Anda di halaman 1dari 33

FARMASI

KLINIK
Faustina Evania Ngai 228115066
Yosep Emanuel Nura Lele 228115080
Grescia Mevranlie 228115083
KASUS 1
Pasien masuk IGD pertama kali pada tanggal Objektif IGD
19-02-2023 ● TD : 147/81 mmHg
● Nadi : 105
Subjektif IGD ● SpO2 : 98%
● Subjektif IGD
● Keluhan : pos opname di Rs wirasaban, pulang 2 ● Suhu : 36
hari yang lalu dengan Liver, lemas, mual, muntah, ● RR 24
nyeri perut, tidak bisa makan minum ● Nyeri 2
● Riwayat penyakit terdahulu : Hepatitis di opname
pulang tanggal 15/02/2023 Diagnosa IGD :
● Riwayat penyakit sekarang : ● Fomitus dengan dehidrasi sedang pada
● Riwayat alergi : tidak ada penderita sirosis hepatitis B
● Riwayat pengobatan :
● Hyponatremia + hipokalemia
○ Curcuma 3x1
○ Kana 3x1l
RINGKASAN
Pasien masuk IGD pertama kali pada tanggal 19 Februari 2023 dengan keluhan pos opname di Rs
wirasaban, pulang 2 hari yang lalu dengan Liver, lemas, mual, muntah, nyeri perut, tidak bisa makan
minum. Pasien datang dan diberikan penanganan di IGD menggunakan :
● Infus, NaCl 0.9% 200ml, loading, bertahap
● Injeksi pantoprazole 40 mg
● Injeksi primperan 10 mg
● Rapid insulin 10 unit dalam dextrose 40% 50 ml bolus 30 menit
● NaCl 3% 500 ml habis dalam 12 jam
Kemudian pasien dipindahkan ke bangsal rawat inap.
SUBJEKTIF
Tanggal Keluhan

19 Februari 2023 Rasa mual pasien sudah berkurang, masih terasa lemas makan
dan minum tidak nafsu, tidak sesak

20 Februari 2023 Mual, nyeri ulu hati, nyeri di daerah pemasangan cateter,

21 Februari 2023 ● (06:00) Seseg perut sudah terasa enak


● (06:50) Perut seseg

22 Februari ● (05:45) Perut mbeseseg, pasien sakit sedang akral hangat


● (12:00) Perut lega
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
OBJEKTIF
REKONSILIASI OBAT
SOAP
SOAP
KASUS 2
Pasien masuk IGD pertama kali pada tanggal 21-02-2023 Objektif IGD
● TD : 147/81 mmHg
Subjektif IGD ● Nadi : 105
● Keluhan : sejak siang jam 12 tanggal 21-02-2023 ● SpO2 : 98%
merasakan sesak nafas, perut panas, menjalar sama ● Suhu : 36
pai ke punggung kanan, mual ● RR 24
● Riwayat penyakit terdahulu : CHF,DM,Pneumonia ● Nyeri 2
● Riwayat penyakit sekarang : hipertensi, CHF CF2,
UAP Diagnosa IGD:
● Riwayat alergi : meloxicam ● Hipertensi
● Reaksi alergi : gatal-gatal ● CHF CF II
● Riwayat pengobatan ● UAP
○ Amlodipin 10 mg 1 x 1
○ Lonide 40 mg 2 x 1
○ Salofalk 500 mg 3 x 1
○ Trichodazole 500 mg 3 x 1
RINGKASAN
Seorang pasien datang ke IGD dengan mengeluh sejak siang jam 12 tanggal 21-02-2023 merasakan
sesak nafas, perut panas, menjalar sama pai ke punggung kanan, mual. Kemudian pasien menerima
obat di IGD yaitu :
● Aspirin 2 tab
● Clopidogrel 4 tab
● ISDN mg SL
● Pantoprazole 40 mg
● Oksigen 2-4L/ jam
Kemudian pasien di diagnosis Unstable Angina Pectoris, CHF CF II dan Hipertensi. Setelah itu,
pasien dipindahkan ke rawat inap
SUBJEKTIF/OBJEKTIF
Subjektif Bangsal

Tanggal Keluhan

21 Februari 2023 Merasakan sesak nafas, perut panas, menjalar samapai ke


punggung kanan serta mual

22 Februari 2023 ● (00:10 ) Keluhan sesak berkurang, nyeri dada hilang


timbul
● (01:38) mengeluh tidak bisa tidur
● (06:00) Tidak sesak, tidak nyeri dada dan bisa tidur
● (11:56) Tidak sesak
SUBJEKTIF/OBJEKTIF
Objektif

Tanggal Pukul TD MAP Nadi Irama Napas Suhu Sat 02


(x/menit) (x/menit) (C) (%)

21/02/23 22:49 107/65 79 65 20 36,2 98

22/02/23 04:30 117/67 83 65 20 36,1 99%

22/02/23 08:15 107/65 79 65 20 36,1 99

22/02/23 11:30 116/73 87 55 19 36 99


REKONSILIASI
SOAP
SOAP

Anda mungkin juga menyukai