LOGBOOK

PROGRAM PROFESI BIDAN

STASE ASUHAN KEBIDANAN KESEHATAN RERPODUKSI

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO
TA.2022-2023
 KATA PENGANTAR

Assalamu Alaikum Wr. Wb

Alhamdulillah kami ucapkan puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena Log Book
Praktik Klinik Profesi Bidan dapat kami selesaikan sesuai dengan waktu yang direncanakan.

Besar harapan kami bahwa buku penuntun ini dapat memberikan petunjuk bagi mahasiswa
yang melaksanakan praktik dalam menjalankan tugas masing-masing guna mencapai tujuan yang
diharapkan dalam praktik nanti sesuai dengan tujuan praktik klinik.

Kami sangat menyadari bahwa log book ini masih sangat sederhana dan masih jauh darii
kesempurnaan olehnya itu, kritik dan saran serta masukan dari semua pihak sangat kami harapkan.

Tak lupa kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
penyusunan buku panduan ini, mudah-mudahan bantuan saudara (i) dapat bernilai ibadah disisi
Tuhan Yang Maha Esa, Amin.

Wassalamu Alaikum Wr. Wb

Palopo,

Plh. Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan

Dewi Hastuty, S.Tr.Keb.,M.Keb

 IDENTITAS MAHASISWA PROGRAM PROFESI BIDAN

Foto 3 x 4

Nama Mahasiswa :

NIM :

Tempat/Tanggal Lahir :

No. HP :

Alamat :
METODE PEMBELAJARAN
1. Bedside Teaching (BST)
a) Pre Conference
 Informasi tentang pelaksanaan praktek
 Penjajagan kesiapan praktek mahasiswa
 Perencanaan pencapaian praktek mahasiswa
b) Midwifery Ronde
 Penyeliaan pembimbing praktek dari pendidikan dengan metode bed side
teaching maupun tutorial.
 Problem solving masalah yang dihadapi dalam praktek serta kasus yang
ditemukan mahasiswa
 Pembinaan mahasiswa dalam praktek
c) Post Conference
 Pemberian umpan balik dosen terhadap mahasiswa
 Penentuan tindak lanjut
2. Mini cx
3. Turorial klinik
4. Presentasi kasus
5. Pembelajaran mandiri
 DAFTAR KOMPETENSI STASE KESEHATA REPRODUKSI

Daftar Kompetensi RINCIAN KOMPETENSI

Asuhan KESPRO Asuhan KESPRO
Asuhan Pada Pra Konsepsi 1. Anamnesa data umum
Melakukan anamnesa 2. Anamnesis riwayat obstetri cdan ginekologi dan
riwayat kesehatan reproduksi
3. Anamnesi riwayat kesehatan keluarga terakait
kesehatan reproduksi dan penyakit genetika.
4. Pola Seksualitas
Pemeriksaan Fisik
1. Pemeriksaan Umum
2. Pemeriksaan Tanda-tanda Vital
3. Pemeriksaan Fisik terfokus : pemeriksaan mamae
abdomen, pemeriksaan bimanual.
Melakukan Pemeriksaan
penunjang Pemeriksaan penunjang untuk penyakit reproduksi
(IMS, HIV dan TB)
Memberikan KIE pada pra
konsepsi 1. Memberikan konseling dan Informasi tentang
seksualitas, dan hubungan seksual
2. Membrikan KIE tentang masa subur terkait dengan
perencanaan kehamilan
3. KIE nutrisi dan supelem pendukung persiapan
kehamilan
4. KIE tentang IMS
Melakukan deteksi Dini
1. Melakukan skrining penapisan Ca Mamae dan Ca
Cerviks dengan metode SADARI, IVA dan PAP Smear.
2. Intepretasi hasil IVA dan PAP Smear
3. Melakukan rujukan
Masa Antara ( Keluarga
Berencana)
Anamnesa 1. Anamnesa data umum
2. Anamnesis riwayat obstetri cdan ginekologi dan
riwayat kesehatan reproduksi
3. Anamnesi riwayat kesehatan keluarga terakait
kesehatan reproduksi dan penyakit genetika.
4. Anamnesa Riwayat Kontrasepsi
5. Anamnesa Dukungan Psiko,Sosial dan budaya
6. Pola Seksualitas

Pemeriksaan Fisik 1. Pemeriksaan Umum

2. Pemeriksaan Tanda-tanda Vital
3. Pemeriksaan Fisik terfokus : pemeriksaan mamae
abdomen, pemeriksaan bimanual.
 SESUAI DENGAN KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR
HK.01.07/MENKES/320/2020
Asuhan Kesehatan Reproduksi
Lingkup Asuhan No Daftar Keterampilan Tingkat
Kebidanan Kemampuan
Kesehatan 1 Identifikasi gangguan pada organ dan fungsi 3
Reproduksi dan reproduksi perempuan
Seksualitas
perempuan
2 Skrining keganasan organ reproduksi 3
3 Skrining penyimpangan perilaku seksual 2
4 Skrining kanker serviks dengan IVA test 4
5 Pelaksanaan krioterapi dengan IVA test positif 3
6 Pemeriksan pap smear 3
7 KIE kesehatan reproduksi dan seksualitas 4
8 Edukasi tentang gangguan pada sistem reproduksi 3
perempuan
9 Edukasi tentang skrining penyimpangan kesehatan 3
reproduksi perempuan
10 Pelayanan kesehatan reproduksi dan seksualitas 3
11 Identifikasi kasus gangguan orientasi seksual 2
12 Edukasi pencegahan perilaku seksual beresiko 4
13 Konseling Penganiayaan dan Pelecehan Seksual 2
14 Tata Laksana awal pada perempuan dengan korban 3
kekerasan fisik dan seksual
Keterangan,
Tingkat Keterampilan :
1 = Mampu memahami untuk diri sendiri
2 = Mampu memahami dan menjelaskan
3 = Mampu memahami, menjelaskan, dan melaksanakan di bawah supervise
4 = Mampu memahami, menjelaskan, dan melaksanakan secara mandiri
 LEMBAR KETERANGAN MASUK DAN KELUAR
STASE KESEHATAN REPRODUKSI

NAMA MAHASISWA :

NIM :

WAKTU MELAPOR MASUK WAKTU MELAPOR KELUAR

KEPALA RUANGAN

Tanggal : Tanggal :

Nama dan Tanda Tangan Nama dan Tanda Tangan

 FORMAT ABSEN INDIVIDU

Nama :…………………………..

NIM :…………………………..

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik

Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Universitas Mega Buana Palopo

(………………………………)
 FORMAT ABSEN INDIVIDU

Nama :…………………………..

NIM :…………………………..

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik

Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Universitas Mega Buana Palopo

(………………………………)
 FORMAT ABSEN INDIVIDU

Nama :…………………………..

NIM :…………………………..

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik

Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Universitas Mega Buana Palopo

(………………………………)
 FORMAT ABSEN INDIVIDU

Nama :…………………………..

NIM :…………………………..

Tanggal Ruangan Tanda Tangan Mengetahui Kepala

Ruangan/CI

Mengetahui Penanggung jawab Praktek Klinik

Kebidanan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Universitas Mega Buana Palopo

(………………………………)
 LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE

NAMA MAHASISWA :

NIM :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PRECEPTOR

1.

2.

PALOPO, ………………………………

PRECEPTOR KLINIK

( )
 LEMBAR KETERANGAN PRE CONFERENCE

NAMA MAHASISWA :

NIM :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR

1.

2.

3.

4.

PALOPO, ……………………………..

PRECEPTOR INSTITUSI

( )
 LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE

NAMA MAHASISWA :

NIM :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR

1.

2.

PALOPO, ……………………………….

PRECEPTOR KLINIK

( )
 LEMBAR KETERANGAN POST CONFERENCE

NAMA MAHASISWA :

NIM :

TANDA TANGAN
NO WAKTU MATERI PERCEPTOR

1.

2.

3.

4.

PALOPO, ……………………………….

PRECEPTOR INSTITUSI

( )
 DAFTAR KEGIATAN HARIAN MAHASISWA
STASE ASUHAN KESEHATAN REPRODUKSI
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO

MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
MINGGU KE : ……………………………..

NO HARI/ KEGIATAN DAN KOMPETENSI TANDA TANGAN

TANGGAL PERCEPTOR
LAMPIRAN

FORMAT ASKEB KESEHATAN REPRODUKSI

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU ... DENGAN MASALAH KESEHATAN
REPRODUKSI...............................................
DI ...

Tanggal pengkajian :

Jam :

Tempat Pengkajian :

Nama Mahasiswa :

NIM :

A. PENGKAJIAN DATA
DATA SUBYEKTIF

1. Identitas
a. Identitas Pasien
Nama :

Umur :
Agama :

Suku/Bangsa :
Pendidikan :

Pekerjaan :

Alamat

b. Identitas Penanggung Jawab/Suami/keluarga

Nama :

Umur :

Agama :

Suku/Bangsa :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Alamat :

2. Alasan datang ke klinik :

3. Keluhan Utama : sejak kapan????
4. Riwayat Kesehatan :
a. Riyawat Kesehatan Dahulu
1). Jantung

2). Asma

3). Tubercolusis

4). Ginjal

5). Diabetes Militus

6). Malaria

7). HIV/AIDS

b. Riwayat Kesehatan Sekarang

1). Jantung

2). Hipertensi

3). Tubercolusis

4). Ginjal

5). Diabetes Militus

6). Malaria

7). HIV/AIDS

c. Riwayat Kesehatan Keluarga

1). Jantung

2). Asma

3). Hipertensi

4). Tubecolusis

5). Ginjal

6). Diabetes Militus

7). Malaria

8). HIV/AIDS

9). Kembar

5. Riwayat Perkawinan
Nikah……kali, umur……tahun, dengan suami umur……tahun, lama
pernikahan……tahun.

6. Riwayat Obstetri
a. Riwayat Menstruasi
Menarche :
 Siklus :

Lama :

Banyaknya darah :

Bau :

Warna :
Konsistensi :

Keluhan :

Flour Albus :

HPHT :

b. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu

(Dapat menggunakan narasi atau matrik)

6). Riwayat KB

7. Pola Kebutuhan sehari-hari

a. Pola Nutrisi
b. Pola Eliminasi
c. Pola Aktifitas Pekerjaan
d. Pola Istirahat
e. Personal Hygiene
f. Pola Seksual
8. Psikososial Spiritual
a. Tanggapan dan dukungan keluarga terhadap kehamilannya
b. Pengambilan keputusan dalam keluarga
c. Ketaatan beribadah
d. Lingkungan yang berpengaruh
Tinggal dengan siapa….

Hewan peliharaan….

Cara masak (daging/sayur)

e. Dll (sesuai kompetensi yang akan dicapai)

DATA OBJEKTIF

1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
2. Pemeriksaan Fisik/Status Present
a. Kepala :
b. Muka :
c. Mata :
d. Hidung :
e. Telinga :
f. Mulut :
 g. Leher :
h. Dada :
i. Ketiak :
j. Abdomen :
k. Genetalia :
l. Ekstremitas Atas :
m. Ekstremitas bawah : Reflek Patella
n. Anus :
3. Pemeriksaan Khusus/Status Obstetri
d. Inspeksi
Muka :

Payudara :

Abdomen :

Genetalia : pengeluaran Per Vaginam…(lendir darah, air ketuban,

darah, dll)

e. Palpasi
Payudara :

Abdomen :

f. Perkusi
VT (bila ada indikasi)

Pemeriksaan panggul luar

4. Pemeriksaan Penunjang

B. INTERPRETASI DATA
Diagnosa Kebidanan

Data Dasar :

DS

DO

Masalah

Kebutuhan

C. DIAGNOSA POTENSIAL
D. ANTISIPASI
E. PLAN
F. TINDAKAN
G. EVALUASI
 Praktikan

(………...............................)

Mengetahui,

Preceptor Lahan Preceptor Institusi

(………………………….) (………………………….)
 LEMBAR PENILAIAN
Profesi Bidan Universitas Mega Buana

Stase………….......

Nama penilai : ………………… Tanggal : ………………….

Nama Mahasiswa : ………………… Tahap: ………………….

Diagnosis :
………………………………………………………………………………….

Situasi ruangan : Rawat jalan Rawat inap IRD Lain-lain...........

Pasien umur : …………… Jenis kelamin : L / P Status

: Baru Follow-up

Tingkat kesulitan Rendah Sedang

Tinggi

Fokus kasus : Anamnesis Pemeriksaan fisik Diagnosis

Terapi Konseling

Tidak lulus (dibawah Borderline Lulus Superior

rata-rata) (standar (diatas
NILAI Minimal rata rata)
< 50 50-59 60-69 70-79 80-100
E D C B A
1. Kemampuan Anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
diobservasi)
3. Kualitas
Tidak diobservasi)
4. Keputusan klinis/diagnosis
5. Kemampuan mengelola
diobservasi)
6. Kemampuan
diobservasi)
7. Organisasi/efisiensi
8. Kompetensi klinis
diobservasi)
Keterangan : Nilai Batas Lulus (NBL) = 70 Total nilai =

Nilai rata-rata =
 UMPAN BALIK KOMPETENSI KLINIK

Sudah bagus Perlu

perbaikan

Action plan yang disetujui bersama:

CATATAN :

1. Waktu Mini-CEX : - Observasi : ............... menit

- Memberikan umpan balik : ............... menit
2. Kepuasan penilai terhadap Mini-CEX :
a. Kurang sekali b. Kurang c. Cukup d. Baik e. Baik sekali

Tanda tangan perseptor Tanda tangan mahasiswa

(…………………………………) (………………………………………)
 LEMBAR NILAI

1. Penilaian Keterampilan
Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior
harapan harapan Harapan
ANAMNESIS

Kejelasan/Alur

Sistematika

Penggalian fakta penting

PEMERIKSAAN FISIK

Sistematika

Teknik

Penemuan Fakta Penting

Perencanaan pemeriksaan
lanjutan yang rasional
Penatalksanaan yang
tepat
Kecermatan klinik
Lembar feedback

Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki

Rencana tindak lanjut

PALOPO, .................................

PRECEPTOR

( )
 2. Penilaian Laporan Kasus

Kompetensi yang dinilai Dibawah Borderline Sesuai Di atas Superior

harapan harapan Harapan
1. Penilaian Rekam Medis

3. Penegakan Diagnosis

4. Usulan Pemeriksaan
Penunjang

5. Penatalaksanaan

6. Follow Up dan rencana

tindak lanjut

7. Profesionalisme

8. Kemampuan klinik
secara keseluruhan
Lembar feedback

Yang sudah baik Yang masih harus diperbaiki

Rencana tindak lanjut

PALOPO, .................................

PRECEPTOR

( )
3. Penilaian Sikap
Nilai
No Aspek yang Dinilai Ket
0 1 2 3 4

1. Hubungan Antar Manusia

a. Sesama profesi pelayanan kesehatan

b. Dengan klien

c. Dengan keluarga klien

2. Ketrampilan

3. Perilaku

a. Tanggung jawab dalam praktik

b. Disiplin

c. Ketelitian

d. Kesiapan

e. Sopan santun

f. Keaktifan

4 Laporan

a. Tepat waktu

b. Aktif berkonsultasi

c.Penguasaan kasus

d.Rasionalisasi terhadap tindakan

 LEMBAR TARGET

Profesi
Komponen Total Kasus
Partisipasi Mandiri
Asuhan Gadar Maternal (Kehamilan, 5 10 15
Persalinan dan Nifas)
Asuhan Gadar Neonatal 5 10 15

Asuhan Kesehatan Reproduksi 2 10 12

35 | L o g b o o k S t a s e G a d a r M a t e r n a l
 DAFTAR HADIR PEMBIMBINGAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK PROFESI
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
UNIVERSITAS MEGA BUANA PALOPO
TAHUN AKADEMIK 2022/2023
Kelompok :
Tempat :
Ruangan :
Uraian Kegiatan Tanda Tangan
No. Hari/ Tgl Nama Mahasiswa NIM Jenis Kegiatan Pembimbing Ket.
Mahasiswa CI

36 | L o g b o o k S t a s e G a d a r M a t e r n a l
 Uraian Kegiatan Tanda Tangan
No. Hari/ Tgl Nama Mahasiswa NIM Jenis Kegiatan Ket.
Pembimbing Mahasiswa CI

CI Lahan CI Institusi

(………………………….)
(………………………………)

37 | L o g b o o k S t a s e G a d a r M a t e r n a l
 REKAPITULASI CAPAIAN TARGET PRAKTEK KLINIK PROFESI

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS KESEHATAN

Nama Mahasiswa :

NIM :

Jumlah Target Yang di Paraf

Target Masukan Preseptor
Partisipasi Mandiri penuhi Preseptor

Asuhan Gadar 5 10
Maternal
(Kehamilan,
Persalinan dan
Nifas)
Asuhan Gadar 5 10
Neonatal
Asuhan 2 10
Kesehatan
Reproduksi

38 | L o g b o o k S t a s e G a d a r M a t e r n a l