Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA DARI SUMBER LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abd. Rahman Noka


No. KTP/NIK : 7503012803000002
Tempat Tanggal Lahir : Gorontalo, 28 Maret 2000
Alamat : Desa Talulobutu, Kec. Tapa, Kab. Bone Bolango
Instansi Asal : Universitas Gorontalo
No. HP : 081244504471

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak sedang menerima beasiswa dari
Sumber/Lembaga/Instansi/Yayasan manapun.

Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran, tanpa
paksaan dan tekanan dari pihak manapun. Saya bersedia mengembalikan dana
beasiswa, menerima sanksi akademik maupun sanksi hukum apabila saya terbukti juga
menerima beasiswa dari Sumber/Lembaga/Instansi/Yayasan manapun.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Bone Bolango Januari 2023


Mengetahui Yang Menyatakan
Dekan Fakultas Teknik Universitas Gorontalo

DR. MUHAMMAD RAMDHAN OLII ST,M.Eng ABD. RAHMAN NOKA


NIDN. 0924058701

Anda mungkin juga menyukai