BADAN PEMERIKSA KEUANGAN

REPUBLIK INDONESIA
Jl. Gatot Subroto No. 31, Jakarta 10210, Telp. (021) 25549000 ext. 3694
Nomor : 01/Tim4LKkemenkes/Jabar/02/2023 Jakarta, 06 Februari 2023
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Undangan Entry Meeting dan Permintaan Dokumen Satker Vertikal Wilayah Jawa
Barat
Kepada Yth.
1. Direktur Utama RSUP Dr Hasan Sadikin
2. Direktur Utama RS Mata Cicendo
3. Direktur Utama RS Paru Dr. HA Rotinsulu
4. Direktur Utama RS dr. H. Marzoeki Mahdi
5. Direktur Politeknik Kesehatan Semarang
6. Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Bandung
di
Jawa Barat

Berdasarkan Surat Tugas Nomor 09/ST/VIII/01/2023 tanggal 24 Januari 2023, BPK sedang
melaksanakan Pemeriksaan atas Laporan Keuangan Kementerian Kesehatan TA 2022 di DKI Jakarta
dan Daerah. Pemeriksaan pada satuan kerja di wilayah Jawa Barat akan dilaksanakan selama 14 hari
mulai tanggal 12 s.d 25 Februari 2023 sesuai daftar pada lampiran 1.
Sehubungan dengan hal tersebut, Tim Pemeriksa akan melakukan entry meeting (pertemuan
awal) dengan Bapak/ Ibu pimpinan satker pada:
Hari/ Tanggal : Senin, 13 Februari 2023
Waktu : Pkl 10.00 WIB
Tempat : Ruang Sidang RSUP Hasan Sadikin
Kami mohon agar seluruh pimpinan satker sesuai daftar terlampir dapat menghadiri acara entry
meeting tersebut. Selanjutnya, dalam rangka pemeriksaan tersebut, selain yang telah disampaikan
sebelumnya melalu surat pemberitahuan Pemeriksaan dan Dokumen Nomor
01/LKTerinciKemenkes/01/2023 tanggal 24 Januari 2023, kami membutuhkan data dan dokumen
tambahan sebagaimana daftar permintan dokumen pada lampiran 2. Dokumen lainnya yang belum
tercantum dalam surat ini, apabila dibutuhkan, akan kami mintakan kemudian pada saat pelaksanaan
pemeriksaan. Data softcopy agar dapat disampaikan melalui google drive dan menyampaikan tautan
kepada masing-masing narahubung sesuai daftar pada lampiran 1 paling lambat hari Kamis, tanggal 9
Februari 2023. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi masing-masing narahubung.
Demikian kami sampaikan. Atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima
kasih.
Hormat kami,
Ketua Tim 4

Sasmito Bayu Gentur Praptomo

NIP 198602072009061001
Lampiran 1
Satuan Kerja Vertikal yang Diperiksa
No Nama Satker Daerah PIC 1 PIC 2
1 RSUP Dr Hasan Sadikin Destyo Eni
0813-9845-6677 0852-9281-9290
2 RS Mata Cicendo Bowo Marietha
0812-1948-7390 0812-8885-0160
3 RS Paru Dr. HA Rotinsulu Marietha Destyo
0812-8885-0160 0813-9845-6677
4 RS dr. H. Marzoeki Mahdi Destyo Bowo
0813-9845-6677 0812-1948-7390
5 Poltekes Bandung Eni Marietha
0852-9281-9290 0812-8885-0160
6 KKP Kelas II Bandung Bowo Destyo
0812-1948-7390 0813-9845-6677
 Lampiran 2
No Uraian Keterangan
1 Untuk masing-masing bendahara pengeluaran, bendahara pengeluaran
pembantu, dan bendahara penerimaan:
a. Berita Acara Penutupan/Pemeriksaan Kas Tahun 2022;
b. Surat persetujuan pembukaan rekening
c. Rekening koran Tahun 2022
d. Konfirmasi bank format no. 1
2 Daftar piutang dan penerimaannya Tahun 2022 format no. 2
3 Daftar biaya dibayar di muka yang memiliki masa manfaat pada Tahun 2022 format no. 3, perjanjian/polis/lainnya di-scan
4 Daftar pekerjaan akhir tahun 2022 dan realisasi pencairan bank garansi pada format no. 4, SSBP di-scan
tahun 2023
5 Berita Acara Stock Opname Persediaan Tahun 2022 BA di-scan
6 Daftar berita acara serah terima persediaan/aset tetap/aset lainnya dari dan ke format no. 5, BAST di-scan
satker/pihak lain Tahun 2022
7 Daftar SK dan usulan pemusnahan/penghapusan persediaan/aset tetap/aset format no. 6, SK, risalah lelang, SSBP di-scan
lainnya TA 2022
8 Daftar utang dan pembayarannya TA 2022 format no. 7
9 Daftar pendapatan diterima di muka dan penyelesaiannya TA 2022 format no. 8
10 Daftar perjanjian kerjasama operasi dan pemanfaatan aset yang berlaku pada format no. 9, perjanjian di-scan
TA 2022
11 Daftar pegawai yang pensiun/meninggal/mutasi masuk dan keluar TA 2022 format no. 10, SK di-scan
Catatan
Satker dapat menggunakan dokumen sejenis yang ada sepanjang memuat informasi yang diperlukan untuk
pemeriksaan
 Format No. 1
KOP DINAS

Jakarta, __ Februari 2023

Nomor : _____
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Konfirmasi

Kepada Yth.
Kepala Cabang Bank ___
di
_____

Sehubungan dengan pemeriksaan BPK atas Laporan Keuangan Kementerian Kesehatan TA 2022
berdasarkan Surat Tugas Nomor 09/ST/VIII/01/2023 tanggal 24 Januari 2023, kami mohon bantuan
Saudara untuk memberikan konfirmasi terkait saldo kas dan setara kas yang kami miliki di bank
Saudara per 31 Desember 2021 dan 2022 (format terlampir). Jawaban konfirmasi harap disampaikan
via e-mail ke alamat : marietha@bpk.go.id dan/atau eni.purwanti@bpk.go.id

Atas perhatian dan kerja samanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat saya,
_________

_________________________
NIP. ____________________
 KONFIRMASI BANK

Saldo kas dan setara kas (nama instansi) di bank kami per 31 Desember 2021 dan 2022 adalah sebagai
berikut,

A. Rekening giro/tabungan

Rekening Saldo
No Spesimen Per 31 Per 31
Nomor Atas Nama Jenis Tanggal Buka
Tanda Tangan Desember 2021 Desember 2022
(nomor (atas nama (giro/ (tanggal (nama pemilik (nilai saldo) (nilai saldo)
rekening) rekening) tabungan/ pembukaan spesimen
lainnya) rekening) tanda tangan)
… … … … … … …

B. Deposito (jika ada)

Sertifikat/Bilyet Saldo
No Jangka Tanggal Per 31 Per 31
Nomor Atas Nama Jenis
Waktu Buka Desember 2021 Desember 2022
(nomor (atas nama (ARO/ (jangka (tanggal (nilai saldo) (nilai saldo)
sertifikat/ sertifikat/bilyet) lainnya) waktu pembukaan
bilyet) deposito) deposito)
… … … … … … …

C. Lainnya (jika ada)

Dokumen Kepemilikan Saldo

No Per 31 Per 31
Jenis Nomor Atas Nama
Desember 2021 Desember 2022
(jenis kas dan setara (nomor bukti (atas nama kas dan (nilai saldo) (nilai saldo)
kas) kepemilikan) setara kas)
… … … … …

Demikian jawaban konfirmasi ini kami sampaikan dan kami bertanggung jawab penuh atas
kebenarannya.

_____, _______________ 2023

Kepala Cabang

(tanda tangan dan stempel)

_________________________