AUDIT INFECTION CONTROL PENANGANAN PASIEN PENYAKIT INFEKSIUS

Ruang / Unit : ............................................ Tanggal Audit :...... /...... /.........

Auditor : ............................................

NO PENANGANAN PASIEN PENYAKIT MENULAR YA TDK TA KETERANGAN

1 Memberikan informasi bahwa pasien membutuhkan ka mar
perawatan sendiri/isolasi
2 Menyiapkan ruang perawatan isolasi yang sesuai dengan
kebutuhan penyakit pasien
a. System ventilasi : penghawaan dan exhaust
b. Minimal pertukaran udara 6x/jam
c. Alat proteksi diri / APD
3 Menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang prose
dur/kewaspadaan yang akan diterapkan selama perawa tan untuk
mencegah penularan
4 Menerapkan Standard dan Additional Precautions sela ma
melakukan kegiatan dikamar pasien
5 Memberikan tanda isolasi didepan pintu kamar pasien
6 Menghindarkan pemakaian bersama alat-alat medis baik kritikal
dan non kritikal harus dihindarkan sebelum dilaku kan
dekontaminasi yg direkomendasikan
7 Melakukan pembersihan ruangan rutin dan saat pasien pulang
a. Menggunakan alat proteksi seperti masker sarung tangan dan
gaun.
b. Membersihkan ruangan setiap hari dan lakukan paling akhir
sesuai SOP yang berlaku
c. Mencuci bersih semua peralatan yang habis digunakan untuk
membersihkan kamar ( bila perlu gunakan lap yang sekali
pakai dibuang/kertas tissue )
d. Selalu mengganti tirai (Gordyn )] setelah pasien diare
e. Membersihkan, mendisinfeksi/mensterilkan semua
peralatan yang habis digunakan oleh pasien
8 Mengikuti pedoman/SOP yang berlaku di RS untuk melaku kan
pembersihan tumpahan darah/substansi tubuh
9 Mengikuti SOP yg berlaku diRS dan semua harus terse dia dalam
kamar pasien untuk penanganan sampah,se mua sampah harus
selalu dalam keadaan tertutup/ter bungkus saat dibawah keluar
kamar pasien
10 Memasukkan semua linen dalam kantong plastik kuning dan
diikat sebelum dibawah ke loundry
11 Mencuci peralatan makan dengan deterjen yang sesuai dan air
panas ,peralatan makan sekali pakai tidak diper lukan
12 Menyiapkan pasien bila harus meninggalkan ruangan untuk
keperluan pengobatan dengan menggunakan mas ker ( airborne
disease )
13 Melakukan koordinasi antar departemen/RS lain bila akan
mengirim pasien untuk tujuan tertentu
14 Mengambil spesimen dilakukan didalam kamar pasien dengan
menggunakan gloves/masker
15 Memberikan edukasi kepada pengunjung pasien untuk melakukan
Standard Precautions sebelum dan sesudah berkunjung
16 Menerapkan prosedur Kewaspadaan Standar dalam penanganan
jenazah
TOTAL

Keterangan: Beri tanda (√ ) pada kotak yang tersedia

Kategori Pengelolaan :
 < 75 % : Pengelolaan minimal IPCN/AUDITOR
 76 % - 84 % : Pengelolaan
 > 85 % : intermediate
Pengelolaan Baik ( ………………………………)

Skoring nilai kepatuhan :

Total YA
----------------------------- x 100 %
Total YA dan TIDAK