RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KEAHLIA
UNSUR SUB UNSUR
Pelayanan Keperawatan A. 1 Pengkajian keperawatan
2 Diagnosis Keperawatan
3 Perencanaan Keperawatan
4 Evaluasi Keperwatan
5 Dokumentasi Keperawatan
B. Pengelolaan Keperawatan
URAIAN KEGIATAN / TUGAS
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga
6 Memberikan konsultasi data pengkajian
keperawatan dasar/lanjut
7 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
8 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu
9 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan
masalah keperawatan
11 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu
(merumuskan, menetapkan tindakan)
12 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada keluarga
(merumuskan, menetapkan tindakan)
15 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan
20 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di
area komunitas
26 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam
rangka melakukan upaya preventif
28 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru
pada individu
29 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu
30 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien
42 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
49 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan
penyakit menular
50 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam upaya
promotif
53 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang
berdampak pada pelayanan kesehatan
62 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter
63 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga
untuk meningkatkan kesehatan anggota
keluarganya dalam upaya promotif
66 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan
program pencegahan masalah kesehatan pada masyarakat
76 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu
77
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga
80
melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
keperawatan
81 Melakukan program manajemen risiko
82 Melaksanakan audit keperawatan
83 Melaksanakan manajemen Infection Control Risk
Assesment (ICRA) sebagai upaya pengawasan resiko infeksi
84 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan
keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer
85 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala
86 Melakukan rujukan keperawatan
87 Melaksanakan studi kasus keperawatan dalam kegiatan
peningkatan mutu dan pengembangan
88 Melaksanakan advokasi program pengendalian faktor resiko
pelayanan keperawatan
dalam upaya preventif pada masyarakat
89 Menyusun rencana strategis bidang keperawatan

90 Menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat

91 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar
shift/unit/fasilitas kesehatan
96 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka
melakukan fungsi ketenagaan perawat

97 Melakukan preseptorship dan mentorship

AWAT KATEGORI KEAHLIAN
HASIL ANGKA PELAKSANA TUGAS
KERJA/OUTPUT KREDIT JABATAN

Laporan hasil kajian 0.0025 Ahli Pertama

keperawatan
Laporan hasil kajian 0.0033 Ahli Pertama
keperawatan
Laporan hasil kajian 0.0018 Ahli Pertama
keperawatan
Laporan hasil kajian 0.0060 Ahli Muda
keperawatan
Laporan hasil kajian 0.002 Ahli Pertama
keperawatan
Laporan hasil kajian 0.0022 Ahli Pertama
keperawatan
Laporan hasil kajian 0.002 Ahli Pertama
keperawatan

Laporan hasil kajian 0.001 Ahli Pertama

keperawatan

Laporan komunikasi 0.002 Ahli Pertama

terapeutik dalam pemberian
asuhan keperawatan
Logbook 0.0025 Ahli Pertama

Logbook 0.004 Ahli Muda

Logbook 0.003 Ahli Pertama

Logbook 0.002 Ahli Pertama

Logbook 0.0025 Ahli Pertama

Logbook 0.0018 Ahli Pertama

Logbook 0.0020 Ahli Pertama

Logbook 0.0024 Ahli Pertama

Logbook 0.0010 Ahli Pertama

Logbook 0.0024 Ahli Pertama

Logbook 0.0080 Ahli Muda

Logbook 0.0080 Ahli Muda

Logbook 0.0015 Ahli Pertama

Logbook 0.0050 Ahli Muda

Logbook 0.001 Ahli Pertama

Program manajemen resiko 0.0484 Ahli Utama

dan laporan
Laporan hasilpengendalian
audit dan 0.032 Ahli Utama
manajemen
rencana risiko
tindak lanjut dari
pelayanan
hasil audit keperawatan

Tindakan dalam melakukan 0.006 Ahli Madya

pengawasan menggunakan
logbook 0.0026 Ahli Pertama
manajemen ICRA
Logbook 0.0027 Ahli Pertama
Dokumen / Logbook 0.0042 Ahli Muda
Laporan kegiatan 0.0162 Ahli Muda
Tindakan dalam 0.0081 Ahli Madya
mengadvokasi dan
berpartisipasi
Dookumen dalam
perencanaan 0.009 Ahli Madya
program pemerintah
pelayanan dalam
keperawatan :
upaya mempertahankan
Penyusunan rencana
Dokumen perencanaan 0.008 Ahli Madya
kesehatan
strategis lingkungan
bidang
pelayanan keperawatan :
keperawatan
Logbook
Penyusunan rencana 0.002 Ahli Pertama
program tahunan unit ruang
rawat
Logbook 0.003 Ahli Pertama

logbook 0.002 Ahli Pertama

 IDENTITAS

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP : 19861227 201902 2 003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Gol/ Ruang : III/b
Unit Organisasi : Puskesmas Ibuh
Kab/Kota : Kota Payakumbuh
Unit Kerja : Poli Umum dan Pemegang Program TB
Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep
NIP : 19861227 201902 2 003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Gol/ Ruang : III/b

Tgl 1 2 3 4 5 6 7

DINAS Libur Libur Pagi sakit Pagi Pagi Pagi P

NO KEGIATAN

No. MR

206701

206702

206703

206704

206705

206706

206707

206708

120345

120346

120347

120348

120349

120350

120351

120352

006745

006746

006747

006748

006749

006750

006751

006752

237613

237614

237615

237616

237617

237618

237619

237620

452311

452312
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

keluarga 1 1

3 Memberikan konsultasi data pengkajian

keperawatan dasar/lanjut 1

4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok

1 1 1

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

individu (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1

9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

asuhan keperawatan 1

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang

kompleks di area komunitas
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien
dalam rangka melakukan upaya preventif 1 1 1

12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan

1
kasus baru pada individu
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu 1 1 1 1

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu

pasien 1 1

15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

kebutuhan nutrisi 1
 Tgl 1 2 3 4 5 6 7

DINAS Libur Libur Pagi sakit Pagi Pagi Pagi P

NO KEGIATAN

No. MR

206701

206702

206703

206704

206705

206706

206707

206708

120345

120346

120347

120348

120349

120350

120351

120352

006745

006746

006747

006748

006749

006750

006751

006752

237613

237614

237615

237616

237617

237618

237619

237620

452311

452312
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular 1 1

17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk

meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
1 1
upaya promotif

18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar

biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan
1 1 1 1 1

19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi

dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1

20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga

untuk meningkatkan kesehatan anggota
1 1
keluarganya dalam upaya promotif

21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

program pencegahan masalah kesehatan pada
masyarakat 1

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada

keluarga 1 1

24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan

keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala

26 Melakukan rujukan keperawatan

Kepala Ruangan

NIP.
 LOG BOOK PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN JANUARI 2022

8 9 10 11 12 13 14 15

Pagi Libur Pagi Pagi Pagi Pagi sakit Pagi

452313

452314

452315

452316

452317

452318

112323

112324

112325

112326

112327

112328

112329

112330

112331

112332

112333

343278

343279

343280

343281

343282

343283

343284

343285

343286

290347

290348

290349

290350

290351

290352

290353

290354

290355

345672

345673

345674

345675

345676

345677

345678

345679

345680

234556

234557

234558
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1
1
1
1
452313

1
1
452314
8

Pagi

1
1
452315

1
1
452316

1
1
452317

1
1
452318
9

Libur

1
1
1
112323

1
1
112324

1
1
112325

1
1
112326

1
1
112327

1
1
10

112328
Pagi

1
1 112329

1
1

112330

1
1

112331
1
1

112332
1
1

112333
1
1

343278
1
1

343279
1
1

343280
1
1

343281
1
1
11

343282
Pagi

1
1

343283
1
1

343284
1
1
1
1

343285
1
1
1

343286
1
1
1

290347
1
1

290348
1
1

290349
1
1

290350
1
1
12

290351
Pagi

1
1

290352
1
1

290353
1
1

290354
1
1

290355
1
1
1

345672
1
1

345673
1
1

345674
1
1

345675
1
1
13

345676
Pagi

1
1

345677
1
1

345678
1
1

345679
1
1
1
1
1
1

345680
14

sakit

1
1
1

234556
1
1

234557
1
1

234558
15

Pagi
 ### Unit Organisasi : Puskesmas Ibuh
### Kab/Kota : Kota Payakumbuh
### Unit Kerja : Poli Umum dan Pemegang Program TB

15 16 17 18 19 20 21 22

Pagi Libur Pagi Pagi Pagi Pagi izin Pagi

234559

234560

234561

234562

234563

234564

876543

876544

876545

876546

876547

876548

876549

876550

876551

096543

096544

096545

096546

096547

096548

096549

096550

096551
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1

1 1
1

1
1

1
 15 16 17 18 19 20 21 22

Pagi Libur Pagi Pagi Pagi Pagi izin Pagi

234559

234560

234561

234562

234563

234564

876543

876544

876545

876546

876547

876548

876549

876550

876551

096543

096544

096545

096546

096547

096548

096549

096550

096551
1 1
1 1 1 1
1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
 23 24 25 26 27 28 29

Libur Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
 23 24 25 26 27 28 29

Libur Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi

1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 30 31

Libur Pagi

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1
 30 31

Libur Pagi

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep
NIP : 19861227 201902 2 003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Gol/ Ruang : III/b

Tgl 1 2 2 4 5 6 7 8

DINAS Libur Pagi Pagi sakit Pagi Libur Pagi Pagi

NO KEGIATAN

No. MR
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

keluarga 1 1 1

3 Memberikan konsultasi data pengkajian

keperawatan dasar/lanjut
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
1 1 1

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

individu (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1

9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

asuhan keperawatan 1

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang

kompleks di area komunitas
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien
dalam rangka melakukan upaya preventif 1 1 1

12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan

1
kasus baru pada individu
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu 1 1 1 1

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu

pasien 1 1 1

15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

kebutuhan nutrisi 1
 Tgl 1 2 2 4 5 6 7 8

DINAS Libur Pagi Pagi sakit Pagi Libur Pagi Pagi

NO KEGIATAN

No. MR
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular 1 1 1

17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk

meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
1 1 1
upaya promotif

18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar

biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan
1 1 1 1 1

19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi

dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga

untuk meningkatkan kesehatan anggota
1 1 1
keluarganya dalam upaya promotif

21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

program pencegahan masalah kesehatan pada
masyarakat

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada

keluarga 1 1 1

24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan

keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala

1

26 Melakukan rujukan keperawatan 1 1

Kepala Ruangan

NIP.
 LOG BOOK PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN FEBRUARI 2022

Unit Organisasi
Kab/Kota
Unit Kerja

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1

Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Libur sakit sakit Pagi Pagi Pa

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1

1
 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1

Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Libur sakit sakit Pagi Pagi Pa

1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
 : Puskesmas Ibuh
: Kota Payakumbuh
: Poli Umum dan Pemegang Program TB

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Pagi Pagi Libur sakit sakit sakit sakit sakit sakit Libur Libur

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Pagi Pagi Libur sakit sakit sakit sakit sakit sakit Libur Libur

1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 LO

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP : 19861227 201902 2 003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Gol/ Ruang : III/b

Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8

DINAS Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Libur Pagi Pagi P

NO KEGIATAN

No. MR
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
keluarga 1

3 Memberikan konsultasi data pengkajian

keperawatan dasar/lanjut
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
1

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan
masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada
individu (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) 1

9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

asuhan keperawatan 1

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang

kompleks di area komunitas
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien
dalam rangka melakukan upaya preventif 1

12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan

1
kasus baru pada individu
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu 1 1 1 1 1

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu

pasien 1

15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

kebutuhan nutrisi 1
 Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8

DINAS Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Libur Pagi Pagi P

NO KEGIATAN

No. MR
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular 1

17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk

meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
1
upaya promotif

18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar

biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi

dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga

untuk meningkatkan kesehatan anggota
1
keluarganya dalam upaya promotif

21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

program pencegahan masalah kesehatan pada
masyarakat

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada
keluarga 1

24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan

keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala

26 Melakukan rujukan keperawatan

Kepala Ruangan

NIP.
 LOG BOOK PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN MARET 2022

### Unit Organisasi

### Kab/Kota
### Unit Kerja

9 10 11 12 13 14 15 16 17 1

Pagi Pagi Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Pagi Pagi Pa

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1
 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1

Pagi Pagi Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Pagi Pagi Pa

1 1

1 1 1
1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
t Organisasi Puskesmas Ibuh
Kota Payakumbuh
Poli Umum dan Pemegang Program TB

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Pagi Pagi Libur izin Pagi Pagi Izin Pagi Pagi Libur Pagi

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1
 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Pagi Pagi Libur izin Pagi Pagi Izin Pagi Pagi Libur Pagi

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 29 30 31

Pagi Pagi Libur Pagi

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1
28 29 30 31

Pagi Pagi Libur Pagi

1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep
NIP : 19861227 201902 2 003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Gol/ Ruang : III/b

Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8

DINAS Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Libur Pagi Pag

NO KEGIATAN

No. MR
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

keluarga 1

3 Memberikan konsultasi data pengkajian

keperawatan dasar/lanjut
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
1

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

individu (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) 1

9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

asuhan keperawatan 1

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang

kompleks di area komunitas
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien
dalam rangka melakukan upaya preventif 1

12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan

1
kasus baru pada individu
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu 1 1 1 1 1

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu

pasien 1

15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

kebutuhan nutrisi 1
 Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8

DINAS Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Libur Pagi Pag

NO KEGIATAN

No. MR
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular 1

17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk

meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
1
upaya promotif

18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar

biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi

dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1

20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga

untuk meningkatkan kesehatan anggota
1
keluarganya dalam upaya promotif

21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

program pencegahan masalah kesehatan pada
masyarakat

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada

keluarga 1

24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan

keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala

26 Melakukan rujukan keperawatan

Kepala Ruangan

NIP.
 LOG BOOK PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN APRIL 2022

8 9 10 11 12 13 14 15

Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Libur Pagi Pagi

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1
 8 9 10 11 12 13 14 15

Pagi Pagi Pagi Pagi Pagi Libur Pagi Pagi

1 1

1 1 1 1
1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 ### Unit Organisasi Puskesmas Ibuh
### Kab/Kota Kota Payakumbuh
### Unit Kerja Poli Umum dan Pemegang Program TB

5 16 17 18 19 20 21 22 23

gi Pagi Pagi Pagi Pagi Libur izin Pagi Pagi

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1
5 16 17 18 19 20 21 22 23

gi Pagi Pagi Pagi Pagi Libur izin Pagi Pagi

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 25 26 27 28 29 30

Izin Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Pagi

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
24 25 26 27 28 29 30

Izin Pagi Pagi Libur Pagi Pagi Pagi

1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 LOG BOOK PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN MEI 2022

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep ### Puskesmas Ibuh

NIP : 19861227 201902 2 003 ### Kota Payakumbuh
Jabatan : Perawat Ahli Pertama ### Poli Umum dan Pemegang Program TB
Gol/ Ruang : III/b

Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

DINAS CUTI BERSAMA LEBARAN CUTI MELAHIRKAN

NO KEGIATAN

No. MR
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
individu

2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

keluarga
3 Memberikan konsultasi data pengkajian
keperawatan dasar/lanjut
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu

6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

masalah keperawatan

7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

individu (merumuskan, menetapkan tindakan)

8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan)

9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

asuhan keperawatan
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks di area komunitas
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien
dalam rangka melakukan upaya preventif

12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan

kasus baru pada individu
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu
14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu
pasien
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
 Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

DINAS CUTI BERSAMA LEBARAN CUTI MELAHIRKAN

NO KEGIATAN

No. MR
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
upaya promotif

18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar

biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan

19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi

dengan dokter
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga
untuk meningkatkan kesehatan anggota
keluarganya dalam upaya promotif

21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

program pencegahan masalah kesehatan pada
masyarakat

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

individu
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada
keluarga
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
keperawatan
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala

26 Melakukan rujukan keperawatan

Kepala Ruangan

NIP.
 LOG BOOK PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN MEI 2022

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep ### Puskesmas Ibuh

NIP : 19861227 201902 2 003 ### Kota Payakumbuh
Jabatan : Perawat Ahli Pertama ### Poli Umum dan Pemegang Program TB
Gol/ Ruang : III/b

Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

DINAS CUTI MELAHIRKAN

NO KEGIATAN

1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan padaNo. MR

individu

2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

keluarga
3 Memberikan konsultasi data pengkajian
keperawatan dasar/lanjut
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu

6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

masalah keperawatan

7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

individu (merumuskan, menetapkan tindakan)

8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan)

9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

asuhan keperawatan
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks di area komunitas
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien
dalam rangka melakukan upaya preventif

12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan

kasus baru pada individu
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu
14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu
pasien
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
 Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

DINAS CUTI MELAHIRKAN

NO KEGIATAN

No. MR
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
upaya promotif

18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar

biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan

19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi

dengan dokter
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga
untuk meningkatkan kesehatan anggota
keluarganya dalam upaya promotif

21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

program pencegahan masalah kesehatan pada
masyarakat

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

individu
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada
keluarga
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
keperawatan
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala

26 Melakukan rujukan keperawatan

Kepala Ruangan

NIP.
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN JANUARI 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep Unit Organisasi Puskesmas Ibuh

NIP : 19861227 201902 2 003 Kab/Kota Kota Payakumbuh
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Unit Kerja Poli Umum dan Pemegang Prog
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH

ANGKA JUMLAH
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT ANGKA
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEGIATAN
KREDIT
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0025 0 0 9 0 8 8 8 8 0 11 9 9 9 0 9 0 9 9 9 9 0 7 0 7 7 8 8 8 9 0 6
individu keperawatan 184 0.46
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0033 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
keluarga keperawatan 4 0.0132
3 Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil kajian 0.0018 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan dasar/lanjut keperawatan 3 0.0054
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian 0.0060 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
keperawatan 7 0.042
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 0 8 0 8 8 8 8 0 11 9 9 9 0 9 0 9 9 9 9 0 7 0 7 7 8 8 8 9 0 6
keperawatan 183 0.366
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan Laporan hasil kajian 0.0022 0 0 8 0 8 8 8 8 0 11 9 9 9 0 9 0 9 9 9 9 0 7 0 7 7 8 8 8 9 0 6
masalah keperawatan keperawatan 183 0.4026
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 0 8 0 8 8 8 8 0 11 9 9 9 0 9 0 9 9 9 9 0 7 0 7 7 8 8 8 9 0 6
(merumuskan, menetapkan tindakan) keperawatan 183 0.366
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada Laporan komunikasi 0.0010 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terapeutik dalam pemberian 4 0.004
asuhan keperawatan
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan 6 0.012

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kompleks di area komunitas 1 0.0025
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0044 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1
dalam rangka melakukan upaya preventif 10 0.044
12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kasus baru pada individu 5 0.0125
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi Logbook 0.0020 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan pada individu 8 0.016

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0025 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

4 0.01
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan Logbook 0.0018 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebutuhan nutrisi 5 0.009
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga Logbook 0.0020 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
dengan penyakit menular 4 0.008
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk Logbook 0.0024 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam 4 0.0096
upaya promotif
18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar Logbook 0.0010 0 0 0 0 2 0 3 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 10 0.01
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi Logbook 0.0024 0 0 2 1 2 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1
dengan dokter 23 0.0552
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Logbook 0.0080 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
untuk meningkatkan kesehatan anggota 4 0.0320
keluarganya dalam upaya promotif
21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan Logbook 0.0080 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pencegahan masalah kesehatan pada 1 0.008
masyarakat
22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Logbook 0.0015 0 0 8 0 8 8 8 8 0 11 9 9 9 0 9 0 9 9 9 9 0 7 0 7 7 8 8 8 9 0 6
individu 183 0.2745
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Logbook 0.0050 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
keluarga 4 0.02
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan Logbook 0.0010 0 0 8 0 8 8 8 8 0 11 9 9 9 0 9 0 9 9 9 9 0 7 0 7 7 8 8 8 9 0 6
keperawatan 183 0.183
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Logbook 0.0484 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
26 Melakukan rujukan keperawatan Dokumen / Logbook 0.0320 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0

2.3655
Payakumbuh, 31 Januari 2022
Ka. Puskesmas Ibuh Pejabat yang bersangkutan

dr. Putri Sukmawati Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP. 19880402 201503 2 002 NIP.19861227 201902 2 003
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN FEBRUARI 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep Unit Organisasi Puskesmas Ibu

NIP : 19861227 201902 2 003 Kab/Kota Kota Payakumb
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Unit Kerja Poli Umum dan
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH

ANGKA JUMLAH
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT ANGKA
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 KEGIATAN
KREDIT
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0025 0 8 8 0 8 0 7 6 8 8 3 3 0 0 0 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu keperawatan 91 0.2275
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0033 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga keperawatan 3 0.0099
3 Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil kajian 0.0018 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan dasar/lanjut keperawatan 3 0.0054
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian 0.0060 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 6 0.036
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 8 8 0 8 4 4 4 0 3 3 3 0 0 0 8 8 8 8 3 0 3 0 0 0 0 0 0
keperawatan 83 0.166
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan Laporan hasil kajian 0.0022 0 8 8 0 8 4 4 4 0 3 3 3 0 0 0 8 8 8 8 3 0 3 0 0 0 0 0 0
masalah keperawatan keperawatan 83 0.1826
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 8 8 0 8 4 4 4 0 3 3 3 0 0 0 8 8 8 8 3 0 3 0 0 0 0 0 0
(merumuskan, menetapkan tindakan) keperawatan 83 0.166
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada Laporan komunikasi 0.0010 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terapeutik dalam pemberian 3 0.003
asuhan keperawatan
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan 4 0.008

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kompleks di area komunitas 1 0.0025
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0044 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0
dalam rangka melakukan upaya preventif 10 0.044
12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
kasus baru pada individu 3 0.0075
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi Logbook 0.0020 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan pada individu 8 0.016

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0025 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 0.0075
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan Logbook 0.0018 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
kebutuhan nutrisi 3 0.0054
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga Logbook 0.0020 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan penyakit menular 3 0.006
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk Logbook 0.0024 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam 3 0.0072
upaya promotif
18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar Logbook 0.0010 0 0 0 0 2 0 3 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 10 0.01
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi Logbook 0.0024 0 3 4 1 2 1 1 1 0 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0
dengan dokter 22 0.0528
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Logbook 0.0080 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
untuk meningkatkan kesehatan anggota 3 0.0240
keluarganya dalam upaya promotif
21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan Logbook 0.0080 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pencegahan masalah kesehatan pada 1 0.008
masyarakat
22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Logbook 0.0015 0 8 8 0 8 4 4 4 0 3 3 3 0 0 0 8 8 8 8 3 0 3 0 0 0 0 0 0
individu 83 0.1245
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Program manajemen resiko 0.0050 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga dan laporan pengendalian 3 0.015
manajemen risiko pelayanan
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan Laporan hasil audit dan 0.0010 0 8 8 0 8 4 4 4 0 3 3 3 0 0 0 8 8 8 8 3 0 3 0 0 0 0 0 0
keperawatan keperawatan
rencana tindak lanjut dari 83 0.083
hasil audit
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Tindakan dalam melakukan 0.0484 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pengawasan menggunakan 1 0.0484
manajemen ICRA
26 Melakukan rujukan keperawatan logbook 0.0320 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0.064

1.3302
Payakumbuh, 28 Februari 2022
Ka. Puskesmas Ibuh Pejabat yang bersangkutan

dr. Putri Sukmawati Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP. 19880402 201503 2 002 NIP.19861227 201902 2 003
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN MARET 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep Unit Organisasi Puskesmas Ibu

NIP : 19861227 201902 2 003 Kab/Kota Kota Payakumb
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Unit Kerja Poli Umum dan
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH

ANGKA JUMLAH
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT ANGKA
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEGIATAN
KREDIT
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0025 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
individu keperawatan 6 5 5 131 0.3275
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0033 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga keperawatan 1 0 0 1 0.0033
3 Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil kajian 0.0018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan dasar/lanjut keperawatan 0 0 0 1 0.0018
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian 0.0060 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 1 0 0 2 0.012
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
keperawatan 6 5 5 131 0.262
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan Laporan hasil kajian 0.0022 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
masalah keperawatan keperawatan 6 5 5 131 0.2882
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
(merumuskan, menetapkan tindakan) keperawatan 6 5 5 131 0.262
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada Laporan komunikasi 0.0010 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terapeutik dalam pemberian 1 0 0 1 0.001
asuhan keperawatan
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan 0 0 0 2 0.004

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kompleks di area komunitas 0 0 0 1 0.0025
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0044 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
dalam rangka melakukan upaya preventif 1 0 1 5 0.022
12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
kasus baru pada individu 0 0 0 4 0.01
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi Logbook 0.0020 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan pada individu 0 0 0 6 0.012

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 1 0.0025
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan Logbook 0.0018 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
kebutuhan nutrisi 0 0 0 4 0.0072
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan penyakit menular 1 0 0 1 0.002
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk Logbook 0.0024 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam 1 0 0 1 0.0024
upaya promotif
18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar Logbook 0.0010 2 2 0 2 2 0 3 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 0
biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 0 0 0 19 0.019
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi Logbook 0.0024 2 2 0 2 2 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0
dengan dokter 1 1 1 24 0.0576
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
untuk meningkatkan kesehatan anggota 1 0 0 1 0.0080
keluarganya dalam upaya promotif
21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pencegahan masalah kesehatan pada 0 0 0 0 0
masyarakat
22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Logbook 0.0015 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
individu 6 5 5 131 0.1965
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Program manajemen resiko 0.0050 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga dan laporan pengendalian 1 0 0 1 0.005
manajemen risiko pelayanan
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan Laporan hasil audit dan 0.0010 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
keperawatan keperawatan
rencana tindak lanjut dari 6 5 5 131 0.131
hasil audit
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Tindakan dalam melakukan 0.0484 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pengawasan menggunakan 0 0 0 0 0
manajemen ICRA
26 Melakukan rujukan keperawatan logbook 0.0320 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

1.6395
Payakumbuh, 28 Februari 2022
Ka. Puskesmas Ibuh Pejabat yang bersangkutan

dr. Putri Sukmawati Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP. 19880402 201503 2 002 NIP.19861227 201902 2 003
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN APRIL 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep Unit Organisasi Puskesmas Ibu

NIP : 19861227 201902 2 003 Kab/Kota Kota Payakumb
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Unit Kerja Poli Umum dan
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH

ANGKA JUMLAH
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT ANGKA
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KEGIATAN
KREDIT
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0025 7 7 0 7 7 0 7 7 7 7 8 8 0 8 8 8 7 7 7 0 7 6 6 0 7 7 0 4
individu keperawatan 1 37 154 0.385
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0033 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga keperawatan 1 0 1 0.0033
3 Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil kajian 0.0018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan dasar/lanjut keperawatan 0 0 1 0.0018
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian 0.0060 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 1 0 2 0.012
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
keperawatan 6 5 131 0.262
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan Laporan hasil kajian 0.0022 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
masalah keperawatan keperawatan 6 5 131 0.2882
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
(merumuskan, menetapkan tindakan) keperawatan 6 5 131 0.262
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada Laporan komunikasi 0.0010 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terapeutik dalam pemberian 1 0 1 0.001
asuhan keperawatan
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan 0 0 2 0.004

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kompleks di area komunitas 0 0 1 0.0025
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0044 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
dalam rangka melakukan upaya preventif 1 0 5 0.022
12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
kasus baru pada individu 0 0 4 0.01
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi Logbook 0.0020 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan pada individu 0 0 6 0.012

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 1 0.0025
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan Logbook 0.0018 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
kebutuhan nutrisi 0 0 4 0.0072
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan penyakit menular 1 0 1 0.002
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk Logbook 0.0024 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam 1 0 1 0.0024
upaya promotif
18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar Logbook 0.0010 2 2 0 2 2 0 3 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 0
biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 0 0 19 0.019
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi Logbook 0.0024 2 2 0 2 2 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0
dengan dokter 1 1 24 0.0576
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
untuk meningkatkan kesehatan anggota 1 0 1 0.0080
keluarganya dalam upaya promotif
21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pencegahan masalah kesehatan pada 0 0 0 0
masyarakat
22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Logbook 0.0015 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
individu 6 5 131 0.1965
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Program manajemen resiko 0.0050 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga dan laporan pengendalian 1 0 1 0.005
manajemen risiko pelayanan
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan Laporan hasil audit dan 0.0010 6 6 0 6 6 0 6 6 6 6 6 6 0 6 6 8 6 6 6 0 6 5 5 0 6 6 0 5
keperawatan keperawatan
rencana tindak lanjut dari 6 5 131 0.131
hasil audit
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Tindakan dalam melakukan 0.0484 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pengawasan menggunakan 0 0 0 0
manajemen ICRA
26 Melakukan rujukan keperawatan logbook 0.0320 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0

1.697
Payakumbuh, 28 Februari 2022
Ka. Puskesmas Ibuh Pejabat yang bersangkutan

dr. Putri Sukmawati Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP. 19880402 201503 2 002 NIP.19861227 201902 2 003
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN JANUARI 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep Unit Organisasi Puskesmas Ibuh

NIP : 19861227 201902 2 003 Kab/Kota Kota Payakumbuh
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Unit Kerja Poli Umum dan Pemegang Prog
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH

ANGKA JUMLAH
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT ANGKA
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEGIATAN
KREDIT
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu keperawatan 0 0
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0033 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga keperawatan 0 0.0000
3 Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil kajian 0.0018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan dasar/lanjut keperawatan 0 0
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian 0.0060 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 0 0
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 0 0
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan Laporan hasil kajian 0.0022 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masalah keperawatan keperawatan 0 0
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(merumuskan, menetapkan tindakan) keperawatan 0 0
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada Laporan komunikasi 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terapeutik dalam pemberian 0 0
asuhan keperawatan
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan 0 0

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kompleks di area komunitas 0 0
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0044 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dalam rangka melakukan upaya preventif 0 0
12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kasus baru pada individu 0 0
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan pada individu 0 0

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan Logbook 0.0018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebutuhan nutrisi 0 0
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan penyakit menular 0 0
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk Logbook 0.0024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam 0 0
upaya promotif
18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar Logbook 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 0 0
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi Logbook 0.0024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan dokter 0 0
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
untuk meningkatkan kesehatan anggota 0 0
keluarganya dalam upaya promotif
21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pencegahan masalah kesehatan pada 0 0
masyarakat
22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Logbook 0.0015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu 0 0
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Program manajemen resiko 0.0050 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga dan laporan pengendalian 0 0
manajemen risiko pelayanan
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan Laporan hasil audit dan 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan keperawatan
rencana tindak lanjut dari 0 0
hasil audit
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Tindakan dalam melakukan 0.0484 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pengawasan menggunakan 0 0
manajemen ICRA
26 Melakukan rujukan keperawatan logbook 0.0320 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0

0
Payakumbuh, 31 Mei 2022
Ka. Puskesmas Ibuh Pejabat yang bersangkutan

dr. Putri Sukmawati Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP. 19880402 201503 2 002 NIP.19861227 201902 2 003
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
BULAN JUNI 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep Unit Organisasi Puskesmas Ibuh

NIP : 19861227 201902 2 003 Kab/Kota Kota Payakumbuh
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Unit Kerja Poli Umum dan Pemegang Prog
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH

ANGKA JUMLAH
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT ANGKA
KREDIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEGIATAN
KREDIT
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu keperawatan 0 0
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada Laporan hasil kajian 0.0033 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga keperawatan 0 0.0000
3 Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil kajian 0.0018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan dasar/lanjut keperawatan 0 0
4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian 0.0060 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 0 0
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan 0 0
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan Laporan hasil kajian 0.0022 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masalah keperawatan keperawatan 0 0
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu Laporan hasil kajian 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(merumuskan, menetapkan tindakan) keperawatan 0 0
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada Laporan komunikasi 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terapeutik dalam pemberian 0 0
asuhan keperawatan
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
asuhan keperawatan 0 0

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kompleks di area komunitas 0 0
11 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0044 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dalam rangka melakukan upaya preventif 0 0
12 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kasus baru pada individu 0 0
13 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan pada individu 0 0

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien Logbook 0.0025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0
15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan Logbook 0.0018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebutuhan nutrisi 0 0
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga Logbook 0.0020 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan penyakit menular 0 0
17 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk Logbook 0.0024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam 0 0
upaya promotif
18 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar Logbook 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 0 0
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi Logbook 0.0024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan dokter 0 0
20 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
untuk meningkatkan kesehatan anggota 0 0
keluarganya dalam upaya promotif
21 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan Logbook 0.0080 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pencegahan masalah kesehatan pada 0 0
masyarakat
22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Logbook 0.0015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
individu 0 0
23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Program manajemen resiko 0.0050 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keluarga dan laporan pengendalian 0 0
manajemen risiko pelayanan
24 melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan Laporan hasil audit dan 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan keperawatan
rencana tindak lanjut dari 0 0
hasil audit
25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Tindakan dalam melakukan 0.0484 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pengawasan menggunakan 0 0
manajemen ICRA
26 Melakukan rujukan keperawatan logbook 0.0320 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0

0
Payakumbuh, 30 Juni 2022
Ka. Puskesmas Ibuh Pejabat yang bersangkutan

dr. Putri Sukmawati Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP. 19880402 201503 2 002 NIP.19861227 201902 2 003
 LAPORAN SEMESTER PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT AHLI PERTAMA
SEMESTER I TAHUN 2021

Nama : Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP : 19861227 201902 2 003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Gol/ Ruang : III/b

JUMLAH PRESTASI K
ANGKA
UNSUR, SUB UNSUR DAN URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT
KREDIT
JAN FEB

1 2 3 4 5
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan

1 Pengkajian Keperawatan

Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan

1) Laporan hasil kajian keperawatan 0.0025 184 91
pada individu

Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan

2) Laporan hasil kajian keperawatan 0.0033 4 3
pada keluarga

Memberikan konsultasi data pengkajian

3) Laporan hasil kajian keperawatan 0.0018 3 3
keperawatan dasar/lanjut

4) Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok Laporan hasil kajian keperawatan 0.0060 7 6

Merumuskan diagnosis keperawatan pada

5) Laporan hasil kajian keperawatan 0.0020 183 83
individu

Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

6) Laporan hasil kajian keperawatan 0.0022 183 83
masalah keperawatan

Menyusun rencana tindakan keperawatan pada

7) Laporan hasil kajian keperawatan 0.0020 183 83
individu (merumuskan, menetapkan tindakan)
Laporan komunikasi terapeutik
Menyusun rencana tindakan keperawatan pada
8) dalam pemberian asuhan 0.0010 4 3
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan)
keperawatan

Melakukan komunikasi terapeutik dalam

9) Logbook 0.0020 6 4
pemberian asuhan keperawatan

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang

10) Logbook 0.0025 1 1
kompleks di area komunitas

Melakukan edukasi kesehatan pada individu

11) pasien dalam rangka melakukan upaya Logbook 0.0044 10 10
preventif

Melaksanakan case finding/deteksi

12) Logbook 0.0025 5 3
dini/penemuan kasus baru pada individu
Melakukan support kepatuhan terhadap
13) intervensi Logbook 0.0020 8 8
kesehatan pada individu
Melakukan pendidikan kesehatan pada individu
14) Logbook 0.0025 4 3
pasien

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

15) Logbook 0.0018 5 3
kebutuhan nutrisi

mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga

16) Logbook 0.0020 4 3
dengan penyakit menular
Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga
17) untuk meningkatkan kesehatan anggota Logbook 0.0024 4 3
keluarganya dalam upaya promotif
 JUMLAH PRESTASI K
ANGKA
UNSUR, SUB UNSUR DAN URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT
KREDIT
JAN FEB

Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian

18) luar biasa yang berdampak pada pelayanan Logbook 0.0010 10 10
kesehatan
Melakukan konsultasi keperawatan dan
19) Logbook 0.0024 23 22
kolaborasi dengan dokter

Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga

20) untuk meningkatkan kesehatan anggota Logbook 0.0080 4 3
keluarganya dalam upaya promotif

Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

21) program pencegahan masalah kesehatan pada Logbook 0.0080 1 1
masyarakat

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

22) Logbook 0.0015 183 83
individu

Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada

23) Logbook 0.0050 4 3
keluarga

melakukan pendokumentasian asuhan

24) Logbook 0.0010 183 83
keperawatan keperawatan

25) Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala Logbook 0.0027 0 1

26) Melakukan rujukan keperawatan Dokumen / Logbook 0.0042 0 2

JUMLAH UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN

II PENGEMBANGAN PROFESI
JUMLAH UNSUR PENUNJANG PROFESI
JUMLAH UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN, PENGEMBANGAN PROFESI DAN
PENUNJANG
 ANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
AHLI PERTAMA
R I TAHUN 2021

Unit Organisasi : Puskesmas Ibuh

Kab/Kota : Kota Payakumbuh
Unit Kerja : Poli Umum dan Pemega

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH

JUMLAH
ANGKA
KEGIATAN
MAR APR MEI JUN KREDIT

6 7 8 9 10 11

131 154 0 0 560 1.400

1 1 0 0 9 0.030

1 1 0 0 8 0.014

2 2 0 0 17 0.102

131 131 0 0 528 1.056

131 131 0 0 528 1.162

131 131 0 0 528 1.056

1 1 0 0 9 0.009

2 2 0 0 14 0.028

1 1 0 0 4 0.010

5 5 0 0 30 0.132

4 4 0 0 16 0.040

6 6 0 0 28 0.056

1 1 0 0 9 0.023

4 4 0 0 16 0.029

1 1 0 0 9 0.018

1 1 0 0 9 0.022
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH
JUMLAH
ANGKA
KEGIATAN
MAR APR MEI JUN KREDIT

19 19 0 0 58 0.058

24 24 0 0 93 0.223

1 1 0 0 9 0.072

0 0 0 0 2 0.016

131 131 0 0 528 0.792

1 1 0 0 9 0.045

131 131 0 0 528 0.528

0 0 0 0 1 0.003

0 0 0 0 2 0.008

6.931

0 0

0 6.931

Payakumbuh, 30 Juni 2022

Ketua Tim Penilai

Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP.19861227 201902 2 003
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI PERTAMA

INSTANSI: RSAB HARAPAN KITA MASA PENILAIAN

Bulan Januari - Juni 2021

KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep
2 NIP 19861227 201902 2 003
3 Nomor Seri Karpeg
4 Tempat dan Tanggal Lahir Malaysia, 27 Desember 1986
5 Jenis Kelamin Perempuan
6 Pendidikan S.I Keperawatan + NERS
7 Pangkat / golongan / TMT Perawat pertama
8 Jabatan Perawat Perawat Ahli Pertama
9 Masa Kerja Golongan : Lama 03 tahun 08 bulan
Baru 0 bulan 02 Bulan
10 Unit Kerja Puskesmas Ibuh

UNSUR YANG DINILAI

NO UNSUR DAN SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL

LAMA BARU
1 2 3 4
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan

1 Pengkajian Keperawatan

1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 6.75 1.400

2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga 2.45 0.030

Memberikan konsultasi data pengkajian

3 0.014
keperawatan dasar/lanjut

4 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok 0.102

5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 6.75 1.056

Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

6 6.75 1.162
masalah keperawatan

Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu

7 6.75 1.056
(merumuskan, menetapkan tindakan)

Menyusun rencana tindakan keperawatan pada keluarga

8 2.45 0.009
(merumuskan, menetapkan tindakan)
 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
9 2.45 0.028
keperawatan

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di

10 1.23 0.010
area komunitas

Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam

11 2.1 0.132
rangka melakukan upaya preventif

Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru

12 3.1 0.040
pada individu

Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi

13 0 0.056
kesehatan pada individu

14 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 2.1 0.023

15 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 0 0.029

mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan

16 0.1 0.018
penyakit menular

Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk

17 meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam upaya 0.12 0.022
promotif

Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang

18 0.13 0.058
berdampak pada pelayanan kesehatan

Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan

19 0.1 0.223
dokter

Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga

20 untuk meningkatkan kesehatan anggota 0.205 0.072
keluarganya dalam upaya promotif

Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan

21 0.11 0.016
program pencegahan masalah kesehatan pada masyarakat

22 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 6.718 0.792

23 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga 1.11 0.045

melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan

24 6.75 0.528
keperawatan

25 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala 0.212 0.003

26 Melakukan rujukan keperawatan 0 0.008

JUMLAH UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN 58.435 6.931

II PENGEMBANGAN PROFESI
JUMLAH UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI 0 0
III PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN
KEPERAWATAN

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0

JUMLAH UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN, PENGEMBANGAN
58.435 6.9309
PROFESI DAN PENUNJANG
Lampiran usul/bahan yang dinilai
1. Fotokopi SK 80%
2. Fotokopi SK 100%
3. Fotokopi ijazah terakhir
4. Fotokopi Kartu Pegawai
5. Fotokopi KTA
6. Fotokopi STR
7. Fotokopi SKP
8. Fotokopi SK PAK Terakhir

Catatan Tim Penilai

Catatan Pejabat Penilai

GKA KREDIT
AHLI PERTAMA

MASA PENILAIAN
Bulan Januari - Juni 2021

GAN
i Nasril, S.Kep
1902 2 003

Desember 1986

tan + NERS
ama
Pertama

buh

ENGUSUL TIM PENILAI

JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

5 6 7 8
0

8.150

2.480

0.014

0.102

7.806

7.912

7.806

2.459
 2.478

1.240

2.232

3.140

0.056

2.123

0.029

0.118

0.142

0.188

0.323

0.277

0.126

7.510

1.155

7.278

0.215

0.008

65.366 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

65.3659 0 0 0
Payakumbuh, 30 Juni 2022
Pejabat Pengusul

Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep

NIP.19861227 201902 2 003

Payakumbuh, 30 Juni 2022

Ketua Tim Penilai

Ns. Reni Delira,S.Kep

NIP. 1680621 198903 2 003

Payakumbuh, 30 Juni 2022

Ketua Dinas Kesehatan

dr. BAKRIZAL,MKM
NIP. 1960425 199903 1 007
BUKTI FISIK
1 SKP
2 SK CPNS 2019
3 SK PNS
4 FC IJAZAH
5 STR
6 SK PENGAKATAN PERTAMA
7 KARPEG
8 SERTIFIKAT PELT LATSAR
9 LOG BOOK