Anda di halaman 1dari 2

PENGISIAN KAPILER

Capillary Refil Refil Time (CRT) adalah pemeriksaan untuk mengukur perkusi arteri di
jaringan perifer/kapiler dengan melakukan penekanan pada kuku atau ujung jari selama beberapa
detik hingga kulit pada kuku tampak putih, kemudian penekanan pada kuku dilepaskan.
Kondisi Normal
Menekan kuku atau ujung jari selama 5-10 detik. Saat ditekan dasar kuku/jari akan berubah
warna menjadi pucat atau putih karena pembuluh darah kapiler tertekan dan koleps untuk
sementara waktu dan ketika tekanan dilepas maka warnanya kembali normal ke warna
kemerahan dalam beberapa detik karena peredaran darah kapiler lancar Cat kuku berwarna harus
dihapus sebelum tes ini dilakukan.
Kondisi khusus
Pada bayi baru lahir maka CRtdilakukan di area sternum atau dahi

 Capillary refil Time Normal


Jika kembalinya warna pucat menjadi kemerahan pada jari atau dasar kuku < 2 detik
Jika lebih dari 2 detik maka dikatakan abnormal
 CRT yang memanjang ( prolonged Capillary Refil Time )
1. Dehigrasi
2. Perkusi perifer buruk : - Penurunan carulac output karena syok atau gagal jantung
- Pemasangan gips terlalu ketat
- Penyakit vaskuler perifer
- Hipotermia

TAHAP PRE INETERAKSI


- Verifikasi Order
- Siapkan alat
- Cuci tangan
- Ekplorasi perasaan

TAHAP ORIENTASI
- Verifikasi identitas pasien
- Perkenalan diri
- Menjelaskan prosedur
- Menanyakan kesiapan klien

TAHAP KERJA
- Setelah di setujui oleh pasien,maka perawat memilih jari yang akan di lakukan
pemeriksaan CRT
- Pilih area jari yang tidak memakai pewarna kuku
- Jika pasien memakai perhiasan atau jam tangan yang penggunaannya terlalu ketat
sehingga dapat menekan aliran darah maka dilepas/di pindah terlebih dahulu
- Posisikan tangan pasien lebih tinggi dari jantung
- Observasi warna kuku sebagai referensi
- Tekan kuku selama 2-10 detik
- Di catat, waktu yang dibutuhkan untuk warna kulit kembali normal (dari pucat menjadi
merah muda) segera sesudah tekanan dilepaskan
- Lakukan periksaan yang sama pada jari yang dilakukan melalui

TAHAP TERMINASI
- Jelaskan hasil pemeriksaan
- Evaluasi perasaan klien
- Berikan reinforcement positif
- Kontrak waktu selanjutnya
- Mencuci tangan
- Mendokumentasikan hasil

Anda mungkin juga menyukai