademik terhadap guru dengan
4 menggunakan pendekatan dan teknik supervisi yang tepat.
Menilai dan menindaklanjuti kegiatan supervisi akademik

5 dalam rangka peningkatan profesionalisme guru.
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA
TOTAL SKOR RATA-RATA
NILAI AKHIR
KATAGORI NILAI KINERJA

Kepala Sekolah yang dinilai, Penilai,

NIP. NIP.197208032008012006
ERJA WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG AKADEMIK
197208032008012006
8135750652300053
JANUARI - JUNI 2023
SKOR
1 2 3 4
23
3.29
43
4.30
28
4.00
17
3.40
15
3.00
17.99
89.93
Baik
Format 1B
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU DENGAN TUGAS TAMBAHAN
SEBAGAI WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG AKADEMIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama dan Gelar : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd
NIP : 197208032008012006
NUPTK : 8135750652300053
Pangkat : Pembina
Golongan ruang/TMT : IV-A 01-10-2021
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK Negeri 16 Pandeglang
Menyatakan bahwa
Nama dan Gelar : JADIS, S.Pd.I
NIP :
Pangkat : 0
Golongan ruang/TMT : 0
NUPTK : 2141752654110043
NRG : -
Jabatan : 0
Unit Kerja : SMKN 16 Pandeglang
Telah melakukan kegiatan tugas tambahan sebagai kepala sekolah/madrasah dengan penilaian sebagai berikut:
NO KOMPETENSI KODE
1 Kepribadian dan Sosial PKKS 1

2 Kepemimpinan PKKS 2
3 Pengembangan Sekolah/Madrasah PKKS 3
4 Pengelolaan Sumber Daya PKKS 4
5 Bidang Tugas PKKS 5
TOTAL SKOR RATA-RATA
NILAI AKHIR
KATAGORI NILAI KINERJA Baik

Guru sebagai Kepala Sekolah yang dinilai, Penilai

NIP. NIP.197208032008012006
GAS TAMBAHAN
KADEMIK
n penilaian sebagai berikut:
SKOR RATA-
RATA
3.29
4.30
4.00
3.40
3.00
17.99
89.93
k
deglang, 16 Juni 2023
S'IYAH, S.Pd.,M.Pd
.197208032008012006
PERHITUNGAN ANGKA KREDIT
GURU MATA PELAJARAN/BIMBINGAN KONSELING
DENGAN TUGAS TAMBAHAN SEBAGAI WKS BIDANG AKADEMIK
TAHUN 2023
Nama Guru : JADIS, S.Pd.I

NIP :
Pangkat : 0
Jabatan Fungsional : 0
NUPTK : 2141752654110043
NRG : -
Pendidikan Terakhir/Jurusan : S1/PAI
Mulai bertugas di sekolah ini : 16 Juli 2012
Sertifikat Pendidik : -
Tugas yang diampu : Pembelajaran/Guru Mata Pelajaran
Beban Pembelajaran/Pembimbingan : 6 jam/minggu
Tugas tambahan : 0
Nama sekolah : SMKN 16 Pandeglang
Alamat : Jl. Raya Ciomas-Mandalawangi Km 02
DIPEROLEH DARI TUGAS:

DESKRIPSI PENILAIAN
POKOK
Nilai Instrumen PK Guru Mapel/ Nilai Instrumen PK Tugas Tambahan
Bimbingan WKS Bid. Akademik
40.84567
Konversi nilai PK kedalam skala 0-100 sesuai permenneg PAN & RB No. 16
Tahun 2009 dengan rumus :
72.94
Nilai PKG Nilai PK WKS
Berdasarkan hasil konversi kedalam skala nilai sesuai dengan peraturan Cukup
tersebut, selanjutnya ditetapkan sebutan dan presentase angka kreditnya
75%
Perolehan angka kredit untuk pembelajaran/pembimbingan, dihitung
berdasarkan rumus :
0.00
AK setahun = (50 % x AK Pembelajaran/Bimbingan) + (50 % x AK Tugas

Tambahan )
0.000
TOTAL ANGKA KREDIT SETAHUN 0.00

Guru yang dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,
NIP. NIP.197208032008012006 NIP.19720803200801200
NSELING
ANG AKADEMIK
TABEL KONVERSI NILAI PKG KE AN

(Permeneg PAN & RB No : 16 tahun 2009)
JABATAN → GURU PERTAMA
KENAIKAN → 3a ke 3B 3B ke 3C
NPK SEBUTAN 10.5 9.5
25% Kurang 2.63 2.38
50% Sedang 5.25 4.75
75% Cukup 7.88 7.13
100% Baik 10.50 9.50
125% Amat Baik 13.13 11.88
1
DIPEROLEH DARI TUGAS: 6 38
TAMBAHAN 40.845671 53.45238
18 72.94 78.61
89.93
Cukup Baik
Baik 75% 100%
100%
0.00
0.00
0.00

Kepala Sekolah,
NIP.197208032008012006
TABEL KONVERSI NILAI PKG KE ANGKA KREDIT
(Permeneg PAN & RB No : 16 tahun 2009)
GURU MUDA GURU MADYA
3C ke 3D 3D ke 4A 4A ke 4B 4C ke 4D
20.25 19.5 29.75 29.00
5.06 4.88 7.44 7.25
10.13 9.75 16.36 14.50
15.19 14.63 22.31 21.75
20.25 19.50 29.75 29.00
25.31 24.38 37.19 36.25
0
BERITA ACARA
Pada hari ini, . . . . . . .. .tanggal. . . . . . . bulan . . . . . . tahun 20 . . . , bertempat di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. mulai

pukul . . . . . s.d . . . . . . telah dilaksanakan konsultasi Penilaian Kinerja Guru dengan tugas tambahan
sebagai 0
Guru yang dinilai menyatakan, bahwa hasil penilaian kenerja guru terkait telah dibaca dan dipahami berdasarkan aspek
dan kriteria yang tercantum dalam instrumen penilaian kinerja, selanjutnya asesi menyatakan:
SETUJU/TIDAK SETUJU)*
Demikianlah berita acara ini dibuat dengan benar dan sesuai dengan keadaan yang sebenar-benarnya.

Guru yang dinilai, Penilai,

NIP. NIP.197208032008012006
Format 1 A (2)
LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU DENGAN TUGAS TAMBAHAN
SEBAGAI WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG AKADEMIK
TAHUN 2023
Nama Guru : JADIS, S.Pd.I

NIP :
Pangkat : 0
Jabatan fungsional : 0
NUPTK : 2141752654110043
NRG : -
Pendidikan Terakhir/Jurusan : S1/PAI
Serifikat Pendidik : -
Tugas pokok yang diampu : Pembelajaran/Guru Mata Pelajaran
Beban Pembelajaran/Pembimbingan : 6 jam/minggu
Tugas tambahan : 0
Tanggal mulai bertugas di sekolah ini : 16 Juli 2012
Nama sekolah : SMKN 16 Pandeglang
Alamat : Jl. Raya Ciomas-Mandalawangi Km 02
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini hanya ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam form ini, dan menyatakan setuju.

Guru yang Dinilai, Penilai,

NIP. NIP.197208032008012006
LAPORAN DAN EVALUASI
AN KINERJA GURU DENGAN TUGAS TAMBAHAN
AI WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG AKADEMIK
PERSETUJUAN
i hanya ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang

ini, dan menyatakan setuju.
NIP.197208032008012006
FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian :
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd 1 Nama JADIS, S.Pd.I
2 NIP 197208032008012006 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina IV-A 3 Pangkat/Gol.Ruang 0 0
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan 0
5 Unit Kerja SMK Negeri 16 Pandeglang 5 Unit Kerja SMKN 16 Pandeglang
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
AK KUANTITAS/OUTPUT KUALTS/MUTU WAKTU BIAYA
1 PENDIDIKAN
1.1. Mengikuti Pendidikan Paskasarjana (S2) Linear 0 ijazah 0 % 0 bulan
2 PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
2.1. Melaksanakan Proses Pembelajaran/Pembimbingan 0.000 1 paket PKG 100 % 12 bulan
2.2. Melaksanakan Tugas yg relevan dg fungsi sekolah sebagai 0 0.000 1 paket PK + 100 % 12 bulan
3 PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
3.1. Melaksanakan Pengembangan Diri
a. Diklat Fungsional (pola ……..jam) 1 sertifikat 100 % 12 bulan
b. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan keprofesian guru di MGMP/MKKS 1 laporan hasil 100 % 12 bulan
3.2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah 2 laporan hasil 100 % 12 bulan
3.3. Melaksanakan Karya Inovatif laporan hasil
4 UNSUR PENUNJANG
4.1. Memperoleh gelar/ijazah yg tidak relevan dgn mapel yang diampu 0 ijazah
4.2. Melaksanakan kegiatan yg mendukung tugas guru (periode 1 tahun) 0.000 1 Surat Tugas 100 % 12 bulan
4.3. Melaksanakan kegiatan yg mendukung tugas guru (periode kurang 1 tahun) 0.000 1 Surat Tugas 100 % 12 bulan
JUMLAH

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil yang dinilai
MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd JADIS, S.Pd.I

NIP.197208032008012006 NIP.
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL*
TARGET REALISASI
PENGHI
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN KUANTITAS/ KUALT/ KUALT/ TUNGAN
AK OUTPUT MUTU
WAKTU BIAYA AK KUANTITAS/ OUTPUT
MUTU
WAKTU BIAYA
1 PENDIDIKAN
1.1. Mengikuti Pendidikan Paskasarjana (S2) Linear 0 0 ijazah 0% 0 bulan 0 ijazah % bulan #DIV/0!
2 PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
2.1. Melaksanakan Proses Pembelajaran/Pembimbingan 0.00 1 paket PKG 100 % 12 bulan 0.000 0.75 paket PKG 78 % 12 bulan 229
2.3. Melaksanakan Tugas yg relevan dg fungsi sekolah sebagai 0.00 1 paket PK + 100 % 12 bulan 0.000 1 paket PK + 76 % 12 bulan 252
3 PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
3.1. Melaksanakan Pengembangan Diri
a. Diklat Fungsional (pola ……..jam) 0 1 sertifikat 100 % 12 bulan 1 sertifikat 90 % 12 bulan 266
0 b. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan 0 1 laporan hasil 100 % 12 bulan 1 laporan hasil 86 % 12 bulan 262
3.2. keprofesian guru di MGMP/MKKS
Melaksanakan Publikasi Ilmiah 0 252
2 laporan hasil 100 % 12 bulan 2 laporan hasil 76 % 12 bulan
3.3. Melaksanakan Karya Inovatif 0
4 UNSUR PENUNJANG
4.1. Memperoleh gelar/ijazah yg tidak relevan dgn mapel yang 0
4.2. diampu
Melaksanakan kegiatan yg mendukung tugas guru (periode 1 0.00 256
1 Surat Tugas 100 % 12 bulan 0.000 1 Surat Tugas 80 % 12 bulan
4.2. tahun)
Melaksanakan kegiatan yg mendukung tugas guru (periode 0.00 256
1 Surat Tugas 100 % 12 bulan 0.000 1 Surat Tugas 80 % 12 bulan
kurang 1 tahun) JUMLAH
TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIFITAS
1 TUGAS TAMBAHAN
1.1.
2 KREATIVITAS
2.1.
NILAI CAPAIAN SKP

Pejabat Penilai,
NIP.197208032008012006
91 - 100 : Hasil kerja sempurna, tidak ada kesalahan, tidak ada revisi, dan pelayanan di atas standar yang ditentukan dan lain-
lain.
76 - 90 : Hasil kerja mempunyai 1 (satu) atau 2 (dua) kesalahan kecil, tidak ada kesalahan besar, revisi, dan pelayanan sesuai
standar yang telah ditentukan dan lain-lain.
61 - 75 : Hasil kerja mempunyai 3 (tiga) atau 4 (empat) kesalahan kecil, dan tidak ada kesalahan besar, revisi, dan pelayanan
cukup memenuhi standar yang ditentukan dan lain-lain.
51 - 60: Hasil kerja mempunyai 5 (lima) kesalahan kecil dan ada kesalahan besar, revisi, dan pelayanan tidak cukup memenuhi
standar yang ditentukan dan lain-lain.
<= 50 : Hasil kerja mempunyai lebih dari 5 (lima) kesalahan kecil dan ada kesalahan besar, kurang memuaskan, revisi,
pelayanan
di bawah standar yang ditentukan dan lain-lain.

PERHITUNGAN ASPEK WAKTU

NILAI ASPEK ASPEK ASPEK ASPEK PENGHI NILAI
CAPAIAN KUANTITAS KUALITAS 24<eff W<24 eff W< 24 % eff W> 24 % WAKTU BIAYA TUNGAN CAPAIAN
SKP
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0!
76.33 75% 75 78 - 76 100 76.00 0 229.00 76.33

84.00 100% 100 76 - 76 100 76.00 0 252.00 84.00
88.67 100 90 - 76 100 76.00 0 266.00 88.67

87.33 100 86 - 76 100 76.00 0 262.00 87.33
84.00 100 76 - 76 100 76.00 0 252.00 84.00
85.33 100 80 - 76 100 76.00 0 256.00 85.33

85.33 100 80 - 76 100 76.00 0 256.00 85.33
591.00
84.43
Baik

PKB Pai

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKB Pai

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DATA DIRI YANG DINILAI DAN PENILAI DALA

Penilai, Guru yang dinilai,

MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd JADIS, S.Pd.I

Pandeglang, 16 Juni 2023

LEMBAR PERNYATAAN KOMPETENSI, INDIKATOR DAN CARA MENILAI PK-GURU

KOMPETENSI CARA MENILAI

KOMPETENSI DAN CARA SKOR

Guru membantu mengembangkan potensi dan mengatasi

dilakukannya, baik yang sesuai maupun yang berbeda dengan

Guru memperhatikan respon peserta didik yang belum/kurang

Guru melakukan aktivitas pembelajaran secara bervariasi dengan

Guru mampu menyesuaikan aktivitas pembelajaran yang dirancang

Guru mengatur pelaksanaan aktivitas pembelajaran secara

Guru menggunakan alat bantu mengajar, dan/atau audio-visual

Guru memberikan kesempatan belajar kepada peserta didik sesuai

Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat menumbuhkan

Guru memberikan perhatian terhadap pertanyaan peserta didik dan

menggunakan hasil analisis Guru menganalisis hasil penilaian untuk mengidentifikasi

Guru memanfaatkan masukan dari peserta didik dan

Guru memanfatkan hasil penilaian sebagai bahan penyusunan

oleh guru mengindikasikan Guru mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan

Pengamatan & Pema

masyarakat. Guru mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan

Guru bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta didik

Guru menyelesaikan semua tugas administratif dan non-

Guru memanfaatkan waktu luang selain mengajar untuk kegiatan

Pengamatan & Pemantauan

kerjasama antara sekolah dan memberikan bukti keikutsertaannya.

Guru memperhatikan sekolah sebagai bagian dari masyarakat,

dari berbagai sumber, guru Berkelanjutan (PKB).

Guru melakukan penelitian, mengembangkan karya inovasi,

Guru dapat memanfaatkan TIK dalam berkomunikasi dan

Pandeglang, 16 Juni 2023

JADIS, S.Pd.I MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN

Periode Penilaian Nilai Formatif Nilai Sumatif Perubahan Tahun

JADIS, S.Pd.I MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

Nama yang dinilai JADIS, S.Pd.I

NO KOMPETENSI DAN CARA PENILAIAN

sasaran pelayanan bimbingan dan konseling dalam upaya

satuan jenjang pendidikan usia dini, dasar dan menengah,

3 Layanan BK yang diprogramkan o

4 Pelayanan BK dirancang untuk m

3 Guru BK/Konselor melaksanakan

4 Guru BK/Konselor dapat menunj

5 Guru BK/Konselor dapat mengad

6 Guru BK/Konselor dapat mengad

7 Guru BK/Konselor dapat menam

mengaplikasikan arah profesi bimbingan dan konseling,

4 Guru BK/Konselor dapat merenc

kepada pihak terkait, menggunakan hasil pelaksanaan

5 Guru BK/Konselor dapat melaksa

6 Guru BK/Konselor dapat mengha

7 Guru BK/Konselor dapat mendah

4 Guru BK/Konselor dapat meman

Guru yang dinilai, Penilai,

JADIS, S.Pd.I MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

Nama Penilai : MAS'IYAH, S.Pd.,M.Pd

Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai

Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai

Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK/Konselor telah memenuhi esensi

Guru BK/Konselor berpenampilan rapih dan bersih.

Guru BK/Konselor bersikap dan mendorong kepada peserta didik/konseli untuk