HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Doni Pratama

NIM : 17.010

Program Studi : D III Keperawatan

Institusi : Akademi Keperawatan Pemkab Konawe

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini

benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan bukan merupakan pengambilan

alihan tulisan dan pikiran orang lain yang saya akui sebagai hasil tulisan atau

pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini

hasil jiblakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya.

Wawotobi, 01 Juni 2020

Pembuat Pernyataan

(Doni Pratama)
NIM. 17.010

Mengetahui

Pembimbing I Pembimbing II

(MERY KANA, S. Kep., Ns., M. Kep) (HUTBA, S. Kep., M. Kes)

NIDN: 34-220390-01 NIDN: 34-200681-01

iii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah Oleh Doni Pratama NIM. 17.010 dengan judul “Asuhan

keperawatan dengan masalah nyeri akut pada pasien Post Op Benign Prostatic

Hyperplasia (BPH) dengan gangguan kebutuhan rasa nyaman di ruang Bedah

Badan layanan Umum Daerah Rumah Sakit Konawe” ini telah diperiksa dan

disetujui untuk diseminarkan pada Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah dihadapan

Tim Penguji.

Wawotobi, 13 Juli 2020

Tim Pembimbing

Pembimbing I Pembimbing II

(MERY KANA, S. Kep., Ns., M. Kep) (HUTBA, S. Kep., M. Kes)

NIDN: 34-220390-01 NIDN: 34-200681-01

Mengetahui,
Direktur Akademi Keperawatan Pemerintah Kabupaten Konawe

(Hj. YOSIN NGII, SKM, M.Kes)

NIP. 19710906 199103 2 001

iv
 HALAMAN PENGESAHAN

................................................Karya Tulis Ilmiah Oleh Doni Pratama NIM. 17.010 dengan judu

keperawatan dengan masalah nyeri akut pada pasien Post Op Benign Prostatic

Hyperplasia (BPH) dengan gangguan kebutuhan rasa nyaman di ruang Bedah

Badan layanan Umum Daerah Rumah Sakit Konawe” ini telah dipertahankan

dihadapan Dewan Penguji dan Dinyatakan Lulus pada Ujian Sidang Karya Tulis

Ilmiah Tanggal 31 Agustus 2020.

Wawotobi, 09 November 2020

Tim Penguji

1. Mery Kana, S. Kep., Ns., M. Kep Ketua Penguji (………………………..)

2. Mujur, S. Kep.,Ns., M. Sc Penguji I (………………………..)

3. Jaimin Adi Putra, S. Kep., M. Kes Penguji II (………………………..)

4. Hutba, S. Kep., M. Kes Penguji III (…………………..……)

Mengetahui,
Direktur Akademi Keperawatan Pemerintah Kabupaten Konawe

(Hj. YOSIN NGII, SKM, M.Kes)

NIP. 19710906 199103 2 001

v
 RIWAYAT HIDUP

A. Identitas

Nama Lengkap : Doni Pratama

Nim : 17.010

Tempat Tanggal Lahir : Unaaha, 30 Januari 1999

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Suku / Bangsa : Tolaki/ Indonesia

Agama : Islam

Status : Belum Menikah

Alamat : Kelurahan Ambekaeri, Kecamatan Unaaha,

Kabupaten Konawe Provinsi Sulawesi Tenggara

B. Pendidikan

SD Negeri Waworaha : Tahun 2004 - 2010

SLTP Negeri 1 Unaaha   : Tahun 2010 - 2013

SMA Negeri 1 Unaaha : Tahun 2013 - 2016

Akper Pemkab Konawe : Tahun 2017 - 2020

vi
 KATA PENGANTAR

....................................................Puji dan syukur peneliti panjatkan atas kehadirat Allah SWT, k

Rahmat dan Karunia-Nya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat dirampungkan

dengan penuh kesabaran dan penuh ketabahan hati walaupun dalam bentuk yang

sederhana, yang merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan

Diploma III Keperawatan dengan judul “Asuhan keperawatan dengan masalah

nyeri akut pada pasien Post Op Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) dengan

gangguan kebutuhan rasa nyaman di ruang Bedah Badan Layanan Umum Daerah

Rumah Sakit Konawe”.

Pada kesempatan ini penulis secara khusus menyampaikan rasa terima kasih

serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :

1. Ibu Hj. Yosin Ngii, SKM., M.Kes selaku Direktur Akper Pemkab Konawe.

2. Bapak dr. H. Agus Lahida., MMR selaku Direktur BLUD RS Konawe yang

telah memberikan izin telah melakukan penelitian.

3. Ibu Mery Kana, S. Kep., Ns., M. Kep selaku pembimbing I dan bapak

Hutba, S. Kep., M. Kes selaku pembimbing II atas segala bimbingan, arahan

dan perhatian yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah ini.

4. Bapak Mujur, S. Kep., Ns., M. Sc selaku penguji I dan Bapak Jaimin Adi

Putra, S. Kep., M. Kes selaku penguji II terima kasih atas arahan yang

diberikan guna untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah saya.

5. Teristimewa untuk kedua orang tuaku tercinta Ayahanda Sumanto Polio dan

Ibunda Marhaeni yang telah berjasa mengasuh, membesarkan, mendidik, serta

vii
 mendukung baik secara moril maupun material demi suksesnya studi yang

peneliti laksanakan semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan Hidayah-

Nya.

6. Saudara-saudaraku tercinta Rifki Aditya dan Rihadathul Ayis yang telah

menasehati, menyemangati, dan memberi bantuan dalam penulisan Karya Tulis

Ilmiah ini.

7. Sahabat-sahabatku Andri, Algit Sigit, Panji Adriansyah, Edriyatno

Pranata, Muh. Gito Almugni, Esk Supriawan, Uriyanto Atmajaya dan

seluruh angkatan 2017 yang peneliti tidak dapat sebutkan satu persatu yang

selalu menyemangati dan memberikan dukungan selama proses perkuliahan.

8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas segala bantuan dan

dukungan yang telah diberikan kepada penulis.

Akhir kata semoga segala bantuan dan amal ibadah dari semua pihak yang

telah membantu penulis, kiranya mendapat pahala yang setimpal dari Allah SWT

dan senantiasa melimpahkan Rahmat dan Karunia-Nya kepada kita semua serta

hasil ini dapat bermanfaat dan Ridhoi oleh Allah SWT. Amin.

Wawotobi, 13 Juli 2020

Peneliti

viii
ASUHAN  KEPERAWATAN  DENGAN  MASALAH  NYERI AKUT PADA
PASIEN POST OP BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA (BPH) DENGAN
GANGGUAN KEBUTUHAN RASA NYAMAN DI RUANG BEDAH
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT KONAWE

Doni Pratama (2020)

Diploma III Keperawatan, Akademi Keperawatan Pemerintah Kabupaten Konawe
Pembimbing I : Mery Kana, S. Kep., Ns., M. Kep Pembimbing II :
Hutba, S. Kep., M. Kes

ABSTRAK
Kenyamanan / rasa nyaman adalah suatu keadaan telah terpenuhinya kebutuhan
dasar manusia yaitu kebutuhan akan ketentraman (suatu kepuasan yang
meningkatkan penampilan sehari-hari), kelegaan (kebutuhan telah terpenuhi), dan
transenden (keadaan tentang sesuatu yang melebihi masalah dan nyeri). Salah satu
masalah yang dapat mengakibatkan nyeri adalah post operasi pembesaran prostat
jinak atau Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) adalah kondisi ketika kelenjar
prostat membesar. Akibatnya, aliran urine menjadi tidak lancar dan buang air
kecil terasa tidak tuntas. Tujuan studi kasus ini adalah mengetahui gambaran
asuhan keperawatan dengan masalah nyeri akut pada pasien Benign Prostatic
Hyperplasia (BPH) dengan gangguan kebutuhan rasa nyaman. Desain studi kasus
ini adalah deskriptif dengan menggunakan metode pendekatan studi kasus.
Subyek dalam penelitian ini adalah satu pasien Post Op Benign Prostatic
Hyperplasia (BPH) yang mengalami masalah nyeri akut dengan kriteria bersedia
dijadikan subjek dalam penelitian, klien yang mengalami gangguan kebutuhan
rasa nyaman nyeri dengan masalah gangguan Post Op Benign Prostatic
Hyperplasia (BPH), klien yang mengalami nyeri skala sedang (4-6), klien tidak
mengalami buta, tuli dan bisu, 2 jam sebelum minum obat analgetik, pasien
dengan hari ke 2 perawatan Hasil studi kasus pada subyek masalah teratasi
sebagian dengan hasil klien mengeluh nyeri perut bagian bawah, klien
mengatakan nyeri kadang-kadang muncul, klien tampak rileks, klien tampak
sudah bisa duduk, skala nyeri 3 (Ringan), TTV (TD : 120/90 MmHg, N : 84
kali/menit, P : 20 kali/menit, S : 36,7ºC).

Kata Kunci : Nyeri Akut, Kebutuhan Rasa Nyaman dan Post Op Benign

Prostatic Hyperplasia (BPH)

ix
 NURSING CARE WITH ACUTE PAIN PROBLEMS IN POST OP BENIGN
PROSTATIC HYPERPLASIA (BPH) PATIENTS WITH COMFORTABLE
NEEDS IN THE SURGERY ROOM REGIONAL
GENERAL SERVICES AGENCY
KONAWE HOSPITAL

Doni Pratama (2020)

Diploma III Nursing, Konawe Regency Government Nursing Academy
Advisor I: Mery Kana, S. Kep., Ns., M. Kep Advisor II:
Hutba, S. Kep., M. Kes

ABSTRACT
Comfort / sense of comfort is a state that has fulfilled basic human needs, namely
the need for tranquility (a satisfaction that increases daily appearance), relief
(needs have been met), and transcendent (a state of something that exceeds
problems and pain). One problem that can cause pain is postoperative benign
prostate enlargement or Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) is a condition when
the prostate gland enlarges. As a result, the urine flow becomes not smooth and
urinating feels incomplete. The purpose of this case study is to find out the
description of nursing care with acute pain problems in Benign Prostatic
Hyperplasia (BPH) patients with impaired comfort needs. The design of this case
study is descriptive using the case study approach. The subjects in this study were
one Post Op Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) patient who experienced acute
pain problems with the criteria of being willing to be the subject of the study,
clients who experienced discomfort needs pain relief with Post Op Benign
Prostatic Hyperplasia (BPH) disorders, clients who experiencing moderate scale
pain (4-6), the client did not experience blindness, deafness and mute, 2 hours
before taking analgesic drugs, patients with day 2 of care The results of case
studies on subjects the problem partially resolved with client results complaining
of lower abdominal pain, clients say pain sometimes appears, clients seem
relaxed, clients seem to be able to sit, pain scale 3 (Light), TTV (TD: 120/90
MmHg, N: 84 times / minute, P: 20 times / minute, S: 36 , 7ºC).

Keywords : Acute pain, the need for comfort and Post Op Benign Prostatic
Hyperplasia (BPH)

x
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL DEPAN................................................................ i

HALAMAN SAMPUL DALAM............................................................... ii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN.............................................. iii
HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................. iv
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................... v
RIWAYAT HIDUP.................................................................................... vi
KATA PENGANTAR................................................................................ vii
ABSRAK..................................................................................................... ix
ABSTRACT................................................................................................ x
DAFTAR ISI............................................................................................... xi
DAFTAR TABEL...................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR.................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................. xv
DAFTAR SINGKATAN............................................................................ xvi
DAFTAR ISTILAH................................................................................... xvii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah..................................................................... 3
C. Tujuan Studi Kasus................................................................... 4
D. Manfaat Studi Kasus................................................................. 5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Kebutuhan Rasa Nyaman............................................. 6
1. Pengertian ............................................................................. 6
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi rasa nyaman................... 7
B. Konsep Asuhan Keperawatan Kebutuhan Rasa Nyaman ........ 9
1. Pengkajian keperawatan........................................................ 9
2. Diagnosa keperawatan.......................................................... 11
3. Intervensi keperawatan.......................................................... 11
4. Implementasi keperawatan.................................................... 13
5. Evaluasi keperawatan............................................................ 13
C. Konsep Gangguan Rasa Nyaman Nyeri.................................... 14
1. Pengertian nyeri.................................................................... 14
2. Penyebab nyeri...................................................................... 14
3. Klasifikasi nyeri.................................................................... 15
4. Fisiologi nyeri....................................................................... 16
5. Penilaian respon intensitas nyeri........................................... 17
6. Tanda dan gejala................................................................... 21
BAB III. METODE PENELITIAN
A. Desain Stusi Kasus.................................................................... 22
B. Subyek Penelitian...................................................................... 22
C. Fokus Studi................................................................................ 23
D. Lokasi Dan Waktu Penelitian.................................................... 23
E. Definisi Operasional.................................................................. 23
F. Definisi Operasional.................................................................. 23
G. Metode dan Langkah-Langkah Pengumpulan Data.................. 24
H. Analisa Data Dan Penyajian Data............................................. 25

xi
 I. Etika Penelitian......................................................................... 25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Studi Kasus...................................................................... 27
B. Pembahasan............................................................................... 39
C. Keterbatasan Penulisan............................................................. 45
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan............................................................................... 46
B. Saran.......................................................................................... 47
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii
 DAFTAR TABEL

Nomor Teks Hal

2.1 Intervensi Keperawatan................................................................. 11

4.1 Identitas Klien................................................................................ 28

4.2 Riwayat Penyakit........................................................................... 28

4.3 Perubahan Pola Kesehatan............................................................. 30

4.4 Pengkajian Fisik............................................................................. 31

4.5 Hasil Laboratorium........................................................................ 31

4.6 Analisa Data................................................................................... 32

4.7 Diagnosa Keperawatan.................................................................. 33

4.8 Intervensi Keperawatan................................................................. 35

4.9 Implemantasi Keperawatan............................................................ 35

4.10 Evaluasi Keperawatan.................................................................... 38

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Nomor Teks Hal

4.1 Skala Nyeri Verbal Descriptor Scale (VDS) ................................ 18

4.2 Skala Nyeri Numerical Rating Scales (NRS) ............................... 19

4.3 Skala Nyeri Visual Analog Scale (VAS) ...................................... 19

4.4 Skala Nyeri Wong-Baker Faces Rating Scale .............................. 20

4.5 Genogram 3 Generasi.................................................................... 29

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Teks
1. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian

2. Informed Concent (Persetujuan Menjadi Partisipasi)

3. Surat Izin Pengambilan Data Awal Dari Akper Pemkab Konawe

4. Surat Izin Penelitian Dari Akper Pemkab Konawe Ke Litbang Kab.

Konawe

5. Surat Izin Penelitian Dari Litbang Kab. Konawe Ke BLUD Rumah

Sakit konawe

6. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Dari BLUD RS Konawe

7. Format Konsultasi

8. Dokumentasi Penelitian

9. Surat Pernyataan Publikasi Karya Tulis Ilmiah

xv
 DAFTAR SINGKATAN

Singkatan Nama
NIC : Nursing Intervention Classificatio
AINS : Anti Inflamasi Nonsteroid
VAS : Visual Analog Scale
VDS : Verbal Descriptor Scale
NRS : Numerical rating scales
IM      : Intra Muskular
IV      : IntraVena
STT : spinothalamic Tract
TENS : Trancutaneus Electric Nerve Stimulation
PQRS : Provokatif/Paliatif, Quality, Radiation, Severity
SRT : Spinoreticelur Tract

xvi
 DAFTAR ISTILAH

Istilah Nama
Atropin : Anti koligernik alkaloid yang digunakan untuk
mengendorkan otot-otot polos
Takipnea : Pernapasan yang secara abnormal cepat seperti
yang terkadang terlihat pada bayi baru lahir yang
mengalami respiratori distress sindrom
Hospitalisasi : Memasukkan pasien ke Rumah Sakit untuk
mendapatkan perawatan
Implamasi : Serangkaian perubahan dalam jaringan yang
menunjukkan reaksinya terhadap cedera baik yang
bersifat mekanis, kimiawi maupun bakterial,
asalkan cedera tersebut tidak menimbulkan
kematian pada bagian yang terkenah.
Autonomy : Klien memiliki hak untuk memutuskan sesuatu
Blockade : Penghambat efek suatu neurotransmiter atau
hormon oleh suatu obat
Posisi fowler : Posisi terlentang, kepala ditinggikan, kaki diberi
bantal, lutut ditekuk
Distensi : Ukuran ruangan yang berada di antara dua objek
Dorsal root : Akar dorsal
Herediter : Penyebaran genetik dari kualitas atau sifat bawaan
tertentu dari orang tua kepada keturunannya
Histamin : Zat yang merangsang pelebaran pembuluh darah
Hygiene : Kebersihan
Informed concent : Cara persetujuan antara peneliti dengan responden
penelitian dengan memberikan lembar persetujuan
Mikroskopis : Pemeriksaan atau pengamatan dengan mikroskop
Composmentis : Kejernihan pikiran, waras
Confidentiality : Kerahasiaan
Mobilisasi : Pembuatan bagian yang dapat digerakkan
Molekul : Masa bahan yang kecil
Stridor : Suara pernapasan yang kasar dan bernada tinggi
Takikardi : Prekwensi jantung dan denyut nadi yang secara
abnormal cepat
Monitor : Memantau
Nociceptor : Reseptor untuk rasa nyeri yang ditimbulkan oleh
cedera, fisik atau kimia terhadap jaringan tubuh
Pain Threshold : Sebelum
Paliatif : Faktor
Patogenesis : Perkembangan keadaan sakit atau penyakit
Potensial : Mampu dan siap untuk bekerja tetapi tidak aktif
Radiasi : Tempat penyebaran keluhan
Region : Tempat
Severity : Dampak dari kondisi dirasakan klien
Stimulasi : Tindakan atau proses merangsang

xvii
Body Image : Gambaran atau konsepsi
Bradikinin : Merupakan vasodilator yang sangat kuat dan
meningkatkan vermeabilitas kapiler, selain itu
mengkontriksi otot polos dan merangsang reseptor
nyeri

xviii