KASUS PENGISIAN FLOW CHART ICU/ICCU

Pasien Tn. A, DOB 23/10/1970, No. Mr 123-456-789, Dirawat di ICCU dengan diagnosa
STEMI antero septal, riwayat DM tipe 2, dan hipertensi. Pasien masuk ICCU dari cath lab
setelah menjalani primary PCI tanggal 20/01/2023 pukul 10.00, terpasang d-cath no. 16, IV
cath no. 20 di metacarpal sinistra, dan no. 20 di chepalica dextra, nasal canul 2 Lpm, BB:
70Kg. Pasien sudah dilakukan chest x-ray AP, dan cek lab: Troponin T, CK CkMB, dan
darah lengkap pagi ini sebelum PCI. Pasien mengeluh nyeri dada kiri sejak kemarin, saat ini
setelah PCI tidak ada nyeri dada, hanya terasa nyeri di daerah puncture (radialis dextra).

Jam 10.00 pasien tiba di ICCU TD 92/50 mmHg, Hr 87x/mnt, RR 16x/mnt, spO2 98%, T:
36oC, GDS 345mg/dl. Pasien mulai diberikan Dobutamin drip 2mcg/KgBB/mnt, dilarutkan
dengan NaCl 0,9% dalam syring 50ml, dan Novorapid drip 3IU/jam(3ml/jam). Novorapid
dibuat 20 IU diencerkan dengan NaCl 0,9% dalam syring 20 ml. Urin dibuang 20ml. Skala
nyeri 2/2. Braden score 18. Dilakukan pemeriksaan EKG 12 lead: hasil irama sinus rhytm,
dan ada old infark di Lead 2, 3, avf. Pasien di berikan paracetamol 1gr/oral, dan minum
150ml.

Jam 11.00 TD 96/55 mmHg, Hr 90x/mnt, RR 15x/mnt, spO2 98%, T: 36,3 oC. Dobutamin
drip 2mcg/KgBB/mnt, dan Novorapid drip 3IU/jam. Urin dibuang 30ml. Skala nyeri 2/2.

Jam 12.00 TD 110/65 mmHg, Hr 92x/mnt, RR 17x/mnt, spO2 98%, T: 36,5 oC. GD
210mg/dl. Dobutamin drip 2mcg/KgBB/mnt, dan Novorapid drip 3IU/jam. Urin dibuang
80ml. Pasien masih mengeluh nyeri 1/1 di radialis. Pasien makan 1 porsi, dan minum 200ml.

Jam 13.00 TD 110/60 mmHg, Hr 96x/mnt, RR 15x/mnt, SpO2 98%, T: 36,5 oC. Dobutamin
drip 2mcg/KgBB/mnt. Urin dibuang 80ml. Pasien masih mengeluh nyeri skala 1/1. GD 381
mg/dl Novorapid drip dinaikkan dosisnya menjadi 5 IU/jam.

Jam 14.00 TD 137/65 mmHg, Hr 92x/mnt, RR 15x/mnt, SpO2 98%, T: 36oC. Dobutamin
drip turun jadi 1mcg/KgBB/mnt, dan Novorapid drip 5 IU/jam. Urin dibuang 70ml. Pasien
masih mengeluh nyeri skala 1/1. Pasien minum 100ml.

Jam 15.00 TD 120/75 mmHg, Hr 100x/mnt, RR 16x/mnt, spO2 99%, T: 36,2 oC. GD 217
mg/dl. Dobutamin 1mcg/KgBB/mnt, dan Novorapid drip turun 3 IU/jam. Urin dibuang 80ml.
Pasien masih mengeluh nyeri skala 1/1.

NB:
Hitunglah kecepatan obat2an yang diberikan (digunakan sebagai intake). Data lain yang tidak
di sebutkan dalam soal boleh di tambahkan sendiri sesuai dengan flowchart.