Bakteri
4A Konjungtivitis Infeksi Chlamidia (Trakoma)
GO
4A Konjungtivitis Alergi
Konjungtivitis Sicca
4A
(Dry Eye Syndrome)
4A Episkleritis
3A Skleritis
Awal
3A Pterygium
Definitif
2 Pinguekula Rujuk
MATA MERAH + VISUS TURUN
Bakteri
Virus
3A Keratitis Jamur
Acanthamoeba
Dosis
3A Xeroftalmia
Xn - X1A
X1A + Campak/ > X1A
Anterior (Iridosiklitis)
3A Uveitis
Posterior (Koroiditis)
3B Glaukoma Awal
2 Endoftalmitis Rujuk
2 Panoftalmitis Rujuk
MATA TENANG + VISUS TURUN MENDADAK
2 Ablasio Retina Rujuk
2 CRVO, BRVO Rujuk
2 Neuritis Optik Rujuk
MATA TENANG + VISUS TURUN PERLAHAN
4 Kelainan Refraksi Miopia
Hipermetropia
Astigmatism
4 Presbiopia 40 thn
50 thn
60 thn
2 Katarak Rujuk
AMD (Age-related Macular
2 Rujuk
Degeneration)
ADNEKSA
Dakrioadenitis,
3A
Dakriosistitis
4A Hordeolum
H. Eksterna
H. Interna
4A Kalazion
2 Epikantus Rujuk
2 Xantelasma Rujuk
TRAUMA
4A Perdarahan Subkonjungtiva
4A Benda Asing Konjungtiva
2 Benda Asing Kornea Rujuk
3A Hifema Awal
Bedah
3B Trauma Asam/Basa
TATALAKSANA
TA MERAH + VISUS NORMAL
Cuci sampo bayi, kompres hangat + Ab topikal
Cuci sampo bayi, kompres hangat + Ab topikal + Ab oral
Eyelid massage arah vertikal + Ab topikal + Ab oral
Epilasi
Rekonstruksi Palpebra
Adenovirus : Artificial Tear
Varicella Zoster virus : Asyclovir Salep 3% 5x1 (10 hr)
Ab topikal (Kloramfenikol 4 dd 1 selama 7 hr)
Ab topikal (Eritromisin 0.5%/Tertrasiklin 1%)
Ab oral (Eritromisin 50 mg/kgBB/hr)
Irigasi Nacl 4x/hr + Ab topikal (Kloramfenikol)
+ Ceftriaxon IM + Azitromisin 1 gr IM
Hindari Alergen
Mast cell stabilizer (Sodium Cromoglikat 2%)
+ Antihistamin topikal + Steroid topikal
Artificial Tear (Karboksimetilselulosa, sodium hialuronat)
ADNEKSA
Kompres hangat + Ab sistemik + Insisi bila abses
4A Paronikia
Pus
VIRUS
Asik Valak
4A Varicella, Herpes Zoster 7 hari
Asik Valak
Herpes Simpleks
4A
tanpa komplikasi Primer : 5 hari
Sekunder : 7 hari
Hand, Foot, & Mouth
3A
Disease
Farmako
3A Moluskum Kontagiosum
Non-Farmako
3A Veruka Vulgaris
Hamil
Non-Farmako
JAMUR
Topikal
Topikal
4A Pitryasis Versikolor
Sistemik (5-7 hari)
Topikal
4A Kandidosis kutis
3A Kandidiasis mukokutan
PARASIT
4A Scabies
Topikal
Farmako
4A Cutaneus Larva Migran
DERMATITIS EKSIM
Dermatitis Atopi
3A
Dermatitis Kontak DKA, DKI
3A
Dermatitis Popok/
3A
Napkin eczema
3A Neurodermatitis/LSK
3A Dermatitis Statis
Dermatitis Numular/
4
Discoid eczema
4 Dermatitis Venenata
4 Pitiriasis Alba
LESI ERITRO-SKUAMOUS
4A Pityriasis rosea
3A
3A Reaksi Lepra
Eritema Nodosum Leprosum
LAINNYA
Ringan
4A Acne vulgaris
Sedang
3A Acne vulgaris
Berat
Konglobata
Hamil
3A Rosasea
Kortikosteroid + AH oral
3B Reaksi Obat
Topikal
Pemphigus vulgaris
2
Pemphigoid bullosa
4A Urtikaria Akut
Kristalina
Miliaria Rubra
4A
Kel. Ekrin Profunda
Pustulosa
Hidradenitis supurativa
3A Kel. Apokrin
Abses
3A Dermatitis Perioral Antibiotik topikal ECM
Areata
3A Alopesia
3A Alopesia
Androgen
Lentigo/Melasma/
Frackles
3A Hiperpigmentasi
Post Inflamasi
Vitiligo
3A Hipopigmentasi
3A Hiperhidrosis
Pompholix
4 Dishidrosis Chronic Vesicobullous
Chronic hiperkeratotik
ID reaction
DUH/SEKRET
SKS dan ADE
GO
ADE
NGO
MeMe
Trichomoniasis
4A MeMeKli
Bakterial Vaginosis
KoKoFIN
Candidiasis
Vulvovaginalis
HSV
Pertama
Rekurren
Seas
Ulkus molle/Chancroid
4A
Ba Pa Do Er
Ulkus Durum/Sifilis (St.I)
As Dos buCin
Granuloma Inguinale
Non-Farmako (hamil)
TATALAKSANA
PIODERMA
PK 1: 5000
Rivanol 1% / Asam Salisilat 0.1% / Povidon iodine 1%
Mupirocin 2%
Asam Fusidat 2%
Basitrasin 2%
Kloramfenikol 2%
Amoxcilin 3 x 500 mg
Eritromisin 4 x 500 mg (anak 20-50 mg/kg)
Penisilin Prokain 600.000 Iu/12 jam (5 hari)
Topikal : Tetrasiklin 3%
Sistemik : Eritromisin 4x250 14 hr / 4x500 7 hr
Atasi faktor predisposisi
Antiseptik + Ab oral (Fluklosasilin 4 x 500 mg)
Incisi Drainase
VIRUS
Asiklovir 5 x 800 mg
Valasiklovir 3 x 1000 mg
Famsiklovir 3 x 500 mg
Kompres dingin
Gabapentin 3x100, Amitriptilin 75 mg, steroid
Asiklovir 5 x 200 mg
Asiklovir 3 x 400 mg
Valasiklovir 2 x 500 mg
Simptomatik
Cegah makan/minum asam
Cantharidin 0.7-0.9%, Adapelen 0.1%, Podofilin 10-25%
Kuretase, Cryosurgery, Enukleasi
Asam salisilat keratolitik >2%
AgNO3 25%
TCA 50%
Cryotherapy, skapel, kauter
JAMUR
Terbinafin 1%
Klotrimazole 1%
Ketokonazole 2%, Mikonazole 2%
Griseofulvin 1-2 x 500 mg
Terbinafin 250 mg
Ketokonazole 200 mg
Itrakonazole 100 mg
Terapi denyut : Terbinafin 2 x 250 mg 1 minggu, off 3
minggu. Selama 3 bulan
Alt : Itrakonazole 2 x 200 mg
Shampo selenium sulfida 1.8% (2-4x/minggu)
Gol. Azole : Ketokonazole 2% (2x selama 2-4 minggu)
Ketokonazole 200 mg
Itrakonazole 200 mg
Ketokonazole zalf 2%
Ketokonazole 200 mg
Nystatin drop 2 ml (anak), 4 ml (dewasa)
PARASIT
Permethrin 5% (hamil) 10 jam
Sulfur Presipitatum 4-20% (anak <2 bulan) 3 hari
Gameksan 1% (x hamil)
Benzil benzoal 20-25% (3 hari)
Permethrin 1% (hamil) 2 jam u/capitis, 10 menit u/pubis
Gameksan 1% (x hamil, anak <6 tahun) 12 jam
Malathion 0.5% semalaman
Hidrokortison, etil klorida spray
Albendazole 400 mg (3 hari)
Thiabendazole 2 x 50 mg/kg (max 3 gr) (2-5 hari)
Ivermectin 1-2 x 6 mg
Kortikosteroid topikal + analgetik + anti histamin oral
Infeksi sekunder : AB topikal/oral
DERMATITIS EKSIM
Anti Histamin
Salep kortikosteroid
Salep kortikosteroid
Antibiotik (infeksi), anti histamin (bila gatal)
Hidrokortison 2/2.5%
Clobetazole 0.05%
Betametazone cr + elevasi tungkai
Betametazone cr + AH
Kortikosteroid topikal
Hindari pajanan matahari + pelembab
+ steroid dosis rendah
I ERITRO-SKUAMOUS
Anti Histamin oral (CTM)
Salep kortikosteroid
Shampo Selenium Sulfat 1.8%
Ketokonazol 2%
Hidrocortison topikal
Clobetazole 0.05%
PUVA
Metotrexate
MORBUS HANSEN
Rifampicin 600 mg
Ofloxacin 400 mg
Minosiklin 100 mg
Rifampicin 600 mg (2x1)
Dapson 100 mg
Rifampicin 600 mg (2x1)
Dapson 100 mg
Klofazimin 300 mg (hari 1) -> 50 mg (Hari 2-28)
Aspirin (Ringan), Prednison 40 mg
Aspirin (Ringan), Prednison 40 mg, Klofazimin 800 mg
LAINNYA
Komedo : Asam retinoid topikal
Papul : AB topikal (Klindamisin, Eritromisin)
Lini 2 : Azeleic Acid / Asam salisilat
Komedo : Asam retinoid topikal +/- Benzil peroksida 5%
Papul : AB oral 7-10 hari ~TiDaK
Tetrasiklin 2 x 500 mg
Doksisiklin 2 x 100 mg
Klindamisin 1 x 300 mg
Isotretinoin tab + steroid oral
Steroid intralesi
BPO (Benzil peroksida) 5% (Pengganti retinoid)
Eritromisin 2 x 500 mg
Hindari faktor risiko !! Makanan pedas, alkohol
Ab topikal, Ab sistemik, steroid (=acne)
Dexametason/Prednison 3 x 0.5 mg/ 2 mgg
Asam salisilat 2% + menthol
Prednison 60-150 mg/hr
Prednison 40-60 mg/hr
Anti Histamin 1 Gen 2: Cetirizine/loratadin 10 mg
Anti Histamin 1 Gen 1 : CTM 3 x 4 mg
Kortikosteroid
Anti Histamin 1 Gen 1 : CTM 3 x 4 mg
Kortikosteroid
Gang napas : Epi 1:1000 0.3 cc IM
Tidak perlu terapi / + Lotion Menthol
Lotion Clorheksidin or Betametason 0.1%, asam salisilat
Isotretinoin, lanolin
Antibiotik
Kortiko intralesi
Klindamisin 3 x 300 mg 4 mg
Incisi Drainase
Eritromisin / Clindamisin / Metronidazole
Lotion Minoksidil 2x2-5%
Lotion Minoksidil 2x2-5%
+Finasterid 1 mg/hr or Dutasverid 0.5 mg/hr
Hidroquinon 2-5 %
or Tretinoin 0.1 %
Acylic Acid
Salep kortikosteroid
Calcineurin Inhibitor (Tacrolimus)
PUVA
Garam Alumunium, antikolinergik topikal, iontophoresis
Kortikosteroid topikal
Calcineurin Inhibitor (Tacrolimus)
Imunosupresnat (Siklosporin)
Kronik : Botulinum Toxin A
DUH/SEKRET
Sefiksime 400 mg SD
Klindamisin 2 gr SD
Seftriaksone 250 mg IM SD
Azitromisin 1 gr SD
Doksisiklin 2 x 100 mg 7 hari
Eritromisin 4 x 500 mg 7 hari
Metronidazole 2 gr SD
Metronidazole 2 x 500 mg 7 hari
Metronidazole 2 gr SD
Metronidazole 2 x 500 mg 7 hari
Klindamisin 2 x 300 mg 7 hari
Klotrimazole spp 200 mg 3 hari
Klotrimazole spp 500 mg SD
Flukonazole 150 mg SD
Itrakonazole 200 mg SD
Nistatin spp 100.000 IU 7 hari
KI : hamil, Pilihan : Virgin
ULKUS
Asyclovir 2x500
Asyclovir 3x400
Valasyclovir 2x500
7 hr
5 hr
Siprofoloksasin 2 x 500 3 hr
Eritromisin 4 x 500 mg 7 hari
Azitromisin 1 gr SD
Seftriaksone 250 mg IM SD
Benzatin Benzopenisilin G 2.4 Jt IM SD
Penicillin Procain 600.000 IM 10 hari
Doksisiklin 2 x 100 mg 30 hari
Eritromisin 4 x 500 mg 30 hari
Azitromisin 1 gr 3 minggu
Doksisiklin 2x100 mg 3 minggu
Siprofoloksasin 2 x 500 minggu
BUBO & KUTIL
Doksisiklin 2 x 100 mg 14 hr
Eritromisin 2 x 500 mg 14 hr
Tertrasiklin 4 x 500 mg 14 hr
Tingtura Pedofilin 10-25%
TCA 80-90%
podofilotoxin 0.5%
Cryotherapy, skapel, kauter
DIAGNOSIS KLASIFIKASI FARMAKO
Intoksikasi Obat Depresan Opioid Intoksikasi Naloxone 0.4-0.8 mg, bisa 2 mg, maks 10
Opioid Withdrawl Metadone 20-30 mg, maks 50 / Klonidin
Alkohol Intoksikasi Thiamin (B1) / Etanol-metanol/Fomipezol
Alkohol Withdrawl Benzodiazepin 5-20 mg 4-6 jam
Benzo Intoksikasi Flumazenil 0.2 mg IV
Benzo Withdrawl Fenobarbital
Intoksikasi Obat Stimulan Intoksikasi Simtomatik
(Amfe/MDMA, kokain, Withdrawl Bromokriptin
ketamin)
Intoksikasi Obat Halusinogen (Ganja, LSD) Simtomatik
Buspiron, Bupropion 2x150 mg/
Kecanduan Rokok Vareniklin Tartat 2x1 mg 12 minggu
Sianida Natrium Thiosulfat
Jengkolat Natrium Bikarbonat
Organofosfat Sulfa atropin 2 mg
Haloperidol HCL (Butyrohenon) 5-15 mg IM/4
Psikosis AP 1/Tipikal -6 jam
Clorpromazin (Phenotiazin) 150-600 mg, atau
50-100 mg IM, tiap 4-6 jam
AP 2/Atipikal Risperidon 2x2 mg
Clozapin 1-2 x 12,5 mg,max 600 mg/hari
Olanzapin 10-20 mg
Ekstrapiramidal Syndrome Umum Trihexyphenidyl 2x2 mg
Akatisia only Propanolol (Beta bloker)
Distonia Akut only Sulfas atropin
Neuroleptic Malignant Dantrolen/Bromokriptin/
Syndrome levodopa/karbidopa/Benzodiazepin
Mania Litium 250-500 mg
Haloperidol 5-15 mg
Asam valproat 3 x 250 mg
Carbamazepin 2-3 x 400-600 mg
Depresi SSRI Fluoxetine 1 x 20 mg
Setraline 1 x 25-50 mg
Trisiklik Amitriptilin 2 x 25-50 mg
Bipolar Tipe 1/kini mania Anti mania
Tipe 2/kini depresi Anti mania + anti depresan
Gangguan Cemas Benzodiazepine Short : Alprazolam 3 x 0.25-0.5 mg
Long : Diazepam 2-3 x 2-5 mg / Estazolam
Chlordiazepoxide 2-3 x 5-10 mg,
Lorazepam 2-3 x 1 mg,
Clobazom 2-3 10 mg
Sistitis Non (Wanita + tdk hamil only) Cotrimoxazole 2x960 / Ciprofloxacin 2x250 mg 3hr
Komplikata
Amoksiklav 2x625 mg 7 Hr
Ciprofloxacin 2x500 7 hr
Sistitis Komplikata Anak Kotrimoksasol 10mg/kgBB
Bumil Amoksisilin 4 x 500 mg
IV 10-14 Hr Fluorokuinolon: Ciprofloxacin/Levofloxacin
Pyenonefritis
TMP-SMX : Cotrimoxazole
Sindrom Nefrotik Continous Day Prednison 60 mg (1 bln) ->
Alternating dose (Selang-seling)
AKI Ur>200 Uremic Syndrome Atasi gejala + HD Cito!
Endokrin
HOM
Def. FE Ferro glukonat 4 x 1 tab (12% elemntal)
Ferro sulfat 3 x 1 tab (20% elemntal)
Ferro Susinat 3 x 1 tab (22% elemntal)
Anemia Mikrositik Ferro fumarat 2 x 1 tab (33% elemntal)
PRC : Hb target-Hb skrng x 3 x BB
Thalasemia PRC : Hb target-Hb skrng x 3 x BB
Deferoxamin (u/kelasi besi)
Hematom auricula Aspirasi : Darah + riw. Trauma Kompres dingin + bebat tekan 5 hari
(Othematom)
Definitif : Aspirasi
Pseudokista auricula Aspirasi : Cairan kuning + Insisi Drainase
idopatik, tdk nyeri
Fistula preauricular Bersihkan antiseptik
Komplikasi abses : Insisi Drainase
Otitis Eksterna Sirkumskripta Ab topikal (Basitracin, neomisin, Polymixin B)
Definitif : Insisi drainasi jika furunkel blm pecah
Berat : Ampisilin 4 x 250mg
Difusa Tampon antibiotik (Ofloxacin) / burowi
Berat : Ampisilin 4 x 250mg
Maligna (+ parese N.VII) Ciprofloxacin
Otomikosis As. Asetat 2% (Ear/aural toilet) + Antijamur
Aspergillus Miconazole
Candida Nystatin
Serumen Obturans u/melunakkan Carbol gliserin 10%
Miringitis Bullosa u/cegah infeksi sekunder! Antibiotik (Amoksisilin)
Antinyeri + dekongestan
Herpes Zoster Otika Asiklovir 5x800 / Valak 3x1000 7-10 hr
1. Oklusi Dekongestan
Otitis Media Supuratif Akut (Tetes efedrin 0.5-1%/ oksimetazolin)
2. Hiperemis Analgetik + Antibiotik oral
3. Supuratif Miringotomi (Rujuk) + Antibiotik oral
4. Perforasi H2O2 3% 3-5 hr (Ear Toilet)
+ Ab topikal (Ofloxacin)
5. Resolusi Observasi
Benigna/tenang/Aman/
Miringoplasty
Otitis Media Supuratif Kronik tubotimpani/mukosa
Maligna/ganas/atikoantral Mastoidektomi, timpanoplasty
Salpingitis
TATALAKSANA
OBSTETRI
Ampicillin 2 gr/6 jam IV + Gentamisin 5 mg/bb/24 jam IV
Clindamycin 900 mg/8 jam IV + Gentamisin
Spiramisin
Pirimetamin + Sulfadiazine + Folinic Acid
Campak
Sindrom Nefritik
Pertusis
Dehidrasi Ringan-Sedang
Dehidrasi Berat
Syok Hipovolemi
Asma (6-11 thn) Step 1. Intermitten
Step 2. Persisten ringan
Step 3. Persisten sedang
Step 4. Persisten berat