Nama :
Program Keahlian :
Nomor Induk :
Kelas / No. Absen :
Semester / Tahun :
Pasuruan, ……………2023
Pemilik/ Pimpinan
(……………………)
YAYASAN AL HUDA ANUGERAH SIDOARJO
SMK PRESTASI
NOMOR AHU – 0037506.AH.01.04.TAHUN 2016
NSS : - NPSN : 69947990
Jl. Arjuna Rt 03 Rw 04 Dusun Kampung Baru Desa Sentul Kecamatan Purwodadi
Kabupaten Pasuruan - 67163
E-Mail : smkprestasi2016@gmail.com Website : www.smkprestasi.sch.id
Telp. 0341-4310686, 081235562812
DATA MONITORING
Tanggal
Ttd Guru
Pembimbing
Nama Industri :
Semester/Tahun :
Bidang Pekerjaan /
No. Hari/Tanggal Jam Uraian Singkat Kegiatan
Jenis Kegiatan
YAYASAN AL HUDA ANUGERAH SIDOARJO
SMK PRESTASI
NOMOR AHU – 0037506.AH.01.04.TAHUN 2016
NSS : - NPSN : 69947990
Jl. Arjuna Rt 03 Rw 04 Dusun Kampung Baru Desa Sentul Kecamatan Purwodadi
Kabupaten Pasuruan - 67163
E-Mail : smkprestasi2016@gmail.com Website : www.smkprestasi.sch.id
Telp. 0341-4310686, 081235562812
CATATAN :
Mengetahui, Pasuruan, ………………… 2023
Kepala SMK Prestasi Penilai,
__________________________ __________________________
Keterangan :
Nilai ini diisi oleh pembimbing di Dunia Usaha / Industri
Dengan menggunakan Angka
9,00 – 10,00
8,00 – 8,99
7,00 – 7,99
CATATAN KHUSUS PEMBIMBING
Tgl / Tempat Catatan Kejadian Paraf Pembimbing
1 2 3
YAYASAN AL HUDA ANUGERAH SIDOARJO
SMK PRESTASI
NOMOR AHU – 0037506.AH.01.04.TAHUN 2016
NSS : - NPSN : 69947990
Jl. Arjuna Rt 03 Rw 04 Dusun Kampung Baru Desa Sentul Kecamatan Purwodadi
Kabupaten Pasuruan - 67163
E-Mail : smkprestasi2016@gmail.com Website : www.smkprestasi.sch.id
Telp. 0341-4310686, 081235562812
Nama Industri :
Semester Tahun :
1) Saran dari DU / DI :
CATATAN KHUSUS :
YAYASAN AL HUDA ANUGERAH SIDOARJO
SMK PRESTASI
NOMOR AHU – 0037506.AH.01.04.TAHUN 2016
NSS : - NPSN : 69947990
Jl. Arjuna Rt 03 Rw 04 Dusun Kampung Baru Desa Sentul Kecamatan Purwodadi
Kabupaten Pasuruan - 67163
E-Mail : smkprestasi2016@gmail.com Website : www.smkprestasi.sch.id
Telp. 0341-4310686, 081235562812
YAYASAN AL HUDA ANUGERAH SIDOARJO
SMK PRESTASI
NOMOR AHU – 0037506.AH.01.04.TAHUN 2016
NSS : - NPSN : 69947990
Jl. Arjuna Rt 03 Rw 04 Dusun Kampung Baru Desa Sentul Kecamatan Purwodadi
Kabupaten Pasuruan - 67163
E-Mail : smkprestasi2016@gmail.com Website : www.smkprestasi.sch.id
Telp. 0341-4310686, 081235562812