KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PA/KPA : DINAS KESEHATAN KABUPATEN PIDIE

SATKER : Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie

KEGIATAN : Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah
Kabupaten/Kota
SUB KEGIATAN : Pengembangan Fasilitas Kesehatan Lainnya
PEKERJAAN : Rehabilitasi Puskesmas Pembantu
Beureuleung Kec. Grong-Grong
SUMBER DANA : APBK-P (DAU)
TAHUN ANGGARAN : 2022

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PIDIE

TAHUN ANGGARAN 2022
 KERANGKA ACUAN KERJA/TOR (TERM OF REFERENCE)

Kegiatan : Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan UKP

Kewenangan Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : Pengembangan Fasilitas Kesehatan Lainnya
Rincan Kegiatan : Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Beureuleung Kec. Grong-
Grong
A. Latar Belakang
Puskesmas merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan untuk
memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Tenaga
kesehatan puskesmas dituntut untuk bisa meningkatkan pelayanan kesehatan yang
paripurna kepada masyarakat dalam wilayah kerjanya sesuai dengan kemajuan yang
telah dicapai selama ini. Dengan kondisi masyarakat yang sebahagian besar masih
berada dalam garis kemiskinan, maka kesempatan masyarakat untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan sangat terbatas. Oleh karena itu sudah selayaknya Pemerintah
Kabupaten Pidie untuk berusaha agar masyarakat dapat mengakses sarana pelayanan
kesehatan dengan cepat, mudah dan murah. Dalam melaksanakan program dan
kegiatan puskesmas perlu disediakan fasilitas pelayanan yang dapat meningkatkan
kualitas pelayanan dasar bagi masyakat Kabupaten Pidie. Fasilitas pelayanan tersebut
dapat berupa alat kesehatan, transportasi, gedung atau unit perlengkapan lainnya
yang berhubungan erat dengan program dan kegiatan pelayanan dasar Puskesmas.
Untuk itu maka dipandang perlu di lakukan Lanjutan Pembangunan Rumah Dinas
Dokter Puskesmas Mutiara Timurdi wilayah kerja Dinas Kesehatan Kab. Pidie.
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan merupakan upaya
kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif
dan/atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan
prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang
tersedia di masing-masing Puskesmas.

B. Dasar Hukum
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
2. Peraturan Presiden No. 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang dan Jasa
Pemerintah.
3. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2020 tentang Peraturan Pelaksanaan
Undang – Undang Nomor 2 tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 14 Tahun 2021 tentang Perubahan
Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2020 tentang Peraturan Pelaksanaan
Undang – Undang Nomor 2 tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi;
4. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 12
 Tahun 2021 tentang Perubahan Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018
tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Puskesmas).
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7. Qanun Kabupaten Pidie Nomor 4 Tahun 2021 tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Kabupaten Pidie Tahun Anggaran 2022;
8. Peraturan Bupati Pidie Nomor 55 Tahun 2021 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Kabupaten Pidie Tahun Anggaran 2022;

C. Batasan Kegiatan
Kegiatan ini hanya untuk Lanjutan Pembangunan Rumah Dinas Dokter
Puskesmas Mutiara Timurdalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan
dan kenyamanan dalam kepada petugas kesehatan dan masyarakat.

D. Indikator Keluaran
1. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan serta kenyamanan tenaga kesehatan
dalam memberikan pelayanan kesehatan sesuai fungsi dan perannya sebagai
fasilitas kesehatan dasar.
2. Mengembangkan fasilitas pendukung yang standar pada pusat pelayanan
kesehatan kepada masyarakat.

E. Lokasi Kegiatan
Kecamatan Grong-Grong.

F. Ruang Lingkup Kegiatan

G. Hasil yang diharapkan

Tersedianya bangunan fisik yaitu Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Beureuleung
Kec. Grong-Grong yang mengikuti dan memenuhi spesifikasi teknis sebagaimana
Desain Engineering Detail (DED).

H. Persyaratan Kualifikasi Badan Usaha/ Penyedia

Kualifikasi Badan Usaha/ Penyedia yaitu kualifikasi Bidang Usaha Bangunan
Gedung BG008/BG009, sub bidang usaha – Jasa Pelaksana Konstuksi Bagunan
Kesehatan.
1. SBU (BG008/BG009)
2. IUJK
3. TDP
4. NIB
5. Akter Perusahaan/ Perubahan (bila ada)
6. Kualifikasi Usaha: Kecil

I. Sumber Dana
Pekerjaan Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Beureuleung Kec. Grong-Grong ini
dianggarkan melalui APBK-P (DAU) Kabupaten Pidie
J. Jangka Waktu Pelaksanaan
Masa pelaksanaan Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Beureuleung Kec. Grong-
Grong ini yaitu 25 (Dua puluh lima) hari kalender

K. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan

Pelaksana terpilih wajib membuat jadwal pelaksanaan kegiatan pekerjaan dan personil
yang terlibat serta mendokumentasikan time sheet pekerjaan. Pelaksanaan kegiatan
selama periode tersebut harus memenuhi hal-hal di bawah ini :
1. Sebelum pekerjaan ini dimulai, maka Penyedia wajib membuat jadwal pelaksanaan
(Time Schedule) yang memuat uraian pekerjaan, bobot pekerjaan, dan grafik hasil
pekerjaan, jadwal pengadaan dan penggunaan bahan serta tenaga kerja secara
terperinci.
2. Dalam pelaksanaan pekerjaan, Pelaksana/Penyedia Jasa harus membuat Rencana
Kerja Harian, Mingguan, dan Bulanan yang diketahui/disetujui oleh Pengawas
Lapangan dan daftar yang memuat pemasukan bahan dan peralatan yang
dibutuhkan dalam pelaksanaan pekerjaan.
3. Rencana Kerja (Time Schedule) di atas harus mendapat persetujuan dari Pembuat
Komitmen dan Pelaksana Teknis Kegiatan serta Pengawas Lapangan.
4. Rencana Kerja (Time Schedule) harus sudah selesai dibuat oleh
Pelaksana/Penyedia Jasa paling lambat 7 (tujuh) hari kalender setelah Surat
Perintah Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) diterima.

L. Personil yang diperlukan

Jabatan dalam Pekerjaan Pengalaman Kerja Sertifikat Kompetensi
No
yang akan dilaksanakan (Tahun) Kerja
SKT Pelaksana
Bangunan
1 Pelaksana Lapangan 0 Tahun
Gedung/Pekerjaan
Gedung
Petugas Keselamatan Sertifikat Petugas K3
2 0 Tahun
Konstruksi Kontruksi
Catatan :
Personil –personil diatas wajib memiliki Sertifikat Kompetensi Kerja, NPWP, Ijazah
Terakhir dan KTP (dilengkapi saat rapat PAM).

M. Peralatan dan Material yang dibutuhkan

No Nama Alat Kapasitas Satuan Jumlah
A. Peralatan Utama
1 Pick Up 1,5 M3 Unit 1
2 Generator Set Kap 1-5 KVA Unit 1

N. Metode Pengadaan
Metode pengadaan Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Beureuleung Kec. Grong-Grong
dengan metode Pengadaan Langsung.
O. Pagu Anggaran
1. Adapun pagu anggaran untuk Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Beureuleung Kec.
Grong-Grong yaitu sebesar Rp 183.350.000,- sudah termasuk pajak.
2. Harga Perkiraan Sendiri (HPS): 183.350.000,- Sudah termasuk Pajak
P. Pelaporan
Kontraktor pelaksana terpilih wajib memberikan dokumen laporan tertulis kepada
Pengawas Lapangan dan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dalam beberapa periode
laporan yaitu :
1. Laporan mingguan dan bulanan mengenai kemajuan pekerjaan
Format dan sistematika laporan penulisan wajib mendapat persetujuan Pengawas
Lapangan dan kontraktor pelaksana bersedia melakukan revisi penulisan sesuai
kebutuhan yang diminta
Sigli, Nopember 2022
Ditetapkan oleh :
Kuasa Pengguna Anggaran
Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie

dr. DWI WIJAYA

NIP. 19780218 200312 1 004