LAPORAN INDIVIDU

LAPORAN PENDAHULUAN TEKNIK INSTRUMENTASI

PASIEN DENGAN PROSEDUR BEDAH EVAKUASI TUMOR CEREBRI

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Laporan Individu

Praktek Klinik Perioperatif 2
Di RSUD Bangil

Oleh :
Ummatus Sholehah
P17211193044

PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
TAHUN AJARAN 2022/2023
A. Pengertian
Evakuasi tumor cerebri adalah suatu tindakan operasi yang bertujuan untuk mengangkat
tumor pada otak khususnya di cerebri. Tindakan evakuasi tumor ini dimulai dengan tindakan
burr hole yaitu suatu tindakan pembuatan lubang pada tulang kepala sebelum tindakan
kraniotomi dilakuakan. Kraniotomi melibatkan proses pengangkatan satu bagian di tulang
tengkorak yang dinamakan bone flap. Setelah tindakan kraniotomi selesai, dilanjut dengan
tidakan duratomi yaitu insisi dura sehingga operator bisa melihat dan mengevakuasi tumor
lebih baik.

B. Etiologi
Penyebab terjadinya tumor adalah faktor genetik. Adanya abnormalitas gen yang
mengontrol pertumbuhan sel otak. Kelainan ini dapat disebabkan oleh kelainan yang
langsung mengenai gen atu adanya gangguan pada kromosom yang dapat merubah fungsi
dari gen itu sendiri. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa paparan radiasi dan bahan
 kimia dapat meningkatkan kejadian timbulnya tumor. Mungkin paparan bahan-bahan
tersebut dapat menyebabkan perubahan struktur dari gen. Terbentuknya tumor didasarkan
atas anggapan bahwa migrasi dan deferensiasi lapisan sel primitif tabung saraf berubah
menjadi medublas yang kemudian berdeferensiasi menjadi 2 bagian yaitu golongan neuron
menjadi neuroblas dan neuron dan golongan glia melalui spongioblas menjadi astrosit dan
oligodendrosit. Lapisan sel tabung saraf dapat juga menjadi sel ependimal. Tiap-tiap sel ini
dapat berubah menjadi neoplastik sehingga meduloblas menjadi meduloblastoma, neuroblas
menjadi neuroblastoma dan ganglioneuroma, astrosit menjadi astrositoma, oligodendrosit
menjadi oligodendroglioma dan sel ependimal menjadi ependimoma. Tumor yang berasal
dari sel glia dinamakan glioma.
C. Tujuan
Untuk menggeluarkan atau mengevakuasi massa (tumor) dengan cara membuka tulang
kepala hingga insisi dura.
D. Indikasi
Pasien dengan kelainan cerebri yaitu tumor otak
E. Kontraindikasi
Kondisi yang meningkatkan risiko yang terkait dengan pembedahan usia lanjut, status
fungsional buruk, penyakit kardiopulmoner berat, dan runtuh sistemik yang parah dan
membutuhkan dukungan perawatan intensif (misalnya, sepsis, kegagalan multiorgan).